Высокодифференцированная аденокарцинома — что это такое и симптомы

Аденокарцинома высокодифференцированная является одной из наиболее благоприятных аденокарцином, но и в то же время, это очень опасное заболевание, так как оно относится к онкологическим.

Опухоль с высокой степенью дифференцирования достаточно хорошо поддается терапии, но так как симптомы новообразования длительное время могут никак не проявляться, диагностика, обычно, происходит уже на поздних стадиях развития.

Это значительно затрудняет проведение лечения и существенно понижает шансы пациента на выздоровление.

Клетки высокодифференцированных образований очень схожи с нормальными клетками эпителия пораженного органа. Из-за этих особенностей они не способны распространяться за пределы области поражения и очень редко метастазируют (всего в трех процентах из всех случаев).

Главным отличием клеток высокодифференцированного новообразования является размер ядер и их удлиненная форма. Этот вид опухолей может развиваться практически в любой области организма, но в большинстве случаев, наблюдается поражение толстого и тонкого кишечника.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Причины возникновения патологии

Досконально причины развития злокачественных высокодифференцированных новообразований на сегодняшний день не изучены. Но все же, результаты последних исследований показывают, что формирование карциномы высокодифференцированной степени может быть связано с такими факторами:

  • генетическая предрасположенность к образованию аденом или карцином;
  • наследственность;
  • нездоровое питание с преобладанием животных жиров и белков, а также канцерогенов, наряду с недостатком свежей клетчатки;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • течение предраковых заболеваний или других хронических болезней;
  • работа, подразумевающая регулярный контакт с химическими и другими вредными веществами;
  • стрессы и постоянное истощение организма;
  • нарушенная деятельность эндокринной системы.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Нередко, прежде чем начнет развиваться высокодифференцированная опухоль, у больного могут возникать заболевания предшественники, например, такие, как язвенный колит или же болезнь Крона.

Если речь идет о высокодифференцированном новообразовании в каком либо отделе желудочно-кишечного тракта, то к этому может привести атония кишечника (нарушение перистальтики и снижение тонуса по причине малоподвижного образа жизни или старости).

Симптомы заболевания

В большинстве случаев все типы аденокарцином имеют очень схожую клиническую симптоматику.

Насколько неспецифичными будут клинические проявления, зависит от того, насколько высокая дифференциация клеток новообразования.

Высокодифференцированный рак характеризуется латентным, то есть, скрытым, течением и, следовательно, поздним выявлением, из-за чего исход такого заболевания можно только условно считать «неблагоприятным».

Основная симптоматика недуга напрямую зависит от локализации образования, но с общими признаками высокодифференцированного рака рекомендуется ознакомиться каждому:

  • стремительная потеря аппетита и веса со склонностью к истощению (кахексия);
  • повышение общей температуры тела, продолжающееся длительный период;
  • боль, локализация которой зависит от расположения очага онкологических клеток;
  • быстрая утомляемость и постоянное ощущение слабости;
  • постоянно ухудшающееся состояние.

Рекомендуем к прочтению  Лечение остеомы и ее причины

Специфические проявления будут зависеть непосредственно от области развития очага. Если высокодифференцированное новообразование формируется в матке, возможно наличие таких признаков:

  • обильные выделения во время месячных;
  • боли в области поясницы;
  • маточные кровотечения;
  • наличие полипов эндометрия.

При опухоли кишечника симптомы могут быть следующими:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • вкусовые изменения;
  • наличие в фекалиях примесей крови и слизи;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • нарушения акта дефекации.

Главной опасностью является то, что все признаки при патологиях данного типа возникают уже во время течения запущенных стадий, когда терапия может уже не принести ожидаемого результата.

Диагностика аденокарциномы

Если есть подозрения, что у пациента высокодифференцированная аденокарцинома, диагностика всегда проводится по одному алгоритму. Первым делом доктор проводит общее обследование больного и собирает анамнез.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Независимо от места локализации, пациенты всегда подвергаются таким исследованиям:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — при правильном проведении данной процедуры, можно определить локализацию и границы опухоли, поэтому данный метод исследований всегда выполняется в первую очередь.
  • Компьютерная томография (КТ) — очень информативный метод исследований, позволяющий определить внешние характеристики высокодифференцированного новообразования, а также выявить метастазы при их наличии. Этот способ диагностики позволяет выявить кровоснабжение патологического образования, а также определиться со способом хирургического вмешательства.
  • Биопсия с последующим гистологическим и цитологическим анализом — чтобы установить точный диагноз, очень важно определить вид аденокарциномы, для чего берут биоматериал из очага поражения и проводят лабораторные исследования на выявление атипичных клеток. Для взятия образцов тканей, наименее травматическим способом является эндоскопия.

Когда ставят диагноз при высокодифференцированной аденокарциноме, формулировка обязательно должна информировать о типе рака, его локализации, размерах опухоли, поражении лимфоузлов, а также возможном метастазировании.

Основная локализация

Характер течения и клиническая симптоматика болезни во многом зависят от того, где именно располагается высокодифференцированное новообразование. Наиболее часто высокодифференцированная аденокарцинома формируется во всех отделах кишечника, желудке, матке, а также может поражать предстательную железу, печень, молочные железы, и даже легкие.

Опухоль толстого кишечника

Поражение толстой кишки встречается наиболее часто, при этом высокодифференцированная опухоль способна поражать любой отдел органа. Признаками наличия патологии могут послужить боли внизу живота, промежности, пояснице и конечностях.

У пациентов наблюдается нарушение стула, а также тошнота, сопровождаемая рвотой.

Способ хирургического вмешательства при лечении такой опухоли зависит от отдела, где располагается высокодифференцированное новообразование, а также от его размеров и стадии развития.

Опухоль прямой кишки

Причиной формирования высокодифференцированных новообразований в прямой кишке чаще становятся хронические механические повреждения слизистых оболочек, например, при запорах, частых клизмах или анальном сексе.

На ранних стадиях новообразование хорошо поддается лечению посредством хирургического удаления, но из-за поздней симптоматики опухоль нередко выявляют уже в запущенном состоянии, когда возникает кишечная непроходимость.

Патологическое образование разрастается до таких размеров, что полностью занимает весь просвет кишки, не позволяя совершить акт дефекации.

Опухоль желудка

Аденокарцинома желудка может формироваться в любом из его отделов, но в большинстве случаев это антральный и пилорический отделы.

Причиной развития патологии может стать атрофический гастрит, язвенная болезнь и другие возможные патологии желудочно-кишечного тракта.

Недуг сложно поддается ранней диагностики, и в девяноста процентах из всех случаев выявляется уже на поздних этапах развития. Также рак желудка характеризуется высоким показателем смертности.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Опухоль предстательной железы

Аденокарцинома простаты чаще выявляется у мужчин преклонного возраста. Новообразование формируется из железистой ткани и располагается в периферической зоне железы. Рак может длительное время не вызывать симптоматики, но по мере течения возникают боли в тазобедренных суставах, а также частые и продолжительные мочеиспускания, которые нередко сопровождаются болевым синдромом.

Опухоль матки

Онкология в матке может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается в период чрезмерной гормональной активности, например, перед наступлением климакса. Признаками недуга могут послужить неприятный запах, характерные выделения, тянущие боли внизу живота и маточные кровотечения.

Опухоль легкого

Новообразование развивается в тканях легкого, при этом клетки такой опухоли очень схожи со здоровыми клетками органа. Чаще всего причиной развития аденокарциномы легкого является как активное, так и пассивное курение, или регулярное вдыхание вредных паров химических веществ.

При раке легких, метастазы несут наибольшую опасность, так как они поражают не только находящиеся рядом органы, но и костные ткани, печень, головной мозг.

К характерным симптомам заболевания можно отнести кашель с обильным количеством мокроты, которую так же легко можно обнаружить при помощи рентгенографии.

Лечение

Курс терапии может состоять из разных методов лечения рака, при этом они могут проводиться как отдельно, так и комплексно.

Если точно диагностирована высокодифференцированная аденокарцинома, лечение рака, как правило, проводится путем оперативного вмешательства, в ходе которого удаляют пораженную часть тканей вместе с главным очагом, это позволяет снизить вероятность рецидива.

В послеоперационный период, чтобы полностью уничтожить все оставшиеся злокачественные клетки, больным назначается комплекс лучевой и химической терапии.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Полное излечение возможно только после курса химиотерапии, при котором пациентам назначают серьезные препараты, оказывающие негативное воздействие на злокачественные клетки.

После химиотерапии далее у пациентов возможно появление некоторых побочных эффектов от препаратов, с которыми больной, по большей степени, может остаться на всю жизнь.

Но стоит понимать, что если отказаться от терапии посредством химиопрепаратов, это может возобновить прогрессирование опухоли, поэтому нужно выполнять все предписания доктора, проводящего лечение, и выполнять все рекомендации, которые назначают врачи.

Насколько эффективной будет терапия, зависит от локализации опухолевого образования, степени развития на момент выявления, а также от наличия или отсутствия метастазов.

Немаловажную роль играет общее состояние здоровья пациента.

Если наблюдается распространение метастаз в печень, больному могут назначить паллиативное лечение, которое направляется на облегчение клинических проявлений, но уже не позволяет избавиться от недуга.

Прогноз и профилактика

Если у пациента выявлена высокодифференцированная аденокарцинома, прогноз в большей степени будет зависеть от, наличие метастаз, стадии развития опухоли и ее локализации.

При поражении высокодифференцировой опухолью поджелудочной железы смертельный исход наблюдается практически во всех случаях.

Если выявить недуг удалось на ранних стадиях, лечение может быть эффективным даже при минимальном курсе приема медикаментов, но нередко болезнь сопровождается такими осложнениями, как прорастание в находящиеся рядом органы и интоксикация организма.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Так как точные причины развития онкологии досконально не изучены, способов профилактики не существует. Но все же, снизить вероятность развития рака можно, если придерживаться некоторых общих правил:

  • вести активный образ жизни;
  • придерживаться правильного режима питания;
  • регулярно проходить медицинское обследование;
  • своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • избавиться от вредных привычек, в частности курение и алкоголизм.

Так как структура опухоли состоит из эпителия, который очень схож с эпителием пораженного органа, выявление опухолей часто происходит уже на поздних этапах. Поэтому при появлении первых подозрений на наличие онкологии, нужно без замедлений полностью обследоваться в условиях стационара, и при необходимости пройти назначенную терапию.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/vysokodifferencirovannaya-adenokarcinoma

Аденокарцинома: симптомы, диагностика, лечение, виды

Существует несколько классификаций аденокарциномы, которые применяются в современной клинической медицине. По гистологическому строению выделяют такие виды опухоли:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома — одна из наиболее простых опухолей, которая может развиваться на основе эпителиальной ткани. На срезе, микропрепарат представляет собой клетки достаточно схожие с нормальными клеточными структурами. Также степень потери своей природной функции достаточно низка, в связи с этим, частота поражения других органов метастазами наблюдается достаточно редко, а эффект от лечения чаще всего благоприятный.
  • Умеренно дифференцированная опухоль — промежуточное положение в морфологической определенности клеток.
  • Низкодифференцированная карцинома характеризуется малой степенью морфологической определенности клеток опухоли, в связи с чем они полностью утратили свои функции и обрели способность к бесконтрольному делению и прорастанию в окружающие ткани и органы, из-за чего часто развивается распространение метастазов, что ухудшает прогноз выживаемости.

Частные виды аденокарциномы

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Аденокарцинома простаты (или ацинарная аденокарцинома) – злокачественная опухоль, которая развивается из паренхиматозных клеток предстательной железы. Различают мелкоацинарную аденокарциному, высокодефферентная, низкодифференцированная, папиллярный тип, солидно-трабекулярный, эндометриоидный, железисто-кистозный и слизобразующий.

Развитие ее начинается с доброкачественной гиперплазии, которая потом перерождается в аденокарицному простаты. Встречается у мужчин после 50-60 лет. Это связано с гормональным действием на железистые клетки, а также с сидячим образом жизни, что приводит к нарушению кровенаполнения и злокачественному перерождению.

Мы написали отдельную большую статью по этому виду аденокарциномы. Ссылка на неё ниже.

ПодробнееВысокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Аденокарцинома легких – это форма немелкоклеточного рака легкого, наиболее распространенного типа рака легких. На немелкоклеточный рак легкого приходится 80 процентов раковых заболеваний легких, из них примерно 50 процентов составляют аденокарциномы.

Аденокарциномы легких обычно начинаются в тканях, которые лежат вблизи наружных частей легких и могут присутствовать в течение долгого времени, прежде чем они вызовут симптомы и будут диагностированы.

Подробную статью про этот тип опухоли читайте, перейдя по ссылке.

Подробнее
Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомыАденокарцинома тела поджелудочной железы

Наиболее распространенным видом рака поджелудочной железы является аденокарцинома поджелудочной железы. 85% всех злокачественных опухолей поджелудочной – это аденокарциномы. Панкреатическая аденокарцинома является 4-й основной причиной смерти от рака у мужчин и женщин в Европе и Соединенных Штатах.

Более подробно об этом заболевании читайте в отдельной статье.

Подробнее
Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Аденокарцинома матки (аденокарцинома эндометрия) является наиболее распространенной формой рака эндометрия. Эндометрий является внутренней оболочкой матки которая питает плод во время беременности.

Более подробно об этом заболевании читайте в отдельной статье.

Подробнее

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомыСхематическое изображение толстого кишечника

Рак кишечника – редкое заболевание, при котором меняются клетки в ткани кишечника. Они растут из-под контроля и могут образовать опухоль, которая блокирует работу всего кишечника.

ПодробнееВысокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Аденокарцинома молочной железы — это часто встречающееся заболевание агрессивного характера, которое наблюдается, в основном у женщин.

Подробнее

Аденокарцинома мейбомиевой железы

Это опухоль хрящевой железы века. Она возникает в менее чем одном случае из ста, при всех злокачественных заболеваниях века. Эту опухоль обнаруживают после пятидесяти лет, в основном у женщин.

Аденокарцинома мейбомиевой железы растет подкожно, в основном в верхнем веке. Она имеет вид плотного узла с желтым оттенком. Она характеризуется сильной злокачественностью, частыми рецидивами и развитием метастазов.

Аденокарцинома надпочечника

Эта опухоль злокачественного характера, которая развивается из клеток надпочечников. Она имеет способность к раннему развитию метастазов из-за быстрого прорастания в лимфатические и кровеносные сосуды.

В связи с этим заболеванием, часто развивается гипертонии, головных болей, вторичный диабет, остеопороз. Воздействие на уровень половых гормонов приводит к повышенному оволосению и огрубению голоса у женщин.

Аденокарцинома надпочечника

Эта опухоль злокачественного характера, которая развивается из клеток надпочечников. Она имеет способность к раннему развитию метастазов из-за быстрого прорастания в лимфатические и кровеносные сосуды.

В связи с этим заболеванием, часто развивается гипертонии, головных болей, вторичный диабет, остеопороз. Воздействие на уровень половых гормонов приводит к повышенному оволосению и огрубению голоса у женщин.

Аденокарцинома пищевода

Считается, что это одно из самых редких злокачественных патологий пищевода, при котором существует достаточно высокий риск летального исхода. Она часто возникает у людей, которые злоупотребляют табачными изделиями.

Воздействие пищевых канцерогенов также существенно повышает вероятность возникновения аденокарциномы пищевода. Чаще всего она берет свое начало из нижней трети пищевода, постепенно поднимаясь вверх и поражая всю слизистую оболочку этого органа.

Аденокарцинома почки

Эта патология почки является наиболее часто встречаемой, среди всех ее заболеваний. Большая часть операций по удалению одной из почек, производится именно по этой причине. Процесс с одинаковой долей вероятности может поражать как правую, так и левую почку.

Развивается аденокарцинома почки в основном у мужчин после сорока лет. Этиология не выяснена, клиническая картина очень схожа с хроническим пиело- или гломерунофритом. Основными провоцирующими факторами развития этой болезни являются гипертоническая болезнь и алиментарный синдром.

Аденокарцинома слюнной железы

Аденокарцинома слюнной железы (или аденокистозная карцинома) – онкологическая патология, которая развивается из железистых клеток слюнной железы.

Ее симптомы проявляются довольно скоро и к ним относится появление боли в проекции желез, их увеличение, возникновение нарушения иннервации мышц лица.

Из-за высокой степени васкуляризации, часто наблюдается поражение окружающих тканей и появление отдаленных метастазов.

Наиболее типичным местом их локализации является позвоночник, головной мозг, легкие. В качестве диагностических методов при аденокистозная карцинома, применяют лабораторную аналитику, рентгенологическое исследование. Лечение, чаще всего, хирургическое. Аденокарцинома слюнных желез почти не поддается влиянию химио- и радиотерапии, поэтому развитие рецидивов вполне вероятно.

Аденокарцинома яичника

Это наиболее редкий тип онкологического поражения женской репродуктивной системы. Он встречается лишь в трех случаях из ста, среди всех раковых заболеваний данной локализации. Прогноз при нем достаточно неблагоприятный, так как опухоль обладает сильным инвазивным ростом и быстрым развитием метастазов в матку, кишечник, головной мозг, легкие и позвоночник.

Аденокарцинома яичника протекает долгое время без наличия симптомов. Чаще всего, они присоединяются уже после поражения вторичных органов-мишеней. Выделяют серозную аденокарциному яичников и светлоклеточную. При их сравнении, первая имеет более благоприятный прогноз ответа на лечение и выживаемости.

Аденокарцинома кишечника

Это патология, которая берет свое начало из железистых клеток толстого или тонкого кишечника. Одной из наиболее опасных ее низкодифференцированных видов считается слизеобразующая аденокарцинома.

Она образуется из полипов аденоматозного характера, который занимается выработкой слизи. Их возникновение связывают с генетической детерминированностью и характером питания пациента. Слизистая аденокарцинома поддается лечению эндоскопическим путем. При выявлении ее на ранней стадии, прогноз для жизни – достаточно благоприятный.

Высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия

Это гиперплазия эндометрия, которая возникает при чрезмерной концентрации эстрогена в крови женщины. Это может быть обусловлено отсутствием беременности до определенного возраста или позднее ее возникновение, ранним появлением месячных, бесконтрольным приемом гормональных препаратов на основе эстрогена.

Высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома чаще всего встречается у женщин после 40-50 лет, что обусловлено перестройкой гормонального фона в связи с наступлением менопаузы.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия

Средняя степень морфологической определенности в строении клеток опухоли. Прогноз и ответная реакция на лечение соответствующая.

Патология глубоко проникает в эндометрий матки, что приводит к определенным сложностям при проведении клинического обследования даже у опытных специалистов.

Часто наблюдается боль в спине или влагалище во время полового акта. Заболевание встречается у женщин старше пятидесяти лет.

Эндометриальная аденокарцинома характеризуется наличием метастазов в кости. Лечение проводится путем надвлагалищного удаления матки, при условии отсутствия поражения шейки, или полной ее экстирпации с или без придатков.

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия

Это логическое продолжение описанного выше типа, которое развивается при дальнейшем присутствии травмирующего онкогенного фактора. Это приводит к снижению степени морфологической определенности тканей эндометрия и к полной утрате их функций. Отличия заключаются в скорости роста, результатах биопсии и ответу на лечебную терапию.

Светлоклеточная аденокарцинома

Эта патология возникает в одном-пяти случаях из ста злокачественных заболеваний эндометрия. Чаще всего оно возникает у женщин после шестидесяти-семидесяти лет.

Клиническая картина проявляется не ранее наступления второй стадии, что ухудшает прогноз выживаемости. Патология внешне похожа на эндометриоидный полип.

Только при гистологическом исследовании его тканей, возможно установление окончательного диагноза.

Темноклеточная аденокарцинома

Другие статистические показатели у темноклеточной аденокарциномы, даже при возникновении этого вида опухоли с высокой степенью клеточной дифференцировки, вероятность успеха от комплексного лечения составляет сорок процентов.

Более того, часто возникают рецидивы даже при удалении всех патологических клеток, что говорит о вероятной генетической предрасположенности к возникновению указанной патологии.

Муцинозная аденокарцинома

Это одно из редких видов онкологических заболеваний. Состоит она из экстрацеллютарных муцинозных озер и эпителиальных кластеров. Берет свое название она от того, что в ее массе преобладает одноименное вещество.

Муцинозная аденокарцинома – это узлообразная опухоль, у которой определяются четкие границы благодаря наличию капсулы. Ее клетки отличаются формой строения, которая напоминает куб или цилиндр.

Большое гиперхромное ядро говорит о наличии сбоя в репликации генетической информации, что и приводит к злокачественной природе патологии.

Папиллярная аденокарцинома

Так называются отдаленные метастазы, которые произрастают в органах и тканях из клеток, которые оторвались от материнской опухоли и с током крови или лимфы были разнесены по всему организму. Наиболее частая локализация папиллярной аденокарциномы – это регионарные лимфоузлы, головной мозг, легкие и позвоночный столб.

Источник: https://ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/adenokartsinoma.html

Высокодифференцированная аденокарцинома: признаки, симптомы и лечение

Высокодифференцированная аденокарцинома является одной из самых простых, но опасных типов онкологии. Несмотря на то что она относительно легко может быть вылечена, ее развитие протекает скрытым образом. Поэтому выявление данного заболевания зачастую происходит на поздних стадиях, что существенно снижает положительный прогноз и эффективность его лечения.

Строение клеток высокодифференцированных злокачественных новообразований имеет определенную схожесть со структурой здоровых клеток пораженных органов. Даже в условиях лаборатории далеко не всегда удается отличить нормальные ткани от пораженных.

Главным критерием их отличия является удлиненная форма ядер. В связи с тем, что клетки опухоли очень похожи на здоровые клетки органа-мишени, заболевание не может распространяться на другие ткани.

При данной патологии возникновение метастаз происходит лишь в 1-4 процентах.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Это злокачественное новообразование может возникнуть на любом органе, но чаще всего оно развивается в толстом кишечнике или на маточном эндометрии. Даже несмотря на тот факт, что в целом прогноз лечения такой патологии положительный, не стоит забывать о ее опасности и необходимости в своевременном начале специальной терапии.

Основные причины возникновения заболевания

Существует множество факторов, что прямо или опосредованно могут влиять на развитие онкологического процесса.

Последние данные, полученные в результате глубоких исследований, свидетельствуют о том, что развитие высокодифференцированной аденокарциномы зависит от совокупности таких факторов:

  • Наследственность и генетическая предрасположенность;
  • Регулярное употребление в пищу продуктов и веществ, являющихся канцерогенами;
  • Злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • Пенсионный возраст;
  • Наличие фоновых заболеваний, что обладают свойством к перерождению в онкологию;
  • Постоянные физические истощение, а также регулярное нервное перенапряжение;
  • Частый контакт с определенными канцерогенными веществами и излучениями;
  • Нарушение функционирования эндокринной системы.

Существуют определенные заболевания органов, возникающие непосредственно перед появлением злокачественного новообразования. Например, высокодифференцированная аденокарцинома толстого кишечника появляется на фоне наличия у больного неспецифической формы язвенного колита или же заболевания Крона.

В то же время, злокачественные опухоли яичников являются следствием развития аденокарциномы желудка. Подобную форму онкологии принято называть раком Крукенберга. В легких может возникать как первичный очаг рака, так и появляться метастазы.

Особенности проявления болезни

Основные симптомы различных типов аденокарцином почти не отличаются друг от друга. Неспецифические клинические проявления возникают на поздних стадиях развития заболевания.

Исходя из этого, аденокарцинома, что отличается схожей структурой с нормальными тканями органа, развивается без каких-либо симптоматических проявлений, что осложняет процедуру выявления данной онкологической патологии.

По этой причине положительный прогноз лечения данной болезни имеет относительный статус.

Высокодифференцированная аденокарцинома характеризуется проявлением основного симптома исходя из главного очага развития опухоли. Одновременно с этим, существуют определенные признаки, что характерны для любого типа аденокарцином:

  • Быстрое снижение веса до состояния полного истощения организма;
  • Повышенная температура тела без видимых причин, такое состояние может продолжаться несколько дней;
  • Появление болезненных ощущений в области локализации опухоли;
  • Ухудшение мышечного тонуса и усталость даже после минимальных физических нагрузок;
  • Устойчивая тенденция к ухудшению общего состояния здоровья при отсутствии характерных симптоматических проявлений.

Процесс выявления заболевания

Процедура диагностирования заболевания начинается с сопоставления клинической картины с имеющимися у пациента жалобами. Кроме того, пациенту необходимо сдать анализ мочи, кала, крови, а также при необходимости пройти такие процедуры, как:

  • Исследование с помощью ультразвука, предположительно пораженного болезнью органа;
  • Сдача ткани пораженного органа для проведения гистологического исследования на предмет наличия злокачественных клеток рака;
  • Исследование прямой кишки с помощью пальцевого метода при имеющихся данных о возможном онкологическом поражении кишечника;
  • Изучение состояния слизистой кишечника путем применения специального медицинского зонда;
  • Рентгеновский снимок области кишечника;
  • Ультразвуковое исследование ректальным способом;
  • Проведение рентгенографии при наличии соответствующих показаний.

Главные методы лечения патологии

Высокодифференцированная аденокарцинома лечится с одновременным использованиям трех терапевтических методов. В отдельных ситуациях может успешно применяться всего лишь один метод. В то же время в отдельных сложных случаях даже использование трех методик не приносит никакого положительного результата.

Лечение данного заболевания зачастую предполагает хирургическое вмешательство. Часть тканей, пораженных злокачественными клетками, удаляется вместе с окружающими ее структурами, что помогает уменьшить вероятность возникновения рецидива. Для окончательного выздоровления пациента дополнительно используется курс химиотерапии.

При использовании специальных препаратов существует высокая вероятность появления побочных эффектов. При отказе пациента от применения химиотерапии повышается возможность повторного возникновения злокачественного новообразования с дальнейшим его прогрессированием.

При своевременном выявлении заболевания, а также применении современных эффективных методов лечения, прогноз на полное выздоровление пациента в целом является положительным.

Источник: https://OnkologPro.ru/carcinoma/vysokodifferentsirovannaya-adenokartsinoma.html

Аденокарцинома тела матки (рак эндометрия)

Содержание:

Под раком тела матки понимается развитие злокачественного поражения эндометрия, которым выстилается полость матки. К проявлениям аденокарциномы тела матки относится появление из половых путей кровянистых выделений, водянистых белей, болей, ацикличных или атипичных маточных кровотеченией.

Клинически рак тела матки распознается на основе данных гинекологического исследования, выполнения цитологического анализа аспиратов, проведения УЗИ, гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием, результатов гистологии.

Рак эндометрия должен лечиться комбинированно, включая в себя хирургический, гормональный, лучевой, химиотерапевтический компоненты.

Классификация аденокарциномы матки

Клиническая онкология использует классификацию по стадиям (FIGO) и системе TNM, с помощью которых возможна оценка распространенности первичной опухоли (Т), поражения лимфоузлов (N) и наличия отдаленных метастазов (М).

Классификация аденокарциномы матки включает в себя:

  • 0 стадию (Tis), когда диагностируется наличие преинвазивного рака тела матки (in situ);
  • I стадию (Т1), при которой опухоль находится в пределах тела матки;
  • IA (T1а), когда раком тела матки инфильтрируется менее 1/2 толщи эндометрия;
  • IB (T1b), когда раком тела матки инфильтрируется половина толщи эндометрия;
  • IC (T1с), когда раком тела матки инфильтрируется более 1/2 толщи эндометрия;
  • II стадия (T2), при выявлении которой опухоль переходит на шейку матки, но лежит в ее пределах;
  • IIA (T2а), когда в опухоль вовлекается эндоцервикс;
  • IIB (T2b), при которой раком инвазируется строма шейки;
  • III стадия (T3), для которой характерно распространение опухоли местно или регионарно;
  • IIIA (T3a), при которой опухоль распространяется или метастазирует в яичник или серозную оболочку. Кроме этого, в асцитическом выпоте или промывных водах выявляются атипичные клетки;
  • IIIB (T3b), когда опухоль распространяется или метастазирует во влагалище;
  • IIIC (N1), при которой рак тела матки метастазирует в тазовые или парааортальные лимфоузлы;
  • IVA стадия (Т4), для которой характерно распространение опухоли на слизистую мочевого пузыря или толстого кишечника;
  • IVB стадия (М1), когда опухоль метастазирует в отдаленные лимфоузлы и органы.

Высокодифференцированная аденокарцинома - что это такое и симптомы

Степени дифференциации рака эндометрия

Выделяют следующие степени дифференциации рака эндометрия:

  • высокодифференцированная аденокарцинома матки, являющаяся одной из разновидностей новообразований, обладающих злокачественным характером. Заболевание относится к группе раковых болезней, развитие которых возможно в эпителии железистых тканей. Отмечается минимальная степень полиморфизма, при которой пораженные клетки отличаются от здоровых клеток очень незначительно. К явным симптомам и проявлениям высокодифференцированной аденокарциномы матки относится увеличение в размерах ядер клеток, которые претерпели патологическое перерождение, и их становление более удлиненными.  Дифференцированная диагностика и установление диагноза в данном случае вызывает определенные трудности. При высокодифференцированной аденокарциноме матки она поверхностно распространяется в миометрии. Вероятность развития значительных осложнений и появления метастазов, имеющих лимфогенное происхождение при ее локализации, которая не выходит за пределы слизистой оболочки в донной области матки, минимальна и составляет не более 1%;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома матки, для подвергнутых изменениям клеток которой характерно обладание высоким уровнем полиморфизма в матке, в ее слизистой оболочке или мышечной ткани. Данная онкология матки по механизму действия очень схожа с развитием и протеканием высокодифференцированного вида аденокарциномы. Существенным отличием является вовлечение в патологические явления значительно большего количества клеток, с которыми происходит активное течение процессов митоза, клеточного деления. Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки с большей вероятностью способна спровоцировать развитие различных осложнений и патологий при несвоевременном диагностировании и начале лечения. Раковое новообразование по преимуществу распространяется вместе с током лимфы в лимфоузлах малого таза. При наличии умеренно дифференцированной аденокарциномы матки метастазирование, имеющее лимфозное происхождение, выявляется у 9% больных женщин. В подавляющем большинстве случаев у молодых женщин до достижения 30-ти летнего возраста метастазы не выявляются;
  • низкодифференцированная аденокарцинома матки, представляющая собой третью гистопатологическую степень ракового заболевания матки. В онкологическое новообразование входит совокупность клеток, которые оказываются сформированными в виде полос или масс, имеющих неправильную форму. Внутриклеточный муцин проявляется только в одном случае из двух.

Иногда клеточная цитоплазма включает в себя оксифильное, светлое пенное содержимое, обладающее большим количеством гликогена, или насыщенное липидами.

При низкодифференцированной аденокарциноме матки выявляется выраженный клеточный полиморфизм. Отмечается наличие явной малигнизации, выражающейся в образовании тканей, которые оказались подвергнутыми патологическим изменениям.

В таком случае прогноз наименее благоприятный.

Вероятность развития глубокой инвазии в миометрий в 3-4 раза выше, а риск появления метастазов в регионарных лимфоузлах в 16-18 раз выше по сравнению с аденокарциномой матки более высокой степени дифференциации.

Неэнодометриоидные  виды аденокарциномы

Поражение более глубокого мышечного слоя происходит реже, а его выявление представляет сложности в связи с затруднением взятия образцов тканей. В случае поражения мышечного и других слоев тела матки различают неэндометриоидные виды аденокарциномы:

  • серозную, развитие которой не имеет связи с переизбытком эстрогена. Она является очень агрессивной и злокачественной. Ей захватываются папиллярные и железистые структуры. Для атипичных клеток характерно обладание округлой формой, имеющие крупный один или несколько ядер. Отмечается наличие склонности к быстрому размножению;
  • светлоклеточную, которой поражаются гландулоциты и железистые структуры. По типу изменения клеток определяется степень злокачественности и делается прогноз возможного исхода заболевания. Пятилетняя выживаемость лежит в пределах от 34 до 75%;
  • муцинозную, отличающуюся наличием большого количества муцина в клетках и множественных кистозных полостях. Состоит из узлов, обладающих размытыми нечеткими границами. Такая разновидность аденокарциномы не поддается лечению посредством применения лучевой терапии. Отмечается очень высокая вероятность развития рецидива и метастазирования в регионарные лимфоузлы;
  • плоскоклеточную, с которой сталкиваются довольно редко, чаще на фоне наличия рака шейки эндометрия;
  • смешанную, которая диагностируется при выявлении нескольких клеточных типов опухоли.

Причины развития аденокарциномы матки

Как правило, развитие рака эндометрия и рака тела матки происходит у женщин в менопаузе, после 50-65-ти лет.

Причинами развития аденокарциномы матки могут быть:

  • наличие ожирения;
  • выявление сахарного диабета;
  • диагностирование гипертонической болезни;
  • наличие повышенного уровня эстрогена в крови;
  • наступление поздней менопаузы;
  • диагностирование бесплодия;
  • выявление у женщины или близких родственниц рака яичников или молочной железы;
  • проведение лечения рака молочной железы с помощью препарата Тамоксифен в течение более 5-ти лет;
  • диагностирование рака эндометрия у матери или сестры.

Симптомы аденокарциномы матки

В большинстве случае развитию рака эндометрия предшествует перенесение фоновых и предраковых заболеваний эндометрия: полипов эндометрия, аденоматоза эндометрия. К симптомам аденокарциномы матки могут относиться:

  • появление маточных кровотечений, возникающих у женщин в период менопаузы;
  • возникновение длительных и обильных менструальных кровотечений у молодых  женщин, которые еще не вступили в период менопаузы;
  • появление постоянных ноющих болей в пояснице.

В течение длительного времени рак тела матки может протекать бессимптомно, но так же заболевание нередко проявляется возникновением маточных кровотечений, увеличением размеров живота или появлением болей в пояснице.

Благодаря регулярному профилактическому посещению  гинеколога, рак матки может быть выявлен на ранней стадии, когда есть возможность остановки заболевания.

Диагностика аденокарциномы матки

В случае появления маточного кровотечения у женщин, которые вступили в менопаузу, желательно срочное обращение к врачу-гинекологу, которым будут проведены все необходимые исследования и установлена причина возникновения кровотечения. К основным методам диагностики аденокарциномы матки относится:

  • проведение гинекологического обследования, с помощью которого врач-гинеколог способен прощупать в матке объемное образование. В случае обнаружения каких-либо отклонений от нормы, врачом назначается проведение дополнительных исследований;
  • выполнение УЗИ органов малого таза, благодаря которому при раке эндометрия выявляется утолщение внутреннего слоя матки. В случае наличия полипов в полости матки на УЗИ выявляется наличие ограниченных выростов эндометрия. Если диагноз рака эндометрия уже установлен, то с помощью УЗИ органов малого таза производится поиск метастазов;
  • проведение диагностического выскабливания полости матки, благодаря которому врачом-гинекологом с помощью специальных инструментов выскабливается внутренняя оболочка матки (эндометрий). Полученный материал в дальнейшем исследуется под микроскопом. В случае наличия рака эндометрия выявляются раковые клетки;
  • выполнение гистероскопии с биопсией эндометрия, являющейся современным методом диагностики рака эндометрия. Для его осуществления используется специальный оптический прибор (гистероскоп), который вводится в полость матки. Во время проведения гистероскопии врачом оценивается  структура эндометрия, и затем осуществляется биопсия подозрительного участка (с помощью применения небольших щипчиков отрывается кусочек эндометрия). Затем полученный материал подвергается исследованию под микроскопом, чтобы выявить раковые клетки.

Лечение аденокарциномы матки

Лечение рака матки (эндометрия) назначается в зависимости от стадии процесса.

I СТАДИЯ. В лечение аденокарциномы матки первой стадии, как правило, входит проведение операции, направленной на удаление матки и ее придатков.

II СТАДИЯ. При аденокарциномы матки второй стадии удаляется матка, придатки и окружающие лимфатические узлы, в которых были выявлены метастазы.

Лечение рака эндометрия более поздних стадий в большинстве случаев осуществляется с помощью радиотерапии, во время которой матка облучается, либо химиотерапии, под которой понимается проведение лекарственного лечения. При этом может применяться Цисплатин, Карбоплатин, Доксорубицин и другие препараты.

Прогноз

I СТАДИЯ. Если раковое новообразование было обнаружено и диагностировано на первой стадии, то прогноз аденокарциномы матки является наиболее благоприятным.

В данном случае есть возможность полного выздоровления, которое может наступить после проведения оперативного вмешательства. При этом операция не отличается большой степенью тяжести, и после нее следует соответствующая терапия.

Вернуться к нормальной жизни женщина сможет менее чем спустя 1 год.

II СТАДИЯ. Если аденокарцинома матки была выявлена на второй стадии, то лечение заболевания сопряжено со значительными сложностями, поскольку приходится иметь дело с большим операционным полем, и для послеоперационного периода необходим длительный курс радиологической и химиотерапии.

Часто при степени поражения матки на этой стадии необходимо ее полное удаление, вследствие чего у женщины теряется способность к деторождению и провоцируется сильнейший гормональный дисбаланс.

Продолжительность восстановительного курса может составлять до 3-х лет, и в результате невозможно достижение в полной мере здорового состояния организма, которое было до заболевания.

III СТАДИЯ. Прогноз аденокарциномы матки при выявлении заболевания на третьей стадии усугубляется тем обстоятельством, что при сильном метастазировании, кроме удаления матки, необходимо удаление части влагалища или всего влагалища целиком. Даже спустя 3 года восстановительного периода невозможно полное восстановление.

IV СТАДИЯ. При лечении четвертой стадии аденокарциномы матки ведется борьба за жизнь пациентки. Благодаря проведению восстановительных мероприятий, возможно достижение определенного положительного эффекта, но в дальнейшем жизнь сопрягается с наличием множества отягчающих факторов.

Профилактика

Нет возможности полностью избежать возникновения и развития раковых заболеваний матки, но при соблюдении определенных мер и принципов можно свести к минимуму риск развития онкологии матки.

Для профилактики аденокарциномы матки важна поддержка оптимального веса тела, сохранение индекса массы в пределах величин, отвечающих норме. Для сохранения соответствующей массы тела женщине рекомендовано ведение активного образа жизни, увеличение в рационе питания содержания свежих фруктов и овощей, оптимизация получения дневной нормы калорий.

Вероятность развития онкологических заболеваний уменьшается при снижении в воздухе, в рабочих помещениях интенсивности канцерогенных факторов.

Профилактика возникновения аденокарциномы матки эффективна только в случае прохождения женщиной от 30-ти лет и старше регулярного профилактического осмотра у специалиста-гинеколога минимум 2 раза в год.

Систематически посещать женского врача необходимо с момента начала половой жизни.

Благодаря осуществлению таких осмотров, есть возможность выявления заболевания на ранней стадии, которая предшествует развитию рака.

Видео — Как предупредить рак?

Источник: https://LuxMama.ru/adenokartsinoma-tela-matki-rak-endometriya

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *