Онкомаркеры для мужчин — виды и нормы

Самой главной проблемой для многих больных онкологическими заболеваниями становится выявление рака на ранней стадии.

Как показывает практика, чем раньше была обнаружена злокачественная опухоль, тем больше шанс выздороветь.

Сегодня мы подробно расскажем, что показывает анализ крови на онкомаркеры? Что нужно делать, чтобы получить наиболее правдивый результат, и назовем главные правила сдачи крови. Какие бывают онкомаркеры?

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Онкомаркеры — это белки и другие продукты жизнедеятельности опухоли, которые возникают в результате образования рака и опухолей на различных участках тканей. На самом деле онкомаркеры присутствуют и в теле здорового человека, правда уровень их всегда колеблется в определенном здоровом диапазоне.

Но тут нужно подчеркнуть, что именно у здорового человека, так как бывает, что уровень этих маркеров увеличивается при других заболеваниях, или при воздействии различных химических веществ и лекарственных средств.

Так что данный анализ не всегда дает точную достоверность, что у пациента рак, и бывает, что анализ либо ложноотрицательный, либо ложноположительный. Но на данный момент — это единственный метод, который используется для диагностики опухолей на первых стадиях.

Как анализ определяет где очаг? Мы постараемся объяснить более понятно. Как вы наверно знаете, все раковые злокачественные или доброкачественные опухоли могут располагаться практически на любой ткани: кожа, мозг, поджелудочная железа и т.д.

Мутация клеток на каждой из типов тканей порождает свою опухоль. Эта опухоль начинает расти и выделяет в кровь определенные гормоны и онкомаркеры, а также продукты жизнедеятельности. От состава этих продуктов врачи-лаборанты и могут понять в каком месте появился рак.

Сама опухоль выделяет несколько веществ:

  1. Антигены
  2. Ферменты, которые получаются в результате роста и жизнедеятельности раковых тканей
  3. Белки плазмы крови и продукты распада раковых клеток, а также других близ лежащих клеток.

Наличие всех этих антигенов и будет свидетельствовать о наличии опухоли в организме.

Что показывает анализ?

Есть небольшой минус в том, что не все маркеры выявляют рак на ранней стадии. И в основном данный анализ используют для мониторинга и отслеживания хода лечения самого заболевания.  Так врачам можно понять растет или нет опухоль, есть или нет метастазы, а после лечения следят за состоянием всего организма и смотрят, чтобы зверь не вернулся обратно.

ПРИМЕЧАНИЕ! Есть конечно и точные маркеры, которые могут выявить рак даже на 1-ой и 2-ой стадии, но их не так много.

Разновидности

Обычно при сдаче анализов врач назначает сразу на несколько онкомаркеров. Дело в том, что на одну болезнь может указывать сразу несколько показателей антигенов, как и один маркер может выделяться у раковых тканей разных органов.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

  • Главный — онкомаркер, который обладает большой чувствительностью и может определять опухоль на ранних стадиях, но может принадлежать к разным тканям.
  • Второстепенный — маркер с низкой чувствительностью, но более узкой специализацией. Обычно применяют сразу несколько второстепенных маркеров вместе с главным для более точных результатов.

В основном используются онкофетальные онкомаркеры или белки, которые в большей степени находятся в тканях эмбриона. Они необходимы для нормального построения внутренних органов и роста ребенка в утробе матери. У взрослого человека этих белок должно быть меньше.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Место опухоли Ономаркеры
Головной мозг NSE, белок S100
Носоглотка и ухо SCC,РЭА
Легкие NSE, CYFRA 21-1, РЭА, SCC
Печень АВП, CF 19-9
Поджелудочная железа Онкомаркер СА 19-9, СА242, РЭА
Толстый кишечник РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor M2-PK
Множественная миелома Β-2 Микроглобулин,Иммуноглобулины (igG, igM, igA, igE)
Предстательная железа ПСА, Свободный ПСА
Яичко у мужчин Онкомаркер АФП (AFP), онкомаркер ХГЧ, СА 125
Мочевой пузырь Маркер рака мочевого пузяры — UBC, Cyfra 21-1
Лимфоидная система Β-2 микроглобулин,фирритин
Щитовидная железа Кальцитонин, Тиреоглобулин, РЭА
Пищевод SCC, РЭА
Молочная железа СА 15-3, РЭА
Желудок Антиген Са-72-4, РЭА, СА-19-9
Надпочечники (Феохромоцитома) Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
Почка Tumor M2-PK
Яичники у женщин СА 125, НЕ-4, СА 72-4, РЭА
Матка (Эндометрий) СА 125
Шейка матки SCC, РЭА
Кожа (Меланома) Белок S-100
Желчный пузырь СА 19-9

На какие онкомаркеры необходимо сдавать раз в год?

Сам анализ, дает возможность обнаружить онкомаркеры за полгода до появления любых метастаз у опухоли. Обязательно нужно сдавать тем людям, у которых есть предрасположенность к тем или иным видам рака, а также тем пациентам, которые прошли курс лечения опухоли.

Онкомаркеры для мужчин

Для мужского пола, лучше всего в первую очередь сдавать анализы на ПСА. Этот маркер показывает отклонения в предстательной железе.

А также АФП (альфафетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и СА 125 — этот онкомаркер является главным и самым чувствительным в обнаружении злокачественной опухоли яичка.

ПРИМЕЧАНИЕ! Риск возникновения рака органов и тканей в этой области увеличивается у мужчин старше 40 лет.

Онкомаркеры для женщин

Опять же придется сдавать на СА-125 и НЕ2 — этот антиген показывает, что есть воспаление или злокачественное образование в яичнике. Но нужно учесть тот факт, что при менструации и беременности показатель может немного повышаться. Плюс обязательно нужно сдать анализ на SCC, который уже будет выявлять проблемы в шейке матки.

Если есть какие-либо уплотнения в молочной железе, или вас что-то беспокоит в этой зоне, то необходимо сдать на СА 15-3. Данный анализ поможет выявить карциному. Могут конечно назначить и MSA — этот антиген показывает на злокачественные образования и наличие рака молочных желез.

  • На самом деле список Маркеров очень широк для женской половины населения и вам могут приписать сюда же Roma, которые позволяют выявить доброкачественные новообразования в яичнике.
  • Смотрите также показатели нормы по гормональной таблице для женщин.
  • Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Легкие

Последовательность

  1. Выявляем наличие опухоли — Cyfra-21-1, РЭА/СЕА.
  2. Если их больше нормы, то уже проводится исследование на немелкоклеточный рак легких.
  3. Сдаете анализ на NSE — но он может свидетельствовать на злокачественные клетки головного мозга или при раке нервных клеток, так что лучше сразу сдавать с предыдущими онкомаркерами.

S100 белок

Данный онкомаркер появляется в крови в виде белка, и по нему можно определить злокачественное образование на кожи. При повышенном онкомаркере может также символизировать красную волчанку.

Щитовидная железа

Сдается на два вида онкомаркеров:

  1. Кальцитонин — при повышенном содержании показывает медуллярный рак. По избытку данного маркера можно увидеть как размер опухоли, так и примерную стадию развития.
  2. Тиреоглобулин — Точно не показывает в какой стадии находится опухолевый рост в организме человека — в рецидиве или метастазировании, но уже определяет даже на ранних стадиях проблемы с щитовидкой.

NSE

Сам анализ как и многие имеет один важный фактор. Обязательное условия — это брать кровь на голодный желудок, а многие врач советуют голодать до 10 часов перед сдачей. Сам фермент содержится в тромбоцитах и эритроцитах, а также плазме.

В основном анализ идет на нынешнюю активность нейроэндокринных опухолей. Но иногда помогает выявить даже на ранних стадиях нейробластому, ретинобластому и карциному.

Мочевой пузырь

Затягивать с анализами не стоит, и сразу нужно сдавать на UBC. Он довольно чувствительный и позволяет на 1 и 2 стадии рака определить очаг. Если тест будет положительным необходимо сдать второй на NMP22 для уточнения.

Есть еще один онкомаркер для мочевого пузыря TPS. Но на него также лучше сдавать в комплексе с другими маркерами, так как он может указывать на рак в других органах.

Желудочно-кишечный тракт

Вообще при любых недугах в этой области и подозрении на онкологию назначается комплект анализов. Одни маркеры выявляют и подтверждают злокачественное образование в ЖКТ, а другие выявляют размер и тип — злокачественная или доброкачественная опухоль.

В основном назначают АФП (из любой кишки), СА 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (именно из прямой кишки), CA 125 (из сигмовидной кишки).

ПРИМЕЧАНИЕ! Как показывают исследования, риск заболевания у мужчин после 50 лет выше. Именно поэтому после этого возраста многие врачи рекомендуют делать комплексный анализ раз в год.

Поджелудочная железа

Последовательность

  1. Сдаем Са242 и Са19-9 (Выделяется в бронхах). Раньше сдавали только на первый, но потом выяснилось, что повышения этого маркера может быть от кисты, панкреатина или других не раковых образованиях в этой области.
  2. Если предыдущие маркеры повышены, то дальше нужно сдать кровь на СА 72-4.
  3. Для еще более точного анализа сдается на СА 50, он более чувствительный чем предыдущие, а также является специфичным только для поджелудки.

Печень

ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но даже комплекс анализов на несколько главных и второстепенных маркеров, не даст точный результат, и его можно добиться только после дополнительных исследований: УЗИ и МРТ.

Можно определить незадолго до первых симптомов. Сдается кровь на СА 15-3, Са242, СА72-4, Са15-3, и общие АВП, CF 19-9. (Эти антигены могут повышаться при циррозе и гепатите печени)

Почки

Специфический маркер TU M2 PK не накапливается в крови как многие, обычно при очаге он сразу же начинает очень быстро вырабатываться в кровь. Но к сожалению данный маркер не локальный и может также указывать на проблемы в желудочно-кишечном тракте и при раке молочной железы.  Плюсом нужно сдать на SCC.

ПРИМЕЧАНИЕ! С почками гораздо больше проблем из-за того, что нет специфических онкомаркеров. Так что если у вас есть подозрения на онкологию, то обязательно нужно пройти дополнительные исследования.

Носоглотка

Сдается кровь на два окномаркера: CYFRA 21-1 и SCC. Лучше сразу сдавать в комплексе, если есть подозрения на рак горла. К сожалению, два этих маркера не являются специфичными для носоглотки, но после положительного результата можно уже говорить о более точных обследованиях.

Костная ткань

Есть так называемые остеокласты, которые в свою очередь выделяет специфичный фермент TRAP 5B. Дело в том, что на этот онкомаркер может влиять большое количество факторов и некоторые заболевания также повышают его количество в крови. Также нормы у мужчин и женщин разные, так что тут будет решать сам врач онколог.

Лимфоузлы

β2-микроглобулин позволяет определить размер и стадию рака. Сам белок накопительный, так что не всегда удается определить его в первой стадии.

Головной мозг

Самая проблемная зона и довольно редкий вид рака. Дело в том, что специфического онкомаркера пока для мозга нет, и именно поэтому все анализы проводятся в совокупности на разные типы антител — АФП, Са 15-3, CYFRA-21,1, ПСА. Все эти маркеры могут принадлежать и к другим органам, и поэтому после положительных тестов стоит обратиться к другим вариантам исследований и диагностики.

Расшифровкой анализа в этом случае должен заниматься профессиональный онколог. Также лучше сдавать анализы несколько раз, чтобы понять как изменялась концентрация антигенов с прошлого раза и понять как прогрессирует болезнь.

Надпочечники

Последовательность

  1. Сдаются кровь и моча на анализ гормонов.
  2. При неправильном или странном соотношении по сравнению с нормой сдается еще один анализ на ДЭА-с.
  3. В случае положительного результата сдается анализ из комплекса на РЭА, ЧА 72-4, СА 242.

Таблица норм онкомаркеров для здорового человека

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Как правильно сдать анализы?

Подготовка к анализу:

  1. Необходимо воздержаться от алкоголя на 1-2 недели.
  2. За 10-12 часов никакой еды и сладкой воды.
  3. Натощак или нет? Сдается утром натощак.
  4. Врачи рекомендуют перед тестом хотя бы один день не курить.
  5. При различных болях в горле, простудах сообщите об этом своему лечащему врачу.

Как сдавать кровь на онкомаркеры для женщин? Разницы по полу тут нет, и все сдают одинаково. В дополнение стоит сдать общий анализ крови и на биохимию, для проведения полного анализа о процессах в организме.

Какова стоимость теста?

На самом деле в государственных клиниках можно сдать за бесплатно по полису. Но частенько в последнее время стали просить деньги. Обычно цена варьируется от 300 до 1000 рублей за анализ.

Сколько дней делается анализ? В среднем от 1 до 2 дней. Если сама лаборатория находится при клинике вашего лечащего врача, то при определенных ситуациях могут сделать и быстрее.

Насколько можно доверять онкомаркерам? Вы должны понимать, что 100 % точности тут нет, и анализы в зависимости от оборудования могут дать разные результаты. Плюс на это влияет большое количество факторов от самого человека: алкоголь, курение и т.д. Так что это конечно отличный способ проверки, но он должен быть комплексным с другими методами диагностики.

Как часто сдавать анализы? Раз в год для обычных пациентов и больных другими заболеваниями. Раз в полгода для профилактики, тем кто входит в группу с высокой степенью риска возникновения рака.

(5

Источник: https://OncoVed.ru/diagnostika/analiz-krovi-na-onkomarkery-vse-vidy-po-oblastyam-normy-rekomendatsii

Онкомаркеры для мужчин: особенности, нормы и причины отклонений

Онкомаркеры для мужчин – это индикаторы наличия раковых клеток в организме. С их помощью удается определить наличие онкологического процесса на раннем этапе, что увеличивает шансы на благоприятный исход. Для мужчин выделяют некоторые особые онкомаркеры, которые выявляют самые часто встречаемые типы раковых заболеваний.

Что показывает анализ на онкомаркеры?

После того, как в организме образуется злокачественный процесс, вырабатываются специальные белковые вещества, которые проникают в кровеносное русло. Онкомаркеры выступают в роли индикатора, указывающего на высокий риск развития опухоли.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Достоверно указывать на место локализации онкомаркеры не могут, но они с точностью определяют наличие в организме патологического процесса. При комплексной диагностике этот метод исследования помогает более точно поставить диагноз и сделать прогноз относительно выбора тактики лечения.

Показания к обследованию

Всем мужчинам после 35 лет рекомендовано проходить скрининг на наличие онкомаркера ПСА. Это необходимо для контроля состояния предстательной железы и снижения риска развития опухолевых процессов в ней.

Помимо профилактики раковых заболеваний, показаниями для исследования крови на онкомаркеры у мужчин являются:

  1. Генетическая предрасположенность к образованию раковых опухолей – риск рака увеличивается, если у кровных родственников было диагностировано это заболевание.
  2. Дифференциальная диагностика, которая помогает узнать тип опухоли – производится, чтобы узнать доброкачественная опухоль имеется или раковая.
  3. Мониторинг процесса противоопухолевой терапии – если мужчине был поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение, с помощью исследования онкомаркеров можно определить эффективность выбранной терапии, а также состояние онкологического процесса в динамике.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормыГенетическая предрасположенность к раку является показанием к исследования на онкомаркеры для мужчин

Несмотря на достаточно высокую информативность, онкомаркеры не являются тем анализом, по результатам которого ставится диагноз. Заключение делается на основании комплексной диагностики.

Виды анализов на онкомаркеры для мужчин и их характеристика

В целях профилактики всем мужчинам необходимо исследовать кровь на наличие онкомаркера ПСА. Предстатоспецифический антиген является индикатором состояния мужского здоровья. С его помощью удается предупредить развитие рака простаты, а также установить развитие доброкачественных новообразований.

Основными онкомаркерами для мужского здоровья являются:

  1. АФП – антиген, указывающий на возможные поражения паренхимы печени, а также наличие новообразований в яичках. Альфафетопротеин позволяет не только установить наличие патологического процесса, но и показывает эффективность выбранного лечения.
  2. ХГЧ – стремительное увеличение хорионического гонадотропина, что свойственно для наступления беременности у женщин, свидетельствует о развитии раковых процессов в яичках у мужчин.
  3. РЭА – универсальный онкомаркер, который показывает наличие в организме онкологического процесса. Исследование назначается в случае подозрения на прогрессирование рака в организме. Является одним из первых диагностических исследований. На достоверность результатов исследования влияют такие показатели, как курение, употребление алкоголя и грубая пища, вызывающая затруднение при переваривании. Высокие значения свойственны для прогрессирующих аутоиммунных процессов и бронхо-легочных патологий.
  4. Cyfra21-1 – белковый компонент, активный синтез которого характерен для онкологии мочевого пузыря и легких. Является одним из самых чувствительных к атипичным клеткам, поэтому высокие его концентрации в крови также могут проявляться при наличии рака других органов.
  5. СА-19-9 – белковые молекулы продуцируются опухолями, локализованными в желудочно-кишечном тракте. Концентрация этого онкомаркера в крови может изменяться под воздействием множества естественных причин, не связанных с патологией. Поэтому диагностика и постановка точного диагноза на основании этого исследования достаточно сомнительна, а сам анализ имеет ряд особенностей.
  6. Кислая фосфатаза – стремительное увеличение этого онкомаркера в крови отмечается при прогрессировании карциномы или аденомы предстательной железы. Критические показатели, превышающие норму в десятки и сотни раз, указывают на образование метастаз в регионарных и отдаленных участках тела.

Мужчины более подвержены негативному влиянию вредных привычек, а также менее стремятся к правильному питанию и здоровому образу жизни. Эти факторы обуславливают появление ложных результатов при исследовании, поэтому крайне важна предварительная подготовка.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты о состоянии здоровья, необходимо подготовиться к забору крови. Для этого следуют следующей инструкции:

  1. Кровь берут исключительно натощак, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем 8 часов. Допускается употребление чистой воды без газа. Рекомендовано сдавать кровь в первые часы после пробуждения.
  2. За 3 дня до назначенной даты исследования важно скорректировать питание. Из рациона убирают жирную, жареную пищу, острые соусы, кондитерские изделия и алкоголь. Меню составляют из свежих овощей и фруктов, нежирных сортов мяса, молочных и кисломолочных продуктов.
  3. Отказаться от стресса и повышенной психоэмоциональной возбудимости. Рекомендовано снизить физические нагрузки, больше отдыхать и хорошо выспаться в канун забора крови.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормыПеред анализом на онкомаркеры для мужчин нужно постараться избегать стрессов

В том случае, если человек вынужден принимать какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе, об этом заранее оповещают лаборанта. В таком случае результативность теста будет зависеть именно от медикаментов.

Если человек имеет зависимость перед курением, необходимо, чтобы последняя сигарета выкуривалась не позднее, чем за 3-4 часа до забора крови. В противном случае высока вероятность появления ложных результатов, связанных с повышенной нагрузкой на дыхательную систему.

Перед сдачей крови на онкомаркер, определяющий наличие онкологического процесса в простате, врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов минимум за 3-4 дня до исследования.

Повышенный приток крови к органу половой системы мужчины может стать причиной появления неточностей в исследовании.

Также следует воздержаться от видов спорта, которые могут оказывать стимулирующее воздействие на предстательную железу: езда на велосипеде, мотоцикле, катание на лошадях и др.

Важно прекратить все физиотерапевтические процедуры, которые были назначены ранее, так как излишняя стимуляция органа приводит к появлению ложных результатов.

Расшифровка результатов

После исследования лаборатория выдает пациенту на руки расшифровку – бланк, в котором указаны показатели для каждого конкретного вида онкомаркера. Обычно расшифровкой результатов занимается врач, но установить наличие патологии можно и без его участия, опираясь на данные норм показателей:

  1. ПСА – 0-4,0 нг/мл.
  2. АФП – 0-5 МЕ/мл.
  3. РЭА – до 3 нг/мл для некурящих мужчин и до 5 нг/мл для страдающих никотиновой зависимостью.
  4. СА-19-9 – до 37 Ед.
  5. ХГЧ – 0-5 МЕ/мл.
  6. Cyfra 21-1 – до 3,3 нг/мл.
  7. Кислая фосфатаза – 0,1-0,3 Ед/л.

Отклонения от нормы в сторону увеличения, так же как и в сторону уменьшения имеет свои особенности, и указывают на ряд процессов в организме.

Причины повышения значений

Высокие значения для каждого показателя имеет свои причины:

  1. РЭА – очень высокие показатели характерны для онкологических процессов в любых органах. Незначительное превышение нормы встречается при хронических воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях.
  2. ПСА – незначительные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в простате, которые влекут за собой образование гиперплазии. Показатели, превышающие норму в десятки раз, появляются при прогрессировании онкологических опухолей в простате.
  3. АФП – высокие значения этого показателя могут проявляться при множественных патологиях, помимо рака яичек. Это могут быть всевозможные поражения печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии кишечника. На уровень АФП в крови влияют вредные привычки, неправильное питание и отсутствие подготовки к диагностике.
  4. ХГЧ – высокие значения характерны не только для онкологических новообразований в ЖКТ, почках, легких, печени, но и для ряда непатологических причин. В основном, высокие значения появляются при гормональном дисбалансе и употреблении медикаментов, в состав которых входит этот гормон. Часто этот гормон используют для улучшения качества спермы, если есть необходимость усиления детородной функции.
  5. СА-19-9 – высокие значения этого онкомаркера свойственны для раковых опухолей печени и поджелудочной железы, кишечника. Также отклонения от нормы могут указывать на прогрессирование таких неонкологических заболеваний: болезнь Крона, муковисцидоз, панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, ревматоидный артрит.
  6. Cyfra21-1- увеличение уровня этого белка в крови указывает на вероятность развития раковых опухолей в органах дыхания и пищеварительной системы. Также высокие значения появляются при прогрессировании таких неонкологических заболеваний: плеврит, туберкулез, диабетическая нефропатия, перикардит.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормыВысокие значения онкомаркера СА-19-9 могут быть причиной рака поджелудочной железы

Низкие значения

Онкомаркеры всегда присутствуют в крови, даже если раковый процесс отсутствует. Низкие их показатели свидетельствуют о здоровье и отсутствии патологий. В случае подозрения недостоверности исследования, анализ крови сдают повторно.

Понижение уровня содержания в крови онкомаркеров при проведении терапии, указывает на эффективность выбранного лечения. Этот анализ проводят несколько раз за весь курс лечения, что помогает оценить ситуацию в динамике.

Поскольку анализ крови на онкомаркеры может зависеть от ряда факторов, важно перед его проведением подготовиться. Это позволит получить максимально достоверные данные о состоянии здоровья пациента, а также исключит риск высокого процента погрешности.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarkery-dlya-muzhchin-01/

Какие бывают онкомаркеры для мужчин?

Универсального вещества, прямо указывающего на локализацию опухоли, не существует. Чувствительность этих белков колеблется в пределах 70-90%, поэтому их не используют, как самостоятельный метод диагностики рака.

Достоверный диагноз можно поставить, только изучая онкомаркеры в комплексе с другими диагностическими исследованиями. Но у данного утверждения имеется одно исключение – специфический белок ПСА.

Этот онкомаркер у мужчин показывает, что в их простате развивается патологический процесс.

Незначительное повышение простатспецифического антигена говорит о серьёзных, но не имеющих отношения к онкологии, нарушениях в половой железе, требующих немедленного лечения.

Если же норма ПСА у мужчин изменилась очень сильно, и эти отклонения присутствуют в первом и втором тестах, урологи ставят пациенту диагноз рак простаты.

Всем представителям сильного пола, достигшим 35-ти лет, рекомендуется сдавать кровь на ПСА.

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Какие онкомаркеры используют для выявления рака у мужчин?

Важно! Помимо онкологии предстательной железы у мужчин очень часто диагностируют и злокачественные новообразования другой локализации.

Всем пациентам из группы риска с целью предупреждения появления раковой опухоли в одном из внутренних органов назначается несколько видов онкомаркеров.

Панель белков для изучения подбирается только специалистом в зависимости от конкретной ситуации и наличия у пациента определённых тревожных симптомов.

Виды анализов на онкомаркеры для мужчин

Линейка мужских специфических белков отличается от женской, т. к. в ней отсутствуют маркеры репродуктивной системы у женщин.

С целью раннего выявления раковых опухолей изучают не только специфический белок ПСА, но и следующие онкомаркеры для мужчин:

  1. Cyfra-21-1. Структурный белок, позволяющий обнаружить рак эпителиальных тканей мочевого пузыря и легких.
  2. АФП. Антиген, имеющий достаточно высокую специфичность к злокачественному поражению печёночной паренхимы. Также этот белок помогает обнаружить опухоли, локализованные в яичках. Исследование крови на альфафетопротеин проводят как первичную диагностику, так и во время лечебного курса с целью мониторинга его эффективности.
  3. СА-19-9. Белок, усиленно продуцируемый опухолевыми структурами, развивающимися в желудочно-кишечном тракте. Расшифровка СА 19-9 у мужчин и женщин представляет определённую сложность, связанную с его невысокой специфичностью и способностью к значительному повышению под воздействием естественных для человека причин, поэтому проводить ее должен только специалист.
  4. ХГЧ. Уровень концентрации этого гормона, хорионического гонадотропина, резко возрастает при зарождении раковой опухоли в тканях яичек.
  5. Кислая фосфатаза. Данное специфическое вещество всегда появляется в крови пациента аденомы или карциномы предстательной железы. Самого высокого уровня оно достигает после начала процесса метастазирования.
  6. РЭА. Индикатор любых злокачественных поражений. Исследование этого антигена проводят при любых подозрениях на онкологическое поражение, т. к. он помогает подтвердить злокачественное поражение.

Стоит знать! Представителям сильного пола никогда не назначают исследование крови на онкомаркер SCC: у мужчин этот специфический белок, продуцируемый онкоклетками женской репродуктивной системы, не вырабатывается.

Не часто проводится и расшифровка онкомаркера СА 15-3 у мужчин, т. к. он более специфичен для женских организмов.

У мужчин тест на данный антиген назначают только при появлении подозрения на злокачественные процессы в пищеварительном тракте.

Показания для сдачи анализа мужчинам

Желание сдать анализ крови на онкомаркеры присутствует у каждого человека, однако необходимость в проведении такого исследования существует не всегда.

Оно может регулярно назначаться только в нескольких случаях:

  1. В целях скрининга. Всем мужчинам, достигшим среднего возраста, необходимо ежегодное исследование уровня концентрации онкомаркера ПСА. Оно поможет своевременно обнаружить зарождение рака предстательной железы.
  2. При плохой наследственности, отягощённой наличием в семейном анамнезе предраковых заболеваний и онкологических поражений.
  3. В рамках дифференциальной диагностики для отделения злокачественных новообразований от доброкачественных.
  4. Для мониторинга результативности проводимой противоопухолевой терапии и контроля состояния больного.
  5. Раннего (иногда за полгода до клинических признаков) выявления процесса метастазирования и возможных рецидивов.

Данный анализ является предпосылкой для назначения пациенту углубленного исследования, но никак не самостоятельным методом диагностики. Его, при получении положительных результатов, всегда назначают повторно и подбирают комплекс дополнительных диагностических методик, позволяющих подтвердить или опровергнуть страшный диагноз.

Как правильно подготовиться для сдачи анализа на онкомаркеры?

Данная диагностическая методика заключается в заборе и исследовании венозной крови, реже других биологических жидкостей.

Чтобы результаты такого анализа показали достоверные результаты, сдавать кровь на онкомаркеры для мужчин следует только после определенного ряда подготовительных мероприятий:

  1. Забор крови проводится только натощак, т. е. с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 час. До процедуры допустимо только употребление воды без газа.
  2. Обязательно предупредить лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных средствах и, по возможности, исключить за неделю до процедуры большинство медикаментозных препаратов.
  3. За 2-3 суток до диагностического мероприятия следует скорректировать рацион питания, исключив из него тяжёлую для переваривания и жирную пищу, а также полностью отказаться от употребления спиртных напитков.
  4. С утра перед процедурой не следует курить и испытывать повышенные эмоциональные нагрузки, т. к. под влиянием никотина и нервного напряжения в крови меняется концентрация многих веществ, что приводит к ложным результатам индикаторов рака.

Стоит знать! При сдаче специфичного только для мужчин антигена ПСА, онкомаркера, показывающего рак простаты, и не злокачественных поражений предстательной железы необходимо соблюсти несколько дополнительных подготовительных правил – в течение 2-х дней до забора крови следует воздержаться от секса и таких видов спорта, которые оказывают непосредственное воздействие на простату (езда на лошади или велосипеде). Также недопустимо выполнение медицинских манипуляций на предстательную железу (массаж, ректальное исследование, УЗИ).

Где можно сдать анализ крови на онкомаркеры, и какая цена?

Такой вопрос очень актуален в последнее время и часто задается пациентами, даже не имеющими признаков онкологического поражения, но относящимися к группе риска по развитию этих опасных заболеваний. Кровь на онкомаркеры можно сдать в различных медицинских учреждениях: муниципальной поликлинике, частном или государственном онкоцентре, независимой лаборатории.

Цены на такую диагностику, зачастую спасающую человеку жизнь, вполне умеренные. Если пациент сдаёт анализ на онкомаркеры для мужчин в комплексе (одновременное исследование нескольких белков), цена его может варьироваться в пределах 1500-3000 руб. на стоимость данной разновидности лабораторной диагностики непосредственное влияние оказывают несколько факторов:

  • особенности ценообразования выбранного медицинского учреждения;
  • используемыми для проведения исследования оборудованием и реактивами.

Таблица норм показателей онкомаркеров у мужчин и с нарушением показателей (не онкологической природы и раковых заболеваний)

Людям, готовящимся к прохождению данной процедуры, необходимо не только знать правила, по которым следует сдавать кровь на онкомаркеры, но и правильно расшифровывать полученные результаты.

Это позволит сберечь пациенту нервы после того, как он увидит завышенные показатели.

Онкомаркеры для мужчин повышают свой уровень не только при онкологических поражениях внутренних органов, но и при развитии воспалительных заболеваний, под воздействием некоторых инфекционных процессов и даже от влияния определенных естественных факторов.

Возможные причины повышения уровня мужских антигенов:

ОСНОВНЫЕ ВЕЩЕСТВА НОРМА ОНКОМАРКЕРОВ У МУЖЧИН ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПАТОЛОГИИ
ПСА Общая для всех возрастных категорий норма антигена 0-4,0 нг/мл, однако лучше, если до 40 лет она не будет превышать 2,5 Незначительное повышение провоцируется простатитом (воспалительным процессом в предстательной железе) или её гиперплазией (аденомой) Высокий уровень вещества свидетельствует, что у пациента развивается рак простаты
РЭА Норма онкомаркера РЭА у мужчин, не страдающих никотиновой зависимостью, не превышает 3 нг/мл, а у курящих может достигать 5 ед. Воспалительные и инфекционные процессы в различных системах организма, аутоиммунные заболевания, доброкачественные новообразования Злокачественные процессы в любых внутренних органах
АФП 0-5 МЕ/мл Алкогольные и воспалительные поражения печёночной паренхимы, цирроз, вирусный гепатит, хроническая печеночная недостаточность, язвы желудка или кишечника Опухоли яичек зародышевого генеза

Стоит знать! Перечисленные в таблице белки, кроме ПСА, не имеют достаточной информативности в ранней диагностике раковых опухолей, т. к.

могут усиленно вырабатываться в ответ на различные состояния организма.

Тест на данные маркеры является всего лишь уточняющим методом диагностики и проводится в комплексе с другими диагностическими методиками, поэтому назначать его себе самостоятельно категорически не рекомендуется.

Источник: http://onkolog-24.ru/kakie-byvayu-onkomarkery-dlya-muzhchin.html

Онкомаркеры

Онкомаркеры для мужчин - виды и нормы

Настоящим бичом современного общества считаются онкологические заболевания. По уровню смертности в большинстве стран мира рак и другие типы злокачественных опухолей занимают второе место, уступая лишь патологиям сердечно-сосудистой системы.

Особенностью этой группы болезни является скрытое и практически бессимптомное начало болезни – чаще всего, человек попросту не замечает опухоль как раз в течение того периода, когда она наиболее быстро и эффективно может быть устранена.

Естественно, что усилия многих медицинских специалистов направлены на открытие метода диагностики, позволяющего выявить онкологические изменения в организме на самых ранних этапах. Одним из результатов таких изысканий стала разработка анализа на онкомаркеры.

Что представляют собой онкомаркеры

Данные соединения представляют собой сложные, как правило белковой природы, вещества. Они в норме выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции.

Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

С другой стороны, повышение уровня онкомаркеров выше установленных норм далеко не всегда однозначно указывает на злокачественную опухоль. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев.

В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами.

На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

Как выполняют анализ на онкомаркеры

Подобный тип исследования отличается от других – хотя бы по тому, что не определяют одновременно уровень всех индикаторных веществ, а только тех, на которые указывает врач.

Как правило, в рамках одного исследования определяется уровень одного онкомаркера, иногда – два-три.

Причина этого состоит в крайне низкой концентрации данных соединений и связанной с этим фактом сложностью биохимического определения – анализ, например, крови на все онкомаркеры может занять очень много времени и сил, не обусловленных диагностической необходимостью.

Наиболее часто уровень индикаторных веществ определяют в крови, однако некоторые из них можно обнаружить и в других биологических жидкостях – например, альфа-фетопротеин может находиться в желчи, UBC определяется в моче. Забор крови или взятие образца другой биологической жидкости производятся по тем же правилам, что и в случае других методов исследования.

Несмотря на все преимущества ранней диагностики, лишь один положительный анализ на онкомаркеры не может считаться поводом для постановки страшного диагноза.

Все же сказывается несовершенство точной аппаратуры, которая до сих пор способна выдавать значительное количество ложноположительных результатов (примерно 1-2% результатов такого исследования могут считаться недостоверными).

Поэтому данный анализ хоть и обладает высочайшей чувствительностью, но используется как вспомогательный метод диагностики.

Расшифровка и интерпретация исследования онкомаркеров

После определения уровня искомого индикаторного вещества врач сравнивает полученные результаты с нормальным содержанием этого онкомаркера и добавляет их к общей диагностической картине. В этом, собственно, и заключается расшифровка анализа на онкомаркеры.

Онкомаркер (Материал для исследования) — Норма
Альфа-фетопротеин (АФП) (Кровь, иногда желчь, плевральная жидкость) – не более 15 нг/мл или 10 Международных единиц (МЕ) на миллилитр
Бета-2-Микроглобулин (Б-2-МГ) (Кровь) – не более 20-30 нг/мл
Простатоспецифический антиген (ПСА) (Кровь) – не более 4-6 нг/мл
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) (Кровь) – не более 5 нг/мл
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (Кровь) – не более 5 МЕ/мл
Нейро-специфическая энолаза (НСЭ) (Кровь) – не более 10 МЕ/мл
Cancer Antigen – 125 (СА-125) (Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Cancer Antigen – 15-3 (СА-15-3) (Кровь) – не более 22 ЕД/мл
Cancer Antigen – 19-9 (СА-19-9) (Кровь) – не более 40 МЕ/мл
Cancer Antigen – 242 (СА-242) (Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Urinary Bladder Cancer (UBC) (Моча) – 0,12 * 10-4 мкг/мкмоль, при другом методе определения, 15 нг/мл.

Далеко не всегда превышение указанных в таблице норм указывает на наличие злокачественного новообразования. Более того, четким указанием на опухолевый процесс в большинстве случаев считается пятикратное и более увеличение концентрации онкомаркера. Менее значительные повышения не имеют диагностической ценности либо указывают на патологии другого, неопухолевого, происхождения.

Характеристика основных онкомаркеров

Альфа-фетопротеин – белок, который обычно в норме расположен на поверхности клеток плода и некоторых типов полипотентных (стволовых) клеток взрослого человека.

Незначительное его повышение наблюдается у беременных женщин, при циррозе печени, гепатитах.

Многократное превышение верхней границы нормы – диагностическое значение имеют цифры свыше 400 МЕ/мл – говорит о первичном злокачественном процессе в печени (гепатоцеллюлярный рак).

Бета-2-Микроглобулин – расположен практически во всех клетках организма, участвует в контроле работы иммунной системы, в ничтожных количествах выделяется с мочой. Небольшое повышение является симптомом нарушения работы почек, при воспалении, в случае диагностически значимых цифр указывает на лимфомы, миеломы и другие опухоли лимфоцитарного происхождения.

Простатспецифический антиген – представляет собой фермент предстательной железы, контролирующий вязкость спермы.

Состоит из двух фракций – свободного и связанного ПСА, диагностическое значение имеет как определение общего уровня этого онкомаркера, так и соотношение его фракций между собой.

При значении цифр свыше 6-8 нг/мл у мужчины свыше сорока лет имеется нарушение предстательной железы (гипертрофия или рак). Если свободная фракция простатоспецифического антигена составляет менее 15% на фоне общего повышения – это говорит о злокачественном процессе.

Раково-эмбриональный антиген – в норме выделяется только в младенческом возрасте клетками пищеварительной системы, у взрослых его уровень чаще всего равен нулю.

При обнаружении этого онкомаркера можно заподозрить опухоли пищеварительного тракта (желудка, тонкого и толстого кишечника), а также легких, груди, яичников и простаты.

Небольшое повышение бывает у курильщиков, страдающих туберкулезом и аутоиммунными заболеваниями.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, обычно выделяется организмом беременной женщины, необходимый для нормального протекания беременности. Его появление у небеременных женщин, а уж тем более у мужчин практически однозначно говорит об онкологическом заболевании – опухолях яичников у женщин и яичек у мужчин.

Нейроспецифическая энолаза – фермент, встречающийся в некоторых типах нервных клеток, а также в клетках APUD-системы (системы рассеянных по всему организму клеток, выделяющих различные гормоны). Поэтому повышения уровня этого онкомаркера в крови свидетельствует о перерождении именно этих тканей. Кроме того, НСЭ повышается при меланоме и некоторых типах рака легкого.

Cancer Antigen – 125 – специфический онкомаркер женской репродуктивной системы – его уровень резко повышается при раке яичников, внутреннего слоя матки, молочных желез, некоторых форм опухолей поджелудочной железы. Характерны физиологические колебания уровня этого антигена при беременности и в процессе менструального цикла.

Cancer Antigen – 15-3 – называемый также муциноподобным гликопротеидом, является специфическим маркером рака молочной железы. Очень часто используется для диагностики этой патологии и в качестве контроля развития рецидивов.

Cancer Antigen – 19-9 – специфический онкомаркер пищеварительного тракта – его уровень резко возрастает при опухолях желудка, печени, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Cancer Antigen – 242 – сходен по своему строению с СА-19-9, однако более избирателен – указывает только на опухоли поджелудочной железы и прямой кишки.

Urinary Bladder Cancer – специфический маркер рака мочевого пузыря. В отличие от многих других индикаторных веществ определяется в моче, а не в крови. Однозначным признаком рака считается повышение уровня UBC более чем в 150 раз нормального значения.

В некоторых случаях при опухолях различных органов повышается уровень не одного онкомаркера, а сразу нескольких. Это позволяет делать более избирательные анализы для точной диагностики того или иного органа:

  • При подозрении на рак яичек исследуют уровень альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина;
  • СА-19-9 и СА-242 одновременно повышаются при опухолях поджелудочной железы;
  • При дифференциальной диагностике рака желудка проводят совмещенный анализ на уровень маркеров СА-242 и РЭА.

Несомненно, злокачественное новообразование является крайне тяжелым заболеванием и настоящим испытанием для человека и его семьи. Поэтому ранняя диагностика при помощи анализа на онкомаркеры способна спасти ему жизнь.

С другой стороны, нельзя полагаться только на его результаты – это исследование очень тонкое и деликатное, в нем легко допустить ошибку.

Поэтому определение любого маркера опухоли должно сочетаться с другими методами клинической диагностики.

Источник: http://AnalizOnline.ru/onkomarkery.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *