Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, новые маркеры прогноза при раке мозга

К одной из опасных форм рака относится рак мозга, ведь он оказывает поражающее действие на главный центр регулировки всех систем организма. Недоброкачественные образования негативно влияют на лимфатическую, нервную системы, различные ткани мозга, быстро распространяясь.

При раннем выявлении болезненных новообразований в 80 % случаев шансы прожить дольше увеличиваются.

Какие есть методики диагностирования недуг, и какие анализы крови при опухоли головного мозга потребуется сдать? Эти и другие вопросы интересуют многих больных, которые столкнулись с данной проблемой.

Характеристика  болезни

Головной мозг человека относится к органам центральной нервной системы. Он состоит из большого количества связанных между собой нейронов и их отростков.

Рак мозга является недоброкачественной опухолью головы, которая подразумевает первичное проявление злокачественного образования в мозге. Болезни такого течения наблюдаются редко, зачастую у людей возрастом более 50 лет.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

В ходе заболевания нормальные клетки перерождаются в раковые. В организме здорового человека они появляются в необходимом количестве, а в нужное время умирают, предоставляя место новым. А вот что касается раковых клеток, то они бесконтрольно растут и не отмирают, когда нужно. Из-за их кучности происходит образование опухоли мозга.

Виды рака:

  1. Глиома (полиморфная, анапластическая) — один из распространенных типов, которые появляются из клеток глии – структурной основы головного мозга. Развитие опухоли происходит достаточно быстро и приводит к гибели человека за 12 часов.
  2. Медуллобластома образовывается на мозжечке, зачастую наблюдается у детей, может распространять метастазы. Проявляется недуг неустойчивой походкой, трясущимися конечностями. Когда нарушается отток спинномозговой жидкости, развивается гидроцефалия, которая характеризуется избыточным скоплением спинномозговой жидкости в полости черепа. Прогноз такой опухоли неблагоприятный.
  3. Первичный тип лимфомы – частое явление. Данной опухоли подвержены люди со сниженной иммунной системой, с диагнозом СПИД.

Факторы развития рака

Почему возникает рак, однозначного ответа не существует. Однако есть ряд причин, которые могут способствовать его образованию:

  1. Распитие спиртных напитков, курение.
  2. Вредные рабочие условия, местожительство на территории, загрязненной радиацией.
  3. Неоднократно травмированная ранее голова.
  4. Повторное образование опухоли, которая имеет развитие во всех ситуациях.
  5. Воздействие электромагнитных всплесков.
  6. Присутствие вирусов в кровеносной системе, инфекции стволового типа.
  7. Экспозиция с целью диагностирования (при обследовании одного заболевания наносится вред организму, вследствие чего может возникнуть другой недуг).
  8. Генетическая предрасположенность.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Признаки болезни

Симптомы рака проявляются, исходя из размера образования, и от привлечения пораженных отделов мозга. Изначально их выраженность минимальная с постепенным усилением.

Признаки рака имеют схожесть с симптомами при инсульте.

К наиболее распространенным проявлениям раковой опухоли относится:

  • болезненность головы;
  • рвота, тошнота – чаще по утрам;
  • расстройство памяти, внимания;
  • сбои в координации движения;
  • быстрая потеря сил, слабость;
  • изменение речи;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение слуха;
  • медленная утрата ощутимости нижних и верхних конечностей;
  • спазмы;
  • нарушения в поведении.

Диагностирование недуга

Предполагая о присутствии опухоли, назначают тщательные исследования на неврологическом уровне, а также магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

С помощью биопсии можно подтвердить диагноз и выявить вид рака. Данная процедура имеет хирургический характер, при ней выполняется забор ткани из сомнительной зоны, который изучается под микроскопом на симптомы недоброкачественности.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Помимо этого, больного направляют на сдачу лабораторных анализов, чтобы оценить общее состояние и работу важных органов.

  1. Общее исследование крови.
  2. Коагулограмма.
  3. Печеночные ферменты.
  4. Электролиты.
  5. Креатин, мочевина.

Лабораторная диагностика не способна распознать опухоль, однако с ее помощью выявляют вспомогательные явления, стадии, которые предполагают болезни, в их числе и онкологические недуги.

Нередко в лабораторных условиях происходит исследование ликвора. Онкологические болезни мозга определяют по очень высокому наличию белка, который превышает норму в 3 раза, и по сдержанному цитозу, сформированному лимфоцитами.

КТ и МРТ дают возможность обнаружить образование в мозге, а также определить, каких оно размеров и где располагается. У МРТ более высокая чувствительность по отношению к опухолевой ткани.

Спинномозговая пункция является процедурой, в ходе которой берут образец из спинного мозга. Потом пробу изучают на присутствие в ней раковых клеток. В жидкости также можно обнаружить присутствие отдельных маркёров (веществ, указывающих на имеющуюся опухоль). Пункционная игла вставляется посередине между 3 и 4 поясничными позвонками.

Изучение анализов

Есть несколько методов обнаружить рак. Одним из встречающихся является анализ на онкомаркеры головного мозга.

Благодаря общему анализу крови можно определить только присутствие неясных по возникновению отклонений. Это могут быть как безобидные простуды, так и серьезные онкологические процессы.

По быстроте проседания эритроцитов, количеству гемоглобина выявляется наличие болезней почек, печени, желчного пузыря, заболевания крови. Состав крови информирует о ряде различных болезней, также и онкологии. В случае отклонений  от средних показателей при общем исследовании крови специалист отправит больного на дополнительные обследования.

Если есть подозрение на рак, чаще всего будут назначены анализы крови на онкомаркеры.

Онкомаркерами являются характерные вещества, указывающие на недоброкачественное разделение клеток. К ним относят:

  • продукты обменных явлений;
  • частицы, которые сохранились после разложения образования;
  • ферменты.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Данные составляющие в чрезмерном объеме вырабатываются клетками, которые не были затронуты недугом.

Существует перечень неинвазивных способов обнаружения данной субстанции в разных органичных жидкостях, в которые она выделилась.

Из-за своей особенности маркеры дают возможность обнаружить, где именно образовалась опухоль и на какой стадии она развивается. Также есть маркеры без привязки к отдельному органу. По их присутствию определяют только формирование онкологического недуга.

При раке мозга получить пробу для проведения биопсии трудно, а иногда невозможно. Пункцию чаще всего проводят только перед оперативным вмешательством, чтобы окончательно поставить диагноз. Потому анализ крови при раке считается более предпочтительным вариантом.

Сегодня, сдавая кровь при определении онкомаркеров на рак головного мозга, их невозможно обнаружить. Так как маркеры, которые подобны этому виду образований, до сих пор не выявлены.

При этом отказываться от сдачи анализов не стоит. Ведь имеются различные маркеры, появление которых будет указывать на формирующийся патологический процесс.

Их концентрированность растет, если появляются метастазы в мозге.

Онкомаркеры, подлежащие исследованию

Различают следующие виды онкомаркеров, которые могут указать на формирование злокачественного явления:

  1. Альфа-фетопротеин.
  2. ПСА.
  3. СА 15-3.
  4. CYFRA 21-1.

Альфа-фетопротеин

Когда происходит формирование злокачественного образования, данный вид маркера проявляется самым первым. Его возникновение в анализах говорит об однозначном диагнозе – рак.

Маркер присутствует и в кровеносной системе здорового организма, насыщенность которого не превышает 10 НГ/1 мл крови.

Для выявления показателя этого вещества делают иммунохимический либо иммуноферментный анализ. Исходя из выбранного способа, расшифровка результатов будет происходить по-разному. Подозревая присутствие рака, концентрированность маркера выявляют в плазме, плевральной, кистозной, асцитической жидкостях.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

ПСА

  • Определить данный тип маркера возможно лишь у мужской половины населения, так как он обобщается предстательной железой.
  • У тех, кто старше 40 лет, его скопление не обязано превышать 4 НГ/1 мл крови.
  • Когда мужчина младше 40 лет, показатель должен составлять меньше 2,7 НГ/1 мл крови.

Увеличение показателя дает возможность обнаружить как новообразование на простате, так и иные патологии, которые включают и рак мозга.

Чтобы выявить это, берут анализ крови из вены. Сдается он натощак с утра.

СА 15-3

Анализ определяется лишь у женской половины населения. Он более типичен при раковых образованиях в груди. Его наибольшая насыщенность будет указывать на присутствие метастаз, проникающих и в части мозга.

Нормальным показателем является до 20 НГ/1 мл крови. Если показатель составляет 20 – 30 НГ/1 мл крови, значит, есть возможность предполагать о формировании ракового образования.

В случае превышения насыщенности более, чем 50 НГ/1 мл крови, определенно имеются раковые очаги в мозге.

Сдача крови осуществляется из вены.

CYFRA 21-1

Анализ обнаруживает недоброкачественные образования, являясь частью цитокератина 19, входящего в группу растворяющихся внутри клетки белков. Из них осуществляется развитие цитоскелета.

Когда вследствие некроза образования происходит разрушение клеток, они выкидываются в кровеносную систему. Этот анализ обладает высокой ощутимостью к немелкоклеточной и плоскоклеточной онкологии легких.

При метастазировании любого из недугов в мозг концентрирование маркера растет. Помимо этого, показатель повышается, если недоброкачественная опухоль в мозге дала метастазы в легкие. Норма 3,5 НГ/1 мл крови.

В качестве профилактики следует обследоваться раз на год по программе ЧЕК-АП, несмотря на быстрый или же медленный рост образования. Благодаря этой программе больные любой возрастной категории смогут выявить раковый процесс в мозге и внутренних органах и приступить к терапии.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-test/analiz-krovi-pri-opuholi-mozga.html

Онкомаркеры головного мозга: как называются, подготовка, точность определения рака, расшифровка результата

Онкомаркер рака головного мозга – это биологические соединения, которые начинают появляться в составе кровяной жидкости при формировании злокачественного новообразования еще задолго до проявления первых клинических признаков. Благодаря данному анализу специалисты могут выявить онкологическое заболевание еще на ранних стадиях его развития.

Когда нужен анализ

В случае когда клеточные структуры головного мозга подвергаются процессу мутации, можно говорить о начале появления раковой опухоли. В человеческом организме происходит увеличение концентрации биологически активных субстанций, поскольку они начинают вырабатываться в большом количестве.

Чтобы определить их наличие в составе биологической жидкости, применяются различные неинвазивные диагностические методики.

Онкомаркеры головного мозга – это неспецифический белок, который продуцируется атипичными клеточными структурами. В большинстве случаев, по результатам исследования, в зависимости от их концентрации, удается не только выявить онкологическое поражение, но также предположительное место локализации опухолевого образования.

Лабораторное исследование на выявление белковых соединений назначается, прежде всего, в тех ситуациях, когда есть подозрение на онкологическое поражение мозга. Кроме того, данный анализ необходим в случае определения степени распространенности злокачественной опухоли.

Также показаниями к исследованию кровяной жидкости на онкомаркеры является выполнение таких задач, как прогноз течения онкозаболевания, отслеживание эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

Анализ применяется и в случае, когда нужно определить, полностью ли были удалены раковые клетки в ходе оперативного вмешательства или нет.

Виды онкомаркеров

Чтобы выявить злокачественное поражение головного мозга, в области онкологии специалисты используют следующие разновидности маркеров.

РЭА

Выработка раково-эмбрионального антигена происходит эмбрионом и плодом при отсутствии каких-либо отклонений в развитии. После того как ребенок рождается, данный маркер прекращает свое продуцирование. У взрослого человека в составе кровяной жидкости он практически не обнаруживается и составляет не более 10 нг/мл.

В случае когда происходит формирование злокачественной опухоли, то этот метаболит снова появляется в крови, урине или иных биологических жидкостях.

Так как этот антиген относится к неспецифическим и может только свидетельствовать о наличии онкологического процесса в каком-либо органе, его назначают во время скрининга населения с целью выявления болезни на ранних стадиях развития.

NSE

Этот онкомаркер называется нейронспецифической енолазой. Он уже в большей степени указывает на наличие раковых поражений нервных тканевых структур. Анализ на его определение назначается в тех ситуациях, когда необходимо диагностировать злокачественное опухолевое образование, в формировании которого принимают непосредственное участие клетки нервной системы.

К подобным опухолям относят ретинобластому, нейробластому, рак мелкоклеточного типа, феохромоцитому и прочие новообразования.

Стоит отметить, что, когда опухоль формируется из нервной ткани, то не обязательно она будет располагаться в области головного мозга. Чаще всего онкомаркер показывает немелкоклеточный рак легких на ранних этапах развития. Однако в некоторых случаях отмечается увеличение его концентрации в составе кровяной жидкости и при онкологическом поражении головного мозга.

Протеин S 100

Данный антиген иногда может использоваться в области неврологии для выявления злокачественных опухолей. Отмечается его основная связь с разными патологическими процессами, появление которых было спровоцировано пролиферацией глиальных клеточных структур.

Особое внимание специалисты выделяют такому состоянию, когда повышение уровня данного маркера имеет непосредственное отношение к повреждениям различной этиологии центральной нервной системы. В этом случае речь необязательно будет идти об онкологических поражениях. Это может быть черепно-мозговая травма, инсульт, кровоизлияние субарахноидального характера, а также дегенеративные процессы.

Также может проводиться анализ, который позволит выявить и другие онкомаркеры, свидетельствующие о развитии злокачественной опухоли головного мозга.

К ним относят следующие антигены.

ПСА

Это раковый маркер, выработка которого отмечается при онкопоражении предстательной железы у мужчин в возрасте более сорока лет. Именно поэтому он никогда не присутствует в крови у женской половины населения. В нормальном состоянии концентрация данного элемента не превышает 4 нг/мл. В более молодом возрасте этот показатель должен быть менее 2,7 нг/мл.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

В случае когда уровень этого простатоспецифического антигена увеличивается, это может указывать не только на опухоль простаты, но и на раковое поражение головного мозга.

Чтобы определить ПСА, кровяную жидкость берут из кубитальной вены. Лабораторное исследование должно осуществляться в утренние часы на голодный желудок.

СА 15-3

Является специфическим онкомаркером при поражении молочных желез. Также он может применяться в случае выявления онкологического поражения головного мозга, в особенности, когда есть подозрение на процесс распространения метастазов при раке груди в область данной анатомической структуры.

Чтобы провести лабораторное исследование, берут венозную кровяную жидкость. У женщин концентрация того маркера не превышает 20 ед/мл.

CYFRA 21-1

Также относится к раковым антигенам и является частью цитокератина 19 (часть скелета клеток эпителия). Данные вещества относятся к категории внутриклеточных белковых соединений растворимого типа. Именно за их счет происходит формирование цитоскелета. В эпителиальной ткани дыхательной системы может вырабатываться несколько разновидностей цитокератинов.

Попадание их в кровяное русло отмечается в результате разрушительного процесса клеток, а также при некротических изменениях опухолевого образования.

Отмечается повышенная чувствительность онкомаркера CYFRA 21-1 к таким типам рака, как плоскоклеточный и немелкоклеточный. Увеличение его концентрации происходит в большинстве случаев при метастазировании рака легкого в головной мозг. В нормальном состоянии значение этого антигена должно находиться в пределах 3,5 нг/мл.

Подготовка

Чтобы результаты лабораторного исследования были максимально достоверными, необходимо выполнение некоторых рекомендаций, которые даст специалист. Если подготовительные мероприятия будут проведены неправильно, то вероятность получения некорректных данных увеличивается в несколько раз. Кроме того, их концентрация не будет соответствовать истинным значениям.

При подготовке к взятию образца биологической жидкости на определение онкомаркеров рака головного мозга нужно выполнить ряд этапов.

В первую очередь вечером за день до назначенной даты обязательно нужно исключить употребление спиртных напитков и любых продуктов питания.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

  • Сдавать анализ необходимо только утром на голодный желудок.
  • Если известно время, когда будет проводиться диагностическое обследование, то есть последний раз разрешается не позднее, чем за восемь часов до процедуры.
  • Кроме того, перед манипуляцией важно не подвергать организм физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям.

Анализ крови на раковые маркеры может осуществляться при помощи ряда методик. Именно по этой причине на бланке заключения обязательно указываются референтные значения.

В случае когда назначается повторный анализ на содержание онкомаркеров, чтобы следить за динамикой развития онкологического процесса и общим состоянием больного, делать его нужно в том же медучреждении, где происходил первоначальный забор крови.

За 2-3 суток до исследования также важно прекратить принимать некоторые медикаментозные препараты. Если сделать это невозможно, то поставить лаборанта об этом в известность.

Что может исказить результат

В некоторых случаях не исключается такой момент, что результаты анализа оказываются недостоверными. Такое может произойти, если пациент не соблюдал правила подготовки к обследованию, принимал определенные медикаменты, которые следовало бы исключить, занимался накануне спортом или был в сильном стрессовом состоянии.

Кроме того, на конечные данные может повлиять и несоблюдение правил проведения исследования по вине лаборанта.

Точность исследования

До настоящего времени так и не удалось определить специфический для рака головного мозга онкомаркер. По этой причине до сих пор осуществляется лабораторное исследование тех антигенов, увеличение концентрации которых в крови может только указать на развитие злокачественного опухолевого образования.

Одновременное определение неврологической симптоматики повышает шансы на первичное диагностирование онкопроцесса в мозге.

Поэтому при обнаружении группы онкомаркеров диагностика заболевания на этом не заканчивается. Наоборот, врачи проводят ряд мероприятий, на основании результатов которых первоначальные предположения подтверждаются или опровергаются.

Расшифровка результатов

Интерпретацией полученных данных занимается исключительно специалист.

Когда значение РЭА составляет больше двадцати нанограмм на миллилитр биологической жидкости, в этом случае есть все основания полагать, что в организме присутствует онкологический процесс.

Стоит отметить, что в большинстве случаев этот анализ применяется для выявления опухолей, состоящих из эпителиальных клеток. Здесь речь может идти об онкопоражении молочной железы, легкого, яичников или предстательной железы.

В случае с формированием опухолевого образования в области головного мозга, данное исследование составляет исключение.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Если говорить об уровне нейронспецифической енолазы, то в нормальном состоянии ее показатель не должен быть выше 17 нг/мл. Если отмечается ее незначительное или выраженное увеличение, это может свидетельствовать о наличии опухолей нейроэндокринного типа. Однако нужно учитывать тот момент, что такие новообразования могут поражать любую внутреннюю анатомическую структуру.

В качестве дополнения применяется исследование хромогранина А. Установление его концентрации также имеет важно значение при обнаружении злокачественных образований.

В норме показатель протеина S 100 составляет около 0,105 мкг/л. Повышение уровня этого элемента может отмечаться при различных злокачественных поражениях, в том числе и при раке головного мозга.

Уровень простатоспецифического антигена (ПСА) также увеличивается при распространении метастазов в область мозга при онкозаболевании простаты.

Когда речь идет об онкомаркере СА 15-3, то при его превышении от 30 единиц и более говорят о высокой его концентрации, свыше 50 ед/мл – о чрезвычайно завышенном. Такое увеличение маркера возможно на фоне присутствия метастатического процесса в головном мозге.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

При распространении метастазов в мозг при поражении легкого также выявляется повышенный уровень антигена CYFRA 21-1. Кроме того, данный показатель может увеличиваться при метастазировании из мозга в легкие.

Анализ на онкомаркеры злокачественной опухоли в головном мозге является наиболее информативным по сравнению с общим лабораторным исследованием кровяной жидкости. Однако нужно помнить, что такие антигены не относятся к специфическим, и не могут на сто процентов свидетельствовать о наличии онкологического заболевания в этом органе.

Если в ходе обследования устанавливается завышенная концентрация данных маркеров, то специалист проводит более обширную диагностику, благодаря которой удается подтвердить или опровергнуть болезнь.

Источник: https://onkologia.ru/neyroonkologiya/onkomarkery-golovnogo-mozga/

Как распознать рак при помощи биомаркеров?

Статья на конкурс «био/мол/текст»: Смертность от злокачественных опухолей — сравнительно молодая проблема, возникшая, когда средняя продолжительность жизни человека существенно увеличилась благодаря многочисленным победам в борьбе с инфекциями.

Практически все опухоли можно излечить на ранних стадиях их возникновения, однако обнаружить новообразование, как правило, удается лишь с появлением симптомов, когда помочь пациенту уже нельзя.

В данной статье рассказывается об одном из типов биомаркеров, в последнее время активно разрабатывающихся для ранней диагностики рака, — биомаркерах на основе аутоантител.

Подобно вооруженной до зубов армии, иммунная система защищает организм от проникновения чужаков-патогенов. И, как и полагается действующей армии, в ее состав входят различные специализированные подразделения.

Разведчики — дендритные клетки — первыми обнаруживают антиген; пограничники — тканевые макрофаги — следят за порядком в барьерных тканях организма; пехота — в первую очередь, нейтрофилы, а следом за ними и Т-, NK- и NKT-клетки — первая поднимается на борьбу с врагом; наконец, снайперы — В-лимфоциты — «стреляют» антителами в потенциального захватчика, а T- и B-клетки памяти, подобно мудрецам-стратегам, запоминают информацию об инфекции для эффективной и немедленной борьбы с ней при повторной атаке [1]. Для них не существует мирного времени — всегда нужно быть готовым снова вступить в бой без промедленья, например, против «предателей» организма — опухолевых клеток (рис. 1).

Здравствуй, антитело молодое, незнакомое!.

Антитела представляют собой растворимые белки-иммуноглобулины, вырабатываемые так называемыми плазматическими клетками, являющимися конечной стадией дифференцировки B-лимфоцитов и одними из ключевых игроков системы адаптивного (приобретенного) иммунитета.

Антигенная стимуляция «наивного» (не встречавшегося с антигеном) B-лимфоцита через B-клеточный рецептор (представляющий собой мембранносвязанную форму антитела) активирует последовательность событий, в результате которых плазматическая клетка оказывается в костном мозге и начинает непрерывно продуцировать большие количества антител, специфичных к конкретному антигену. Участие антител в реализации иммунного ответа может осуществляться как путем прямого действия на молекулы и организмы-носители антигенов, так и косвенно, т. е. путем привлечения дополнительных механизмов (активация системы комплемента, привлечение фагоцитов и т. д.; рис. 2).

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Рисунок 2. Основные механизмы действия антител. Нейтрализующее действие антител (вариант 1) проиллюстрировано на примере IgM-антител, блокирующих микроорганизм, и IgG-антител, формирующих иммунный комплекс с токсином.

Варианты 2 и 3 (опсонизация, усиливающая фагоцитоз, и стимуляция цитотоксической активности NK-клеток) реализуются через взаимодействие иммуноглобулинов с Fcγ-рецепторами клеток.

Взаимодействие с антигеном (вариант 4) открывает комплементсвязывающие участки IgG-антител, что приводит к запуску комплемента по классическому пути и лизис или опсонизацию клеток-мишеней.

Процесс формирования репертуара B-клеток обязательно включает в себя происходящую в костном мозге «негативную селекцию», в ходе которой из всего множества незрелых B-лимфоцитов удаляются клетки, несущие на своей поверхности B-клеточный рецептор, способный связывать собственные антигены организма (аутоантигены).

Этот процесс крайне важен, поскольку он служит залогом того, что мишенями для антител не станут клетки организма-хозяина. Тем не менее, эффективность негативной селекции не является стопроцентной, и в реальности остается большое количество «аутореактивных» (т.е., способных распознавать аутоантигены) B-клеток.

В норме данный феномен не оказывает негативного воздействия на организм, поскольку на пути к активации аутореактивной B-клетки лежит целый спектр дополнительных регуляторных барьеров.

Тем не менее, иногда аутореактивным клеткам удается преодолеть все препятствия, и это может привести к инициированию аутоиммунного процесса, лежащего в основе всех аутоиммунных заболеваний. Этот же сценарий может развиваться и в случае образования опухоли.

Опухолевые клетки, как правило, характеризуются целым спектром нарушений белковых молекул, которые могут быть обнаружены системой адаптивного иммунитета и проявляться в том числе наличием циркулирующих аутоантител к нормальным либо тем или иным образом модифицированным опухолевым белкам (называемым в данном случае опухолеассоциированными аутоантигенами).

Последние включают в себя мутантные, неправильно свернутые или гликозилированные, сверхэкспрессированные белки или же белки с эктопической экспрессией, т.е. экспрессируемые опухолью, но не нормальной тканью того же происхождения/анатомической локализации. Источниками антигенов в опухолевой ткани также могут являться белки со скрытыми эпитопами, экспонирующимися в ходе опухолеспецифичного протеолиза.

Рак и ты: кто кого?

Злокачественные новообразования — бич современного человечества. Антибиотики, вакцины [4], лекарственные препараты, иммунные сыворотки и т.д. сделали возможным лечение и предупреждение огромного количества болезней, пандемии которых в прошлом уносили миллионы жизней (чума [2], [5], холера, оспа, сибирская язва и др.; рис. 3).

Средняя продолжительность жизни человека увеличилась, и наиболее частой причиной смерти стали сердечнососудистые заболевания и опухоли (25 и 23% от общего числа умерших в год, соответственно, по данным на 2008 г. [6]).

Средняя пятилетняя выживаемость пациентов с диагностированными опухолями легкого (первое место по частоте встречаемости у мужчин и второе после рака молочной железы у женщин) составляет 16,3%.

Однако, если проанализировать данные по выживаемости отдельно для каждой из стадий диагностированной опухоли, то окажется, что обнаружение новообразования на стадии локализованной опухоли дает 52% выживаемости, а на стадии регионарных и отдаленных метастазов — 24% и 4%, соответственно [7] (рис. 4).

Таким образом, наиболее перспективным путем снижения смертности от злокачественных новообразований является разработка и внедрение новых методов их ранней диагностики, наиболее многообещающим из которых является неинвазивное или малоинвазивное выявление биомаркеров опухоли (онкомаркеров) в крови, моче, слюне, бронхоальвеолярной жидкости, мокроте и опухолевой ткани пациента.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Рисунок 3. На сегодняшний день человечество справилось с такими болезнями, как чума и холера, в предыдущие века уносившими миллионы жизней. Картинка: гравюра по дереву «Танец смерти». Mich. Wohlgemuth, 1493.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Рисунок 4. Диагностика рака легкого и выживаемость пациентов по стадиям, 2001–2007 гг.

Онкомаркеры (в роли которых может выступать «молекулярный свидетель» наличия опухоли в организме практически любой природы, будь то белок, нуклеиновая кислота или липид) используются для диагностики злокачественных новообразований, их классификации и стадирования, мониторинга рецидивов, а также для оценки прогноза и выбора методики лечения (рис. 5). Аутоантитела, специфичные к опухолеассоциированным аутоантигенам, могут быть использованы практически в любом из вышеуказанных случаев и, в отличие от традиционных биомаркеров, характеризуются целым рядом важных преимуществ, таких как:

  1. Малая инвазивность при заборе биоматериала.
  2. Отсутствие специфических требований к забору материала и пробоподготовке.
  3. Простота и унифицированность определения (используются различные типы иммуноферментного анализа).
  4. Высокая стабильность в пробах сыворотки и плазмы крови.
  5. Высокое время полужизни.
  6. Минимальные концентрационные колебания в зависимости от времени суток, принятия пищи, лекарств, физической активности, фазы менструального цикла, определенных медицинских вмешательств и пр.
  7. Высокая специфичность.

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Рисунок 5. Схематическое представление использования биомаркеров на разных стадиях опухолевой прогрессии

Аутоантитела для диагностики — новое решение старых проблем!

Примером успешного применения аутоантител в диагностике злокачественных новообразований могут служить аутоантитела против опухолевого супрессора p53 [9], который часто мутирован в различных типах новообразований человека.

Мутации приводят к нарушению третичной структуры белка, и в результате этого многие скрытые эпитопы становятся доступными для презентации их В- и Т-клеткам иммунной системы.

Анти-p53 антитела в сыворотке крови рабочих, подвергшихся воздействию винилхлорида, детектируются до клинического диагноза ангиосаркомы печени [10], а у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких — до клинического диагноза рака легкого [11].

Некоторые исследования продемонстрировали корреляцию между наличием у пациентов анти-p53 аутоантител и выживаемостью (рак яичников, колоректальный рак и рак легкого); при этом в большинстве случаев регистрация аутоантител против p53 была ассоциирована с неблагоприятным прогнозом.

Нельзя не упомянуть об онконевральных антителах — аутоантителах, специфичных к нейрональным антигенам — белкам, в норме экспрессирующимся только в нервной ткани, однако в силу различных генетических нарушений начинающих продуцироваться в опухолевой ткани, вызывая так называемый паранеопластический синдром (ассоциированное с опухолью патологическое состояние, характеризующееся аутоиммунным поражением различных отделов нервной системы). В качестве примера таких антигенов можно привести белки HuB, HuC и HuD (human antigens B, C, D), которые в норме экспрессируются во всех нейронах, а также при мелкоклеточном раке легкого, раке простаты и нейробластоме, и CDR2, в норме экспрессирующийся только в нейронах Пуркинье и ассоциированный с такими типами рака, как рак молочной железы, яичников и мелкоклеточный рак легкого. Онконевральные антитела обнаруживаются у большей части пациентов с паранеопластическим синдромом, и было показано, что их появление четко и независимо коррелирует с развитием в организме пациента злокачественного новообразования [12]. В настоящее время по наличию тех или иных онконевральных антител можно судить о преимущественной локализации опухолевого очага, который в силу своих малых размеров не был обнаружен в ходе первичного осмотра пациента [13].

Другим примером биомаркеров антительной природы являются аутоантитела против раково-семенниковых (раково-гаметных) антигенов [14]. Они экспрессируются в широком спектре новообразований (меланома, рак яичников, рак легкого), но не в нормальных тканях организма, за исключением мужских семенников.

Аберрантная экспрессия этих белков приводит к развитию на них Т-клеточного и/или B-клеточного ответа, т.е. к появлению аутоантител в кровотоке больного.

Наиболее известными представителями данного семейства опухолеассоциированных аутоантигенов являются MAGE-1 (он был первым найденным антигеном этой группы), NY-ESO1, MAGE-3 и SSX2.

Пожалуй, наиболее ярким успехом в области разработки аутоантительных биомаркеров является диагностикум EarlyCDT-Lung, основу которого представляют антитела против семи опухолеассоциированных антигенов, созданный в 2007 году и уже успешно применяющийся для выявления рака легкого на его ранних стадиях.

В данной панели присутствуют раково-семенниковые антигены (NY-ESO-1, CAGE, MAGE A4), опухолевый супрессор p53, транскрипционный фактор SOX2, онконевральный антиген HuD и GBU4-5 — белок, функция которого в клетке до сих пор плохо изучена.

Интересно, что состав антигенной панели менялся в процессе разработки в сторону более высокой чувствительности и специфичности, которые в конечном счете удалось поднять до 41% и 91%, соответственно.

Рутинным тестом для обнаружения карцином легкого на Западе является компьютерная томография (КТ), однако было показано, что EarlyCDT-Lung диагностикум справляется с этой задачей лучше.

КТ в силу разрешающей способности метода может не дать достоверных результатов при наличии у пациента опухоли с малыми линейными размерами, тогда как адаптивный иммунный ответ, формирующийся на опухолеассоциированные аутоантигены, может быть детектирован на самых ранних этапах развития новообразования.

Поиск антител против опухолеассоциированных аутоантигенов и разработка диагностикумов на их основе на сегодняшний момент являются одной из многообещающих ветвей современной диагностической онкоиммунологии.

Простота исполнения и дешевизна, а, следовательно, доступность широкому кругу лиц, в будущем делает возможным применение таких диагностикумов в рамках планового медицинского обследования граждан, что является залогом своевременного обнаружения опухоли и полного выздоровления больного.

Вот так иммунная система не только стоит на страже организма, препятствуя развитию патогенов и опухолей, но и помогает исследователям находить все новые и новые методы диагностики различных заболеваний, — в частности, опухолей. Стрелы-антитела, прицельно пущенные В-клетками в мятежников, позволяют врачам найти и обезвредить последних, продлив тем самым жизнь пациента на долгие-долгие годы.

  1. Иммунологическая Нобелевская премия (2011);
  2. Смертельный поцелуй чумы;
  3. Ярилин А.А. Иммунология. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. — 752 с.;
  4. Вакцины в вопросах и ответах;
  5. Это чума;
  6. Miniño A.M., Xu J., Kochanek, K.D. (2010). Deaths: preliminary data for 2008. Natl. Vital. Stat. Rep. 59, 1–52;
  7. Lung cancer fact sheet. (2018). American Lung Association;
  8. Joseph A. Ludwig, John N. Weinstein. (2005). Biomarkers in Cancer Staging, Prognosis and Treatment Selection. Nat Rev Cancer. 5, 845-856;
  9. p53 — 30 years on. (2009). Nature;
  10. G. E. Trivers, H. L. Cawley, V. M. G. DeBenedetti, M. Hollstein, M. J. Marion, et. al.. (1995). Anti-p53 Antibodies in Sera of Workers Occupationally Exposed to Vinyl Chloride. JNCI Journal of the National Cancer Institute. 87, 1400-1407;
  11. Trivers G.E., De Benedetti V.M., Cawley H.L., Caron G., Harrington A.M., Bennett W.P. et al. (1996). Anti-p53 antibodies in sera from patients with chronic obstructive pulmonary disease can predate a diagnosis of cancer. Clin. Cancer Res. 2, 1767–1775;
  12. Sean J. Pittock, Thomas J. Kryzer, Vanda A. Lennon. (2004). Paraneoplastic antibodies coexist and predict cancer, not neurological syndrome. Ann Neurol.. 56, 715-719;
  13. C. A. Vedeler, J. C. Antoine, B. Giometto, F. Graus, W. Grisold, et. al.. (2006). Management of paraneoplastic neurological syndromes: report of an EFNS Task Force. Eur J Neurol. 13, 682-690;
  14. Maurizio Chiriva-Internati, Apurva Pandey, Radhi Saba, Minji Kim, Charles Saadeh, et. al.. (2012). Cancer Testis Antigens: A Novel Target in Lung Cancer. International Reviews of Immunology. 31, 321-343.

Источник: https://biomolecula.ru/articles/kak-raspoznat-rak-pri-pomoshchi-biomarkerov

Новые биомаркеры могут быть ключевыми для прогнозирования опухоли головного мозга

Исследователи определили конкретные предсказательные биомаркеры, которые могли бы помочь оценить уровень риска рецидива у пациентов со злокачественной глиомой. Исследование, проведенное Отделом нейрохирургии системы здравоохранения Генри Форда и Отделом наук о здравоохранении, было опубликовано сегодня в Cell Reports.

Для получения информации о том, как проводят лечение глиомы в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Получить программу лечения

Новые биомаркеры для прогнозирования результата лечения рака мозга, Новые маркеры прогноза при раке мозга

Ранее исследования показали, что когда не было изменений в метилировании ДНК, у пациентов был хороший клинический результат. Когда метилирование ДНК было потеряно, пациенты имели плохой результат.

В этом последнем исследовании авторы смогли идентифицировать набор эпигенетических биомаркеров, которые могут при первоначальном диагнозе пациента предсказать, какие опухоли, вероятно, будут повторяться с более агрессивным типом.

Хоутан Нойшмер, доктор философии, департамент нейрохирургии Генри Форда, центр опухоли Хермилина и старший автор исследования, говорит, что это открытие может иметь огромное значение, при первой диагностике пациента.

«На сегодняшний день у нас действительно нет прогнозирующих клинических методов, когда пациенту поставлен диагноз глиомы.

Подчеркивая эти молекулярные аномалии, мы можем начать прогнозировать, насколько агрессивным будет рецидив пациента, и он может лучше информировать о путях лечения, которые мы рекомендуем».

Из 200 образцов ткани было обнаружено 10% эпигенетических изменений в геномных участках, которые, как известно, являются функционально активными в регулирующих генах, которые, как известно, связаны с агрессивными опухолями, такими как глиобластома.

«Это исследование представляет собой набор проверяемых биомаркеров ДНК-метилирования, которые могут помочь клиницистам предсказать, что опухоль головного мозга человека более или менее агрессивна», — говорит Джеймс Снайдер, автор и нейро-онколог. «Если мы сможем определить, какие опухоли головного мозга будут иметь более агрессивный курс в момент первоначального диагноза, мы надеемся, что мы сможем изменить траекторию болезни и улучшить уход за нашими пациентами».

Пациенты, которые, как предполагалось, имели более агрессивную опухоль при рецидиве, могли более интенсивно контролироваться после первоначального лечения или проходить более динамичный терапевтический режим.

Напротив, пациенты, у которых прогнозировалось менее агрессивное рецидивирование, могли бы выиграть от сокращения или задержки потенциально суровых методов лечения, таких как стандартная химиотерапия и радиация.

«Сейчас этот уровень молекулярного анализа не всегда доступен для тестирования прецизионной медицины, и это необходимо изменить», — говорит Стивен Н. Калканис, директор Институт рака Генри Форда и председатель департамента нейрохирургии.

«Мы должны изучать этот уровень информации для каждого пациента.

Надеемся, что такие открытия, приведут к клиническим испытаниям и расширению доступа и образования, которые сделают его доступным для каждого человека, который получает диагноз рака».

Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-04-newly-biomarkers-key-severity-brain.html

Источник: https://israelhospital.ru/novosti-medicini/novye-biomarkery-mogut-byt-kliuchevymi-dlia-prognozirovaniia-opukholi-golovnogo-mozga

Диагностика рака мозга c помощью онкомаркеров

Рак головного мозга относится к злокачественным новообразованиям, которые слишком долго протекают бессимптомно и проявляют себя тогда, когда шансы полностью излечиться от заболевания крайне малы.

Онкомаркеры являются теми биологическими соединениями, экскреция которых начинается задолго до первых симптомов болезни. Врачи рекомендуют ежегодно определять их концентрацию каждому человеку после сорока лет.

Полтора процентов случаев всех злокачественных новообразований приходится на рак головного мозга. В структуре органической патологии головного мозга он занимает около четырёх процентов. Развивается опухоль из различных видов ткани, поэтому существует много разновидностей рака этой локализации.

Патология диагностируется у пациентов любого возраста, однако, чаще всего он поражает людей в пубертатный период, а также после 50 лет.

Точная этиология злокачественных новообразований мозга до сих пор не выявлена. Многие гистологи считают, что новообразования развиваются из клеток эмбриона, задержавшихся на ранних стадиях развития.

Крайне редко происходит мутация и трансформация зрелых клеток мозга.

В зависимости от гистологического строения различают такие виды рака мозга, которые можно определить при помощи онкомаркеров:

  • глиомы, происходящие из глии;
  • невриномы (злокачественные новообразования черепномозговых нервов);
  • менингиомы – опухолевые образования оболочек мозга;
  • аденомы (новообразования гипофиза);
  • метастатические неопластические образования.

К сожалению, из-за того, что рак головного мозга проявляется многими неврологическими симптомами и не имеет патогномоничных симптомов, довольно часто диагноз ставится тогда, когда шансы пациента на выздоровление сведены к минимуму. Раннему выявлению рака головного мозга способствует определение уровня онкомаркеров.

Тем не менее, этот диагностический метод не позволяет верифицировать опухоль и определить её локализацию.

Поэтому для того, чтобы установить окончательный диагноз, врачи используют комплексное обследование пациента, включающее рентгенографию черепа, электроэнцефалографию, компьютерную томографию головы и магнитно-резонансную томографию, а также исследование спинномозговой жидкости.

Онкомаркер рака мозга

Если в головном мозге происходит мутация клеток, то начинается развитие ракового новообразования. В организме повышается концентрация биоактивных субстанций, так как они начинают продуцироваться в больших количествах.

В биологических жидкостях их можно выявить при помощи неинвазивных методов. К онкомаркерам относится большая группа факторов, которые производятся атипичными клетками. По результатам исследования их уровня часто можно не только заподозрить рак, но и предположить место расположения новообразования.

Онкомаркеры представляют собой макромолекулы. Их основу составляет белковое соединение, к которому подсоединены липидные и углеводные комплексы. Они формируются либо внутри патологически измененных клеток, либо на их поверхности.

Экскреция этих биологических агентов происходит вследствие индукции в неизменённых патологически клетках.

Органоспецифические онкомаркеры производятся в определённых органах и по их концентрации можно судить не только о местоположении рака, но и предположить уровень злокачественности опухоли.

К сожалению, в настоящее время не определён онкомаркер, который был бы специфичным для рака мозга. В литературе появились сведения, что израильскими учёными обнаружен органоспецифичный онкомаркер для головного мозга, однако методика исследования его уровня до сих пор не разработана.

Поэтому при диагностике рака головного мозга врачи производят анализ концентрации тех опухолевых антигенов, по повышению которых можно заподозрить онкологическое заболевание. В сочетании с неврологической симптоматикой это даёт право предположить наличие неопластического процесса в мозге.

Для диагностики рака головного мозга рекомендуется исследовать такие онкомаркеры:

  • α-фетопротеин;
  • ПСА;
  • СА-15,3;
  • CYFRA-21,1.

Определение их концентрации показано в следующих случаях:

  • подозрение на рак головного мозга;
  • скрининг распространения новообразования;
  • мониторинг полноты хирургического удаления опухоли;
  • прогноз течения патологического процесса;
  • отслеживание эффективности проводимого противоопухолевого лечения пациента.

Первым диагностическим критерием наличия злокачественной опухоли в организме является повышение уровня α-протеина. В норме его концентрация в сыворотке крови взрослого человека не должна превышать десять нанограмм или восемь международных единиц в одном миллилитре. Исследование выполняется помощью иммуноферментного или иммунохимического метода.

Для определения уровня α-протеина при подозрении на рак головного мозга используется: плазма крови, асцитическая, плевральная или кистозная жидкость.

Онкомаркер ПСА относится к опухолевым антигенам, продуцируемым клетками предстательной железы. У мужчин до сорока лет его концентрация не должна превышать 2,7 нг/мл, а у старших представителей сильного пола – 4,0 нг/мл. Его уровень повышается при метастазах в головной мозг атипичных клеток из простаты.

Онкомаркер СА 15-3 более специфичен для рака молочной железы, но его уровень определяют и при подозрении на метастазы опухоли из молочной железы в головной мозг. У женщин нормой считается концентрация маркера СА 15-3 не превышающая двадцати единиц в миллилитре.

Показатель этого опухолевого антигена выше тридцати единиц говорит о высоком его уровне, а когда он превышает пятьдесят единиц, то считается чрезвычайно высоким.

В случае метастазов рака других органов в головной мозг определяется именно такая концентрация онкогена СА 15-3.

Маркер злокачественной опухоли CYFRA 21-1 является частью цитокератина девятнадцать (частички скелета эпителиальной клетки). Эти вещества представляют собой растворимые внутриклеточные белки, формирующие цитоскелет. Клетки эпителия органов дыхания взрослого человека синтезируют несколько цитокератинов (7, 8, 18 и 19).

При распаде опухоли они появляются в периферической крови. Рак лёгкого метастазирует в головной мозг, поэтому концентрация этих онкомаркеров будет высокой. Интерферентные значения онкомаркера рака головного мозга Н CYFRA 21-1 не превышают 3,5 нг/мл.

Анализ на онкомаркеры мозга и интерпретация результатов исследования

Неправильная подготовка к сдаче анализа может привести к тому, что показатели онкомаркеров головного мозга могут оказаться некорректными, а их уровень не будет соответствовать действительному положению вещей. Алгоритм подготовки к сдаче крови на онкомаркеры мозга выглядит следующим образом:

  • вечером накануне забора крови пациенту следует отказаться от приёма алкоголя и пищи;
  • кровь сдают в утренние часы натощак;
  • перерыв между приёмом пищи и забором крови не должен быть меньше семи или восьми часов;
  • перед исследованием необходимо оградить пациента от стресса и физических нагрузок.

Анализ крови на содержание онкомаркеров рака головного мозга может проводиться несколькими методами, поэтому на бланке результатов исследования лаборатория должна указать референтные значения.

Если уровень онкомаркеров определяется повторно с целью динамического наблюдения за пациентом, то анализ следует проводить в том же диагностическом центре, где выполнялось первичное исследование.

Поскольку на уровень антигенов могут влиять некоторые препараты, то их приём по согласованию с врачом рекомендуется отменить за два дня до сдачи крови. Если это сделать невозможно, то о ситуации следует предупредить лаборанта.

Когда возникли подозрения на рак головного мозга, следует немедленно обратиться к врачу. Он определит перечень необходимых исследований, который должен включать онкомаркеры рака мозга. Диагностическую ценность представляет комплексное обследование и проведение тестов на содержание нескольких онкомаркеров мозга.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/diagnostika-raka-mozga-c-pomoshhyu-onkomarkerov.html

Рак мозга: новый биомаркер может улучшить диагностику глиомы | Unim — гистология и иммуногистохимия

Исследователи выявили генетические биомаркеры, которые должны помочь в диагностике и подборе оптимального лечения пациентов с диффузной глиомой.

Команда — из Университета Техаса Юго-Западного медицинского центра в Далласе — сообщает, как они определили прогностическую силу SHOX2 в журнале EBioMedicine.

Существует много разновидностей опухолей головного мозга и нервной системы. Они возникают в различных типах клеток и разных частях головного и спинного мозга. Их признаки и симптомы зависят от того, где они начинают свой рост, от их размера, скорости роста и возраста пациента.

В США, по оценкам на 2016 год, ожидается около 24 000 новых случаев рака мозга и нервной системы, что составляет 1,4 процента от всех новых случаев рака. Около 34 процентов пациентов выживают 5 лет и более после постановки диагноза.

Глиомы — это опухоли, которые начинаются в глиальных клетках, которые составляют поддерживающую ткань головного мозга. На их долю приходится 27% всех опухолей головного мозга и 80% всех злокачественных опухолей головного мозга.

Глиомы могут быть быстро-, средне- или медленнорастущие. Они не метастазируют или не распространяются на другие части тела. Пациенты с глиомами обычно испытывают слабость, головные боли, судороги, или имеют проблемы со зрением.

Сегодня методы лечения глиомы являются гораздо более сложными, чем они были несколько десятилетий назад, когда агрессивная терапия не улучшала выживаемость или качество жизни и часто приводила к значительным побочным эффектам.

Так как мы знаем больше о биологии и генетике глиом, врачи имеют гораздо больше шансов выбрать лечение, которое сведет к минимуму побочные эффекты при увеличении эффективности.

В зависимости от типа глиомы, варианты лечения включают хирургию, химиотерапию и радиотерапию, а также участие в клинических испытаниях. Хирургия часто используется как первый шаг, в то время как химиотерапия и лучевая терапия чаще используется для лечения высокоагрессивных опухолей.

  • Важным фактором в принятии решения, какое лечение назначить пациенту, является прогнозирование вероятности их выживания.
  • В своей работе исследователи, объясняют, как тип глиомы, называемый «диффузная глиома» у является «сильно варьирующимся, с трудно предсказуемым клиническим течением.»
  • Трудности прогнозирования вероятности выживания для диффузных глиом осложняется еще и тем, что классификация и определение агрессивности по анализу ткани варьируется от наблюдателя к наблюдателю.
  • Однако существует биомаркер — ген под названием IDH — статус мутации которого является мощным предиктором выживаемости у пациентов с этим типом глиомы.
  • Для своего исследования ученые проанализировали пул из нескольких полногеномных данных, которые изучали относительно прогноза выживания при диффузной глиоме, с акцентом на ген SHOX2.
  • Главный и докладывающий об исследовании автор Adi Gazdar (Ади Газдар), профессор патологии, объясняет, что они нашли: «В качестве независимого биомаркера экспрессия SHOX2 является настолько же убедительным как лучшей на сегодняшний день и широко используемый маркер для IDH мутаций.»
  • Ади Газдар и его коллеги отмечают, экспрессия SHOX2 — в сочетании с маркером IDH мутаций или несколькими другими биомаркерами — помогли выявить группы пациентов с хорошим прогнозом, несмотря на другие биомаркеры, предсказавшие плохой прогноз.

«Наши выводы основаны на анализе ранее опубликованных исследований. Они должны быть подтверждены в проспективных исследованиях, и их клинический вклад и способ применения будут определены позднее», сообщил профессор Ади Газдар.

Оригинал статьи: http://www.medicalnewstoday.com/articles/314585.php

Источник: https://unim.su/blog/rak-mozga-novy-j-biomarker-mozhet-uluchshit-diagnostiku-gliomy/

События: Научный прорыв в лечении рака мозга

Раковые клетки могут внедряться в сложную сеть нейронов мозга и питаться за счет нее. Об этом свидетельствуют три исследования, опубликованные 18 сентября в журнале Nature. Эта «гнусная» способность может объяснить непонятное ранее поведение некоторых опухолей и указать путь к новым способам лечения рака.

Согласно исследованиям, эту поразительную способность онкоклетки могут проявлять при раке головного мозга (глиоме), а также при тех видах рака молочной железы, которые метастазируют в мозг.

Полученные данные подтверждают растущее осознание врачами и учеными того факта, что нервная система играет важную роль в развитии рака, считает Мишель Монье, детский нейроонколог из Стэнфордского университета в Калифорнии и ведущий автор одного из исследований.

В то же время, обнаружение раковых клеток, которые ведут себя как нейроны, стало неожиданностью. «Это тревожно, — заявила Монье. – Ведь рак не воспринимается как формирование электрически активной [нервной] ткани, такой как мозг».

Результаты этого исследования объясняют некоторые загадочные особенности глиомы. Общеизвестно, что такие опухоли трудно поддаются лечению, потому что, вместо того, чтобы локализоваться, они, как правило, глубоко проникают в мозг, из-за чего их чрезвычайно трудно удалить.

По словам Монье, теперь становится понятно, почему пациенты с опухолью почти не ощущают симптомов болезни. Вероятно, дело в том, что раковые клетки интегрируются в нейронную сеть и не нарушают ее деятельность.К схожим выводам пришел Франк Винклер, невролог из Гейдельбергского университета в Германии и ведущий автор другого исследования.

Еще в 2014 году Винклер и его команда обнаружили в опухолях синапсы, структуры, которые нейроны используют для передачи нервного импульса, но поначалу приняли находку за случайность. Позже команда Винклера провела независимое исследование и практически одновременно с Монье пришла к тем же самым выводам.

Однако третье исследование, проведенное онкологом из Швейцарского института экспериментальных исследований рака в Лозанне Дугласом Ханааном, также опубликованное 18 сентября, выявило, что феномен не ограничивается опухолями головного мозга. В исследовании Ханаана говорится, что клетки рака молочной железы, попадая в мозг, также ведут себя подобно нейронам.

В мозге они образуют особый тип синапса, который позволяет им впитывать химическое вещество под названием глутамат. Это наиболее распространенный нейромедиатор, который также может стимулировать рост опухоли.

Комментируя все три исследования, исследователь рака мозга из Франкфуртского университетаЛиза Севенич подчеркивает устойчивость раковых клеток, несмотря на то, что мозг — чрезвычайно враждебная для них среда: «…каким-то образом опухолевым клеткам удается по-настоящему адаптироваться и встроиться в существующий механизм».

Исследователи надеются, что полученные ими результаты приведут к созданию новых способов лечения рака. В последних исследованиях команды Монье и Винклера описывают эксперименты, которые показывают, что препарат от эпилепсии замедляет распространение глиомы у мышей.

Ученые пока не выяснили, сработает ли такое лечение на людях, но они надеются, что нарушение связи между опухолевыми клетками и нейронами сможет остановить развитие рака.

По словам Севенич, сложность разработки такого лечения заключается в том, что нужно воздействовать на раковые клетки, не нарушая связей между здоровыми клетками мозга.

«Честно говоря, я думаю, что это будет очень сложно, — считает она. — Если такие клетки встроятся в существующие нейронные сети, будет трудно воздействовать на них избирательно. Но я скрещиваю пальцы».

Источник: http://zavtra.ru/events/nauchnij_proriv_v_lechenii_raka_mozga

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *