Випома — что это такое, причины, симптомы и лечение

Липома – это новообразование доброкачественного характера, состоящее из жировой ткани. В быту можно встретить распространённое название патологии – жировик, по-медицински опухоль называется липомой. В состав входят соединительная и хрящевая ткани в минимальных количествах, делая жировик твёрдым на ощупь.

Места локализации опухоли различны: от внутренних органов до подкожного покрова. Известны единичные и множественные липоматозные образования. Для жировика характерен медленный рост.

Патология отличается от злокачественной опухоли тем, что не приносит болевых ощущений и не имеет в составе раковых клеток. Преимущественно от явления страдают люди, достигшие 30 лет.

Возникновение липомы не зависит от гендерной принадлежности и массы тела.

Причины возникновения

На возникновение подкожной липомы влияют указанные факторы:

  • Пренебрежение правилами гигиены повышает риск возникновения опухоли, если прыщи и ранки на поверхности кожи были вскрыты грязными руками, что провоцирует попадание инфекции под кожу. Инфекция вызывает подкожное воспаление и образование липоматозной капсулы с помощью сального секрета.
  • Наследственность считается причиной, повышающей риск возникновения патологии.
  • Появление опухоли напрямую зависит от образа жизни человека. Присутствие в рационе вредной пищи, алкоголя и злоупотребление табаком нарушает жировой обмен веществ и повышает уровень холестерина, вследствие чего появляются жировые опухоли.
  • В группу риска образования подкожной патологии попадают люди, страдающие от ожирения, заболеваний пищеварительной системы, от наличия шлаков и токсинов в организме и замедленного метаболизма.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Разновидности липомы по месту возникновения

Липома мягких тканей чаще всего образовывается под слоем кожи. Разрастаясь до солидных размеров, патология проникает сквозь эпителиальные слои кожи до мышечных тканей и костей. Существуют различные виды жировиков в зависимости от места локализации.

  • Жировик на лице и на лбу не отличается от привычного дефекта кожи – прыща. Выдавливание сальной жидкости не приносит благоприятных результатов, и жировик возникает повторно, сопровождаясь воспалительным процессом и болезненными ощущениями, так как капсула остаётся внутри. Увеличиваясь в размере, опухоль становится мягкой и подвижной, что помогает отличить липому от фурункула или другого дефекта кожи. Липоматоз лица выглядит неэстетично.
  • Жировик на спине не проявляет болезненных или внешних симптомов и растёт медленно. Кожа спины подвержена возникновению подобных патологий из-за активной работы сальных желёз. Разрастаясь в диаметре, подкожный бугорок давит на нервные окончания, вызывая болевые ощущения, и впервые проявляется на поздней стадии развития. Гигантская липома подлежит оперативному удалению, приносит пациенту дискомфорт.
  • Опухолевидное образование на голове, в области шеи и плеча имеет форму шара и возникает преимущественно у женщин, достигших 50 лет. Наличие патологии сопровождается апатией, сонливостью и потерей аппетита. Боль при надавливании, выделение жидкости и изменение цвета липомы становятся причиной хирургического вмешательства. К причинам появления липоматоза головы относят наступление климакса, физические травмы области черепа, переохлаждения, ожоги и заболевания репродуктивной системы.
  • Жировик на ноге, на руке, в области предплечья и бедра склонен к быстрому прогрессированию и частым воспалениям, возникающим из-за трения и сдавливания обувью и одеждой. Физические нагрузки, физическое и химическое воздействие являются первопричинами появления опухоли на человеческих конечностях. На ногах редко образуются множественные липоматозные наросты.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

  • Липоматоз туловища предусматривает образование подкожных наростов в области живота, спины и подмышечной впадины. Достаточно одной липоматозной клетки, чтобы спровоцировать возникновение болезни.
  • Патология ротовой полости – редко встречающееся заболевание, достигающее максимум трёх сантиметров в диаметре и имеющее жёлтый оттенок. Наросты встречаются на нёбе, внутренней поверхности щеки и снаружи полости рта. На начальной стадии нарост не болит и не приносит неудобств пациенту.
  • Фиброзная липома отличается наличием соединительной ткани в составе. Может образоваться на кожном покрове любой части тела.

Локализация внутреннего липоматоза

  • Чаще всего женщина, достигшая 40 лет, может обнаружить круглый узелок внутри молочной железы, не вызывающий болевых ощущений и не приносящий дискомфорта. Правильно диагностировать патологию груди способен маммолог с помощью пальпации, рентгенологических исследований и биопсии. Липома молочной железы мягкая на ощупь и способна к передвижению в подкожных слоях. Фибролипома – одиночное образование, состоящее из соединительной и хрящевой ткани, встречающееся в области груди и имеет сходства с липомой в симптоматике. Встречается у женщин, вступивших в постменопаузный период. Симптомы заболевания схожи с симптомами липоматоза. Твёрдые наросты удаляются с помощью хирургического вмешательства в случае увеличения в размерах, а маленькая опухоль требует наблюдения лечащего врача. В результате игнорирования болезнь может перерасти в злокачественную форму.
  • Липома головного мозга – редко встречающееся заболевание, расположенное в области фронтальной коры. Патология не перерастает в раковую форму. Человек не в силах выявить опухоль самостоятельно – это возможно с помощью компьютерной томографии, рентгенологических снимков и нейросонографии. Психическое напряжение, стрессы, наследственность и травмы головы становятся причинами возникновения жировика. Описанная патология головного мозга опасна тем, что способствует развитию психических расстройств, ухудшает качество сна и вызывает головные боли, слабость, апатию и депрессивное состояние. Лечение опухоли мозга включает хирургическое вмешательство, малоинвазивную терапию, пункционный и ультразвуковой метод.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

  • Жировик брюшной полости опасен тем, что оказывает давление на внутренние органы, препятствуя нормальному функционированию ЖКТ. При наличии внутреннего жировика страдают почки, печень, поджелудочная железа и кишечник. Множественные опухоли растут внутри брюшной полости крайне редко. Жировик передней брюшной стенки невозможно диагностировать на ранней стадии путём пальпации и пациент обращается за помощью при его существенном разрастании. Постановка диагноза возможна после прохождения ряда диагностических мероприятий. Методом пальпации возможно обнаружение в случае увеличения размеров нароста. Результативными способами являются УЗИ и компьютерный томограф.
  • Средостения находится в области сердца, лёгких и аорты. Для обнаружения опухоли желательно ежегодно проходить профильное обследование. Жировик проявляется на поздней стадии и сопровождается отдышкой, повышенной температурой, аритмией, болезненными ощущениями в области грудной полости и тахикардией.
  • Липома кардиодиафрагмального угла возникает в предбрюшинной области, в основном у женщин достигших возраста 50 лет.

Мифы о жировиках

Многие люди верят, что в результате похудения опухоль рассосётся сама. Несмотря на то, что строение опухоли предполагает преимущественно жировую ткань, потеря веса не заставляет патологию исчезнуть.

Симптомы липомы

Признаки возникновения липоматоза:

  • наличие округлого подвижного бугорка под кожей;
  • безболезненность;
  • отсутствие симптомов на ранней стадии развития;
  • наличие болезненности, если патология затрагивает нервные окончания;
  • внутренняя опухоль оказывает давление на любой рядом находящийся орган;
  • потеря жировой массы и одновременное увеличение патологии;
  • растягивание кожных покровов в месте локализации;
  • замедление клеточной регенерации и явная бледность кожи;
  • слабость, апатия, нарушение сна и головные боли при опухоли головного мозга;
  • повышение артериального давления;
  • изжога, отрыжка и рвота при внутренней брюшной липоме;
  • уменьшение сократительной способности мышц при патологии сердца;
  • давление на дыхательные пути и на область гортани при шейном липоматозе.

Отличие липомы и атеромы

Внешне липома и атерома ничем не отличаются друг от друга, и пациент может легко их спутать. Липома отличается от атеромы внутренним содержимым, и разница обнаруживается при осмотре врачом. Строение патологий разное: липома не имеет капсулы и способна к передвижению, а атерома являет собой капсулу, чаще всего возникающую в области волосяных покровов.

Атерома – врождённая опухоль, а жировик – нет. Наблюдаются отличия в размерах патологий: жировик достигает 20 сантиметров, а атерома – максимум трёх сантиметров. На поверхности атеромы можно заметить небольшое отверстие, через которое выходит содержимое опухоли.

Чаще всего через него попадает инфекция, провоцирующая воспаление и нагноение кожного нароста. Воспалительный процесс атеромы требует срочной операции. В отличие от атеромы, липома имеет гладкую поверхность, не соединена протоком с внешней средой и исключает возможность припухлости и инфицирования. Выделения липомы не выходят наружу.

Обратиться следует к профессиональному дерматологу, способному легко различить разновидности патологий.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Липома у детей

Несмотря на то, что липоматоз чаще возникает у людей преклонного возраста, в медицине зафиксированы неоднократные случаи образования данной патологии у младенцев. Опухоль у ребёнка бывает врождённой, а также возникает в результате нарушения жирового обмена. У взрослых людей и у грудного ребёнка симптомы заболевания совпадают.

Редко встречается внутреннее расположение опухоли: наросты возникают в поясничной области, на конечностях, в области грудной клетки и живота. Областью возникновения патологии является и предбрюшинная полость.

Жировая опухоль у грудничка может достигать десяти сантиметров. Также зафиксированы случаи возникновения злокачественных опухолей у новорождённых – липосарком.

Лечение злокачественной патологии осуществляется хирургическим и медикаментозным путём.

Диагностика и лечение липоматозных образований

Своевременная диагностика способна сделать дальнейшее лечение быстрым и безболезненным. Выявить липоматозное явление на ранних стадиях развития возможно во время профильного обследования. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, так как существует риск спутать жировик со злокачественной опухолью, атеромой, фурункулом или липосаркомой.

Метод пальпации не является достоверным во врачебной практике. Для постановки правильного диагноза пациенту следует пройти рентгенологическое обследование, сканирование внутренних органов ультразвуком, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и биопсию для уточнения природы новообразования и постановки окончательного диагноза.

После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение или удаление жировика.

Курс медикаментозного лечения

Дальнейшие действия врача зависят от размера и вида липомы. В курс медикаментозного лечения входят рассасывающие препараты, витамины, гормональные препараты, противовоспалительные лекарства и лечение мазями.

Медикаментозному способу поддаются небольшие единичные жировики. При возникновении множественного липоматоза крупные жировики следует удалить хирургическим путём.

Лечить опухоль исключительно медикаментозным методом не желательно – следует добавить к курсу использование нетрадиционных методов.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Лечение жировика народными методами

Целительными свойствами при борьбе с жировиками обладают чистотел, сок алоэ, корень лопуха, сок картофеля, тысячелетник, лук, мёд и каланхоэ. Отвар из трав следует употреблять перорально. Для лучшей эффективности желательно регулярно делать компрессы из мёда и перца, золотого уса, жерухи и соли со сметаной.

Несмотря на уверенность целителей в народных методах избавления от опухолей, пренебрегать медикаментозным способом и хирургическим вмешательством не стоит.

Врачи скептически относятся к данному методу и при первых признаках липоматоза рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Жировик не проходит в результате применения народных средств.

Зафиксированы случаи ухудшения состояния и возбуждения воспалительных процессов опухоли после использования такой терапии! Последствия игнорирования врачебных рекомендаций могут оказаться плачевными.

Методы удаления телесного дефекта

Зачастую удаление служит единственным способом избавления от опухоли.

Косметологи активно используют озоновый метод в борьбе с кожными дефектами. От озонотерапии подкожная опухоль, рубцы, шрамы и ожоги рассасываются в течение пяти минут.

Болезненная опухоль с различными воспалениями в области локализации подлежит хирургическому вмешательству.

Представляет ли липома угрозу для человеческой жизни?

Несмотря на то, что код по МКБ-10 относит данную патологию к разделу D17, патология может перейти в рак. Заболевание трансформируется в злокачественную форму, если игнорировать возникновение патологии на теле. Определить предпосылки к такому переходу возможно по следующим признакам:

  • опухоль начинает болеть при пальпации;
  • жировик увеличился в размерах и воспалился;
  • наличие воспаления вокруг жировика;
  • поверхность опухоли краснеет;
  • давление образования на внутренние органы.

Врачи рекомендуют радикальное удаление опухоли при малейшем подозрении на наличие раковых клеток.

Кроме опасности, такие наросты приносят множество неудобств и болезненных ощущений. Сковывание движений, постоянный риск нанесения травм обувью или одеждой, ограничение физической активности из-за риска повредить липому ухудшают качество жизни человека и наводят на мысль о радикальном удалении.

Врачи не рекомендуют удалять образования маленьких размеров, так как они не приносят физического или эстетического дискомфорта. Подкожная патология больших размеров врастает в мышцы, сплетаясь с нервами и кровеносными сосудами, достигая костной поверхности.

Таким образом, жировик оказывает давление и приносит болевые ощущения.

Внутренний жировик мешает нормальному функционированию внутренних органов. В результате возникают частые запоры, замедление метаболизма, ухудшение работы пищеварительной системы, сбой работы печени, почек и поджелудочной железы.

Негативное влияние на внутренние органы зависит от места локализации жировика.

Патологии, возникающие на коже лица, шеи и в области груди вызывают у представителей женского пола эстетическое неудовлетворение, что чревато появлением комплексов и депрессии.

Профилактика

Врачи не разработали профилактических методов против возникновения жировиков, так как причины возникновения ещё не выяснены окончательно. Возможная профилактика включает соблюдение правильного питания, избавление от вредных привычек и соблюдение правил гигиены.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/dobro/lipoma.html

Липома – что это такое: причины, симптомы и лечение

Из этой статьи можно узнать, что такое липома и как ее лечить, увидеть фото этой опухоли. Многих людей пугает, когда на их теле появляется мягкая безболезненная опухоль, которая может разрастаться до значительных размеров.

Такие же новообразования могут появляться внутри глубоколежащих тканей – мышц, суставов и даже внутренних органов.

Реже очагов бывает много, в таком случае говорят о липоматозе – заболевании, которое чаще всего носит наследственный характер.

Как появляется образование

Это доброкачественное уплотнение из жировой ткани, также его называют жировик. Внешне он представляет собой мягкую объемную точку, чаще всего на ножке телесного или чуть более темного, по сравнению с рядом расположенными участками кожи, цвета.

Когда развивается липома, врач оценивает ее симптомы, признаки поражения заинтересованных органов и тканей, после чего назначает лечение. Иногда в составе новообразования имеются мышечные или соединительные волокна, из-за чего она приобретает более плотный или бугристый вид.

Жировики могут развиваться не только под кожей, но и в глубине различных тканей и органов. Основная опасность их в сдавливании кровеносных сосудов и жизненно важных органов. Появление любых опухолей связано с нарушениями иммунитета.

В задачу иммунной системы входит опознавание и уничтожение вновь появляющихся опухолевых клеток. Для данной проблемы имеет значение также нарушение жирового обмена. Причины образования липомы, появление ее в различных органах и тканях до сих пор полностью не изучены.

Отличие злокачественных опухолей от доброкачественных в незрелости клеток, которые иногда очень сильно отличаются от исходной ткани. И чем больше они различаются, тем более агрессивны раковые образования. Некоторые неопасные новообразования имеют тенденцию к малигнизации – превращению в злокачественные.

С жировиками такого практически не случается. Вне зависимости от того, что стало источником возникновения недуга, врачи придерживаются одного типа терапии. В данном случае причины развития липомы не связаны с методами ее лечения. Выявлено, что в группу риска входят лица:

  • с наследственной предрасположенностью – у близких родственников были такие же заболевания;
  • со сниженным иммунитетом;
  • с гормональными нарушениями;
  • постоянно вдыхающие летучие пары химических веществ, например, бытовой химии, ЛПБХ (из-за этого жировики развиваются у детей и подростков, вдыхающих клей с целью изменения сознания, у работников на производствах переработки нефтепродуктов, лиц постоянно находящихся на гниющих мусорных свалках и т.д.);
  • работающие под палящим солнцем или регулярно загорающие в соляриях;
  • с хроническим травмированием кожных покровов;
  • активные курильщики, злоупотребляющие алкоголем;
  • ведущие малоподвижный образ жизни, переедающие, употребляющие в основном высококалорийную пищу животного происхождения.

Если развивается липома, причины возникновения и провоцирующие ее развитие условия обычно бывают множественными. Но их не всегда удается установить.

Разновидности недуга

Существует несколько классификаций жировиков и липоматоза. По клеточной структуре ткани:

  • из жировой ткани;
  • гиберномы – коричневый прыщик бурого цвета; развивается в межмышечных пространствах и внешне напоминают обычные наросты;
  • из смешанной ткани:
  • фибролипомы – имеют более плотную консистенцию, так как в составе есть соединительные волокна;
  • миолипомы – добавляются мышцы; часто имеет бугристую поверхность;
  • ангиолипомы – из мышечных волокон стенок кровеносных сосудов; часто локализуются в почках;
  • аденолипомы – жировая + железистая ткань; чаще всего располагаются рядом с потовыми железами (подмышечными, паховыми и т.д.);
  • хондролипома – затронуты хрящи, локализуется в суставах;
  • остеолипомы – поражает кости;
  • миелолипомы – клетки красного костного мозга; часто локализуются в надпочечниках.

Нужно знать, как выглядит липома, чем ее лечить и обращаться к врачу при первых же наружных проявлениях. Также есть еще одно заболевание кожи – появление кондилом. Такие наросты образуются на половых органах у половозрелых мужчин и женщин. Чтобы избавится от доброкачественных новообразований на слизистых оболочках, стоит использовать крем «Вартоцид». Это отечественная мазь – иммуномодулятор. Она устраняет проблему быстро и эффективно.

По внешнему виду:

  • опухоль на ножке – заключена в капсулу и соединена с кожей тонкой связкой, в которой проходят сосуды и нервы; самый распространенный вид;
  • капсулированный нарост под кожей и в области внутренних органов;
  • диффузные новообразования – без четких очертаний, так как не заключены в капсулу;
  • кольцевидные образования в области шеи;
  • древовидные разрастания – развиваются в виде ответвлений, в основном находятся в суставах;
  • затверделые наросты из жировых клеток – с отложением в них твердых солей кальция; образуются в костях;
  • плотные образования – чаще содержат элементы соединительной ткани;
  • мягкие образования – чисто жировые или с примесью слизи.

Липоматоз делится на:

  1. Общий и местный (на отдельных участках тела).
  2. Диффузный (без четких границ, встречается при ожирении).
  3. Узловой (множественные жировики).
  4. Смешанный.

Особые формы липоматоза:

  • болезненный Деркума – нейроэндокринная патология, при которой в подкожной клетчатке развиваются множественные диффузно-узловые образования, которые очень сильно болят;
  • множественный симметричный Маделунга – диффузный узел в области шеи:
  • ограниченный симметричный Роша-Лери – узловые язвы в области бедер и плеч;
  • диффузный детского возраста – узлы развиваются в основном на предплечьях и бедрах;
  • нейролипоматоз – новообразования окутывают и сдавливают нервные стволы;
  • псевдогипертрофический – разрастание жировой ткани в атрофированных волокнах органов или мышц.

Что такое липома и чем она опасна, как выглядит

  • Предложим несколько фотографий жировиков.
  • Крупная диффузно-узловая липома спины. 

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Жировик на ножке. Тонкая ножка содержит сосуды и нервы, поддерживающие рост и развитие опухоли. Чаще всего новообразование имеет такой же цвет, как кожа, но иногда отличается более темным цветом.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Узловая липома: хорошо виден большой подкожный узел при отсутствии ожирения у пациента. Такие образования могут достаточно быстро увеличиваться в объеме.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Обычный жировик, состоящий только из жировой ткани, – это мягкая безболезненная опухоль.

Она может располагаться над кожей и соединяться с ней ножкой, располагаться под подкожной клетчаткой или во внутренних органах и различных тканях.

Растет медленно, но может достигать значительных размеров. Отличительной чертой узлов является то, что их объем не изменяется при снижении общей массы тела больного.

Что это за болезнь внутренняя липома, фото:

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Разновидности заболеваний, которые поражают внутренние органы:

  • Жировик поджелудочной железы и желудка проявляется при достаточно большой величине, он может вызывать сдавливание окружающих органов и нарушение их функции. Появляются тошнота, рвота, задержка стула, иногда даже непроходимость кишечника. Очень опасен разрыв капсулы такой опухоли с попаданием содержимого в брюшную полость.
  • Ангиомиолипома. Почка окружена жировой клетчаткой, в которой и формируется опухоль. Это новообразование смешанного типа, состоящее из жировых, мышечных клеток и кровеносных сосудов. Что это такое, липома почки, посмотрите на фото:

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение   Диаметр очага может быть от 1 мм до нескольких см. Большой узел может сдавливать ткань органа и нарушать его функцию. Ангиомиолипомы бывают врожденные двусторонние и приобретенные односторонние.

  • Крупные диффузные новообразования на шее могут приводить к нарушению дыхания, глотания и речи. Они также могут приводить к сдавливанию ткани щитовидной железы и нарушению ее функции. Опухоли на шее и в подмышечной области могут постоянно травмироваться, что приводит к появлению зуда, боли, инфицирования, а иногда и малигнизации.
  • Липома молочной железы – что это такое, понять нетрудно, так как этот орган состоит из жировой и железистой ткани. Жировики в груди формируются часто и могут иметь узловую и диффузную форму.

При липоматозе на теле появляются множественные очаги. Болезнь может иметь общий и местный характер. Множественные образования могут появляться или на определенном участке тела, или по всей его поверхности.

Опасно ли новообразование

Чаще всего эти опухоли не представляют опасности, так как они обычно не малигнизируются, то есть, не трансформируются в злокачественные опухоли. Малигнизация возможна, но практически не встречается. Наиболее опасны в этом плане новообразования молочной железы.

Что делать, если появилась липома, опасно ли это

В первую очередь стоит обратиться к врачу, чтобы узнать, это доброкачественный узел или раковые клетки. Почувствовать внутренние проявления сложно. Неприятные симптомы появляются только при опухолях большого размера, сдавливающих кровеносные сосуды и ткани.

Они могут приводить к нарушению функции внутренних органов или конечностей. Так, внутрисуставные новообразования могут сопровождаться сильными болями и нарушением движений. Болезненными могут быть также язвы, расположенные рядом с нервными стволами: при их сдавливании растущей опухолью человек испытывает сильнейшую боль.

Большие узлы могут нагнаиваться и становиться постоянным очагом инфекции.

Диагностика

Диагностирование наружных очагов обычно не представляет трудностей. Но иногда по внешнему виду смешанного вида жировик трудно отличить от злокачественного образования.

В таком случае нарост удаляют с последующим гистологическим исследованием. Иногда исследованию подлежит ткань новообразования, взятая методом пункционной биопсии.

Для выявления внутренних узлов проводятся следующие инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое (УЗИ). Можно выявить опухоль, расположенную в других тканях и внутренних органах (в молочной железе, желудке и т.д.). По УЗИ-признакам врач решает, как вылечить липому.
  • Рентгенография – помогает выявить новообразование в костях, суставах и мышцах.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) – высокоточные методы, позволяющие выявить новообразование в любых частях тела.
  • Лабораторные исследования биопсийного материала.

Терапия

Если жировик не мешает больному, не нарушает функции тканей и органов, не растет слишком быстро, то за ним просто наблюдают. Консервативное лечение, в том числе с применением народных методов (растираний, компрессов и т.д.) опасно, так как может привести к нагноению или малигнизации опухоли.

Как и чем лечится липома

Тактика лечения этих новообразований, как и любых других доброкачественных наростов, – хирургическая. Необходимость оперативного вмешательства определяется признаками и симптомами узла со стороны окружающих тканей. Жировик удаляют по следующим показаниям:

  • по желанию пациента, если он считает новообразование косметическим дефектом;
  • при быстром увеличении клеток в объеме;
  • если он расположен в месте постоянного травмирования (в области поясницы или на шее);
  • если он держится на тонкой ножке, склонной к перекручиванию – риск развития некроза (омертвения) ее ткани с последующим инфицированием;
  • при внутренних опухолях, нарушающих функцию органов и тканей.

Можно ли избавиться от липомы, как ее удаляют, к какому врачу обращаться, чтобы ее убрать – эти вопросы интересуют всех пациентов. С липоматозом следует обращаться к хирургу. После осмотра и проведенного обследования он решает, нужно ли срезать новообразование. Очаги во внутренних органах и глубоких тканях выявляются в процессе обследования, иногда случайно. Убирают их специалисты, которые занимаются лечением этих частей тела – урологи, гинекологи, хирурги, ортопеды-травматологи и т.д.

Применяется несколько хирургических методик:

  • иссечение скальпелем – используется в основном при удалении поверхностных липом на ножке;
  • эндоскопическим методом – операция проводится при глубоком расположении опухоли, используется оптическая аппаратура, позволяющая выполнять все манипуляции с минимальным травмированием и видеть свои действия на экране монитора;
  • способом липосакции – жировую ткань отсасывают шприцем или иглой, соединенной с электроотсосом; так как капсула новообразования не удаляется, возможен рецидив заболевания;
  • хирургическим лазером – применяется для удаления подкожных жировиков вместе с оболочкой; сводится к минимуму риск кровотечения и инфицирования;
  • радиоволновым ножом (аппарат Сургитрон) – еще более эффективный и безопасный способ удаления подкожных новообразований;
  • методом электрокоагуляции – устаревший болезненный вариант, который все же применяется для удаления небольших поверхностных узлов с разрушением их капсул.

Лечение заболевания медикаментами

Липоматоз с трудом поддается терапии.

Применяются в основном хирургические методики (удаляют крупные жировики), а также метод введения в капсулу новообразований глюкокортикоидных гормонов (Дипроспана), что приводит к подавлению роста и постепенному уменьшению опухоли.

Так как болезнь связана с нарушением жирового обмена, рекомендуется соблюдать диету с исключением жирной животной пищи, сладостей и сдобы. В рационе больных должно быть больше овощей и фруктов.

Профилактика

Специальных профилактических средств от новообразований не существует. Но риск развития снижается, если человек ведет здоровый подвижный образ жизни и правильно питается. Это приводит к нормализации жирового обмена, а значит, к снижению возможности появления на теле жировиков.

В статье мы рассказали, как отличить липому, а также чем удалить ее. Это доброкачественное новообразование, которое крайне редко перерождается в злокачественное. При подозрении на нее нужно сразу же обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

Применение народных способов лечения запрещено.

Поделиться в социальных сетях

Источник: http://skinproblems.ru/diseases/lipoma-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-i-lechenie-

Випома

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Випома – опухоль, происходящая из островковых клеток поджелудочной железы. Обычно локализуется в хвосте или в теле поджелудочной железы, реже располагается в области симпатического ствола. Более чем в половине случаев носит злокачественный характер. Проявляется массивной диареей, разлитыми болями в животе, тяжелыми нарушениями водно-солевого обмена, гипотонией, судорогами и почечной недостаточностью, обусловленными потерей солей и жидкости. Диагноз випомы устанавливается на основании симптомов, результатов анализов, данных УЗИ, КТ, МРТ и других исследований. Лечение – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство.

Випома (синдром Вернера-Моррисона или панкреатическая холера) – новообразование, продуцирующее большое количество вазоактивного интерстициального пептида (ВИП). Входит в группу опухолевых заболеваний системы АПУД – нейроэндокринных клеток, расположенных в различных органах и объединенных определенными общими свойствами.

50-75% випом на момент обнаружения имеют признаки злокачественного новообразования, во многих случаях в процессе диагностики выявляются метастазы в другие органы (обычно – в печень). Випома является очень редким заболеванием. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и гастроэнтерологии.

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечение

Випома

Основным клиническим проявлением випомы является массивная длительная диарея. Суточный объем стула на фоне голодания составляет около 1 литра, на фоне приема пищи может увеличиваться до 3-4 и более литров.

50% пациентов с випомой страдают от диареи постоянно, у остальных наблюдается волнообразное течение. Из-за значительных потерь жидкости и микроэлементов возникают дегидратация, ацидоз, гипокалиемия и сильная слабость.

Возможны судороги, обусловленные потерями магния.

Больные випомой теряют в весе. Отмечается склонность к понижению артериального давления. Развивается почечная недостаточность. Появляются нарушения психики. Пациенты с випомой могут предъявлять жалобы на боли в животе неопределенной локализации. Может увеличиваться желчный пузырь, возрастает вероятность образования камней желчного пузыря.

Снижается уровень секреции желудочного сока. В 20-30% случаев возникают приливы. У каждого третьего больного випомой обнаруживается гипергликемия, обусловленная усиленной продукцией глюкагона и интенсивным разрушением гликогена. При проведении дополнительных исследований выявляется опухолевидное образование в области поджелудочной железы или симпатического ствола.

Диаметр випомы может достигать 7 и более сантиметров.

Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений, результатов анализов и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики исключают другие возможные причины длительной диареи (инфекционные заболевания, мастоцитоз, ворсинчатую аденому, прием слабительных препаратов и т. д.

). Больным с подозрением на випому назначают общие анализы крови и мочи, анализ крови для определения уровня ВИП, копроцитограмму и биохимический анализ крови для определения уровня солей, белка и аминотрансфераз. Измеряют суточный объем стула при приеме пищи и после трехдневного голодания.

План инструментального обследования при випоме включает в себя ФГДС, УЗИ поджелудочной железы, КТ или МРТ поджелудочной железы.

Диагностическими критериями випомы являются диарея продолжительностью более 3 недель при суточном объеме стула более 700 мл; суточный объем стула более 500 мл на фоне трехдневного голодания; высокий уровень ВИП в крови; наличие опухолевидного образования в области поджелудочной железы (в 90% случаев) или в области симпатического ствола (в 10% случаев) по результатам УЗИ, КТ или МРТ.

Дифференциальный диагноз випомы проводят с синдромом Золлингера-Эллисона (гастриномой). В отличие от данного синдрома, при випоме не возникают рецидивирующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наблюдается более выраженная водянистая диарея, отсутствует стеаторея.

По данным лабораторных исследований при випоме обнаруживаются гипо- или ахлоргидрия желудочного сока, резкое увеличение уровня ВИП, снижение уровня натрия и калия в крови. При гастриноме выявляются гиперхлоргидрия желудочного сока и нормальный уровень ВИП.

Уровень натрия и калия обычно в норме, но может снижаться при обильной рвоте.

Первоочередной задачей при лечении випомы является коррекция грубых нарушений водно-солевого обмена. Осуществляют внутривенные инфузии бикарбоната. По мере регидратации объем стула увеличивается, поэтому постоянное адекватное восполнение потерянной жидкости может представлять определенные затруднения.

Для уменьшения суточного объема стула вводят преднизон или стрептозоцин в сочетании с 5-фторурацилом. Для подавления секреции ВИП назначают октреотид. Препарат также способствует уменьшению диареи и иногда сокращает размеры випомы.

Октреотид также подавляет панкреатическую секрецию, поэтому при необходимости применяют панкреатин.

Наиболее эффективным методом лечения випомы является радикальное хирургическое вмешательство. После удаления опухоли полное выздоровление наблюдается у 50% больных.

При наличии метастазов осуществляют паллиативные операции по удалению выявленных очагов для уменьшения выраженности симптомов и облегчения состояния пациента, страдающего випомой. Одновременно назначают стрептозоцин в сочетании с фторурацилом или доксорубицином.

Паллиативные хирургические вмешательства в сочетании с химиотерапией не позволяют добиться полного выздоровления, но обеспечивают частичную ремиссию и улучшают качество жизни больных.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/VIPoma

ВИПома: источник опухоли, особенности течения и лечения

ВИПома относится к нейроэндокринным опухолям. Она представляет угрозу для жизни. Без надлежащего лечения пациенты умирают от обезвоживания в кратчайшие сроки.

Всё из-за того, что источником опухоли являются клетки, вырабатывающие вазоактивный интенстинальный пептид (ВИП).

Именно из-за чрезмерной выработки этого секрета проявляются особенности клинического течения ВИПомы, а лечение заболевания зависит от множества сопутствующих факторов.

Что такое ВИПома и её источник

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечениеОпухоль секретирует вазоактивный интестинальный пептид, избыток которого в организме быстро приводит к обезвоживанию

ВИПома является опухолью поджелудочной железы, но располагаться может и не в ней. У 10 % пациентов новообразование обнаруживают в нервной ткани, лёгких, почках, кишечнике.

У 50 % пациентов это заболевание является злокачественным. Опухоль медленно растёт, поздно даёт метастазы в лёгкие, почки, но опасна она не этим. При ВИПомах без надлежащего лечения пациент может умереть в течение нескольких месяцев. Опасна она тем, что секретирует ВИП. Этот гормон стимулирует:

  • выработку панкреатического сока;
  • высвобождение инсулина, глюкагона, соматостатина.

Результатом действия ВИП является массивная секреция воды и электролитов в просвет тонкой кишки. Это приводит к таким серьёзным последствиям:

  • обезвоживание;
  • истощение;
  • судороги;
  • сердечная недостаточность.

Из-за нарушения метаболизма, гипокалиемии пациенты чаще умирают не от самой ВИПомы, даже если она злокачественная, а из-за сильнейшей дегидратации и нарушения работы сердца.

Благодаря тому, что ВИПома является опухолью, вырабатывающей гормон, выявить её на ранних стадиях не сложно, так как для неё характерны особые симптомы.

Особенности проявления ВИПомы

Из-за чрезмерной выработки опухолью ВИПа вода и натрий в тонкой кишке не реабсорбируются. Это приводит к обильной диарее. Именно поэтому ВИПому ещё называют панкреатической холерой. Проявляется она синдромом Вернера-Моррисона, для которого характерны:

  1. Обильная водянистая диарея. В сутки выделяется свыше 700 мл водянистого стула. В тяжёлых случаях суточный объём фекалий измеряется в литрах. Особенностью ВИПомы является то, что 3-дневное голодание не приводит к исчезновению профузного поноса.
  2. Боль в животе. Пациенты жалуются на кишечную колику, сопровождающую диарею.
  3. Похудание. Из-за обезвоживания больные резко теряют в весе. За месяц взрослые пациенты худеют на 7-27 кг.
  4. Кожные проявления. Появляется эритематозная сыпь. Возникает она из-за сосудорасширяющего действия ВИП (этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру). Поэтому ВИПомы сопровождаются гипотонией.
  5. Сердечная и почечная недостаточность возникают из-за потери калия, натрия, бикарбонатов. Из-за действия ВИП значительно снижается концентрация калия и бикарбонатов в крови, что приводит к гипокалиемии и ацидозу, являющимися причиной сбоя в работе сердца, почек.
  6. Тетания (болезненные судороги). Возникают из-за гиперкальциемии и гипомагниемии (магний также выводится из организма с водянистым поносом).
  7. У 50 % больных признаки обезвоживания, водянистой диареи сопровождаются симптомами сахарного диабета.

Иногда у больных повышается температура тела. Основной особенностью ВИПомы является обильная водянистая диарея, но окончательный диагноз по этой жалобе поставить невозможно. Такие же симптомы характерны:

  • для гастриномы;
  • карциноида;
  • кишечных инфекционных заболеваний.

Например, при холере водянистая диарея возникает, потому что токсин, вырабатываемый холерным вибрионом, воздействует на стенки тонкой кишки точно так же, как и ВИП. Профузный понос встречается у пациентов, злоупотребляющих слабительными препаратами. Именно поэтому при запорах лучше самостоятельно не лечиться, а принимать медикаменты исключительно если их назначил врач.

Для установления диагноза «ВИПома» необходимо пройти обследование.

Как выявляют ВИПому

Если пациент жалуется на водянистую диарею, в обязательном порядке надо провести анализ крови на определение концентрации ВИП. В норме его не более 20 пмоль/л.

Для того чтобы отличить гастриному от ВИПомы, оценивают степень желудочной секреции. При синдроме Золлингера-Элисона выявляется повышенная кислотность. Для ВИПомы характерна гипо-, ахлоргидрия, а слизистая оболочка желудка не повреждена.

Основные отличия ВИПомы от гастриномы:

Признак ВИПома Гастринома
водянистая диарея + +
повышен уровень гастрина в крови
высокая концентрация ВИП в крови +
кислотность желудочного сока низкая высокая

Так как ВИПома может располагаться не только в поджелудочной железе, для выявления её местоположения назначают:

  • трансабдоминальное УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ангиографию.

Расположение ВИПомы, её размеры, злокачественная она или нет – все эти факторы необходимо учитывать при подборе наиболее эффективной схемы лечения.

Особенности лечения ВИПомы

Випома - что это такое, причины, симптомы и лечениеОпухоль удаляют хирургическим путем, помимо этого больному назначают лечение, помогающее восстановить баланс жидкости в организме

Самый надёжный способ лечения ВИПомы – хирургический. Его обязательно дополняют консервативным лечением.

В первую очередь необходимо:

  • восполнить потери жидкости;
  • снизить выраженность секреторной диареи.

Для этого проводят консервативную терапию.

Особенности консервативного лечения ВИПомы

Из-за сердечной недостаточности, являющейся следствием профузного поноса, погибает 2/3 пациентов.

Для восстановления нарушенного водно-солевого баланса внутривенно капельно вводят жидкость (физраствор) до 6 л в сутки. Для коррекции метаболических нарушений, уменьшения диареи назначают синтетические аналоги соматостатина:

  • октреотид (Сандостатин ЛАР, октреотид-депо);
  • ланреотид.

Применение этих медикаментов даже при опухолях, которые невозможно удалить, значительно продлевает жизнь пациентов. Часто больным приходится принимать эти лекарства всю жизнь.

Если ВИПома злокачественная, но её нельзя удалять (из-за особенностей месторасположения, сопутствующих болезней и по другим показаниям), пациентам назначают химиотерапию:

  • стрептозоцином;
  • фторурацилом;
  • хлорозотоцином.

Стрептозицин обладает выраженным антидиарейным действием. Так как это цитостатик, его при ВИПомах желательно вводить в печёночную артерию. Тогда в опухоли его будет большая концентрация, и действовать как противоопухолевый препарат он будет интенсивнее. В сочетании с фторурацилом стрептозицин вызывает длительные ремиссии.

Для уменьшения диареи назначают глюкокортикоиды (преднизолон).

Особенности хирургического лечения ВИПомы

Полное излечение ВИПомы возможно только после проведения радикальной операции. Чаще опухоль обнаруживают в поджелудочной железе. Для её удаления назначают субтотальную или тотальную панкреатэктомию.

У 20 % пациентов новообразование является микроаденомой или представлено в виде гиперплазии островковых клеток. Поэтому назначают интраоперационное УЗИ.

После операции возможен рецидив усиленной желудочной секреции. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, целесообразно назначать пациентам ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Даже если пациент неоперабелен, с помощью химиотерапии и консервативного лечения удаётся значительно продлить жизнь. Если не принимать лекарства, то больной умирает за 1,5-3 месяца. При строгом соблюдении рекомендаций врача удаётся обеспечить стойкую ремиссию, значительно продлить жизнь пациента (от 2 до 9 лет).

Вывод

Пациенты с ВИПомой умирают не из-за наличия опухоли, или если она злокачественная, то не от метастазов. Приводит к летальному исходу обезвоживание, гипокалиемия, ацидоз. Поэтому при лечении заболевания обязательно проводят коррекцию метаболических нарушений, уменьшают диарею.

Понос при ВИПомах на начальных этапах заболевания возникает периодически. По клиническому течению симптомы болезни схожи с проявлениями кишечной инфекции. Не следует спешить принимать самостоятельно противодиарейные препараты, антибиотики. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу. Понадобится консультация эндокринолога, онколога.

Только специалисты с точностью выявят причину появления профузного поноса.

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/vipoma-istochnik-opuxoli-osobennosti-techeniya-i-lecheniya/

Випома: симптомы, диагностика, лечение, причины

Диагностика основана на определении содержания ВИП в сыворотке.

.

Локализацию опухоли устанавливают с помощью КТ и эндоскопического УЗИ. Лечение хирургическое — резекция образования.

50-75% ВИПом имеют характер злокачественных, на момент диагностики некоторые могут достигать достаточно больших размеров (7 см). В 6% случаев ВИПома развивается в рамках множественной эндокринной неоплазии.

Симптомы и признаки випомы

Основные проявления — продолжительная массивная водянистая диарея (объем стула на фоне голодания > 750-1 000 мл/сутки, на фоне приема пищи > 3 000 мл/сутки) и признаки гипокалиемии, ацидоза, дегидратации.

У половины больных диарея постоянная; у остальных ее выраженность меняется с течением времени. До момента установления правильного диагноза примерно у 33% пациентов диарея продолжается < 1 года, а у 25% диарея > 5 лет. Часто развиваются заторможенность, тошнота, рвота.

У 20% больных при атаках диареи могут возникать приливы, сходные с таковыми при карциноидном синдроме.

Диагностика випомы

  • Подтверждение наличия секреторной диареи.
  • Содержание ВИП в сыворотке.
  • Эндоскопическое УЗИ, ПЭТ либо сцинтиграфия помогают установить локализацию опухоли.

Диагностика требует подтверждение наличия секреторной диареи.

Следует исключить другие причины секреторной диареи и, и особенности, передозировку слабительных. В таких случаях необходимо исследовать содержание ВИП в сыворотке крови (наиболее оптимально — в период обострения диареи).

Существенное повышение его уровня подтверждает диагноз, небольшое повышение может наблюдаться при синдроме короткой кишки и воспалительных заболеваниях.

Пациентам с повышении содержания ВИП показано проведение исследований для выявления очага опухолевого роста, таких как эндоскопическое УЗИ, ПЭТ, а также (цингиграфии с октреотидом, либо артериографии для визуализации метастазов.

Необходимо провести общий анализ крови и исследовать уровень электролитов. Гипергликемия и нарушение толерантности к глюкозе регистрируются в < 50% случаев. Гиперкальциемия определяется у 50% пациентов.

Лечение випомы

  • Заместительное введение жидкости и электролитов.
  • Октреотид.
  • Резекция при локальном опухолевом росте.

Первоначально необходимо провести коррекцию расстройств водно-солевого обмена.

Показано введение бикарбоната для замещения его потери с каловыми массами и предотвращения ацидоза.

Вследствие того, что по мере достижения регидратации потеря жидкости и электролитов с калом усиливается, постоянное внутривенное замещение может вызывай затруднения.

Октреотид в большинстве случаев эффективен в купировании диареи. При хорошем эффекте октреотида целесообразно назначать препарат длительного действия в дозе 20-30 мг внутримышечно один раз в месяц. На фоне применения октреотида может возникать необходимость дополнительного приема препаратов панкреатина, т.к. происходит подавление панкреатической секреции.

Резекция местнораспространенной опухоли приводит к излечению в 50% случаев. При метастазирующей опухоли резекция всех выявленных очагов может привести к временному облегчению симптомов.

Лечение комбинацией стрептозоцина и доксорубицина, если подтверждается объективный ответ (в 50-60% случаев) способствует уменьшению проявлений диареи и объема опухоли.

Химиотерапия не приводит к полному излечению.

Источник: https://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/gastroenterologiya/vipoma-simptomy-diagnostika-lechenie-prichiny.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *