Cea — что это за анализ? расшифровка и норма

Онкомаркеры представляют собой белковые структуры с углеводными или липидными компонентами, которые, присутствуя в клетках опухоли или сыворотке крови, служат показателем злокачественного процесса в организме.

Изучение онкомаркеров позволяет получить ценную диагностическую информацию, позволяющую предположить наличие злокачественного новообразования и выбрать оптимальную последовательность обследования пациента.

При этом следует помнить, что негативный результат при определении опухолевых маркеров не во всех случаях можно считать признаком отсутствия онкопатологии. Целый ряд онкомаркеров может манифестироваться как при каком-то определенном онкозаболевании, так и при целом ряде других.

Зачастую рост концентрации онкомаркера появляется гораздо ранее, нежели клинические симптомы самого заболевания. В практической медицине онкомаркеры используются, главным образом, для мониторинга течения заболевания и результативностью его лечения.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены. Специальной подготовки сдача анализа на он-комаркеры не требует.

CA 125

cea - что это за анализ? Расшифровка и нормаУглеводный антиген 125 (CA 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Показания к назначению анализа:

  • прогноз течения заболевания;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности проводимой терапии рака яичников.
Норма CA 125
4,0-8,8×109/л
  • Интерпретация результатов
  • Повышение уровня Ca-125
  • Злокачественные новообразования:
  • Неонкологические процессы:

CA 15-3

cea - что это за анализ? Расшифровка и нормаУглеводный антиген 15-3 (CA 15-3) — специфический маркер опухоли молочной железы. Появление данного маркера в анализах значительно опережает появление симптомов заболевания.

Показания к назначению анализа:

  • прогноз течения заболевания;
  • детекция ранних рецидивов;
  • обнаружение метастазов;
  • результативность лечения;
  • отличительная диагностика рака молочной железы и доброкачественной мастопатии.
Норма CA 15-3
в сыворотке — 9,2-38 Ед/л
  1. Интерпретация результатов
  2. Повышение уровня CA 15-3
  3. Злокачественные новообразования:
  • рак молочной железы;
  • бронхогенный рак;
  • рак желудка;
  • рак печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак яичников;
  • рак шейки матки;
  • рак матки;
  • рак эндометрия.

Неонкологические заболевания:

CA 19-9

Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладая высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).

Показания к назначению анализа:

  • мониторинг течения заболевания рака поджелудочной железы;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности лечения рака поджелудочной железы;
  • наблюдение пациентов с вероятным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА;
  • РЭА-негативные опухоли толстого кишечника.
Норма CA 19-9
в сыворотке — 0-37 Ед/мл
  • Интерпретация результатов
  • Повышение уровня CА 19-9
  • Злокачественные новообразования:
  • рак поджелудочной железы;
  • рак желчного пузыря и желчных путей;
  • рак мочевого пузыря;
  • первичный рак печени;
  • рак желудка;
  • рак прямой кишки;
  • рак сигмовидной кишки;
  • рак молочной железы;
  • рак яичников;
  • рак матки.

Неонкологическая патология:

  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • муковисцидоз;
  • гепатиты;
  • желчекаменная болезнь.

CA 72-4

cea - что это за анализ? Расшифровка и нормаУглеводный антиген 72-4 (CA 72-4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, но наиболее чувствителен к опухолям желудка.

Показания к назначению анализа:

  • своевременная диагностика рака желудка и яичников;
  • оценка результативности оперативного лечения;
  • прогноз при раке желудка, яичников, колоректальном раке.
Норма CA 72-4
в сыворотке — менее 6,9 Ед/мл
  1. Интерпретация результатов
  2. Повышение уровня CA 72-4
  3. Злокачественные новообразования:
  • рак желудка;
  • рак толстого кишечника;
  • рак яичников;
  • рак молочных желез;
  • рак легких;
  • рак эндометрия;
  • рак поджелудочной железы.

Неонкологические заболевания:

Cyfra 21-1

Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.

Показания к назначению анализа:

  • своевременное выявление рака легких;
  • прогноз рака легких;
  • прогноз рака мочевого пузыря;
  • наблюдение за эффективностью хирургического лечения.
Норма Cyfra 21-1
в сыворотке — до 3,3 нг/л
  • Интерпретация результатов
  • Повышение Cyfra 21-1
  • Злокачественные заболевания:
  • рак мочевого пузыря;
  • рак легкого;
  • рак шейки матки;
  • злокачественные опухоли головы и шеи;
  • рак пищевода.

Неонкологические заболевания:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронические гепатиты;
  • пневмофиброз.

АФП (альфа-фетопротеин)

cea - что это за анализ? Расшифровка и нормаАльфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) — в онкологии является маркером первичного рака печени.

Показания к назначению анализа:

  • мониторинг за течением заболевания;
  • своевременное выявление метастазирования;
  • оценка результативности проводимого лечения;
  • детекция метастазирования в печени;
  • обследование групп риска пациентов с циррозом печени, хроническим HBs-позитивным гепатитом, дефицитом α1-антитрипсина.
Норма АФП
Взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90–6,67 Ед/мл
  1. Интерпретация результатов
  2. Повышение показателей АФП
  3. Онкологическая патология:
  • первичный рак печени;
  • тератобластома яичек и яичников;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак желудка;
  • рак толстой кишки;
  • рак легких.

Соматическая патология:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • алкогольная болезнь печени.

Снижение показателей АФП

  • удаление опухоли;
  • адекватная противоопухолевая терапия.

Повторное повышение или недостаточное снижение АФП может свидетельствовать о рециди-ве заболевания или начале метастазирования.

РЭА (раково-эмбриональный антиген)

cea - что это за анализ? Расшифровка и нормаРаковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) — неспецифический опухолевый маркер. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Маркер опухолей и их метастазов.

Показания к назначению анализа:

  • своевременное выявление опухолей при обследовании групп риска;
  • мониторинг за течением заболевания;
  • детекция ранних рецидивов и контроль результативности оперативного лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.
Норма РЭА
от 0 до 6,3 нг/мл
  • Интерпретация результатов
  • Повышение показателей РЭА
  • Показатель РЭА 20 нг/мл и выше:
  • рак толстого кишечника;
  • рак прямой кишки;
  • рак желудка;
  • рак легкого;
  • рак молочной железы;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • метастазы в печень, костную ткань;
  • опухоли простаты, яичников.

Показатель РЭА в пределах 10 нг/мл:

  • цирроз печени;
  • хронические гепатиты;
  • колоректальные полипы;
  • язвенный колит;
  • хронический панкреатит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • муковисцидоз;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунные заболевания;
  • интенсивное табакокурение;
  • злокачественные опухоли прямой кишки;
  • отдаленные метастазы после операции по поводу опухоли.

Нормы

Параметр Норма
Углеводный антиген 125 (CA 125) в сыворотке — 2,6-18 Ед/л
Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) в сыворотке — 9,2-38 Ед/л
Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) в сыворотке — 0-37 Ед/мл
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) в сыворотке — до 3,3 нг/л
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90-6,67 Ед/мл
Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) от 0 до 6,3 нг/мл
  1. При плеврите наблюдается повышенный уровень CA 125.

  2. При раке легких наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень Cyfra 21-1, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  3. При раке пищевода концентрация Cyfra 21-1 повышена.

  4. При эндометриозе наблюдается повышенный уровень CA 125.

  5. При болезни Крона концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  6. При перитоните наблюдается повышенный уровень CA 125.

  7. При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  8. При аднексите наблюдается повышенный уровень CA 125.

  9. При хроническом панкреатите наблюдается повышенный уровень CA 125, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При панкреатите концентрация CA 72-4 повышена.

  10. При раке печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.

  11. При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  12. При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  13. При хронической почечной недостаточности концентрация Cyfra 21-1 повышена, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  14. При хроническом гепатите наблюдается повышенный уровень CA 125, Cyfra 21-1, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При гепатите повышен уровень CA 19-9.

  15. При циррозе печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, АФП, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  16. При язвенном колите концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  17. При раке толстого кишечника концентрация CA 72-4 повышена, уровень АФП повышен, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  18. При поликистозе яичников наблюдается повышенный уровень CA 125.

  19. При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  20. При раке мочевого пузыря наблюдается повышенный уровень CA 19-9, Cyfra 21-1.

  21. При муковисцидозе наблюдается повышенный уровень CA 19-9, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

  22. При пневмонии концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/analiz-na-onkomarkeri

Онкомаркер СЕА: расшифровка, норма

calendar_today 19 ноября 2016

visibility 1624 просмотра

Онкомаркер СЕА — карциноидоэмбриональный антиген РЭА или другими словами — маркер на определение онкопатологии прямой кишки.

Данный онкомаркер относится к неспецефическому и часто используется при диагностике рака молочных желез, мочевого пузыря, легких. Норма онкомаркера — показатель менее 5Ед/мл.

Референсное значение от 5 и выше может говорить о наличии онкологического процесса, в тои или ином органе, однако понадобятся дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Методы определения маркера

Лабораторный тест проводится натощак, для анализа необходима венозная кровь пациента. За несколько дней необходимо отказаться от употребления алкоголя. В процессе лечения медикаментозными препаратами, до проведения теста данную информацию нужно сообщить специалисту.

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

За несколько часов до исследования нужно исключить курение и кофеин содержащие напитки. Во взятый биологический материал добавляют специфические антитела, взаимодействие которые позволяет образовать особые комплексы веществ. При помощи лабораторных исследований специалисты выявляют эти вещества. Маркеры, не связанные с белками, определяются иными диагностическими методами.

Следует знать, что небольшое количество маркеров содержится в крови здоровых пациентов, обычно не более 4 нг/мл. В связи с этим, анализ требует тщательного подхода для максимально точной оценки и диагноза. Анализ на онкомаркер СЕА — часть лабораторного исследования, наличие онкопроцесса должно подтверждаться рядом других исследований.

Важность онкомаркера СЕА

Данные РЭА у пациентов с диагнозом рак толстой кишки взаимосвязаны с этапами онкозаболевания и служат показателями эффективности методов терапии патологии.

Результаты РЭА часто используют для определения раннего рецидива или начала метастазирования.

При отсутствии лечения показатели РЭА стабильно увеличиваются, при этом, на ранних стадиях рака норма показателя выражено уходит за показатель 5 ЕД/мл.

В большинстве случаев завышенные показатели РЭА сопровождаются наличием атипичных (раковых) клеток в поджелудочной железе. Информативность теста примерно в 72% диагностирует рак поджелудочной. Однако полагаться полностью на данный тест не стоит, поскольку при панкреатите норма РЭА может отсутствовать, т.е показатели также будут завышены.

У пациенток с диагнозом рак молочной железы также наблюдается повышение РЭА, примерно у 45% больных. В 35% случаев норма РЭА отсутствует у больных с диагнозом рак легкого и патологиях аутоиммунного типа.

Онкомаркер СЕА: применение

  • Наблюдение за аденокарциномой толстого кишечника, склонной к рецидиву и развитием метастаз. Примерно у 30-35% пациентов с аденокарциномой легких, поджелудочной и молочных желез норма СЕА отсутствует.
  • В качестве прогнозирующего метода для пациентов с онкопатологией толстого кишечника.
  • При диагностировании атипичного (злокачественного) скопления жидкости в плевральной полости.

Онкомаркер СЕА не назначается в качестве исследования при локальных рецидивирующих состояниях. Также анализ не рекомендуется в качестве скрининга, за счет низкой степени чувствительности.

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

Для мониторинга каких органов рекомендуется анализ СЕА?

Данный вид диагностического анализа рекомендуется  при необходимости следующего:

  • как один из методов комплексного исследования при выявление злокачественных опухолей;
  • в качестве контроля после оперативного лечения рака желудка и молочной железы;
  • как способ, позволяющий определить раннее метастазирование;
  • выявление медуллярной карциномы (злокачественное образование из эпителия органов).

Какие показатели считаются нормой?

Референсные показатели являются нормой, в случае, когда они не превышают значения в 5 нг/мл.

Когда наблюдается повышение СЕА?

СЕА — специфический маркер, его повышение наблюдается не только при некоторых видах злокачественного образования, но и при других патологиях, не связанных с онкологией.

Показатели в 20 нг/мл и более наблюдаются при следующих злокачественных процессах:

  • карцинома прямой кишки;
  • онкопатология легкого;
  • рак груди;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • образование метастаз и их миграциях в печень и костную ткань;
  • рак яичников.

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

В отдельных случаях показатели РЭА могут достигать 10 нг/мл, как правило при таких патологиях:

  • гепатиты, перешедшие в хроническую форму;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • заболевания поджелудочной железы, чаще всего при панкреатите;
  • инфекционное заболевания легких;
  • острая форма бронхита;
  • поражение желез внешней секреции (кистозный фиброз);
  • регионарный энтерит.

Отдельно стоит выделить пациентов, злоупотребляющих алкогольными напитками и табакокурением. Для данной группы людей значения РЭА изменены, так, показатели от 0 до 5,5 нг/мл рассматриваются как нормальные. Эти же показатели относятся и к пациентам употребляющие наркотические вещества.

Сеа в качестве метода мониторинга течения патологии

Снижение антигена, как правило, наблюдается на 8-12 неделе после хирургического удаления злокачественного образования. В случае, когда реферсные показатели не восстанавливается, следует проводить повторную диагностику, данное явление может говорить о неполной резекции опухоли.

Онкомаркер имеет высокую эффективность при выявлении рецидива рака кишечника и указывает на патологический процесс раньше, чем другие виды диагностики.

Метод используется в качестве наблюдения, минимум каждые 3 месяца среди пациентов с диагнозом онкология (2-3 стадия). Чувствительность исследования при рецидивах рака толстого кишечника достигает 96%.

  • У пациентов с нормальными значениями маркера в предоперационном тест эффективен только в 64-65% случаев.
  • Содержание антигена в сыворотке крови показывает эффективность оперативного лечения в 92%.
  • Повышенные значения (более 3 нг/мл) ухудшают прогноз до 27% на стадии А рака по Дюку, на 46% при стадии В и в 72% при стадии С.
  • В большинстве случаев у около 32-33% больных с метастатическим раком толстого кишечника повышение уровня карциноэмбрионального антигена не наблюдается.

Источник: https://RusMeds.com/norma-onkomarkera-sea

Онкомаркер СЕА — раковый маркер органов пищеварения: показания, расшифровка и причины отклонений

СЕА (РЭА) – гликопротеин, выделяющийся в период развития эмбриона в эпителиальной выстилке органов пищеварительной системы. В этот период в крови матери обнаруживается большое количество онкомаркера, но после рождения ребенка его концентрация стремительно падает.

Онкомаркер СЕА выявляется иммуноферментным анализом, в ходе которого исследуют сыворотку крови. Также антиген можно обнаружить в других биологических жидкостях, но с точностью выявить локализацию злокачественной опухоли возможно только с помощью инструментальной диагностики.

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

В чем важность исследования онкомаркера сеа?

Раковые опухоли желудочно-кишечного тракта достаточно распространены и часто вызывают гибель пациента, так как опухоль выявляют на поздних стадиях, когда оперативное и медикаментозное лечение становится бесполезным.

По этой причине важно выявить злокачественные новообразования как можно раньше, пока они небольшого размера и не сопровождаются клиническими признаками.

Первые симптомы часто остаются незаметными для пациента – снижение веса, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита – они списывают их на авитаминоз, стресс, недосыпание.

Большинство больных обращаются к врачу при выраженных болях, когда опухоль вырастает до больших размеров и метастазирует в другие органы.

Онкомаркер СЕА позволяет выявить патологические состояния внутренних органов еще на первых этапах развития болезни – злокачественных и доброкачественных опухолей, воспалительных процессов, очагов инфекции. Раковый маркер не показывает локализацию патологии, но позволяет своевременно начать обследование органов пищеварительной системы и выявить причину повышения антигена.

Если повышен онкомаркер СЕА, врач изначально проверяет состояние кишечника, и если не обнаруживает патологических состояний, назначает обследование поджелудочной железы, печени, желудка и других органов.

Показания для проведения анализа на СЕА

Исследование крови на онкомаркер назначает врач терапевт, гастроэнтеролог или онколог, если у больного присутствуют признаки онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта, молочных желез или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на патологию:

  • длительное снижение или полное отсутствие аппетита;
  • постоянная тошнота, рвота «кофейной гущей»;
  • резкое снижение веса;
  • стремительный рост живота в объеме;
  • присутствие кровяных примесей в кале;
  • постоянный жидкий стул;
  • тяжелая форма анемии;
  • постоянная усталость;
  • увеличение печени в размерах;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная потливость;
  • желтушность кожи и белков глаз;
  • появление пигментных пятен на теле;
  • уплотнения молочной железы;
  • постоянная отдышка.

Анализ на онкомаркер СЕА требуется пациентам с генетической предрасположенностью к раку. Особенно это касается женщин, у чьих кровных родственниц был диагностирован рак эндометрия матки или молочных желез.

Важно! Ежегодное исследование РЭА требуется людям старше 50 лет с хроническими заболеваниями ЖКТ и склонностью к онкологическим патологиям.

Исследовать концентрацию маркера в динамике требуется пациентам, перенесшим хирургическое удаление злокачественных опухолей, лучевую терапию или химиолечение. Регулярное обследование позволяет отслеживать эффективность лечения, своевременно выявлять рецидивы и прогнозировать дальнейший ход болезни.

Для диагностики каких органов и заболеваний применяют СЕА?

Раковый маркер впервые использовался для выявления рака толстого кишечника, затем было установлено, что концентрация РЭА растет и при онкологических заболеваниях другой локализации.

Онкомаркер СЕА показывает рак следующих органов:

Антиген применяют для выявления рака почти всех внутренних органов, но совместно с другими раковыми маркерами. Часто в диагностику включают СА 125, СА 15-3, СА 19-9, АФП, ХГЧ, а также инструментальные методы обследования. Только после проведения всех диагностических мероприятий врач сможет поставить правильный диагноз.

Подготовка и проведение анализа на онкомаркер СЕА

Прежде, чем сдавать кровь на онкомаркер СЕА, нужно правильно подготовиться. Если не соблюсти правила подготовки, то результат может получиться ложным. Самое главное – приходить в лабораторию нужно строго натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

За неделю до исследования необходимо:

  • снизить физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения;
  • исключить прием цитостатиков, антибиотиков, гормонов и других лекарств, если они не входят в список жизненно необходимых средств;
  • придерживаться диеты, исключить полуфабрикаты, консерванты, копчености и маринады;
  • исключить алкоголь, энергетические напитки, кофе, крепкий чай;
  • следить за питьевым режимом – пить не менее 1,5 л. чистой воды в день;6. отказаться от половых контактов.

Сдавать кровь на онкомаркер СЕА допустимо через неделю после окончания физиотерапевтических процедур: электрофореза, магнитотерапии, лазерного лечения, массажа, иглоукалывания.

Внимание! Женщинам сдавать кровь можно через 2-3 дня после окончания месячных и через месяц после родов.

При подозрении на рак кишечника нужно прекратить ставить клизмы, чтобы не смазать клиническую картину. В день забора крови нужно отказаться от курения, чтобы не нарушить свойства крови.

 Для мониторинга маркеров берут кровь из локтевой вены и отправляют в лабораторию в течение 3 часов.

Результаты анализа готовятся в течение суток, но в некоторых лабораториях срок диагностики может быть увеличен до 3 дней.

Расшифровка показателей СЕА: показатели нормы и отклонений

Расшифровка онкомаркера СЕА проводится врачом, назначившим обследование. При этом учитываются данные других анализов, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и биопсии.

Внимание! В бланке с результатами указана норма антигена и расшифровка крови пациента. Это делается для того, чтобы врач мог правильно расшифровать анализы, так как в каждой лаборатории используются различные тест-системы.

На результаты анализа влияет, курит пациент или нет. У курильщиков с длительным стажем показатель СЕА незначительно повышается при отсутствии онкопатологий и соматических заболеваний.

Норма маркера для некурящих пациентов – не более 3,8 нг/мл. Если больной курит, то для него допустимая норма до 5,5 нг/мл. Незначительное повышение концентрации антигена чаще свидетельствует о наличии воспалительных процессов или начальной стадии рака. В таком случае необходимо повторное исследование крови и назначение дополнительных обследований.

Повышение уровня онкомаркера в два раза и больше, свидетельствует о прогрессировании злокачественной опухоли или распространении метастаз. Высокая концентрация после химиотерапии или хирургического удаления раковой опухоли свидетельствует о рецидиве онкологического заболевания.

В каких случаях наблюдается повышение онкомаркера сеа?

Если при первичной диагностике обнаруживается отсутствие или низкая концентрация ракового антигена, это свидетельствует об отсутствии злокачественных опухолей и низкой склонности к онкологии.

Когда повышается уровень онкомаркера, врач подозревает у пациента наличие злокачественных новообразований или тяжелых воспалительных процессов. Контролировать уровень антигена нужно в динамике – если концентрация постоянно растет, то пациента направляют на обследование всех внутренних органов. Это позволит обнаружить опухоль небольшого размера и удалить ее без риска рецидива.

При неонкологических патологиях показатель маркера находится в верхних границах нормы или повышается в незначительных количествах. В таком случае пациента пролечивают от хронических заболеваний, выявляют очаги инфекции, затем назначают повторные анализы на маркеры рака.

Сеа в качестве диагностики течения заболевания

Онкомаркер СЕА после диагностирования рака исследуется несколько раз. Изначально повторный анализ сдается для подтверждения диагноза, совместно с другими раковыми маркерами.

Если заболевание не требует хирургического вмешательства, то сдавать кровь нужно раз в два месяца, чтобы отслеживать эффективность назначенного лечения и своевременно менять схему терапии.

Регулярное исследование крови на онкомаркеры позволяет спрогнозировать дальнейшее течение болезни и предупредить распространение метастаз по другим внутренним органам.

После хирургического удаления опухоли сдавать кровь нужно, чтобы определить риск развития рецидива и образования вторичной опухоли. Если показатели не растут в течение 2 лет, то можно говорить о наступлении полной ремиссии и благоприятном выздоровлении.

Причины повышения, понижения СЕА

Почти в 80% случаев повышенный уровень маркера СЕА свидетельствует о формировании злокачественных опухолей в толстой и прямой кишке. Он чувствителен к карциномам, плоскоклеточному, перстневидно-клеточному и коллоидному раку.

Реже повышенная концентрация маркера свидетельствует о раке других органов: поджелудочной железы, печени, органов ЖКТ и репродуктивной системы. Отклонения онкомаркера в большую сторону у пациентов после перенесенной операции по удалению раковой опухоли, лучевой терапии или курса цитостатиков свидетельствует о неэффективности лечения или рецидиве.

Повышение онкомаркера не всегда говорит о злокачественных процессах в организме. Незначительное увеличение концентрации чаще свидетельствует об инфекционных или хронических заболеваниях.

Не онкологические причины отклонения:

  1. Болезни печени: цирроз, жировой гепатоз, гепатит.
  2. Полипы в пищеварительном тракте.
  3. Кисты внутренних органов.
  4. Язва желудка и 12-перстной кишки.
  5. Обострение панкреатита.
  6. Хронический гастрит.
  7. Тяжелая недостаточность почек.
  8. Инфекции половой системы.
  9. Туберкулез, воспаление легких, плеврит.
  10. Ревматологические заболевания.
  11. Аутоиммунные нарушения.

Снижение концентрации антигена говорит о высокой эффективности назначенного лечения и низком риске повторного формирования опухоли. Если рак в длительной ремиссии, то уровень СЕА находится в верхней границе нормы или незначительно превышает нормальные значения.

Источник: http://onkolog-24.ru/onkomarker-sea-rakovyj-marker-organov-pishhevareniya-pokazaniya-rasshifrovka-i-prichiny-otklonenij.html

Рэа (раковый эмбриональный антиген, cea) (определение уровня в крови)

Артикул 00091

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

Наибольшую диагностическую ценность этот маркер имеет при диагностике рака толстой и прямой кишки. Также РЭА повышается при опухолях легких, молочной железы, поджелудочной железы и желудка, а также при некоторых неонкологических заболеваниях.

Рост уровня маркера в сыворотке крови может указывать на развитие опухолевого процесса или быть первым ранним симптомом рецидива опухоли у примерно 50% пациентов, которым была проведена операция удаления опухоли.

Рост уровня этого онкомаркера в крови обычно отмечается за 3-8 месяцев до появления первых симптомов.

Табл.1 Референсные значения маркера при различных видах патологии (по данным различных исследований)

ГруппаРеференсные значения, нг/млНеопухолевые заболеванияОпухолевые заболевания
Мужчины курящие 0,52-6,3
Мужчины некурящие 0,37-3,3
Женщины курящие 0,42-4,8
Женщины некурящие 0,21-2,5
Заболевание легких 1,4-5,6
Заболевание почек 0,75-3
Гепатиты 0,95-3,8
Заболевания щитовидной железы 0,55-2,2
Др. неопухолевые заболевания 0,95-3,8
Рак мочевого пузыря 0,75-3
Рак груди 2,05-8,2
Колоректальный рак 2,55-10,2
Рак пищевода 2,25-9
Рак легких 2,4-9,6
Рак яичников 0,65-2,6
Рак почек 0,5-2
Рак поджел.железы 9,7-38,4
Рак желудка 28,25-113
Рак простаты 0,6-2,4
Рак прямой кишки 0,7-2,8
Др.виды онкопатологии 1-4

Интерпретацию результата должен проводить врач.

Все онкомаркеры

Информативность анализы крови на онкомаркеры повышается, когда смотрят несколько показателей, ассоциированных с наличием опухоли той или иной области. Поэтому мы рекомендуем сдавать анализы комплексно. В нашей лаборатории выполняется блок анализов Панель онкомаркеров для женщин.

Принцип анализа на онкомаркеры — не однократное исследование, а серийное наблюдение. Изменения уровня маркера имеют большее значение.

Регулярность обследования в программе диспансеризации.

Сочетание с другими методами обследования.

Источник: http://www.CIRLab.ru/price/500/

Раково-эмбриональный антиген (CEA) – норма концентрации

По данным американского общества клинической онкологии, среди маркеров, характеризующих стадии развития опухоли, наиболее часто исследуемым показателем онкологических заболеваний является раково-эмбриональный антиген (РЭА, карциноэмбриональный антиген, Carcinoembryonic antigen, CEA).

Раково-эмбриональный антиген – это гликопротеин, который можно обнаружить во многих тканях. Первоначально CEA был признан маркером рака кишечника, однако, концентрация этого антигена в сыворотке крови повышается также при раковых и нераковых изменениях во многих других тканях.

Функция и воздействию ЧАЭС

Антиген CEA в желудочно-кишечном тракте находится в гликокаликсе эпителиальных клеток, откуда поступает в кишечный проход.

cea - что это за анализ? Расшифровка и норма

В клинической практике исследование CEA преимущественно применяется в диагностике рецидива рака прямой и толстой кишки после хирургического лечения. Исследование уровня CEA не должно использоваться в качестве скрининга для выявлении злокачественных опухолей, учитывая ее небольшую специфичность.

Вероятность роста концентрации CEA в сыворотке крови больше, чем альфа эмбриональных белков у пациентов с неправильным изображением УЗИ печени, соответствующим распространение метастазов рака этого органа.

Маркер CEA также учитывается для обнаружения наиболее распространенных видов рака, в основном, для диагностики рака молочной железы.

Уровень этого антигена измеряется также, чтобы убедиться, что примененное лечение оказывает эффект на больного с раком. Используется в основном во время химиотерапии. Исследование проводится перед и после операцией по удалению раковых клеток. С помощью него можно проверить, не произошел ли рецидив рака, или же оценить, насколько вероятно, что у больного развилось повторное появление рака.

Это исследование может использоваться как профилактика рака молочной железы. Концентрация карциноэмбрионального антигена увеличивается при воспалительных заболеваниях печени и кишечника.

Осложнения при исследовании встречаются редко. Может появиться синяк, повышенная чувствительность в месте укола. В редких случаях может появиться припухлость вен, непосредственно после загрузки крови – это связано с воспалением вен. Прикладывание теплых компрессов в течение нескольких дней смягчит симптомы.

У лиц с нарушением свертываемости крови или принимающих аспирин и другие лекарства, оказывающие антикоагулирующее действие, после забора крови может возникнуть повышенная кровоточивость. Поэтому необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, о проблемах свертывания крови, а также о курении.

Нормы и отклонения уровня антигена CEA

Правильная концентрация CEA не должна превышать 4,0 пг/мл. Эталонные значения CEA для некурящих снижены и составляют менее 3,0 пг/мл.

Увеличение концентрации карциноэмбрионального антигена в сыворотке крови может указывать на:

  • рак – значительно повышенная концентрация CEA (как правило, до 20 пг/мл) является относительным указанием на проведение диагностики злокачественных опухолевых поражений различной первичной локализации: рак толстой и прямой кишки, опухоли желудочно-кишечного тракта, включая рак желудка, рак поджелудочной железы и желчных путей, а также рак легких и доброкачественные опухоли молочной железы;
  • неопухолевые изменения – увеличение концентрации CEA (как правило, до 10 пг/мл) наблюдается при желудочно-кишечных заболеваниях, гепатите, циррозе печени, воспалении поджелудочной железы, воспалении кишечника, хронических заболеваниях легких, воспалительных поражениях и фиброзно-кистозном вырождении молочных желез, почечной недостаточности.

Высокое значение диагностики уровень CEA имеет в случае рака толстой и прямой кишки. Растущий уровень маркера CEA в сыворотке крови может быть связана с развитием онкологического процесса и является первым сигналом рецидива примерно у 50% больных, которым ранее удалили опухоль хирургическим путем.

Следует отметить, что рост концентрации CEA сопровождается, как правило, распространением опухоли, но редко когда это связано с присутствием небольших первичных изменений и ранних метастазов.

Высокий уровень CEA в крови, выше 40 мг/мл, может указывать на наличие одного из видов рака:

  • рак молочной железы;
  • рак толстой кишки;
  • рак ануса;
  • рак бронхов;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак печени;
  • рак щитовидной железы.
  • У лиц с незначительными раковыми изменениями или в начальной стадии рака уровень CEA может быть немного повышен или даже нормальный.
  • Повышенный уровень CEA может свидетельствовать о рецидиве болезни, когда ранее были удалены раковые клетки.
  • Повышенная концентрация этого антигена (5-40 мг/мл) может также указывать на:
  • цирроз печени;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • почечную недостаточность;
  • воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона;
  • язвенная болезнь;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • блокированные желчные протоки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • беременность.

Концентрация антигена CEA после применения соответствующего лечения восстанавливается через 6 недель.

Исследование уровня CEA в других жидкостях организма, кроме крови, например, в перитонеальной жидкости или спинномозговой жидкости, может показать распространение рака на другие части тела.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/rakovo_ehmbrionalnyj_antigen_cea/28-1-0-523

CEA — что это за анализ? Расшифровка и норма

CEA – что это такое? Данная аббревиатура расшифровывается как Carcinoembryonic antigen, что в переводе с английского означает Карциноэмбриональный антиген (КЭА), или Раково-Эмбриональный Антиген (РЭА).

РЭА можно найти во многих тканях. Уровень этого показателя повышается при наличии раковых заболеваний и при нераковых изменениях в крови. Стоит отметить, что изначально он был признан маркером рака кишечника.

В основном, данный онкомаркер используется при диагностике рака легких, рака мочевого пузыря, рака молочных желез и относится к не специфическому. А также он наиболее часто исследуемый показателей онкологических заболеваний, среди маркеров, определяющих стадии развития опухоли.

  1. Случаи применения CEA
  2. Подготовка к сдаче анализа
  3. Нормы показателей РЭА
  4. Необходимость анализа CEA

Случаи применения CEA

Антиген CEA начали использовать, в качестве онкомаркера, для диагностики таких заболеваний как рак яичников, желудка, поджелудочной железы, лёгких, молочных желез, а также при прогрессировании у человека раковых опухолей прямой и ободочной кишки, так как учёными было установлено, что в подобных случаях концентрация CEA в крови больного значительно повышается.

Также данный анализ проводится перед и после операций связанных с удалением раковых клеток.

Специалисты измеряют уровень этого антигена, для того чтобы убедиться, что проведённое лечение начало действовать на больного с раком. Практикуется в основном при химиотерапии.

С помощью него можно вовремя выявить, не произошло ли возобновление рака, или же оценить, уровень вероятности повторного появление рака у больного.

В большинстве случаев РЭА назначают одновременно с другими иммунохимическими анализами на онкомаркеры и тестовыми процедурами, которые позволяют обнаружить новообразование (МРТ, УЗИ, КТ и т.п.).

Обследование такого рода, позволяет врачу-онкологу получить подробные данные о состоянии обследуемого и назначить более точную тактику при лечении.

Но и не злокачественные опухоли могут сопровождаться завышенным уровнем РЭА в крови.

Важно знать! Ставить окончательный диагноз только на основе результата данного исследования недопустимо. То есть анализ РЭА не является абсолютно характерным для рака кишечника или опухолей других разновидностей. Уровень РЭА увеличивается при воспалительных заболеваниях кишечника и печени.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования необходимо сдать кровь из вены больного, сбор данного анализа проводится натощак. В случае, если пациент проходит курс лечения медикаментозными препаратами, то об этом обязательно нужно сообщить специалисту до проведения теста.

  Микроаденома гипофиза — симптомы, лечение и последствия

Отказаться от употребления алкоголя нужно за несколько дней. А вот за несколько часов до проведения теста необходимо исключить курение и употребление напитков содержащих кофеин.

Следует знать, что у пациентов, которые принимают какие либо лекарственные препараты наподобие аспирина, а также имеют сложности со свёртываемостью крови, после забора тестового анализа, существует вероятность возникновения повышенной кровоточивости.

В редких случаях при тестировании могут появиться такие осложнения, как припухлость вен, появление синяка или высокая чувствительность на месте забора крови. Все эти симптомы связаны с наличием воспалительного процесса в венах пациента. В таких случаях, тёплые компрессы, самый хороший способ смягчения и избавления от вышеуказанных симптомов.

Важно знать! В крови здорового человека содержится небольшое количество маркеров, не более чем 4 нг/мл. Следовательно, исследование должно проводиться тщательно, чтобы получить максимально точный результат и диагноз.

Нормы показателей РЭА

Обычно, больные, не один раз сдают анализ CEA. Для того чтобы специалист имел возможность верно оценить изменения уровня показателей, обычно рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории.

В бланке результатов анализа, всегда указывается, нормальное содержание РЭА в крови. Эти показатели необходимы, чтобы врач смог более точно интерпретировать результаты, поскольку нет единой нормы:

  • Для некурящих эталонные значения РЭА снижены и составляют менее 3,0 нг/мл.
  • Правильная концентрация РЭА не должна быть выше, чем 4,0 нг/мл.
  • В случае, когда референсные показатели не превышают показателя в 5 нг/мл. они являются нормой.

Итак, если нормальный уровень РЭА, в крови пациента, рассматривается как признак минимального риска онкологического заболевания, то при превышении нормы исследуемого показателя, специалист может обнаружить такие недуги как:

  • Онкологическая патология;
  • Тяжёлое поражение печени;
  • Болезнь крона;
  • Панкреатит;
  • Аутоиммунная болезнь;
  • Эмфизема лёгких;
  • Муковисцидоз;
  • Полипоз кишечника;
  • Хроническая почечная недостаточность.

В случаи, когда, уровень CEA в крови, выше 40 мг/мл, то результат, может говорить о наличие одного из разновидностей рака:

  • Поджелудочной железы;
  • Молочной железы;
  • Ануса;
  • Щитовидной железы;
  • Печени;
  • Толстой кишки;
  • Бронхов.

Важно знать! У заядлых курильщиков показатели уровня СЕА в крови могут быть немного повышены при отсутствии, каких либо злокачественных образований и соматических патологий, это значит, что пристрастия пациента к сигаретам имеет весомое значение в интерпретации результатов данного анализа.

Необходимость анализа CEA

Тестирование РЭА намного раньше, чем другие виды иммунохимий может указать на патологический процесс, а также выявить рецидив рака кишечника.

  Полипы в кишечнике: проявление и удаление

Для больных раком толстой кишки, показатели CEA тесно взаимосвязаны с процессом лечения данного заболевания, они являются показателем эффективности проводимого лечения.

Иммунохимию СЕА проводят для своевременного определения начала метастазирования или раннего рецидива.

Если пациент вовремя не принимает меры и не лечится, то уровень CEA непрерывно повышается, и на начальных этапах развития рака норма этого показателя заметно уходит за 5 ЕД/мл.

Виды онкомаркеров

Пациентам с онкологическими заболеваниями (2-3 степени сложности) рекомендуется обследоваться и проходить данное исследование минимум раз в 3 месяца. Если в организме происходит рецидив рака толстого кишечника, чувствительность данного тестирования может достигать 96%.

С помощью тестирования CEA рак поджелудочной можно определить примерно в 72%. Но необходимо знать, что если проходящий исследование человек болен панкреатитом, то норма СЕА вероятно будет отсутствовать, а это значит, что показатели будут выше нормы.

Точно также, примерно у 45%, женщин с заболеванием рака молочной железы показатель КЭА может быть завышен. А у пациентов с заболеваниями рак лёгких и патологией аутоиммунного типа, в 35% случаев и вовсе отсутствует.

В случаи если пациенту точно установили диагноз и назначили подходящее лечение, то со временем показатели РЭА в крови будут понижаться, но в случаях, когда уровень онкомаркера остаётся неизменным или же продолжает расти, это является признаком того, что проводимое лечение и курсы химиотерапии не производят должного действия и их необходимо заменить.

Повышение уровня CEA после нормализации свидетельствует о том, что заболевание вернулось. Следует отметить, что резкое изменение концентрации CEA наблюдается за пару недель до начала клинических проявлений заболевания.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что проведение такого вида анализа в динамике позволяет своевременно обнаружить рецидив раковых заболеваний и развитие каких либо новообразований.

Важно знать! Ни в коем случае предоставленная выше информация не может использоваться для самолечения, а также самостоятельной постановки диагноза. Только квалифицированные врачи вправе осуществлять диагностику любых заболеваний.

Источник: https://analez.ru/cea-chto-eto-za-analiz-rasshifrovka-i-norma/

Исследование и расшифровка онкомаркера РЭА (СЕА)

Канцеро-эмбриональный антиген СЕА является одним из веществ, которые в норме практически не продуцируются в организме взрослого человека. У плода его экспрессия происходит в органах пищеварения. Макромолекула онкомаркера СЕА представляет собой гликопротеин, то есть, соединение белка и углеводов.

Определение концентрации СЕА онкомаркера имеет значение в диагностике некоторых злокачественных новообразований. Его уровень значительно повышается при раке толстого кишечника и прямой кишки и вполне может достичь очень больших значений. Это является основанием отнести его к тканевым маркерам раковых заболеваний, или же онкомаркерам.

Тем не менее, не следует забывать, что повышение уровня онкомаркера СЕА происходит не только при наличии злокачественного процесса. Его концентрация возрастает вследствие воспалительных процессов, аутоиммунных и доброкачественных заболеваний внутренних органов.

СЕА онкомаркер ещё называют РЭА, то есть раково-эмбриональный антиген.

Когда применяется исследование уровня СЕА онкомаркера

Анализ на содержание СЕА применяют для ранней диагностики злокачественных новообразований, наблюдения за течением заболевания, мониторинга результатов его лечения. Наибольшей чувствительностью РЭА обладает при диагностике рака толстой и прямой кишки. Это позволяет использовать анализ в первичной диагностике опухолей этой локализации.

Кроме злокачественных новообразований прямой кишки и толстого кишечника, уровень СЕА может повышаться при локализации раковой опухоли в желудке, поджелудочной и молочной железах, лёгких, предстательной железе, яичниках и метастазах в печень и кости.

СЕА онкомаркер исследуют для контроля результатов адъювантной терапии злокачественных опухолей. После радикальной операции по удалению опухоли уровень РЭА приходит к нормальным показателям не позже, чем через два месяца.

Скрининговое исследование с использованием СЕА онкомаркера позволяет выявить рецидив заболевания задолго до того, как проявятся его первые симптомы.

Снижение уровня РЭА в крови во время курса лечебных процедур или же после него является признаком хорошей реакции организма на лечение.

Диагностическая ценность определения уровня СЭА онкомаркера неодинакова при различных патологических процессах.

Так, у тридцати процентов пациентов, страдающих доброкачественными новообразованиями кишечника, печени и поджелудочной железы его значение несколько выше интерферентных.

Показатель концентрации СЕА онкомаркера также незначительно повышается при воспалительных заболеваниях, болезни Крона (терминальном илеите) и туберкулёзе.

Показания к анализу

Определение уровня онкомаркера СЕА выполняют в таких целях:

  • для ранней диагностики и мониторинга адъювантной терапии злокачественных новообразований;
  • с целью мониторинга радикальности удаления опухоли;
  • для скрининга рецидивов заболевания.

Анализ показан в таких случаях:

  • при подозрении на рак толстого кишечника и прямой кишки;
  • при наличии малых признаков карциномы желудка и опухоли поджелудочной железы;
  • при подозрении на рак молочных желез и яичников;
  • при высоком риске метастазов опухоли в кости и печень.

Метод определения уровня СЕА онкомаркера и его референтные значения

Для определения уровня в большинстве лабораторий используют иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве материала для исследования применяется венозная кровь.

Референтные значения равны 0-3,8 нг/мл для некурящих лиц и 0-5,5 нг/мл для людей, которые курят сигареты и злоупотребляют спиртными напитками.

Для того чтобы результаты анализа были корректными, накануне исследования пациенту следует придерживаться таких правил:

  • не принимать пищу перед сдачей крови в течение восьми часов;
  • за тридцать минут до забора крови исключить физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
  • в течение двадцати часов до сдачи крови не курить;
  • прийти в лабораторию в утреннее время натощак.

Таким образом, СЕА онкомаркер не является органоспецифическим опухолевым антигеном. Повышение его уровня возможно при разных патологических процессах.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/issledovanie-i-rasshifrovka-onkomarkera-rea-sea.html

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Что такое фиброаденоматоз молочной железы, знают далеко не все, хотя данная форма диффузной мастопатии, является наиболее распространенной среди других опухолей молочных женщин.

На сегодняшний день насчитывается немало заболеваний молочных желез, при этом, львиная доля приходится на доброкачественные образования, одним из которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желез.

Мастопатия фиброаденоматоза возникает, когда в грудной железе женщины происходит патологическое разрастание фиброзной ткани, из-за чего в груди появляются кисты.

Перед лечением этих уплотнений необходимо разобраться, что такое диффузный фиброаденоматоз, почему он возникает в женской молочной железе, какие симптомы могут возникать во время развития болезни, как происходит диагностика в груди этой патологии. В груди может быть одно образование или несколько, они могут быть разных размеров. Лечение болезни зависит от количества узелков, их размера и риска малигнизации.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Что такое фиброаденоматоз молочных желез

В организме женщины часто происходят различные нарушения, способствующие разрастанию фиброзной и железистой ткани. Такие нарушения могут быть обусловлены состоянием гормонального фона или другими причинами. Наиболее часто нарушения возникают у женщин в возрасте от тридцати пяти до сорока лет.

После наступления менопаузы фиброаденоматоз практически никогда не начинается, что обусловлено нарушением выработки эстрогенов и прогестерона.

Нарушенный уровень именно этих гормонов стимулирует разрастание тканей в молочной железе.

Новообразования в основном возникают в верхненаружном квадранте груди, хотя в ряде случаев они могут появиться по всей молочной железе в виде эластичных узелков.

Виды

Аденофиброз бывает узловой и листовой (диффузной) формы. Диффузный фиброаденоматоз молочных желез является более распространенным и делится на:

  • аденоз – опухоль с преобладанием железистого компонента;
  • фиброаденоз (фиброзный фиброаденоматоз) – новообразование с большей частью фиброзной ткани;
  • фиброкистоз – кистозная фиброаденома молочной железы.

Также есть смешанная форма патологии, при которой в равных частях присутствуют все вышеупомянутые ткани, либо две из них, например, когда возникает фиброзно-кистозное новообразование.

По тому, насколько выражена клиническая картина, диффузный фиброаденоматоз молочной железы может носить незначительную, умеренную или выраженную форму.

В зависимости от локализации, количества опухолей и характера заболевания, может быть:

  1. Очаговый фиброаденоматоз – по всей груди происходит образование большого количества узелков. Новообразования не имеют четких границ и сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
  2. Локализованный фиброаденоматоз – в груди возникает одна опухоль или несколько, но в одном квадранте либо сегменте. Размер образования варьируется от одного до шести сантиметров. Это уплотнение, которое имеет четкие границы и неоднородную бугристую или зернистую поверхность.

Рекомендуем к прочтению  Опухоль яичка у мужчин: причины и способы лечения

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

С локализованным фиброаденоматозом молочной железы женщины сталкиваются намного чаще, к тому же, опухоли могут поражать одновременно обе груди. Верхненаружный квадрант поражается чаще, потому что этот ВНК имеет в себе больше фиброзной и жировой ткани.

Причины возникновения

Основной причиной аденоматоза молочных желез является нарушение гормонального баланса. Повышение уровня эстрогена на фоне пониженного прогестерона может возникать из-за следующих факторов:

  • поздняя первая беременность;
  • отказ от грудного вскармливания после беременности и родов;
  • раннее или позднее половое созревание у девочек;
  • запоздалый климакс;
  • больше двух абортов в анамнезе;
  • частые стрессы;
  • длительное лечение гормональными препаратами или бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • использование внутриматочной спирали с содержанием гормонов дольше срока ее службы;
  • нерегулярная или отсутствующая интимная жизнь после полового созревания.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

У женщин, которые родили первого ребенка в возрасте от восемнадцати до двадцати лет, риск возникновения фиброаденоматоза снижается вдвое, а у тех, кто после родов кормит малыша грудью два и больше лет – в пять раз. Доказано, что патология связана с некоторыми заболеваниями органов репродуктивной системы и органов, отвечающих за выработку гормонов. Фиброаденоматоз может являться в результате:

  • нарушений печеночных функций;
  • эндокринных заболеваний (сахарного диабета, ожирения, патологий щитовидной железы);
  • воспалительных процессов в яичниках, носящих хроническое течение;
  • иных гинекологических болезней (миомы матки, эндометриоза);
  • нарушений водно-электролитного баланса в организме.

Врачами нередко отмечается, что у ближайших родственниц пациенток также был фиброаденоматоз, что говорит о генетическом факторе данного заболевания. Длительное прямое воздействие на открытую молочную железу ультрафиолета также может спровоцировать патологическое деление клеток и разрастание тканей.

Симптомы

При фиброаденоматозе незначительной формы симптомы у женщин могут отсутствовать. При умеренной форме патологии признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез возникают только перед началом менструации.

В начале цикла женщина может ощущать боли в грудях, носящие покалывающий характер, так как нервные окончания пережимаются кистами. Помимо того, что грудь болит, часто она набухает. Женщины отмечают такие симптомы, как жжение внутри молочных желез и чувство распирания.

Отечность при фиброаденозе приводит к тому, что грудь становится плотной на ощупь. Иногда через кожный покров отчетливо виднеется сосудистая сетка.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Рекомендуем к прочтению  Липома на шее — причины, симптомы, лечение

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Другим признаком заболевания является выделения из соков, которые могут быть прозрачными или с розовым оттенком. В некоторых случаях выделения при надавливании могут вытекать струей.

Если присоединилась вторичная инфекция, то выделения приобретают зеленый цвет.

Если выделения стали бурыми, кровянистыми, то необходимо как можно скорее обратиться к доктору, так как этот симптом указывает на злокачественное перерождение.

Также увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Сами опухоли иногда не пальпируются, особенно, если имеют мягкую консистенцию. Болезненные ощущения усиливаются во время физических нагрузок и после того, как женщина сильно понервничает. Регулярность менструального цикла может нарушиться, больная может впасть в депрессию, становится тревожной.

Методы диагностики

Во время диагностики фиброаденоматоза необходимо дифференцировать его от других патологий, таких как рак груди, предменструальный синдром, гиперпролактинемия. Сначала доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы больной, проводит осмотр и пальпацию груди. Поставить окончательный диагноз можно только, прибегнув к другим методам диагностики:

  • Маммография. Рентген груди, проводимый через неделю после менструации в двух проекциях.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится после наступления менструации (первая фаза).
  • Термограффия молочной железы. Метод помогает выявить очаги, в которых повышена термическая активность.
  • Пункционная биопсия. Тонкой иглой врач пунктирует новообразование и отправляет биопат на гистологическое исследование, благодаря которому определяется, не озлокачествился ли процесс.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится в любой день цикла и помогает подробно изучить образования.
  • Исследование гормонов. Анализ крови показывает уровень в организме пролактина, эстрогена, прогестерона.
  • Биохимический анализ крови. Исследование показывает функцию печени, и с помощью него можно определить сахарный диабет и другие патологии, которые могут привести к фиброаденоматозу.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Другие методы для диагностирования патологии не применяются. После согласования диагноза с гинекологом, эндокринологом и другими специалистами, маммолог назначает лечебные мероприятия.

Лечение

Как лечить фиброаденоматоз зависит от количества опухолей, их локализации, размера, возраста пациентки, симптоматики и сопутствующих заболеваний. При небольших образованиях назначается контроль над ними.

Зная причины, лечение направлено на их устранение медикаментозным препаратами. Также пациентке приписывают диетическое питание, которое улучшает обменные процессы и ускоряет усвоение полезных веществ.

Из рациона необходимо исключить животные жиры, употребляются молокопродукты и пища с достаточным количеством клетчатки.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится посредством секторальной резекции, и только в том случае, если новообразования имеют большой размер и локализованы в одном сегменте груди.

В момент оперативного вмешательства врач удаляет определенную секцию молочной железы, которая поражена опухолями. При одной или двух кистах проводится их вылущивание без удаления окружающих тканей.

Если опухоли выявлены по всей молочной железе, либо были обнаружены атипичные клетки, врач проводит мастэктомию (полное удаление груди).

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Медикаментозное лечение

При небольших или медленнорастущих образованиях лечение проводится медикаментозным путем, оно направлено на устранение причины заболевания. При консервативной терапии назначаются:

  • гормоны щитовидной железы;
  • гестагены;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • андрогены;
  • агонисты и гонадотропины;
  • противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства;
  • витамины A, B6, C, P, PP;
  • легкие седативные препараты и растительные адаптогены.

Также необходимо проводить терапию других болезней, которые протекают совместно с фиброаденоматозом.

Народные средства

При фиброаденоматозе молочной железы лечение народными средствами не поможет избавиться от новообразований, но некоторые способы помогут снять такую симптоматику, как болезненные ощущения или отечность.

Для этого можно прикладывать к груди отбитый лист капусты или делать травяные компрессы и примочки. Справиться с припухлостью поможет лепешка из меда, муки и куриного яйца, приложенная к молочной железе на ночь.

Перед тем как применять какие-либо рецепты народной медицины, необходимо пройти обследование и узнать мнение лечащего врача по поводу того или иного народного средства. Без адекватного лечения на применении одних только народных рецептов женщина может довести болезнь до более тяжелой стадии.

Последствия и прогноз

Фиброаденоматоз имеет доброкачественное течение, но без должной терапии наступает тяжелая стадия мастопатии, а также повышается риск озлокачествления. Кроме этого в молочных железах могут начать формироваться внутрипротоковые папилломы.

Кисты в груди могут воспаляться и нагнаиваться, а вскрывшись, приводят к заражению крови. Если женщина при обнаружении опухоли сразу же обратится к доктору и пройдет лечение, то прогноз вполне благоприятный.

В некоторых случаях возможен рецидив болезни, но этого можно избежать, не допуская гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy

Фиброаденоматоз молочных желез (фиброзно-кистозная аденома, локализованная, пролиферативная): что такое, симптомы, противопоказания при мастопатии

Фиброаденоматоз грудной железы — это опухоль, которая развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Фиброзно-кистозная аденома (мастопатия), как еще называют специалисты фиброаденоматоз, представляет собой разновидность мастопатии диффузного типа.

Что такое

В женском организме нередко происходят различные нарушения, которые могут привести к такому состоянию, при котором начинает разрастаться железистая и фиброзная ткань. Подобные сбои могут быть спровоцированы изменением гормонального фона, а также рядом других предрасполагающих факторов.

В большинстве случаев подобные нарушения диагностируются у женской половины населения, достигших возраста 35 -40 лет.

Согласно исследованиям, было установлено, что после менопаузы развитие ФКМ отмечается в исключительно редких случаях. Это обуславливается, прежде всего, неправильной выработкой прогестерона и эстрогенов. На фоне нарушения концентрации именно этих гормонов ткани в молочных железах разрастаются.

Местом локализации новообразований в большинстве случаев становится верхненаружный квадрант груди. В некоторых случаях они могут развиваться по всей железе и представлены в виде узелков с эластичной структурой.

Классификация

Фиброаденоматоз молочной железы имеет несколько разновидностей:

  • дольковая – на фоне разрастания соединительной ткани количество долек в железе увеличивается;
  • фиброзная – происходит переход соединительно ткани в фиброзную, при этом отмечается нарушение волоконистых структур;
  • протоковая – сеть протоков, которая уже имеется, начинает расширяться и разрастаться;
  • пролиферативная – отмечается разрастание эпителиальной ткани в месте расположения ходов и локализации сформировавшихся кистозных образований;
  • кистозная – начинают формироваться полости кист, имеющие различные размеры и в большом количестве.

В зависимости от распространенности патологического процесса фиброаденоматоз классифицируется на несколько форм.

Кистозная

Данная разновидность заболевания считается одно из наиболее распространенных. Отличительные черты новообразований заключаются в:

  • формировании кист крупных размеров;
  • близком расположении опухолей относительно друг друга;
  • поражении преимущественно одной груди;
  • наличии выделений из сосков струйного или обильного характера, окрашенных в зеленоватый или коричневый цвет.

Такая форма патологического процесса возникает на фоне долькового или диффузного фиброаденоматоза.

Киста формируется из молочных протоков. Структурное строение состоит из эпителиальных стенок и альвеол небольших размеров.

Изначально кистозные образования уже располагаются по групповому принципу. По мере распространения болезни происходит слияние наростов, в результате чего начинают формироваться новообразования с множеством камер.

Кроме того, на стенках появляются наросты единого или сосочкового типа. Именно при таком состоянии можно говорить о развитии злокачественной патологии.

Диффузная

Данная форма характеризуется формированием множественных образований плотной консистенции. В большинстве случаев имеют мелкие размеры и узелковую структуру.

Их особенность заключается в поражении всей ткани как левой, так и правой грудной железы. В редких случаях диагностируется локализация опухоли только в одной груди. Иногда новообразования могут располагаться в области верхне-наружного квадранта.

Фиброаденоматоз диффузной формы характеризуется следующей симптоматикой:

  • болевые ощущения;
  • повышенная чувствительность груди;
  • дискомфортные ощущения во время надевания белья;
  • набухание груди за несколько дней и в период менструального цикла;
  • увеличение узелков и их уменьшение в размере после окончания месячных.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

При длительном отсутствии соответствующих терапевтических мероприятий заболевание переходит в мелкоузловой вид. Небольшие кистозные образования располагаются в толще мягких тканей.

Формируются в большом количестве, не превышают в размерах 5 миллиметров, также разделяются между собой. Перед наступлением менструации их число, как правило, увеличивается в несколько раз.

С течением времени из сосков начинают появляться характерные выделения. На начальном этапе патологии они имеют светлый оттенок и полупрозрачную структуру. По мере прогрессирования болезни приобретают коричневый или зеленый окрас.

Очаговая

Данная форма характеризуется процессом присутствия новообразований доброкачественного характера. При таком состоянии женщина все время будет чувствовать боль в груди.

Возникающие в виде очагов поражения уплотнения не имеют четких границ. Они образуются в том случае, когда железистая ткань заменяется на фиброзную.

Локализованная

Локализованный фиброаденоматоз имеет мало выраженную симптоматику, что затрудняет процесс выявления заболевания. Их размеры в диаметре варьируются от одного до шести сантиметров.

Имеют неровную бугристую поверхность с неоднородными структурами. В редких случаях могут формироваться зернистые опухоли небольших объемов.

Кроме того, отмечается нечеткое распределение новообразований. Местом их локализации становится определенная зона с ограничениями, например, в виде квадранта или сегмента.

Причины

Среди всех провоцирующих факторов развития фиброаденоматоза молочной железы на первое место выделяют сбои на гормональном уровне.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Увеличение концентрации эстрогена ввиду того, что прогестерон понижается, может быть обусловлено по нескольким причинам:

  • позднее первое зачатие;
  • отсутствие лактации после рождения ребенка;
  • неправильное половое созревание, как правило, слишком раннее или слишком позднее;
  • задержка климакса;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • прием гормональных средств на протяжении длительного времени;
  • наличие внутриматочной спирали, в составе которой присутствуют гормоны, больше положенного срока;
  • отсутствие интимной жизни.

Согласно исследованиям, также было установлено, что развитию фиброаденоматоза могут способствовать некоторые заболевания, поражающие репродуктивную систему, которая отвечает за продуцирование гормонов.

Болезнь молочных желез может возникать на фоне таких патологических процессов, как:

  • патологии печени;
  • заболевания эндокринной системы, среди которых выделяют ожирение, диабет и другие;
  • воспаления, протекающие в яичниках, хронического характера;
  • миома маточного тела;
  • эндометриоз;
  • нарушения водно-электролитного баланса.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Кроме того, по мнению некоторых специалистов, причиной развития фиброаденоматоза может вступать наследственная предрасположенность. Было установлено, что при наличии в анамнезе данного заболевания у ближайших родственников женского пола, риск его развития повышается в несколько раз.

Спровоцировать патологию может также длительное воздействие ультрафиолета или прямых солнечных лучей.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса во многом зависит от формы фибромаденоматозного новообразования.

Кроме этого, развитие патологии может сопровождаться общими признаками:

  • набуханием и уплотнением молочных желез;
  • колющими болевыми ощущениями, выраженность которых нарастает с наступлением менструального цикла;
  • чувством сдавливания в груди;
  • распространенностью боли в область лопатки или плеча;
  • выделениями из сосков, возникающими как самопроизвольно, так и при надавливании на них;
  • увеличением лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах;
  • нарушением психоэмоционального фона;
  • повышенной раздражительностью;
  • агрессией;
  • бессонницей.

После физического или психического перенапряжения симптоматика усиливается.

Диагностика

При первом обращении к специалисту он должен опросить пациентку на наличие у нее характерных жалоб. Также важно собрать информацию об анамнезе ее жизни.

После этого врач прощупывает молочные железы с целью установить место локализации опухоли. Пальпация проводится сначала в положении стоя, затем лежа.

При подозрениях на фиброаденоматоз назначается проведение инструментального диагностического обследования.

Ультразвуковое исследование

Данный вид обследования позволяет определить одиночные уплотнения, также их место локализации, и расширение выводящих протоков.

Процедура заключается в получении рентгеновского изображения молочной железы. Снимок всегда делается в двух проекциях.

Из очага поражения производится забор фрагмента патологической ткани. В дальнейшем его направляют на гистологическое исследование. Такая процедура необходима, поскольку при помощи ее удается выявить присутствие злокачественных клеток.

В ходе диагностического мероприятия делают рентгеновский снимок млечных протоков. Перед манипуляцией в протоки вводят специальное вещество.

Это ультразвуковое исследование сосудов грудной железы. На цветном изображении можно увидеть сформировавшиеся уплотнения и сосудистые разветвления.

Лечение

Выбор тактики терапевтических мероприятий будет зависеть от результатов, полученных при проведении диагностического обследования. При этом также важно учитывать такие показатели, как возраст больной, стадия течения патологического процесса, форма фиброзного аденоматоза.

При лечении заболевания применяется два основных метода.

Медикаментозный

Терапия лекарственными препаратами показана в том случае, если новообразования имеют небольшие размеры, а также при необходимости излечения болезней, на фоне которых произошло формирование фиброаденоматоза.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Чтобы восстановить нарушенный гормональный фон, могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

  • Дюфастон – увеличивает концентрацию пргестерона;
  • Тамоксифен – способствует уменьшению выработки эстрогена яичниками;
  • Эутирокс – применяется при терапии патологий щитовидки, гипотиреоза и гипертериоза;
  • Достинекс — снижает уровень пролактина в составе кровяной жидкости.

В дополнение к основному лечению лекарственными средствами обязательно применяются витаминные комплексы различного спектра действия.

Для восстановления эмоционального фона рекомендуется прием успокоительных медикаментов. Для снижения выраженности симптомов прописывают обезболивающие на растительной основе. Также необходимо принимать препараты, действие которых направлено на восстановление работы печени.

Оперативный

Если положительные результаты после длительного медикаментозного лечения отсутствуют, то назначается проведение хирургического вмешательства. Перед операцией пациентка в обязательном порядке проходит определенную подготовку: сдает анализы, делает маммографию и ультразвуковое исследование.

Выбор метод операции будет зависеть от разновидности, форм, локализации опухоли, а также от степени течения патологического процесса.

Если новообразования небольшие, доброкачественного характера, и нет противопоказаний при мастопатии, проводится вылущивание опухолевых наростов. Процедура проводится под местной анестезией.

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Часть патогенной ткани отправляется на гистологическое и цистологическое исследование.

В более серьезных случаях проводится резекция. По окончании операции на грудь накладывается шов, который через короткий период становится практически незаметным.

Осложнения

Фиброаденоматоз не является смертельной патологией. Узловой вид новообразований имеет схожие признаки с раковым процессом, что при развитии мастопатии может привести к перерождению в злокачественную опухоль.

Прогноз

При диагностировании ФКМ молочных желез на ранней стадии и правильно проведенном лечении исход будет вполне благоприятный. В большинстве процентов случаев полное выздоровление наступает после восстановления гормонального фона.

Профилактика

Чтобы предотвратить как первичное, так и вторичное развитие болезни, важно придерживаться некоторых профилактических мер:

  • регулярно обследовать грудь у профильного специалиста;
  • проводить самостоятельное обследование груди не реже, чем раз в месяц;
  • вести полноценную половую жизнь;
  • правильно питаться;
  • исключить из рациона острые, жирные, соленые блюда.

Фиброаденоматоз представляет собой патологическое состояние, поддающееся полному излечению. Главное, запомнить, что прогноз лечения будет зависеть от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Именно поэтому женщинам в любом возрасте рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у маммолога и делать ультразвуковое исследование груди.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/molochnaya-zheleza/fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez/

Фиброаденоматоз молочных желез

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и лечение

Среди патологий женской груди наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в раковую форму. Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение

Что это такое

Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.

Виды фиброаденоматоза:

  • фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
  • дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
  • пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
  • протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
  • кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.

Причины

Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
  • стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
  • проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
  • гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и эстрадиола, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
  • поздняя первая беременность: после 35 лет;
  • проведение аборта;
  • отказ от естественного кормления малыша: провоцирует застойные процессы в молочной железе;
  • заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.

В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.

К общим признакам фиброаденоматоза относят:

  1. Набухание и уплотнение груди.
  2. Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
  3. Чувство давления в области груди.
  4. Боль из груди отдает в плечо, под лопатку.
  5. Выделения из сосков: самопроизвольные или при надавливании.
  6. Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
  7. Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
  8. Потеря сна.

Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.

Формы фиброаденоматоза

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.

Для этой формы характерные такие признаки, как:

  • масталгия: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
  • дискомфорт при соприкасании с бельем;
  • нагрубание молочных желез перед и в первые дни менструации;
  • новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
  • узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.

При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.

Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.

Характерные особенности:

  • значительный размер новообразований (кист);
  • кисты расположены очень близко друг к другу;
  • локализация преимущественно в одной молочной железе;
  • обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.

Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.

Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы: участки расположены группой

Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.

Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.

При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.

Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.

Обычно, в местных поликлиниках проводят:

  • УЗИ молочных желез: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
  • маммографию: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.

При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:

  • биопсия: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
  • дуктография: обследование протоков грудных желез;
  • цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.

Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:

  • МРТ;
  • термография;
  • обследование лимфатических узлов;
  • лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.

Лечение

Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:

  1. Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
  2. Оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.

Назначаются такие медицинские препараты, как:

  • антиэстрогены;
  • витамины А, Е, В6, С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
  • препараты для облегчения работы печени;
  • средства для нормализации работы щитовидной железы;
  • антипролактиновые медикаменты:
  • аналоги нейрогормонов;
  • гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
  • гомеопатические средства.

При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.

Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.

В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.

Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.

На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.

Прогноз и профилактика

Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.

Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:

  • профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
  • самообследование груди: раз в месяц;
  • полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
  • правильное нижнее белье: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
  • здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
  • грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.

Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист.

Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства.

Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez/

Фиброаденоматоз молочной железы

Предопухолевое состояние груди можно вылечить без операции, но только при раннем выявлении и применении эффективных методов терапии. Фиброаденоматоз молочной железы – это узловая мастопатия: заболевание, выявленное у женщин старшего возраста, является облигатным предраком. У молодых женщин риск онкологии значительно ниже, но исключить опухолевый рост можно только после обследования.

Обнаружить любое новообразование в груди – это ужас для женщины, с которым не каждая может справиться. Фиброаденоматоз молочной железы может стать причиной для хирургического вмешательства, но чаще всего это доброкачественное состояние, не требующее полного удаления грудной железы.

Если выбрать страусинную позицию (приду к доктору — грудь отрежут, поэтому никуда не пойду, авось само пройдет), то будет только хуже – при узловой мастопатии вполне достаточно выполнить секторальную резекцию, убрав небольшую часть молочной железы, а при раке молочной железы потребуется тотальная мастэктомия.

Ранняя диагностика предракового состояния – это реальный шанс сохранения красоты и жизни.

Причины узлообразования в груди

  • Молочная железа подчиняется влиянию женских гормонов, поэтому любой вид эндокринного дисбаланса может спровоцировать мастопатию (диффузную или узловую). Факторами риска для образования узлов в груди являются:
  • · наследственная предрасположенность (если есть у мамы, то дочери надо следить за состоянием груди);
  • · нарушения месячных без коррекции;
  • · бесплодие с длительным и безуспешным лечением;
  • · отказ от деторождения и лактации, когда организм не выполняет заложенную природой программу;
  • · многолетняя гормональная контрацепция;
  • · общая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, ожирение, метаболический синдром, опухоли гипофиза);
  • · наличие гинекологических заболеваний (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, кистозные опухоли яичников);
  • · воспалительные болезни молочных желез (лактостаз, мастит).
  • У молодых женщин чаще формируется аденома (доброкачественная гиперплазия долек на фоне действия половых гормонов), в возрасте старше 35 лет риск онкологии возрастает, поэтому следует внимательно следить за состоянием груди.

Варианты патологии

  1. Существует несколько видов доброкачественных узловых новообразований, которые требуют проведения полноценного обследования и лечения.

    Выделяют следующие варианты узловой мастопатии:

  2. · Аденома (увеличение количества и размера молочных долек);
  3. · Киста (формирование полости с жидкостью);
  4. · Фиброз (разрастание соединительной ткани – междольковых структур);
  5. · Протоковая мастопатия (разрастание выводных дольковых протоков);
  6. · Пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез (облигатный предрак, при котором в тканях начинаются предопухолевые процессы).
  7. Любой вариант надо лечить, особенно при наличии типичных проявлений заболевания и высоком риске онкопатологии (наличие генетической предрасположенности).

Симптомы заболевания

  • Типичный вариант обнаружения проблем с грудью – случайное выявление безболезненной «шишки» в молочной железе. Помимо этого могут быть:
  • · тянущие боли в груди с одной или обеих сторон;
  • · выделения из сосков;
  • · изменения кожных покровов (цвет, структура).
  • Вне зависимости от размеров узла и выраженности симптоматики женщины выбирают 3 пути:
  • · Посещение врача в ближайшее время с момента возникновения болезни;
  • · Выжидательно-страусинная позиция (голова в песок – может быть, завтра это само исчезнет);
  • · Самолечение с применением народных средств.

Первый путь оптимален – чем раньше начато обследование и лечение, тем больше шансов для выздоровления.

Остальные варианты абсолютно бессмысленны и опасны – не надо ждать у моря погоды или пытаться использовать неэффективные виды терапии: ничего, кроме потери времени и создания условий для прогрессирования предопухолевого состояния, не получится.

Основные методы диагностики

  1. К важнейшим и обязательным методам обнаружения узловой мастопатии относятся:
  2. · самообследование молочных желез;
  3. · ультразвуковое сканирование (у молодых женщин);
  4. · маммография;
  5. · анализ крови на онкомаркер CA 15-3;
  6. · аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

Для врача главное – исключить рак. Фиброаденоматоз молочной железы можно лечить, не опасаясь за жизнь пациентки.

Варианты лечения

Предопухолевое состояние – это пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез. Наличие пролиферации в тканях, выявленное по результатам биопсии, является основанием для хирургической операции.

Объем вмешательства можно ограничить секторальной резекцией (удаление только узла), но при наличии факторов риска (наследственность, высокие цифры онкомаркера, гормональный дисбаланс, наличие любого из гинекологических онкозаболеваний) доктор предложит сделать мастэктомию.

Из консервативных методик на фоне сравнительно безопасных вариантов болезни чаще всего используют:

  • · гормонотерапию (местную и общую);
  • · успокаивающие методы лечения;
  • · циклическую витаминотерапию;
  • · симптоматические мероприятия.
  • Прогноз для жизни благоприятен: даже на фоне пролиферативной формы заболевания можно избавить женщину от риска рака молочной железы, но только при раннем обращении за медицинской помощью.
  • Оригинал статьи размещен на parashistay.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b6d6f868f29f600a9848967/5c7ca30faefecc00b47c3aed

Фиброаденома молочной железы

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-маммолога.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла.

Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно.

Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу.

Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска.

Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

  • В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.
  • Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.
  • Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой.

Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей.

Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Последствия операции и прогноз

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/mammologija/zabolevanija/fibroadenoma-molocnoi-zhelezy/

Холестеатома — что это такое, симптомы и лечение

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Холестеатома (cholesteatoma) – эпидермальная киста, не настоящая опухоль, состоящая из клеток чешуйчатого эпителия, холестерина и соединительной ткани, размер которого может составлять от нескольких миллиметров до 6-8 см.

В основе развития процесса лежит патология холестеринового обмена. Чаще всего такой конгломерат локализуется в среднем, или внутреннем ухе, может затрагивать область височной кости, головного мозга.

При небольших размерах, холестеатома уха имеет вид светлого круглого комка, частично выпячиваемого из слухового прохода. При возрастании величины, холестеатома создает давление на соседние структуры уха и мозга человека.

Болезнь коварна тем, что ее начало незаметное, а при появлении явных симптомов и прогрессировании, чревата развитием очень опасных для здоровья и жизни усложнений – абсцесса мозга, менингита, менингоэнцефалита.

Холестеатома уха встречается у всех категорий пациентов: у детей, особ среднего и старшего возраста.

Причины холестеатомы уха

Рассматривая причины появления холестеатомы уха, можно выделить два вида данного заболевания:

  1. Первичная холестеатома. Основа патологии заложена еще в эмбриональный период, когда нарушается процесс формирования эктодермального зачатка. Причиной может быть прием будущей мамы тератогенных лекарственных средств, получение многоразового рентгеновского излучения, или других токсичных факторов. Врожденная холестеатома имеет гладкий и белый внешний шар, и потому ее часто называют «жемчужной опухолью». Встречается редко, но даже после хирургического вмешательства, возможны рецидивы болезни.
  2. Приобретенная, или вторичная холестеатома. Развивается на фоне ранее перенесенного, часто не долеченного воспаления среднего уха (отита), евстахиита, после механической, или баротравмы.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеХолестеатома

Механизм развития

При постоянном, часто не долеченном, воспалении, либо нарушении анатомической целостности, барабанная перепонка втягивается внутрь и образует полость, в которой позже начинаются скопляться кристаллы холестерина, слущенные эпителиальные клетки и кератин.

При перемешанном наслоении таких компонентов один на другой, со временем образуется ядро холестеатомы, которое содержит гнилостный детрит.

Средний слой холестеатомы формируется из более «свежих» компонентов, наружный – из соединительной ткани, образуя внешнюю оболочку, что в виде тяжей прорастает в окружающие ткани и может разрушать костное основание черепа.

Чем опасна холестеатома уха?

Известно, что среднее ухо анатомически тесно связано со многими структурами головного мозга. При разрыве холестеатомы и вытекании инфекционного содержимого, вероятна возможность развития таких гнойных усложнений, как: лабиринтит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга, развитие отогенного сепсиса.

Увеличиваясь в размерах и оказывая давление на рядом располагающиеся анатомические структуры, холестеатома способна вызвать тромбоз сигмовидного синуса, парез лицевого нерва.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеТакие усложнение требуют оказания быстрой и квалифицированной медицинской помощи, так как, на кону цена жизни человека.

Симптомы

Для холестеатомы уха характерное бессимптомное начало болезни.

По мере возрастания образования, могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Выделения. Из наружного слухового прохода вытекают белые, или серые по цвету, неприятные, гнилостные по запаху, выделения в небольшом количестве.
  2. Боль. Они возникают вследствие заметного увеличения в объёме холестеатомы, приобретают тупой, распирающий, или стреляющий характер.
  3. Ощущения распирания и давления в ухе, чувство тяжести и дискомфорта в пораженной части головы.
  4. Прогрессирующее понижение слуха. Зависит от того, насколько задеты в патологическом процессе слуховые косточки и рецепторы лабиринта. Возможна незначительная потеря слуха, но и вероятен вариант развития глухоты.
  5. Головокружение и шум в голове.
  6. Симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, общая слабость, сонливость, снижение аппетита, апатия.

К какому доктору необходимо обратиться?

За медицинской помощью нужно обратиться к отоларингологу (ЛОР). При необходимости возможна консультация невролога, нейрохирурга.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеПрием у отоларинголога

Диагностика

Диагностическая программа включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. Общий осмотр дает возможность оценить общее состояния пациента и провести отоскопию (инструментальный метод осмотра ушной полости).

При отоскопии, для холестеатомы, характерно наличие отверстия в барабанной перепонке, ее надрыв и нагромождение светлой творожной массы. При выраженном воспалении свойственны болезненность при пальпации, отек и гиперемия околоушной зоны.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Метод диагностикиОценка результата
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, СОЕ (свидетельствуют о гнойном воспалении).
Биохимический анализ крови Повышенный уровень липидов (преимущественно холестерина) и остро фазовых показателей (свидетельствуют о текущем воспалительном процессе в организме).
Зондирование При такой диагностически – лечебной манипуляции, для холестеатомы характерно деформирование костных структур, наличие в промывных водах большого количества гнойного детрита и сырных масс.
Аудиометрия Оценка остроты слуха и слуховой чувствительности.
Вестибулометрия Оценка функциональности и ступени поражения вестибулярного аппарата.
Рентгенография черепа и височной кости Показывает наличие, размер холестеатомы, степень прилегания к соседним анатомическим структурам. На рентгенограмме, холестеатома имеет вид овальной, или круглой тени, ограниченной четкой капсулой.
Магнитно – резонансная томография Лучевой метод диагностики, который позволяет получить объёмное и послойное изображение холестеатомы. Если применить МРТ с контрастом, то можно увидеть отсутствие кровоснабжения холестеатомы, так как она является не настоящей опухолью.
Люмбальная пункция Инвазивная диагностика, которая проводится при появлении патологической симптоматики со стороны периферической и центральной нервных систем (наличие менингеальных симптомов, снижение чувствительной и двигательной функции конечностей).

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеДиагностика включает осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования

Консервативное лечение холестеатомы уха

Консервативное лечение проводится в амбулаторных, или стационарных условиях, в тех случаях, когда размер холестеатомы не большой, доступен для выполнения лечебных манипуляций.

Эффективным методом местного консервативного лечения является промывание ушной полости 40 % борным спиртом, протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин), антибактериальными средствами, которые способствуют размягчению и вымыванию холестеатомных масс, ускоряют процесс заживления тканей.

Курс консервативного лечения индивидуален, в среднем длится 7-10 дней.

Так же, при холестеатоме уха применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Применяются при воспалении барабанной перепонки, или при обострении хронического отита, выраженных симптомах интоксикации.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства(НПЗП). Применяются для уменьшения болевого синдрома и снятия отека в слуховом проходе.

Не занимайтесь самолечением, не грейте ухо компрессами и примочками, которые только способствуют повышению воспаления и развитию гнойного процесса.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеСтроение уха

Хирургическое лечение холестеатомы уха

При больших размерах холестеатомы уха, или когда консервативное лечение не принесло результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Операция по удалению образования, выполняется под общей анестезией и состоит из следующих этапов:

  1. Раскрытие и очищение полости среднего уха от холестеатомы.
  2. Санация и дренирование слухового прохода от творожных масс, гнойных выделений. При повреждении лабиринта проводится вскрытие каналов лабиринта, при повреждении височной кости, очищается и дренируется пирамида.
  3. При необходимости хирург проводит тимпанопластику (восстановление положения слуховых косточек) и мирингопластику (восстановление анатомической целостности барабанной перепонки).

Существуют случаи, когда есть угроза жизни человека и необходима ургентная операция:

  • Внутричерепные гнойные осложнения (экстрадуральный абсцесс, или абсцесс головного мозга, гнойный лабиринтит);
  • Остеомиелит (гнойно – некротический процесс, развивающийся, когда в ухе кость гниет);
  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости).

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечениеСкопление гноя внутри черепа

Период реабилитации после удаления холестеатомы уха

После операции возможны периодические головокружения и тошнота, которые постепенно проходят без приема лекарственных средств. Слух восстанавливается полностью.

Для ускорения периода восстановления назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Магнитотерапия. Физиотерапевтический метод воздействия магнитным полем. Усиливает лимфодренажные процессы, стимулирует кровообращение, уменьшает оттек тканей. Длительность процедуры 10 -12 минут. Курс проведения 8 — 10 сеансов.
  2. Диадинамометрия. Метод импульсной физиотерапии, который способствует снижению болевого синдрома, улучшению кровообращения и нормализует подвижность слуховых косточек. Длительность процедуры 10 – 12 минут, курс состоит из 10 – 12 сеансов.
  3. Амплипульстерапия. Физиотерапевтический метод воздействия амплитудных пульсаций. Воздействие синусоидальных токов способствует устранению застойных явлений и нормализует кровоток в ухе, а также уменьшает боль и отечность. Длительность 8 – 10 минут, курс 10 – 12 сеансов.

Необходимо заметить, что прооперированное ухо чувствительно к холоду и переохлаждению, от которых его нужно беречь.

Видео: Что делать, когда «стреляет» в ухе

Профилактика холестеатомы уха

Самым главным аспектом в профилактике холестеатомы, является своевременное и полноценное лечение острых респираторных вирусных инфекций и отитов. Необходимо обратиться к лору даже при наличии небольшого дискомфорта, или боли в ухе.

Так же, важно носить головные уборы при холодной погоде, защищая уши от переохлаждения. После проведения консервативного лечения, необходимо 1 раз в полгода обратится для осмотра к отоларингологу, во избежание повторного роста холестеатомы.

Прогноз на жизнь

При своевременном обращении к доктору, выборе адекватного метода лечения, прогноз при холестеатоме уха благоприятный.

Загрузка…

Источник: https://holesterin.wiki/lechenie/chto-takoe-holesteatoma-uha-i-kak-ee-lechit

Холестеатома — появление в среднем ухе, в височной кости и головном мозге

Это очень коварное заболевание. На первых стадиях развития патология не даёт о себе знать, а на более поздних – может значительно ухудшить состояние здоровья пациента или даже стать причиной летального исхода. На сегодняшний день известно достаточно много видов онкологических опухолей.

Холестеатома относится к одному из них. Наиболее часто формируется в среднем ухе, но иногда встречается и в других местах: в височной кости и головном мозге. Состоит из холестериновых сгустков и отмершего эпителия.

По статистике около 90% приобретённой холестеатомы развились в результате среднеушного хронического гнойного отита.

Что такое холестеатома

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Наиболее часто холестеатома формируется в среднем ухе

Холестеатома собой представляет капсулу со слоистой структурой. В центре опухоли, точно ядро, располагается детрит. Он содержит в своём составе инфекционных возбудителей и имеет запах гнили.

 Ядро окружает слой из холестерина и эпителия. Всё это покрыто внешней оболочкой – матриксом, который представляет собой капсулу из многослойного ороговевшего эпителия.

По своему виду холестеатома может быть одиночной или многоузелковой.

Причины и патогенез

Факторы развития патологии различны. Поэтому холестеатомы делят на 3 разновидности:

  1. Образование ложной происходит при частых воспалительных процессах в ухе или в результате травмы. Патология развивается так: давление в среднем ухе снижается, что способствует втягиванию барабанной перепонки внутрь барабанной полости, это провоцирует скопление составляющих холестеатому компонентов – отмерший эпителий и кератин.
  2. Формирование ложной вторичной возникает в результате воспалительных процессов в среднем ухе и околоносовых пазухах. Причиной её появления принято считать перенос эпителиальных клеток, которые производят кератин туда, где их не должно быть по определению.
  3. Истинная холестеатома образуется ещё в начале эмбриогенеза в результате нарушения процессов во время формирования эктодермального зачатка. Данное образование имеет гладкую поверхность, ещё её называют жемчужной. Это заболевание бывает крайне редко.

Перечисленные образования нужно отличаются от верхнечелюстной холестеатомы, образующейся в результате воспалительных процессов в зубах и пункционной, развивающейся при попадании отмерших клеток эпителия внутрь спинномозговой оболочки.

Образование холестеатомы головного мозга наиболее часто происходит в турецком седле, хиазме, мостомозжечково-скалистом углу.  Гораздо реже встречается внутри бокового желудочка и черепных костях, в некоторых случаях прорастает в полость.

Холестеатома височной кости поражает костный лабиринт.

Симптомы

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

При холестеатоме пазухи верхней челюсти появляются гнилостные выделения из носа

Первоначальные этапы развития патологии в ухе проходят бессимптомно. Спустя некоторое время пациент начинает чувствовать:

  • боли в ухе;
  • появляется чувство переполнения и давление в области уха;
  • головокружение;
  • из уха начинают появляться творожистые выделения с неприятным запахом;
  • частые головные боли – мигрень,
  • заметное ухудшение слуха.

При холестеатоме пазухи верхней челюсти появляются гнилостные выделения из носа.

Осложнения

Когда холестеатома сильно увеличится, возможно разрушение полукружных канальцев костного лабиринта, сигмовидного синуса и канала, в котором располагается лицевой нерв. Вместе с этим разросшийся сгусток может заполнить ячейки сосцевидного отростка, стать причиной разрушения коркового слоя.

Все эти изменения приводят к опасным последствиям:

  • невриту лицевого нерва;
  • гнойному или серозному лабиринтиту;
  • закупорке сигмовидного синуса.

Кроме этого запущенная патология может разорваться. Токсическая жидкость, находящаяся внутри изливается.

И если это случается в области подпаутинного пространства, то оболочки мозга воспаляются, что провоцирует развитие асептического менингита.

  При попадании патогенного содержимого в головной мозг развивается менингоэнцефалит. Эти осложнения очень опасны и при их развитии возможен летальный исход.

Постоянное попадание в кровь пациента патогенной микрофлоры и инфекции приводит к развитию отогенного сепсиса.

Кроме этого возможно развитие субдурального, эпидурального и экстрадурального абсцессов – образование гноя в черепной коробке.

Важно! Осложнения опасны для жизни! Болезнь нельзя запускать. Необходимо срочно выявить причины, приведшие к недомоганию и приступить к их терапии.

Диагностика

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Рентгенографию помогает определить место расположения опухоли и её параметры

Для точного установления диагноза специалист-отоларинголог назначает следующие исследования:

  • тимпанометрию;
  • аудиометрию, которая позволяет оценить степень потери слуха;
  • магниторезонансную томографию;
  • КТ;
  • рентгенографию, которая поможет определить место расположения опухоли и её параметры;
  • зондирование проводится с помощью пуговчатого зонда и даёт возможность найти в промывных водах чешуйчатые составляющие холестеатомы и патогенное содержимое;
  • отоскопию проводят при наружном осмотре слухового канала. Помогает в обнаружении нарушений барабанной перепонки и творожистых выделений в ухе;
  • тимпанометрию, которая помогает оценить степень подвижности барабанной перепонки и проводимость слуховых косточек.

Кроме перечисленного используют акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию, электрокохлеографию.

Лечение

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

При проведении санирующей операции производится очищение среднего уха от изменённых тканей

Для лечения применяют два способа: консервативный или оперативный.

Консервативное

В самом начале развития холестеатомы при незначительном поражении тканей используют консервативные методы терапии.

Для этого промывают надбарабанное пространство для удаления творожистого вещества. Используют растворы борной кислоты и протеолитических ферментов. Полость промывают изотоническим раствором в начале и конце процедуры. Положительный эффект можно заметить через семь дней промываний. Вымытая холестеатома может развиться вновь, поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача.

Кроме промывания используют медикаментозную терапию обезболивающего и противовоспалительного действия, лекарственные препараты для снижения давления и улучшения кровообращения.

Набор терапевтических средств назначает врач по результатам анализов и исследований.

Операционное

Возможны следующие виды оперативного вмешательства:

  • мирингопластика;
  • мастоидопластика;
  • тимпанопластика;
  • мастоидотомия;
  • транслабиринтное вскрытие пирамиды височной кости;
  • лабиринтэктомия;
  • санирующее хирургическое вмешательство.

При проведении санирующей операции производится очищение среднего уха от изменённых тканей. Восстанавливается работа барабанной перепонки и её полости.

  • Мастоидотомия применяется для уничтожения абсцесса в сосцевидном отростке и дренирования барабанной полости.
  • Лабиринтэктомия даёт возможность создать условия свободному оттоку гноя.
  • Транслабиринтное вскрытие пирамиды височной кости ликвидирует гнойный очаг, снижает риск воспаления мозговых оболочек и соседних участков головного мозга.

Тимпанопластика и мирингопластика позволяют закрыть разрывы барабанной перепонки. Это помогает улучшить слух пациента и снизить риск попадания инфекции.

Мастоидопластика проводится для реконструкции сосцевидного отростка височной кости.

Холестеатому можно удалить двумя способами: заушным проходом или трансканальным. Оперативное вмешательство проводится только под общим наркозом в стационарных условиях.

Во время послеоперационного периода применяются физиотерапевтические процедуры в виде коротковолнового ультрафиолетового излучения, УВЧ, лазера.

Профилактика

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Нужно регулярно проходить медицинские осмотры

Внимание к своему здоровью поможет избежать множества проблем:

  • закаливание организма укрепляет здоровье;
  • при развитии простуд нужно даже простой насморк долечивать до полного исчезновения. При стойком рините не злоупотреблять сосудосуживающими лекарственными препаратами, а обратится к отоларингологу;
  • детский ринит лечить с использованием антибактериальных препаратов;
  • регулярно проходить медицинские осмотры, которые помогут выявить скрытое формирование холестеатомы.

Главным при профилактике образования опухоли в среднем ухе является немедленное лечение воспалительных процессов и предупреждение их возникновения.

При разрыве барабанной перепонки необходимо срочное проведение тимпанопластики для восстановления её целостности.

Важно! Быстрое обращение к специалисту избавит пациента от серьёзных неприятностей, сохранит здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Источник: https://holesterin.guru/obshhaya-informatsiya/holesteatoma/

Холестеатома уха – что это такое, причины, симптомы, операция

Холестеатомой называют доброкачественное опухолевидное образование, состоящее из омертвевшего эпителия, кристаллов холестерина, кератина. От остальных тканей она отделена соединительнотканной капсулой.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Рассмотрим основные причины, симптомы заболевания, методы диагностики, лечения, возможные осложнения, способы профилактики.

Холестеатома среднего уха: причины

Большинство холестеатом располагаются в полости среднего уха сразу за барабанной перепонкой. Очень редко образование поражает внешний слуховой проход.

Существует несколько видов:

  • врожденная – возникает при неправильном внутриутробном развитии ребенка, встречается очень редко;
  • приобретенная – развивается как осложнение различных заболеваний среднего уха, околоносовых пазух, травм. 82-98% новообразований относится к этому типу.

Приобретенное новообразование включает 2 подтипа: первичную, вторичную холестеатому. Чтобы понять механизм их развития нужно иметь базовые представления об анатомии среднего уха.

Оно состоит из барабанной полости, которая отделена от верхней среды герметичной барабанной перегородкой.

Внутри полости находятся три слуховые косточки: молоточек, стремечко, наковальня, передающие, усиливающие звуковые колебания к внутреннему уху.

Полость среднего уха соединяется с носоглоткой слуховой (евстахиевой) трубой, задача которой выравнивать давление воздуха снаружи и внутри барабанной полости.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Первичная приобретенная холестеатома развивается как осложнение различных хронических воспалительных процессов среднего уха (отитов) или околоносовых пазух (чаще всего гайморита). Их причинами могут быть инфекции, аллергии.

Воспаление сопровождается отеком или блокировкой евстахиевой трубы. В результате чего внутри барабанной полости давление становится ниже, чем снаружи. Барабанная перегородка втягивается внутрь.

Это вызывает ее повреждение и запускает формирование кисты, из которой образовывается холестеатома.

Вторичная приобретенная холестеатома имеет другие причины, механизм развития. Она возникает при повреждении барабанной перегородки. Это может быть механическая травма (ребенок засунул в ухо карандаш), баротравма (перепад давления во время погружения) или следствие хирургического вмешательства.

Как распознать заболевание, симптомы?

Среднее ухо ограничено практически со всех сторон костями черепа. Рост новообразования сопровождается сдавливанием, разрушением окружающих его структур. Признаки наличия холестеатомы:

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

  • ушная боль или дискомфорт;
  • ушной зуд;
  • водянистые или зловонные гнойные ушные выделения.

Другие клинические проявления приобретенной холестеатомы уха различны, зависят от локализации образования. Это может быть:

  • головокружение;
  • временное снижение слуха, вплоть до потери;
  • звон в ушах;
  • отсутствие подвижности части лицевых мышц (парез лицевого нерва).

Жалобы при холестеатоме обычно имеют односторонний характер.

Особую сложность для диагностики представляет врожденная холестеатома среднего уха. В отличие от вторичных формирований ее развитие не сопровождается повреждением барабанной перегородки. Поэтому во время осмотра отоларинголог не обнаруживает ничего необычного.

Некоторое время заболевание протекает бессимптомно. Однако по мере своего роста киста начинает перекрывать просвет евстахиевой трубы, стимулирует появление экссудата в полости среднего уха.

Прогрессирование приводит к потере слуха с одной (при одностороннем поражении) или двух (при крайне редком двустороннем) сторон.

Обычно появление родительских жалоб с последующим инструментальным обследованием приводит к выявлению причины глухоты.

Методы диагностики холестеатомы

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Диагноз «врожденная холестеатома» подтверждается инструментально. Раньше единственным методом диагностики был рентген. Он позволял легко обнаружить крупные образования, но часто «пропускал» мелкие. С появлением КТ точность диагностики значительно улучшилась. Врачи получили возможность видеть даже небольшие новообразование, невидимые на классическом рентгеновском снимке. Большинство врожденных кист выявляют в раннем возрасте (0,5-5 лет).

Для дифференциальной диагностики от истинных опухолей детям проводят контрастное МРТ головы. Холестеатомные массы контраст не накапливают.

Особенности лечения

Единственный эффективный способ лечения холестеатомы уха – это операция. До ее проведения пациенту назначают ушные капли, уменьшающие воспаление, объем выделений: антибиотики, противовоспалительные лекарства.

Хирургическое удаление холестеатомы проводят под общим наркозом. Во время операции врач извлекает формирование, устраняет последствия его роста (насколько это возможно). При повреждении костей черепа через некоторое время проводится повторная процедура по их восстановлению.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Если на момент хирургического вмешательства у больного развилась частичная или полная глухота, доктор постарается исправить ситуацию. Существует несколько вариантов улучшения слуха. Самый распространенный способ коррекции – имплантация искусственной слуховой косточки, которая будет соединять барабанную перепонку и орган внутреннее уха – лабиринт.

Сразу после проведения операции большинство людей могут вернуться домой. Госпитализация показана только в тяжелых случаях: большой размер новообразования, наличие осложнений. Снятие швов производят на 7-14 день.

Уже через неделю человек может приступить к работе. Еще около месяца требуется для полного заживления раны. В этот период рекомендуется избегать любой деятельности, которая может повредить барабанную перепонку.

Для успешного заживления раны несколько недель после операции необходимо воздерживаться от серьезных физических нагрузок, занятий спортом, полетов, плаванья.

Иногда патология вырастает снова. Чтобы вовремя заметить рецидив заболевания всем больным по окончании курса лечения рекомендуется периодически посещать лора. Возможные варианты контроля состояния – диагностическая операция, МРТ.

К наиболее распространенным послеоперационным осложнениям холестеатомы относятся:

  • парез лицевого нерва;
  • непереносимость анестезии;
  • рецидив.

Возможные осложнения холестеатомы

Область среднего уха имеет опасное соседство. Совсем рядом расположен главный орган слуха лабиринт и головной мозг. Относительно замкнутая среда, наличие богатого белком экссудата создает идеальные условия для размножения бактерий.

Возникшее воспаление может перекинуться на соседние структуры. Так развивается менингит, абсцесс головного мозга внутренний отит (лабиринтит). Все три заболевания требуют интенсивного лечения, патологии ЦНС – опасно необратимыми последствия, включая смерть.

К счастью, такие осложнения очень редки.

Рост холестеатомы среднего уха может сопровождаться деформацией, разрушением структур черепа: височной кости, слуховых косточек. Большинство из них при достижениях современной науки обратимы.

Прогноз, профилактика

Большинство пациентов имеют хорошие шансы на полное восстановление. Ухудшение слуха, головокружение, потеря баланса, как правило, имеют временный характер и исчезают после хирургического лечения. При развитии тяжелых осложнений (менингит, лабиринтит) прогноз зависит от особенностей течения патологии: от осторожного до неблагоприятного.

Врожденная холестеатома не может быть предупреждена, но к счастью она редко встречается. Развитие приобретенной патологии можно предотвратить, оберегая ухо от механических, баротравм, вовремя обращаясь за медицинской помощи при воспалении среднего уха, околоносовых пазух.

Литература

  1. Н. А. Милешина, Е. В. Курбатова. Холестеатома наружного и среднего уха в детском возрасте, 2015
  2. Elaine K. Luo, MD. Cholesteatoma: Causes, Symptoms, and Diagnosis, 2018
  3. Peter S Roland, MD. Cholesteatoma, 2018

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/holesteatoma-uha

Холестеатома: симптомы, диагностика и операция по удаления при поражении уха, кости или мозга

Холестеатома – опухолевидное образование, поражающее внутреннее строение среднего уха или находящееся в пазухах, расположенных в области носа. Код по МКБ-10 – Н 71.

Заболевание представляет собой скопление мёртвых клеток эпителия и холестериновых частиц. Источник формирования опухоли находится в среднем ухе.

Первые признаки, намекающие на развитие поражения – болевой синдром низкой интенсивности и лёгкое снижение слуха.

Отмирающая клетка соединяется с другой отмирающей соседкой, так формируется скопление. Позднее образуется питательная среда для размножения бактерий. В результате жизнедеятельности патогенных микробов возникает воспалительный процесс. Отнесение заболевания к онкологическому типу происходит из-за его слоистой структуры, содержащей следующие элементы:

  • Соединительнотканная капсула, выступающая в роли защиты. Находится на наружной поверхности образования, оберегая от организма.
  • Эпителий ороговевший, плоский.
  • В среднем слое находится скопление эпителия в виде пластин и холестерин в виде бляшек (кристалл).
  • Ядро образования представляет собой детрит, имеющий белый цвет. Это жировая ткань, обладающая неприятным запахом, напоминающим гниль. Здесь размножаются болезнетворные бактерии.

Часто при определении заболевания выясняется, что рассматриваемый недуг стал формой осложнения от другого вида поражения среднего уха – эпитимпанита. Врачи отмечают, что встречаются одиночные опухоли и несколько новообразований под защитой одной капсулы. Развитие болезни возможно только справа или с левого бока черепной коробки, одновременного повреждения слуховых органов не происходит.

Если не лечить, заболевание начнёт распространяться и затрагивать полости сосцевидного отростка, достигает пирамиды. Крайне редко встречается поражение пазух носа.

Виды холестеатомы

В зависимости от места образования опухоли различают три вида холестеатомы:

  • Среднего уха;
  • Холестеатома височной кости. Часто фиксируется поражение челюсти;
  • Головного мозга. Здесь происходит повреждение мозжечкового угла.

Дополнительно болезнь классифицируется по признакам:

  • Врождённое заболевание. Врачи часто называют указанный вид как истинную болезнь. Нарушения фиксируются при внутриутробном развитии. У ребёнка наблюдается предрасположенность к ушным болезням. Врождённая холестеатома имеет гладкую поверхность. Внешний вид опухоли напоминает жемчужину, расположенную в области пирамиды височной кости. Есть и другие места, где можно обнаружить истинное заболевание: боковые отделы черепной коробки, желудочки ГМ, боковые цистерны.
  • Приобретённое в процессе жизнедеятельности. Другое название – ложное заболевание. В зоне риска взрослое население. Спровоцировать появление указанного вида могут частые отиты, протекающие длительное время, физическое воздействие на внешнюю часть органа слуха, получение баротравмы, характерной для людей, занимающихся дайвингом и подводными изысканиями.

Развитие заболевания

Из-за внешнего сходства с жемчужиной иное название заболевания – «жемчужная опухоль». Этот творожный комок будет состоять из слоёв, образующих верхний край наружного слухового прохода, свободно проходит через барабанную перепонку и попадает в полость среднего уха. Сюда опухоль попадет в размере 2-3 миллиметров, постепенно вырастая до 7 сантиметров.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Внутренняя часть слухового органа повреждена – появляется подозрение на холестеатому, ощущается в ранний период недуга.

Скопление мёртвого эпителия – указанные условия наиболее способствую развитию холестеатомы, точнее, бактерий, провоцирующих воспалительный процесс.

Появляются внешние признаки поражения в виде гнойных выделений с неприятным запахом. В ушном канале забиваются проходы, что приводит к посторонним звукам в ушах, качество слуха падает.

В течение болезни происходит улучшение состояния или ухудшение, в указанный период пациент ощущает сильные боли.

Причины

Поражения врождённого или приобретённого характера начинаются ещё в эмбриональном состоянии. В случае с холестеатомой ложного типа заболевание находится внутри и активируется следующими действиями:

  • Ушная раковина подверглась внешнему воздействию и была повреждена.
  • Отит с продолжительным лечением.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Слуховой канал сужен или забит полностью.
  • Воспаление внутри слуховой трубы.

Медицинская статистика говорит, что в 90 случаев из 100 заболевших холестеатома среднего уха стала следствием продолжительной болезни в полости уха – гнойного отита.

Врачи отмечают, что ложное заболевание имеет два механизма возникновения:

  • Евстахиит приводит к повреждению слухового канала.
  • Эпителий, образующий слуховые трубки, врастает в среднеушную полость.

Симптомы

Когда только происходит формирование опухоли, процесс проходит спокойно, не давая развиться патогномоничным признакам и неприятным ощущениям. Постепенно, когда сформировавшееся образование закрепляется внутри, начинают проявляться характерные симптомы холестеатомы. Признаки заболевания:

  • Пациент жалуется на то, что ухо распирает изнутри.
  • Появляется болевой синдром, варьирующийся от тупого и ноющего ощущения до стреляющего.
  • Качество слышимости снижается. Здесь могут играть роль два фактора. Во-первых, ухудшение слуха происходит из-за неподвижности слуховых косточек либо их слабой двигательной активности. Вторым фактором служит негативное воздействие выделений на элементы, ответственные за принятие звука.
  • Беспокоят интенсивные головные боли. Развитие синдрома происходит из-за того, что выделения не могут выйти наружу. Также причина боли в голове – увеличение в объёме образования, когда внутрь проникает вода.
  • Если у больного лабиринтит, присутствует дополнительный симптом – головокружение.
  • Из уха постоянно выделяется творожистая масса с неприятным запахом, напоминающим гниль.
  • Иногда выделения имеют вид маленьких комочков белого цвета.

На появление внутричерепных болей следует обратить внимание, поскольку это часто говорит о том, что головной мозг повреждён внутри.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Осложнения

При проведении диагностики на фото отчетливо видна большая полость внутри среднего уха, образованная заболеванием. Отростки опухоли расходятся по разным направлениям.

Если не остановить развитие, отростки способны добраться до фаллопиева канала. Если повредить стенки элемента, наступает парез лицевого нерва.

Когда холестеатома движется вниз, в нижнюю область височного отдела, не исключён выход образования наружу.

Постепенно происходит образование наростов с жидким содержимым токсичного состава. Если одна из капсул разорвётся и содержимое попадет на поверхность головного мозга, у пациента может развиваться токсический менингит.

В результате отсутствия терапевтических мероприятий доброкачественный опухолевидный недуг перерождается и способен нанести существенный урон здоровью пациента либо даже жизни. Последствия:

  • Под действием выделений развивается воспаление в головном органе и в оболочках. Диагностируется заболевание – менингоэнцефалит.
  • Внутри черепной коробки гной скапливается, провоцируя абсцессы и сепсисы.
  • Развивается отёк мозга из-за длительного скопления ликвора в церёбральных тканях.

Знание клинической картины, характерной для ушной болезни, поможет более раннему диагностированию патологии.

Диагностирование

Назначением лечения занимается отоларинголог. Чтобы узнать источник заболевания, требуется провести обследование с использованием медицинского оборудования:

  • Для проведения оценки слуха используют аудиометрию.
  • Для исследования среднего уха и двигательной способности перепонки применяют тимпанометрию.
  • МРТ.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Получение фотографий с помощью рентгена. На снимках отчетливо видно, где располагается образование, а также определяются размеры.
  • Зондирование. Используется пуговчатый зонд, позволяющий находить в водах после промывки ингредиенты, входящие в состав холестеатомы: чешуйки эпителия и бактерии.
  • Отоскопия. Исследуется наружная часть слуховой трубы. Если есть признаки заболевания, будет обнаружена поврежденная барабанная перепонка. На ухе отмечаются выделения с неприятным запахом.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Лечение

Сегодня известно два вида терапевтических мероприятий:

  • Консервативный, когда лечение проводится медикаментозными средствами.
  • Оперативный. Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае.

Консервативное

Использование указанного метода возможно, когда заболевание находится на начальной стадии, в незапущенной форме.

Прежде чем наносить лекарственное средство, проводят чистку канала от творожистого содержимого холестеатомы. Для промывки используется борная кислота и протеолитический фермент.

Ингредиенты смешиваются, раствор используются в дезинфицирующих целях. Процедура устранения выделений начинается и заканчивается изотоническим раствором.

Уже на 7 день пациент заметит положительную динамику в борьбе с холестеатомой. Полностью избавиться от заболевания нельзя, поэтому регулярное посещение врача поможет снизить интенсивность проявления и длительность болезни.

Если присутствует головная боль, следует принимать обезболивающие. Врачи рекомендуют пить лекарства, направленные на снятие воспалительных процессов. Для тех, кто страдает гипертонией, назначают средства, нормализующие артериальное давление и восстанавливающие кровоток.

Холестеатома - что это такое, симптомы и лечение

Назначение и контроль за применением осуществляет врач после проведения необходимых исследований и получения результатов анализов.

Оперативное вмешательство

Когда промывания не дают положительного результата, при больших размерах опухолевого образования врач приходит к решению о том, что нужно оперировать. Предварительно проводит терапию медикаментами.

Указанная ситуация происходит в период, когда обостряется хронический отит либо в ходе диагностики обнаружен воспалительный процесс в перепонке, называемый мукозит. Больному прописываются антибиотики, способствующие снижению воспалительных проявлений.

Отмечается успешное проведение операций в Германии.

Перед операцией пациенту делают общий наркоз. Длительность хирургических мероприятий полностью зависит от степени распространенности опухоли. При оперативном вмешательстве удаляют холестеатому и поражённые элементы.

Если хирург видит необходимость, вскрывается два дополнительных участка: полость сосцевидного отростка и лабиринт, расположенный во внутренней полости уха.

Чтобы пациент после операции мог слышать, слуховые косточки, повреждённые вследствие болезни, восстанавливаются за счёт хрящей на рёбрах.

Последние действия после завершения операции – проведение тимпанопластики. В указанном случае отверстие, образованное болезнью в барабанной перепонке, закрывают, чтобы не попадала грязь. Повязка меняется каждые три дня до момента, пока не затянется рана.

В послеоперационный период в течение недели или 10 дней пациента может беспокоить тошнота и головокружение. Период восстановления длится полгода. После первого месяца проходится контрольное обследование, показывающее состояние прооперированного органа. Если наблюдается рецидив и даётся направление на удаление опухоли, вторичная хирургия проводится после восстановления пациента.

Жизнь после холестеатомы представляет собой бережное отношение к поврежденному органу, недопущение простуд и заражений патогенными бактериями.

Источник: https://onko.guru/termin/holesteatoma.html

Холестеатома

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Причины развития холестеатомы зависят от разновидности этого заболевания.

Холестеатома бывают трех видов:

  • истинная (врожденная);
  • ложная (псевдохолестеатома);
  • ложная вторичная.

Истинная холестеатома развивается при нарушениях процесса формирования эктодермального зачатка на ранних этапах эмбриогенеза. Такая опухоль обладает гладкой поверхностью, благодаря чему иногда называется жемчужной. Диагностируется только в редких случаях.

Псевдохолестеатома возникает на фоне воспалений в ухе (отит) или его травм. Происходит это таким образом: при снижении давления в среднем ухе барабанная перепонка втягиваться в барабанную полость, что приводит к накоплению составляющих компонентов холестеатомы — кератина и слущенного эпителия.

Ложная вторичная холестеатома развивается при длительных воспалениях среднего уха или околоносовых пазух. Причина ее появления – перенос эпителиальных клеток, вырабатывающих кератин, в зоны их полного отсутствия.

Следует отличать холестеатому среднего уха от холестеатомы верхнечелюстной пазухи, которая часто возникает на фоне воспаления зубов. Холестеатома спинного мозга постпункционная появляется в результате проведения спинномозговой пункции, во время которой произошел нежелательный перенос ороговевших эпителиальных клеток в оболочки спинного мозга.

Холестеатому головного мозга (внутричерепную) чаще всего диагностируют в области хиазмы, турецкого седла и мосто-мозжечково-скалистого угла; реже — в боковом желудочке или в костях черепа, врастающих иногда в его полость. При холестеатоме височной кости происходит поражение костного лабиринта.

На первых стадиях холестеатома среднего уха протекает бессимптомно. Со временем у большинства пациентов появляются такие признаки:

  • чувство переполнения в ухе;
  • боль разного характера и интенсивности;
  • тугоухость (частичное нарушение слуха);
  • головокружение;
  • мигрень;
  • гнилостный запах выделений из уха, в которых заметны бело-серые творожистые комки.

Холестеатома верхнечелюстной пазухи также сопровождается постоянными густыми выделениями из носа, имеющими гнилостный запах.

В случае своего разрастания, холестеатома может разрушать полукружные канальцы костного лабиринта, канал лицевого нерва и сигмовидный синус. Также опухоль может заполнять ячейки сосцевидного отростка, разрушая его корковый слой. В результате таких поражений холестеатома может вызывать опасные осложнения:

Запущенная холестеатома, содержащая токсическую жидкость, может разрываться.

Если высвобождение патогенного содержимого опухоли происходит в подпаутинном пространстве — развивается асептический менингит (воспаление мозговых оболочек), в вещество головного мозга — менингоэнцефалит (воспаление как оболочек, так и содержимого головного мозга).

Эти осложнения крайне опасны, так как часто могут привести к летальному исходу. Регулярное поступление из опухоли в кровь патогенных микроорганизмов или инфицированных эмболов вызывает отогенный сепсис.

  • Холестеатома без нужного лечения может приводить к образованию абсцесса головного мозга, а также экстрадурального (появление гноя между твердой оболочкой мозга и поверхностью височной кости), эпидурального (нагноение в эпидуральном пространстве) и субдурального абсцессов (образование гноя между твердой оболочкой мозга и его содержимым).
  • Холестеатома диагностируется врачом отоларингологом на основании объективных данных, полученных в процессе обследования пациента.
  • Методы диагностики:
  • отоскопия;
  • зондирование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • аудиометрия;
  • тимпанометрия.

Отоскопия — осмотр наружного слухового прохода. Метод дает возможность обнаружить признаки наличия опухоли, такие как нарушение целостности барабанной перепонки и наличие в полости уха беловатых творожистых масс.

В определенных случаях холестеатома может быть не диагностирована, так как этот метод не позволяет полностью осмотреть слуховой проход в связи с его резким сужением или провисанием и отслойкой его задневерхней стенки.

Зондирование полости среднего уха проводится с помощью пуговчатого зонда и позволяет обнаружить в промывных водах патогенные включения и чешуйки холестеатомы.

Рентгенография височных костей устанавливает размеры распространения и место расположение опухоли, которая определяется как однородная масса средней плотности, находящаяся в круглой полости с гладкими краями.

Компьютерная томография (КТ) – более точный метод исследования, с помощью которого можно получить объемные изображения опухолевидного образования. В целях сокращения уровня лучевой нагрузки не назначается пациентам, которым была проведена рентгенография.

Для получения более четких снимков применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным веществом.

Аудиометрия – метод, позволяющий определить степень снижения слуха путем применения наушников, подающих разночастотные звуки определенной интенсивности. Для оценки проводимости слуховых косточек и уровня подвижности барабанной перепонки специалисты используют тимпанометрию.

В практике диагностирования холестеатомы уха также применяются такие методы, как акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия и другие.

Холестеатома лечится двумя способами:

  • консервативным;
  • оперативным.

Консервативное лечение целесообразно проводить на начальных стадиях развития заболевания, когда наблюдается лишь небольшое поражение тканей. Оно заключается в промывании места локализации опухоли (надбарабанное пространство) от творожистых масс растворами протеолитических ферментов (протеазы) и борной кислоты.

Начинать и заканчивать такую процедуру необходимо промыванием полости изотоническим раствором. Эффект от консервативного лечения стоит ожидать только при условии ежедневного промывания на протяжении одной недели.

Так как холестеатома, удаленная таким способом, может вырасти снова, после завершения курса консервативной терапии пациент должен регулярно наблюдаться у специалиста.

При более обширных поражениях тканей применяется оперативное лечение, в процессе которого опухоль удаляют.

В зависимости от области поражения холестеатома может быть хирургически удалена с помощью таких методов:

  • санирующая операция;
  • лабиринтэктомия;
  • мастоидотомия;
  • транслабиринтное вскрытие пирамиды височной кости;
  • тимпанопластика;
  • мастоидопластика;
  • мирингопластика.

Целью санирующей операции является очищение среднего уха от деформированных тканей и восстановление функционирования барабанной перепонки и ее полости. Для ликвидации гнойного процесса в сосцевидном отростке и одновременном дренировании барабанной полости применяется мастоидотомия, для обеспечения условий свободного оттока гноя — лабиринтэктомия.

Целью транслабиринтного вскрытия пирамиды височной кости является ликвидация гнойного очага и снижение вероятности вовлечение в воспалительный процесс мозговых оболочек и соседних участков мозга.

Для закрытия обширных разрывов барабанной перепонки собственными тканями, снижения риска развития инфекции и улучшения слуха часто применяются такие методы, как тимпанопластика и мирингопластика, для восстановления сосцевидного отростка височной кости – мастоидопластика.

Холестеатома может быть удалена двумя способами: трансканальным (через ушной канал) и заушным проходом (разрез за ухом). Все операции холестеатомы среднего уха проводятся специалистами только в условиях стационара и только под наркозом.

В послеоперационный период рекомендовано применение физиотерапевтических методов (лазер, коротковолновое ультрафиолетовое излучение, ультравысокочастотная терапия).

Профилактика появления опухоли направлена на предупреждение развития в среднем ухе воспалений, а в случае их появления – в незамедлительном лечении. При любых разрывах барабанной перепонки необходимо как можно раньше провести ее закрытия путем применения тимпанопластики или других методов.

Источник: https://liqmed.ru/disease/holesteatoma/

Что показывает онкомаркер scc? расшифровка и норма

Главная › Диагностика › Онкомаркеры

09.08.2019

Онкомаркер SCC (Squamous cell carcinoma) — это специфический гликопротеид, который вырабатывается клетками плоского эпителия. В минимальных количествах он присутствует в организме здоровых людей, однако если его показатели начинают превышать допустимые пределы нормы, речь может идти о патологии, но не обязательно онкологического характера.

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатываются видоизмененными клетками организма в ответ на развитие онкопроцесса. Концентрация белка SCC в сыворотке крови зависит от наличия онкопроцесса в организме, размера и стадии опухоли, а также ряда других причин, не имеющих связи с онкологией.

Что показывает?

По мнению специалистов, онкомаркер SCC при отклонениях от нормы может показывать присутствие в организме плоскоклеточной карциномы шейки матки у женщин и некоторых других видов рака, не зависящих от пола и возраста, — например, злокачественного поражения легких и желудочно-кишечного тракта. Помимо наименования SCC, маркер может обозначаться следующим образом:

  • SССА;
  • SСС-АG;
  • ТА-4;
  • Squamous cell carcinoma antigen;
  • онкомаркер плоскоклеточного рака.

Показания к исследованию

Исследование на SCC не назначается без подозрения на развитие раковой опухоли. При этом антиген не рассматривается как самостоятельный диагностический признак, исследование проводится в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методиками.

Анализ рекомендуется назначать женщинам старше 45 лет с хроническими патологиями органов малого таза, эрозией и эндометриозом, наследственной предрасположенностью к раку яичников и шейки матки. В этом случае обследование следует проходить регулярно с периодичностью 1 раз в год, что позволит обнаружить развитие опухолевого процесса на ранней стадии.

Перечислим основные показания к исследованию SCC:

  • Подозрение на рак шейки матки, яичников, легких, пищевода и других органов.
  • Составление плана лечения для лиц с подтвержденной онкопатологией.
  • Контроль за имеющимися в организме предраковыми состояниями, например при эрозии шейки матки, эндометриозе и пр.
  • Ежегодный скрининг, актуальный для пациентов, перенесших противоопухолевую терапию.

Норма у женщин и мужчин

Норма SCC для здорового человека составляет «0» или близкие в нему значения при любых единицах измерения. Допустимая концентрация онкомаркера для мужчин и женщин любого возраста составляет 0–1,5 нг/мл. В некоторых клинических лабораториях речь идет о референсных значениях до 2–2,5 нг/мл).

Показатель «0» не свидетельствует о какой-либо патологии, но если результаты исследования показывают значения, близкие к верхней границе нормы, анализ рекомендуется пересдать через 3–4 недели.

Расшифровка

В организме среднестатистического человека маркер SCC обнаруживается в очень незначительном количестве или не выявляется вовсе. Рассмотрим в следующей таблице причины, по которым может повыситься титр антигена.

Значения, нг/мл
Причины
0–1,5 Норма
1,5–10,0 Начальные стадии онкологического процесса (I и II), состояния и заболевания, не связанные с онкологией
Свыше 10 Поздние стадии онкопатологии (III и IV)

О чем говорят отклонения (повышение, понижение уровня)

SCC может обнаруживаться в сыворотке крови у людей, страдающих плоскоклеточным раком или аденокарциномами любой локализации, а также у лиц с некоторыми заболеваниями, которые не связаны с онкологией. Этот онкомаркер не специфичен, то есть он не направлен на выявление определенного типа опухоли, поэтому он никогда не назначается как самостоятельный метод диагностики.

Рассмотрим, на какие онкологические состояния может указывать повышенный уровень онкомаркера SCC при расшифровке:

  • плоскоклеточный рак пищевода;
  • карцинома глотки, полости рта и носа;
  • рак легких;
  • рак половых органов — шейки матки, яичников и пр.;
  • аденокарцинома желудка и других органов пищеварительного тракта.

Но не только злокачественные изменения в организме приводят к тому, что показатели SCC повышаются. В некоторых случаях речь идет о соматических заболеваниях. Перечислим их:

  • болезни почек;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • хронические воспалительные процессы в женской половой сфере;
  • обструктивные заболевания бронхов и легких, бронхиальная астма, пневмония и пр.;
  • патологии кожи — псориаз, экзема и пр.;
  • беременность, преимущественно II и III триместр, лактация;
  • менструация.

Схема изучения онкомаркеров

Онкомаркер SCC рационально применяется в медицинской практике для следующих случаев:

  • Подозрение на злокачественный процесс, незаметный для инструментальных методов диагностики. В этом случае SCC оценивается в комбинации с такими антигенами, как СА 15-3, ХГЧ, РЭА и АФП.
  • Отслеживание качества проведенной терапии — лечения цитостатиками, облучения и операции в период восстановления пациента.
  • Прогнозирование выздоровления больного.
  • Обнаружение рецидивов и метастазов онкопатологии.

Если в ходе изучения уровень SCC начинает снижаться, это может свидетельствовать о наступлении ремиссии и позитивном ответе организма на подобранное лечение. Результаты исследования важно оценивать в динамике параллельно с другими диагностическими подходами.

Достоверность данных исследования

При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и тщательной подготовке к исследованию сомнений в достоверности полученных результатов возникнуть не должно.

Если показатели SCC окажутся приближены к верхней границе нормы или будут превышать ее, тест назначается повторно через 3–4 недели.

В случае отрицательного результата предыдущее исследование считается ошибочным или ложноположительным.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы результаты анализа были максимально верными, важно исключить любые воспалительные процессы как острого, так и хронического течения в организме. С этой целью женщинам рекомендуется посетить гинеколога.

Кроме того, учитывая, что речь идет о сложном биохимическом исследовании, требуется соблюсти некоторые правила по подготовке:

  • В день анализа следует воздержаться от курения, в идеале количество сигарет по максимуму сокращают за 48 часов до забора крови.
  • Исследование проводится строго натощак — период ночного голода должен составить не менее 8 часов. Накануне посещения лаборатории нежелательно пить кофе и крепкий чай, употреблять в пищу полуфабрикаты, блюда с избытком красителей и прочих искусственных добавок.
  • За 48–72 часа до взятия анализа нужно исключить любой алкоголь, поскольку этиловый спирт негативно влияет на реологические свойства крови и может стать причиной некорректных результатов исследования.
  • За 7–10 дней до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных средств, которые не включены в список жизненно важных препаратов. Если сделать это невозможно, нужно обязательно предупредить врача о применении тех или иных лекарств, чтобы он смог учесть этот факт при расшифровке результатов анализа.
  • Онкомаркер SCC не исследуется во время менструального кровотечения, нужно отложить тест минимум на 2 дня после его окончания. В противном случае результаты могут быть недостоверными.

На концентрацию SCC также могут повлиять нагрузки — физические и психические, поэтому накануне исследования от них нужно отказаться. Если у врача возникло подозрение на рак органов репродуктивной системы, за 72 часа до взятия крови рекомендуется исключить половые контакты с партнером.

Как сдавать анализы?

Перед исследованием пациент должен посетить терапевта для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний. Дополнительно женщинам нужно обратиться к гинекологу. Это снизит риск получения ложноположительного результата, так как в организме любого человека не исключены скрытые инфекции.

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

После обнаружения заболевания в первый год после операции анализ сдается каждый месяц. Со второго года — 1 раз в 3 месяца, с третьего — раз в год.

Даже после успешно проведенной противоопухолевой терапии риск рецидива онкопатологии остается, поэтому пренебрегать сдачей анализов, не рекомендуется.

Если титр специфического антигена начинает возрастать у лиц, находящихся в ремиссии, этот факт может указывать на возобновление роста онкоклеток и требует более тщательного рассмотрения.

Условия влияющие на уровень маркеров

Рассмотрим, что может повлиять на результаты биохимического анализа на титр SCC:

  • беременность и лактация;
  • менструация;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • несоблюдение стерильности забранного биоматериала, например попадание в кровь частиц пота и жира, которые также содержат SCC;
  • нарушения, связанные с подготовкой к исследованию.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

Дети. Тест на SCC имеет значимость не только у взрослых, но и у детей. Являясь так называемым детектором плоскоклеточного рака и других злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к инвазивному поражению здоровых тканей, анализ назначается в случае подозрения развития онкопатологии у ребенка.

В детском и подростковом возрасте показатели SCC соответствуют значениям нормы взрослого человека. Исследование проводится также натощак посредством взятия венозной крови.

Беременные и кормящие. Во время беременности значения SCC в сыворотке крови, как правило, превышают норму, поэтому у будущих мам такое исследование считается неинформативным и не проводится.

В процессе грудного вскармливания также не исключено получение ложноположительных результатов, поскольку организм еще ослаблен и продолжает восстанавливаться после родов. По этой причине исследование на онкомаркеры также рекомендуется отложить.

Пожилые. Женщины старше 45 лет и мужчины в возрасте от 60 лет должны регулярно проходить тест на SСС и ряд других специфических антигенов с периодичностью 1 раз в год. Такая рекомендация связана с тем, что с годами человек автоматически входит в группу риска по любым онкопатологиям, в частности, плоскоклеточному раку.

С возрастом в организме наблюдается наличие сопутствующих воспалительных и соматических патологий, что может отразиться на результатах исследования.

Поэтому при получении повышенных значений SCC не стоит впадать в панику — в этом случае рекомендуется повторно подготовиться к анализу и пройти тест в той же лаборатории, а также посетить терапевта и онколога с целью исключения возможных патологий доброкачественного и злокачественного характера.

Где можно сделать анализы?

На сегодняшний день анализ на SCC можно сдать практически в любом медицинском учреждении — как муниципальном, так и частном. В последние годы население все чаще прибегает к услугам крупных независимых лабораторий — «Инвитро», «Гемотест», «Гемохелп» и пр. Такие диагностические учреждения в наши дни открыты во всех регионах России. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Многопрофильный медицинский центр «МедикСити», г. Москва, ул. Полтавская, д. 2. Стоимость анализа на SCC 1140 руб.
  • Клиника «МедЦентрСервис», г. Москва, Вернадского, д. 37, к. 1. Цена 1340 руб.
  • Медицинский центр «СМ Клиника», г. Санкт-Петербург, пр. Ударников, д. 19, к. 1. Цена 1450 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Красноярск, пр. Металлургов, д. 38. Стоимость 1980 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 48. Стоимость 2200 руб.

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Сколько ждать результат?

Длительность проведения исследования, как правило, составляет от 2 до 5 рабочих дней.

Стоимость исследования

Средняя цена исследования в различных регионах России составляет от 950 до 2300 рублей. Стоимость зависит от статуса выбранной клиники или лаборатории, применяемых тест-систем, срочности исполнения анализа и прочих факторов.

Не следует паниковать, если в ходе диагностики была обнаружена высокая концентрация SCC в сыворотке крови. Расшифровку полученных данных следует доверить врачу, назначившему исследование. В совокупности с другими критериями он сможет поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение и спрогнозировать течение заболевания.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-scc

Онкомаркер SCC: когда и как сдают, расшифровка анализа

Содержание:

Онкомаркер SCC всегда присутствует в организме, но в мизерном количестве. Малейший рост показателя говорит о патологии, но не обязательно злокачественного происхождения. Поэтому одного исследования достаточно никогда не бывает и всегда требуется дополнительная проверка.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Что собой представляет SCC-онкомаркер и по каким причинам меняется его концентрация

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

В литературе известен под такими названиями: Squamous cell carcinoma antigen (SCCА), Tumor Associated Antigen4 (TA-4), SCC-AG и SCCA, Маркер плоскоклеточного рака и другими.

Специфика онкомаркера SCC состоит в том, что он состоит из двух изоформ:

  1. SCC1 продуцируется здоровыми и патологическими клетками, может повышаться при инфекционных, вирусных болезнях и опухоли.
  2. SCC2 вырабатывается исключительного клетками карциномы, и рост его уровня говорит о развитии злокачественной болезни. Чем выше концентрация, тем выше стадия с риском метастаз.

Данное вещество в некотором количестве содержится в слюне и поте человека. Поэтому при обследовании крайне важно не допустить попадание того или другого в кровь.

Когда нужно делать анализ и как к нему подготовиться

SCC онкомаркер в зависимости от его концентрации в крови позволяет определить не только наличие или отсутствие новообразования, а и стадию болезни, прогресс роста опухоли.

Кроме этого, бывает, что результат исследования неположительный. Случается при повышении количества вещества во время таких болезней, как лишай, псориаз, некоторые дерматологические недуги, ОРВИ, пневмония, туберкулез любой формы и степени тяжести. Это говорит о том, что одного анализа на данный маркер недостаточно, чтобы диагностировать рак.

Основными показаниями к проведению обследования являются:

Оценка адекватности проводимого лечения и ранней профилактики онкологической болезни.
Во время терапии больных с повышенным содержанием scc-белка.
Контроль развития опухоли у пациентов с диагнозом «рак».
Прогноз вероятности метастазирования.
Контроль рецидива после прохождения курса лечения.

В первые несколько суток после удаления опухоли либо пресечения ее развития норма онкомаркера SCC будет в приемлемых рамках. Поэтому через пару месяцев необходим повторный анализ. В случае отрицательной реакции, повторять каждые 6 месяцев для контроля рецидива.

Подготовка к анализу в соответствии с общеклиническими требованиями, аналогичными тем, которые предъявляются к пациентам, сдающим кровь на биохимию.

Так, за 8-12 часов до анализа необходимо прекратить употреблять какую-либо пищу, алкоголь, табак. Допускается только питье воды без газа. Чай, кофе, сок и любые другие напитки также не рекомендуются. По согласованию с лечащим доктором желательно приостановить прием лекарственных средств. Если это невозможно, то нужно обязательно предупредить врача о приеме лекарств.

Накануне обследования стоит исключить физические нагрузки и любые виды диагностики, в частности, инструментальной. Также противопоказан массаж.

Всем женщинам обязательно нужно учитывать день менструального цикла. В этом случае специалист поможет выбрать подходящий день для анализа, когда концентрация гормонов оптимальна. В итоге, норма SCC онкомаркера у женщин будет показана достоверно.

Поскольку данное белковое соединение содержится не только в крови, но и в других жидкостях организма, очень важно перед анализом позаботиться о чистоте и сухости кожи.

Лучшим временем для забора материала считается утренний промежуток с 8 до 12 часов.

Какие особенности и преимущества проведения анализа

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Особенностью является то, что назначается он тогда, когда предыдущее обследование показало наличие возможной онкологии. Как единичный вариант диагностики и способ выявления опухоли данный анализ не назначается.

Его преимуществом является способность определить размер новообразования, точную локацию, скорость прогрессирования уплотнения, наличие/отсутствие метастаз, их степень распространения, а также спрогнозировать риск метастазивного процесса.

Анализ на онкомаркер SCC показывает очень точно минимальные колебания концентрации, поэтому с его помощью легко контролировать качество лечения пациента. По этой же причине можно эффективно корректировать лечебную программу, количество вводимых препаратов и так далее.

Наряду с преимуществами есть и недостатки, в частности, это низкая специфичность. Результат анализа может дать положительную реакцию даже при отсутствии каких-либо уплотнений на фоне воспалительного заболевания, например.

Также существенным недостатком является низкая чувствительность маркера, из-за чего выявить опухоль на ранней стадии невозможно.

По какому методу проводится анализ и расшифровка результата

CLIA (Caris Molecular Intelligence) – молекулярное исследование образца опухоли. Этот метод позволяет подобрать лечебную программу максимально индивидуально с учетом «возраста» новообразования и многих других особенностей течения болезни и состояния самого пациента.

Расшифровка онкомаркера SCC проводится исключительно врачом той лаборатории, в которой производится анализ. Результаты вносятся в специальный лист, который прикрепляется к другим справкам.

В норме количество вещества и у мужчин и у женщин не должно превышать диапазон 2,0-2,5 нг/л. Если это количество увеличивается до отметки 10 нг/л, это говорит о том, в организме присутствует доброкачественное новообразование.

Если норма онкомаркера SCC выше 10 нг/л, это говорит о возможном раке шейки матки и других органов. И чем выше этот показатель, тем старше и прогрессивней процесс.

Показатели могут оставаться в пределах нормы сразу после выздоровления. В случаях, когда патология не синтезирует данные онкомаркеры, лечение выбрано правильно и дает эффект.

В случае обнаружения роста концентрации веществ обязательно необходимо пройти дополнительное обследование:

  • Повторно сдать кровь.
  • Биопсию.
  • Цитологию и гистологию образца.
  • МРТ, УЗИ, КТ.

Лица, входящие в группу риска (генетическая предрасположенность, предыдущее подозрение на онкологию, диагностированные доброкачественные образования, возраст старше 50 лет) должны ежегодно проходить профилактическую диагностику в лечебном учреждении.

Источник: https://HospitalAssuta.ru/encyclopedia/onkomarker-scc.html

SCC онкомаркер при диагностике рака шейки матки

Диагностика раковых заболеваний очень важна, так как от постановки правильного и точного диагноза зависит терапия злокачественной опухоли.

При плоскоклеточном раке матки большое значение имеет анализ на SCC онкомаркер – антиген, который продуцируется мутированными клетками в ответ на появление ракового новообразования.

Это вещество имеет еще название «опухолевый маркер», оно выступает показателем наличия рака матки или таких органов, как легкие, пищевод, носоглотка, голова и шея. Тест можно проводить и взрослым и детям.

Характеристика проблемы

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Онкомаркер шейки матки – протеин, который вырабатывают эпителиальные клетки матки, анального отверстия, бронхов и легких, а также кожного покрова.

Этот опухолевый маркер из пораженной ткани попадает в кровь, поэтому может выявляться при исследовании различных биологических жидкостей человека, который страдает онкологией.

Превышение концентрации этого антигена у женщин может говорить о прогрессировании рака шейки матки, при этом антитела могут продуцироваться как самой опухолью, так и организмом в качестве ответа на развитие патологии.

Антиген плоскоклеточной карциномы SCC обычно исследуется с целью обнаружения рака, а также стадии его развития. Также анализ может быть назначен в следующих случаях:

  • разработка тактики лечениярака;
  • оценка эффективности раннее проведенной терапии онкологии матки;
  • контроль за ростом опухоли;
  • определения рецидива патологии, а также распространения метастазов;
  • прогноз выживаемости пациента.

Обратите внимание! После хирургического удаления новообразования у пациента около пяти дней концентрация опухолевого маркера SCC будет в пределах нормы, поэтому анализ повторяют через два месяца, а потом один раз в полгода.

Онкомаркер при неопухолевых болезнях

Почему повышается онкомаркер SCC, может ответить опытный врач после проведения комплексной диагностики. Помимо раковых новообразований антиген может обнаруживаться при таких заболеваниях:

  • инфекционные заболевания, например, папилломавирусная инфекция;
  • цирроз печени;
  • патология легких, например, хроническая обструктивная болезнь;
  • аллергии и врожденные аутоиммунные заболевания;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • другие гинекологические заболевания, связанные с поражением эндометрия;
  • заболевания кожного покрова;
  • артериовенозный свищ.

Обратите внимание! Высокий уровень маркера бывает не только при аденокарциномах, в половине случаев он наблюдается при развитии заболеваний неопухолевого происхождения. Поэтому врачи, зная, что показывает тест, назначают его в комплексе с другими диагностическими методами.

Преимущества и недостатки теста

Тест онкомаркера на рак шейки матки имеет как преимущества, так и недостатки, поэтому на основании его результатов окончательный диагноз не ставят, врач изучает все результаты диагностики. К преимуществам анализа относят:

  • показатель опухолевого маркера зависит от стадии патологии, размера новообразования, распространенности метастазов, а также злокачественности опухоли;
  • при эффективном лечении показатели маркера быстро приходят в норму;
  • тест позволяет контролировать процесс терапии рака.

К основным недостаткам можно метода отнести:

  • низкая восприимчивость раковых клеток на начальной стадии заболевания;
  • большая вероятность получения ложных результатов;
  • маркер может указывать на развитие многих заболеваний, в том числе и тех, которые не имеют отношения к онкологии.

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Подготовка и проведение диагностики

Диагностикапроводится на основе исследования венозной крови. Тест не предполагает специальной подготовки, врачи рекомендуют придерживаться несложных правил:

  1. За два дня до исследования не стоит употреблять жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь и медикаментозные препараты.
  2. За два часа до теста нельзя курить, пить кофе и крепкий чай, газировку.
  3. Сдают кровь утром натощак, последний прием пищи должен быть за двенадцать часов перед тестом.

Обратите внимание! При сдаче крови необходимо следить за тем, чтобы в образец не попала слюна и пот, так как онкомаркер нарак шейки матки (РШМ) может содержаться и в этих биологических жидкостях.

Результаты теста

Расшифровкатеста происходит обычно на следующий день. У здорового человека нормальные показатели антигена SCC не должны быть больше 2 нг/мл. В случае превышения показателей до 10 нг/мл можно утверждать о прогрессировании в организме раковой опухоли на третьей или четвертой стадии.

На начальном этапе развития антиген рака в 90% случаев не выходит за пределынормы, обычно он составляет около 1,8 нг/мл.

При большой концентрации в крови онкомаркера SCC не стоит пугаться, так как в половине случаевпричины его повышения могут быть обусловлены развитием заболеваний, которые не связаны с онкологией, поэтому врач при появлении неприятных симптомов назначает дополнительные диагностические мероприятия для постановки более точного диагноза. В некоторых случаях может потребоваться исследование сустава и анализ синовиальной жидкости, так как нередко онкомаркер может говорить о развитии хронических патологий опорно-мышечного аппарата, или ликвора для исключения развития лейкемии.

Обычно маркер SCC исследуется для определения эффективности терапии и наблюдения за состоянием пациента после проведения операции по удалению новообразования. В медицине данный анализ не используют в качестве самостоятельного диагностического метода, так как он часто дает ложные результаты.

(1

Источник: https://OncoVed.ru/diagnostika/scc-onkomarker-pri-diagnostike-raka-shejki-matki

SCC онкомаркер (антиген плоскоклеточной карциномы): показатели, норма, расшифровка анализа

Тесты на онкомаркеры активно применяют врачи в повседневной практике для выявления и мониторинга злокачественных заболеваний.

Один из опухолевых маркеров — Squamous cell carcinoma antigen (SCC или антиген плоскоклеточной карциномы) даёт информацию о присутствии в организме человека плоскоклеточного рака.

Реже его уровень превышает норму при аденокарциноме и образованиях с мелкоклеточным строением.

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Определение

SCC по структуре представляет собой двухкомпонентный белок — гликопротеид и относится к семейству ингибиторов протеаз. Проникает сквозь мембрану клетки и изменяет её строение.

Это вещество в норме практически отсутствует у человека и появляется при различных патологиях. Его концентрация резко возрастает при развитии в организме неопластических процессов. Антиген присутствует во всех естественных жидкостях.

В медицине используют для изучения анализа крови.

Показатель имеет несколько названий:

  1. Антиген сквамозных клеток;
  2. Онкомаркер плоскоклеточного рака;
  3. SCCA;
  4. SCC-ag;
  5. TA-4 (tumor associated antigen-4).

Учёные доказали, что это вещество регулирует дифференцировку нормальных клеток эпителия и приводит к росту злокачественных образований за счёт угнетения функции апоптоза. Хотя роль этого белка и его влияние на развитие рака до конца не изучены.

Обнаружение онкомаркера не является строго специфичным и не может служить скринингом или оцениваться отдельно от других методов комплексной диагностики. Главное назначение теста — контроль динамики у пациентов после лечения и в стадии ремиссии.

Использование в практике

Анализ часто применяют для мониторинга при раке шейки матки. Его определяют каждые 2-3 месяца у больных женщин. Если уровень SCC повышен в двух последовательных исследованиях, то это означает развитие рецидива более, чем в 80% случаев. При этом симптоматика часто отсутствует.

Высокий SCC онкомаркер считается неблагоприятным прогностическим фактором даже для I стадии процесса. Если показатель выше 10нг/мл, то у пациентки мало шансов пережить 5-летний рубеж.

Определять антиген плоскоклеточного злокачественного заболевания (рака) в крови следует всем женщинам после 45 лет. В любом возрасте тем, кто имеет отягощённую онкологическую наследственность, хронические заболевания шейки матки и ВПЧ-инфекцию. Как правило, исследование проводится в комплексе с АФП, ХГЧ, СА 15.3, CA 72.4, СА 125 и CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS и РЭА.

Анализ на SCC информативен при плоскоклеточном раке. Поэтому его назначают не только пациенткам с образованиями матки, но и при следующих локализациях:

  • наружные половые органы;
  • анальная область;
  • ЖКТ, преимущественно пищевод;
  • образования головы и шеи (язык, ушная раковина и т. д.);
  • кожные покровы;
  • лёгкие.

Повышение показателя менее 50% от нормы возможно при:

  • респираторных болезнях разного происхождения;
  • туберкулёзе всех форм;
  • циррозе печени;
  • воспалении поджелудочной железы;
  • кожных патологиях (псориаз, лишай и т. д.);
  • почечной недостаточности;
  • воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы;
  • беременности (2-3 триместр).

По ряду причин иногда получают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Поэтому при сомнительном заключении теста, его дублируют через 1-2 месяца.

Несмотря на недостатки, исследование позволяет онкологу:

  • сопоставить количество SCC в крови с размером новообразования и стадией процесса;
  • определить прогноз;
  • вовремя обнаружить рецидив и метастатические очаги;
  • выбрать план лечения и оценить его результативность.

Если уровень онкомаркера понижается, это говорит о ремиссии и положительном ответе организма на терапию. Результат теста всегда оценивается в динамике и параллельно с другими методами диагностики.

Подготовка к тесту

Специального оснащения анализ крови на SCC не требует, что делает его доступным и простым. Забор материала проводится утром, натощак. Потребуется не больше 5 мл венозной крови.

Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к тесту:

  • за 3-5 суток до исследования не употреблять алкоголь;
  • накануне отказаться от острой, жирной и «вредной пищи» (содержащей красители, консерванты), сделав акцент на легкоусвояемых продуктах и достаточном потреблении жидкости;
  • последний приём еды произвести за 10-12 часов до анализа;
  • непосредственно в день обследования не пить кофе или крепкий чай и не курить;
  • не сдавать кровь в состоянии стресса, переохлаждения (зимой, зайдя в лабораторию с мороза, надо сначала согреться) и физического перенапряжения;
  • за трое суток исключить половые контакты;
  • женщинам нельзя сдавать кровь во время месячных, приходить на забор материала можно спустя 2-3 дня после их окончания.

Чтобы снизить риск ложных результатов, целесообразно перед исследованием посетить терапевта. Женщинам следует предварительно обследоваться у гинеколога для исключения заболеваний, которые способны исказить данные анализа. Если человек принимает какие-либо лекарственные средства, он обязан предупредить об этом лечащего врача.

Расшифровка результата

В норме антиген плоскоклеточной карциномы (или SCCA) не должен быть больше значения 1,5 нг/мл (по рекомендациям некоторых источников допустимые числа достигают 2,5 нг/мл).

У среднестатистического человека возможно незначительное обнаружение этого вещества, так как оно вырабатывается здоровыми эпителиальными клетками. Полное отсутствие в крови, то есть 0, также не подразумевает какие-либо нарушения.

Онкомаркеры SCC будут значительно различаться в зависимости от стадии злокачественного процесса. Как правило, при начальных проявлениях болезни, значение будет немного превышать нормальные показатели. Важно то, что при первой стадии антиген может не определяться.

При III и IV стадиях онкомаркер увеличивается в несколько раз. Если он выше 10 нг/мл, это крайне неблагоприятный прогностический признак.

Расшифровка результата проводится исключительно доктором. Только врач правильно оценит достоверность полученных данных.

Показатель превышает норму, когда пациент проходит облучение или принимает лекарственные препараты, а также при нарушении стерильности во время забора (например, если в материал попали частички эпителия или слюнной жидкости).

Следовательно, если анализ крови на антиген повышен, нужно:

  1.  обратиться к врачу;
  2. сдать тест повторно через 3-4 недели, тщательно подготовившись к нему;
  3. при подтверждении повышенного значения анализа пройти комплексное обследование, чтобы найти причину изменения искомого показателя.

Человеку не стоит паниковать, если у него обнаружили высокую концентрацию онкомаркера. Однако, игнорировать отклонения в результате теста тоже нельзя.

Маркер SCC в совокупности с другими критериями позволяет спрогнозировать течение болезни и составить план лечения. Его повышение у пролеченных пациентов, находящихся в ремиссии, указывает на возобновление роста злокачественных клеток.

У женщин с раком шейки матки в преклинической фазе (за 2-6 месяцев до появления симптомов) удаётся выявить рецидив и определить тактику, что имеет важное практическое значение.

Для первичной диагностики и скрининга это исследование не применяют.

Источник: https://onko-24.ru/onkologiya_info/scc-onkomarker

SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

1 комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Что показывает онкомаркер scc? Расшифровка и норма

Онкомаркер SCC или антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA), является маркером опухоли, т.е. представляет собой вещество, которое присутствует в крови больных раком. SSC антиген может указывать на рак шейки матки и другие виды рака.

Антиген плоскоклеточной карциномы представляет собой опухолевый маркер, являющийся своего рода детектором плоскоклеточного рака или злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту. Т.е. вторгается в окружающие ткани и  метастазирует в другие органы, чаще всего в близлежащие лимфатические узлы.

SCC онкомаркер в здоровом человеческом организме присутствует в небольших количествах. Его уровень повышается только тогда, когда развивается рак.

Он представляет собой гликопротеин и впервые был выделен из эпителия плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Недостатки маркера

К сожалению, онкомаркер не является специфическим маркером опухоли. Это означает, что его уровни повышаются не только при опухолях, но и других заболеваниях, таких как псориаз.

Повышенные уровни SCC в два раза и более были найдены у 80% пациентов с раком шейки матки. Повышенные значения могут иметься и у пациентов с плоскоклеточным раком бронхов, языка, пищевода или ануса. Обнаружены у пациентов с хронической почечной или печеночной недостаточностью. Слегка повышенные значения могут быть обнаружены у пациентов с другими гинекологическими заболеваниями.

Показания для анализа

Определение уровня антигена обычно проводится с целью выявления и оценки последствий лечения ранних стадий плоскоклеточного рака, особенно шейки матки.

Хотя онкомаркер плоскоклеточной карциномы не является специфическим для рака шейки матки (его присутствие может показывать также и другие виды рака), его специфичность является самой высокой именно для этого вида опухоли. Специфичность онкомаркера — по мнению некоторых экспертов — начинается с 98 процентов.

Соответственно, определение его концентрации полезно не только для диагностики, но и в мониторинге эффекта лечения женщин с раком шейки матки, а также контрольного лечения. Сывороточные уровни антигена после лечения полезны для раннего выявления рецидива рака.

Увеличение концентрации SCC-Ag может происходить даже за 2-5 месяцев до рецидива рака.

Антиген плоскоклеточной карциномы SCC — норма

Нормальный уровень до 2-2,5 нг / мл; по некоторым данным даже ниже 1,5 нг/мл

Следует отметить, однако, что это стандартный диапазон значений, принятый большинством исследователей.

Принятие жестких стандартов невозможно, потому что у некоторых пациентов с плоскоклеточным раком имеются низкие концентрации антигена в крови (ниже допустимого верхнего предела нормы), несмотря на то, что процессе болезни развивается.

И наоборот — не каждый пациент, который показывает увеличение уровня антигена выше стандартов обнаруживает наличие онкологической патологии.

SCC онкомаркер — расшифровка результатов

Повышенные уровни этого маркера встречаются у женщин с раком шейки матки. Следует отметить, что обнаружение плоскоклеточного антигена зависит от стадии.

При неинвазивном раке повышенные уровни маркера находят у 5-10 процентов женщин. Пациентки со стадией IA около 30 процентов.

В стадии III рака шейки матки SCC повышен у 70 процентов и в IV стадии, у более чем 88 процентов пациентов женского пола.

Что показывает онкомаркер SCC?

SCC может быть использован в качестве маркера опухоли в следующих случаях:

  • у больных с раком шейки матки

Он служит для раннего выявления рецидива, наличия остаточной болезни и помогает отслеживать эффекты терапии.

Несмотря на то, что маркер имеет около 90% специфичность и чувствительность 70-80% для плоскоклеточной карциномы, он не рекомендуется для использования в качестве скринингового маркера для выявления первичной опухоли.

  •  используется в качестве маркера второй линии терапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (после CYFRA 21-1)

Повышение SCC при опухолях показывает:

  • плоскоклеточная карцинома влагалища и наружных половых органов;
  • плоскоклеточный рак легкого;
  • плоскоклеточный рак головы и шеи (в том числе пищевода, гортани и полости рта);
  • плоскоклеточный рак заднего прохода;
  • карцинома желудочно-кишечного тракта, включая аденокарциномы.

Повышение SCC при неопухолевых заболеваниях

Слегка повышенные значения (до 50%) возникают в некоторых случаях:

  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • почечная недостаточность;
  • эндометриоз и другие гинекологические заболевания;
  • примерно 37% у пациентов с хроническим заболеванием легких (ХОБЛ);
  • псориаз, экзема, пузырчатка.

Как проводится анализ на онкомаркер SCC?

Берется образец крови из вены в пробирку, содержащую ЕДТА. Специальной подготовки не требуется.
Антиген находится в поте, слюне и других телесных выделениях. Таким образом, загрязнение исследуемого материала ими (например, слюнные брызги) может вызвать ложное показание повышенных значений.

Повышенные концентрации SCC не всегда свидетельствует о раке

Кроме того, повышенные уровни SCC могут указывать:
на доброкачественные опухоли головы и шеи, а также многочисленные неопухолевые заболевания, например псориаз или заболевание почек. Слегка повышенные уровни могут также возникать у больных с воспалительными заболеваниями легких.

Концентрация SCC онкомаркера может также возрастать в ходе лучевой терапии.

Эффективность для прогноза

Повышенные уровни антигена плоскоклеточной карциномы у пациента дает плохой прогноз. Исследования показывают, выживаемость в течение 5 лет значительно ниже у пациентов с базовым маркером выше 10 нг / мл.

03.06. 2016

(11

Источник: http://medimir.ru/novosti-zdorovya/scc-onkomarker-shejki-matki-norma-rasshifrovka/

SCC онкомаркер — что показывает антиген плоскоклеточной карциномы, его нормы

В этой статье рассказываем про SCC онкомаркер. Плоскоклеточная карцинома – рак слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, шейку матки, голову, пищевод, лёгкие, анальное отверстие или кожу.

Антиген плоскоклеточной карциномы scc вырабатывается в ответ на злокачественные новообразования клеток эпителия. Принадлежит к гликопротеинам – пептидным молекулам, к которым ковалентными связями присоединены олигосахариды.

Молекулярный вес варьирует от 45 до 55 кДа, период полураспада не превышает 2,5 часов.

Что показывает онкомаркер scc?

Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека.

Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

Когда назначается анализ на scc

Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

  • масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
  • назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
  • необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
  • определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

  • подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
  • составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
  • контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
  • ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

Высокий уровень scc

Установлена корреляция между величиной антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, и степенью тяжести патологии, размером злокачественного новообразования, скоростью его роста, а также проникновением метастаз в соседние органы.

Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется более чем у 50% женщин при раке шейки матки на любой стадии болезни. Однако чувствительность метода варьирует от 10 % (1 стадия) до 80 % (4 стадия).

Важно: снижение величины данного онкомаркера происходит в течение 96 часов после хирургического устранения опухолевых участков.

При этом отсутствие снижения или его повышение свидетельствует о рецидиве патологии и необходимости повторного курса терапии. Проведение контрольных анализов позволяет установить возникновение повторных новообразований более чем в 90 % задолго до первых клинических признаком манифестации болезни.

Причины повышения антигена scca в крови

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

Повышение онкомаркера scc при неопухолевых заболеваниях

Однако не всегда высокие значения свидетельствуют об онкологии. При достоверном и однозначном исключении рака проводится дополнительная диагностика пациента с целью установления причины повышения данного критерия. К списку возможных причин относят:

  • доброкачественные патологии дермы – экзема, пемфигус или чешуйчатый лишай;
  • болезни дыхательной системы (туберкулёз, болезнь Бенье — Бека — Шауманна, плеврит);
  • сбои в работе печени или почек.

Как проводится анализ на онкомаркер scc?

Исследование на онкомаркер при плоскоклеточном раке проводится при помощи иммунохемилюминесцентной методики. В основе метода лежат специфические реакции, протекающие между антигеном и антителом с образованием устойчивого комплекса и последующей его детекцией при помощи УФ. Преимущество методики – высокая чувствительность, которая достигает 90 %.

Биоматериалом для проведения диагностики является венозная кровь. Рекомендации для правильной подготовки к исследованию:

  • за 1 сутки не принимать спиртные напитки, жирную и копчёную пищу;
  • сдавать кровь необходимо натощак, разрешается пить негазированную воду в неограниченном количестве;
  • за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения;
  • за 30 минут запрещается курить.

Сроки исследования не превышают 3-х суток, не считая дня взятия биоматериала.

Важно строго соблюдать правила забора биоматериала, так как загрязнение секретом дыхательных путей, слюной или потом могут привести к ложно положительным результатам.

В список необходимых для каждого человека лабораторных исследований, помимо анализа на данный гликопептид, относят:

  • нейроспецифическую энолазу – диагностика мелкоклеточного рака лёгких и нейроэндокринных опухолей;
  • СА-125 – позволяет оценить риск развития новообразований в яичниках и эффективность назначенного лечения;
  • мазок на онкоцитологию для женщин с целью исключения рака шейки матки и анализа состояния слизистого эпителия.

Что в итоге

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

  • на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
  • при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
  • после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
  • прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

Читайте далее: Гемоглобин и лейкоциты при онкологии: нормы, причины отклонений, терапия

Источник: https://medseen.ru/scc-onkomarker-chto-pokazyivaet-antigen-ploskokletochnoy-kartsinomyi-ego-normyi/

Хондросаркома — что это такое, симптомы, фото

Хондросаркома — это злокачественная опухоль, образующиеся из хрящевой ткани. По распространенности занимает 2 место после остеосаркомы. Пик заболеваемости приходится на 5-7 декады жизни.

Выделяют хондросаркомы по источнику образования:

1. первичные (центральная — из костномозговой части кости, периферическая — развивается из кортикального слоя, юкстакортикальная — за пределами кортикального слоя.) на них приходится до 90% опухолей.

2. вторичные нередко обнаруживают при болезни Олье (дисхондроплазия), Педжета (дисхондроплазия), синдромов Олбрайта, Маффуччи, либо в результате перерождения из хондромы, хондробластомы. Занимают оставшиеся 10% от выявленных онкологических образований костей.

Различают хондросаркомы по строению:

Все они имеют различные симптомы и подходы к их лечению могут несколько отличаться. Рассмотрим каждый из типов подробнее.

Мезенхимальная хондросаркома образуются из эмбриональных клеток, поэтому она встречаются чаще в детском возрасте. Растет новообразование медленно, от момента ее образования, до момента обнаружения могут проходить несколько месяцев иногда лет.

Клиника

Для опухоли характерна болезненность в месте образования, которая усиливается по мере роста новообразования.

Диагностика

  • Выявляют при помощи рентгенографии, КМ, МРТ- исследования. На снимке визуализируются деструктивные очаги с четкими границами.

Снимки, на которых видна хондросаркома мезенхимального типа.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

  • При гистологическом исследовании биоптата обнаруживается мелкие низкодифференцированные клетки и островки гиалинового хряща. Для взятия материала для морфологического исследования используют биопсию.
    Хондросаркома - что это такое, симптомы, фотоГистология Мезенхимальной хондросаркомы
  • Лабораторные анализы. Иммуногистохимические маркеры не информативны.

Применяют хирургическое лечение и лучевую терапию.

Целью операции является радикальная резекция саркомы. Но учитывая ее расположение рядом с жизненно важными структурами используют щадящие методы удаления, с последующим замещением резецированой ткани.

Химиопрепараты не применяют из за их низкой эффективности.

Прогноз

Часто благоприятный при тотальной резекции новообразования.

Имеют высокую степень злокачественности. Данные опухоли образуются из менее злокачественного образования.

Локализуются в большинстве случаев в костях таза, проксимальных концах длинных трубчатых костей (бедренная, плечевая), в реберно-грудинном соединении.

Клиника

Вызывает болезненность в месте роста опухоли, отек ткани, онемение конечности, в случает расположения на плечевой или бедренной кости.

Диагностика

  • Рентгенография, МРТ, КТ. Визуализируются очаги деструктивного типа внутри кости, или образование уходящее в мягкие ткани, но связанное с хрящом.
    Хондросаркома - что это такое, симптомы, фотоНа фото: Дедифференцированная хондросаркома
  • Биопсия. В участках биоптата определяется элементы измененной хрящевой ткани и компоненты от фибросаркомы, гистиоцитомы, рабдомиосаркомы.
  • Иммуногистохимические исследования показывают наличие клеток фиброзно-гистиоцитарной природы.

Лечение

Заболевание подлежит оперативному удалению и лучевой терапии.

Прогноз

Независимо от вида и объема выполненного лечения прогноз неблагоприятный. Выживаемость низкая, так как погибает около 90% пациетов. Причем большая половина в течение первого года. Метастазирование возможно в любые органы и ткани, что еще больше ухудшает прогноз.

Данный вид хондросаркомы составляет 2% от общего числа новообразований костей. Поражаются мужчины два раза чаще, чем женщины. Локализуются наиболее часто эпифизах длинных трубчатых костей (бедренной, плечевой, большеберцовой) при этом может вовлекаться соседний сустав. Данная опухоль способна метастазировать.

Клиника

Пациенты жалуются на наличие болезненности и припухлости в области разрастания новообразования, которая сохраняются на протяжении нескольких лет.

Диагностика

  • На рентгенограмме, МРТ, КТ обнаруживается хрящевая опухоль в виде очага разрушения кости с элементами обызвествления, не имеющей четкой границы со здоровой тканью. Могут наблюдаться прорастания в мягкие ткани и органы в случае расположения хондросаркомы в области ребер, позвоночника, костей черепа.
  • Гистологически определяется красное мелкозернистая ткань с многочисленными кистами, иногда с мелкими вкраплениями хряща.
    Хондросаркома - что это такое, симптомы, фотоГистология Светлоклеточной хондросаркомы

Лечение

Проводят хирургическое и лучевое лечение.

Прогноз

Менее благоприятный при наличии метастазирования.

Выделяют три ведущих симптома, характеризующих наличие хондросаркомы лдюбого вида:

1. Наличие боли. На начальных этапах умеренная но постоянная по мере роста усиливается да нестерпимой, покое не исчезают. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты не снимают болевого синдрома (Ибупрофен, Кеторол, и другие), и требуются сильнодействующие препараты (Трамадол).

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

2. Наличие мягкотканного компонента (новообразования). Образование определяется при осмотре (визуально) или при пальпации. Оно плотно связано прилежащими структурами. Кожные покровы синюшный за счёт расширение венозной сети, теплые на ощупь.

3. Нарушение функции ближайшего сустава или конечности, нередко до потери полной функциональности. Не всегда, но могут происходить патологические, спонтанные переломы в месте патологического процесса.

Также присоединяются такие симптомы как:

  • общая слабость,
  • потеря массы тела,
  • отсутствие чувства голода,
  • угнетение сознания.

Появление кашля, нарушения дыхания, признаков недостаточности работы печени, органического поражения тканей головного мозга, могут свидетельствовать о наличии метастатической болезни.

Каждая из видов хондросарком может иметь различную степень злокачественности.

Метастазирование хондросаркомы возникают 3 степени злокачественности распространяются гематогенным путем ( с помощью крови). и попадают печень, легкие, головной мозг. Также поражаются регионарные лимфатические узлы. Периферические хондросаркомы образуют прыгающие метастазы ( сателлитные узлы), которые берут начало от зоны роста образования.

Для описания места расположения метастаз используют классификацию:

Клиническая классификация T N M:

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Для диагностики используют множество лабораторных и инструментальных видов исследования.

На первом этапе проводят общедоступную для всех рентгенографию.

Для полной оценки состояния хондросаркомы применяют:

  • компьютерную томографию, которая помогает оценить объем костного поражения. Исследовать органы брюшной, грудной полости, головного мозга на предмет метастазирования, и инвазии.
  • Магнитно-ядерная томография. Она четко показывает мягкотканные компоненты и «прыгающие» сателлиты. Применяют для визуализация сосудистых структур, нервных волокон, органов (мочевого пузыря,прямой кишки, матки у женщин). Позволяет определить объем хирургического вмешательства.
  • Остиостинциргафия показывает накопление радиофармпрепарата в очагах костных деструкцией, которые вызваны патологическим процессом.
  • Общеклинические исследования крови отражают соматическое состояние пациента, его способность перенесению лечения.

Для лечения хондросаркомы привлекаются несколько медицинских специалистов: онколог-хирург, остеоонколог, радиолог, химиотерапевт.

Важное значение в лечении является операции по радикальному удалению хондросаркомы, которая осуществляется в большинстве случаев на первом этапе.

После лечения пациент становится диспансерный онкологический учет. В течение года явки на прием осуществляют после проведения инструментальных и лабораторных методов исследования, кратность которых определяется врачом. Регулярные осмотры являются залогом своевременного диагностирования и лечения рецидива или метастазирования.

Важно проводить рентгенографию органов грудной клетки, определять уровень печеночных ферментов, гемоглобина и эритроцитов, скорость оседание эритроцитов. Проводить УЗИ органов брюшной полости (печени), рентгенографию, МРТ, КТ места после операции.

Методов профилактики не существует из-за того, что не выявлены точные причины способствующие образованию хондросаркомы. Врачи советуют вовремя проходить ежегодные медицинские обследования и при малейших симптомы недомогания обратиться за медицинской помощью, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/hondrosarkoma.html

Хондросаркома: симптомы, лечение, прогноз, скорость роста

Хондросаркома занимает первое место среди злокачественных опухолей, поражающих скелет человека. Опухоль состоит из хрящевой ткани. Обычно новообразования возникают в тазобедренной области и плечевом поясе. Образование поражает лопатки и ключицы.

Распространяется на трубчатые кости. Поражает целые кости, может возникать из доброкачественных опухолей. Появляется боль и припухлость в участке с онкологическим процессом.

При развитии болезнь проявляется покраснением, расширением вен, повышением температуры больного места и частичным обездвиживанием сустава.

Болезнь развивается индивидуально. Может протекать медленно и быть спутана с неонкологическими процессами, или быстро, когда прогрессирует рост метастазов. Новообразование удаляется операцией вместе с околоопухолевыми тканями.

Заболевание прогрессирует у людей старше 40 лет. Мужчины подвержены хондросаркоме сильнее женщин. По МКБ-10 код у заболевания C41.

Степени и виды болезни

Патогенез хондросаркомы бывает первичного и вторичного типа:

  • При первичном возникновении болезни очаг рака бывает центральным (1a), при этом кости поражаются изнутри, и периферическим (1b), когда новообразование поражает поверхностную костную ткань. Болезнь выявляется почти в 100% случаев.
  • Вторичная хондросаркома – превращение доброкачественной опухоли в злокачественную, что препятствует быстрой диагностике заболевания. Злокачественный процесс возникает при патологиях: хондрома, миксоидная фиброма хрящей, хондробластома, костно-хрящевой экзостоз, хондроматоз костей.

Хондросаркома бывает типичной, светлоклеточной, анапластической и недифференцированной.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

При проведении анализа опухолевых тканей выявляется степень заболевания:

  • 1 стадия. В межклеточном веществе преобладает хрящеподобная ткань с включением хондроцитов. Деление клеток отсутствует. По международной классификации имеет код T1bNOMO.
  • 2 стадия. Межклеточное вещество миксоидного типа. В периферии долек скапливаются злокачественные клетки.
  • 3 стадия. Межклеточное вещество, как и при второй стадии. Клетки в нём объединяются в группы. Они принимают неправильную форму, чаще звёздчатую. Ядра клеток увеличены, в одной клетке несколько штук. Они делятся. Ткани отмирают. Развиваются и распространяются метастазы.

Юкстакортикальная хондросаркома в основном локализуется в бедренной кости, реже возникает в плечевой кости, рёбрах, костях стоп. Развивается бессимптомно. Разрушается кортикальная пластинка, нормальная ткань заменяется склеротической. Отмечены редкие жалобы на болевые ощущения. Новообразование не затрагивает костный мозг.

Хондросаркома бедренной кости – наиболее частое явление. Патология развивается долгое время. Пациент сравнивает болевой синдром с другими заболеваниями не онкологического характера. Обращение в больницу происходит поздно.

За это время разрушаются ткани суставов, движения становятся болезненными. Онкологический процесс может затрагивать органы малого таза.

При давлении опухоли на мочевой пузырь затрудняется выведение мочи, что чревато воспалительными процессами и другими серьёзными проблемами.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Онкологические процессы в челюсти встречаются у населения старше 40 лет. Если рак распространяется в верхней части, он тяжело поддается оперативному вмешательству из-за возможности задеть соседние органы.

Под влияние попадают нёбо и носоглотка. Хондросаркома устойчива к химиотерапии. Код по МКБ-10 C41.0.

Разработано лечение данной проблемы с помощью адротерапии, когда тяжёлые элементарные частицы разрушают клетки рака.

При хондросаркоме позвоночника болевой синдром увеличивается в течение долгого времени. В области поражения визуализируется припухлость. При опухоли нижней части позвоночника возникает боль при ходьбе.

Новообразование может распространяться на рёбра. При опухоли грудного отдела сдавливаются нервные окончания, возникает обманчивая боль в области сердца. Больной ищет проблему в сердечной мышце, запуская реальную болезнь.

Обычный рентген выявляет злокачественное новообразование.

Мезенхимальная опухоль позвоночника – явление редкое. Развивается из хрящевой ткани. Особо опасна для костей. Ярко выраженный болевой синдром.

Злокачественный процесс в гортани имеет нетипичный характер. Образование тяжело диагностировать и излечить. Проявляется узловым образованием в области шеи и щитовидного хряща. Вызывает боль при глотании.

Хондросаркома носа затрудняет дыхание. Снаружи образовывается уплотнение, что причиняет косметический дефект. Внутри носа опухоль провоцирует гнойные выделения с включениями крови.

При опухоли грудины может развиться рак лёгких. При ранней диагностике и удалении новообразования рак не затронет жизненно важные органы.

Признаки заболевания у детей схожи с общими.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Симптоматическая картина заболевания

Симптомы хондросаркомы зависят от стадии развития опухоли. При высоком дифференцировании клеток (g1) рак развивается несколько лет. Встречается у людей старше 30 лет.

На протяжении долгого времени больной испытывает слабые прогрессирующие боли в области новообразования. Для болезни характерны ночные боли, которые не проходят после спокойного пребывания в кровати.

Обезболивающие препараты подавляют их, но через время болевой синдром возвращается.

Опухоль растёт и со временем начинает возвышаться над поражённой областью, становится горячей на ощупь. При пальпации мягких тканей возникают неприятные ощущения.

Низкодифференцированный рак прогрессирует быстро. Больной обращается за помощью в течение 3-х месяцев. Жалобы схожи с дифференцированным раковым процессом. Боль не проходит при приёме обезболивающих препаратов, постоянно усиливается. Скорость роста опухоли выше, чем в первом случае. Нарушается подвижность сустава. Такая саркома встречается у молодых людей. Велик риск появления рецидивов.

Опухоль, увеличиваясь, влияет на соседние ткани и органы. Например, при остеогенной саркоме крестца разросшаяся опухоль давит на седалищные нервы, что причиняет боль при ходьбе. Она распространяется на кость копчика. Болевые ощущения локализуются на задней части бедра и ягодице.

Распространение метастаз хондросаркомы

При длительном развитии опухоли раковые клетки попадают в кровоток и метастазируют в жизненно важные органы, проникают в печень и головной мозг. Возникает внескелетная форма рака.

Затрагивая мягкие ткани, рак надёжно внедряется в организм человека. Метастазы быстро расходятся по органам и тканям, нарушая работу всех систем человека.

Методы исследования заболевания

После опроса пациента врач назначает контрастную рентгенологическую диагностику. На рентгенограмме видны очаги опухоли. Снимок показывает плохо очерченное новообразование неправильной формы, занимающее место в метадиафизе. Кость с новообразованием соединяет неравномерно уплотнённый участок тканей.

Оптимальным методом исследования является забор материала из разных участков образования. Гистология тканей определяет степень развития рака.

МРТ и КТ дают возможность увидеть изменения костных тканей и определить очаги болезни. Для исключения метастаз в лёгких проводят рентген грудной клетки. Для выявления заболевания у детей назначают аналогичные исследования.

Методы лечения болезни

Лечение больного происходит врачом-онкологом. Заболевание плохо поддается консервативным методам: химиотерапии, лучевому облучению. Единственный выход – удаление злокачественного новообразования с дальнейшей поддерживающей терапией.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

К примеру, при хондросаркоме правого бедра иссекается опухолевая ткань вместе с соседними тканями для предотвращения развития рецидива. В зависимости от места её локализации устанавливают или протез, или пластину. Данное лечение подходит для первой и второй степени рака. При запущенном случае выполняется ампутация конечности.

Действия хирургов направлены на полное удаление опухолевых клеток. Для гарантированного результата иссекают здоровые ткани, находящиеся рядом с очагом поражения.

После операции больному рекомендована иммуностимулирующая терапия и химиотерапия. Прогноз на выживаемость после лечения первой степени достигает 90%. В остальных случаях – от 30 до 60%.

Профилактики данного вида злокачественной опухоли не существует. Принято считать, что рак возникает из-за нарушений в коде ДНК. Для сохранения здоровой жизни рекомендовано не заниматься самостоятельным лечением, со всеми проблемами обращаться за квалифицированной медицинской помощью, проходить ежегодные медосмотры, сдавать анализы мочи и крови, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://onko.guru/zlo/hondrosarkoma.html

Хондросаркома

Современной медицине известно довольно большое количество видов рака, в частности, сопровождающихся образованием именно злокачественных новообразований. Одной из таких опухолей является хондросаркома, являющееся одним из видов рака костей.

Данный тип новообразования считается не такой уж редкой опухолью, среди всех видов рака костей, на хондросаркомы приходится порядка 13% всех случаев. Согласно статистике, диагностируется эта онкология в большей степени у людей, чей возраст превышает 30 лет.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Что такое хондросаркома

Термином хондросаркома в медицинской практике обозначается раковое новообразование злокачественного характера. Это значит, что такая опухоль на поздних стадиях развития способна дать метастазы, которые вместе с кровяным током распространяются по всему организму, поражая другие органы.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фотоСвое развитие опухоль берет из хрящевых тканей, замещая обычные хрящевые клетки, что подтверждается ее строением и консистенцией. Согласно данным, полученным в процессе исследования тканевой природы опухоли после ее удаления, хондросаркома – плотное белое образование с синеватым оттенком, в разрезе отчетливо просматривается ее хрящевая природа. В некоторых случаях на поздних стадиях развития, в ней появляются очаги обызвествления и окостенения.

В большинстве случаев это новообразование поражает следующие участки скелета:

  • тазовые костные структуры;
  • ребра по лопаточной линии и в целом;
  • кости плечевого пояса;
  • бедренные кости.

Эти участки считаются наиболее подверженными риску возникновения хондросаркомы, но она может развиваться и в других отделах костной системы.

Что же касается этапов роста и стадии метастазирования, хондросаркомы относят к медленнорастущим новообразованиям.

В зависимости от ряда факторов, максимальных размеров новообразование достигается в период от 3 до 10 лет, метастазы она дает преимущественно на 4 стадии развития, что также индивидуально.

Случаи роста опухолей, нетипичные для хондросарком, встречается редко, в большинстве случаев это новообразование увеличивается медленно, что дает время для терапии.

Нельзя путать хондросаркому и саркому Юинга. Второй тип отличается повышенной агрессивностью и значительно более быстрым ростом. Кроме того, наличие в хондросаркоме волокон коллагена отличают ее от саркомы Юинга, это важно учитывать в процессе диагностики.

Причины

Понимание причин развития обсуждаемого типа онкологии играет важнейшую роль в диагностике и выстраивании тактики лечения. Но прежде необходимо понимать, что хондросаркомы делятся на два типа, различающиеся по природе возникновения:

  1. Первичная – в данном случае речь идет о новообразование, взявшем свое начало непосредственно из хрящевой ткани. Говоря простыми словами, опухоль первоначально поразила кости и выросла в них.
  2. Вторичная – развивается вследствие поражения костей метастазами, распространившимися по кровяному руслу из другой опухоли, с локализацией в каком-либо органе.

В случае с хондросаркомами около 90% этих новообразований имеют первичный тип, то есть они развиваются самостоятельно.

Если с причинами возникновения вторичной хондросаркомы все ясно, она развивается вследствии метастазирования другой опухоли, то в случае первичного типа все гораздо сложнее.

К сожалению, современная медицина не может достоверно объяснить основные причины развития первичной опухоли.

Однако ученые и врачи сходятся в ряде предположений, касающихся причин и факторов, предрасполагающих развитию хондросаркомы:

  • Костные патологии, переломы. Согласно статистике, именно повреждения костей, среди которых львиную долю составляют механические травмы, являются одним из факторов. При этом после перелома могут пройти десятки лет, но именно поврежденный участок с большей степенью вероятности станет местом появления опухоли;
  • Сильное или неоднократное облучение радиацией, причем учитываются даже серьезные дозы ионного излучения в целях лечения какой-либо другой патологии.

Описанные два фактора считаются ключевыми. При этом важно учитывать, что хондросаркома может расти как на поверхности кости, так и внутри её. Этот факт нельзя забывать при проведении диагностики или проверок на рак.

Кроме того, случаи одновременного множественного поражения единичны, хондросаркома изначально является одиночной опухолью, но по мере роста и достижения стадии метастазирования, она способна размножиться.

Классификация и степени хондросарком

Помимо деления новообразования на первичный и вторичный типы, а также понимания причин его возникновения, существует ряд других критериев, играющих роль в лечении и прогнозировании жизни пациента. Речь идет о видах хондросаркомы, ее стадиях роста и степени озлокачествления.

Для начала стоит понять, что существует 4 стадии развития онкологии, в зависимости от тяжести:

  1. На первой стадии опухоль локализуется сугубо в кости или на её поверхности, не поражая мягкие ткани, расположенные поблизости.
  2. Новообразование по-прежнему не выходит за пределы костных структур, но в крови появляются следы клеточной малигнизации.
  3. Отмечается множественное поражение костных структур (2 очага и более), патогенные клетки рака поражают локальные лимфоузлы.
  4. Для четвертой стадии характерно прорастание опухоли за пределы костей, на этом этапе развития рака новообразование дает метастазы.

В случаях хондросаркомы врачи применяют градацию не только касательно стадии прогрессирования рака, но и учитывают так называемую степень злокачественности опухли. Всего выделяют три степени:

  1. Наименее злокачественная – клетки хрящевой ткани хондроциты практически не искажены атипичными многоядерными клетками. Опухоль первой степени растет очень медленно и не дает метастазы.
  2. Умеренно дифференцированная – раковые клетки расположены более хаотично, их значительно больше, они активно замещают хондроциты. Такая хондросаркома растет быстрее, присутствуют признаки разрушения костных тканей, но процесс метастазирования более чем в 80% случаев все еще не активен.
  3. На третьей стадии раковые клетки образуют так называемые тяжи, которые имеют ассиметричную форму. В этом случае у пациентов диагностируются участки некроза, эта саркома имеет наивысшую степень злокачественности, растет быстро и дает метастазы более чем в 50% случаев.

Помимо стадий развития и степени озлокачествления, также выделяют несколько видов хондросарком, согласно гистологическому строению опухоли:

  • Светлоклеточная – состоит из насыщенных гликогеном светлых клеток с низкой миотической активностью. По составу структура тканей опухоли близка к хрящевой, имеют место вкрапление кровоизлияний. Этот вид опухоли редок, среди всех хондросарком встречается всего в 5% случаев, светлоклеточное новообразование имеет низкий уровень злокачественности. Основное место локализации – трубчатые кости.
  • Недифференцированная – исходя из названия, этот вид опухоли не относится ни к одному из известных типов. Опухоль имеет третью степень озлокачествления, развивается преимущественно у пожилых людей, прогноз выживаемости неутешительный.
  • Мезенхимальная – встречается всего в 3% случаев всех хондросарком. Локализуется преимущественно в костных структурах позвоночного столба, ребер и нижней челюсти, часто имеет признаки обызвествления. Без проведения биопсии участков мезенхимальной хондросаркомы не представляется возможной точная постановка диагноза.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Симптомы

Клиническая картина, которая выявляется при развитии хондросаркомы довольно изменчива и непостоянна. Дело в том, что симптомы зависят от локализации, прогрессирования заболевания, степени злокачественности и ряда других факторов.

Тем не менее, хондросаркомы имеют следующие симптомы:

  • Главным клиническим признаком является болевой синдром, изначально слабый, но постоянно усиливающийся по мере роста опухоли. На первых стадиях развития онкологии боли цикличны, но непостоянны, однако, ко 2-3 стадии приобретают посеянный характер. По специфике болезненные ощущения тупы, ноющие, усиливаются при физических нагрузках и во время сна.
  • При таком патологическом процессе, как злокачественная хондросаркома, у пациентов присутствует припухлость в области новообразования. Как и в случае с болями, обычно незначительная, небольшая припухлость возникает на ранних стадиях онкологии, но увеличивается по мере прогрессирования. В некоторых случаях, когда опухоль расположена глубоко, припухлость может не просматриваться вовсе.
  • Деформация костных структур, в которых произрастает опухоль.
  • По мере роста хондросаркомы происходит выпячивание пораженного участка, что внешне выглядит как бугор или подкожный нарост на определенном участке тела. Этот признак прослеживается на поздних стадиях рака, изначально же новообразование может прощупать врач. После обнаружения хондросаркомы, в месте пальпации под кожей на кости отмечается уплотнение.
  • Если новообразование разрастается в непосредственной близости к подвижному суставному сочленению, рост хондросаркомы приводит к ограничению подвижности и нарушению опорно-двигательных функций.
  • Кроме того, присутствует ряд так называемых общих симптомов, среди которых отмечается общее ухудшение состояния пациента. Имеет место: систематическая усталость, сонливость, быстрая утомляемость, потери веса, ухудшение аппетита и т. д.

Особенности метастазирования

По мере прогрессирования онкологического процесса и роста хондросаркомы, повышается вероятность того, что она даст метастазы. В таком случае раковые клетки по кровяному и лимфатическому руслу разносятся по всему организму, метастазы порождают вторичные опухоли, в то время как сама хондросаркома становится первичным онкоочагом.

Согласно статистике, в данном случае метастазы чаще всего поражают определенные органы. Так, хондросаркома бедренной кости (или любого другого костного образования), с большей вероятностью даст метастазы в следующие органы:

  • лимфоузлы (вне зависимости от их удаленности, но чаще региональные);
  • легочные ткани;
  • печень;
  • метастазы в височную и затылочную доли головной мозг.

Учитывая такие особенности метастазирования, при обнаружении хондросаркомы на поздних этапах ее развития, важно провести диагностику организма, уделяя внимание обследованию перечисленных органов на предмет метастаз.

Диагностика и лечение

Для проведения исследования с целью установления точных данных о развитии хондросаркомы, необходим полный спектр диагностических мероприятий. Дело в том, что врачу важно знать не только локализацию, форму опухоли и её размеры, эти сведения можно получить путем проведения простой рентгенографии.

Важно определить стадию развития онкологии, собрать информацию о степени злокачественности опухоли, выявить масштабы метастазирования и т.д.

Диагностика состоит из следующих мероприятий:

  • Сбор анамнеза с целью выяснения основных причин развития онкологии.
  • Первичный осмотр с пальпацией пораженного участка, для получения общих данных о локализации опухоли, её размерах, болезненности.
  • Рентгенография, которую важно проводить в нескольких проекциях.
  • Магниторезонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ).
  • Остеосцинтиграфия – в организм вводится специальное радиоизотопное вещество, свечение которого регистрируется на специальной аппаратуре для оценки состояния костных тканей.
  • Биопсия – забор небольшого образца опухоли, для выявления степени озлокачествления и гистологического изучения.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Что же касается лечения, оно основывается на полученных диагностических данных и в большинстве случаев используется комплексный подход, включающий следующие действия:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Прием обезболивающих препаратов разной степени интенсивности.

При этом, например, хирургия тазобедренного сустава является менее сложной процедурой, при которой возможна не только резекция опухоли, но даже части кости, с последующим замещением её специальным протезом.

В то же время операция на позвоночнике, хирургия грудного, поясничного и тем более шейного отдела, процедуры сложные и не всегда выполнимые. Объясняется это большими скоплениями важных нервных окончаний, близким расположением спинного мозга и т.д.

В подобных случаях хирургическое вмешательство может быть заменено эндоскопией.

Кроме того, если после операции быстро наступили улучшения, нельзя прерывать наблюдение и лечение. Существует вероятность повторного развития онкологического процесса.

Прогноз

Что касается прогнозирования выживаемости, очень многое зависит от степени развития рака. Так, при начале лечения на первой стадии остеосаркомы, выживаемость составляет примерно 80-90%, в то время как на второй стадии эта цифра уменьшается до 45–65%.

Что же касается третьей и тем более четвертой стадии онкологии, сопровождающие процессом метастазирования, цифры неутешительны, летальный исход наступает в 90% случаев.

В то же время важно понимать, что лечение хондросаркомы более перспективно в молодом возрасте.

(1

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/chondrosarcoma

Хондросаркома

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Хондросаркома – это злокачественная опухоль скелета, происходящая из хрящевой ткани. Может развиваться на неизмененных костях или образовываться в результате перерождения некоторых доброкачественных опухолей. Проявляется прогрессирующими болями и припухлостью в области поражения. В некоторых случаях отмечается местное повышение температуры, расширение сети подкожных вен над зоной опухоли и ограничение движений в близлежащем суставе. Возможно несколько вариантов течения – от относительно благоприятного, с медленным ростом и поздним метастазированием до неблагоприятного, с быстрым ростом и ранним появлением метастазов. Патология диагностируется по результатам рентгенографии, КТ, МРТ. Лечение хирургическое – резекция кости, ампутация или экзартикуляция.

Хондросаркома – второе по распространенности злокачественное новообразование скелета. По различным данным составляет от 7 до 16% от общего количества злокачественных опухолей костей. Лечение хирургическое – радикальная операция, при которой производится удаление новообразования вместе с окружающими тканями.

Примерно в 60% случаев болезнь выявляется у пациентов среднего и пожилого возраста (40-60 лет). Однако страдать этим заболеванием могут люди всех возрастов. Самое раннее появление опухоли отмечено в возрасте 6 лет, самое позднее – в возрасте 90 лет.

У мужчин хондросаркома обнаруживается в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин.

Хондросаркома - что это такое, симптомы, фото

Хондросаркома

Причины возникновения новообразования не выяснены. Неоплазия может развиваться первично или выявляться при озлокачествлении ряда диспластических процессов. Возможно поражение любых костных структур, однако чаще страдают кости таза, кости плечевого пояса, ребра, плечевые и бедренные кости.

С учетом происхождения все хондросаркомы делятся на первичные и вторичные. Первичные, в свою очередь, подразделяются на центральные (растущие внутри кости) и периостальные или периферические (растущие по наружной поверхности кости).

Среди вторичных хондросарком выделяют опухоли, возникшие в результате озлокачествления хондром, хондромиксоидных фибром, хондробластом, костно-хрящевых экзостозов или опухолей при хондроматозе костей (болезни Олье-Маффучи).

Первичные хондросаркомы выявляются в 90% случаев, вторичные – 10% случаев.

В зависимости от особенностей строения различают типичные, светлоклеточные, анапластические и недифференцированные хондросаркомы. Кроме того, существует классификация степени злокачественности хондросарком с учетом особенностей опухоли, выявленных во время гистологического исследования:

  • 1 степень злокачественности. Межклеточное вещество преимущественно состоит из хондроидной ткани, в которой расположены хондроциты с плотными мелкими ядрами. Многоядерных клеток мало, фигуры митоза отсутствуют.
  • 2 степень злокачественности. Межклеточное вещество чаще миксоидное, клеток больше, чем при 1 степени злокачественности, отмечаются скопления клеток по периферии долек. Ядра увеличены, выявляются единичные фигуры митоза. Есть зоны разрушения (некроза).
  • 3 степень злокачественности. Межклеточное вещество миксоидное. Клетки располагаются в межклеточном веществе группами или тяжами. Выявляется большое количество клеток неправильной или звездчатой формы. Много многоядерных клеток и клеток с увеличенными ядрами. Наблюдаются фигуры митоза. Есть обширные некротические очаги.

Чем выше степень злокачественности хондросаркомы, тем больше вероятность раннего образования метастазов и возникновения рецидива при хирургическом удалении опухоли.

Клиническая картина зависит от вида и степени дифференцировки клеток опухоли. При высокодифференцированной хондросаркоме болезнь может развиваться в течение нескольких лет. Как правило, такое течение наблюдается у больных в возрасте 30 лет и старше.

При изучении истории болезни выясняется, что пациента длительное время беспокоили сначала неприятные ощущения, а потом слабые, медленно прогрессирующие боли в области поражения.

Болевой синдром мог усиливаться в ночное время, ослабевал под действием обезболивающих препаратов, но не исчезал после отдыха.

Опухоль может достигать значительных размеров, вызывать визуально видимую деформацию или определяться при пальпации. В ряде случаев также отмечается повышение температуры кожи и расширение подкожных вен над областью хондросаркомы, хотя эти симптомы выражены не так значительно, как при других злокачественных опухолях костей. Иногда выявляется ограничение движений в близлежащем суставе.

При низкодифференцированных формах хондросаркомы наблюдается более бурное течение. Как правило, до обращения пациента к врачам проходит не более 1-3 месяцев. Основной жалобой, как и в предыдущем случае, является боль в месте поражения, иногда усиливающаяся в ночное время и не исчезающая после отдыха. Однако при низкодифференцированных формах опухоли боли устойчивее к действию анальгетиков.

Болевой синдром отличается постоянством и быстро нарастает. Припухлость также увеличивается быстрее, чем при относительно благоприятном варианте течения.

Повышение местной температуры, ограничение движений в расположенном рядом суставе и расширение подкожных вен встречается с той же частотой, что и при высокодифференцированных опухолях.

Низкодифференцированные формы хондросаркомы чаще возникают в молодом и юношеском возрасте и отличаются более высокой частотой рецидивов.

При всех видах хондросарком большого размера, расположенных в области костей таза, может наблюдаться ряд характерных симптомов, обусловленных давлением опухоли на соседние органы и ткани.

При сдавлении седалищного сплетения возникают боли, отдающие в ягодицу и по задней поверхности бедра. При сдавлении шейки мочевого пузыря возможны затруднения мочеиспускания.

При сдавлении подвздошной вены может развиться односторонний отек нижней конечности на стороне поражения.

Отдаленные метастазы чаще возникают при низкодифференцированных формах хондросарком. Злокачественные клетки попадают в другие органы с током крови (гематогенным путем). Обычно поражаются регионарные лимфатические узлы, печень, легкие и головной мозг. Для периостальных хондросарком характерен особый вид метастазирования.

Вокруг таких опухолей существует реактивная зона – область, отделяющая новообразование от окружающих тканей. Периферические хондросаркомы прорастают эту зону и образуют так называемые прыгающие метастазы (сателлитные узлы) – очаги злокачественных клеток, не имеющие непосредственной связи с основной опухолью.

Такие очаги располагаются либо в самой реактивной зоне, либо поблизости от нее в толще здоровых тканей.

Диагностику заболевания осуществляют врачи-онкологи, к которым больных обычно направляют травматологи и ортопеды. Клинические симптомы при хондросаркоме неспецифичны, поэтому диагноз выставляется на основании дополнительных исследований.

При центральных хондросаркомах на рентгеновских снимках обнаруживается очаг деструкции неправильной формы с нечеткими очертаниями, обычно расположенный в метадиафизе. Иногда опухоль выглядит крапчатой из-за мелких очажков обызвествления.

Кость вокруг очага вздута.

При периферических хондросаркомах на рентгенограммах выявляется контрастное образование бугристой формы с нечеткими контурами, расположенное на наружной поверхности кости.

В переходной зоне между нормальной костью и измененной опухолевой тканью отмечается неравномерное уплотнение. Кортикальный слой кости в этой зоне неровный.

Как и при центральной хондросаркоме, может выявляться крапчатость из-за участков обызвествления.

Для уточнения диагноза выполняют трепанобиопсию кости. Забор материала производится из нескольких участков опухоли. В процессе гистологического исследования определяется степень злокачественности хондросаркомы.

Как правило, перечисленных исследований достаточно для точной диагностики. В отдельных случаях могут понадобиться дополнительные методы: МРТ кости, компьютерная томография и остеосцинтиграфия.

Для выявления метастазов в легких пациентам с хондросаркомой назначается рентгенография грудной клетки.

Пациенты госпитализируются в отделение онкологии. Большинство хондросарком устойчивы к химиотерапии и лучевой терапии, поэтому основным способом лечения при этом заболевании является хирургическая операция. При хондросаркомах 1 и 2 степени злокачественности выполняется удаление новообразования.

Хондросаркому иссекают единым блоком вместе с тканями реактивной зоны и некоторым запасом окружающих здоровых тканей, чтобы в ране не осталось опухолевых клеток. В зависимости от размера и локализации опухоли проводится либо резекция части кости, либо ее удаление с последующим эндопротезированием.

При хондросаркомах 3 степени злокачественности может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство – ампутация или экзартикуляция пораженной конечности.

Если из-за общих противопоказаний или труднодоступности опухоли ее оперативное удаление невозможно, проводится химио- и лучевая терапия.

Однако эти методы являются лишь паллиативными, направленными на замедление роста хондросаркомы, и не обеспечивают излечения.

Прогноз при хондросаркомах всегда серьезный. Исход зависит от степени злокачественности неоплазии. При 1 степени пятилетняя выживаемость составляет 90%, при 2 степени – 45-60%, при 3 степени – около 30%. Профилактические мероприятия не разработаны.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/chondrosarcoma

Хондросаркома — что это такое симптомы и лечение пояса кости ребра

В зависимости от расположения, выделяют такие виды хондросарком:

  • центральную (располагается внутри кости). На рентгенограмме выглядит, как одиночный, четко очерченный очаг деструкции. Кость местами вздута, а корковый слой утолщен или истончен в разных участках;
  • перифирическую (прилегает к кортикальному, поверхностному слою кости). Это плотная опухоль, растет вглубь кости. На рентгенограмме видны очаги деструкции, которые располагаются в краевых отделах. Их границы не имеют четкой линии. Иногда проявляются выраженные склеротические изменения.

Кроме классического, выделяют следующие гистологические варианты опухоли:

  • светлоклеточная. Состоит из светлых клеток, в которых присутствует много гликогена. Миотическая активность – низкая. Ткань опухоли напоминает хрящевую. Местами присутствуют кровоизлияния. Светлоклеточный вариант занимает всего 5% от всех видов хондросарком. Развивается в длинных трубчатых костях. Имеет низкую степень злокачественности;
  • дедифференцированная. Это новообразование, которое нельзя определить ни к какому из видов. Оно относиться к 3 степени злокачественности, имеет неутешительные прогнозы. Развивается чаще в пожилом возрасте;
  • мезенхимальная. Диагностируется в 2-3% случаев, преимущественно в молодом возрасте (20-30 лет). Чаще возникает в челюстях, позвонках, костях таза и ребрах. При обследовании в мезенхимальной хондросаркоме могут отсутствовать характерные признаки в виде крапчатых участков обызвествления, поэтому для постановления диагноза потребуется биопсия с последующим гистологическим анализом.

Все виды рака ребер подразделяются на первичные и вторичные. Первые преимущественно представлены саркомами и лимфомами. Вторые – это метастазы от других видов рака.

Среди них встречаются самые разные варианты: нейробластомы, нефробластомы, саркомы мягких тканей, рак легких, груди, щитовидной железы. Также встречаются гемобластозы (плазмоцитомы, лимфогранулематоз и т.д.

), которые поражают костный мозг и шванномы.

В зависимости от происхождения новообразования, существуют такие типы сарком костей ребер:

  1. Остеосаркома. Происходит из костной ткани. Встречается довольно часто, отличается высокой агрессивностью. Поражает как взрослых, так и детей.
  2. Хондросаркома. Довольно распространенная опухоль из хрящевой ткани. Составляет 85% всех первичных образований грудной клетки. Ее течение намного спокойнее, чем при остеосарокме.
  3. Фибросаркома. Это саркома из подкожной клетчатки и сухожилий грудной клетки. Обычно ее диагностируют у людей в возрасте 30-40 лет.
  4. Ретикулосаркома (состоит из ретикулярных клеток).
  5. Саркома Юинга. Происхождение этой опухоли неизвестно. По статистике, она на 2 месте после остеосаркомы по частоте встречаемости среди детей.
  6. Злокачественная фиброзная гистиоцитома.
  7. Паростальная саркома ребра. Это одна из разновидностей остеогенной саркомы. Встречается очень редко, растет медленно, имеет хороший прогноз.
  8. Липосаркома (из жировой ткани).
  9. Лейомиосаркома (из мышечной ткани).

У всех этих видов рака ребер симптомы и проявления схожи. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз проводят рентгенографию и биопсию.

  • В основном локализуется в крупных суставах и плоских костях (таз, ребра, бедро, плечо).
  • По классификации опухоли делятся на первичные и вторичные.
  • Впервые возникшие новообразования разделяются по развитию патологического процесса:
  • внутри полости кости (центральные);
  • растущие на поверхности (периферические).

Хондросаркомы второго типа могут развиваться у людей старше 45 лет и провоцируются определенными болезнями:

  • доброкачественные опухоли хрящевой ткани (хондромы);
  • новообразование, возникающее в метафизах трубчатых костей (хондромиксоидная фиброма);
  • солитарная остеохондрома;
  • хондробластома;
  • хондроматоз костей (заболевание Олье-Маффучи);
  • экзостозы костно-хрящевые.

Виды хондросарком:

  • анапластическая (с высокой степенью злокачественности);
  • типичная;
  • светлоклеточная;
  • недифференцированная.

Патологический процесс, основывающийся на степени разрастания опухоли, имеет несколько стадий:

  1. Межклеточное пространство составляет хондроидная ткань из хондроцитов, имеющих плотные центры. Многоядерных клеток практически нет, митоз отсутствует. Темпы роста опухоли очень низкие.
  2. Во второй стадии межклеточная жидкость изменяется. Клетки скапливаются в периферических частях долей, присутствуют формы митоза, ядра становятся больше. Начинается процесс некротизирования.
  3. В третьей стадии межклеточное пространство имеет миксоидное строение. Клетки располагаются тяжами или группами, их очертание имеет вид звезды или неправильную форму. Много составляющих с увеличенными ядрами, появление митоза, обширные разлагающие процессы.

Прогноз и последствия

Распространение опухоли чаще всего происходит гематогенным путем: когда она прорастает в кровеносные сосуды, ее клетки попадают в кровоток и перемещаются в другие органы и ткани. Метастазы при хондросаркоме чаще находят в легких, брюшной полости, печени и костях (особенно, в позвоночнике).

Как уже было сказано, данный вид рака отличается медленным течением, поэтому до появления первых метастаз проходит 3 года и более. Метастазы больших размеров удаляют хирургическим путем. Но есть микрометастазы, которые могут находиться в любом уголке организма. Для их уничтожения используется химиотерапия.

Рецидивы хондросаркомы – это повторное возникновение болезни после проведенного лечения. Такие случаи – не редкость. Чтобы их вовремя обнаружить пациент должен делать рентгенографию 1 раз в 4-6 месяцев. Повторные опухоли обычно более агрессивны. Для их лечения проводят те же операции, что и при первичных поражениях.

Прогноз после удаления хондросаркомы может быть благоприятным только при обращении к врачу на ранних стадиях заболевания.

Также он зависит от некоторых факторов:

  • степень поражения;
  • возраст больного (быстрее вылечиваются пациенты до 40 лет);
  • правильная диагностика;
  • полнота удаления патологического очага и эффективность от постоперационной химиотерапии.

После пролеченной хондросаркомы пациент становится на онкоучет и наблюдается в течение 5 лет. Профилактические регулярные осмотры, рентгенография легких и УЗ-исследование позволяют оценить результат проведенной терапии и своевременно выявить рецидив.

Для предупреждения последствий после лучевой терапии можно проводить несложные профилактические мероприятия:

  • Рациональное питание. Включить в рацион побольше овощей и фруктов, исключить жирное, жареное и копчености. Ежедневный прием витаминов группы В, Д и С помогает улучшить качество жизни человека и восстановить клетки после химиотерапии.
  • Минимальная физическая нагрузка. Первое время после операции на поврежденную конечность накладывают гипс. После снятия фиксации больному рекомендуется чаще гулять в парках, дышать морским воздухом.
  • Сохранение оптимизма и понимание того, что онкология не является неизлечимым заболеванием.

Тщательное наблюдение за своим здоровьем и поддержка близких необходимы в период реабилитации. Стремление жить полноценно каждый день и реализовываться помогают забыть о болезни навсегда.

Проведение операции в области грудной клетки – сложная задача даже для опытных хирургов. Часто возникают такие осложнения, как ранение плевры, пневмоторакс и плевропульмональный шок.

По этим причинам раньше подобные вмешательства не проводили.

Сейчас, с развитием микрохирургии и разработкой новых видов трансплантатов, врачам удается осуществлять подобные манипуляции с позитивным исходом, но для этого нужно привлекать много специалистов.

При саркоме костей грудной клетки существует высокая вероятность рецидивов. Продолжение роста опухоли после операции наблюдается у 30-40% больных. Случиться это может в разные сроки: в первый год и даже через 5 лет. Чем позже произойдет рецидив рака костей ребер, тем лучше прогноз для больного.

По возможности повторные опухоли лечат оперативным путем. В случае единичного, небольшого узла, его удаление позволяет добиться выздоровления. Но всегда существует вероятность прогрессирования болезни, что требует подбора новых тактик лечения. Для улучшения результатов при рецидивах рака костей ребер используют интраоперационную лучевую терапию и химиопрепараты.

Также после проведения лечения могут появиться метастазы. Если они единичные, то проводят резекцию и несколько курсов химиотерапии. При множественных очагах хирургическое лечение не имеет смысла.

При наличии метастаз в отдаленных органах больные со временем умирают. Обычно это происходит в течение года после начала диссеминации.

Стадии заболевания

Существует 3 степени дифференцировки хондросаркомы (обозначаются буквой G). Определяются они после гистологического анализа клеток рака, на основании ряда отличий их от нормальных, здоровых клеток. Чем больше этих отличий, тем хуже. В зависимости от степени дифференцировки определяется злокачественность новообразования, тип лечения и прогноз.

1 степень хондросаркомы считается низкозлокачественной. Ее клетки высокодифференцированные, то есть они мало отличаются от здоровых хондроцитов. Темпы роста такой опухоли очень медленные.

Хондросаркома 2 степени злокачественности (умеренно дифференцированная) имеет немного худший прогноз. Клетки такой формы рака костей отличаются более выраженной атипией, они хаотично расположены, имеют разный размер и несколько ядер. Она может метастазировать в легкие, хотя это происходит редко.

Хондросаркома 3 степени дифференцировки – самая высокозлокачественная. Встречается она не часто, всего в 10% случаев. Клетки новообразования тяжело дифференцировать, в них присутствуют очаги митоза. Ее отличие – это быстрый рост и высокая вероятность отдаленных метастаз. Метастазирование хондросаркомы G3 отмечается в 50%.

Выделяют три степени дифференцировки заболевания. Какая из них протекает у человека, определяют исходя из результатов проведенной гистологии раковых клеток, основываясь на их различии со здоровыми клетками.

Чем большее количество различий покажет исследование, тем запущеннее считается стадия хондросаркомы.

Исходя из степени болезни определяют, какой метод лечения необходимо применить, а также делают дальнейшие прогнозы.

1 степень саркомы имеет низкий уровень злокачественности. Ее клеточный состав не имеет существенных различий со здоровыми хондроцитами. Опухолевое образование растет не активно.

2 степень дифференцировки имеет умеренный уровень злокачественности. Клеточный состав новообразования отличается большей атипией, размерами, наличием нескольких ядер, расположенностью. При таких формах хондросаркомы, метастазы могут появиться в легких, однако такое осложнение диагностируют в исключительных случаях;

Саркома 3 степени отличается наиболее высоким уровнем злокачественности. Диагностика такой стадии болезни происходит очень редко. По статистике, третья степень присутствует только у десяти процентов всех пациентов, страдающих хондросаркомой тазобедренной кости. Клеточный состав такой опухоли сложно исследовать, потому что в нем имеются очаги митоза.

Профилактика заболевания

Профилактика рака ребер заключается в проведении профилактических осмотров у людей, которые находятся в зоне повышенного риска. Также нужно серьезно подходить к лечению предопухолевых заболеваний и доброкачественных новообразований костей.

Источник: https://sustav.space/artrit/khondrosarkoma-takoe-simptomy-lechenie-poyasa-kosti-rebra.html

Что показывают онкомаркеры са-125? расшифровка и норма

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Кровь на СА 125. Что это

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Внимание. Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткань,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Внимание. Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.

  • Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).
  • Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).
  • Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.
  • Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдавать анализ СА 125 женщинам

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы); 
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдавать кровь на анализ

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак.

Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков.

В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Важно. При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

Как используется индекс Рома в гинекологии

Powered by Inline Related Posts

СА 125 норма возрастная – анализ на онкомаркер не имеет возрастных колебаний, однако, у женщин в периоде менопаузы может выявляться подъем СА 125 до пограничных значений или с небольшим превышением нормальных показателей.

Причины повышения СА 125

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

  • органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
  • молочную и поджелудочную железы;
  • ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
  • легочную ткань;
  • печень (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделить:

  • опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
  • пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
  • опухоли смешанного типа,
  • опухоль Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводить:

  • эндометриоз,
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза,
  • заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
  • хронические гепатиты,
  • панкреатиты,
  • аутоиммунные заболевания.

Результаты анализа

При раке яичника, у восьмидесяти процентов больных показатель са125 может увеличиваться от 124 до 164 ЕД/мл.

СА 125 норма у женщин при кисте яичника – могут наблюдаться пограничные значения, ближе к 35 ЕД/мл или с небольшим увеличением.

Учитывая, что у пациенток со злокачественными новообразованиями, поражающими шейку матки, эндометрий, желудок, а также с опухолями яичников доброкачественной этиологии, также повышается СА 125 онкомаркер.

Расшифровка результатов диагностики, в связи с этим, должна опираться на данные других исследований.

Только комплексная трактовка анализов поможет провести верную дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Внимание! Важно отметить, что отсутствие повышенного СА 125 в анализе крови не позволяет со 100% вероятностью исключить диагноз – рак. У некоторых пациенток, на первых стадиях онкомаркер СА 125 не повышается. На третьей – четвертой стадии показатель повышен у всех больных.

Анализ на са125 может использоваться для контроля качества лечения. Снижение его показателей на фоне химио- или лучевой терапии свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

Са 125 при беременности

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудью. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера Са 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Справочно. В ряде случаев в ходе беременности контролируются уровни маркеров СА 125, СА 15-3, а также СА 19-9 и РЭА. Исследования производятся как в крови матери, так и в пуповинной крови. В одном исследовании при повышенных уровнях указанных маркеров беременность всех испытуемых (53 беременных) закончилась кесаревым сечением.

Источник: https://serdcet.ru/onkomarker-sa-125.html

Онкомаркер СА 125: 4 показания, норма, расшифровка результатов

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Как расшифровывается?

СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.

Какими клетками продуцируется в организме?

СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.

Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.

Нормальные значения СА 125

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.

У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.

У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.

В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.

Показатели, характеризующие анализ СА 125

Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.

Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.

Какова же чувствительность и специфичность СА 125?  Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%.

Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.

Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.

Показания для направления на анализ

Женщины

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:

  • если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику рака яичников;
  • уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
  • используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
  • онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.

Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.

Для точной диагностики рекомендуется сдавать анализ в динамике.

Мужчины

Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.

Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.

Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:

  • подозрение на рак лёгкого;
  • подозрение на рак печени;
  • подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.

Правила сдачи анализа

Как подготовиться?

Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.

Что может исказить результаты?

Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 день цикла.

Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.

Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.

Повышение уровня СА 125

Онкопатология

Как уже было сказано, в основном высокий уровень СА 125 отмечается при раке яичников у женщин. Однако не стоит забывать про онкологические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печень и др.

Другие состояния и заболевания

Без учёта онкологической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровень ракового антигена 125, могут быть следующие:

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
  • при воспалительных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
  • доброкачественные новообразования яичников;
  • если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.

Методы определения уровня СА 125

Определение уровня ракового антигена 125 может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быть использован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощью люминесцентной метки.

Совет пациентам

СА 125 является маркёром достаточно серьёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращаться за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковать, так как помимо онкологии могут быть и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.

Заключение

СА 125 не является идеальным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при раке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыть о других возможных ситуациях, не связанных с онкологией. Также следует проводить определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежать ложно положительных результатов.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/onkomarker-ca-125

О чем говорит онкомаркер са-125

Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.

Что показывает СА-125?

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

  • В составе муцинозной жидкости полости матки;
  • В ткани маточного эндометрия;
  • В выстилающей поверхности плевры;
  • В выстилающей поверхности брюшины;
  • В эпителии перикарда;
  • В бронхах;
  • В желчном пузыре;
  • В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать  о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

  • Эндометрия;
  • Фаллопиевых труб;
  • Молочных желез;
  • Поджелудочной железы;
  • Желудка;
  • Прямой кишки;
  • Легких;
  • Печени.

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и нормаОнкомаркер СА-125 может быть обнаружен при диагностике рака молочной железы

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Показания к сдаче анализа

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

  • Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
  • Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
  • Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.

Подготовка и правила сдачи анализа

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

Основные рекомендации по сдаче крови на онкомаркер СА-125 подразумевают:

  • Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
  • Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
  • Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

  • Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
  • Все возможные стрессовые ситуации;
  • Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
  • Жареную, сильно соленую и острую пищу;
  • Алкоголь, кофе и крепкий чай;
  • Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и нормаЗа сутки до анализа на СА-125 нужно исключить кофе и чай из рациона

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Показатели результатов

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Квалификация уровняРеференсныйПограничныйПатологический
Единицы/мл ≤ 35 > 35, но ≤65 > 65

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора.

Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов.

Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.

И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс.

В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения.

Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

ПоказательЗначение, %
Чувствительность 78
Частота ложноотрицательных результатов 22
Частота ложноположительных результатов 38
Общая точность 64

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Причины повышения СА-125

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:

  • Эндометриозе матки;
  • Миоме матки;
  • Кисте яичников;
  • Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
  • Панкреотите;
  • Дисменореи;
  • Перитоните;
  • Воспалении плевры.

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и нормаПовышенный уровень СА-125 может быть из-за кисты яичника

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Маркер СА-125 при беременности

Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений  в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.

У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера.

В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон.

Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.

Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarker-sa-125-01/

Онкомаркер са 125 норма у женщин, расшифровка

Для многих женщин просты и понятны разнообразные анализы типа общих анализов крови, УЗИ, рентгенографии. Однако далеко не все понимают, когда и зачем женщинам назначается анализ на онкомаркер CA 125. Что может показать этот анализ, что делать, если наблюдается его повышение?

Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и норма

Что такое онкомаркер CA 125?

Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.

Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.

CA 125 – это онкомаркер, который позволяет в женском организме диагностировать наличие опухоли яичника или его кисты. Правда стоит учитывать, что CA 125 не всегда повышается при опухолевых заболеваниях. Он также может повышаться при:

  • развитии миоматозных узлов в матке;
  • при эндометриозах и раковом поражении эндометрия;
  • при раковых опухолях молочной железы;
  • при раковом поражении бронхов.

Важно помнить о том, что делать выводы о диагнозе нельзя исключительно по уровню CA 125. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз.

Сегодня до сих пор не существует онкомаркеров, которые позволяют со стопроцентной вероятностью установить наличие раковых опухолей в том или ином органе. CA 125 также не свидетельствует на 100% именно о раке яичника или его кисте.

Когда проводят исследование?

Анализ на онкомаркер CA 125 не является стандартным. Представительница прекрасного пола в основном впервые слышит о нем от гинеколога. Анализ обычно назначается женщинам, которые приходят с определенным набором жалоб, чтобы определить природу этих жалоб.

В основном, если женщина направляется на анализ на онкомаркер CA 125, значит, у нее подозревают наличие раковой опухоли яичника. Показанием к проведению анализа могут также быть следующие симптомы:

  • сильное снижение веса в течение двух месяцев без объективных причин;
  • появление тошноты и рвоты, для которых нет объективного объяснения;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение двух и более месяцев;
  • появление дискомфортных ощущений при попытках опорожнить кишечник или мочевой пузырь, появление болей;
  • появление мажущих выделений, которые мучают женщину до менструации или после нее;
  • появление болей в области яичников (с одной или с обеих сторон), отдающих в область поясницы;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов без объективных причин;
  • чувство боли при половом акте.

Перечисленные симптомы не являются специфичными и могут появляться при различных других заболеваниях женской половой системы. Это значительно затрудняет процессы диагностики.

Одним из частых симптомов опухолевых новообразований выступает синдром хронической усталости. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу. Из-за этого онкология, которую может показать онкомаркер CA 125, может обнаруживаться на поздних стадиях развития, когда лечебные мероприятия уже представляют значительную сложность.

Когда могут быть отклонения и каковы они?

Онкомаркер CA 125 – это вещество, которое в небольших количествах может присутствовать в крови женщины и при этом не свидетельствовать о патологии.

Появление в крови этого онкомаркера может быть вызвано сильными стрессами, неблагоприятным влиянием экологии.

Однако необходимо понимать, что существуют референсные значения, превышение которых свидетельствует о патологии со 100% вероятностью.

Интерпретируют результаты анализов следующим образом:

  • от 10 до 15 Ед/мл – это допустимая норма;
  • при показателях от 16 до 35 Ед/мл говорят о невыраженном воспалительном процессе в организме;
  • при обнаружении уровня более 35 Ед/мл проводят дальнейший диагностический поиск для уточнения диагноза;
  • если в организме уровень CA 125 более 100 Ед/мл, то это с вероятность в 100% говорит о наличии онкологии.

Диагностическое исследование позволяет предположить наличие кисты яичника в том случае, если у женщины обнаруживается повышение показателя до 60 Ед/мл. После оперативного вмешательства по поводу кисты яичника рекомендуется повторно сдать анализ на онкомаркеры, чтобы своевременно определить, не перешла ли патология в злокачественную.

Дополнительные диагностические мероприятия

Поскольку CA 125 не является специфическим онкомаркером для каких-либо опухолевых заболеваний, женщине обязательно назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Одним из основных методов дополнительной диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие в организме опухолевого новообразования или кисты. Также с помощью УЗИ устанавливается наличие или отсутствие миомы матки.

Помимо УЗИ обязательно проводят общий анализ крови и биохимию. Ряд показателей в этих анализах может указать на наличие воспалительного процесса, характерного для эндометриоза или других воспалительных процессов.

Если у женщины на яичнике или матке обнаруживается какое-либо новообразование, рекомендуется проведение биопсии. С помощью этого исследования можно определить природу опухолевого новообразования и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Если новообразование имеет доброкачественную природу, то за ним устанавливают наблюдение и, исходя из результатов, подбирают последующую тактику.

Если заболевание злокачественное, то выбирают оперативную тактику и дополнительное лечение химиотерапией.

Если диагноз совсем вызывает у врача затруднения, то он может провести диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода можно осмотреть органы малого таза и оценить их состояние.

Дополнительные диагностические исследования назначаются пациенткам в зависимости от их общего состояния, наличия тех или иных симптомов и результатов анализов. В основном для полноценной диагностики хватает УЗИ и, если обнаружены опухоли, биопсия. Диагностическая лапароскопия проводится сравнительно редко, и в ходе нее в основном также проводят необходимое оперативное вмешательство.

Маркер CA 125 – важный показатель, позволяющий оценить патологические процессы, происходящие в женском организме, и сделать выводы об их активности. Если это диагностическое исследование назначено по показаниям, а врач способен полноценно расшифровать результаты анализов, то оно способно рассказать о многих патологических процессах и помочь в выборе лечения пациентки.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/16903-onkomarker-sa-125-norma-u-zhenshhin/

Са 125: норма у женщин,что означает анализ, на что показывает, расшифровка значений онкомаркера

В современной медицине для диагностики разнообразных патологий онкологического характера применяется множество методик обследований.

Основным исследованием, пожалуй, является именно исследование крови пациента на наличие определенных компонентов (маркеров) и уровень их концентрации. Именно таким маркером является СА 125.

Важно помнить о том, что чем раньше обнаруживается онкология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.

Что означает СА 125

Элемент крови СА-125 является специфическим онкомаркером, позволяющим докторам поставить диагноз рака яичников с высокой точностью. С помощью такого исследования можно выявить заболевание уже на ранней стадии.

Онкомаркер СА 125 представляет собой очень сложное соединение полисахарида с белком и, хотя, по сути, он является особым антигеном эпителия определенной категории (плодных тканей).

В норме онокомаркер 125 может присутствовать:

  • Что показывают онкомаркеры СА-125? Расшифровка и нормаВ полости матки, в частности, в составе серозной, а также муцинозной жидкости, и в эндометрии (в его неизменных тканях), но при нормальном сохранении естественных биологических барьеров, элемент никогда не проникает в кровь, поэтому не может определяться в ней при проведении исследований.
  • Некоторое количество этого элемента вырабатывается и выстилкой (мезотелиальной) брюшины, а также плевры, эпителием бронхов, перикарда, кишечника, семенников, желчного пузыря, фаллопиевых труб, почек, желудка и поджелудочной железы. Однако, синтез СА 125 оболочками этих органов минимален.

Важным моментом является и то, что у женщин в период беременности, особенно в первой трети периода обычно наблюдается отклонение значений онкомаркера СА125 в большую сторону. Дискриминационный уровень вещества может быть повышенным и в период менструации.

Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.

СА 125 в организме играет большую роль, поскольку его концентрация в крови несет в себе диагностический характер.

Далее в статье вы узнаете, что означает анализ крови на СА 125, кому необходимо проходить такое исследование и как правильно к нему подготовиться, найдете расшифровку результатов исследования на онкомаркер и на какие заболевания показывает отклонение полученных значений от установленных норм.

Показания к проведению анализа

Сдавать кровь на исследование СА 125, элемента, являющегося одним из онкомаркеров, следует всем женщинам, поскольку лишь при регулярной сдаче этого анализа можно не только вовремя определить заболевание на ранних этапах и начать своевременное лечение, но и предотвратить опасный недуг, вовремя выявив пограничное значение.

Эффективность исследования на СА-125 настолько высока, что позволяет определить наличие опухоли в яичниках на самой начальной стадии ее формирования. Подобные антитела постоянно находятся в организме любого человека, но для диагностики заболевания важность имеет их концентрация.

Врач назначает исследование на онкомаркер СА 125 в том случае, если имеются подозрения на наличие раковой опухоли яичников, с целью точной постановки диагноза или опровержения подозрений. Если рак обнаружен, то врач назначает специфическую терапию, при этом до начала лечения исследование проводится повторно и результаты его фиксируются.

В период терапии анализ на онкомаркер назначается довольно часто, чтобы доктор имел возможность проводить оценку эффективности лечения и корректировать его при необходимости. После завершения комплексного лечения также проводится исследование уровня СА125, чтобы убедиться в том, что болезнь успешно вылечена.

После успешно проведенного лечения доктор будет периодически назначать подобные исследования для контроля состояния пациентки и своевременного выявления рецидива заболевания.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования необходима венозная кровь, а точнее, ее плазма, которую предварительно очищают от иных элементов крови. Процедура забора крови является стандартной и проводится обычным способом из локтевой вены при ее пережимании в средней части плеча специальным жгутом.

Чтобы результаты исследования на онкомаркер СА 125 были достоверными и максимально информативными, к процедуре забора крови следует правильно подготовиться.

Правила подготовки к анализу:

  • Сдавать кровь следует в ранние утренние часы, при этом оптимальным временем является период с 7-и и до 11-и часов утра. Важно прийти на процедуру с некоторым запасом времени, чтобы иметь возможность немного спокойно посидеть и отдохнуть от подъема по лестнице, ходьбы и прочих моментов, а также привести в норму свои эмоции.
  • Забор крови должен проводиться обязательно натощак, поэтому последнее потребление пищи в день накануне процедуры должно быть не позднее 6-и часов вечера. Очень важно, чтобы между последним перекусом и временем процедуры прошло не меньше 8 – 10 часов.
  • В день перед процедурой рекомендуется пить лишь воду, исключая другие напитки, особенно газированные лимонады, а также кофе и чай, поскольку они могут оказать влияние на результаты исследования.
  • Курение, как и употребление любых напитков, содержащих алкоголь, следует исключить как минимум за 3 дня до процедуры.
  • Важно помнить о том, что часть продуктов способна влиять на концентрацию СА125, также как и на уровень многих других элементов крови, поэтому следует исключить из своего рациона за сутки до сдачи анализа жареную, жирную, острую, соленую и сладкую пищу.
  • Влияние могут оказывать и некоторые лекарственные препараты, поэтому в случае приема каких-либо лекарств, необходимо проконсультироваться с доктором по поводу возможности их временной отмены или продолжения приема.
  • Следует ограничить и физическую активность за несколько дней до назначенной процедуры, поскольку нагрузки способны менять состав крови и концентрацию многих ее показателей.
  • Важно исключить как минимум за неделю до проведения забора крови и различные медицинские процедуры, такие как рентген, УЗИ, МРТ, КТ и прочие методы диагностики, а также массаж.

Норма СА-125

При отсутствии патологий у женщин в результате проведения анализа крови концентрация онкомаркера СА 125 не должна превышать значение нормы от 10-и до 15-и Ед/мл.

Важным моментом является и то, что если значение концентрации СА-125 находится я в диапазоне от 15-и до 35-и единиц, то беспокоиться не о чем, поскольку данные в 35 единиц являются пограничным значением допустимой нормы и не указывают на какую-либо проблему.

Нормальным значением онкомаркера СА 125 будет считаться любой показатель элемента, не превышающий значение в 35 Ед/мл.

Конечно, повышение онкомаркера далеко не всегда указывает именно на наличие рака яичника. Увеличение концентрации может наблюдаться в различных ситуациях, например, в период менструации или при вынашивании малыша на ранних этапах.

Результаты исследования могут оказаться ложноположительными и при других обстоятельствах:

  • При наличии какого-либо воспалительного процесса в половой и репродуктивной системе.
  • При наличии перитонита, когда воспаление локализуется в брюшной полости.
  • При наличии плеврита, представляющего собой заболевание легкий, воспаление их серозной оболочки.
  • При заболевании почек в серьезной форме.
  • При эндометриозе.
  • При наличии заболеваний аутоиммунного характера.
  • При инфекционных поражениях половых органов.
  • При наличии кисты в полости одного или обоих яичников.

Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования уровня СА 125 нельзя. При обнаружении повышения концентрации следует пройти дополнительное детальное обследование, чтобы точно определить причину такого нарушения.

Расшифровка отклонений

Повышение онкомаркера СА 125 может наблюдаться по различным причинам, но установить определенную из них, возможно лишь после проведения дополнительных исследований биологических жидкостей организма, УЗИ, МРТ, процедур гастроскопии и лапароскопии.

Как правило, при получении повышенного результата СА 125 доктор, учитывая имеющийся анамнез и жалобы больного, может обозначить примерную причину такого явления и назначить определенные дополнительные исследования.

Но ситуации, когда никакой определенной причине не отводится главенствующая роль, значительно страшнее, поскольку в этом случае практически всегда остается всего один вариант причины, заключающийся в наличии раковой опухоли в репродуктивной системе или в органах пищеварения.

Рак яичника можно предположить в том случае, если значение СА125 в результатах анализа составляет от 120 до 160 единиц на миллилитр.

Для более точного определения рака яичников показатель СА-125 расшифровывается с обязательным учетом и других элементов, в первую очередь это онкомаркеры СА 15-3, СА 19-9, СА 19-4, которые также являются специфическими маркерами.

Норма онкомаркера СА 125 повышена при наличии кисты в каком-либо яичнике или сразу в обоих.  В этом случае значение маркера может достигнуть 60-и Ед/мл.

Такое состояние требует не только своевременного лечения, но и особого внимания, ведь между кистой и появлением рака существует очень тонкая грань.

Наиболее опасным такое состояние является для женщин климактерического возраста, когда из-за нестабильности гормонов шансы на появление и быстрое развитие рака значительно повышаются.

Еще одной причиной отклонения показателей СА 125 от нормы является эндометриоз. Сегодня этот недуг наблюдается у многих женщин, но чаще всего заболевание отмечается в возрастной группе от 20-и до 40-а лет.

Заболевание отличается тем, что внутренний слой маточных стенок, называемый эндометрием, начинает разрастаться за пределы маточной полости. Такое заболевание вызывает значительное увеличение размеров брюшной полости и постоянные сильные боли в этой зоне.

Опасность заболевания заключается в том, что клетки разросшегося эндометрия могут легко превратиться в раковые.

Онкомаркер СА 125 позволяет выявить такое заболевание как эндометриоз. Сделать подобный вывод доктор может в том случае, если в результатах исследования показатель этого элемента составляет 100 Ед/мл, то есть превышает обычную норму практически в 10 раз.

При миоме матки, возникающей при частых гормональных сбоях, показатель СА125 обычно достигает значения в 110 единиц, но при этом необходимо провести УЗИ или более серьезное исследование (МРТ), чтобы точно определить наличие миомы, ее размеры, место локализации. Миома является опухолью доброкачественного типа, но такое образование нередко имеет и множественный характер.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/sa-125.html

Что будет если содрать родинку? советы врачей

Повреждение родинки — это достаточно распространенная проблема.

Это связано с тем, что такие новообразования появляются на открытых местах, где они часто травмируются на фоне трений и другого механического воздействия. Независимо от того, что стало причиной сдирания родинки, сам факт произошедшего очень беспокоит многих мужчин и женщин.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Что будет, если содрать родинку

При большом количестве пигментных образований (скопление клеток меланоцитов) на кожных покровах у человека, вполне понятно его обеспокоенность тем, что будет, если содрать родинку. Хотя риск перерождения в злокачественную опухоль у невусов присутствует, но не следует сильно паниковать, если оторвалась родинка.

Подобные травмы приводят к развитию меланомы в исключительных случаях.Что будет если содрать родинку? Советы врачей

ВАЖНО ЗНАТЬ: Анастасия обычная девушка, даже не блогер, поделилась своим секретиком против родинок папиллом и бородавок читать тут…

Чаще всего после сдирания родинок просто локально появляются незначительные болезненные ощущения или легкий воспалительный процесс. При правильной обработке места надрыва спустя двое суток появляется корочка, которая через 7-14 дней отваливается самостоятельно. Но изредка, если травма была слишком сильной, может произойти нагноение невуса.

Видео

Что будет если содрать родинку

Что делать, если …

Многие люди не только интересуются тем, что будет, если сковырнуть родинку, но они также хотели бы знать, как правильно оказать себе первую помощь. Если случилась травма родинки, то человек должен действовать по ситуации. Если невус кровоточащий то последовательность действий будет несколько отличаться от той, что выполняется при отсутствии крови у содранной родинки.

Если повреждение пигментного образования достаточно серьезное, то после оказания первой помощи желательно обратиться к специалисту, который сможет объективно оценит степень тяжести травмы и примет решение о том, необходимо ли удалять травмированный невус или все оставить без изменений. Если же родинка сорвана практически полностью, но продолжает висеть на коже, то посетить врача необходимо обязательно.Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Если новообразование оторвалось

Алгоритм действий у пострадавшего может отличаться. Если повредил невус незначительно или оторвалась родинка полностью, то необходимо оказать первую помощь: остановить кровотечение и обязательно продезинфицировать раневую поверхность.

Заклеивать ее пластырем не стоит, но и оставлять открытой также нецелесообразно, поскольку может произойти вторичное инфицирование.

Лучше всего в таком случае воспользоваться нетугой перевязкой или простым кусочком марли, прикрывающим невус.

Когда нет крови

Иногда родинки отпадают самостоятельно полностью или частично, а перед этим еще они могут шелушиться, крошиться или видоизменяться по-другому. Обычно в этих случаях нет крови, но все это является плохим симптомом.

Поэтому, после обработки антисептиком прежнего места локализации образования, не следует затягивать с визитом к дерматологу.

А также желательно собрать фрагменты отвалившегося невуса и отнести их в медицинское учреждение для проведения специального исследования на предмет атипичных клеток.

Если идет кровь

Намеренно отрывать родинки решаются немногие, а вот случайно это происходит довольно часто. К тому же нередко такая травма сопряжена с обильным кровотечением. Как остановить кровь из родинки должен знать любой человек.

Если родинка кровоточит, то лучший способ устранить эту проблему — смочить ватный диск перекисью водорода и приложить его к раневой поверхности на 10-15 минут. Все это время необходимо аккуратно прижимать ватный диск к травмированному пигментному образованию.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

После оказания первой помощи и стабилизации состояния пострадавшего, содранный невус следует обязательно показать специалисту.

Во время тщательной диагностики он определит необходимость резекции образования и последующего контроля патологического очага.

Оторванные ткани невуса обязательно следует сохранить и передать на гистологический анализ, который поможет дерматологу или онкологу поставить точный диагноз и выбрать дальнейшую терапевтическую тактику.

Почему нельзя сдирать

Оторванная или отпавшая самостоятельно родинка чревата не только процессом малигнизации (развитие меланомы), но и может спровоцировать развитие менее опасных, но тяжелых последствий:

КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ, ПЛОХИЕ РОДИНКИ?

Вот что говорит простая девушка, решившая эту проблему: Даже симпатичные родинки опасны: да, дорогие мои, — это вирус. Им заражено более 80% населения, я не говорю уже про бородавки и папилломы, первым делом Вам нужно сделать вот что … Читать далее…

   

  1. Обильное кровотечение. Тело любого невуса пронизано большим количеством кровеносных сосудов. А некоторые виды родинок (ангиомы) состоят практически только из кровеносных сосудов, поэтому если повреждаются они, то остановить кровотечение бывает очень сложно. В таком случае человек нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Кроме того, такие родинки могут продолжать кровоточить даже после того, как на первый взгляд они уже заживут.
  2. Вторичное инфицирование. После срывания пигментного образования появляется открытая рана, которая является входными воротами для проникновения инфекционных агентов. Когда патогены попадают в системный кровоток, то развивается не только локальный инфекционный процесс с нагноением очага поражения, но также инфекция распространяется по всему организму, вызывая общее тяжелое состояние больного.
  3. Развитие воспаления. Нередко после травмирования пигментного элемента появляется припухлость области вокруг патологического очага и некоторое покраснение смежных кожных покровов. Кроме того, при надавливании может появляться болезненность. Все это указывает на развитие патологического процесса. При спазмировании сосудов вокруг содранного невуса может появляться белое пятно. Если не предпринять соответствующих мер, то подобный процесс может спровоцировать нагноение раневой поверхности.
  4. Образование некрасивых шрамиков и рубцов. Если невус был травмирован на лице или другом открытом участке тела, то появление рубцов после заживления ранки может стать досадным эстетическим дефектом. Особенно остро на такие осложнения реагируют женщины. В дальнейшем, чтобы от них избавиться, им приходится проходить многочисленные косметологические процедуры.

Чтобы избежать таких неприятных последствий случайного травмирования невусов, необходимо проявлять особенную осторожность при их наличии. А также при расположении пигментных образований в местах повышенного травматизма можно заранее позаботиться о том, чтобы удалить их подходящим способом.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Риск перерождения в злокачественное образование

Травматизация невуса сама по себе не вызывает онкологическое заболевание.

А в тех клинических случаях, когда после повреждения родинки у больного процесс развития меланомы происходит стремительно, врачи утверждают, что данный пигментный элемент уже ранее был малигнизирован.

Это означает, что онкопатология развивалась еще задолго до травмы, которая лишь послужила катализатором атипичных процессов в организме. 

Если же родинка не имеет атипичных клеток, то в этом случае риск перерождения образования минимален. С учетом этого после любого незначительного повреждения невуса не стоит впадать в панику и рисовать себе мрачные картины будущего.

Но и оставлять без внимания такие травмы не следует, поскольку риск малигнизации существует всегда.

Инфицирование и воспаление

Если у человека высокий иммунный статус, то присоединение вторичной инфекции или развитие воспалительного процесса в области патологического очага маловероятно. Но все же травмированная родинка может давать отдельные симптомы, которые должны настораживать и побуждать обратиться за помощью к специалисту:

  • покалывание и чувство жжения в области патологического очага;
  • незначительная отечность смежных с ранкой тканей;
  • гиперемия кожных покровов вокруг ранки;
  • появление зуда в травмированной области;
  • выделение из ранки лимфы.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов должно настораживать больного и побуждать его обратиться за помощью к дерматологу. Раннее обращение к специалисту и полноценное обследование убережет от тяжелых последствий.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Как обработать место повреждения

При обработке поврежденного пигментного образования могут быть использованы такие средства:

  • перекиси водорода раствор подойдет для дезинфекции раневой поверхности и остановки кровотечения;
  • Хлоргексидин, Мирамистин и другие подобные растворы используют в качестве антисептических средств для местной дезинфекции;
  • в отдельных случаях также прибегают к использованию йодного раствора, но наносится средство только по краям раны.

Если родинка кровоточит, то помимо тампона, смоченного в перекись водорода, поверх рекомендуется прикладывать кусочек льда. Холод вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению кровоснабжения родинки.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Надо ли обращаться к врачу

Если была содрана родинка, то посетить дерматолога, хирурга и других смежных специалистов было бы очень целесообразно. Но если невус не кровит, а место его прежней локализации никак не беспокоит, то человек может не видеть повода для визита к врачу. Пострадавший может решить не идти в больницу, но в таком случае он должен продолжать наблюдать за родинкой после травмы.

Чтобы объективно отследить изменения невуса рекомендуется сделать его фотографию на фоне линейки, а затем раз в месяц сравнивать исходное изображение с последующими.

Если же больной заметит хотя бы малейшие изменения (увеличение размера, изменение формы, структуры, границ или окраса, появление кровоточивости), то он должен будет запланировать визит к врачу как можно скорее.Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Что будет с родинкой после травмы — ответ на это вопрос не может быть однозначным. Все пигментные образования индивидуальны по строению, а также имеют различную предрасположенность к малигнизации, поэтому не следует рассматривать травму родинки, как приговор.

Однако человек должен проявлять осторожность и при возможности избегать травматизации таких образований.

Источник: https://papilom-net.ru/rodinka/chto-budet-esli-sodrat

Содрала родинку: что делать (советы врачей) :: SYL.ru

На теле каждого человека в большей или меньшей степени присутствуют различные доброкачественные образования: пигментные пятна, папилломы, бородавки и обычные родинки.

К слову, последние, согласно медицинской терминологии, чаще называют невусами. Они могут быть врожденными и приобретенными, окрашенными в различные оттенки.

Сами по себе невусы не опасны, но что делать, если содрал родинку? Говорят, что после этого человека ожидают серьезные неприятности. Так ли это? Попробуем разобраться.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Нельзя отрицать факт того, что все-таки есть реальная угроза для здоровья человека, который содрал родинку. Что делать, если невус оторвался или слегка повредился? В первую очередь, не паниковать, несмотря ни на что.

Рак после повреждения невуса: правда ли это

Все мы с детства слышали версии о том, что случится в случае подобной травмы. Самая устрашающая звучит так: родинка переродится из доброкачественной в злокачественную. Онкологи говорят о том, что делать, если нечаянно содрали родинку: при возможности оторванное образование нужно отдать на гистологическое исследование.

Важно понимать, что сама по себе травма невуса не вызовет рак. Медицинской практике действительно известны случаи, когда после повреждения родинки у человека стремительно развивалась меланома. Врачи не сомневаются в том, что невусы у этих пациентов уже были малигнизированны, т. е. стали раковыми задолго до травмы, которая попросту ускорила течение необратимых процессов в организме.

Инфицирование и воспаление

Возможно и другое развитие событий, если вы случайно содрали родинку.

Что делать в случае повреждения невуса? Отбросьте в сторону переживания об онкологии, а лучше займитесь обработкой раны! Именно с инфицированием и воспалением кожи к дерматологу обращаются те, кто не знает, что делать, если содрал родинку.

При нормальной работе иммунитета бактериальное поражение раны не несет в себе повышенной угрозы. Но все же отдельные симптомы в области отпавшей родинки вас должны насторожить и побудить к посещению дерматолога:

  • жжение;
  • легкая отечность;
  • покраснение;
  • зуд;
  • выделение сукровицы из ранки.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Как обработать место повреждения родинки

Таким образом, важно правильно оказать себе первую помощь, если случайно содрали родинку. Что делать в домашних условиях, пожалуй, говорить не стоит.

Если повреждение не кровоточит, достаточно провести обеззараживающие мероприятия и наложить повязку, зафиксировав ее лейкопластырем. Но нередко из раны подолгу идет кровь, если содрал родинку.

Что делать в этом случае? Предпринять необходимо следующие действия в точной последовательности:

  1. Провести дезинфекцию в месте повреждения с помощью перекиси водорода, «Хлоргексидина», «Мирамистина» или других обеззараживающих средств. Просто смочите бинт в лекарственном растворе и промойте рану.
  2. После этого нужно остановить кровь. Сильным кровотечение будет, если вы содрали красную родинку. Что делать с повреждением ангиомы (именно так называется образование на коже, которое появляется вследствие нарушений в кровеносных сосудах)? Возьмите антисептический препарат, смочите в нем ватный диск и прижмите к ране, плотно удерживая до тех пор, пока кровотечение не остановится.
  3. Обработайте йодом.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Продолжайте наблюдать

Итак, что делать? Содрали родинку – успокойтесь и приступайте к обработке поврежденного участка. Продезинфицировали, кровь остановили, а теперь края раны смажьте коричневым раствором.

Многие спрашивают, для чего нужен йод. Его раствор производит сильный подсушивающий эффект и защищает рану от присоединения инфекции. После этого наложите стерильную повязку.

Мочить рану нельзя несколько дней.

Если родинка не отпала полностью, а только надорвалась, следите за ее состоянием. В том случае, когда по истечении суток симптомы не исчезают, обязательно покажите поврежденный невус специалисту. Правильное оказание первой помощи гарантирует нормальное заживление и отсутствие каких-либо проблем в дальнейшем.

Висячая родинка не отрывается

Иногда полностью отвалиться невусу мешает эпидермис. На вопрос, что делать, если содрал висячую родинку, есть два варианта ответа:

  • Простерилизовать ножницы и аккуратно срезать кожицу, поместив образование в физраствор. В ближайшее время невус нужно отнести в лабораторию для проведения гистологии.
  • Обработать антисептиками место повреждения и прийти к врачу вместе с надорванной родинкой, прикрытой стерильным бинтом. Дерматолог произведет все необходимые манипуляции и четко обозначит план дальнейших действий.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

В каких местах на теле травмируются невусы

На некоторых участках тела чаще всего отрываются и повреждаются родинки, что объясняется их неудобной локализацией. К таким проблемным зонам относят:

  • лицо;
  • воротниковую область и шею;
  • подмышки;
  • паховые впадины и низ живота;
  • кожу головы под волосяным покровом;
  • области под молочными железами.

Если травмирование невуса в одном из таких мест случается часто, наиболее правильным решением станет его удаление. Иногда пациенты интересуются и о том, как поступить, если содрал родинку на спине.

Что делать? Собственно, никаких принципиальных отличий в оказании первой помощи нет.

Для качественной обработки поврежденного места попросите кого-нибудь помочь, поскольку на ощупь обрабатывать рану и накладывать повязку будет не очень удобно.

Обязательно отнесите родинку в лабораторию!

Как уже говорилось выше, оторвавшуюся родинку отдают в лабораторию для проведения гистологической экспертизы, поэтому выбрасывать образование ни в коем случае нельзя. При возможности поместите его в физраствор и отнесите в клинику.

Если готового раствора хлорида натрия под рукой не окажется, замените его слабым соленым раствором (на 1 литр кипяченой воды берут 1 ч. л. поваренной соли) или щелочной минеральной водой.

Вне зависимости от полученных результатов, с заключением нужно прийти на прием к дерматологу.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Всем понятно, что расчесывать невусы и пытаться от них избавиться самостоятельно нельзя. Но если так произошло с висячей родинкой, при этом из места повреждения не течет кровь, не спешите бежать сломя голову к врачу.

Продезинфицируйте антисептиком пострадавшую область и на полчаса наложите повязку. Если в ближайшие несколько дней рана начнет заживать, можете смело считать, что все обошлось.

Но на случай вероятных изменений в дальнейшем продолжайте наблюдать за областью повреждения.

Необработанная рана после травмирования родинки может спровоцировать развитие воспаления из-за проникновения бактериальной инфекции. Данное обстоятельство увеличивает риск малигнизации невуса, поэтому в большинстве случаев врачи настаивают на удалении родинки. Небрежность к собственному здоровью может стоить очень дорого, помните об этом!

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Как избавиться от поврежденного невуса

Надорванная родинка удаляется хирургическим путем. На сегодня существует несколько вариантов решения проблемы, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:

  • Самый эффективный и безболезненный метод – удаление родинки лазером. В ходе процедуры используется лазерный луч, который не затрагивает здоровые ткани и предотвращает кровотечение. После лазерного удаления обычно не остается никаких шрамов и рубцов. Минусы: высокая стоимость в сравнении с остальными видами операции и невозможность впоследствии провести гистологическое исследование.
  • Криодеструкция невуса подразумевает использование жидкого азота, благодаря воздействию которого ткани замораживаются и удаляются. Сам процесс удаления безболезненный, но если жидкий азот попадет на здоровые ткани, останется ожог, который будет беспокоить еще несколько дней. Идеально подходит для устранения крупных родинок.
  • Метод электрокоагуляции – наиболее распространенный метод удаления невусов с помощью тока. После этой процедуры проводят гистологическую экспертизу.

Что будет если содрать родинку? Советы врачейСтоит отметить, что народные методы лечения не применяют к поврежденным родинкам. Если у вас произошла травма невуса, отправляйтесь к врачу!

Источник: https://www.syl.ru/article/367325/sodrala-rodinku-chto-delat-sovetyi-vrachey

Что будет, если содрал родинку

Что будет если содрать родинку? Правда ли так смертельно опасно нечаянно отковырять маленькое образование на коже? Развенчиваем мифы и учимся первой помощи.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Сдирать родинки категорически запрещено

Почему нельзя сдирать родинки?

Повреждение родинки чревато развитием онкологического образования – меланомы – самой агрессивной формой рака. Смертность пугающа – 90% пациентов. Причины её развития неизвестны. Но рост обеспечен изобилием меланоцитов или пигментными клетками, которые формируют тело родинки.

 Весомая предпосылка меланомы – случайно оторвать родинку. Травма тела невуса ведёт к перерождению в новую, злокачественную ткань.

У женщин наиболее расположены к онкологическому развитию атипичные невусы – крупные родинки с неровными краями и неравномерной пигментацией на лице и голени.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Атипичный невус — наиболее расположен для развития онкологического образования

На них приходится 60% случаев с меланомой, потому что их проще сковырнуть или срезать при бритье, когда расчесываешь волосы, в душе или переодеваясь. У мужчин меланома чаще располагается на спине.

Признаки формирования родинки в раковое образование

Родинка (родимое пятно, невус – тёмная родинка) может перерождаться, даже если вам не приходилось ее расковырять.

Если вам удалось разодрать или расчесать родимое пятно, не зная этого (незаметные без зеркала области на спине, шее или голове), то риски новообразования удваиваются.

Признаки ракового развития определяют методикой ABCDE, где каждая буква описывает категорию и состояние невуса:

  1. Ассиметрия (asymmetry). Здоровое новообразование чаще симметричное. Условное деление невуса пополам показывает, что обе части одинаковы по форме и размеру.
  2. Неровность краев (border irregularity). Раковая меланома всегда с рваными неровными краями, которые проступают нечетко.
  3. Цвет (color). Нормальная родинка однородного цвета без вкраплений, оттенков черного, красного или сизого цветов.
  4. Диаметр (diameter). Если по диаметру образование больше 6 мм, то стоит показать ее врачу.
  5. Изменчивость ткани (evolving). Цвет, форма, диаметр, оттенок, выпуклость, величина – любая нестабильная характеристика может предвещать рак (обычно не видоизменяются всю жизнь).

У ребенка пигментированное образование на коже способно немного увеличиваться с возрастом. Это связано с ростом организма, растягиванием кожи.

За травмированными, подозрительными родинками следят, как она выглядит. Регулярно осматривайте, щупайте, измеряйте размеры, фотографируйте, чтобы было доступным сравнивать изменения за конкретный отрезок времени в цифрах.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Периодически изучайте поврежденную родинку

Что будет, если случайно содрал родинку?

Не стоит обобщать, что травма на образовании – плохо. Большая часть случаев заканчивается хорошо, особенно если человек своевременно продезинфицировал место надрыва. Но опасениям всегда остается место.

Последствия

Родинка может быть меланомой в состоянии покоя. Нечаянно содрать – значит, активизировать её рост. К счастью, такое случается не всегда. Предсказать дальнейшее развитие невуса после травмы сложно. Например, ткани способны пробудиться к росту спустя несколько лет травмы.

Если после повреждения долго шла кровь, остановить которую было трудно с перекисью водорода, то вы оторвали ангиому – скопление сосудов. Кроме небольшой ранки, ничего опасного не сулит.

Ангиомы не перерождаются в онкологию. Красные родинки – последствия гормональных изменений, нарушений работы органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы, травм кожи, аутоиммунных заболеваний.

Играет роль наследственность.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Повреждение красных родинок не несет опасности

 Наиболее опасно срывать висячие родинки и кондиломы (растут на слизистой оболочке, остроконечные с тонкой ножкой).  Такие наросты иногда образуются благодаря вирусу папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы опасны онкологической мутацией клеток кожи. Их обрывы способны спровоцировать перерождение ткани в раковую.

Можно ли умереть, если сковырнуть родинку?

Невус предрасположен к онкологии, но его порез – не повод паниковать. Многих людей, с которыми случилось нечаянное удаление родинки, последствия в виде рака не настигли. Потому не стоит верить в детский миф, что удаление – смертельно.

Что будет, если содрал корочку после удаления родинки?

Ничего опасного сдирание корочки не предвещает. Если пошла кровь, нужно помазать перекисью. После обеззаразьте йодом, раствором марганцовки, Хлоргексидином. По рекомендации врача в уход включают Пантенол, мазь Левосин. Они способствуют скорейшему заживлению кожи. Защитите ранку лейкопластырем или бинтом, старайтесь ближайшие дни не мочить. Так травма быстрее затянется.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Содранную родинку прежде всего нужно обработать перекисью водорода

К какому врачу обратиться?

Проблемами с кожей занимается дерматолог. Он выполнит первичный осмотр, сделает анализы и сделает вывод об опасности родинки на теле. При необходимости посоветует и направит к другому специалисту.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

При повреждении родинки обратитесь к дерматологу

Что делать, если содрал родинку?

Вы порезали родинку, пошла кровь. Возможно, лишились части образования.

Что делать:

  1. Не паникуйте и остановите кровь перекисью водорода. Используйте несколько промоченных тампонов, чтобы убрать кровь с раны.
  2. Продезинфицируйте рану. Микробы способствуют нагноению, воспалению и усиленному делению пигмента. Это необратимо приведет к опухоли. Потому важно прижечь рану йодом или обработать Хлоргексидином. На крайний случай чем-либо в высоким содержанием спирта (духи, водка), если аптечка вне доступа.
  3. На травму накладывают повязку со стерильным бинтом или защищают лейкопластырем.
  4. Если родинка оторвалась частично или полностью, ее тело сохраняют и относят в больницу для экспертизы ткани.
  5. Наблюдайте за раной до похода в больницу. Если она кровоточит, мокнет, опухает, загнивает – это возможный признак заражения инфекцией или развития патологии в тканях.

Идите в больницу, как можно скорее. Сразу же после обработки или в тот же день.

Если человек повредил родимое пятно слегка, поцарапал без капли крови, тоже продезинфицируйте и забинтуйте ее для профилактики. Неглубокие повреждения не опасны, но наблюдение не исключайте.

Что будет с родинкой после травмы – это вопрос, на который нельзя дать однозначного ответа. Образования индивидуальны по строению, имеют расположенность к раку, но не всегда несут приговор.

Кожа, ногти, волосы

Источник: https://lechusdoma.ru/chto-budet-esli-sodral-rodinku/

Что будет, если содрать родинку: что делать, чем обработать кожу, последствия когда содрали родинку до крови

С давних времён считалось, что чем больше родинок на теле, тем счастливей будет человек. Правда это или нет, но то, что они могут быть опасными и провоцировать раковые заболевания, это факт.

Есть большое разнообразие невусов, они могут быть также совсем безобидными и со временем даже самостоятельно пропадать. Что будет, если содрать родинку? Ответ на данный вопрос интересует многих людей. Родимые пятна часто подвергаются различные повреждениям.

Любого человека волнует, что делать в данной ситуации.

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Почему нельзя сдирать родинки на теле?

Родинки – это образования, которые возникают из-за скопления на участке кожи меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Бывают плоскими и выпуклыми.

Они возникают на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках. Плоские образования обычно не доставляют хлопот, чего не скажешь о выпуклых наростах.

Что будет, если содрать родинку? Какие меры помогут избежать неприятных последствий?

????????‍⚕️ Родинки по своей природе не опасны. Они возникают из-за сбоев в распределении верхнего слоя кожных клеток. В медицине пигментные пятна в виде бугорка называют невусами. Чаще всего они встречаются на лице.

Причины их возникновения на теле:

  • Наследственность – родинка на одном участке тела может передаваться по генам;
  • Избыточная выработка меланина, когда человек много времени проводит на солнце;
  • Гормональные сбои – они вызывают не только появление новых образований, но и исчезновение старых;
  • Стрессы;
  • Радиация;
  • Вирусные заболевания;
  • Травмы.

⛔ Нельзя сдирать родинки, небольшая царапина, рана, кровотечение может закончиться малигнизацией образования. Людям, имеющим на теле пигментацию, необходимо знать причины, по которым ее нежелательно тревожить.

Как можно травмировать родинку?

Так как никто не может влиять на появление невусов, они могут находиться на любой части нашего тела, даже на голове и ладонях. Кому-то они добавляют некую изюминку в образе, а некоторым доставляют массу неудобств.

Самые распространённые механические повреждения родинок:

  • постоянное их трение и задевание одеждой, украшениями на шее;
  • можно случайно расцарапать или содрать бюстгальтером или ногтями на спине;
  • можно порезать или даже отрезать при бритье на лице, под мышками и в других деликатных местах;
  • химические ожоги кожи с наличием на ней родинки;
  • дети могут нечаянно или специально повредить их.

????????‍⚕️ Не все невусы при повреждении перерастают в плохие, но всё же стоит быть максимально осторожным самим и обязательно объяснить детям, что будет если сковырнуть родинку.

Как выглядит содранная родинка на фото:

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Случайно содрали родинку до крови

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

На месте травмы родинки: сначала образовалась кровь, а потом корочка

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Если содрали родинку до крови

Намеренно отрывать родинки решаются немногие, а вот случайно это происходит довольно часто. К тому же нередко такая травма сопряжена с обильным кровотечением. Как остановить кровь из родинки должен знать любой человек.

Если она кровоточит, то лучший способ устранить эту проблему — смочить ватный диск перекисью водорода и приложить его к раневой поверхности на 10-15 минут.

Все это время необходимо аккуратно прижимать ватный диск к травмированному пигментному образованию.

После оказания первой помощи и стабилизации состояния пострадавшего, содранный невус следует обязательно показать специалисту.

Во время тщательной диагностики он определит необходимость резекции образования и последующего контроля патологического очага.

Оторванные ткани невуса обязательно следует сохранить и передать на гистологический анализ, который поможет дерматологу или онкологу поставить точный диагноз и выбрать дальнейшую терапевтическую тактику.

Что будет, если родинка оторвалась сама?

Случаи, когда родинка отрывается сама, нечастые. Это происходит с висячим типом невусов. Причина такого часто кроется во внешнем повреждении, которое не было замечено.

Оторванная родинка может стать причиной тех же осложнений, что и поврежденная: кровотечение, воспаление, инфекция, онкология.

Ее нужно тщательно обработать, чтобы не допустить осложнений и проконсультироваться со специалистом.

Что будет, если выдавить родинку?

Давить родимые пятна нельзя. Это не прыщи и не угри. Но иногда такое бывает, когда плоскую маленькую родинку путают с прыщом. Понять, что это был невус, можно по обильному кровотечению, если он был сосудистого типа. Если же он пигментный, то ничего странного можно не заметить. В этом и кроется опасность.

Не обработав тщательно поврежденное место можно допустить опасные осложнения. Сложно отличить маленькую родинку от прыща. Их легко спутать. Поэтому рекомендуется не давить любые новообразования на коже, а выдавив, тщательно обработать перекисью водорода.

Он продезинфицирует место, не допустив попадания инфекции и воспаление.

Что будет, если содрать родинку: возможные последствия

На сегодняшний день медицинские исследования выяснили природу образования ракового поражения кожи. Хотя меланома сама по себе раком не является, а скорее его патологией, которая провоцирует распространение раковых клеток. К тому же, ученые выделили факторы образования родинок, а также возможные риски, связанные с этим процессом.

Детей с детства пугают, что, если повредить родинку, то обязательно она перерастет в рак. Это не полностью соответствует истине, хотя определенный процент все-таки ее существует. Если к травме невуса добавятся некоторые провоцирующие факторы, то перерождение родинки в меланому станет возможным.

При сдирании «опасного» пигментированного образования может произойти стихийное деление клеток – меланоцитов, которые образуют опухоль злокачественной природы. К тому же, содранная родинка может воспалиться, пойдет нагноение, неприятные болевые ощущения и, как результат, – начнется трансформация доброкачественного образования в злокачественное.

Нужно обязательно знать о том, что будет, если содрать родинку и очень осторожно относится к ней! К тому же, лучше доверить свое здоровье опытным врачам, чем ходить к народным лекарям, в надежде победить зародившуюся болезнь, или что еще хуже – заниматься самолечением!

Признаки формирования родинки в рак ????

Родинка может перерождаться, даже если вам не приходилось ее расковырять.

Если вам удалось разодрать или расчесать родимое пятно, не зная этого (незаметные без зеркала области на спине, шее или голове), то риски новообразования удваиваются.

Признаки ракового развития определяют методикой ABCDE, где каждая буква описывает категорию и состояние невуса. Данная методика является всего лишь вспомогательной при диагностике и не служит окончательным заключением.

Ассиметрия (asymmetry) Здоровое новообразование чаще симметричное. Условное деление невуса пополам показывает, что обе части одинаковы по форме и размеру
Неровность краев (border irregularity) Раковая меланома всегда с рваными неровными краями, которые проступают нечетко
Цвет (color) Нормальная родинка однородного цвета без вкраплений, оттенков черного, красного или сизого цветов
Диаметр (diameter) Если по диаметру образование больше 6 мм, то стоит показать ее врачу
Изменчивость ткани (evolving) Цвет, форма, диаметр, оттенок, выпуклость, величина – любая нестабильная характеристика может предвещать рак (обычно не видоизменяются всю жизнь)

????????‍⚕️ У ребенка пигментированное образование на коже способно немного увеличиваться с возрастом. Это связано с ростом организма, растягиванием кожи. За травмированными, подозрительными родинками следят, как она выглядит. Регулярно осматривайте, щупайте, измеряйте размеры, фотографируйте, чтобы было доступным сравнивать изменения за конкретный отрезок времени в цифрах.

Чем обработать содранную родинку и что дальше делать?

Что будет если содрать родинку? Советы врачей

Вы порезали родинку, пошла кровь. Возможно, лишились части образования. Что делать, чтобы не было последствий?

Чтобы предотвратить воспалительный процесс пораженный участок обрабатывают антисептиком. Подойдет перекись водорода, хлоргексидин, раствор марганца, спирт.

При использовании йода и зеленки следует избегать попадания их в саму рану, наносить по краям. Если аптечных средств нет под рукой, например, в лесу, можно воспользоваться природными антисептиками.

К ним относится соль, сода, лимон, лук, чеснок. Из растений – подорожник, ромашка, смола хвойных деревьев.

Чем обработать содранную родинку:

  1. Не паникуйте и остановите кровь перекисью водорода. Используйте несколько промоченных тампонов, чтобы убрать кровь с раны.
  2. Продезинфицируйте рану. Микробы способствуют нагноению, воспалению и усиленному делению пигмента. Это необратимо приведет к опухоли. Потому важно прижечь рану йодом или обработать Хлоргексидином. На крайний случай чем-либо в высоким содержанием спирта (духи, водка), если аптечка вне доступа.
  3. На травму накладывают повязку со стерильным бинтом или защищают лейкопластырем.
  4. Если родинка оторвалась частично или полностью, ее тело сохраняют и относят в больницу для экспертизы ткани.
  5. Наблюдайте за раной до похода в больницу. Если она кровоточит, мокнет, опухает, загнивает – это возможный признак заражения инфекцией или развития патологии в тканях.

Важно! Идите в больницу, как можно скорее. Сразу же после обработки или в тот же день.

Если родинку нечаянно содрал ребенок, первая помощь оказывается аналогичным образом. Только пластырь лучше дополнительно замотать бинтом, чтобы ребенок не смог его отклеить. Важный шаг – объяснить детям, что отрывать и расчесывать родинки опасно и следует соблюдать осторожность с этими участками кожи.

????????‍⚕️ Первая помощь:

  1. Остановить кровь. Для этого намочить ватный тампон перекисью водорода, приложить его к пораженному участку на 15-20 минут. При сильном кровотечении периодически меняют тампон. Если кровь не останавливается, вызвать скорую помощь.

  2. Когда кровь перестанет выделяться, заклеить рану бактерицидным пластырем. Если дома только обычный пластырь, то сначала приложить вату, смоченную в антисептике.
  3. Оторванный участок или всю родинку необходимо сохранить в физрастворе.

    Подойдет и обычный солевой раствор. Этот материал потребуется для исследования на наличие раковых клеток.

  4. После обработки пораженного участка показаться врачу. Если потребуется, специалист назначит лечение. В некоторых случаях удаляют оставшийся участок нароста.

⛔ К запрещенным действиям при травме относятся:

  • Нельзя отрывать родинки.
  • Ковырять острыми предметами.
  • Пришивать ниткой.
  • Запрещается самостоятельно отрезать нарост.
  • Специально повреждать невус.
  • Лечиться самостоятельно в домашних условиях народными методами (чистотелом и другими ядовитыми растениями).

Методы лечения

Самостоятельное удаление невусов запрещено в виду возможных неблагоприятных последствий. Избавление от родинок возможно только медицинским способом.

Способы:

  • Хирургическое иссечение. Хирург при помощи скальпеля удаляет образование, ушивает ранку, накладывает повязку. Минусом данного способа является возможное образование рубцов и шрамов на месте родинку.
  • Лазерное удаление. Лечение данным способом считается наиболее безопасным и быстрым. Удаление проводится при помощи лазера, ранка сразу прижигается, что исключает возможность попадания в нее инфекции. Практически не остается следов на кожном покрове после проведения операции.
  • Криодеструкция. Метод подразумевает удаление родимого пятна при помощи холода. Быстрый способ, инфицирование сводится к минимуму.
    Специалист может предложить использовать удаление электрическим током либо радиоволновым методом.

Выбор способа удаления остается за врачом. Он подбирает наиболее подходящую методику, исходя из состояния пациента.

К какому врачу обратиться, если разодрал родинку?

Диагностикой поврежденной родинки занимаются специалисты:

  • Дерматолог;
  • Хирург;
  • Онколог.

После осмотра и гистологического анализа врач рекомендует специальное лечение или удаление родинки. Сначала посещают хирурга. Если есть необходимость, он отправит к другим врачам.

???????? Почему появляются на теле новые родинки

Советы врачей

Советы врачей для тех, кто содрал родинку на теле:

  1. Травмировав невус, необходимо сразу же обратиться к специалисту, предоставив ему материал для гистологического исследования. Доктор осмотрит место и, если пигментное пятно было затронуто частично, предложит сделать его иссечение (при помощи скальпеля, жидкого азота, лазера или радионожа).
  2. Если образование носило доброкачественный характер, то переживать не стоит. А вот повреждение злокачественной родинки может дать толчок к возникновению меланомы кожи. Особенно бережно следует относиться к крупным образованиям, значительно выступающим над поверхностью кожи. Они могут малигнизироваться.
  3. Невус не опасен до его перерождения его в меланому. Чтобы предотвратить неприятные последствия, рекомендуется оберегать пигментное пятно от длительного воздействия ультрафиолетовых лучей и травмирования (особенно многократного).
  4. Насторожить должны его качественные изменения, например, кровоточивость, преобразование контуров, возникновение на нем цветовых вкраплений, его быстрый рост и появление незаживающей ранки.

Источник: https://travmatolog.net/chto-budet-esli-sodrat-rodinku-chto-delat/

Что будет, если содрать родинку: почему нельзя повреждать невусы, опасные последствия, лечение в домашних условиях

Каждый человек имеет на своём теле доброкачественные новообразования. К ним можно отнести бородавки, простые родинки (невусы), папилломы и пигментные пятна. Обычно такие образования не представляют опасности, но далеко не все знают, что будет, если содрать родинку. Бытует мнение, что в этом случае человека может ожидать большая опасность и даже смерть.

Происхождение родинок

Срывать родимое пятно нельзя, так как оно является доброкачественным образованием, которое возникает в результате сбоя в поверхностном слое кожи на клеточном уровне. Из-за этого происходит концентрация в определённом участке клеток, которые оказываются окрашенными за счёт пигмента.

Поскольку родинка — это порок развития кожного покрова, она требует очень внимательного и аккуратного отношения. Когда её появление доставляет человеку определённое беспокойство, следует сходить на консультацию к дерматологу.

У новорождённых малышей родинок на теле не видно. Обычно пятна начинают появляться у детей к трем годам. Возникнуть они могут на любой части тела.

При этом их количество зависит только от индивидуальных особенностей конкретного человека. Кроме этого, количество невусов может увеличиться в подростковом возрасте, когда происходит гормональный всплеск, и начинается половое созревание организма.

Очень часто человек может получить механическую травму и нечаянно отодрать, сковырнуть или поцарапать родинку до крови. В бытовых условиях это очень распространённое явление.

Например, если мужчина имеет родимое пятно на щеке или шее, то во время бритья он может его случайно порезать, поранить, отрезать или сбрить.

Если нарост большой и располагается на открытом участке тела, существует большая вероятность неосторожно зацепить его, сдёрнуть или содрать. В таком случае следует незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу.

Угроза здоровью

Врачи придерживаются мнения, что существует угроза здоровью человека, если он нечаянно оторвал родинку или она содралась.

Многие думают, что после повреждения пигментного пятна может развиться раковая опухоль, то есть из доброкачественного образования невус переродится в злокачественное.

Однако онкологи придерживаются иной точки зрения. По их мнению, травма родинки сама по себе не может вызвать рак.

Хоть в медицинской практике были случаи, когда после срыва невуса у человека происходило стремительное развитие меланомы, врачи убеждены, что у этих людей родимые пятна были раковыми ещё до получения травмы.

Из-за неё произошло ускорение течения в организме необратимых процессов.

Врачи советуют тем, кто содрал родинку, обязательно отнести оторванный фрагмент в лабораторию, где специалисты проведут гистологическое исследование.

Лечение повреждённого участка

Повреждение родинки, в результате которого она может немножко надорваться, но при этом остаться висеть на поверхности тела, происходит достаточно часто. Способы оказания первой помощи связаны с тем, бежит ли кровь из повреждённого родимого пятна. Если повредили родинку до крови, делать в домашних условиях следует следующие манипуляции:

  1. Остановить кровь и обработать ранку.
  2. Для обработки обычно используют перекись водорода или Хлоргексидин, поскольку именно эти средства являются хорошими антисептиками. Кроме этого, они в течение длительного времени сохраняют способность оставаться на обработанном участке кожи, сохраняя обеззараживающий эффект. Во время обработки не стоит экономить раствор, так как нужно тщательно промыть рану и уничтожить микробов.
  3. Затем нужно намочить Хлоргексидином стерильный бинт. После этого его следует приложить к ранке и слегка прижать её. Держать тампон нужно в течение некоторого времени, пока кровь не перестанет течь. Если она бежит слишком сильно и в течение 30 минут её остановить не удаётся, тогда нужно срочно обращаться за помощью: вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в медицинское учреждение.
  4. Если таких препаратов, как Хлоргексидин или перекись водорода, не оказалось в аптечке, для обработки раны можно использовать обычный йод или зелёнку.
  5. После обработки на повреждённую родинку нужно наложить стерильную повязку. Для этого берут стерильный бинт и фиксируют его пластырем. Когда травма небольшая и кровь не идёт, за медицинской помощью можно не обращаться.
  6. Если после травмы невуса прошли сутки, однако повреждённое место всё ещё продолжает беспокоить, следует обратиться за консультацией к специалисту. После осмотра и оценки степени повреждения врач примет решение, стоит ли удалять родимое пятно или можно сохранить его. В обоих случаях он даст соответствующие рекомендации.

Кроме этого, консультация специалиста является обязательной в том случае, если происходит увеличение невуса, изменение его формы или цвета, возникновение сильного зуда или жжения. Тревожным симптомом также считается появление капель крови на поверхности образования.

Действия при травме

Иногда повреждение родинки может закончиться тем, что она отрывается. В таком случае действия должны быть следующими:

  1. Оторванный кусочек кожи нельзя выбрасывать. Его нужно поместить в минеральную воду или физраствор и показать врачу.
  2. После осмотра родинки и травмированного места доктор может отправить кожный фрагмент на гистологическое исследование в лабораторию с целью исключения злокачественного образования.
  3. После всех процедур врач назначит лечение. При этом не нужно заранее пугаться и настраиваться на плохой результат. Эти процедуры являются необходимыми. Они не отнимут много времени, но позволят получить квалифицированную медицинскую помощь и вовремя избежать неприятных последствий.

Правильное удаление

Когда образование оказалось доброкачественным, врач может принять решение об удалении либо прижигании его оставшихся частей. Избавиться от родинки можно несколькими способами:

  1. С помощью лазера. Этот метод подходит для устранения невусов небольшого размера, когда повреждённая ткань удаляется слоями.
  2. Второй способ — криодеструкция — заключается в использовании жидкого азота, вымораживающего патологическую ткань при очень низких температурах. В этом случае поверхностный кожный слой отмирает, формируется корочка, а под ней происходит образование нового кожного покрова.
  3. Ещё один метод называется электрокоагуляцией. В результате такой процедуры повреждённую поверхность кожи стараются прижечь при помощи высоких температур с применением электричества.
  4. Одним из самых эффективных и удобных способов удаления родимых пятен является радионож. Этот метод осуществляется с применением высокоточного оборудования. При этом полностью исключаются кровотечения и не образуются шрамы.

Вредные факторы

Поскольку невус является доброкачественным образованием, он требует к себе повышенного внимания, а также аккуратного и бережного отношения. Существуют определённые факторы, которые способны повлиять на перерождение тканей и превращение новообразования в злокачественное. К ним можно отнести:

  1. Длительное пребывание на солнце. Особенно это опасно в период повышенной солнечной активности с 10 до 16 часов.
  2. Предрасположенность к развитию злокачественных образований.
  3. Частые механические повреждения родимого пятна, например, если человек часто задевает его, когда надевает одежду или цепочку. Также к повреждениям приводят следующие действия: если невус расцарапали, сорвали, вырвали, разодрали, отковыряли, скорябнули и т. д. Обычно это случается, если он большой и находится в неудобном месте на теле человека.

Повреждение опасно тем, что может привести к инфицированию кожного образования. При этом возрастает риск его воспаления и перерождения в злокачественное.

Неприятные последствия

Если человек содрал родинку, последствия могут быть неприятными, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. Конечно, это не всегда приводит к раку, однако не стоит халатно относиться к себе. Профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье.

Чтобы после сдирания родинки не возникло неприятных последствий в виде опасного перерождения тканей, следует наблюдать за её внешним видом и при мельчайших изменениях обращаться за помощью.

К симптомам, которые должны насторожить, можно отнести:

  • воспаление;
  • красную кожу (покраснение) возле повреждённого невуса;
  • увеличение в размерах;
  • появление гноя.

Однако повреждение необязательно должно вызвать подобные реакции. Всё зависит от размера невуса. Наибольшую опасность представляют большие пятна, выступающие над поверхностью кожи. Именно они содержат клетки, которые связаны с выработкой загара. В случае повреждения они могут попасть в кровь и вызвать появление недоброкачественного образования.

Нередко бывает, что невус находится в неподходящем месте и может портить внешность человека. Однако сдирать пятно не стоит. Следует обратиться за помощью к специалисту, который определит, можно ли удалять образование и даст рекомендации, каким методом это лучше всего сделать.

Профилактические меры

Девушки хотят выглядеть привлекательно, поэтому делают красивый маникюр. Но нередко происходят ситуации, когда длинные ногти становятся причиной того, что представительница слабого пола сорвала родинку.

Делать для профилактики повреждений нужно следующее: если девушка имеет невусы большого размера на открытых участках кожи, например, на спине, ей следует соблюдать гигиену ногтей и рук. Не стоит отращивать слишком длинные ногти.

Главное, чтобы они были ухоженными и опрятными.

Другой причиной, из-за которой может произойти повреждение родинки, является ношение слишком узкой одежды, способной сдавливать опасные участки кожи. Чтобы избежать травмирования невуса, следует отдавать предпочтение нарядам свободного покроя.

К повреждению может привести неаккуратное использование предметов личной гигиены, например, слишком жёсткой мочалки.

Следует соблюдать осторожность при использовании скрабов и аккуратно вытирать кожу полотенцем после ванны или душа.

Те участки кожи, где есть висячие или большие родинки, лучше просто промакивать аккуратными движениями, а вместо мочалки лучше использовать мягкую губку. Кроме этого, не следует сильно намыливать и тереть опасные места.

Аккуратно следует обращаться с кремами для депиляции. В их состав могут входить агрессивные химические соединения, способные вызвать аллергические реакции и различные воспалительные процессы в области кожных наростов.

Чаще всего повреждение невусов происходит в результате халатности самих пациентов, поскольку те не придают большого значения наростам на коже.

Кроме этого, больные часто игнорируют требования по уходу за проблемными участками, а если содрали родинку, то делать по советам врачей необходимые процедуры не хотят.

Если же за родимыми пятнами правильно ухаживать и внимательно следить, тогда это поможет избежать неприятных последствий.

Источник: https://vetryanka.info/rodinki/chto-budet-esli-sodrat-rodinku

Фиброма кожи: мягкая и твердая — причины, симптомы, лечение и фото

Одной из наиболее распространенных патологий считается фиброма кожи (фибропапиллома), которая представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из соединительной и жировой ткани.

Эта патология не склонна к прорастанию в находящиеся рядом структуры и очень редко способна трансформироваться в рак, однако все равно нуждается в квалифицированном лечении.

 Люди очень часто сталкиваются с появлением различных новообразований кожи, которые доставляют им неудобства, особенно при формировании на открытых участках тела.

При наличии фибропапилломы, клинические проявления полностью зависят от места ее появления. Чаще всего фибромы могут вызывать болевой синдром, общее недомогание и деформацию пораженной области.

Чтобы своевременно выявить патологию, следует заранее изучить ее причины и симптомы. Диагностика таких образований проводится в дерматологии.

Обычно лечение осуществляется посредством хирургической операции, однако могут использоваться и другие способы терапии, которые определяются исходя из размеров и локализации фибромы.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Что такое фиброма

Фибропапиллома — это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой и соединительной ткани. Такие новообразования далеко не редкость среди населения, однако что это такое знают не многие. Патология бывает различной локализации, но обычно фибромы поражают те части тела, где регулярно натирается кожа:

  • верхняя часть груди;
  • подмышечные впадины;
  • шея;
  • область паха.

Возможно появление фибропапилломы и на внутренних органах, например, на сосудах или в железистых тканях. Развитие таких опухолей обычно происходит медленно, а размеры редко достигают больше трех сантиметров.

Фибромы бывают как единичными, так и множественными, при этом такие опухоли редко перерождаются в рак. Исходя из расположения, при больших размерах опухоль также может оказывать давление на находящиеся рядом структуры и органы, тем самым вызывая их дисфункцию.

Поэтому лечение таких образований следует проводить своевременно. После удаления рецидивы патологии практически не наблюдаются.

Причины

Причины появления подкожной фибромы учеными пока не изучены, однако наиболее вероятным фактором, провоцирующим развитие патологии, считаются генетические отклонения, передающиеся по наследству. У маленьких детей фибропапилломы обычно не выявляют, их возникновение происходит после наступления половой зрелости. Также спровоцировать рост образований кожи способны и другие факторы:

  • природное старение кожи;
  • усиленное потоотделение;
  • нарушения гормонального фона;
  • наличие сахарного диабета и туберкулеза;
  • чрезмерное употребление вредной пищи.

Еще причинами возникновения фибропапилломы кожи нередко бывают и внешние факторы:

  • частое натирание кожи одеждой;
  • укусы насекомых;
  • травматизм кожного покрова (ссадины, порезы);
  • воспалительные процессы на коже.

Риск появления этой опухоли возрастает в случае приема гормональных препаратов и в период гормональной перестройки организма.

Классификация и локализация фибром

  • Фибромы выявляют практически в любой области на теле человека, однако точное место образования во многом зависит от вида патологии.
  • Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото
  • Выделяют такие виды этих опухолей:
  • Мягкая фиброма — образование встречается крайне редко, при этом обычно формируется в местах, где часто происходит трение кожи с тканью (область шеи, под коленом, пах, подмышечные впадины). Внешне опухоль представляет собой мешочек с морщинками, состоящий из жировой ткани.
  • Твердая фиброма (дерматофиброма) — достаточно распространенная патология, которая чаще наблюдается в области лица, на спине и плечах, однако может формироваться еще на слизистых оболочках. Внешне это плотное безболезненное образование имеет вид горошины, при этом оно формируется как на коже, так и под ней. Фиброма под кожей характеризуется медленным развитием и одинаково встречается как у женской, так и у мужской половины населения. Иногда данная форма опухоли имеет ножку и внешне напоминает простую бородавку.
  • Десмоидная фиброма — структура образования похожа на твердую опухоль, при этом наиболее часто этот вид фибромы формируется на передней стенке брюшины. Главными отличиями десмоидных новообразований являются быстрый и агрессивный рост, а также высокий риск озлокачествления.

Рекомендуем к прочтению  Лейомиома желудка — причины, симптомы, лечение

Когда у человека наблюдается стремительный рост образований, это может говорить о наличии такой болезни как фиброматоз.

Такие новообразования обычно появляются на стопах, при этом поражению подвергается не только кожа, но и мышечные ткани. Причиной развития этой патологии могут послужить повреждения ног или наличие опухолей сухожилий.

Развитие фиброматоза может сопровождаться болезненными ощущениями, и для лечения необходимо использоваться специальные мази.

Симптомы

Фибропапилломы очень легко спутать со многими другими кожными образованиями, к примеру с жировиками, родинками или папилломами.

Чтобы точно определить фиброму, развивающуюся на коже, следует ознакомиться с основными симптомами этой патологии:

  • наличие четких границ;
  • размер в диаметре не больше 3 см;
  • подвижность образования;
  • цвет соответствует коже, или же при долгом развитии становиться багрово-синюшный;
  • медленный рост;
  • интенсивное кровотечение в случае повреждения.

Помимо вышеперечисленных общих признаков, каждому отдельному виду свойственны и другие отдельные проявления.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Признаками мягкой фибромы кожи являются:

  • рыхлая и мягкая структура;
  • поверхность новообразования имеет неровности и вмятины;
  • боли, обычно возникающие из-за трения;
  • подвижность образования;
  • опухоли бывают множественными, при этом количество иногда достигает нескольких десятков.

В случае дерматофибромы симптомы несколько иные:

  • структура образования плотная;
  • поверхность опухоли гладкая;
  • образование на коже не подвижное;
  • обычно встречаются единичные фибромы.

При возникновении цвет фибропапилломы такой же, как и у здоровой кожи, однако по мере развития патологии он становится темнее. Вреда здоровью такое новообразование не приносит, но на открытых участках тела является косметическим дефектом, а в случае механических повреждений может сильно кровоточить.

Диагностика

Если на коже появились патологические образования, первым делом необходимо обратиться к дерматологу и пройти полное обследование. Доктор проведет внешний осмотр и пальпацию новообразования.

Иногда фибропапилломы путают с другими образованиями, возникающими на коже, поэтому важно дифференцировать фиброму от таких патологий как фиброаденома, злокачественная меланома кожи и карцинома кожи.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Для постановки точного диагноза больному назначают следующие исследования:

  • биопсия;
  • цитологическое исследование;
  • гистологический анализ;
  • рентгеноскопия или ультразвуковое исследование (УЗИ).

Вышеперечисленные методы диагностики позволяют точно определить тип образования, а также выявить симптомы рака, в случае малигнизации опухоли. При обнаружении фибромы у женщин на внутренних органах, пациенткам нужно дополнительно пройти обследование у гинеколога и маммолога.

Лечение фибромы

Выбирая способ лечения, врачи учитывают размер фибромы и ее локализацию. В определенных случаях фиброму стоит лечить консервативными методами, например, небольшие мягкие фибромы устраняют посредством введения специальных инъекций. К хирургическому удалению фибром обычно прибегают, когда они разрастаются до внушительных размеров.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Помимо проведения стандартной операции существуют и другие методы удаления этой патологии:

  • лазерное удаление — очень эффективный метод для устранения новообразований на открытых частях тела, особенно на лице или шее;
  • удаление радиоволнами — новообразование иссекается при помощи радионожа, при этом процедура требует всего около 15 минут;
  • криодеструкция — образования маленьких размеров удаляют посредством применения жидкого азота или сухого льда;
  • электрокоагуляция — опухоль устраняют при помощи воздействия разрядов тока;
  • химический способ — прижигание тканей опухоли агрессивными химическими веществами.

Также для лечения фибропапиллом, возникающих на коже, нередко люди используют народные способы лечения. Но прежде чем приступить к самостоятельной терапии, во избежание каких-либо осложнений, следует обязательно обсудить это со специалистом.

Удаление хирургическим путем

Когда у пациента диагностируют опухоль больших размеров, которая развивается глубоко в коже, для ее удаления применяют оперативное вмешательство. Хирургическое удаление фибромы проводят с использованием местного наркоза в течение двадцати минут.

Недостатком операции по удалению таких образований является наличие рубцов, которые могут остаться даже в случае использования косметических швов.

В процессе проведения операции необходимо удалить полностью все части новообразования, иначе патология может рецидивировать.

Лазерное удаление

Устранение опухолей на коже при помощи воздействия лазера позволяет избежать косметических дефектов, что особенно актуально при наличии образований на лице, шее и других открытых частях тела.

Данная процедура проводится в течение 15-20 минут. Во время процедуры лазер удаляет только опухоль, при этом сразу прижигает кровеносные сосуды, что позволяет предотвратить кровотечения.

После лазерного удаления новообразований кожи практически никогда не возникают рецидивы.

Лечение без операции

В некоторых случаях лечение фибропапиллом можно проводить консервативными способами, к примеру, если новообразование на коже имеет небольшой размер, его лечат посредством введения стероидных инъекций.

Зачастую применяют препарат «Дипроспан». Введение инъекции проводится прямо в опухоль. Подобные средства способны значительно уменьшить размер новообразования и даже полностью его устранить.

Однако в большом количестве случаев необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Народные средства

Очень часто люди вместо обращения в больницу прибегают к народным способам лечения. Ими могут быть самые разные мази, которые можно приготовить дома, а еще отвары трав и примочки.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Самыми распространенными способами народного лечения фибромы возникшей на коже считаются:

  • примочки из сока чистотела;
  • использование сока картошки для обработки новообразований;
  • обработка фибромы камфорным спиртом не более трех раз на протяжении дня;
  • отвар из дубовой коры или календулы;
  • примочки йода со спиртовой настойкой алоэ.

Народная медицина может стать хорошим дополнением к основному лечению, однако прежде чем применять народные методики, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия.

Опасность фибромы и ее осложнения

Фибромы считаются безопасными образованиями доброкачественной природы. Они практически никогда не трансформируются в рак, но все же риск малигнизации остается. Поэтому к лечению фибромы необходимо относиться серьезно. Большое значение имеет локализация образований.

Если фиброма появилась на коже или в области легких и плевры, она не трансформируется в рак. Но опухоль, сформировавшаяся на слизистой оболочке, например, во рту или в области матки, склонна к озлокачествлению.

Если фиброма вырастает до внушительных размеров, она может оказывать давление на находящиеся рядом структуры, тем самым нарушая их функционирование, а также вызывает интенсивные клинические проявления.

Помимо этого, фибромы, локализующиеся на коже, особенно на открытых участках, нередко подвергаются травматизму. В таком случае возможно обильное кровотечение и появляется большая вероятность инфицирования.

Прогноз и профилактика

Фиброма не является опасным новообразованием, поэтому при условии своевременного и адекватного лечения, прогнозы благоприятные.

В этом случае образования устраняют до развития каких-либо осложнений, тем самым предотвращая вероятность малигнизации.

Патология не приносит вреда здоровью, и если во время терапии применяют лечение лазером или радиоволнами, практически полностью исключается риск рецидива.

Специфических способов предотвращения появления фибром на разных участках кожи не существует. Снизить риск развития такой патологии можно, если придерживаться некоторых правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за состоянием кожи;
  • придерживаться здорового режима питания;
  • своевременно проводить лечение хронических заболеваний кожи;
  • регулярно проходить медицинское обследование.

Чтобы кожа была здоровой, в ежедневный рацион следует включить молочные продукты, а также фрукты и овощи. Особенно для кожи полезны яблоки, калина, огурцы и помидоры.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/fibroma-kozhi

Фиброма кожи: причины, симптомы, лечение. Удаление фибромы кожи :

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Дефекты кожных покровов часто доставляют людям неудобства. Особенно это касается открытых участков, например, лица, рук. Для того чтобы скрыть неровности и пигментные пятна, люди используют косметические средства, и даже идут на операцию. Следует знать, что это не всегда необходимо, так как некоторые образования на коже способны к злокачественному перерождению. Другие – напротив, не причиняют никакого вреда. Примерами таких образований могут служить: фиброма кожи, невус, папиллома и т. д. Эти дефекты отличаются между собой по гистологическому строению, консистенции, характеру роста. В большинстве случаев встречаются фибромы – разрастания соединительной ткани на поверхности кожи или в её толще. Обычно эти образования появляются постепенно в течение жизни и никак не беспокоят человека.

Причины появления фибромы

Фиброма кожи – это доброкачественное образование, которое может возникать на любом участке тела. Она очень редко перерастает в раковую опухоль, поэтому зачастую не влияет на состояния здоровья.

Фибромы практически никогда не возникают в младенческом или детском возрасте, обычно они образуются после периода полового созревания. Основным фактором их развития считается генетическая предрасположенность. Возникновение фибром связывают с возрастными изменениями кожных покровов.

Чаще всего они образуются во время переходных этапов жизни. Это может быть подростковый, климактерический или старческий период. Ещё одной причиной, по которой появляется фиброма кожи, является гормональный дисбаланс при различных эндокринных заболеваниях.

Также доброкачественные образования возникают под влиянием механического раздражения (трение одеждой). Другие провоцирующие факторы – это частое воздействие солнечных лучей, получение загара в солярии, пребывание на ветру и т. д.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Разновидности кожных фибром

Доброкачественные образования на коже классифицируют по их консистенции, а также по глубине распространения в ткани. Помимо этого, они подразделяются на ограниченные и диффузные.

  1. Мягкая фиброма кожи отличается тем, что в её составе присутствует большое количество жирового компонента. Такое образование чаще всего локализуется в местах физиологических сгибов (в подмышках, паховых или ягодичных складках). При пальпации оно легко смещается и принимает исходное положение.
  2. Дерматофиброма – это твёрдое образование, которое может появиться на любом участке тела. При попытках её сместить она остаётся в прежнем положении. Данное образование обычно появляется в глубоких слоях покровной ткани, другое его название – фиброма под кожей. Ещё одно место её локализации – это слизистые оболочки (полость рта или носа, половые органы).

По глубине распространения выделяют фибромы, расположенные в поверхностном слое кожи и в дерме. Первые чаще всего возникают на шее и напоминают свисающую каплю. Глубокие фибромы в большинстве случаев имеют диффузное распространение. При быстром росте существует опасность того, что они могут сдавливать сосуды и нервы.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Признаки фибром на коже

В большинстве случаев фибромы не оказывают никакого воздействия на организм, поэтому единственное их проявление – это дефект кожи. Внешний вид и размеры образования зависят от характера роста и консистенции.

Мягкие фибромы имеют размер от 1 до 3 см, могут быть различной формы (округлые или овальные, узелковые) и иметь ножку. При надавливании они западают внутрь, образуя вмятину на коже. Поверхность таких образований может быть ровной или бугристой.

Цвет их – желтоватый, красноватый или коричневый. Твёрдые фибромы возникают на спине, руках или ногах, а также на слизистых оболочках. Размер их может достигать до 20 см. Они не смещаются и не вдавливаются при ощупывании, имеют грибовидную или шаровидную форму.

Цвет таких фибром тоже может быть различным, но обычно он не отличается от тона окружающей ткани.

С какими заболеваниями дифференцируют фибромы?

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Следует помнить, что не все образования на коже являются безобидными. Фибромы дифференцируют с пигментными невусами, ангиомами, липомами, папилломами и бородавками. Отличиями между этими образованиями являются: внешний вид, степень инвазии, консистенция и т. д. Следует помнить, что фиброма кожи всегда выступает над поверхностью ткани, в то время как невус может оставаться на её уровне. Установить точный диагноз можно лишь при помощи биопсии с гистологическим и морфологическим исследованием. При появлении таких признаков, как быстрый внезапный рост образования, зуд, боль, выделение из него жидкости, стоит немедленно обратиться к врачу.

Фиброма кожи: лечение у специалиста

Необходимо знать, что при возникновении доброкачественных новообразований их удаление обязательно лишь в редких случаях. Чаще всего фиброма кожи не требует специального лечения, так как не представляет опасности для здоровья.

Поводами для её удаления служат: неприятные ощущения при надевании одежды, постоянная инсоляция и крупный косметический дефект. Удаление фибромы кожи осуществляет врач-хирург или косметолог.

Существует несколько методов, среди которых:

  • коагуляция лазером;
  • криодеструкция;
  • хирургическое иссечение;
  • радиоволновая и электрическая коагуляции.

В некоторых случаях можно добиться рассасывания доброкачественных образований посредством народных методов лечения. Для этого используют различные отвары и настои, которыми смазывают поверхность фибромы. Такой способ способствует уменьшению размеров образований и замедлению их роста, но не удаляет доброкачественные опухоли полностью.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Виды хирургических вмешательств при фибромах

В настоящее время большинство косметологических клиник предлагают удалить фиброму кожи при помощи лазера. Данная процедура подразумевает послойное высушивание доброкачественного образования. Криодеструкция – это воздействие жидкого азота на ткань, в результате чего происходит её замораживание и отмирание.

Электрическая коагуляция заключается в прижигании фибромы небольшими разрядами тока. Все эти методы практически безболезненны и занимают всего несколько минут. Их недостатком является то, что они используются лишь при небольших и поверхностных образованиях.

Более серьёзными методами воздействия являются хирургическое иссечение и радиоволновая коагуляция, позволяющие удалить любые виды фибром.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Народные способы лечения

Домашние методы избавления от фибром необходимо применять длительно. Минимальный курс приёма отваров и настоев, а также прикладывания примочек составляет 1 месяц.

Народные лекарственные средства способствует восстановлению нормальной ткани кожи и рассасыванию ненужных элементов.

Наиболее действенные домашние рецепты – это настой из кедрового ореха (250 мл водки на 100 грамм скорлупы), из огуречной ботвы (2 столовые ложки на пол-литра кипяченой воды), сок сырого картофеля, отвар зверобоя.

Источник: https://www.syl.ru/article/161217/new_fibroma-koji-prichinyi-simptomyi-lechenie-udalenie-fibromyi-koji

Фиброма мягких тканей бедра и живота: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Фиброма мягких тканей – распространенное заболевание, характеризующееся появлением на кожном покрове новообразования различного размера. Патология чаще встречается у взрослых, но также диагностируется и у детей. При этом симптомы у различных групп пациентов не различаются.

Что такое фиброма

Фибромой называют доброкачественное новообразование, сформированное на верхнем слое эпидермиса. Она образовывается из соединительной и жировой ткани.

Образования могут быть множественными и единичными. Особенностями фибромы считаются медленный рост и наличие четких контуров. При прощупывании болезненные ощущения отсутствуют. Новообразование, в отличие от многих других, не прорастает в глубокие слои тканей, не затрагивают соседние органы.

Фиброма приобретает злокачественное течение в исключительных случаях. Чаще всего это происходит при регулярных механических травмах. Образования не несут опасность для организма.

Но бывает, что фиброма достигает значительных размеров, оказывает давление на соседние ткани, способна нарушить работоспособность окружающих органов. В результате возникает ряд неприятных симптомов.

Фибромы, несмотря на то что не опасны, требуют лечения. Сегодня медицина предлагает ряд методов по удалению новообразования. После операции заболевание рецидивирует в редких случаях.

Классификация

В медицине существует несколько классификаций фибромы в зависимости от формы, локализации и гистологического строения. Мягкая

Концентрация соединительных волокон невысокая, а новообразование состоит в основном из клеточных элементов. По своему внешнему виду похожа на полип.

Размеры мягкой фибромы составляют от 1 до 10 мм. Образуются на верхнем слое эпидермиса в области подмышечных впадин, складках паховой области и под молочными железами.

Плотная

В состав фибромы входят коллагеновые и эластичные волокна. Клеточные элементы практически отсутствуют. Плотная фиброма имеет вид гриба. Размеры новообразования варьируются в пределах 5-10 мм.

Десмоидная

По структуре схожа с плотной формой фибромы. Образуется на передней стенке брюшной полости. Отличается быстрым ростом, способна приобретать злокачественное течение.

Образования чаще состоят из соединительной ткани. Но в некоторых случаях имеют иное гистологическое строение, в зависимости от которого подразделяется на 4 типа. Самым распространенным является аденофиброма, которая также состоит из железистой ткани.

Гладкомышечная ткань входит в состав фибромиомы. Способна поражать поверхность внутренних органов ангиофиброма, так как в состав входит не только соединительная ткань, но и сосуды.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Клеточные частички кожного покрова в небольшом количестве и соединительная ткань образуют дерматофиброму.

Фиброма мягких тканей живота или бедра требует удаления, даже несмотря на то, что имеет доброкачественное течение.

Причины появления

Ученым не удалось установить, что является причиной появления фибромы мягких тканей. Но на основе исследований выявлены факторы, которые, по мнению специалистов, оказывают влияние и увеличивают риск развития фибромы:

  1. Травмы кожного покрова. К ним относятся ушибы, раны, ожоги, постоянное трение одеждой.
  2. Отрицательное влияние различных внешних факторов.
  3. Наследственность. У многих пациентов близкие родственники также страдали подобным заболеванием.
  4. Воспаление. Высыпания, раздражения на кожном покрове.
  5. Нарушение гормонального фона, что наблюдается при беременности или менопаузы.
  6. Заболевания щитовидной железы.
  7. Наличие паразитов, например, аскаридоз.
  8. Повышенная потливость. В этом случае фиброма чаще формируется под молочными железами и в подмышечных впадинах.
  9. Стрессы и неврозы.
  10. Сниженный иммунитет.
  11. Изменение процесса старения.
  12. Периодические переохлаждения.

Все факторы чаще действуют комплексно. Но они не являются прямой причиной формирования фибромы мягких тканей.

Клиническая картина

Признаки фибромы проявляются в редких случаях только тогда, когда образование приобретает значительные размеры. Она не болезненна, но может стать причиной морального дискомфорта.

Главным признаком фибромы является появление опухоли небольшого размера. Среди симптомов также отмечаются частые кровотечения. Они возникают в случаях, когда фиброма подвергается травмированию. При прикосновении могут проявляться зуд, отмечается повышенная чувствительность.

Диагностируется заболевание при осмотре дерматологом, который устанавливает симптомы и назначает ряд диагностических мероприятий.

Методы диагностики

При появлении нароста на кожном покрове следует обращаться к дерматологу. Врач в первую очередь изучает анамнез пациента. Это помогает выявить этиологический фактор.

Также специалист осмотр и пальпацию образования.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

При необходимости, в зависимости от локализации фибромы, назначается консультация узких специалистов, таких как пульмонолог, эндокринолог, гинеколог, стоматолог.

Для установления полной картины заболевания назначаются лабораторные исследования и методы инструментальной диагностики.

Лабораторные исследования

Для установления наличия в организме воспалительного процесса показа биохимический и общий анализ крови.

Пациенту назначаются и специальные тесты, позволяющие установить онкомаркеры в крови. Это позволяет определить характер течения фибромы.

В случаях, когда образование сформировано на мягких тканях влагалища или слизистых полости рта, берется мазок. Исследование позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов.

Инструментальная диагностика

Для установления формы и типа фибромы пациенту назначается и ряд инструментальных методов диагностики. Самыми информативными при фибромах являются УЗИ и рентгенография. Исследования позволяют определить размер, локализацию образования.

Также используются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. С помощью специальной аппаратуры удается установить, из каких тканей состоит образование.

В случаях, когда фиброма располагается под молочными железами, проводится маммография.

Для установления характера течения заболевания показано проведение диагностической лапароскопии или эндоскопической биопсии. Полученные в результате процедуры образцы тканей образования направляют в лабораторию на гистологическое исследование.

Все полученные результаты внимательно изучаются специалистом, который устанавливает тип, форму и локализацию фибромы, назначает определенный метод терапии.

Лечение фибромы

Фиброма мягких тканей живота, бедра и другой локализации является доброкачественным образованием. Но несмотря на это, требует проведение лечения.

Единственным эффективным методом лечение является оперативное вмешательство. Благодаря достижениям современной медицины удаление фибромы может быть проведено различными способами.

Хирургическое иссечение

Удаление при помощи скальпеля назначается в случаях, когда фиброма имеет большие размеры. Операция проводится под местной анестезией. Недостатком является появление шрамов и рубцов на месте удаленного новообразования.

После хирургического вмешательства осложнения возникают в редких случаях. Период реабилитации непродолжительный и занимает от 3 до 6 недель.

Лазерная терапия

Лазер получил широкое применение в медицине. Он позволяет удалить практически любое новообразование небольшого размера вне зависимости от характера его течения.

При фиброме используется особый углекислый лазер, с помощью которого удаляется основание образования.

Процедура практически безболезненна и обезболивание используется в индивидуальном порядке, когда у пациента наблюдается низкий болевой порог.

При процедуре также отсутствует кровотечение. Это обусловлено тем, что при воздействии на клетки образования лазер запаивает мелкие сосуды. Период реабилитации непродолжительный, но на кожном покрове с течением времени появляются рубцы.

Криодеструкция

Методика основана на воздействии на образования с помощью сухого льда или жидкого азота. Криодеструкция проводится в тех случаях, когда фиброма мягких тканей имеет небольшие размеры.

Недостатком процедуры считается возможность появления нароста в месте удаления. После процедуры на кожном покрове появляются отметины белого цвета. Процедура практически безболезненна.

Электрокоагуляция

Для удаления образования используют электрический ток. Электрокоагуляция назначается только при наличии небольшого размера новообразований.

При процедуре полностью отсутствует кровотечение, но после завершения на кожном покрове с течением времени остается пятно или рубец.

Выбор метода удаления фибромы мягких тканей осуществляется лечащим врачом на основе размера, локализации и типа образования. Также специалист назначает ряд необходимых диагностических мероприятий для установления наличия или отсутствия противопоказаний.

Лечение фибромы при помощи средств народной медицины становиться причиной развития осложнений и различного рода последствий. Именно поэтому лечением должен заниматься только врач.

Возможные осложнения

Фиброма мягких тканей не относится к опасным для жизни и здоровья заболеваниям. Чаще всего ее воспринимают как косметический дефект, который в определенных случаях ухудшает качество жизни.

Осложнения могут возникать в случаях, когда фиброма подвергается травмированию. Постоянное повреждение бритвой и трение одеждой. При этом возникают болезненность, повышенная чувствительность и кровотечение.

Так же поврежденная фиброма может быть инфицирована. В определенных случаях отмечается некроз тканей.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Образования, сформированные на поверхности кожного покрова и слизистой оболочке, в редких случаях перерождаются в рак. Подобный процесс провоцируется влиянием ряда негативных факторов. Озлокачествление фибромы происходит при быстрорастущих образованиях. Они могут достигать значительных размеров.

Также на теле могут появляться и каплевидные новообразования. Они опасны тем, что распространяются по всему телу. Но встречаются в исключительных случаях.

Прогноз и профилактика

Прогноз при фиброме мягких тканей благоприятный, так как образование имеет доброкачественное течение. Опасность заболевания заключается в том, что при воздействии негативных факторов опухоль может приобретать злокачественное течение.

Для того чтобы снизить риск формирования фибромы на кожном покрове и слизистых, следует соблюдать ряд профилактических мер. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Контролировать массу тела и не допускать ожирения любой степени.
  4. Правильно и полноценно питаться. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Отказаться нужно от употребления продуктов быстрого приготовления, снизить количество жареных, жирных и острых блюд.
  5. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы.

Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогут своевременно выявить заболевание, еще на ранних стадиях его развития.

Фиброма мягких тканей – распространенное и неопасное заболевание. Но при появлении нароста на кожном покрове необходимо обратиться к лечащему врачу. Это обусловлено риском перерождения образования в злокачественную опухоль.

Специалист проведет диагностику и назначит необходимое лечение. Пациентам следует помнить, что применять методы народной медицины категорически запрещено, так как неправильный подход станет причиной развития осложнений.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/fibroma-myagkih-tkaney/

Фиброма кожи: мягкая и твердая — причины, симптомы, лечение и фото — Медицинский портал

Фиброма кожи фото

Фиброма кожи (фибропапиллома) является довольно распространенным заболеванием.

Она представляет собой доброкачественный нарост, образующийся из соединительной и жировой ткани, а также нервных клеток.

Образуется чаще всего под слоем эпидермиса или на поверхности кожи, подверженной частому трению (подмышками, на шее, в паху и верхней части грудины), имеет форму горошины. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Размеры фибромы не превышают 3 см. Уплотнение растет очень медленно и по мере роста меняет свой оттенок от розового до коричневого. Ее главная особенность — опухоль не дает метастазов и не прорастает в соседние ткани.

  1. Разновидности фибром
  2. Причины возникновения фибропапилломы
  3. Симптомы фибромы кожи
  4. Чем опасна кожная фиброма?
  5. Диагностика заболевания
  6. Лечение фибромы кожи
  7. Фиброма кожи — Видео
  8. Лечение фибромы народными средствами
  9. Профилактика заболевания

Разновидности фибром

Фибромы могут возникать на любой части тела. Место возникновения опухоли зависит от ее вида. Различают мягкую и твердую фиброму кожи.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фотоМягкая фиброма  встречается реже, чем твердая. Состоит она, как правило, из жировой ткани, имеет рыхлую структуру. Образуется на коже  в местах частого трения, а именно подмышками, на ягодице, под коленом, на веках глаз, в паху, в области шеи и грудины. Встречается чаще у пожилых женщин с дряблой кожей. Мягкая фиброма не опасна, но лучше удалить опухоль, если есть риск ее содрать.

Твердая фиброма или дерматофиброма, является наиболее распространенной формой. Чаще всего она образуется на лице, спине, конечностях (на руке в зоне плеча и предплечья , на ноге под кожей в области стопы, голени), а также поражает слизистые оболочки (фиброгемангиома).

Имеет плотную структуру и гладкую поверхность. Новообразование может возникать как на кожных покровах, так и под ними (плоская фиброма). Локализуясь под кожей, шишка растет медленно. Болезнь встречается и у мужчин, и женщин.

У детей и подростков чаще встречается фибробластома, нежели фиброма.

Если наблюдается более быстрый рост образования, это может указывать на фиброматоз. Данное новообразование поражает не только кожные покровы, но и мышцы. Формируется на стопах, иногда сопровождается болью. Возникает из-за инфекций, травм ног, опухолей сухожилий. Фиброматоз в основном лечат мазями. Также рекомендуется ношение специальных обувных стелек.

Кто больше подвержен образованию фибром?

В зоне риска находятся:

  • Беременные женщины из-за происходящих в организме гормональных изменений;
  • Женщины после 40 лет;
  • Люди с избыточной массой тела;
  • Больные сахарным диабетом.

  Меланома кожи: начальная стадия, симптомы, лечение, прогноз и как выглядит

Причины возникновения фибропапилломы

По какой причине образуется фиброма до сих пор не изучено.

Возможно на ее формирование влияет наследственный фактор, травмирование кожи, а именно порезы, царапины, укусы различных насекомых, воспаления на коже, натирания одеждой, переохлаждение, загар.

Также повлиять на появление фибромы могут старение кожи, неправильное питание, инфекции, паразиты, туберкулез, ветряная оспа, сахарный диабет, излишняя потливость, гормональные нарушения.

Симптомы фибромы кожи

Зачастую фиброму кожи путают с другими образованиями, думая, что это жировик, родинка, папиллома и др. Чтобы не спутать ее с другими новообразованиями, необходимо знать некоторые признаки и симптомы болезни. Сюда можно отнести:

  1. Размер до 3 см;
  2. Медленный рост опухоли;
  3. Подвижная;
  4. Розоватый оттенок, а при ее увеличении коричневый либо синюшный;
  5. Четкие границы;
  6. Кровоточит при повреждениях.

Средство от папиллом — Папилайт

Чем опасна кожная фиброма?

Фиброма не является опасным новообразованием. Ее больше воспринимают как косметический дефект.

Но повреждение фибромы несет за собой ряд осложнений, а именно:

  • Кровотечения;
  • Проникновение инфекций через ранку;
  • Болезненные ощущения;
  • Некроз.

Фиброзное образование крайне редко может перейти в рак. Это встречается лишь в единичных случаях с быстрорастущей опухолью. Опухоль может достигать размеров куриного яйца, а бывает и ладони. В основном это мягкие фибромы. Количество их на теле может быть многочисленным (несколько десятков). Такое явление встречается редко.

Увеличение количества фибром и их размеров наблюдается при гормональных сбоях и при отсутствии лечения.

Если фиброма не приносит особых неудобств, она не болит и растет медленно, то обращаться к дерматологу необязательно. Если же она растет стремительно, сопровождается болевыми ощущениями без помощи врача не обойтись.

Диагностика заболевания

Кожные новообразования диагностируются врачом дерматологом. Для диагностики фибромы используют такие методы, как:

  • Визуальный осмотр новообразования;
  • Гистологический анализ соскоба для точного подтверждения фибромы, так как с виду она может выглядеть как липома, гигрома. Также гистологический анализ позволяет подтвердить либо опровергнуть доброкачественность опухоли;
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования диагностируется подкожная фиброма.

Если есть подозрение на фиброму внутренних органов, что встречается чаще у женщин, необходимо дополнительно проконсультироваться у гинеколога.

Лечение фибромы кожи

При консервативном методе лечения применяются стероидные инъекции, которые вводят непосредственно в опухоль. Для этого наиболее часто используют препарат Дипроспан. После проведения подобных процедур размеры фибром значительно уменьшаются.

  Базалиома кожи лица — симптомы и признаки, чем опасна, фото и питание,

Удаление фибромы проводится в случае, если она достигает больших размеров или является подкожной. Удаляют ее, как правило, хирургическим путем. Операция такого рода длится не более 15 мин и проводится под местным наркозом. Осложнений после удаления практически не бывает, но при неполном удалении возможен риск ее повторного роста.

Также для удаления фибромы применяют такие процедуры, как:

  • Удаление лазером фиброза тканей лица (на лбу, губах, на носу), в области шеи;
  • Радиоволновое удаление – опухоль удаляется посредством радионожа. Процедура считается безболезненной и занимает около 15 мин, но является достаточно дорогостоящей;
  • Криодеструкция — образование небольшого размера удаляется под воздействием на него жидким азотом или сухим льдом;
  • Электрокоагуляция – небольшая фиброма удаляется под действием на нее разрядов тока. Метод безболезненный, но после него, возможно, останутся рубцы;
  • Химический метод – проводят прижигание мягких фибром химическими веществами.

Фиброма кожи — Видео

Лечение фибромы народными средствами

Помимо традиционных методов лечения фибромы, существуют и народные. Для лечения новообразования используют различные мази домашнего приготовления, примочки, отвары трав. Наиболее распространенными являются такие методы, как:

  • Обрабатывание фибромы соком картофеля;
  • Примочки из сока чистотела;
  • Смазывание опухоли камфорным спиртом трижды в день;
  • Примочки спиртовой настойкой алоэ с йодом;
  • Отвар коры дуба;
  • Отвар календулы;
  • Настой зверобоя;
  • Отвар из огуречной ботвы;
  • Картофельный сок;
  • Спиртовая настойка скорлупы кедровых орешков.

Фиброма кожи: мягкая и твердая - причины, симптомы, лечение и фото

Народные методы лечения не могут выступать в качестве основной терапии. Оно лишь служит дополнением к традиционным методам лечения фиброза. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Особых мер профилактики возникновения фибромы кожи нет. Но по мнению врачей каждому человеку не помешает вести здоровый образ жизни, так как он повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

Необходимо регулярно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, исключив по возможности соль, и при необходимости принимать комплексы витаминов и минералов. Также для улучшения микрофлоры кишечника можно применять пребиотик Фиброгам.

Употребление свежих овощей и фруктов, молочных продуктов снижает риск формирования различных кожных образований.

В заключение можно сказать, фиброма кожи – доброкачественная опухоль, не представляющая опасности для жизни человека. Однако небольшой риск перерождения ее в раковую опухоль существует. При выявлении у себя кожных новообразований необходимо проконсультироваться у врача-дерматолога.

Источник: https://analez.ru/fibroma-kozhi-myagkaya-i-tverdaya-prichiny-simptomy-lechenie-i-foto/

Фиброма кожи — что это такое? Ангиофиброма: симптомы и лечение

Фибромы могут возникать на любой части тела. Место возникновения опухоли зависит от ее вида. Различают мягкую и твердую фиброму кожи.

Мягкаяфиброма  встречается реже, чем твердая. Состоит она, как правило, из жировой ткани, имеет рыхлую структуру.

Образуется на коже  в местах частого трения, а именно подмышками, на ягодице, под коленом, на веках глаз, в паху, в области шеи и грудины. Встречается чаще у пожилых женщин с дряблой кожей.

Мягкая фиброма не опасна, но лучше удалить опухоль, если есть риск ее содрать.

Ведущие клиники в Израиле

  • Ассута
  • Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику
  • Ихилов
  • Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику
  • Хадасса
  • Израиль, Иерусалим Обратиться в клинику

Твердая фиброма или дерматофиброма, является наиболее распространенной формой.

Чаще всего она образуется на лице, спине, конечностях (на руке в зоне плеча и предплечья , на ноге под кожей в области стопы, голени), а также поражает слизистые оболочки (фиброгемангиома). Имеет плотную структуру и гладкую поверхность. Новообразование может возникать как на кожных покровах, так и под ними (плоская фиброма). Локализуясь под кожей, шишка растет медленно.

Болезнь встречается и у мужчин, и женщин. У детей и подростков чаще встречается фибробластома, нежели фиброма.

  Базалиома кожи лица – симптомы и признаки, чем опасна, фото и питание,

Если наблюдается более быстрый рост образования, это может указывать на фиброматоз. Данное новообразование поражает не только кожные покровы, но и мышцы. Формируется на стопах, иногда сопровождается болью. Возникает из-за инфекций, травм ног, опухолей сухожилий. Фиброматоз в основном лечат мазями. Также рекомендуется ношение специальных обувных стелек.

Кто больше подвержен образованию фибром?

В зоне риска находятся:

  • Беременные женщины из-за происходящих в организме гормональных изменений;
  • Женщины после 40 лет;
  • Люди с избыточной массой тела;
  • Больные сахарным диабетом.

Причины возникновения фибропапилломы

По какой причине образуется фиброма до сих пор не изучено.

Возможно на ее формирование влияет наследственный фактор, травмирование кожи, а именно порезы, царапины, укусы различных насекомых, воспаления на коже, натирания одеждой, переохлаждение, загар.

Также повлиять на появление фибромы могут старение кожи, неправильное питание, инфекции, паразиты, туберкулез, ветряная оспа, сахарный диабет, излишняя потливость, гормональные нарушения.

Симптомы фибромы кожи

Зачастую фиброму кожи путают с другими образованиями, думая, что это жировик, родинка, папиллома и др. Чтобы не спутать ее с другими новообразованиями, необходимо знать некоторые признаки и симптомы болезни. Сюда можно отнести:

  1. Размер до 3 см;
  2. Медленный рост опухоли;
  3. Подвижная;
  4. Розоватый оттенок, а при ее увеличении коричневый либо синюшный;
  5. Четкие границы;
  6. Кровоточит при повреждениях.

Средство от папиллом — Папилайт

Чем опасна кожная фиброма?

Фиброма не является опасным новообразованием. Ее больше воспринимают как косметический дефект.

Но повреждение фибромы несет за собой ряд осложнений, а именно:

  • Кровотечения;
  • Проникновение инфекций через ранку;
  • Болезненные ощущения;
  • Некроз.

Фиброзное образование крайне редко может перейти в рак. Это встречается лишь в единичных случаях с быстрорастущей опухолью. Опухоль может достигать размеров куриного яйца, а бывает и ладони. В основном это мягкие фибромы. Количество их на теле может быть многочисленным (несколько десятков). Такое явление встречается редко.

Увеличение количества фибром и их размеров наблюдается при гормональных сбоях и при отсутствии лечения.

Если фиброма не приносит особых неудобств, она не болит и растет медленно, то обращаться к дерматологу необязательно. Если же она растет стремительно, сопровождается болевыми ощущениями без помощи врача не обойтись.

Диагностика заболевания

Кожные новообразования диагностируются врачом дерматологом. Для диагностики фибромы используют такие методы, как:

  • Визуальный осмотр новообразования;
  • Гистологический анализ соскоба для точного подтверждения фибромы, так как с виду она может выглядеть как липома, гигрома. Также гистологический анализ позволяет подтвердить либо опровергнуть доброкачественность опухоли;
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования диагностируется подкожная фиброма.

Если есть подозрение на фиброму внутренних органов, что встречается чаще у женщин, необходимо дополнительно проконсультироваться у гинеколога.

Лечение фибромы кожи

При консервативном методе лечения применяются стероидные инъекции, которые вводят непосредственно в опухоль. Для этого наиболее часто используют препарат Дипроспан. После проведения подобных процедур размеры фибром значительно уменьшаются.

  Как выглядит ангиома кожи?

Удаление фибромы проводится в случае, если она достигает больших размеров или является подкожной. Удаляют ее, как правило, хирургическим путем. Операция такого рода длится не более 15 мин и проводится под местным наркозом. Осложнений после удаления практически не бывает, но при неполном удалении возможен риск ее повторного роста.

Хотите получить смету на лечение?

  1. Получите смету на лечение
  2. * Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

  3. Также для удаления фибромы применяют такие процедуры, как:
  • Удаление лазером фиброза тканей лица (на лбу, губах, на носу), в области шеи;
  • Радиоволновое удаление – опухоль удаляется посредством радионожа. Процедура считается безболезненной и занимает около 15 мин, но является достаточно дорогостоящей;
  • Криодеструкция — образование небольшого размера удаляется под воздействием на него жидким азотом или сухим льдом;
  • Электрокоагуляция – небольшая фиброма удаляется под действием на нее разрядов тока. Метод безболезненный, но после него, возможно, останутся рубцы;
  • Химический метод – проводят прижигание мягких фибром химическими веществами.

Фиброма кожи — Видео

Лечение фибромы народными средствами

Помимо традиционных методов лечения фибромы, существуют и народные. Для лечения новообразования используют различные мази домашнего приготовления, примочки, отвары трав. Наиболее распространенными являются такие методы, как:

  • Обрабатывание фибромы соком картофеля;
  • Примочки из сока чистотела;
  • Смазывание опухоли камфорным спиртом трижды в день;
  • Примочки спиртовой настойкой алоэ с йодом;
  • Отвар коры дуба;
  • Отвар календулы;
  • Настой зверобоя;
  • Отвар из огуречной ботвы;
  • Картофельный сок;
  • Спиртовая настойка скорлупы кедровых орешков.

Народные методы лечения не могут выступать в качестве основной терапии. Оно лишь служит дополнением к традиционным методам лечения фиброза. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, предотвращающих развитие такой болезни не существует. Это объясняется тем, что на сегодняшний день до конца не известны причины формирования ангиофибромы.

Тем не менее, снизить вероятность формирования недуга можно при помощи:

  • ведения активного и здорового образа жизни;
  • правильного и сбалансированного питания;
  • избегания нервного и физического переутомления, а также любых травм;
  • проведения достаточного количества времени на свежем воздухе;
  • регулярного прохождения всестороннего профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный – опасность такого заболевания заключается лишь в обширных кровотечениях, которые могут привести к анемии, а также в склонности к частым рецидивам. Летального исхода не зафиксировано.

Если Вы считаете, что у вас Ангиофиброма и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматолог, терапевт, педиатр.

Источник

Виды фибром и места их локализации

Фиброма может появиться на любом участке тела. Место локализации во многом зависит от разновидности опухоли.Выделяют два основных вида фибром кожи: мягкую и твердую.

Короткое видео расскажет о видах фибром кожи и об их особенностях. Кроме того, в ролике даются рекомендации по диагностике и удалению фибром.

Мягкая фиброма – довольно редкая форма. Чаще всего она располагается в местах трения: за ушами, под коленом, на веках, руках, в области шеи, груди, паха или подмышек. Мягкая опухоль состоит из жировой ткани и напоминает морщинистый мешочек. Ее образованию, как правило, подвержены пожилые женщины или тучные люди с дряблой кожей. С возрастом число мягких фибром увеличивается.

Небольшое видео расскажет о мягких фибромах кожи, о причинах их появления и о способах удаления.

Твердая фиброма (дерматофиброма) встречается наиболее часто. Обычно она расположена на лице, конечностях, пальцах, слизистых, спине и плечах. Причем находиться уплотнение в виде горошины может как на коже, так и под ней. Иногда такая фиброма располагается на ножке и напоминает бородавку (редкая форма). Твердая фиброма наблюдается как у мужчин, так и у женщин.

Осложнения

Несмотря на доброкачественную природу, ангиофиброма носоглотки при отсутствии лечения сдавливает соседние области, разрушает глазницу, из-за чего больной теряет зрение.

Из-за сосудистого происхождения опухоль часто вызывает обильные и частые носовые кровотечения. Иногда кровоизлияние настолько сильное, что у пациента существенно ухудшается состояние, развивается анемия из-за большой потери крови.

Еще заболевание значительно затрудняет дыхание носом, изменяет голос, ухудшает речь, негативно влияет на слух. В запущенных случаях опухоль прорастает в нижние участки головного мозга, вызывая неврологические расстройства, нарушая память и внимание.

Кроме того, если медлить с лечением, то крупное новообразование способно привести к летальному исходу.

Классификация

Основываясь на месте локализации очага патологического процесса, существует:

  • ангиофиброма кожи – в основном встречается среди пациентов зрелого возраста;
  • ангиофиброма лица;
  • юношеская ангиофиброма основания черепа – является следствием поражения гортани;
  • образование в почках – диагностируется в единичных случаях;
  • ювенильная ангиофиброма носоглотки – считается наиболее частой разновидностью патологии;
  • образование в области мягких тканей.

В зависимости от клинико-анатомических особенностей принято выделять:

  • базально-распространенную ;
  • интракраниально-распространенную .

При поражении носоглотки такой доброкачественной опухолью заболевание проходит несколько стадий прогрессирования:

  • 1 стадия – новообразование не выходит за пределы носовой полости;
  • 2 стадия – наблюдается разрастание патологических тканей на крылонебную ямку, а также в некоторые пазухи, в частности, верхнечелюстную, решетчатую и клиновидную;
  • 3 стадия – протекает в двух вариантах. Первый – распространение патологического процесса на глазницу и в подвисочную область. Второй – вовлечение в недуг твердой оболочки головного мозга;
  • 4 стадия – также имеет две формы протекания. Первая – поражение твердой мозговой оболочки, но без вовлечения таких частей, как кавернозный синус, гипофиз и зрительный перекрест. Вторая – опухоль распространяется на все вышеуказанные зоны.

Признаки

Чаще всего ангиофиброма образовывается на коже конечностей, иногда на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, редко встречается на лице. Ангиофиброма не вызывает субъективных ощущений, кроме возможного небольшого зуда. Некоторые признаки делают ангиофиброму очень сходной с дерматофибромой.

Группы риска

Исходя из причин возникновения фибром, медиками были определены группы риска по заболеванию. В эти группы входят:

  • беременные;
  • лица после 40 лет (особенно женщины);
  • больные сахарным диабетом 2 типа;
  • люди с нарушением обмена веществ и лишним весом;
  • лица с наследственной предрасположенностью (фибромы есть у близких родственников).

Стоит отметить, что крайне редко фибромы встречаются и у детей.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/kosmetologiya/fibroma-kozhi-myagkaya-i-tverdaya-prichiny-simptomy-lechenie-i-foto.html

Что следует знать о раке губы, рак губы

Рак губы — это одно из распространенных новообразований, причиной которого является не только курение, имеющее специфичные симптомы и первые признаки, обусловленные предраковым состоянием (дискератоз), 4 стадии развития, достаточно простую диагностику и очень сложное лечение.

Эпидемиология

Что следует знать о раке губы, Рак губы

  • По данным центральных онкологических учреждений, рак губы составляет от 3 до 7% всех злокачественных новообразований, в действительности же он встречается значительно чаще, так как большинство больных лечится на месте и в эту статистику не входит.
  • Говоря о раке губы, мы имеем в виду прежде всего рак нижней губы, так как поражение верхней губы наблюдается значительно реже: частота поражения раком верхней губы не достигает и 5%.
  • Раком нижней губы значительно чаще заболевают мужчины (81,5%), обычно в возрасте 50-60 лет.

Причины

Что следует знать о раке губы, Рак губы

Рак губы от курения

Долгое время считали, что рак нижней губы возникает только у курильщиков как следствие механического и термического раздражения при курении. Однако тщательное изучение вопроса опровергло это ошибочное мнение.

Курение может играть лишь роль вспомогательного фактора, особенно у курильщиков, пользующихся глиняными трубками или курящих сигареты без фильтра и мундштука до самого конца. И у тех, и у других легко возникают частые и повторные ожоги нижней губы.

Другие причины

Рак губы возникает при наличии ряда внешних воздействий у людей, которым приходится много работать на воздухе, и значительно реже у людей, работающих преимущественно в закрытом помещении.

Это подтверждается большей частотой поражения среди сельского населения.

Отсюда ясно, какое большое практическое значение имеет тщательное изучение медицинскими работниками села всех признаков этого заболевания.

Длительное повторное воздействие солнечных лучей, холода, жара, ветра, влажности и других климатических факторов приводит к огрубению красной каймы губ, их сухости и повышенной ранимости.

Все это и может обусловить возникновение предракового состояния, а затем и рака.

Причины же преимущественного поражения нижней губы и значительного преобладания среди заболевших мужчин до сих пор не выяснены.

Симптомы и первые признаки

Что следует знать о раке губы, Рак губыРаспространенная локализация рака нижней губы

Симптомы и первые признаки рака губы заключаются в первичном поражении красной каймы; непосредственно кожа, так же как и ее слизистая оболочка, вовлекается в процесс, как правило, вторично. Чаще всего рак локализуется в центре нижней губы, расположение его на боковых частях, особенно в углах рта, встречается гораздо реже.

Опыт показывает, что раку нижней губы обычно (в 92% случаев) предшествует предраковое состояние.

Симптомы и первые признаки предракового состояния

Наиболее частой формой его является нарушение физиологического механизма ороговения в области красной каймы губ, который в медицине носит название дискератоз.

Симптомы и первые признаки данного предракового состояния заключаются  следующем: красная кайма губ становится матовой, безжизненной, тусклой, сухой, грубеет, шелушится, нередко трескается.

Иногда дискератоз имеет разлитой характер, то есть распространяется по всей губе, иногда он более локализован и тогда первым признаком является появление незаживающей трещины или шиповидного выступа с грубой ворсинчатой поверхностью (папиллома).

Если разлитые изменения ороговения могут быть условно отнесены к предраковому состоянию, то локализованные изменения являются безусловно предраком.

Предраковое состояние может длиться много месяцев и даже лет. Вначале на фоне измененной нижней губы появляется поверхностная, ограниченная, обычно болезненная на ощупь шероховатость, очень напоминающая обычный струп. Больные обычно его сдирают, однако очень скоро шероховатость возникает вновь.

Постепенно вокруг этой шероховатости появляется уплотнение, края несколько утолщаются, образуя небольшой кратерообразный венчик. В дальнейшем это уплотнение теряет свои четкие границы, и вскоре образуется язва с плотными приподнятыми валикообразными краями, покрытая коркой или серо-грязным налетом.

Диагностика

Что следует знать о раке губы, Рак губыПути метастазирования при раке

Особенно важное с точки зрения диагностики значение имеет валикообразный край язвы. Этот валик окаймляет язву в виде тонкого бордюра. С ростом опухоли валик частично разрушается. Его нередко маскирует воспалительная припухлость, но, несмотря на это, его все же можно обнаружить. Для этого или накладывают на язву стекло, или же натягивают здоровую слизистую; любой из этих приемов четко выявляет наличие валикообразного края, что очень характерно для рака губы и совершенно не характерно для сифилитических или туберкулезных язв. В частности, туберкулезные язвы образуются путем слияния множественных мелких узелков и отличаются мягким дном и сильно подрытыми краями. При этом лимфатические узлы резко увеличены и болезненны. Труднее отличить раковую язву от твердого шанкра; для последнего характерно сальное дно, резко обрезанные края при наличии плотных болезненных рано появляющихся регионарных лимфатических узлов.

Особенно большие трудности для распознавания представляет рак, сочетающийся с туберкулезом или сифилисом. В этих случаях распознавание возможно только при пробном иссечении (биопсии) с последующим гистологическим исследованием, а при сифилисе путем постановки реакции Вассермана. Иногда метастазирование начинается очень рано (в срок от нескольких месяцев до двух лет).

Пути метастазирования по лимфатическим путям представлены на рисунке выше.

Стадии

Что следует знать о раке губы, Рак губыСтадии рака губы

По течению рак нижней губы целесообразно делить на четыре стадии, характеристика которых дана в вышерасположенной таблице.

Лечение

Больные, не подвергшиеся своевременному лечению рака губы, становятся инкурабельными и погибают или от истощения, или от кровотечения из распадающейся язвы, или же от воспаления легких.

  1. Необходимо подчеркнуть, что в связи с расширением лечебной помощи и неуклонным повышением ее качества, а также в результате повышения общего культурного уровня населения число запущенных случаев рака нижней губы в нашей стране встречается все реже и реже.
  2. Решающее значение имеет раннее и правильно построенное лечение при предраковых заболеваниях. Необходимо со всей решительностью подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев больные, находящиеся в предраковом состоянии, могут быть излечены простыми и доступными мероприятиями:
  • изменение условий работы,
  • прекращение курения трубки или сигарет без фильтра,
  • смазывание губ жиром (гигиеническая помада, ланолин, гусиный жир).

Если же в сравнительно короткий срок избавить больного от описанных выше предраковых симптомов не удастся, необходимо направить его на консультацию к онкологу, где после тщательного исследования он будет подвергнут активному лечению. Это лечение рака губы может быть лучевым или хирургическим.

Операция

Что следует знать о раке губы, Рак губыРезекция нижней губы при раке

При подозрении на рак должна быть как можно раньше сделана операция, заключающаяся в резекции нижней губы.

В более поздних стадиях приходится прибегать к более обширным операциям с обязательным радикальным иссечением пораженных регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях для получения стойкого результата приходится удалять не только клетчатку с лимфатическими узлами, но и внутреннюю яремную вену, и грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Больной, подвергшийся операции по поводу рака нижней губы, должен длительное время находиться под тщательным наблюдением онколога. При малейшем подозрении на рецидив или на появление метастазов необходимо его направить для консультации в онкологическое учреждение.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (рентгеновские лучи, радиотерапии) назначается при:

  • необходимости очень сложных пластических операций,
  • некоторых особых формах рака нижней губы (грибовидные, папиллярные),
  • присоединению инфекционного процесса.

Таким образом, борьба против рака нижней губы заключается в профилактике, лечении предраковых состояний, раннем распознавании и активном лечении.

Источник: http://NewVrach.ru/rak-guby.html

Рак губы от курения

В последние годы рак губы от курения все чаще диагностируется у пациентов по всему миру. Злокачественное образование чаще всего, в 98-99% случаев, поражает нижнюю губу. Верхняя губа страдает реже, но течение заболевания при этом более активное, агрессивное.

Клетки эпителия красной каймы губы перерождаются в злокачественные образования. Процесс этот может длиться в течение продолжительного времени. Главное, своевременно диагностировать заболевание. Что следует знать о раке губы, Рак губы

Сегодня уже доказано, что рак губы часто развивается у курильщиков. Соответственно, именно эта вредная привычка в основном является причиной серьезной болезни. По статистике, мужчины страдают от рака губы значительно чаще, нежели женщины, но данная тенденция во всем мире меняется, ведь многие представительницы прекрасного пола тоже страдают от табачной зависимости. Среди обывателей принято говорить о развитии рака легких из-за курения крепких сигарет в течение продолжительного времени, но все мы должны знать, что это заболевание является не единственным, возникающим из-за вредных привычек.

Факторы риска и причины развития рака губы

Конечно, курение является не единственным фактором риска при развитии рака губы. Причинами возникновения заболевания также считаются:

  • частые травмы кожи губ,
  • воздействие активного солнечного света;
  • воздействие высоких температур;
  • наследственные факторы;
  • влияние некоторых ядовитых веществ.

Все это может привести к тому, что на пораженных участках губы начнут образовываться злокачественные клетки.

Но если медиками во всем мире доказано, что именно курение является основной причиной возникновения данного вида рака, из этого необходимо делать правильные выводы.

Некоторые обыватели уверены, что к подобному заболеванию приводит исключительно курение «не в затяжку». На самом деле, этот факт не является доказанным. Аргументация подобного утверждения неубедительна.

Что следует знать о раке губы, Рак губы

Кстати, употребление жевательного табака также может спровоцировать развитие рака губы. Но в нашей стране насвай не так распространен, как в Азии, например. Если у человека на губах часто появляются трещины, развиваются воспалительные процессы, он уже может быть отнесет к группе риска. Необходимо знать, как выглядит рак губы на ранней стадии, чтобы своевременно обратиться к специалисту.

Влияние курения на развитие рака губы

Казалось бы, как курение сигарет может привести к раковому заболеванию? Среднестатистический курильщик в день выкуривает не меньше десяти сигарет. При этом бумажная поверхность постоянно соприкасается с губами. Не нужно даже говорить о том, что кожа здесь особо нежная и чувствительная.

На ее поверхности появляются микротрещины, которые незаметны окружающим и не доставляют никаких проблем самому курильщику. На поврежденные участки эпителия оказывает воздействие табачный дым, который содержит массу вредных веществ. Клетки кожи начинают перерождаться. Поначалу этот процесс вообще незаметен. Но со временем у человека появляются болевые ощущения.

То, что в большинстве случаев развивается рак губ из-за курения, является доказанным фактом.

Первые признаки и симптомы болезни

Чтобы дальнейшее лечение было максимально эффективным, необходимо выявить само заболевание на самой ранней стадии. Для этого следует знать первые признаки рака губы. Любые язвочки, уплотнения, трещинки могут сигнализировать о развитии необратимого процесса.

Если новообразование не поддается традиционному лечению, не проходит в течение 1-2 недель, доставляет все больше неприятных ощущений, необходимо как можно скорее обращаться к доктору. Никто без доскональной диагностики и обследования не поставит точный диагноз.

Но в таком случае лучше периодически посещать специалистов, особенно, если человек знает, к каким последствиям может привести вредная привычка.

Не заметить образование на губе невозможно. Игнорировать такие симптомы ни в коем случае нельзя. Особо актуально это в тех случаях, если пациент страдает от частых инфекций, которые развиваются именно на слизистой рта и губ, от папиллом и других предраковых образований.

Как вовремя диагностировать рак?

Чтобы диагностировать любое сложное заболевание на его ранней стадии, необходимо периодически наносить профилактические визиты лечащему врачу. Как уже было сказано выше, при обнаружении любых травм, трещин, образований на поверхности губ, необходимо обратиться к врачу. Особо актуально это в том случае, если течение болезни сопровождается болезненными ощущениями.

Что следует знать о раке губы, Рак губы

Помните и о том, что самостоятельно диагностировать заболевание только лишь по внешним признакам нельзя. Только опытный специалист после тщательного осмотра, проведения ряда процедур, анализов может вынести свой вердикт.

С пораженной поверхности берется соскоб, чтобы исследовать клетки эпителия. Результаты анализов будут готовы не сразу. Пациенту придется запастись терпением, чтобы дождаться вердикта врача.

В любом случае, уже в этот период, необходимо направить все усилия на то, чтобы бросить курить.

Лечение и прогноз при раке губы

Если у пациента диагностировали рак губы стадии заболевания имеют огромное значение. Их всего четыре. Первые две считаются начальными. При этом поражены только незначительные участки кожи.

На третьей стадии злокачественные клетки разрастаются уже и в мышечной ткани, поражают щеки, подбородок. Четвертая стадия в большинстве случаев является необратимой.

На этом этапе диагностируются метастазы в лимфатических узлах.

Лечение рака губы осуществляется различными способами. Многое зависит от стадии заболевания и прочих сопутствующих факторов. Пациенту в обязательном порядке придется отказаться от сигарет. В противном случае все усилия будут напрасными. Наиболее эффективным является комплексный подход, включающий фотодинамическую терапию, криодеструкцию, лучевую терапию.

Позитивный прогноз дается при диагностировании заболевания на 1-2 стадии. Излечимость при этом составляет 97-100%. Но даже на 4 стадии рака губы положительный эффект от лечения достигается в 55% случаев. Хотя вероятность развития рецидивов при этом тоже возрастает.

Профилактика рака губы курильщиком

Всем курильщикам необходимо заранее подумать о профилактических мерах, чтобы обезопасить себя от развития рака губ от курения. Отказ от сигарет является самым действенным методом. Желательно на момент успешного завершения процесса борьбы с зависимостью провести диагностику организма.

Кроме того, всем нам следует снизить вероятность возникновения травм кожи губ. Бороться с вредной привычкой покусывать губы нужно наравне с курением. Также стоит отказаться от употребления слишком горячей пищи. И женщинам, и мужчинам в сильные морозы следует пользоваться гигиеническими помадами и специальными бальзамами для кожи губ.

Они препятствуют развитию трещин. Регулярные визиты к врачу общей практики – залог того, что любое развивающееся в организме заболевание будет обнаружено на ранней стадии. При необходимости специалист направит больного к профильному врачу. Не стоит думать, что проблема пройдет сама собой.

Следить за здоровьем следует в любом возрасте, вне зависимости от внешних обстоятельств.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет. С его помощью бросить будет гораздо проще.

Что следует знать о раке губы, Рак губы Что следует знать о раке губы, Рак губы

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

2007

Источник: https://ne-kurim.ru/glossary/rak-guby-ot-kureniia/

Рак губы

Термином «рак губы» называют эпителиальные злокачественные новообразования, которые возникают на красной кайме губ, в месте перехода кожи в слизистую оболочку. Красная кайма изобилует просвечивающими кровеносными сосудами, придающими краю губы красный цвет, она содержит большое количество нервных окончаний и очень чувствительна.

Именно в этой области наиболее часто возникают злокачественные новообразования – рак губы. Слизистая часть губы, pars mucosa, покрывает заднюю поверхность губ, здесь открываются протоки слюнных губных желёз. При прогрессировании заболевания рак губы может распространяться на кожу и на слизистую часть губы.

Рак верхней губы наблюдается редко и составляет 2–5% по отношению к раку нижней губы.

К группе повышенного риска возникновения рака нижней губы относят мужчин в возрасте старше 40 лет, на долю женщин приходится 3–8% всех заболевших.

Интенсивное и длительное солнечное излучение, сильный ветер, резкие колебания температуры, воздействию которых подвергаются лица, долго работающие на открытом воздухе – моряки, работники сельского хозяйства и другие, являются неблагоприятными факторами внешней среды, которые предрасполагают к возникновению опухоли. Повторная механическая травма, термические воздействия, курение способствуют развитию патологического состояния красной каймы губ.

Курение совмещает в себе несколько канцерогенных влияний: механическую травму сигаретами, трубкой или мундштуком, повторные ожоги горящим табаком, химическое раздражение продуктами табачного перегона, наличие соединений мышьяка, обладающих канцерогенным действием. Среди заболевших раком губы некурящие единичны, в основном это женщины. Опасность развития патологических изменений на красной кайме губ имеется у лиц, работающих с ртутью и висмутом, с антрацитом и жидкими смолами или их парами.

Среди фоновых патологических процессов губ: плоские лейкоплакии, хронические язвы и трещины губ, хейлиты.

Выделяя основные факторы, формирующие группу повышенного риска среди больных, у которых может развиться рак губы, следует отметить, что общее состояние организма, патологии желудочно-кишечного тракта, состояние обмена веществ играют основополагающую роль в развитии новообразования. Сочетание внутренних патологических процессов и внешних неблагоприятных воздействий на слизистую оболочку красной каймы дают толчок к развитию рака.

Рак губы относится к злокачественным опухолям наружных локализаций. Опухоль хорощо доступна для осмотра, пальпации, различных видов обследования. При своевременном установлении диагноза рак губы успешно излечивается более, чем у 97% больных с хорошими эстетическими, функциональными и отдалёнными результатами.

Как проявляется рак губы?

Ранние формы рака губы протекают почти бессимптомно. Появляется уплотнение тканей губы, нередко возникающее на фоне предопухолевых изменений красной каймы. Уплотнение прогрессивно увеличивается, в центре возникает изъязвление, которое покрывается коркой, края язвы валикообразно приподнимаются.

Наличие данных признаков позволяет заподозрить злокачественность процесса и назначить больному необходимое специальное обследование. Следует помнить, что язва в области губы может иметь сифилитическую или туберкулезную природу.

Рак нижней губы наиболее часто локализуется несколько в стороне от средней лини; по средней линии и в углах рта возникает редко.

Различают экзофитно растущие формы новообразований, эндофитные и смешанные. Экзофитные опухоли распространяются преимущественно над поверхностью слизистой оболочки губы в виде грибовидных разрастаний с рыхлой, легко кровоточащей при контакте поверхностью, как правило, эти опухоли имеют чёткие границы.

При дальнейшем прогрессировании, в поздних стадиях заболевания экзофитные формы приобретают инфильтративный рост, распространяясь на прилежащие анатомические структуры: ткани щёк, подбородка, нижнюю челюсть.

Эндофитные (язвенная и инфильтративно-язвенная формы) рано инфильтрируют подлежащие ткани, наблюдается инвазия мышц с нечёткими границами.

Для рака нижней губы характерно лимфогенное метастазирование. Регионарными лимфатическими узлами (N) являются подбородочные, подчелюстные, лицевые, околоушные, глубокие шейные (яремные), располагающиеся вдоль магистральных сосудов шеи.

Лимфатические сосуды нижней губы образуют сеть в подслизистом слое с многочисленными анастамозами, которые пересекают среднюю линию и направляются в обе подчелюстные области. У 25% больных выявляются двухсторонние регионарные метастазы.

Частота регионарного метастазирования при раке нижней губы зависит от распространенности, степени клеточной дифференцировки, локализации и формы роста опухоли, возраста больного.

Так, при I стадии заболевания регионарные метастазы возникают у 2-6% больных, при II стадии — 15-20%, при III — 35%, а при IV стадии опухолевого процесса данный показатель достигает 70%. Метастазирование в отдалённые органы наблюдается редко — около 2%. Отмечено больее злокачественное течение рака губы у больных молодого возраста, что выражается в агрессивном метастазировании.

Диагностика рака губы. Какие обследования необходимо выполнить при подозрении на рак губы?

Диагностика рака губы не сложна. Необходима морфологическая верификация диагноза. Цитологическое исследование производится путём взятия соскобов с поверхности опухоли, пункции увеличенных регионарных лимфатических узлов. Для гистологического исследования выпоняется биопсия опухоли.

Эти несложные диагностические процедуры позволяют своевременно установить диагноз и назначить адекватное лечение. Обязательными являются общеклинические методы обследования: клинический и биохимический анализы крови, исследование свёртывающей системы крови, анализ мочи, ЭКГ.

Всем больным до лечения выполняется рентгенография органов грудной клетки. При обследовании зон регионарного метастазирования производится пальпация и ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи.

При подозрении на наличие регионарных метастазов выполняется пункция увеличенного узла с цитологическим исследованием, при непальпируемых узлах пункция производится под контролем УЗИ.

Как устанавливается стадия рака губы? Что такое TNM?

  • Стадия заболевания при раке губы устанавливается на основании трех параметров: T, N, M.
  • T – первичная опухоль, имеет категории (Тх, Т0, Т1, Т2, Т3, Т4a, T4b).
  • Тх – первичная опухоль не может быть оценена;
  • Т0 – отсутствие данных о первичной опухоли;
  • Tis – карцинома in situ;
  • Т1 – опухоль не более 2 см в наибольшем измерении;
  • Т2 – опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении;
  • Т3 – опухоль более 4 см. в наибольшем измерении;
  • Т4а – опухоль прорастает в кортикальный слой кости, нижний альвеолярный нерв, дно ротовой полости или кожу (подбородка или носа).
  • Т4b – опухоль прорастает в жевательное пространство, крыловидную платинку или основание черепа, или внутреннюю сонную артерию.
  • N – наличие поражения регионарных лимфатических узлов шеи (с возможными значениями Nx, N0, N1, N2a, N2b, N2с, N3).
  • Nx — регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • N1 — метастаз не более 3 см в наибольшем измерении в одном лимфатическом узле на стороне поражения;
  • N2a — метастаз более 3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении в одном лимфатическом узле на стороне поражения;
  • N2b — метастазы не более 6 см в наибольшем измерении в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения;
  • N2с — метастазы не более 6 см в наибольшем измерении в лимфатических узлах с двух сторон или с противоположной стороны;
  • N3 — метастаз более 6 см в наибольшем измерении в лимфатическом узле.
  • Наличие метастазов на шее в зонах регионарного метастазирования не приравнивается к метастазам в другие органы.
  • M – отражает наличие отдалённых метастазов (с возможными значениями 0 или 1)
  • На основании сочетания параметров TNM устанавливается стадия заболевания – I, II, III, IV(с символами A, B или C).
  • Принята следующая классификация рака губы по стадиям заболевания.
  • I — небольшая опухоль (до 2 см) без метастазов.
  • II — опухоль с символом Т2 без метастазов.
  • III — опухоль с символом Т3 без метастазов или опухоль Т1-Т3 с регионарным метастазом N1 при отсутствии отдаленных метастазов.
  • IVA — опухоль с символом Т4а без метастазов или в сочетании с регионарными метастазами N1 или N2 при отсутствии отдаленных метастазов, либо опухоли Т1-3 в сочетании с регионарным метастазом N2 без отдаленных метастазов.
  • IVB – любая T при N3, M0 или Т4b при любом символе N и отсутствии отдаленных метастазов.
  • Наличие отдалённых метастазов рака губы (М1) при любых символах T и N классифицируется как стадия заболевания IVС.
  • Таким образом, при классификации рака губы учитываются размеры опухоли и распространение процесса на прилежащие структуры: кожу, нижнюю челюсть, ткани полости рта, шеи.

Лечение рака губы. Что нужно знать перед тем, как соглашаться на лечение?

Выбор метода лечения больных раком губы производится индивидуально в зависимости от распространенности, клинической формы и других характеристик опухоли, а также зависит от общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Для удаления рака губы применяют хирургический метод, лучевую терапию, криодеструкцию опухоли, а также комбинированное и комплексное лечение.

Выбор метода лечения производится на консилиуме с участием различных специалистов: хирурга-онколога, радиолога, при необходимости пластического и сосудистого хирурга.

При хирургическом удалении опухоли производят резекцию нижней губы в пределах здоровой ткани с одномоментным пластическим замещением дефекта. При местно-распространенных формах рака губы адекватное вмешательство может потребовать выполнения краевой, плоскостной или сагиттальной резекции нижней челюсти при опухолях, поражающих надкостницу или прилежащих к ней.

Сегментарная резекция показана при массивной инфильтрации опухолью надкостницы нижней челюсти (что определяется при фиксации к ней опухоли) или при обнаружении во время операции либо при полном дооперационном обследовании признаков прямого прорастания кости опухолью.

Объём резекции нижней челюсти зависит от степени поражения, оцениваемой клинически и во время операции.

После операции производится гистологическое исследование хирургически удаленного опухолевого препарата, при этом отражаются следующие параметры: размеры опухоли; глубина инвазии; гистологическое строение опухоли; степень дифференцировки; наличие или отсутствие лимфоваскулярной, периневральной инвазии; рN (с указанием общего числа исследованных и поражённых лимфоузлов, признаков распространения опухоли за капсулу лимфатического узла; наличие или отсутствие поражения опухолью краев резекции. При наличии неблагоприятных факторов больным проводится послеоперационная лучевая терапия.

Существуют различные способы пластической реконструкции дефектов губ. Выбор метода пластики осуществляется индивидуально в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса.

Губы имеют особое функциональное и эстетическое значение; определяя черты лица человека, они характеризуются индивидуальными формами, участвуют в приеме пищи, выражении эмоций, в звукопроизнесении.

Адекватное восстановление форм и функций губ является обязательным условием эффективного лечения и имеет большое значение для последующей реабилитации и сохранения хорошего качества жизни больных.

Лучевой метод лечения может быть проведен различными способами в зависимости от распространенности процесса (близкофокусная рентгенотерапия, внутритканевая радиотерапия, дистанционная гамма-терапия, сочетанная лучевая терапия). Суммарная очаговая доза обычно составляет 60-66 Грей.

Методом выбора для лечения больных раком губы является криодеструкция опухоли. Криогенный метод лечения в онкологии был разработан в отделении опухолей головы и шеи «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина». Целью криогенного метода является достижение полной деструкции злокачественной опухоли.

Криогенное лечение — высокотехнологичный метод, требующий точного соблюдения режимных параметров и научно-обоснованных методик лечения.

Производится глубокое охлаждение опухоли с помощью специальных криогенных медицинских аппаратов, в качестве хладоагента, используется жидкий азот с температурой минус 196 град. С.

В зависимости от размеров и формы рака губы производится глубокое охлаждение способами криоаппликации, криоорошения или их сочетанием, индивидуально для каждого пациента. На 4-5 сутки после локального охлаждения тканей до температур ниже «пороговой» (минус 40 град.

С) формируется область криогенного некроза, которая включает всю опухоль и распространяется на окружающие здоровые ткани по тем же принципам, как и при хирургическом иссечении. Через 3 — 4 недели происходит отторжение некротических тканей с последующим заживлением раны.

Благодаря особой, полноценной регенерации тканей после криогенного воздействия происходит эффективное восстановление формы и функций губы с образованием мягких, функциональных, малозаметных рубцов в зоне криогенного воздействия.

При I стадии рака губы методика лечения в большинстве случаев выполнима в амбулаторных условиях.

К преимуществам криогенного метода лечения относятся высокие показатели стойкого излечения, хорошие функциональные и эстетические результаты, небольшое число осложнений, отсутствие необходимости в общем обезболивании, физиологичность, хорошая переносимость лицами преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Лечение метастазов рака губы осуществляется хирургическим методом. Объём операции определяется распространенностью метастатического процесса.

Выполняется иссечение клетчатки шеи с регионарными лимфатическими узлами по онкологическим принципам: фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи на стороне поражения или с двух сторон при срединной локализации первичной опухоли на губе или операция Крайля при множественных метастазах.

При распространенном метастатическом поражении лимфатических узлов показано использование предоперационного лучевого воздействия на шею на стороне поражения.

При невозможности выполнения на первом этапе хирургического вмешательства по поводу местно-распространенного рака нижней губы с символами T3, T4a или при наличии регионарных метастазов, рекомендовано проведение лучевой терапии или   химиолучевой терапии с применением препаратов платины (цисплатин). На втором этапе лечения в случае неполной регрессии опухоли показано хирургическое вмешательство.

Наблюдение после лечения. Прогноз

Прогноз при раке губы зависит от распространенности опухолевого процесса, своевременности проведения лечения. В целом прогноз благоприятный.

При раке губы I и II стадии 5-летняя выживаемость составляет 97%, но при III стадии, запущенных формах новообразований, этот показатель снижается до 60-67%.

Неблагоприятные исходы в большинстве случаев связаны с метастазированием, особенно это касается лиц молодого возраста.

После лечения за пациентами устанавливается динамическое наблюдение с контрольными осмотрами 1 раз в 3 месяца в течение первых двух лет, затем два раза в год и после трёх лет наблюдения — не реже одного раза в год.

При контрольных визитах производится осмотр области губ, пальпация регионарных лимфатических узлов, ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи, один раз в год выполняется рентгенография органов грудной клетки.

Своевременное выявление рецидивов и метастазов опухоли позволяет провести радикальное хирургическое вмешательство с хорошими отдалёнными результатами.

Источник: https://www.ronc.ru/grown/treatment/diseases/rak-guby/

Рак губы

Рак губы – это злокачественная опухоль из многослойного плоского эпителия красной каймы нижней и верхней губы. Рак верхней губы по отношению к раку нижней губы составляет 2-5% и наблюдается чаще у женщин.

В структуре заболеваемости по отношению ко всем злокачественным опухолям рак губы составляет 1,8% у мужчин и 0,53% у женщин. Среди стран СНГ этот показатель наибольший в Таджикистане: 2,7% у мужчин и 1,5% у женщин, наименьший – у мужчин Азербайджана — 0,6% и женщин Армении – 0,4%.

Стандартизованные показатели заболеваемости раком губы в России в 2000 г. для мужчин составили 5,7; для женщин – 1,6; причем средний возраст заболевших мужчин – 64,6 лет; женщин – 72,3 года. За период с 1990 по 2000 г. заболеваемость раком губы снизилась с 7,5 до 4,6 у мужчин и с 1,1 до 0,73 — у женщин на 100 тысяч жителей России.

Факторы риска развития рака губы

Почти у всех больных возникновению рака губы предшествуют различные фоновые процессы и предопухолевые состояния слизистой оболочки губы. Этиологическими факторами, вызывающими рак губы являются:

  • Длительное воздействие неблагоприятных метеорологических факторов (солнечная радиация, ветер, резкие колебания температуры воздуха, ионизирующие воздействия).
  • Воздействие канцерогенных веществ эндогенной и экзогенной природы.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь, жевание различных смесей (нас, бетель и др.).
  • Травмы красной каймы губ:
    • механические: кариозные зубы, острые края корней зубов, зубной камень, неправильно сделанные протезы, прикусывание губы, давление трубки, мундштука, папиросы или сигареты;
    • химические канцерогены табака: соединения мышьяка, ртути, висмута; антрацит, жидкие смолы, продукты перегонки нефти у лиц соответствующих профессий;
    • термические: ожоги горячей пищей, сигаретами.
  • Вирусные инфекции (опоясывающий лишай – Herpes zoster)
  • Воспалительные и грибковые заболевания красной каймы губ.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени.
  • Дефицит бета-каротинов, витаминов A, Е, С.
  • В зависимости от возникающих патологических изменений красной каймы различают предраковые заболевания с высокой частотой озлокачествления (в 15-30%) – облигатные и с малой частотой озлокачествления (в 6-10%) – факультативные, а также фоновые процессы.
  • Облигатные предраки: бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз, хейлит Манганотти.
  • Факультативные предраки: веррукозная лейкоплакия, кератоакантома, кожный рог, папиллома с ороговением, эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая, постлучевой хейлит.
  • Фоновые процессы: плоские лейкоплакии, хронические язвы и трещины губ, атмосферный и актинический хейлиты.
  • Лечение хейлитов, красной волчанки и красного плоского лишая – медикаментозное с обязательным микроскопическим контролем при отсутствии эффекта.
  • Лечение остальных патологических изменений проводится криогенным, хирургическим, лазерным воздействием и методом фотодинамической терапии.

Патоморфология

  1. В зависимости от типа роста опухоли выделяют папиллярную и бородавчатую, а также язвенную и язвенно-инфильтративную формы рака губы.

  2. В 95% случаев это плоскоклеточный ороговевающий рак, в 5% — плоскоклеточный неороговевающий рак, характеризующийся более злокачественным течением (инфильтративным ростом и ранним метастазированием в регионарные лимфатические узлы).

  3. В зависимости от распространенности опухолевого процесса определяют стадию рака – от 0 до IV, которая учитывается при выработке плана лечения и оценке прогноза (исхода) заболевания.

Диагностика рака губы

В 2000 г. в России у 16% больных рак губы выявлен в III-IV стадиях.

Причины запоздалой диагностики: отсутствие онкологической настороженности у врачей общей лечебной сети, недостаточная санитарно-просветительная работа в ряде регионов с низкой культурой населения и в связи с этим позднее обращение к врачу.

При наличии на красной кайме патологических изменений обязательный комплекс диагностических мероприятий должен включать:

  • изучение жалоб и истории заболевания (длительность изменений, динамика, эффективность лечения);
  • осмотр и пальпация (ощупывание) очага поражения и регионарных (близлежащих) лимфатических узлов;
  • взятие мазков-отпечатков или соскоба с поверхности изъязвлений, трещин, пунктатов уплотнений губы без признаков изъязвления для микроскопического исследования. При необходимости нужно выполнять биопсию (взятие кусочка ткани) для уточнения диагноза.
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов шеи;
  • дифференциальную диагностику с туберкулезом и сифилисом.

При подтверждении диагноза рака губы проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, общеклиническое и лабораторное обследование (ЭКГ, анализы крови, мочи и пр.).

Прогностические факторы

Факторами прогноза (исхода) для рака губы являются:

  • распространенность процесса (размеры первичной опухоли, наличие метастазов);
  • клинико-анатомическая форма роста рака (экзофитные формы протекают более благоприятно);
  • морфологический тип рака (более агрессивен неороговевающий тип);
  • характер опухолевого роста (первичный или рецидивный);
  • возраст (больные до 40 лет – имеют более злокачественное течение).

Прогноз при раке губы в целом благоприятный.

Ухудшение прогноза связано с местно-распространенным инфильтративным ростом, значительным регионарным и отдаленным метастазированием.

Клиническая картина

Симптомы рака губы разнообразны и обусловлены предшествующими предопухолевыми заболеваниями и морфологическим типом опухоли.

В ранних стадиях вокруг уплотнения или эрозии появляется небольшой валикообразный венчик по краям, что свидетельствует об озлокачествлении процесса.

Папиллома, кожный рог, очаг веррукозной лейкоплакии, бородавчатый или узелковый предрак развиваются в экзофитные формы рака. Процесс длится долго, инфильтрация подлежащих тканей увеличивается постепенно.

Деструктивные формы дискератоза, хейлит Манганноти, другие язвенные процессы развиваются в эндофитные формы рака – язвенную и язвенно-инфильтративную.

В поздних стадиях граница между клинико-анатомическими формами рака стираются. При отсутствии лечения дно язвы достигает мышечного слоя, опухолевая инфильтрация распространяется на всю губу, ткани подбородка, дно полости рта, щек, нижнюю челюсть.

Усиливается распад тканей, присоединяется вторичная инфекция, нарушается питание, развивается истощение.

Для рака губы характерно лимфогенное метастазирование.

Метастазы могут развиваться с двух сторон (25%). Метастазирование рака нижней губы при I стадии наблюдается в 2-6% случаев, при II стадии – в 15-20%, при III стадии – в 35% и при IV стадии — в 70% случаев.

Отдаленные метастазы рака нижней губы наблюдаются редко (2%), в основном в легкие.

Рак верхней губы протекает, как правило, более злокачественно, в связи с особенностями лимфообращения и метастазирования.

Лечение рака губы

Выбор метода лечения зависит в основном от распространенности процесса (стадии) и типа роста опухоли.

Необходимо учитывать возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Лечение заключается в воздействии на первичный очаг и зоны регионарного метастазирования.

При I-II стадиях излечение рака губы может быть достигнуто несколькими методами:

Криогенный метод – это воздействие на опухоль жидкого азота с температурой кипения -196 гр.С. Этот метод наиболее эффективен со 100% излечением, функционально-щадящий, т.к. показан лицам преклонного возраста и страдающим тяжелой сопутствующей патологией, может быть применен однократно в амбулаторных условиях.

  • Лучевой метод – близкофокусная рентгенотерапия (50-65 Гр), внутритканевая радиевая терапия (50-70 Гр), электронная терапия (СОД 50-70 Гр).
  • Хирургический метод применяется при невозможности использования криогенного или лучевого лечения.
  • Фотодинамическая терапия – лазерное воздействие на фоне местного или внутривенного введения фотосенсибилизирующего препарата при ограниченных поверхностных поражениях.
  • Профилактическая операция на шее при I-II стадиях показана только при отсутствии возможности динамического наблюдения онколога у больных с неблагоприятными факторами прогноза (мужчины молодого возраста, неороговевающий тип плоскоклеточного рака, инфильтративная форма роста).
  • При III стадии без метастазов в регионарных лимфатических узлах лечение может быть проведено:

Криогенным методом, используя криоаппликацию, криоорошение или их сочетание. Профилактическая операция на шее производится по тем же показаниям, что и I-II стадиях.

Операция на шее может быть выполнена одномоментно с криогенным воздействием.

Лучевым методом (сочетанное лучевое лечение в СОД 60-70 Гр). В зону лучевого воздействия включаются зоны регионарного метастазирования.

  1. Комбинированным методом (предоперационная гамма-терапия в СОД 40-50 Гр на первичную опухоль и зоны регионарного метастазирования с последующей операцией.
  2. При местно-распространенном раке губы без метастазов или с одиночными метастазами в регионарных лимфатических узлах (IV стадия) возможно проведение комбинированного лечения с последующей расширенной операцией и первичной или отсроченной пластикой.
  3. Химиотерапия проводится препаратами платины, фторурацилом, метотрексатом, блеомицином.
  4. При ограниченных рецидивах рака губы показано хирургическое или криогенное лечение.
  5. При распространенных рецидивах возможно выполнение расширенных хирургических вмешательств с одновременной пластикой.

Прогноз заболевания

Стойкое излечение при раке губы I-II стадий составляет 97-100%, III стадии и ограниченных рецидивах -67-80%, IV стадии и распространенных рецидивах – 55%.

Летальность в 2000 г. в России при раке губы составила 1,5%.

Реабилитация

Лечение ранних стадий рака губы не вызывает косметических и функциональных нарушений и не требует реабилитационных мероприятий.

При распространенных процессах показана хирургическая коррекция.

Профилактика рака губы

  • Профилактические осмотры населения, диспансеризация лиц, составляющих группу повышенного риска, санитарно-просветительная работа.
  • Проведение гигиенических мероприятий, санация полости рта, адекватное протезирование.
  • Лечение фоновых заболеваний, предопухолевых изменений слизистой оболочки:
    • применение индифферентных мазей и гигиенических средств защиты губ у лиц, чья профессия связана с вредными воздействиями на губы и подвергающихся длительным неблагоприятным метеорологическим факторам;
    • отказ от врезных привычек (курение, употребление жевательных смесей, раздражающих слизистую оболочку губ) и устранение вредно действующих факторов внешней среды;
    • нормализация функции желудочно-кишечного тракта, повышение иммунитета.

Источник: http://www.pror.ru/forms/lips

Рак губы: первый признаки, симптомы и основные методы лечения

Раку губы уделяют меньше внимания, чем другим видам рака полости рта, но это заболевание — не редкость. По данным Фонда рака кожи, на протяжении жизни почти у каждого пятого человека развивается рак кожи, включая рак губы. Поэтому важно знать симптомы этого заболевания.

Как это происходит

Основным фактором риска развития этого типа рака является ультрафиолетовое (УФ) излучение, а главный источник ультрафиолетовых лучей — солнечный свет. Вы, наверное, знаете, что нужно наносить на кожу солнцезащитный крем. Но не забывайте защищать и губы.

Известно также, что риск возрастает при курении и употреблении крепкого алкоголя. Согласно данным национального сервера Дерматология в России, рак полости рта развивается у курильщиков намного чаще, чем у некурящих.

А употребление алкогольных напитков три-четыре раза в день повышает вероятность рака полости рта в два раза. Особенно вредно сочетание табакокурения и употребления крепкого алкоголя, в этом случае риск заболевания в два-три раза выше.

Настораживающие симптомы

Существуют определенные внешние признаки рака губ, они описаны Ассоциацией онкологов России. Например, на губе появилось красное пятно, которое зудит или кровоточит, и на нем образуется корка. Уплотнения или бородавки на губах также необходимо показать врачу.

Иногда открытые язвочки на губах могут походить внешне и по ощущениям на «простуду», однако лечить их следует иначе. Даже побледневший участок, который выглядит как шрам, должен вызвать настороженность.

Если вы заметили изменение внешнего вида губ, вам необходимо проконсультироваться со стоматологом или онкологом.

Ранняя диагностика

Ранняя диагностика очень важна: при своевременном выявлении, опухоли губ почти всегда излечимы. Поэтому регулярно проверяйте состояние губ и обращайте внимание на изменения, которые могут быть признаками рака.

Важно проходить плановый скрининг, во время которого стоматолог обследует губы и полость рта, потому что злокачественный процесс может как быть видимым, так и протекать незаметно.

При обнаружении подозрительных новообразований проводится биопсия.

Лечение рака губ

По данным Ассоциации онкологов России, существует два основных метода лечения этого вида рака.

Первый — это хирургическое вмешательство, при котором инфицированную ткань удаляют с губы вместе с небольшим количеством окружающих здоровых тканей, чтобы устранить все раковые клетки без исключения.

Губы являются очень заметной частью тела, и стоматолог может направить вас к пластическому хирургу, чтобы восстановить их первоначальный вид.

Другой, часто используемый метод — лучевая терапия. Раковые клетки в полости рта уничтожают с помощью рентгеновских лучей и других безопасных источников излучения.

До лучевой терапии обязательно проводят стоматологическое обследование, так как сначала необходимо устранить существующие проблемы полости рта, например, заболевания десен.

Определив состояние десен и зубов, стоматолог может назначить вам противомикробный ополаскиватель полости рта, а затем приступит к лечению рака.

Рак губы можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии, поэтому обращайте внимание на состояние губ, регулярно посещайте стоматолога и проходите скрининг на рак полости рта. Если вы заметили какие-либо изменения, сразу запишитесь на прием к стоматологу.

Источник: https://www.colgate.ru/oral-health/conditions/cancer/lip-cancer-signs

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Эктопия шейки матки это ранка на дальней стенке влагалища, соединяющейся с шейкой и прогрессирующая в результате нетипичного смещения эпителия из цервикального канала.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеЭктопия шейки матки представляет собой атипичное расположение эпителия

Этот диагноз ежегодно ставят миллионам нерожавших женщин в России независимо от возраста. Это означает, что ровно столько россиян попадает в группу риска по угрозе раковой опухоли. Эрозию выявляют даже у самых юных девушек из-за причины снижения иммунитета и ее необходимо лечить после беременности.

На сегодняшний день современная медицина располагает всеми необходимыми методами и чтобы не допустить цервицит, важна своевременная диагностика.

Однако, как подчеркивают специалисты, сама по себе эктопия не опасна, но комплексно с другими изменениями в организме может спровоцировать серьезные причины патологий в развитии детородного органа нерожавших женщин.

Действительно ли такое заболевание, как цервикальная эрозия, приводит к раку шейки матки и опасно ли это для нерожавших женщин?

Описание болезни

Эктопия оказывается травмой эпителия цервикального канала влагалища, возникшей из-за каких-либо причин. При осмотре гинеколог может визуализировать эпителий шейки матки снаружи и в этот момент может предположить наличие эрозии или опровергнуть диагноз.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеЭктопия развивается в той части эпителия, которая расположена выше шейки матки

Та часть, которую видит врач, покрыта в норме многослойно специальным плоским эпителием. Эта гладкая и ровная поверхность находится над шейкой матки. Если есть какие-либо травмы на поверхности, это и есть эктопия (или эрозия). Диаметр ранки варьируется и составляет от 2 мм до 2 см.

Причины заболевания

Эрозия может быть вызвана различными причинами. Основные причины возникновения эрозии:

  • Инфекции. Во влагалище существует определенная кислая Ph-среда, которая направлена на уничтожение микроорганизмов, попадающих в организм женщины извне. Если по каким-то причинам флора не срабатывает и не справляется с бактериями, то возникают инфекционные заболевания. Например, цервицит или цервикальная патология. Эпителий истончается, появляется истинная эрозия.
  • Нарушение соблюдения правил личной гигиены (например, спринцевание с использованием марганцовокислого калия).
  • Снижение иммунитета организма. Приводит к нарушению микрофлоры влагалища и ее защитной функции.
  • Ведение беспорядочного полового контакта с разными партнерами.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеЭктопия шейки матки может быть вызвана использованием перманганата калия для спринцевания

  • Половой акт без использования презерватива.
  • Дисбактериоз.
  • Неверно выписанные оральные контрацептивы.
  • Механические травмы. Например, эрозия может быть вызвана вследствие аборта на ранних сроках или травматизация из-за родов.

Симптомы заболевания

Развитию эктопии, иначе говоря, эрозии сопутствуют следующие симптомы:

  • Появляющиеся нехарактерные патологические выделения после менструации.
  • Неприятный запах из области влагалища.
  • Изменения выделений неоднозначной окраски.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Постоянный зуд во влагалище.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеПри эктопии появляется зуд во влагалище

Диагностика заболевания

Прерогатива современной гинекологии – диагностирование эктопии, играющую ключевую роль при лечении. Прежде чем назначить единственный и верный способ терапии, женщине необходимо обследоваться комплексно и подтвердить диагноз. Ведь эрозия провоцирует возникновение патологических изменений ткани эпителия.

При исследовании шейки матки используется метод кольпоскопии. Проводится при плановом осмотре акушера-гинеколога. При помощи специального микроскопа рассматривается поверхность шейки, изображение которой увеличивается зеркалами двадцатикратно.

При нормальной ситуации цилиндрический эпителий выходит на наружную поверхность шейки, это связано с возрастными или гормональными изменениями.

Границы эпителия абсолютно четкие и ровные, нет признаков какой-либо инфекции. Это называется эктопией цилиндрического эпителия и считается гормональной эрозией.

Цервицит не подлежит лечению, его необходимо контролировать и после 23 лет эктопия самостоятельно исчезает.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеДиагностика эктопии проводится с помощью кольпоскопии

В случае, если присоединилась инфекция к стенке эпителия, есть какие-либо кольпоскопические изменения, то за этим следует как раз эрозия, вызванная цервицитом шейки матки. Цервицит (по-другому цервикальная эктопия) – это локализация инфекционного процесса и воспаления области шейки матки. Такая эрозия в этом случае подлежит лечению после беременности.

Виды заболевания

Цервикальная эктопия делится на 2 вида – настоящая (истинная) и псевдоэрозия. Первый вид эрозии встречается крайне редко. Цервицит появляется при химическом воздействии или гормональном сбое организма, когда тот или иной гормон изменяется. Заболевание псевдоэрозии в свою очередь делится на врожденную и приобретенную:

  • Врожденную псевдоэрозию вылечить невозможно. Женщина, получая этот диагноз, встает на учет к гинекологу и наблюдается раз в полгода – год, сдавая мазки. Контроль в этом случае важен, чтобы не допустить развития раковых клеток на шейке матки.
  • Приобретенная псевдоэрозия – это не патология, она встречается гораздо чаще и подвержена лечению. Симптомы могут протекать безболезненно, и носительница заболевания может вовсе до наступления беременности не узнать о нем. Причиной возникновения может служить ранее начало половой жизни девушки.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеПриобретенная эктопия является более распространенной формой патологии

Лечение заболевания

Выбор терапии зависит напрямую от причины возникновения заболевания. Лечение необходимо проводить после беременности под контролем опытного специалиста. Здесь нет места распространенной ошибке пациенток – лечить самостоятельно.

Если женщина лечится самостоятельно, она не может провести динамическое наблюдение, не может понять есть или нет улучшение. Зачастую подобное лечение может привести к ухудшению состояния шейки матки. Есть вероятность перехода фонового процесса в предраковый.

Если причина заболевания кроется в инфекциях (хламидии, микоплазма гениталиум), врач начинает курс лечения с назначения имунностимуляторов и антибактериальных препаратов. Как правило, такое лечение должно быть направлено и на партнера.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеЛечение эктопии осуществляется радиоволновым методом

3 способа устранения заболевания у нерожавших женщин:

  • Приоритетным направлением в лечении является радиоволновой метод лечения. Заживление раневой поверхности эпителия в послеоперационном периоде проходит быстро и без образования рубцовой ткани.
  • Лазерное и магниторезонансное лечение. Лазером прижигается очаговое место у нерожавшей женщины. Недостаток заключается в том, что неизвестно затронет ли лазер здоровые клетки или нет. Устранение лазером рекомендуется до или после беременности.
  • При магниторезонансном методе лечения идет не прижигание, а выпаривание в пределах здоровых тканей и останавливается только тогда, когда патологическая ткань исчезла. Процесс происходит при 40 градусов, и обезболивание не требуется. За счет того, что происходит коагуляция, осложнений, вызванных кровотечением, нет. Регенерации тканей происходит значительно быстрее, т.к. нет глубокого проникания в структуры клеток.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеДля лечения эктопии возможно применение лазерного метода прижигания

В случае если цервицит уже перерос в предраковую стадию, не стоит отчаиваться. Эрозия излечима. В большинстве причиной тому является развитие вируса папилломы.

Если в детородном органе уже начался воспалительный процесс (цервицит), требующий хирургического вмешательства, то здесь на помощь приходят современные технологии.

В медицинских центрах оборудование позволяет проводить операции малоинвазивным методом, тем самым срок реабилитации сокращается до нескольких дней или даже часов.

Эктопия при беременности

Специалисты утверждают, что присутствие эктопии не сказывается на развитии плода. Однако попадание на ранку эпителия инфекции может спровоцировать риск ВПЧ и это уже опасно для ребенка.

Лечение цервикальной эрозии при беременности крайне нежелательно, т.к. любое вмешательство в организм беременной, может возбудить выкидыш.

Болезнь может возникнуть во время беременности вследствие изменений в гормональном фоне.

Приобретенная или настоящая эктопия может исчезнуть после родов. Если этого не произошло, лечение продолжают уже после беременности.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечениеВо время беременности лечение эктопии не проводится

Профилактика заболевания

Доказанный учеными медицинский факт, что вирус папиллом (ВПЧ) может оказаться возбудителем эктопии. Для его определения нужно сдавать мазки на наличие ВПЧ каждые полгода. Если вирус не подтвержден, не стоит расслабляться и нужно делать прививку. Однако здесь есть свои особенности. Вакцинацию рекомендуется проводить с 9 до 26 лет.

Любая женщина может носить цервицит, безусловно, при обнаружении его нужно лечить, но еще нужно и предотвращать эктопию. Профилактика эктопии заключается в сочетании следующих составляющих:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Ведение половой жизни с одним партнером.
  3. Соблюдение интимной гигиены.
  4. Ежегодное обследование у гинеколога и сдача анализов.
  5. Вакцинация.

Что такое эктопия шейки матки и почему она возникает, можно узнать из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-ektopii-shejki-matki.html

Эктопия шейки матки — что это такое и как проходит лечение?

Под эктопией шейки матки подразумевается атипичное расположение клеток цилиндрического эпителия, которым выстлана внутренняя полость цервикального канала. Он смещается на те зоны, которые в норме должны быть покрыты плоским эпителием.

В настоящее время неосложненная эктопия не считается опасным для жизни заболеванием. Скорее, наоборот: многие гинекологи утверждают, что это нормальное состояние шейки матки, которое можно наблюдать у женщин до 40 лет.

В гинекологической практике эктопия имеет и другие названия, такие как эрозия, псевдоэрозия, эндоцервикоз. Советские гинекологи использовали термин «эрозия», однако сейчас, согласно ВОЗ, атипичному расположению клеток цилиндрического эпителия официально присвоен термин «эктопия». Давайте рассмотрим подробнее, что это такое и представляет ли опасность для здоровья женщины.

В чем опасность эктопии шейки матки?

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Цервикальная эктопия шейки матки – это такое расположение клеток, которое не несет опасности для здоровья. Само по себе замещение плоского эпителия цилиндрическим не приводит к онкологическому заболеванию.

Однако нужно учесть, что тип эпителия со временем склонен изменяться, то есть цилиндрический эпителий будет снова замещен плоским. Из-за этого эктопия шейки матки имеет зону трансформации – именно она провоцирует начало злокачественных преобразований в структуре клеток.

Поэтому несмотря на то, что эрозия не опасна для жизни, зона трансформации способствует появлению рака.

Замещение плоского эпителия провоцирует вялотекущий воспалительный процесс на наружном зеве шейки матки. Он может длиться годами и привести к более обширным поражениям органов репродуктивной системы.Длительный воспалительный процесс также может стать причиной появления атипичных клеток, которые со временем преобразуются в злокачественные.

Причины появления эктопии

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Гормональные изменения в организме

Согласно наблюдениям врачей, эктопия практически не встречается у пациенток в период менопаузы, а более половины девушек и женщин репродуктивного возраста имеют данную патологию. Это дало основания предположить, что смещение цилиндрического эпителия происходит под воздействием гормонов.

В данном случае оно не приводит к вялотекущему воспалительному процессу, так как на шейке матки нет повреждений слизистой оболочки. Предпосылкой для возникновения онкологического заболевания может стать лишь зона трансформации эпителия.

Воспаления шейки матки

Наличие ЗППП в активной форме, а также рецидивирующего цистита, аднексита и других форм воспаления органов репродуктивной системы провоцирует отслаивание плоского эпителия на наружном зеве цервикального канала.

Воспалительный процесс не исчезает и продолжает прогрессировать. Это делает шейку матки уязвимой перед появлением онкологического заболевания: на ее поверхности присутствует и зона трансформации, и вялотекущее воспаление.

  • Механическое повреждение шейки матки
  • Незаживающая рана может образоваться на поверхности цервикального канала в результате родовых травм, неаккуратных половых контактов или при использовании противозачаточных вагинальных таблеток или свечей.
  • В данном случае эктопия шейки матки опасна не только из-за риска перерождения клеток эпителия в злокачественные, но и из-за уязвимости перед инфекционными заболеваниями.

Состояние эктопии шейки матки можно классифицировать по двум признакам: по клинической форме и по клеточному составу, который обнаруживается во время гистологического исследования. Степень опасности патологии будет определяться в зависимости от того, какого вида эрозию обнаружит врач.

  1. Неосложненная эктопия – это смещение цилиндрического эпителия, которое не является открытой раной, не подвержено воспалению и не требует никакого лечения.
  2. Такую эрозию нужно наблюдать, ежегодно проходя гинекологический осмотр, чтобы вовремя принять меры, если атипичное расположение клеток начнет представлять угрозу для здоровья женщины.
  3. Осложненная эктопия – предполагает, что клеточные преобразования на поверхности цервикального канала не ограничиваются одним лишь смещением цилиндрического эпителия.
  4. Эктопия шейки матки осложнена хроническим цервицитом и другими воспалительными процессами, в результате которых вход в цервикальный канал представляет собой незаживающую язву.

Клеточный состав тканей при эктопии

Железистая эктопия – диагностируется в случаях, когда гистологическое исследование обнаруживает множество железистых структур, подверженных воспалительному процессу (имеются признаки воспалительной инфильтрации). Сам цилиндрический эпителий, из-за способности его клеток к выделению секреции, является железистой структурой.

Папиллярная эктопия – диагностируется тогда, когда цилиндрический эпителий на поверхности шейки матки разрастается в виде сосочков. Поэтому такая патология имеет еще и другое название – сосочковая эктопия. При гистологическом исследовании биоматериала на каждом сосочке отмечается наличие концевой сосудистой петли.

Эпидермизирующаяся эктопия – предполагает наличие очагов плоского эпителия среди разросшегося цилиндрического. Этот вид эрозии склонен к самостоятельному заживлению и не требует специального лечения.

Признаки эктопии шейки матки

Эрозия может проявлять себя по-разному, или не проявлять вообще – все зависит от вида патологии. В одном случае симптомы эктопии могут быть настолько явными, что их заметно без врачебного осмотра.

В другом – женщина может годами не знать о клеточных изменениях шейки матки и не обращаться к гинекологу. Поэтому перечисление признаков эрозии будет носить лишь общий характер:

  1. Болевые ощущения во время полового акта. Проявляются в моменты наиболее глубокого проникновения полового члена во влагалище. Пенис касается раневой поверхности на шейке матки – отсюда и возникает тупая или саднящая боль.
  2. Кровянистые выделения, появляющиеся через некоторое время после полового акта. Могут присутствовать после каждого секса (если эктопия запущенная), но чаще всего появляются только после интенсивного соития.
  3. Выделение большого количества белей. Происходит из-за того, что наружный зев цервикального канала подвержен постоянным воспалительным процессам, которые провоцируют влагалище и шейку матки усиленно выделять секрецию для уничтожения болезнетворных бактерий.
  4. При гинекологическом осмотре шейка матки ярко-красная, отекшая.

Если признаки эктопии проявляются в виде болей и контактных кровотечений, это говорит о необходимости лечения – самостоятельно такая патология не исчезнет.

Диагностика заболевания

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Для диагностики эктопии используют кольпоскопию. Существуют два вида обследования: расширенная и обычная кольпоскопия. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно проведения простого исследования при помощи гинекологических зеркал.

В случаях, когда врачу необходимо определить вид эктопии, применяется расширенная кольпоскопия, при которой патологически измененный участок шейки матки рассматривается под увеличением в несколько десятков раз при помощи кольпоскопа.

Методы лечения эктопии шейки матки

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Поэтому прежде, чем остановить свой выбор на том или ином способе лечения эрозии необходимо проконсультироваться с врачом.

Радиоволновая хирургия

  • Медицинский инструментарий: Сургитрон
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые тянущие ощущения внизу живота
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют

Манипуляции

Под ягодицы пациентки подкладывается пассивный электрод. Во влагалище вводится тонкий электрод со стальным наконечником. Затем врач выбирает нужный режим работы аппарата и начинает процедуру обработки шейки матки с помощью радиоволн частотой 3,8-4,0 МГц.

Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия, структура которого нарушена в результате смещения или в результате воспалительных процессов.

Радиоволновой метод лечения эктопии не оставляет после себя рубцов, поэтому он пользуется популярностью среди пациенток, которые планируют рожать детей. Эффект от процедуры наступает в 92 – 93% случаев.

Криодеструкция

  • Медицинский инструментарий: углекислотный CO2 лазер
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые, не требуют анестезии
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют

Манипуляции

Перед процедурой шейка матки обрабатывается специальным раствором для того, чтобы врачу был четко виден очаг патологических изменений структуры эпителия. Затем наконечник криозонда прикладывается к входу шейки матки, а врач оценивает насколько хорошо он закрывает зону поражения.

Проводить криодеструкцию нужно только тогда, когда площадь эктопии полностью может быть прикрыта наконечником криозонда. Затем врач включает аппарат, ставит таймер на проведение процедуры и приступает к обработке тканей, которая проходит в несколько этапов, предполагающих чередование заморозки и оттаивания.

После проведения криодеструкции поверхность внешнего зева шейки матки становится белой. Эффект от процедуры наступает в 82-93 % случаев.

Термокоагуляция

  • Медицинский инструментарий: термокаутер
  • Интенсивность болевых ощущений: ощутимые
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют
  • Манипуляции
  • Поскольку при термокоагуляции присутствует довольно ощутимая боль, то врач предварительно может произвести обкалывание шейки матки лидокаином или новокаином.
  • При помощи термокаутера патологически измененный участок эпителия прижигается, верхние слои слизистой уничтожаются – это дает возможность появления свежих слоев плоского эпителия на зеве цервикального канала после заживления раны.

Термокоагуляция была распространена давно, но и до настоящего времени дает хорошие результаты при лечении цилиндрической эктопии шейки матки. Эффект от процедуры наступает в 93 – 95 % случаев.

Лазерная деструкция

  • Медицинский инструментарий: лазер СО2 лазер 10,6 мкм
  • Интенсивность болевых ощущений: выраженная
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют

Манипуляции

Шейка матки обрабатывается йодом для маркировки очагов поражения. Во влагалище вводится лазер, при необходимости врач проводит местную анестезию.

Обработка производится с высокой точностью, луч лазера не захватывает здоровые ткани, поэтому вапоризации подлежит только атипично расположенный эпителий.

При возникновении кровотечений врач проводит коагуляцию сосудов – это помогает осуществлять лазерную деструкцию практически бескровно. Эффект от процедуры наступает в 98 – 100% случаев.

Меры предосторожности после малоинвазивного вмешательства

  1. В течение месяца после лечения эктопии необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Слишком раннее возобновление половой жизни может спровоцировать повреждение заживающей поверхности шейки матки.
  2. В течение недели избегать поднятия тяжестей.

    Чрезмерные физические нагрузки способны затянуть период выздоровления.

  3. В течение месяца избегать спринцеваний и использования тампонов при менструации.

    Раневая поверхность после лечения очень уязвима перед инфекциями, которые могут без труда проникнуть в полость шейки матки и вызвать воспалительный процесс.

  4. После лазерной деструкции в период восстановления возможны кровотечения. При возникновении такой проблемы необходимо обратиться к врачу.

Эктопию шейки матки, которая может быть как у нерожавших, так и у рожавших женщин, нужно держать под медицинским наблюдением и посещать гинеколога как минимум 1 раз в год.

При осмотре на гинекологическом кресле врач проводит простую кольпоскопию с помощью зеркал, поэтому у него есть высокие шансы заметить опасные изменения в структуре эпителия и назначить пациентке лечение.

Источник: https://medknsltant.com/ektopiya-shejki-matki/

Эрозия шейки матки, эктопия: причины, симптомы, лечение, последствия

Эрозия шейки матки — это изъязвление слизистой шейки матки, находящейся во влагалище женщины. Возникает в результате воспаления. Не является раком. Раньше в этот диагноз включали все патологии, сопровождающиеся покраснением слизистой. В настоящее время классификация приведена в норму в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Для врачей и студентов. Код по МКБ10: N86 — эрозия шейки матки. N87 — дисплазия шейки матки.

Норма и патология

Норма

В норме шейка матки изнутри выстлана однослойным цилиндрическим эпителием. А влагалище выстлано многослойным плоским эпителием. Соответственно, та часть шейки матки, которая выдается во влагалище, покрыто именно влагалищным (многослойным плоским) эпителием (см. на фото).

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Патология

1) Если на выступающей во влагалище части шейки матки есть воспалительный процесс, то появляется кровоточащий дефект слизистой оболочки, и она выглядит красной (см. на фото). Это состояние называется истинная эрозия.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Запомните: истинная эрозия – это всегда патология. И ее всегда надо лечить.

2) Если часть однослойного цилиндрического эпителия изнутри шейки матки выступает наружу – во влагалище, то при осмотре эта часть точно также выглядит красной, так как однослойный эпителий тоньше, чем многослойный (см. на фото). Но это место не кровоточит, так как дефекта слизистой нет.

Это состояние называется эктопией цервикального эпителия (то есть то, о чем я говорил выше). Другое название – эктропион. Раньше в СССР это состояние называли еще псевдоэрозией, или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Запомните: эктопия – это не патология, это вариант нормы. И чаще всего лечить ее не надо вообще.

Причины

1) Истинная эрозия

Вызывается следующими причинами:

  • воспалительные процессы во влагалище или в шейке матки, в том числе вызванные различными заболеваниями, передающимися половым путем,
  • травмы во время аборта, при введении внутриматочных контрацептивов, шеечных контрацептивов, тампонов во влагалище,
  • частые половые сношения,
  • воздействие химических веществ (мыло, шампуни, щелочи или кислоты), например, при криминальных абортах.

2) Эктопия (эктропион, псевдоэрозия шейки матки)

Вызывается следующими причинами:

  • гормональная перестройка организма в период полового созревания девочки,
  • прием гормональных препаратов и контрацептивов,
  • беременность, во время которой также меняются гормоны в организме женщины, а шейка матки готовится к родам.

Запомните: вирус папилломы человека и эрозия шейки матки — это не одно и то же. Читать подробно всю информацию о ВПЧ.

Симптомы и признаки

  • 1) Истинная эрозия шейки матки
  • Кровянистые выделения из влагалища, особенно часто появляющиеся после полового акта – основной симптом этой патологии.
  • 2) Эктопия (псевдоэрозия) цервикального эпителия
  • В 90% случаев симптомов нет, женщину ничего не беспокоит, и только лишь гинеколог говорит ей об этом.

Что делать?

Если выявили эрозию шейки матки, что делать?

1) Сразу спросите у доктора – «а что значит – эрозия?». Пусть доктор вам объяснит то, что он только что сказал. Что это? Воспаление? Эктопия эпителия? Или что-то еще. От этого зависит и тактика дальнейшего лечения.

2) Обязательно следует взять мазки на инфекции – как на обычные инфекции, так и на заболевания, передающиеся половым путем. Доктор все это знает.

3) При необходимости доктор может взять мазок на цитологию. Это необходимо для исключения дисплазии шейки матки. Читать подробно о дисплазии шейки матки и CIN.

4) Также при подозрении на рак доктор может взять биопсию шейки матки специальным инструментом. Внимание: при истинной эрозии биопсию брать нельзя ни в коем случае. Сначала надо провести лечение, чтобы уменьшить воспаление.

Лечение

  1. 1) Истинная эрозия шейки матки
  2. Лечение обязательно и включает: противовоспалительные препараты, спринцевания, антибактериальные препараты внутрь влагалища, а при необходимости – парентерально (в уколах), иммунные препараты, лекарственные средства для нормализации микрофлоры влагалища.
  3. 2) Эктопия

Лечение в 95% случаев не проводится. Ведется наблюдение. Если эктопия разрастается, если начнет кровоточить, то лечение обязательно и включает:

Народные средства

Запомните: народные средства самостоятельно вводить во влагалище нельзя. Тем более нерожавшим женщинам.

Самое главное – вы не знаете диагноз, не знаете причину «покраснения» шейки. Вы не сможете посмотреть, как же народное средство подействовало на шейку матки.

Вы не сможете оказать себе помощь, если возникнет осложнение от лечения народными средствами, например, кровотечение. Вы не сможете себе помочь, если начнется более сильное воспаление или рубцовые изменения.

Последствия и осложнения

1) Истинная эрозия шейки матки опасна:

  • рубцовые изменения, которые могут привести к бесплодию,
  • кровотечения
  • присоединение инфекции

2) Эктопия не опасна. Осложнений и последствий практически нет

Видео

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/obchee/20-eroziya-shejki-matki-ektopiya-prichiny-simptomy-lechenie-posledstviya-foto

Эктопия шейки матки

Женщины репродуктивного возраста, а также молодые девушки нередки слышат от гинеколога диагноз — эктопия шейки матки. Чаще всего постсоветские врачи предлагают избавиться от данного состояния как можно скорее. Давайте обсудим, насколько процедура прижигания эрозии соответствует медицинской практике развитых стран.

При осмотре пациентки на кресле гинеколог может увидеть, что наружная поверхность шейки матки красная. Обычно такие изменения наблюдаются вокруг зева, прикрывающего канал. Покраснение может быть разной степени. У кого-то вся поверхность шейки матки изменяется, а у кого-то лишь небольшой участок.

В гинекологии насчитывается порядка двадцати патологий, при которых доктор на осмотре видит гиперемию. Если у врача опыта мало, то он тут же ставит диагноз эрозия и предлагает для начала консервативную терапию.

Если не помогло, а иначе и быть не может, тогда переходят к тяжелой артиллерии — удалению радиоволновым или другим подобным методом. Отметим сразу, лечение шейки матки эктопия не требует. Ниже объясним почему.

Истинная эрозия

При данной болезни травмируется слизистая, если на нее попало едкое вещество типа мыла, щелочи, кислоты или же вследствие использования каких-то медикаментов.

Кроме того, женщина может ранить покровный эпителий тампонами. Внутриматочные средства защиты от нежелательной беременности, а также диафрагма может вызвать поражение слизистой.

При врачебных манипуляциях с использованием инструментов не исключено, что возникнет истинная эрозия.

При осмотре гинеколог обнаружит отечный участок с рыхлой текстурой красного цвета. Обычно появится и кровотечение как из любой раны. При половом акте оно усилится. Чаще всего такая эрозия не требует лечения. Она заживает сама по себе, если травмирующее воздействие прекратилось. Некоторые доктора ставят диагноз эрозия, если у пациентки цервицит, эктропион и другие заболевания.

При беременности эктопия шейки матки также не редкость. У молодых девушек, которые еще не успели родить ребенка, довольно часто обнаруживают эктопию. По ошибке доктор называет увиденное эктропионом.

Различия

Эктопия — это неправильное анатомическое расположение органа или ткани в пределах другого органа или организма. Эктропионом называют выворачивание наружу того, что должно быть внутри. Получается, данное понятие объясняет механизм появления эктопии.

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Источник: diagnos-online.ru

Шейка матки выстилается слизистой, которая в определенные моменты жизни женщины выходит наружу. Так бывает при половом созревании или же при приеме гормональной контрацепции. Беременность и эктопия шейки матки также довольно часто пересекаются.

Учитывая тот факт, что выступающий участок покровного эпителия является однослойным, через него просвечиваются кровеносные сосуды. При поэтому на месте эктопии врач и увидит покраснение.

Многие врачи могут назвать эктопию псевдоэрозией. Лечить ее совершенно бессмысленно. И даже опасно, ведь используются хирургические методы, травмирующие шейку. Очень редко без вмешательства не обойтись, если женщина чувствует дискомфорт и у нее появляются выделения красного цвета из половых путей.

Как уже упоминалось, воспалительные патологии — это не эктопия шейки матки, хотя выглядеть они могут также. При вирусном цервиците гиперемия обнаруживается на всей поверхности шейки, что врач трактует как обширная эрозия, пугая пациентку.

Когда гинеколог ставит вам диагноз эрозия, спросите у него, что конкретно он подразумевает под ним. Иногда специалист начнет пугать женщину, что если ничего не предпринимать, то эктопия переродиться в рак. Это неправда. Даже наоборот, при таком состоянии слизистая доступна для обследования, а не спрятана внутри.

Как только врач сообщил вам, что шейка матки гиперемирована, тогда нужно приступить к обследованию. Гинеколог так и поступает обычно. Для начала берут цитологический мазок с целью изучения измененных клеток. Шейку обязательно рассматривают при помощи кольпоскопа — специального микроскопа.

Очень важно исключить воспаление. Никакое лечение нельзя начинать, если в выделениях обнаружены возбудители инфекций. Если вы хотите рассмотреть, как выглядит эктопия шейки матки, фото из интернета вам помогут.

Когда есть сомнения, врач может взять биопсию измененного участка. Некоторые специалисты не предупреждают об этом пациентку и берут материал довольно грубо.

Это доставляет неприятные болевые ощущения, к которым женщина не была готова. Есть еще и такой нюанс, что при воспалении противопоказано брать ткани на анализ.

После биопсии нельзя заниматься сексом как минимум 7 дней, иначе велик риск инфицирования пораженного участка.

Эктопия шейки матки при беременности — что это? Знает только настоящий специалист. В этот период он уж точно не подвергнет женщину испытаниям под названием биопсия. На фоне снижения иммунитета могло начаться воспаление. И тогда беременная женщина вместе с наблюдающим ее гинекологом решают, какое средство лучше использовать, дабы не навредить будущему ребенку.

Давайте разберемся, для чего необходимо гистологическое исследование.

При изменении тканей необходимо исключить дисплазию — предраковое состояние шейки матки. Многие специалисты при виде обширной эрозии начинают пугать пациенток. Но не все так просто. Чаще всего как раз здоровая внешне слизистая может содержать онкологические клетки. Как раз таки цитология позволяет исключить злокачественный процесс.

Рак

Эктопия шейки матки причины имеет разнообразные и зачастую совершенно безобидные. Если говорить о статистике, то рак шейки матки является довольно редкой патологией в странах бывшего Советского Союза. И все равно гинекологи регулярно запугивают бедных пациенток. Почему так?

Все дело в том, что у каждой местности есть своя распространенность той или иной патологии. Так, в США раком шейки матки заболевает одна женщина из 21 000 всех представительниц прекрасного пола.

Заболевание называют редким, если оно диагностируется всего раз в год среди 20-200 тысяч пациентов. Поэтому доктор, который ведет прием в обычной клинике, а не в онкодиспансере, честно вам ответит, что ему удалось подтвердить не более одной онкопатологии за последние 1-3 года.

Так что пугать пациенток не вылеченной эрозией — это обычная практика, дабы провести дорогостоящую процедуру прижигания. Сама по себе эктопия шейки матки не является предраковым состоянием.

Есть только одна патология, которую относят к предраковым. Это дисплазия. И то, только тяжелая ее форма.

Дисплазия

Диагноз дисплазия ставят после проведения лабораторного анализа, позволяющего оценить характер клеток слизистой шейки. Даже здоровый орган может иметь дисплазийные участки. Отметим, что не каждая дисплазия перейдет в рак. И лечить такое состояние слизистой тоже нужно не всегда.

Дисплазия в зависимости от глубины проникновения в ткани бывает:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Если верить американской статистике, фиксирующей случаи дисплазии, то легкая степень фиксируется в 3,8% случаев, а средняя и тяжелая составляет не более 0,8%. Что же касается рака, то цитология выявляет его в 0,1% женщин.

Эктопия шейки матки, фото которой может испугать особо впечатлительных особ, нередко принимается за дисплазию. В таком случае нужно искать гинеколога, который умеет отличать норму от патологии.

Несмотря на то, что медицина сегодня доступна многим странам, цитологические мазки практикуют не везде. Кроме того, нередко их забор происходит неправильно, что приводит к ложным результатам в обе стороны — отрицательную и положительную.

Примерно 3% отклонений от нормы в 90% случаев легкие формы дисплазии проходят сами по себе. Оставшиеся 10% могут прогрессировать и приводить к тяжелым или умеренным патологиям.

Что касается умеренной дисплазии, то она успешно исчезает без лечения в 70% случаев и лишь 20% прогрессируют дальше. Данные проверялись многократно на основе историй болезни женщин из разных стран.

Для тех, у кого обнаружена легкая степень дисплазии, показано наблюдение с регулярным цистологическим исследованием раз в полгода. Спешить в лечении дисплазии смысла нет.

Перерождение, если оно и возможно, длится порядка 15 лет.

Эктопия шейки матки причины чаще всего имеет травматические. Например, роды. Дисплазию же могут спровоцировать следующие факторы:

  • более двух-трех родоразрешений за короткий промежуток времени;
  • нехватка витамина А, С и бета-каротина в питании;
  • длительное использование оральной контрацепции(более пяти лет);
  • серьезные нарушение работы иммунной симтемы(ВИЧ);
  • отягощенная наследственность в плане злокачественных процессов репродуктивной системы;
  • инфекции, полученные при половых контактах;
  • вирус папилломы человека(ВПЧ);
  • курение как активное, так и пассивное;
  • множественные половые связи;
  • плохие условия жизни;
  • ранний первый половой акт до 16 лет.

Те же факторы влияют и на возникновение рака шейки матки.

Важно знать, что ВПЧ — это вирус, который может стать причиной как дисплазии, так и рака. Что касается других вирусов (герпеса, цитомегаловируса, Эпштейна-Барра) и бактерий(диплококк, хламидии), то ученым не удалось связать их с изменениями шейки матки.

Лечение шейки матки, эктопия которой выражена или слабо, или довольно сильно, не связана ни с какими вирусами. Зато тяжелые и умеренные дисплазии чаще встречаются у пациенток, у которых одновременно присутствует в организме сразу несколько вирусов — ВПЧ и герпес 7-го типа.

Однако при наличии вируса папилломы человека в сочетании с легкой степенью дисплазии хирургическое лечение не показано. В некоторых странах даже под строжайшим запретом. Только в случае тяжелой или умеренной стадии об этом можно говорить.

Лечение

Если обнаружена эктопия шейки матки или какие-либо другие изменения слизистой, первым делом гинеколог должен исключить инфекцию — вирусную, грибковую, паразитарную или бактериальную. Чаще всего находят генитальный герпес, трихомониаз, кандидоз.

При таких заболеваниях, как гонорея или хламидиоз поражается не шейка матки снаружи, а ее канал. Микоплазма и уреаплазма безопасны для женщин, поскольку их основная цель — мужская уретра. Исследовать секрецию влагалища для выявления возбудителя не удастся за один раз, поскольку каждый микроорганизм диагностируется при определенных условиях.

Бывает так, что результат цитологического анализа не выявляет дисплазию. Тогда нужно провести кольпоскопию — рассмотреть подозрительный участок под микроскопом. Очень важно, чтобы результаты как анализа, так и кольпоскопии совпадали. В противном случае нужен еще один осмотр через три месяца.

Беременность и эктопия шейки матки, как мы уже упоминали, друг другу не мешают. В случае с дисплазией более детальное обследование обычно назначают уже после родов.
Если врач подозревает тяжелую степень дисплазии, тогда только показана биопсия. В развитых странах хирургическое вмешательство запрещено, если результаты нескольких обследований разные.

Сегодня медицина предлагает несколько вариантов лечения:

Химическое прижигание. Данный метод поможет справиться только с дисплазией легкого типа. В остальных случаях эффект будет нулевой. Чаще всего используются такие лекарственные, как солкогин, ваготид и другие.

Хирургическое вмешательство. Сюда относят три варианта воздействия на шейку матки:диатермокоагуляция — прижигание с использование электрического тока;

  • Криодеструкция — замораживание азотом, который находится в жидком состоянии;
    вапоризация или иссечение шейки лазером.
  • Очень редко используется конизация, при которой часть шейки удаляется скальпелем. Для этого нужны очень серьезные показания, как и для удаления всей шейки матки.

Все методы имеют как отрицательные, так и положительные стороны. Выбирать должен только специалист, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Так, если пациентка страдает от инфекции ВПЧ, то оптимальное лечение шейки матки (эктопия не рассматривается, только дисплазия тяжелой формы) — это диатермокоагуляция или лазерное иссечение.

Операция проводится в первую фазу менструального цикла. Повышение уровня эстрогенов способствует росту эпителия, поэтому заживление пройдет быстрее. Оперативное вмешательство имеет противопоказания и риск осложнений.

Гинеколог должен озвучить вам эту информацию.

Ниже мы предлагаем ознакомиться, когда операция невозможна:

  • при беременности эктопия шейки матки и дисплазия не лечатся;
  • результаты обследований разнятся;
  • органы малого таза находятся под атакой инфекционного процесса;
  • при подозрении на онкологию;
  • участок поражения слишком большой.

На самом деле противопоказаний намного больше, что и должен вам озвучить лечащий врач.

Восстановление

Гинеколог обязан рассказать вам, с чем вы столкнетесь после операции.

Чаще всего это будут следующие состояния:

  • тянущая боль в нижней части живота на протяжении 2 суток;
  • кровянистые выделения около четырех недель.

Чтобы избавиться от боли, можно принимать обезболивающие препараты. во время восстановления нельзя поднимать тяжести. Половые отношения, тампоны и спринцевания запрещены. Любые травмирующие слизистую факторы могут усилить кровотечение или же вызывать воспалительный процесс из-за присоединения инфекции.

Антибиотики при нормальном заживлении не показаны. В практике некоторых врачей фигурируют гормональные контрацептивы, чтобы сместить начало новой менструации для профилактики эндометриоза. Исследования не подтверждают эффективность данных мер.

Беременность

Как только слизистая полностью восстановится, можно планировать зачатие. Обычно на это уходит около 10 дней. Мазок на цитологию будет достоверным через 3-4 месяца.

После операции у некоторых пациенток наблюдается затяжное заживление — около полугода. И это считается также нормой. Вот почему оценку результата проводят только через 6 месяцев, не раньше.

Не все врачи предупреждают женщин о том, какие последствия их ждут после прижигания или иссечения пораженного участка. Особенно важно оценить все риски, если женщина планирует беременность.

Список возможных осложнений:

  • сужение канала шейка матки, что приводит к бесплодию;
  • сокращение слизистого секрета;
  • шейка матки становится неполноценной, поэтому свои функции выполняет не в полной мере;
  • может наблюдаться дисфункция маточных труб из-за восходящих инфекций;
  • деформация шейки матки по причине образования рубцовой ткани;
  • при неточном обследовании могут продолжить развиваться раковые клетки;
  • нарушение менструального цикла;
  • обострение хронических патологий органов малого таза;
  • преждевременное родоразрешение;
  • ранний разрыв плодного пузыря(обычно так бывает после диатермоэлектрокоагуляции).

Последнее осложнения довольно опасно, поэтому при проведении каких-либо манипуляций на шейке матки доктор должен выяснить, планирует ли женщина рожать в ближайшем будущем детей.

При беременности эктопия шейки матки лечения не требует вообще. Если же специалист обнаружил изменения слизистой, необходимо удостоверится в отсутствии раковых клеток. При диагнозе дисплазия важно уточнить у доктора, какая у вас степень. При легкой степени можно беременеть, но при этом обследование повторить через полгода или раньше — через три месяца.

При умеренной дисплазии необходимо повторить цитологию и кольпоскопию через три месяца. При тяжелых диспластических изменениях шейки обсудите с врачом план действий с учетом того, что вы хотите рожать ребенка в обозримом будущем.

Как видите, радикальное лечение шейки матки — крайняя мера, которая должна использоваться очень редко. Особенно это касается молодых девушек с нормальной картиной цитологического мазка.

Эктопия шейки матки, каких бы размеров она не была, является физиологической нормой и не требует терапии. Обследование раз в полугодие позволит вам сохранить здоровье и вовремя заметить изменения столь важного для женщин детородного органа.

Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/ektopiya-shejki-matki

Эктопия шейки матки — что это и чем лечить? / Mama66.ru

Эктопией шейки матки называют доброкачественный патологический процесс, при котором происходит смещение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищную поверхность около внешнего отверстия канала.

Патология возникает почти у половины женщин и девушек, достигших репродуктивного возраста. Она способствует длительному поддержанию воспалительного процесса в шейке матки и при отсутствии какого-либо лечения может повлечь за собой формирование дисплазии – предракового заболевания.

Эктопию также называют цервикальной, псевдоэрозией и эрозией шейки матки. Понятие «эрозия» уже давно было принято заменить термином «эктопия», однако первый все еще продолжает часто использоваться многими врачами.

Визуально эктопия имеет округлую или неправильную форму диаметром от 2 до 20 мм с гладкой поверхностью ярко-красного цвета. Она располагается вокруг внешнего отверстия канала шейки и характеризуется контактными кровотечениями (при осмотре гинеколога или после интимной близости).

Эктопия шейки матки врожденного характера, как правило, выявляется еще в подростковый период и очень часто подвергается инволюции (т.е. обратному развитию). Лечение при этом проводить не нужно. Если же эктопия сохранилась до начала первой менструации, она может грозить инфицированием и возникновением воспалительного процесса.

В таком случае она может стать входными воротами для вируса герпеса, хламидий, а также для ВПЧ (вируса папилломы человека), вызывающего серьезные заболевания, в том числе и рак. Сама по себе эктопия не служит причиной развития онкологии, однако увеличивает вероятность ее появления.

Почему возникает патология

Причинами возникновения эктопии шейки матки являются:

  • инфекции и воспаления в половых путях, дисбактериоз влагалища;
  • раннее вступление в половую жизнь;
  • частое раздражение шейки матки механическими или химическими агентами (неудачное проведение гистероскопии матки, аборты);
  • неправильно подобранная гормональная контрацепция;
  • снижение гормонального фона;
  • снижение защитных сил иммунитета.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев при эктопии цилиндрического эпителия шейки матки у женщины не наблюдается никаких симптомов. Редко могут появляться жалобы на выделения белей из влагалища, болезненные ощущения внизу живота и нарушения менструального цикла. На последних стадиях развития эктопии могут возникнуть боли при половом акте и последующие кровянистые выделения.

Постановке диагноза предшествует гинекологический осмотр при помощи зеркал. Одним из основных способов диагностики является цитологический метод. При нем врач производит соскоб с пораженных и соседних участков шейки, а затем исследует полученный материал под микроскопом.

Не менее популярным методом диагностики является кольпоскопия – исследование, позволяющее увидеть строение эпителия шейки матки и шеечного отверстия с помощью многократного увеличения.

Основные виды анализов, назначаемые перед лечением эрозии или эктопии шейки матки:

  • бак посев микрофлоры влагалища;
  • ПЦР на инфекции;
  • мазок на флору;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит типа B, C;
  • биопсия (при наличии показаний).

Если эктопия обнаружена во время беременности

При беременности неизлеченная эктопия шейки матки, вызванная сопутствующим воспалительным процессом, может представлять угрозу для здоровья малыша.

Вследствие распространения инфекции на плодные оболочки может произойти нарушение развития плода с последующим формированием каких-либо врожденных пороков или аномалий.

Также это может грозить прерыванием беременности. Именно поэтому лечение следует начинать до зачатия.

В некоторых случаях псевдоэрозия может развиться у женщины на фоне беременности, даже если до зачатия ее не наблюдалось. Причиной этому могут служить гормональные изменения, происходящие в организме будущей матери. Внешне такая эктопия будет иметь синюшный оттенок, а ее железы расширятся и станут более разветвленными. Эпителиальная ткань при этом станет рыхлой и сильно поврежденной.

Лечение эктопии во время беременности проводить нельзя, так как любые воздействия на шейку матки могут спровоцировать выкидыш. После родов эрозия, которая возникла при беременности, исчезнет самостоятельно.

Основные методы лечения

Лечение цервикальной эктопии шейки матки, прежде всего, включает консервативный подход и основывается на применении противовоспалительных лекарственных средств и физиотерапевтических методов. Помимо этого назначается ряд методов, направленных на разрушение эктопического эпителия: криотерапия, химическая коагуляция, радиоволновый метод, лазерная вапоризация и прочее.

Криотерапия представляет собой воздействие на пораженный участок жидким азотом, подающимся через специальный зонд – это обеспечивает ограниченную подачу азота только на конкретный отрезок шейки матки. Эффективность метода заключается в том, что при этом не происходит повреждения здоровых тканей и формирования рубца. Криотерапия – это бескровный и наиболее щадящий метод лечения эктопии.

Химическая коагуляция назначается в том случае, если эрозия по размерам не превышает 1 см в диаметре. В основе метода лежит обработка поверхности эктопии специальным препаратом. В среднем показано проведение 5 процедур, но полного заживления такой способ лечения не гарантирует.

Радиоволновая хирургия представляет собой бесконтактный метод, ликвидирующий эктопию при помощи радиоволн. Это быстрый и безболезненный способ, после которого так же не происходит образования рубца.

Лазеротерапия – один из самых безопасных и эффективных способов лечения. При нем пораженный участок подвергается деструкции под воздействием лазерного луча. Рубцы на шейке матки после него не образуются, однако для исключения последствий такого лечения эктопии шейки матки, его не следует проводить нерожавшим женщинам.

Профилактика

Основные меры профилактики, предотвращающие дальнейшее развитие эрозии шейки, включают в себя:

  • защищенный секс и предупреждение появления половых инфекций;
  • прием оральных контрацепривов, снижающих риск появления воспалительных болезней из-за сгущения слизи в канале шейки матки;
  • отказ от внутриматочной спирали.

Для предотвращения эктопии осложненной ВПЧ в настоящее время проводится специальная прививка. Вакцинация проводится девочкам 9-12 лет, еще не живущим половой жизнью.

Мы надеемся, что знания, предложенные в этой статье, помогли вам понять, что такое эктопия шейки матки, какие у нее бывают симптомы, и как с ней необходимо бороться.

Рекомендуем к просмотру: Эктопия (эрозия) шейки матки

Советуем почитать: Биопсия шейки матки нередко назначается при эктопии. Узнайте, как проводится эта процедура и доставляет ли она дискомфорт пациентке

Источник: https://mama66.ru/health/1007

Эктопия шейки матки: причины, симптомы, лечение

Цены Акции Скидки

Пластика шейки матки 1 категории сложности

35 000

Пластика шейки матки 2 категории сложности

45 000

Пластика шейки матки 3 категории сложности

70 000

Коррекция истмикоцервикальной недостаточности

70 000

Конизация шейки матки

50 000

Термин «эктопия» переводится с греческого как «не на месте».

В гинекологии диагноз «Эктопия эпителия шейки матки» означает нехарактерное измененное состояние шеечного эпителия, при котором смещается граница между влагалищным и цервикальным эпителиальным слоем в сторону последнего.

Когда цилиндрический эпителий шейки матки смещается на вагинальную часть шеечного канала, то это состояние называется цервикальной эктопией шейки матки.

Эктопия напоминает эрозию шейки матки, хотя, в отличие от нее, не является нарушением целостности эпителиального слоя. Эктопию еще называют псевдоэрозией шейки матки, поскольку при осмотре она выглядит практически также: ярко-красный участок неправильной формы.

В медицине рассматривается врожденная эктопия шейки матки и приобретенная. У новорожденных девочек цилиндрический эпителий естественным образом находится во влагалищной части цервикального канала, который в процессе взросления возвращается в шеечный канал матки.

Эктопия шейки матки: причины возникновения и симптомы

Приобретенное нарушение границ цилиндрического и влагалищного эпителия сегодня не считается опасным состоянием, причины эктопии шейки матки могут быть различными:

  • колебания гормонального фона;
  • инфекции половых органов;
  • воспаления матки и придатков (аднекситы);
  • механические повреждения, травмы (при абортах, выскабливаниях, имплантации ВМС).

С изменениями гормонального фона чаще всего связаны случаи возникновения состояния эктопии шейки матки при беременности по причине усиленной гормональной перестройки в организме женщины.

После родов цилиндрический эпителий шейки матки занимает свое естественное положение и эктопия бесследно редуцируется.

При общем нормальном состоянии здоровья женщины симптомы эктопии шейки матки не возникают, и с восстановлением естественного гормонального фона положение цервикального эпителия также самостоятельно приходит в норму.

В каких случаях эктопия требует внимания специалиста?

У молодых девушек и женщин до 40 лет эктопия может встречаться достаточно часто: чем моложе женщина, тем вероятнее обнаружение этого заболевания при гинекологическом осмотре. На сегодняшний день эктопия наблюдается почти у трети всех женщин репродуктивного периода.

Начиная с сорокалетнего возраста, эктопия цилиндрического эпителия шейки матки встречается реже. Ее наличие становится причиной постановки женщины на учет у гинеколога для постоянного наблюдения. Дело в том, что длительное измененное состояние эпителиальных клеток представляет риск их перерождения в злокачественные новообразования.

Особо пристального наблюдения требует обширная эктопия шейки матки, когда прослеживается изменение трети эпителиального слоя, свидетельствующее о вероятности дисплазии эпителия шейки матки. Последнее представляет собой повышенный риск возникновения злокачественной опухоли.

Эктопия шейки матки, осложненная различными заболеваниями половых органов, также нуждается в постоянном наблюдении врача и коррекции традиционными методами.

При эктопии шейки матки лечение назначается врачом после осмотра, цитологического анализа мазка слизистой шейки матки, видеокольпоскопии.

Среди методов коррекции изменений эпителиального слоя эффективными считаются криохирургическое лечение, лазерная деструкция, конизация, электрохирургическое удаление.

Положительный эффект любого из методов достигает 97–100 %, а риск возникновения злокачественных образований статистически невелик.

Источник: https://aeternamed.ru/article/ektopiya-sheyki-matki-izmenenie-granic-cervikalnogo-sloya