Опухоль клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниЭто средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Опухоль Клацкина – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальной выстилки желчных проходов. Также оно называется холангиокарцинома. Эта болезнь встречается не часто и составляет всего 3% из всех случаев рака. Встречается она по всему миру, но наиболее часто в Японии, на Дальнем Востоке и в Юго-Восточной Азии.

Общее описание

Чаще всего холангиокарцинома встречается у людей после 50 лет. В особенности это касается мужчин, так как они больше подвержены развитию склерозирующего холангита, относящегося к факторам, которые могут вызвать рак.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

В последнее время наблюдается тенденция появления злокачественных опухолей у более молодых людей в возрасте 40-45 лет. Объясняется это возросшим вредным влиянием окружающей среды и злоупотреблением вредной пищей с канцерогенами. У данной патологии, так же как и большинства злокачественных образований, есть склонность к росту.

Опухоль Клацкина опасна тем, что ее сложно диагностировать на начальной стадии. А при запущенной форме шансы на излечение и благоприятный прогноз существенно снижаются.

Важно! Даже после проведения хирургической операции длительность жизни у больных с тяжелой формой болезни составляет в среднем 2 года, а без операции – 6-7 месяцев.

Причины появления рака

На сегодняшний день не установлены точные причины появления опухоли желчных каналов, но известны факторы, которые могут этому способствовать:

  • Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизнихроническая форма воспалений (холангит или холецистит);
  • проблемы с кишечником (язвенный колит, заболевание Крона и т.д.);
  • конкременты в желчных протоках или пузыре;
  • паразитное заражение;
  • врожденный тип нарушения строения желчевыводящей системы.

Также у человека может быть генетическая предрасположенность к появлению холангиокарциномы при наличии синдрома Линча. В этом случае онкология желчного пузыря и толстой кишки развивается на фоне генетической мутации. В Азии, Японии и на Дальнем Востоке большинство случаев появления опухоли Клацкина связывают с высоким уровнем паразитарного инфицирования.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниКандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

К возможным причинам данной патологии также относят воздействие токсических веществ, включая контрастное средство, которое ранее применялось при проведении рентгена.

Как заболевание развивается

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниПри раздражении эпителия желчевыводящих путей конкрементами, токсическими веществами или воспалениями клетки начинают повреждаться, в особенности, если у больного также наблюдается дисплазия.

Перерождение опухоли в злокачественную состоит из нескольких этапов: гиперплазия, метаплазия и дисплазия. Почти 95% новообразований по строению схожи с железистыми опухолями. Более редко встречаются плоскоклеточные виды рака или недифференцированные.

Внимание! После того как холангиокарцинома начинает расти, она нарушает желчный поток или даже полностью его перекрывает.

Виды патологии

Классификация опухоли Клацкина зависит от ее типа, локации, стадии тяжести, наличия метастаз и вызываемой реакции в печени.

По расположению холангиокарцинома подразделяется на следующие типы:

  • Внутрипеченочный рак – развивается из желчных протоков, которые располагаются внутри печени. На них приходится около ¼ всех случаев этой патологии.
  • Внепеченочный рак – поражает как ходы, расположенные ближе к желчному пузырю и общему протоку (проксимальный тип), так и те каналы, которые находятся ближе к выводному отверстию (дистальный тип).

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниЧаще всего развивается внепеченочная холангиокарцинома. Также возможен рак сразу двух этих форм, но подобные случаи очень редки. Такую патологию называют мультифокальной. Но в большинстве случаев под опухолью Клацкина подразумевают злокачественное новообразование в центральной зоне желчевыводящей системы.

Холангиокарцинома также различается по характеру своего развития на массивную, инфильтрирующую и внутрипротоковую. Она может как прорастать в окружающие ткани, так и просто выдаваться в виде полипа или узла в просвет желчного хода.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Для определения стадии патологии применяется система TNM:

  • 1-я стадия – опухоль распространяется на мышечный и слизистый слои;
  • 2-я стадия – рак переходит на наружный слой желчного хода;
  • 3-я стадия – патология может распространиться на печеночные ткани, но не более чем на 2 см;
  • 4-я стадия – рак распространяется на более глубокие слои паренхимы, а также на кишечник, поджелудочную железу и желудок.

При прогрессировании заболевания появляются метастазы. В большинстве случаев они поражают лимфатические сосуды. Сначала они появляются в лимфоузлах ворота печени, а потом в тканях, окружающих поджелудочную железу. На последней стадии очаги метастазов поражают перипортальные, брыжеечные и чревные лимфатические коллекторы.

Признаки

На ранней стадии холангиокарцинома никак не проявляется и не вызывает застоя желчи, боли или другого дискомфорта. Но с ее ростом просвет канала начинает сужаться, затрудняя тем самым продвижение секрета.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

К главным признакам данной патологии относятся расстройства диспепсического характера и механическая желтуха. У больного появляется сильный зуд, приводящий к расчесам, а кожа приобретает зеленовато-желтый оттенок. Это вызвано тем, что в кровоток обратно попадают компоненты желчи, которая начинает застаиваться из-за растущей опухоли, а затем они начинают накапливаться в коже.

Так как холангиокарцинома препятствует поступлению секрета в кишечник, то изменяется оттенок мочи и каловых масс – моча становится темной, а кал бесцветным. При перекрытии протока опухолью не возникает желчных колик, как это бывает при появлении камней в каналах. Однако болезненные ощущения при этом заболевании все же могут появиться – при чересчур быстром увеличении образования.

При дальнейшем развитии рак переходит на внутрипеченочные ходы и печень. При этом у пациента появляется боль и тяжесть в правом подреберье, вызванные ростом печени и желчным застоем.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

Кроме желтушности кожного покрова у больного человека могут развиться следующие симптомы:

  • Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниТошнота;
  • Рвота
  • Снижение аппетита;
  • Общая слабость;
  • Диарея.

Из-за перекрывания опухолью желчного протока происходит ее недостаток, в результате чего нарушается расщепление и всасывание жиров, что может привести к существенному снижению веса.

При тяжелой форме холангиокарциномы развивается сильная слабость и истощение, а интоксикация может вызвать лихорадку.

К признакам осложнения опухоли Клацкина относится развитие кровотечений, абсцессы в печени, вторичное воспаление в желчных ходах, печеночная недостаточность и сепсис.

Если она приобретает большие размеры и сопровождается появлением метастаз в зоне печеночных ворот, то воротная вена сдавливается, что приводит к росту селезенки.

При этой ситуации у больного развивается асцит, и в левом подреберье появляется ощущение тяжести.

Диагностика

Так как опухоль Клацкина развивается внутри органов, то при прощупывании она не ощущается. Но определить вероятность появления этого заболевания можно по вышеперечисленным симптомам и увеличенному желчному пузырю.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Для диагностики холангиокарциномы применяется несколько способов лабораторных и инструментальных диагностик. Для выявления уровня билирубина проводятся анализы крови. Таким же способом можно определить рост лейкоцитов, который обычно сопровождает воспаления. На поздних стадиях болезни могут наблюдаться признаки анемии.

Однако только по лабораторным анализам нельзя точно установить диагноз.

Более информативными являются инструментальные способы обследования – компьютерная томография и УЗИ. С их помощью можно выявить даже образование диаметром до 1 см.

Для определения стадии закрытия желчных каналов проводится рентген с контрастным веществом. А для гистологического обследования новообразования назначается биопсия. Но самой точной и безопасной диагностикой считается МРТ, благодаря которой можно узнать расположение опухоли и ее размеры.

Терапия

Лечение опухоли Клацкина может быть осложнено расположением, которое не позволяет ее свободно удалить при хирургическом вмешательстве. Еще одним осложнением в борьбе с данной патологией является невозможность ее диагностирования на ранних стадиях, из-за чего в большинстве случаев терапия начинается уже при развитии тяжелых форм.

Все это может значительно уменьшить продолжительность жизни пациента.

На начальных стадиях холангиокарциномы чаще всего проводится операция. При небольших параметрах опухоли и отсутствии ее прорастания в стенки канала осуществляется холедохотомия. Данная процедура заключается в продольном рассечении канала и устранении образования. А для облегчения желчного оттока осуществляется стентирование протоков.

Если у пациента наблюдается поражение внутрипеченочных желчных канальцев (в одной доле), то проводится лобэктомия, т.е. эта доля полностью удаляется. В качестве дополнения такой операции возможна организация пути взаимодействия холедоха и 12-перстной кишки.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниВ самых сложных случаях проводится операция Уиппла

Самой тяжелой является операция Уиппла, которая проводится при большом размере опухоли Клацкина. Она заключается в иссечении пораженного участка печени, поджелудочной железы и части желудка, а также желчного пузыря, его ходов, 12-перстной кишки и расположенных в зоне поражения лимфоузлов.

Подобные хирургические вмешательства проводятся лишь в 15% случаев данного заболевания, и только при его крайне запущенной форме. Так как такие операции сопровождаются значительной травмой и большим объемом удаленных тканей, то смертность после процедуры весьма высока – 40%.

К наиболее радикальным методам терапии относится пересадка печени, но проводится она редко, так как довольна сложна и может способствовать распространению опухоли. Сколько живут пациенты после таких процедур установить точно нельзя, так как каждый организм индивидуален и послеоперационные периоды проходят у всех по-разному.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/bolezni/drugie/opuhol-klatskina

Опухоль Клацкина (Холангиокарцинома) — причины, симптомы и профилактика

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниОпухоль Клацкина, она же холангиокарцинома – это разновидность онкологического заболевания, поражающего эпителиальные покровы желчных протоков. По статистическим данным холангиокарцинома составляет не более 2% от всех встречающихся злокачественных образований.

Заболевание получило название в честь американского врача-патоморфолога Д. Клацкина, описавшего в 1965 году отличительные черты данного онкологического процесса.

Болезнь преимущественно встречается у пожилых людей возрастной категории от 50 до 70 лет.

Это объясняется тем, что в этом возрасте люди подвержены заболеванию склерозирующий холангит, который, в свою очередь, может спровоцировать развитие опухоли.

В международной классификации болезней МКБ-10 заболевание имеет номер C 22.1.

Что такое опухоль Клацкина? Общие сведения

Наиболее часто в желчных протоках выявляют так называемую «воротную опухоль». Поражая желчевыводящие пути, опухоль повреждает ворота печени. В виду такого местонахождения опухоли, усложняется процесс ее лечения. Около желчных протоков и ворот печени располагаются крупные кровеносные сосуды, при повреждении которых может нарушиться кровоток в печень.

Холангиокарциномой чаще заболевают мужчины.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниОпухоль печени и желчевыводящих путей отличается не столь быстрым ростом. Метастазирует она обычно на последних этапах своего развития, в результате чего появляются трудности в ранней диагностике и оказании своевременного лечения заболевания.

Раковая опухоль образуется из клеток печеночного эпителия, покрывающих наружную часть печени. Опухоль такого рода чаще представлена в виде аденокарциномы, но встречается также в форме плоскоклеточного рака. Вторичные очаги онкологии распространяются, как правило, в лимфатические узлы, структуры печени и в другие органы брюшины.

Причины возникновения опухоли Клацкина

Причины, по которым может запуститься процесс развития холангиокарциномы, все еще неизвестны. По мнению специалистов, спровоцировать онкологию желчных протоков могут такие факторы, как:

  • Камни в желчном пузыре и его протоках;
  • Воспалительные процессы хронического характера (холангит, холецистит);
  • Патологии желчевыводящих протоков;
  • Болезни кишечника, колиты, болезнь Крона;
  • Наличие паразитов;
  • Генетическая предрасположенность.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниКамни, воспаления и интоксикация паразитами повреждают эпителий протоков. Из каких именно клеток формируется холангиокарцинома неизвестно. Есть вероятность, что она образуется из стволовых клеток печени.

Прежде чем преобразоваться в злокачественную опухоль, новообразование проходит этапы гиперплазии, метаплазии и дисплазии. Дисплазия выступает начальной ступенью онкопроцесса.

Холангиокарцинома в 95% случаев является раком железистой природы.

По мере своего роста опухоль препятствует прохождению желчи по протоку. На фоне этого появляются характерные признаки заболевания.

В группе риска находятся люди:

  • Злоупотребляющие спиртными напитками и курением;
  • Работающие с токсичными веществами;
  • Употребляющие в больших количествах вредную еду и нарушающие режим питания;
  • Наркозависимые;
  • Часто подвергающиеся инфекциям.

Холангиокарцинома преимущественно диагностируется у пациентов, страдающих язвенным колитом, а также холангитом. При диагностировании рака желчного протока рекомендуется немедленно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются во избежание возможных осложнений.

Симптомы холангиокарциномы

Рак Клацкина не проявляется на первых этапах развития, так как желчь все еще проходит по желчевыводящим протокам. Увеличившись в размере, опухоль перекрывает проход, желчь перестает продвигаться.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниСамыми распространенными признаками онкологии желчных протоков являются диспепсические расстройства, внутрипеченочная механическая желтуха. Кожа становится зеленоватого тона, появляется зуд. Это происходит по причине того, что желчь, не проходя по протоку, всасывается в кровь и откладывается в кожном покрове.

В виду того, что желчь не попадает в кишечник, стул становится светлым, а моча, в составе которой увеличивается содержание желчных продуктов и билирубина приобретает темный оттенок.

Последние этапы опухоли Клацкина и внепеченочных протоков сопровождаются болевым синдромом в области правого подреберья. Это происходит в связи с нарушением тока желчи и увеличением печени.

Характерными симптомами болезни являются также:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Плохой аппетит;
  • Снижение массы тела;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Повышенная температура;
  • Слабость.

Опухоль может дать осложнения. Наиболее часто наблюдаются печеночная недостаточность, воспаления в желчных протоках, сепсисы и абсцессы в печени, кровотечения. Холангиокарцинома внушительных размеров и ее метастазы во вратах печени сдавливают воротную вену, в результате чего происходит увеличение селезенки и наблюдается асцит (накопление жидкости в животе).

Опухоль Клацкина, ввиду её локализации в глубинах ткани, трудно обнаружить методом пальпации. Однако, увеличение размеров желчного пузыря и печени вместе с вышеуказанными симптомами могут указывать на холангиоцеллюлярный рак.

  Тератома яичника: что это такое, лечение и фото

Диагностика

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниДля выявления опухоли Клацкина необходимо пройти определенные процедуры. Диагностика рака осуществляется после проведения инструментальных и лабораторных исследований. Первое, что следует сделать – сдать общий анализ крови. Если холангиоцеллюлярная карцинома имеется, то в крови будут превышены показатели билирубина и щелочных фосфатаз. При наличии воспалительного процесса в крови повышается уровень лейкоцитов.

В целях диагностики также следует сдать анализ онкомаркерами CA 19-9.

К  инструментальным методам диагностирования относятся:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ – дают возможность определить локализацию и размер опухоли;
  • ПЭТ – позволяет выявить новообразования размером менее 1см;
  • Рентген – позволяет исследовать желчевыводящие пути;
  • Биопсия.

Лечение опухоли Клацкина

Лечение холангиокарциномы представляет собой сложный процесс, так как опухоль располагается в труднодоступном месте. Еще одной проблемой является ранняя диагностика заболевания. Опухоль зачастую начинают лечить на последних этапах.

На ранних стадиях, когда опухоль Клацкина еще не разрослась до внушительного размера и не проросла стенки желчевыводящих путей, её возможно удалить хирургическим путем. Производится процедура, называемая холедохотомией, когда проток разрезается продольно, после чего иссекается новообразование. Чтобы облегчить ток желчи, осуществляется процедура – стентирование протоков.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниВ случае, когда опухолью поражены желчные протоки в области одной доли печени, производится лобэктомия – иссечение пораженного участка. В качестве дополнения создается путь для связи холедоха с двенадцатиперстной кишкой.

При наличии большой холангиоцеллюлярной карциномы проводят операцию Уиппла. При этом осуществляют удаление участков печени, желудка, фрагменты двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, его протоков. Возможно удаление лимфатических узлов в области поражения. Смертность после операционного удаления опухоли составляет около 40% из-за удаления большого количества тканей.

При полипах в протоках желчного пузыря применяют окись висмута (он же бисмут).

Дополнением к хирургическому лечению могут послужить химио- и радиотерапия с применением препаратов платины, гемцитабина и 5-фторурацила. Их применяют также при невозможности проведения хирургического удаления опухоли.

Паллиативная помощь

При противопоказаниях к удалению опухоли с помощью операции, больному оказывается поддерживающая паллиативная помощь. Применяют такие методы, как:

  • Химиотерапия;
  • Облучение;
  • Дренирование желчевыводящих протоков;
  • Шунтирование;
  • Воздействие ультразвуковыми лучами.

Применение этих методов терапии дают возможность увеличить продолжительность жизни пациента в среднем на 5 лет. Если же опухоль стремительно растет, метастазирует в соседние структуры, прогнозы будут неутешительными. Больной с подобной патологией может прожить от нескольких недель до месяцев.

Прогноз и профилактика при холангиокарциноме

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниСвоевременная диагностика и терапия рака Клацкина дает весьма удовлетворительный прогноз. Ответ на вопрос «сколько живут» с опухолью желчных протоков неоднозначный. Удаление пораженных опухолью участков дает шанс на выживаемость от одного до пяти лет.

Локализация опухоли в глубине печени дает печальный прогноз. Такая опухоль считается неоперабельной и пациенту показано проведение исключительно дренирования протоков. Причиной летального исхода выступают не метастазы, а осложнения на фоне заболевания. К ним можно отнести цирроз печени, абсцессы и другие воспалительные процессы.

Во избежание возникновения опухоли в печени и желчных путях, необходимо соблюдать профилактические меры. Рекомендуется правильно и вовремя питаться, не злоупотреблять алкогольными напитками и курением. Не помешает проведение процедур избавления от паразитов.

Любое заболевание печени и желчных протоков  может сигнализировать о наличии той или иной патологии!

В заключение можно сказать, что современная медицина и оборудование дают возможность ранней диагностики онкологии печени и желчных путей. Новые методы лечения позволяют увеличить продолжительность и качество жизни пациента.

Видео: Холангиокарцинома

Источник: https://pro-rak.com/zlokachestvennaya-opuhol/opuhol-klatskina/

Опухоль Клацкина: классификация, стадии, продолжительность жизни и лечение

Опухоль Клацкина – это онкологическая патология, область поражения которой охватывает желчный проток. Это редкое заболевание открыл Джеральд Клацкин в шестидесятых годах. Второе название образования – холангиокарцинома.

Код по МКБ-10 относит данную болезнь к номеру С22, что говорит о склонности к метастазированию. Холангиокарцинома носит злокачественный характер, признаки метастазирования отмечаются уже на начальном этапе развития.

Новообразование растёт быстро, формируется из ткани печёночного эпителия.

Преимущественно это явление встречается у мужчин, достигших возраста пятидесяти лет. Болезнь часто встречается у жителей Азии, Дальнего Востока и Японии. Статистика гласит, что опухоль составляет всего 2% от числа встречающихся онкологических образований.

Разновидности новообразования

Классификация патологии базируется на патологических изменениях, поражающих печёночный эпителий, месте расположения, типаже опухоли, характере роста и развития.

В зависимости от прогрессирования различают внутрипротоковую, массивную и инфильтрирующую патологии.

Массивная холангиокарцинома трудно поддаётся излечению, так как представляет собой ограниченный глубоко прорастающий в ткани узел.

В зависимости от места расположения выделяют внутрипечёночную и внепечёночную разновидности новообразования. Внутрипечёночная опухоль поражает желчный проток, находящийся внутри жизненно важного органа. Внепечёночная патология локализуется в желчном проходе и близ поджелудочной железы. Данный вид образования может быть как единичным, так и множественным.

В медицинской практике часто встречается проксимальный рост внепечёночной патологии.

Отталкиваясь от строения новообразования, различают слизистую, железистую и плоскоклеточную формы. Самой распространённой считается железистая холангиокарцинома.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Каждое онкологическое образование предполагает распределение на стадии. Рак печени обнаруживает четыре главных стадии развития:

  • Стадия 1 – опухоль не распространяется дальше границы слизистой и мышечной прослойки печени.
  • Стадия 2 – патология врастает во внешнюю прослойку желчного протока.
  • Стадия 3 – новообразование осуществляет инвазию вглубь печени на два
  • Стадия 4 – раковое образование глубоко внедряется в печень, кишечник, желудок и другие близлежащие органы желудочно-кишечного тракта. Остаётся риск метастазирования в лимфоузлы.

Опухоль Клацкина подает первые признаки на последних стадиях прогрессирования, что становится причиной позднего обращения за медицинской помощью.

При переходе рака в четвёртую стадию дальнейшее терапевтическое лечение или хирургическое вмешательство становятся безрезультатными. Врач назначает пациенту прохождение симптоматической терапии для облегчения протекания болезни.

Врачи-онкологи рекомендуют проходить регулярную диагностику внутренних органов кишечного тракта во избежание метастазирования патологии в неизлечимые стадии болезни.

Преимущественно в медицинских учреждениях используют классификацию по Бисмуту-Корлету, составленную в 1975 году. Согласно упомянутой классификации выделяют следующие типы раковых новообразований печени:

  • Тип 1 – образование не перекрывает печёночный проток и позволяет желчи покидать человеческий организм.
  • Тип 2 – опухоль препятствует нормальному функционированию желчного протока и провоцирует нерегулярное выделение желчных веществ.
  • Тип 3 – патология преимущественно блокирует правый печёночный проток.
  • Тип 4 – наличие ракового образования создает обструкцию левого печёночного протока.
  • Тип 5 – патология блокирует два печёночных протока одновременно.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Причины возникновения

Основные причины появления холангиокарциномы до сих пор не выяснены, но на этот счёт высказывается ряд теоретических предположений. С указанным явлением нередко сталкиваются люди, болеющие склеротическим холангитом, поэтому учёные расценивают это состояние как предраковое.

Также, обратив внимание на то, что печень является природным фильтром человеческого организма, напрашивается вывод: ежедневно употребляющиеся продукты оказывают прямое влияние на функционирование органов желудочно-кишечного тракта, включая печень.

Если у человека в рационе наличествуют продукты, содержащие избыток сахара или фруктозы, жирная, острая, засоленная пища и алкогольные напитки, происходит интенсивная нагрузка на печень, что может привести к возникновению онкологии.

Врачи выделяют теоретические причины возникновения патологии:

  • желтуха механическая как основной фактор формирования данного явления;
  • наличие камней в протоках желчного пузыря;
  • паразитарные инвазии;
  • алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость;
  • неправильный режим питания и наличие вредных продуктов в рационе;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • сбой работы обмена веществ;
  • хронические воспалительные процессы внутренних органов малого таза;
  • заболевание Крона;
  • врождённые патологические изменения желчного пузыря и протоков;
  • различные болезни печени;
  • химическое воздействие токсичных веществ на организм человека;
  • неоднократное заражение различными инфекциями.

Болезнь чаще диагностируется у пациентов, страдающих от хронического язвенного колита и холангита.

Симптоматика

Рак печени не подаёт никаких признаков на ранних этапах развития, так как желчные протоки остаются нетронутыми и желчь продолжает выводиться из человеческого организма. Патология перекрывает желчевыводящий проток, увеличиваясь в размерах, и препятствует выведению желчного вещества.

Диспепсические расстройства являются самыми распространёнными симптомами онкологии печени. Данные признаки предполагают возникновение зуда и зелёного оттенка кожи.

Это происходит из-за того, что желчь не имеет возможности покинуть организм естественным путём, всасывается в кровь и покидает тело человека через поры кожного покрова.

При возникновении холангиокарциномы каловые массы становятся светлее, а моча темнее, так как желчь не попадает в кишечник и в составе мочи повышается уровень содержания продуктов желчного вещества.

Переходя на последнюю четвёртую стадию развития, опухоль Клацкина провоцирует возникновение болевых ощущений и чувства тяжести в правом подреберье.

К характерным симптомам патологии принадлежат:

  • ухудшение аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и ухудшение общего самочувствия человека;
  • болевые ощущения в области живота;
  • неприятный привкус во рту;
  • зудящие высыпания на кожных покровах;
  • быстрая утомляемость.

При возникновении комплекса симптомов следует сразу обратиться за медицинской помощью и пройти детальное обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Постановка диагноза

Своевременное постановление диагноза – залог успешного лечения опухоли Клацкина. При проведении консультации врач слушает жалобы пациента и, в зависимости от природы недомоганий, назначает сдачу анализов.

Для лабораторных исследований понадобится общий анализ крови, мочи и каловых масс. Повышение уровня щелочных фосфатаз и билирубина подтверждает наличие патологического образования в печени.

Также при раке печени наблюдается повышение уровня лейкоцитов в крови.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизниЛейкоциты в крови человека

В зависимости от полученной информации во время первичного обследования пациента, врач формирует дальнейшие способы точной постановки диагноза. Диагностика осуществляется следующими способами:

  1. Компьютерная томография позволяет получить информацию о размерах, месте локализации и форме опухоли. Данный метод применим при наличии новообразования достигшего одного сантиметра и больше. КТ является информативным и безопасным способом обследования и даёт возможность детально визуализировать опухоль внутренних органов желудочно-кишечного тракта вплоть до мелких сосудов и нервных окончаний.
  2. Магнитно-резонансная томография даёт точные данные о стадии, размерах и локализации холангиокарциномы. При помощи МРТ можно получить трёхмерное изображение патологии, что является детальным и информативным снимком. Указанный тип диагностики является более результативным, чем КТ.
  3. Позитронно-эмиссионная томография применяется для детального обследования внутренних органов человека и даёт возможность определить наличие онкологии органов кишечного тракта. Данная методика применима при образованиях, достигших больше одного сантиметра.
  4. Ультразвуковое исследование внутренних органов является традиционным методом и помогает определить размеры и степень поражения печени и близлежащих органов.
  5. Биопсия осуществляется для детального гистологического исследования образцов тканей новообразования и помогает определить дальнейшее лечение пациента.
  6. Рентген – классический метод обследования, способствующий определению проводимости желчных протоков.

Самыми результативными методами признаны КТ и МРТ. Исследования дают полную картину о природе, размерах и локализации опухоли, что играет главную роль в выборе методики лечения больного.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Лечение

Избавление от данного явления представляет сложность, так как онкологическое новообразование находится во внутреннем органе.

Проблематичной является также диагностика на ранних этапах по причине того, что патология имеет латентную форму развития.

Если удаётся поставить пациенту диагноз на начальной стадии, возможно удаление посредством хирургического вмешательства. Удаление производится следующими способами:

  • Холедохотомия осуществляется посредством иссечения онкологического новообразования и вскрытия желчных протоков. Метод позволяет высосать желчные накопления и удалить камни, препятствующие нормальному выделению желчи. Холедохотомия применима при небольших размерах патологии.
  • Использование лобэктомии предполагает удаление поражённого участка печени вместе с новообразованием. После удаления клетки печени быстро восстанавливаются, поэтому волноваться по этому поводу не стоит. Вдобавок метод считается результативным, несмотря на обширное оперативное вмешательство.
  • В случае метастазирования в область желудочной железы, двенадцатиперстной кишки, полости желудка и желчного пузыря онкологи и хирурги рекомендуют делать операцию Уиппла. Вместе с опухолью и участками поражённых органов иссекаются лимфатические узлы. Вмешательство представляет опасность для человеческой жизни, так как число летальных исходов после удаления патологии таким способом составляет 40%.

При обширном распространении ракового процесса в области печени и близлежащих органов возможна пересадка поражённого органа. Эта ликвидация холангиокарциномы, являющаяся опасной и дорогостоящей, оставляет серьёзные послеоперационные травмы, несовместимые с жизнью.

Пересадку печени и частичное удаление метастазированных органов проводят у 15% пациентов. После хирургического вмешательства следует пройти лучевую и химическую терапию в целях ликвидации оставшихся раковых клеток.

В течение курса пациенту назначают витаминные комплексы и препараты, укрепляющие состояние иммунитета.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Если хирургическое вмешательство больному противопоказано, врачи прибегают к паллиативной помощи. Этот метод предполагает прохождение облечения, химиотерапии, дренирования желчевыводящих протоков, ультразвуковое воздействие и шунтирование.

Паллиативная помощь позволяет увеличить срок продолжительности жизни больного на пять лет. Если новообразование быстро прогрессирует и распространяется на соседние тканевые структуры внутренних органов, возможен летальный исход.

Срок жизни пациента длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лечение данной болезни следует осуществлять комплексно, используя клинические рекомендации лечащего врача.

Прогноз жизни

С помощью современных медицинских технологий и методов диагностики стало возможным продлять продолжительность жизни пациентов до пяти лет и дольше. Прогноз напрямую зависит от размеров опухоли, стадии и степени распространения на близлежащие внутренние органы. Также важен возраст пациента и общее состояние организма.

Положительный эффект наблюдается при лечении холангиокарциномы на ранней стадии развития. Прогнозы для онкобольных на четвёртой стадии болезни неблагоприятны. После проведения хирургического вмешательства и химической терапии пациент может прожить ещё два года. Больные раком печени умирают не от болезни, а от осложнений, возникающих после операции.

Последствиями становятся абсцесс, цирроз печени и болезни близлежащих органов желудочно-кишечного тракта.

Так как избавиться от рака печени проблематично, стоит принимать профилактические меры. Важно обратить внимание на употребляемые продукты и режим питания.

Чтобы предотвратить появление онкологии, нужно избавиться от никотиновой, алкогольной зависимости, перейти на правильное питание, внедрить в режим дня физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.

Важно регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом.

Источник: https://onko.guru/termin/opuhol-klatskina.html

Опухоль Клацкина: продолжительность жизни и методы лечения

Онкологическое заболевание, локализованное в печеночных и во внепеченочных желчных протоках, может поражать внутрипеченочный, околоворотный или дистальный отделы билиарного дерева. Самыми распространенными считаются образования в околоворотном отделе. На них приходится около 56% от всех случаев.

Здесь речь идет про опухоль Клацкина. Особенность ее заключается в том, что новообразование располагается на месте выхода желчных протоков из печени. Это усложняет процесс лечения и диагностику.

Важно! Учитывая то, что мы говорим про опухоль, находящуюся у самой печени, она может прорастать в ткани органа, обретая более значительные масштабы.

Консультация израильского специалиста

Факторы риска

Ни один доктор не может назвать точных причин развития рака. Но, есть продолжительный перечень факторов, повышающих его вероятность. К ним относят:

  • наличие камней в желчных протоках;
  • хронические воспалительные процессы: холецистит, холангит;
  • врожденные нарушения строения и функционирования системы желчевыделения;
  • некоторые паразитарные заболевания;
  • серьезные заболевания кишечника.

Также риск развития опухоли Клацкина повышается и по ряду причин, провоцирующих любые виды рака. Это загрязненная экология, вредные привычки, неправильное питание, работа на опасном производстве, генетическая расположенность.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Для диагностики может применяться не один способ ввиду сложности выявления недуга

Классификация новообразований

Если рассматривать особенности классификации опухоли Клацкина, в первую очередь она предполагает разделение вариантов образования по характеру роста:

  • внутрипротоковая;
  • инфильтрирующая;
  • массивная.

Образование может иметь узлообразный вид, а также прорастать вглубь тканей. В последнем варианте лечение будет сложнее.

Как и в других видах онкологических заболеваний, существует классификация по стадиям развития. Всего их четыре:

первая образование локализовано в слизистых и мышечных слоях, не выходит за их пределы;
вторая опухоль достигает наружного слоя протока;
третья новообразование может внедряться в ткани печени на глубину до 2 см;
4 стадия опухоль может глубоко прорастать в печень, желудок, кишечник, другие, рядом расположенные органы.

Если рассматривать строение, около 95% опухолей Клацкина являются железистыми. Намного реже диагностируются слизистые, плоскоклеточные и другие формы.

Клиническая картина

Хорошо известно, что любая разновидность рака лечится на порядок успешнее, если выявлена на начальной стадии. Таким образом необходимо как можно внимательнее изучить особенности проявления заболевания, главные отличительные характеристики клинической картины.

На начальной стадии какие-либо проявления опухоли Клацкина полностью отсутствуют. Желчь свободно движется по протокам, потому как образование имеет небольшие размеры. С увеличением последних и усугублением состояния здоровья человека будут проявляться такие признаки:

  • механическая желтуха при опухоли Клацкина становится главным симптомом, потому как развивается вследствие закупорки желчных протоков;
  • моча обретает патологически темный цвет;
  • каловые массы становятся намного светлее;
  • наблюдается тяжесть в правом боку;
  • отмечается резкое снижение веса;
  • ухудшается аппетит;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • появление сыпи на коже. Она сопровождается постоянным зудом;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • неприятный вкус во рту.

  Рак печени: сколько живут

Если имеют место перечисленные признаки, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Ранняя диагностика становится залогом успешного лечения.

Какие методы диагностики используются докторами

Прежде всего врач собирает анамнез. Пациент должен рассказать об имеющих место симптомах, уточнить время и периодичность их появления.

Также важно проинформировать доктора об имеющихся заболеваниях ЖКТ, истории болезни близких родственников.

На основании полученной информации и первичного осмотра врач составит схему диагностики, которая позволит установить диагноз и провести эффективную терапию. Основными методами диагностики на сегодняшний день становятся:

анализ крови Здесь предполагается общий, биохимический и анализ на онкомаркеры. Последний позволяет понять, что приходится иметь дело со злокачественным образованием
УЗИ, КТ, ПЭТ Такие методы диагностики дают возможность обнаружить опухоль размерами от 1 см. При этом доктор видит место ее расположения, может уточнить величину и форму. После проведения процедур можно распечатать фото опухоли Клацкина, чтобы вложить их в историю болезни, не проводить исследования повторно для получения интересующих данных
рентген желчных протоков с контрастированием Такая методика дает возможность оценить их проводимость, получить другие полезные сведения и даже взять часть ткани для дальнейшего гистологического исследования

Наиболее информативным методом диагностики считается МРТ. При максимальной безопасности процедура позволяет точно определить место расположения и размеры образования.

Классифицируется опухоль Клацкина по МКБ 10 кодом С22.1. Он не особо важен во время лечения пациента, скорее, требуется для составления отчетности и формирования статистики.

Как лечится заболевание

Несмотря на сложность доступа к образованию ввиду особенностей его расположения, все равно основным методом лечения опухоли Клацкина остается хирургическое вмешательство. Оно может предполагать применение разных мер зависимо от стадии заболевания, размеров новообразования:

Холедохотомия Актуальна для начальных стадий болезни, когда опухоль не проросла глубоко в ткани, не поразила соседние органы. Здесь предполагается рассечение основного желчного протока, после чего пораженный участок вырезается. Дополнительно проводится стентирование желчных протоков. Оно позволяет значительно облегчить отток желчи.
Лобэктомия Предполагает удаление определенной доли печени, в пределах которых разрослось злокачественное новообразование. Безусловно, операция более серьезная, чем в предыдущем варианте, но все равно ее проведение полностью оправдывается. К тому же, печень – это орган, который очень быстро восстанавливается.
Операция Уиппла Это масштабное вмешательство, при котором удаляется не только часть печени, но и участки поджелудочной, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и других пораженных органов. Также иссекаются близко расположенные лимфоузлы.

  Узловая гиперплазия печени

Это основные методы лечения, хотя есть и другие варианты решения задачи. Альтернативные способы менее распространены ввиду высокой рискованности, сложности реализации и по другим причинам. К таким методам относят пересадку печени.

После проведения операции, чтобы повысить продолжительность жизни при опухоли Клацкина, доктора назначают курсы лучевой или химиотерапии. Такие процедуры обладают неплохими показателями эффективности по отношению к раковым клеткам, уничтожают те, которые остались после хирургического вмешательства, предупреждают рецидивы.

Чаще всего все-таки применяют химиотерапию. Здесь может использоваться один или несколько препаратов. Количество и продолжительность курсов доктор определяет в индивидуальном порядке, ориентируясь на состояния пациента.

Важно! Химиотерапия применяется и как самостоятельный метод лечения, например, в ситуациях, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Чаще всего это касается людей преклонного возраста, которые могут просто не перенести операцию. Также противоопухолевые препараты применяют при масштабном поражении органов перед самой операцией.

Какими будут прогнозы

Озвучить прогноз при опухоли Клацкина может только лечащий доктор. Не существует одной цифры, которая могла бы быть актуальной по отношению ко всем пациентам. Успешность терапии определяется такими факторами:

  • размеры новообразования;
  • степень распространения опухоли;
  • глубина прорастания в ткани;
  • наличие метастаз;
  • масштабы операции и объемы удаленных тканей;
  • общее состояние здоровья, возраст пациента.

Опухоль Клацкина: что это, лечение и продолжительность жизни

Отказ от вредных привычек поможет быстрее восстановиться организму

Именно поэтому, не стоит читать форумы и ориентироваться на отзывы людей, которым приходилось сталкиваться с таким заболеванием. Каждая ситуация индивидуальна. Здесь можно просто изучить и оценить отдельные случаи, но в любом случае консультироваться нужно только с лечащим врачом.

Важно! Большая проблема современных людей в том, что, заметив нехарактерные ранние симптомы, они пытаются справляться с ними самостоятельно, пробуют проводить лечение народными средствами, которое не только бесполезно, но и опасно, потому как в это время недуг продолжает прогрессировать. Обращаются в клиники уже с запущенными формами, вылечить которые оказывается очень сложно. Именно поэтому, выделим главное правило – при любых подозрительных симптомах нужно сразу отправляться к врачу.

Не секрет, что предупредить любое заболевание проще, чем вылечить. Поэтому не стоит забывать и о мерах профилактики. Они заключаются в правильном питании, ведении здорового образа жизни, своевременном лечении заболеваний, позволяющем предотвратить их перерастание в хронические. Именно последние часто провоцируют в организме патологические процессы, в том числе, злокачественные.

Источник: https://oncology24.ru/rak-pecheni/opuhol-klatskina.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *