Плоскоклеточный рак — что это такое, симптомы и лечение

Главная › Злокачественная опухоль

Плоскоклеточный рак – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием опухоли их клеток плоского эпителия. Патология способна развиваться в разных органах и на коже человека. Она имеет свои особенности течения и проявления.

Разновидности

В медицине существует несколько классификация плоскоклеточного рака в зависимости от внешнего вида опухоли и особенностей ее развития. По форме различают следующие разновидности образования:

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

  • Бляшечная. Отличается появлением бляшек, обладающих ярким красным оттенком, имеющие высокую плотность. Поверхность новообразования покрыта мелкими бугорками, склонными к кровоточивости. Патология активно распространяется, захватывая новые и новые площади.
  • Узловая. Характеризуется образованием узелков, которые по внешнему виду напоминают цветную капусту. Поверхность нароста бугристая, цвет – красно-коричневый, структура — плотная. Такой тип онкологии отличается стремительным течением.
  • Язвенная. В этом случае формируются язвочки, имеющие немного приподнятые края в форме валики. Образования обладают неприятным запахом, кровоточат, быстро распространяются по телу и способны проникать во внутренние слои.

Опухоль также разделяют на следующие типы:

  • Неороговевающий рак. Считается самой опасной формой онкологии, потому что обладает высокой степенью агрессивности. Опухоль быстро растет, в ней не наблюдается процесс ороговения клеток.
  • Ороговевающий рак. Этот тип патологии отличается тем, что клетки новообразования накапливают в себе кератин и отмирают. В результате на и месте появляются корочки желтого цвета. Данное явление и называется ороговением.

Различается раковая опухоль и по степени дифференцировки:

  • Высокодифференцированный плоскоклеточный рак. Характеризуется медленным течением, постепенным распространением в другие ткани, поэтому имеет наиболее благоприятный прогноз.
  • Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак. Обладает умеренной агрессивностью.
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Отличается неблагоприятным течением, стремительно развивается, быстро прорастает в другие ткани и органы, рано дает метастазы.

По локализации плоскоклеточный рак возникает на коже, губах, в ротовой полости, легких, пищеводе, гортани, бронхах, трахее.

Причины

В большей степени в развитии плоскоклеточного рака, как и любой другой разновидности онкологии, виноват сам человек, потому что в настоящее время мало кто внимательно следит за изменениями в своем организме, регулярно наблюдается у врачей и ведет здоровый образ жизни.

Ведущую роль в развитии онкоболезни играет именно образ жизни. Медики чаще всего сталкиваются с выявлением раковой опухоли у пациентов, которые злоупотребляют алкогольными напитками, много курят, увлекаются наркотическими веществами, не дают организму полноценно отдыхать от нагрузок.

Также много среди больных людей, которые долгое время игнорируют патологию того или иного органа. При длительном отсутствии лечения многие заболевания способны запускать патологические изменения в клетках, в частности и злокачественное перерождение. К примеру, если не лечить гастрит, он рано или поздно перерастет в язву, которая при игнорировании также способна преобразоваться в рак.

К причинам развития онкологии относят и наследственность. С ней невозможно бороться, но людям, имеющим предрасположенность к раку, необходимо быть внимательнее к своему здоровью и регулярно обследоваться.

Симптоматика

Клиническая картина плоскоклеточного рака делится на общую и специфическую. Первая группа признаков характерна для опухолей любой локализации. Такие проявления свидетельствуют об ухудшении общего состояния организма.

К подобным симптомам относятся:

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

  1. Постоянное ощущение слабости.
  2. Тошнота.
  3. Приступы головокружения.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Повышение температуры.
  6. Снижение аппетита.
  7. Похудение.

Специфические признаки онкологии говорят о поражении конкретного органа. Поэтому они отличаются в зависимости от локализации злокачественного образования.

При раке кожи наблюдается следующая симптоматика:

  • Болевые ощущения.
  • Отек покрова.
  • Чувство зуда и жжения.
  • Покраснение кожи.
  • Онемение эпидермиса.

В случае поражения ротовой полости возникает:

  • Болезненность.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Проблемы с жеванием пищи.
  • Нарушение речевой функции.

При онкологии пищевода наблюдаются такие проявления как:

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

  • Проблемы с глотанием.
  • Болевой синдром в груди.
  • Частые срыгивания пищи.
  • Специфический запах изо рта.
  • Рвота с примесями крови.

При поражении гортани пациенты жалуются на:

  • Трудности с проглатыванием пищи.
  • Проблемы с дыханием.
  • Изменение в голосе.
  • Боль при глотании.
  • Кашель.
  • Ощущение комка в горле.

Раковая опухоль в трахее и бронхах вызывает:

  • Частый кашель.
  • Кровянистые примеси в мокроте.
  • Одышка, удушье.

При онкологии в маточной шейке проявляется следующая симптоматика:

  • Маточное кровотечение.
  • Кровяные выделения после сексуального контакта.
  • Боль при половом акте.
  • Болезненность внизу живота ноющего характера.
  • Проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря.

На ранних стадиях симптомы рака не проявляются, что затрудняет своевременное выявление заболевания. Поэтому доктора призывают людей к прохождению профилактических осмотров.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий назначается в зависимости от локализации раковой опухоли, так как есть методы, которые применяют только для исследования конкретного органа. В обследование могут входить следующие способы выявления плоскоклеточного рака:

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

  1. Лабораторный анализ крови: общий, клинический и на онкомаркеры.
  2. Анализ мочи.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Рентгенография.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  6. Колоноскопия шейки матки у женщин.
  7. Бронхоскопия бронхов.
  8. Ларингоскопия гортани.

Для диагностики также применяют биопсию с гистологией или цитологическое исследованием мазка с поверхности очага поражения.

Лечение и прогноз

Лечение плоскоклеточного рака проводится с использованием разных методов. Выбор тактики терапии зависит от стадии развития онкологии, возраста больного, наличия сопутствующих заболевания в организме.

Современная медицина предлагает следующие виды лечения:

  • Хирургическое вмешательство – удаление новообразования с небольшим захватом здоровых тканей или ампутация пораженного органа. Также операция предполагает устранение лимфатических узлов.
  • Химиотерапия – уничтожение раковых клеток цитостатическими препаратами.
  • Лучевая терапия – воздействие на очаг поражения высокоинтенсивными лучами.
  • Криодеструкция – удаление новообразования посредством замораживания жидким азотом.
  • Электрокоагуляция – устранение опухоли с помощью электрического тока.
  • Симптоматическое лечение для устранения болей и прочих признаков патологии.

Прогноз при плоскоклеточном раке зависит от своевременности и правильности проведенной терапии. Процент пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядит следующим образом:

  1. Первая степень – более 90%.
  2. Вторая степень – 75-80%.
  3. Третья степень – 40-50%.
  4. Четвертая степень – 5-10%.

Чтобы избежать такой страшной патологии как рак, следует максимально приблизить свой образ жизни к здоровому и как можно чаще проверять состояние организма у врачей.

Признаки и методы терапии плоскоклеточного рака Ссылка на основную публикацию Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение


Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak/

Плоскоклеточный рак – как распознать все виды недуга?

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

По неизвестным медицине причинам эпителиальные ткани кожи и слизистых оболочек иногда перерождаются в злокачественные новообразования. Такие опухоли чаще встречаются у людей европеоидной расы преклонного возраста (после 60-65 лет). При наличии генетической предрасположенности они диагностируются и у детей.

Плоскоклеточный рак – диагностика

Описываемая патология прогрессирует очень быстро и метастазирует еще на ранних этапах развития, поэтому важно своевременно выявить новообразование и немедленно начать лечение.

Диагностика осуществляется на основании осмотра пациента и сбора анамнеза с подробным описанием имеющихся симптомов. Самым распространенным типом рассматриваемого рака является плоскоклеточная карцинома, которая выглядит как крупная бородавка.

Ее тяжело отличить от доброкачественного нароста, из-за чего она успевает пустить метастазы в близлежащие лимфоузлы и органы.

Чтобы выявить карциному и другие формы рака проводится ряд исследований:

  • анализы биологических жидкостей (мочи, крови);
  • биопсия;
  • онкологическая панель;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковая диагностика.

Высокодифференцированный плоскоклеточный рак

Некоторые виды опухолей по структуре и строению почти идентичны здоровым тканям, на основе которых они выросли. Такие типы онкологических новообразований называются высокодифференцированными.

Данный плоскоклеточный рак сложно обнаружить, поэтому был изобретен специальный анализ крови на выявление особых веществ, которые выделяют только диагностируемые опухоли. Во время исследования в биологической жидкости ищут антиген плоскоклеточной карциномы.

Медицинские лаборатории обозначают этот маркер аббревиатурой SCC или SCCA.

Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак

Представленная форма новообразований состоит из клеток, подвергшихся мутации. Такие опухоли проще диагностировать благодаря их специфическому строению и бесконтрольному делению.

Умеренно дифференцированный рак тоже выделяет антиген плоскоклеточной карциномы SCCA, но в увеличенном количестве.

Высокая концентрация маркеров обеспечивает раннее обнаружение патологии и своевременное начало терапии.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Это максимально простая для диагностики опухоль. Она представляет собой ткань, сильно отличающуюся от здоровой. Низкодифференцированная плоскоклеточная карцинома состоит из мутировавших, неравномерно расположенных клеток с ядрами неправильной формы. В ее структуре полностью отсутствуют нормальные ткани, поэтому указанное новообразование сразу выявляется с помощью биопсии или других методов исследования.

Плоскоклеточный ороговевающий рак

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Когда патологическая клетка подвергается мутации, она начинает беспорядочно делиться, образуя свои нефункциональные клоны. Если развивается плоскоклеточный рак с ороговением, некоторые ткани опухоли начинают отмирать. Мутировавшие клетки-клоны утрачивают способность к делению и накапливают кератин. Это проявляется как появление на новообразовании толстых корочек желтоватого цвета.

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

В описываемой ситуации тоже происходит бесконтрольное деление клетки в шиповатом слое, но клоны не отмирают. Плоскоклеточная неороговевающая карцинома считается самым злокачественным типом такого рака, потому что ее ускоренный рост постоянно продолжается. Патологически измененные клетки не накапливают кератин, а все время клонируются и пускают метастазы в лимфатические узлы и соседние органы.

Плоскоклеточный рак кожи

Большинство (примерно 90%) случаев рассматриваемого диагноза входит в группу ороговевающих опухолей. Новообразования преимущественно появляются на открытых частях тела, подверженных действию ультрафиолетового излучения (лицо, шея и руки). Плоскоклеточный рак кожи – симптомы:

  • разрастание или изменение формы, цвета родинки, бородавки;
  • болезненность при пальпации опухоли;
  • зуд;
  • периодическое чувство жжения;
  • краснота вокруг пораженной области;
  • отечность близлежащей кожи;
  • нарушение чувствительности в зоне повреждения.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Характерным местом роста данной опухоли является область плавного перехода многослойного эпителия в цилиндрический. Гинекологи предполагают, что плоскоклеточная карцинома шейки матки развивается на фоне прогрессирующего вируса папилломы человека.

Эта инфекция в хронической форме обнаружена у 75% больных описываемой патологией. Чаще встречается плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки, потому что структура многослойного эпителия располагает клетки к бесконтрольному клонированию.

Типичные признаки неспецифичны:

  • кровотечения сразу после близости;
  • регулярные боли ноющего характера в лобковой зоне;
  • нарушение дефекации;
  • кровоизлияния вне менструального периода;
  • боль при половом акте;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Такой тип новообразования развивается медленнее других форм болезни и длительный период времени не сопровождается никакими симптомами.

Плоскоклеточная карцинома легкого имеет шарообразные контуры, она чаще вырастает в корне органа (около 70% случаев), иногда опухоль диагностируется в бронхиальной стенке.

По мере увеличения своих размеров раковая ткань провоцирует закупорку (обструкцию) дыхательных путей. Параллельно она формирует полости с некрозом в центре и пускает множественные метастазы.

Легочный плоскоклеточный рак имеет такую клиническую картину:

  • продолжительный сухой кашель;
  • отхаркивание крови;
  • частое поражение пневмониями и другими воспалительными заболеваниями;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • одышка.

Плоскоклеточный рак гортани

Описываемый вид злокачественной опухоли может быть 2-х типов:

  1. Инфильтративно-язвенная или эндофитная плоскоклеточная карцинома гортани – сначала на эпителии возникает маленький плотный узелок, который со временем изъязвляется. Через некоторое время рядом снова образуется нарост с идентичными последствиями. Язвы углубляются и сливаются, формируя обширную область поражения.
  2. Опухолевый плоскоклеточный рак (экзофитная карцинома). Новообразование имеет вид большого полукруга с малоподвижным широким основанием. Оно быстро увеличивается в высоту, может покрываться желтыми роговыми клетками, чешуйками и бородавчатыми структурами.

Характерные признаки :

  • охриплость голоса;
  • афония;
  • затрудненное дыхание;
  • сухой кашель;
  • ощущение наличия инородного предмета в горле (комок);
  • кровохарканье.

Плоскоклеточный рак пищевода

Риск возникновения указанного типа злокачественного новообразования повышается при прогрессирующей гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

На фоне заброса желудочного сока в пищевод на его стенках формируется сначала небольшая опухоль, которая постепенно достигает внушительных размеров.

Из-за неспецифических признаков лечение плоскоклеточного рака часто начинается уже на поздних стадиях. Распространенные симптомы:

  • боли в грудной области сдавливающего характера;
  • дисфагия (затрудненное глотание);
  • кровяная рвота;
  • неприятный запах на выдохе, особенно если опухоль некротизировалась или присоединилась бактериальная инфекция;
  • отрыжка с кусочками пищи;
  • изжога;
  • кровяные вкрапления в кале.

Плоскоклеточный рак прямой кишки

Опухоль описываемой локализации по клиническим признакам сильно напоминает геморрой, поэтому больные обращаются к онкологу уже на поздних этапах прогрессирования патологии. Карцинома прямой кишки часто сочетается с другими поражениями органа – трещинами анального отверстия, воспалением и тромбозом вен. Специфические симптомы:

  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • зуд внутри или возле ануса;
  • боль в районе анального отверстия;
  • проблемы с дефекацией, преимущественно запоры или их чередование с диареей;
  • «овечий кал» – стул в форме небольших твердых шариков;
  • колющие боли в левой нижней части живота;
  • выделение крови после опорожнения кишечника, биологическая жидкость имеет ярко-красный цвет, может покрывать фекальные массы;
  • болезненность при сидении и ходьбе.

Плоскоклеточный рак языка

Есть 3 анатомических вида такой опухоли:

  1. Инфильтративная. Нарост выглядит как уплотнение, идентичное по высоте здоровым тканям. Плоскоклеточный инфильтративный рак – бугристое новообразование, имеет размытые границы и провоцирует выраженный болевой синдром при движении и пальпации языка.
  2. Язвенная. На органе появляется сначала маленькая эрозия, которая постепенно углубляется и расширяется.
  3. Папиллярная. Плоскоклеточный рак хорошо заметен визуально, опухоль имеет форму шара, явно выступающего над поверхностью нормального эпителия. Данный тип новообразования растет медленнее указанных выше видов.

Рак языка – симптомы:

  • боли в ротовой полости;
  • незаживающие язвы на поверхности;
  • жжение во рту;
  • зуд;
  • гнилостное дыхание;
  • кровотечения;
  • затруднения при открывании рта и приеме пищи;
  • обильное выделение слюны;
  • похудение;
  • отечность или припухлость лица, шеи;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • кровоточивость десен;
  • наличие во рту уплотнений или узлов.

Источник: https://womanadvice.ru/ploskokletochnyy-rak-kak-raspoznat-vse-vidy-neduga

Плоскоклеточный рак

  • Плоскоклеточный рак — инвазивный первичный рак кожи, который возникает из ке- ратиноцитов кожи и слизистых оболочек.
  • ■ Чаще встречается на голове, шее или кистях рук у пожилых пациентов.
  • ■ Очаги могут развиваться из предракового состояния актинического кератоза или могут возникать независимо от него.

Анамнез

  1. ■ Плоскоклеточный рак — это вторая по распространенности форма рака кожи.
  2. ■ Она регистрируется в 20% случаев всех первичных злокачественных заболеваний кожи.
  3. ■ Риск развития плоскоклеточного рака на протяжении жизни человека оценивается между 4 и 14%.

  4. ■ В США каждый год регистрируется более 100 000 новых случаев первичного плоскоклеточного рака кожи.
  5. ■ Ежегодно примерно 2500 человек умирают от плоскоклеточного рака, возникшего на коже.
  6. ■ Географическая распространенность плоскоклеточного рака удваивается при каждом уменьшении географической широты на 8-10°.

  7. ■ Первичный плоскоклеточный рак обычно возникает на открытых воздействию солнца участках кожи в результате многолетнего кумулятивного актинического повреждения.
  8. ■ Почти 90% плоскоклеточных раков у мужчин и примерно 80% таких опухолей у женщин локализуются на голове, шее и кистях.

  9. Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение
  10. ■ Плоскоклеточный рак на ногах чаще бывает у женщин, чем у мужчин.
  11. ■ Представители белой расы со светлым цветом лица (тип кожи I и II) подвержены большему риску.
  12. ■ Хотя большинство случаев плоскоклеточного рака вызывается воздействием ультрафиолетового излучения, причинную роль могут играть и другие внешние факторы.
  13. ■ К таким факторам относятся другие формы излучений; химические вещества, такие как углеводороды и мышьяк; табак; хронические инфекции, такие как остеомиелит; хроническое воспаление; ожоги (язва Maijolin) и папилломавирусная инфекция.
  14. ■ Ранее плоскоклеточный рак считали опухолью низкой степени злокачественности со скоростью метастазирования менее 1%.
  15. ■ В настоящее время, при наличии эпидемии всех первичных кожных новообразований и повышенного внимания к этой проблеме, стало ясно, что плоскоклеточный рак гораздо более агрессивен, чем считалось ранее.
  16. ■ Термин «канальное распространение» относится к периваскулярному или периневральному распространению опухолевых клеток.
  17. ■ В конечном итоге опухоли могут метастазировать обычно через лимфатическую систему в регионарные лимфатические узлы.

Клиническая картина

  • ■ Как и актинический кератоз, плоскоклеточный рак типично встречается на открь тых действию солнца участках кожи.
  • ■ Опухоли обнаруживают на фоне пораженной солнцем кожи с атрофией, телеангиэктазиями и пятнистой пигментацией.
  • ■ Актинические кератозы представляют собой скопления атипичных кератиноцитов, которые содержатся внутри эпидермиса.
  • ■ В своем крайнем выражении актинические кератозы представляют собой аномалию плоских клеток, если не плоскоклеточный рак in situ.
  • ■ В отличие от очагов при болезни Боуэна, при которых эпидермис поражен на всю толщину, при актиническом кератозе имеется аномалия части эпидермальных клеток.

Плоскоклеточный рак часто обнаруживается на ушной раковине. Массивное гладкое утолщение существовало в течение лет.

Пациент обратился за помощью тогда, когда на поверхности очага образовалась эрозия.

Дифференцировать актинический кератоз с плоскоклеточным раком бывает трудно. Эксцизионная биопсия показала инвазию атипичных плоских клеток в дерму и подтвердила диагноз плоскоклеточного рака

Это крупное утолщение медленно росло в течение 2 лет. Пациентов это обычно не беспокоит, пока не появится изъязвление на коже. Базальноклеточный рак может давать такую же картину.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

При плоскоклеточном раке сохраняются поверхностные чешуйки Очаг называется кожным рогом, если скапливается большое количество чешуек.

Ранняя инвазивная плоскоклеточная карцинома может иметь клиническую картину гипертрофического актинического кератоза. Основание очага красное, с нечеткими границами и прилегающей желто-белой чешуйкой.

Диагноз устанавливают посредством биопсии

  1. Без лечения очаг увеличивается, становится более приподнятым и развивается в плотный красный узел с некрозом и коркой в центре.
  2. Плоскоклеточный рак может возникать на новом месте в виде резко очерченного гладкого плотного куполообразного узла темнокрасного цвета с коркой в центре.

  3. При удалении корки открывается центральная полость, заполненная некротическими роговыми массами, часто с неприятным запахом.

Кератоакантома теперь считается вариантом инвазивного плоскоклеточного рака.

Большинство авторов считают кератоакантому плоскоклеточным раком низкой степени злокачественности.

Диагноз ставят гистологически

  • ■ Болезнь Боуэна представляет собой плоскоклеточный рак in situ на всю толщину эпидермиса.
  • Появляется медленно растущая и едва приподнятая над поверхностью красная бляшка с прилегающей сухой чешуйкой.
  • ■ Без лечения в пределах очага болезни Боуэна в конце концов происходит инвазия.
  • ■ Если это происходит, в области инвазии развивается темно-красное узловатое утолщение плоскоклеточной карциномы.
  • Сходным образом эритроплазия Кеира (плоскоклеточный рак полового члена in situ) также может стать инвазивной.
  • Узловатые или изъязвленные зоны предполагают инвазию и поэтому требуют проведения биопсии.

■ В случае лысины на коже головы, подверженной воздействию солнца, может появиться несколько очагов. Плоскоклеточный рак, развившийся из актинического кератоза, может иметь толстую прилегающую чешуйку.

Кожный рог может начинаться как актинический кератоз и прогрессировать в плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Другие признаки

  1. ■ Как уже обсуждалось ранее, плоскоклеточный рак потенциально способен метастази- ровать.
  2. ■ Он дает метастазы обычно в регионарные лимфатические узлы, обнаруживают метастазы, как правило, через 2—3 года.
  3. ■ Пальпируемые регионарные лимфатические узлы предполагают наличие метастазов.

Лабораторная диагностика

  • ■ При подозрении на плоскоклеточный рак во всех случаях проводится биопсия.
  • ■ Биопсия должна быть глубокой, чтобы можно было оценить глубину инвазии.
  • ■ При актиническом кератозе и при болезни Боуэна локализация злокачественных кератиноцитов ограничена эпидермисом.
  • ■ При актиническом кератозе количество злокачественных клеток небольшое, они четко ограничены и имеется поверхностный паракератоз.
  • При болезни Боуэна количество злокачественных клеток больше, их обнаруживают во всех слоях эпидермиса и они распространяются в эпителий придатковых структур.
  • При инвазивном плоскоклеточном раке злокачественные клетки проникают через дермо-эпидермальное соединение и инвазируют в дерму.
  • Степень дифференциации опухолевых клеток различна.
  • Следует тщательно исследовать границы очагов при эксцизии, чтобы обеспечить полное удаление опухоли.
  • ■ Очаги следует классифицировать по степени дифференциации, глубине инвазии и наличию периневральной инвазии.

Течение и прогноз

  1. ■ Долговременный прогноз плоскоклеточного рака при адекватном лечении и отсутствии метастазов хороший.
  2. У таких пациентов повышен риск развития последующих первичных злокачественных образований кожи, поэтому все такие пациенты должны периодически контролироваться врачом.

  3. ■ Степень метастазирования плоскоклеточного рака на открытых воздействию солнца участках кожи оценивается в настоящее время между 2 и 6%.

Опухоль на нижнеи губе выглядит как поверхностный актинический кератоз.

При пальпации в дерме обнаружилась крупная плотная масса Биопсия показала наличие плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Клинический диагноз кожного рога ставят в любом случае, когда присутствует скопление толстых чешуек. Дифференциальный диагноз проводят с актиническим кератозом, плоскоклеточным раком и бородавкой. Биопсия показала, что в данном случае имеет место плоскоклеточный рак.

Факторы риска, способствующие развитию метастазов:

  • размер опухоли более 2 см в диаметре, инвазия глубже 0,4 см или то и другое вместе;
  • пониженная степень дифференциации опухолевых клеток;
  • рецидивирующие очаги;
  • периневральная инвазия;
  • вариант плоскоклеточного рака с аденоидными разрастаниями или продукцией муцина;
  • иммуносупрессия у пациента;
  • опухоль, возникшая на фоне рубца или хронической раны.

■ Риск метастазирования также повышен при специфической анатомической локализации опухоли.

Степень метастазирования плоскоклеточного рака губы или ушной раковины оценивается в 10—20%.

5-летнии срок выживаемости такой же, как и при других опухолях на голове и шее. Половина таких пациентов, в конце концов, умирает вследствие метастазов.

Опухоль, возникшая в рубцовой ткани, имеет степень метастазирования 30%.

Осложнения

Пациенты, получающие иммуносупрессив- ную терапию после трансплантации органов, имеют повышенный риск развития злокачественных образовании на коже, включая плоскоклеточный рак.

Опухоли возникают с возрастающей частотой через 5 и 10 лет после трансплантации. Такие пациенты подлежат тщательному контролю, а их опухоли — агрессивному лечению.

Лечение

Лечение первичного плоскоклеточного рака кожи включает обширную локальную эксцизию с гистологическим подтверждением границ очага.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Микрографическая хирургия по Мосу эффективна для специфических локализаций опухоли, где важно щадить ткани.

Применение методики Моса предполагает наличие роста опухоли в прилегающих участках, такого как при базально-клеточном раке.

При плоскоклеточном раке могут иметься участки пропуска (опухоль растет не в прилегающих участках), что делает методику Моса в этих случаях несколько менее эффективной.

  • Пальпация лимфатических узлов обязательна у всех пациентов с инвазивным плоскоклеточным раком.
  • Биопсия лимфатических узлов показана при подозрении на их поражение.
  • Роль селективного иссечения лимфатических узлов в случае очагов высокого риска в настоящее время исследуется.
  • Для опухолей с высоким риском показаны исследования с помощью различных методик визуализации.

Лучевая терапия рекомендуется, если хирургическая резекция невыполнима. Тщательный контроль через регулярные промежутки времени необходим во всех случаях плоскоклеточного рака. Контроль должен включать:

  • осмотр кожи и биопсию новых очагов с подозрением на злокачественность;
  • визуальный осмотр и пальпацию рубца после эксцизии на наличие узлов и других свидетельств рецидива;
  • тщательный осмотр регионарного лимфатического узла, если необходимо — с проведением биопсии, для определения ранних метастазов.

■ Распространенной локализацией является открытая солнцу нижняя губа. Пальпация может выявить регионарный лимфатический узел с глубокой дисплазией. Плоскоклеточный рак губы, ушной раковины и волосистой части головы более агрессивен и метастазирует в регионарные лимфатические узлы и за их пределы.

При наличии минимального поверхностного шелушения после визуального осмотра был поставлен диагноз актинического кератоза. При пальпации обнаружилась большая плотная масса под поверхностным шелушением. Биопсия показала наличие плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак нижней конечности. Этот очаг развился из актинического кератоза, который неадекватно лечили криохирургией.

Источник: http://medservices.info/squamous-cell-carcinoma/

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак —онкологическое заболевание, которое имеет быстрое развитие и стремительное течение с проникновением в лимфоузлы.

Данный вид заболевания возникает у людей разной возрастной категории, но чаще всего этим страдают люди пожилого возраста (после 65 лет), более развито встречается у мужчин.

 От этой болезни страдают светлокожие и рыжеволосые люди, что очень характерно, это жители южных регионов страны. В конечном итоге, без соответствующего лечения стремительно развивается полиорганная недостаточность, что приводит к смертельному исходу.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Микрофлора плоскоклеточного рака

Причины развития опухоли

На сегодняшний день так и не установлены точные причины возникновения болезни. Но предполагаемые причины развития плоскоклеточного рака могут быть довольно разные. В зону риска данной болезни попадают люди, которые длительное время загорают под солнцем или под искусственными ультрафиолетовыми лучами (ходят в солярий).

Плоскоклеточный рак причины могут быть вызваны после термических или химических ожогов, а в некоторых случаях и после облучения радиацией.

Большинство людей с данным видом заболевания, это те, которые заняты на вредных производствах и имеют частый контакт с химическими веществами. Таким образом кожа подвергается загрязнению смолами и мышьяком.

Иногда причиной развития онкологии являются, так называемые предраковые процессы.

Например:

  1. Пигментная ксеродерма.
  2. Болезнь Боуэна.
  3. Болезнь Педжета.

Кроме того, очень часто не догадываются о возможности возникновения этого коварного заболевания люди, страдающие хроническими дерматитами, язвами. Иногда рак возникает в результате перенесенных травм кожи, воспалительных болезней, например, карбункулов, фурункулов. Как выглядит плоскоклеточный рак фото представлено ниже.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак: симптомы

Наиболее часто опухоли возникают на коже, которая чаще всего подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Как правило, это область лица (нос) рук и головы.

Существует такие виды плоскоклеточного рака кожи:

Этот вид характерен образованием бляшек, которые имеют интенсивный красный цвет. Это плотное на ощупь образование, на его поверхности заметны небольшие бугорки, которые проявляют кровоточивость. Бляшечная форма имеет очень активное распространение с поражением поверхностных слоев кожного покрова, а также метастазированием на внутренний слой эпидермиса.

Для узловой формы злокачественного заболевания характерно образование узелков, которые похожи на цветную капусту. Они развиваются очень быстро. В основании такой узелок очень широкий, а поверхность бугристая.

Внешний вид данного проявления имеет красно-коричневый оттенок, а при пальпации выявляется плотная структура. На коже начинают образовываться различные образования с быстрым поражением поверхности эпидермы.

Характеризуется проявлением язв на поверхности эпидермиса, по внешнему виду они похожи на кратеры. Края опухоли в виде валики и слегка приподняты по всей площади новообразования.

Язвы имеют специфический запах, и стоит насторожиться. Это основной признак данной формы рака. При этом, они еще и кровоточат. Скорость распространения их очень большая.

Поражают язвы не только поверхность кожи, а также проникают во внутрь.

Стоит отнестись внимательно к тому, что для плоскоклеточного рака характерна очень высокая скорость распространения.

В большинстве случаев, опухоль поражает рубцы. В этом месте сначала образуются небольшие трещины, которые очень болезненны, а затем начинают образовываться некие узлы, имеющие свою подвижность и безболезненность. Со временем узлы теряют свою подвижность и появляется боль, это происходит срастание их с кожей.

Если опухоль увеличивается в размерах и превышает 2 см в диаметре, то в таком случае, речь идет об активном развитии онкологического процесса. Оно сопровождается образованием метастаз.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Плоскоклеточный рак

Степени дифференцировки и их различия:

Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.

  1. Недифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий).  Наиболее является злокачественной формой,  которая характеризуется быстрым ростом. Мутация происходит в клетке шиповатого слоя, после чего ее развитие прекращается, и все последующие клоны имеют сходственную структуру. В раковых клетках не накапливается кератин и не происходит процесс их отмирания.
  2. Дифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий). В этом случае, мутация также происходит на уровне клетки шиповатого слоя, но после нескольких делений образовавшиеся клоны наоборот начинают свое накапливание большого количества кератина. Раковые клетки постепенно утрачивают клеточные элементы и отмирают, что внешне проявляется отложением на поверхности опухоли корочек (кератиновых масс), которые имеют желтоватый цвет. В отличие от нормального ороговения, при ороговевающем раке этот процесс ускорен в несколько раз.

Классификация стадий развития заболевания

В онкологии рак имеет четыре стадии:

  1. первая стадия характеризуется выявлением небольшого очага поражения кожи размером в 2 см. На 1 стадии, рак еще не успел поразить большую область и не дал метастаз. Основание опухоли является подвижным, но пациент при этом не ощущает боли;
  2. на второй стадии, болезнь стремительно прогрессирует, размер опухоли превышает два сантиметра и площадь распространения становится более обширной. Однако на данном этапе, рак не проявляет себя так активно, но могут быть единичные метастазы в прилегающих по близости тканях. Стоит учесть, что плоскоклеточный рак распространяется через лимфоузлы, и поэтому метастазы на данной стадии появляются именно в них;
  3. по мере развития рака, он захватывает уже не только расположенные по соседству лимфоузлы, но и ткани, которые находятся рядом. Этот этап рака характерен для 3 стадии;
  4. на последней стадии, четвертой, плоскоклеточный рак имеет серьезное распространение и поражает не только ткани и кости, но и хрящи. Даже если опухоль еще невелика, то для данной стадии характерны отдаленные метастазы, которые встречаются иногда во множественном количестве. При этом суставы начинают терять свою подвижность.

Плоскоклеточный рак: лечение

При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

Плоскоклеточный рак - что это такое, симптомы и лечение

Криодеструкция

Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.

На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.

Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.

Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.

Народные средства лечения

При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.

Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.

Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.

Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.

Как не заболеть плоскоклеточным раком и каков прогноз?

При лечении любой онкологии, крайне важно является раннее выявление проблемы. Если рак начали лечить на ранней стадии, то вероятность вылечиться очень высока. Но в любом случае, в течение жизни бывший пациент должен будет находиться под наблюдением врача.

Как правило, после выписки из стационара осмотр выполняется ежемесячно, но постепенно промежутки становятся все больше.

Какова профилактика заболевания?

    1. нужно быть осторожным на солнце летом, когда оно наиболее активно;
    2. не следует злоупотреблять загаром в солярии;
    3. при возникновении дерматитов, их нужно своевременно лечить, так как они относятся к предраковым болезням;
    4. если планируется поход на пляж, то следует пользоваться солнцезащитными средствами. Наносить их следует примерно за 20 минут до начала процедуры. Повторять это следует каждые три часа;
    5. нужно внимательно следить за состоянием кожи. Если родинки приобрели странную форму, или появились какие-то странные уплотнения, то нужно срочно обращаться за консультацией к онкологу.

Информативное видео

Источник: http://onkolog-24.ru/ploskokletochnyj-rak.html

Виды и лечение плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак (эпидермоидный) – это злокачественная опухоль, которая поражает слизистые и кожные покровы. Рак наблюдается в основном у людей, достигших 66-летнего возраста, причем мужчины заболевают чаще женщин.

Плоскоклеточный рак кожи

Этот вид рака кожи может развиться в любой области кожных покровов, в особенности на открытых участках, в результате различных повреждений рубцовой ткани (ожогов) и актинического кератоза (образования плотных узлов).

Для заболевания характерно скоростное размерное увеличение всевозможных кожных новообразований, таких как язвы, опухоли и т.д. В отдельных случаях рост сопровождается болевыми ощущениями. Рак берет начало именно в этих образованиях.

Язвенная разновидность – это приподнятые над поверхностью кожи образования, внешне напоминающие структуру кратера, часто кровоточащие, с неприятным запахом. Очень быстро распространяются как снаружи, так и внутри.

Раковая разновидность ассоциируется с цветной капустой, поверхность неровная, с буграми. По цвету встречается от красного до коричневого. Также быстро развивается.

Бляшечная разновидность: красная поверхность образований с мелкими бугорками с кровяными выделениями, моментально распространяется по поверхности и внутри тканей.

Диагностику рака проводят при первичных осмотрах методами биопсии и гистологии. Лечение плоскоклеточного рака кожи проводят следующими методами: лекарственная терапия, лучевая терапия, хирургическая операция, криодеструкция, лазерная коагуляция.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Данный вид рака подразделяется на несколько форм:

  1. Папиллярная форма – раковая клетка имеет сосочную поверхность, покрытую эпителием.
  2. Бородавчатая или кондиломатозная форма – аналогична папилломной.
  3. Веррукозная форма – раковые клетки внешне напоминают форму грибов.
  4. Лимфоэпителиомоподобная форма.

Опухоль имеет следующие стадии развития:

  1. Плоская ороговевающая – когда идет быстрый рост и рак приобретает зрелость.
  2. Плоскоклеточный неороговевающий рак или промежуточная стадия – когда размеры не изменяются по форме.
  3. Незрелая или низкодифференцированная – почти незаметное бессимптомное проявление опухоли.

Причины развития болезни: начало половой жизни в раннем возрасте, частые и беспорядочные сексуальные партнеры, родовые травмы.

Основные признаки следующие: изменение течения менструаций, нарушение его цикла, боли во время полового акта, вагинальные кровотечения.

Диагностика проводится осмотром у гинеколога, методом скрининга, калькоскопии (осмотр влагалища и его стенок специальным прибором).

Лечение проводят цитокинотерапией. Этот вид лечения представляет собой белки, которые находятся в различных системах организма, в том числе и иммунной, в кровяных клетках.

Белки эффективно поражают и убивают раковые клетки, при этом не причиняют вреда организму. Другие виды лечебной терапии: хирургический метод, лучевая терапия, иммунотерапия интерферон и аналогичные средства.

Также применяется и химиотерапия, которая очень действенна при метастазах и рецидивах.

Плоскоклеточный рак легкого

Заболевание развивается в эпителиальных плоских клетках бронхов, которые по своей структуре тонкие и нежные. Вредные канцерогенные вещества оседают на стенках бронхов, тем самым отрицательно действуют на них. Систематическое и постоянное вредное действие этих веществ приводит к развитию рака.

Раковые клетки локализуются в большинстве случаев в стенках бронхов и корне легкого. Опухоль выглядит как большое круглое пятно. По мере его распространения идет образование обширных зараженных плоскостей, что приводит к некрозу.

Поводом для подозрения являются такие симптомы, как продолжительный кашель, боли в грудине при вдохе, одышка, частые заболевания дыхательных путей, хрипота и осиплость голоса, снижение веса, выделение мокроты со слизью или кровью, общая слабость.

Диагностику проводят с помощью рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии, биопсии, бронхоскопии. Терапия проводится хирургической операцией, химиотерапией, лучевой терапией.

Плоскоклеточный рак губы

Болезнь развивается в нижней губе, которая более подвержена воздействию солнечных лучей. Опухоль проявляется образованием небольшой чешуйки или эрозии на нижней губе. Участок под чешуйкой начинает уплотняться и становится ощутимым.

Опухоль распространяется сначала в боковые стороны, затем вверх и вниз. Нижняя губа изменяет форму, становится толще, так как опухоль развивается внутрь тканей.

Ротовой угол деформируется в результате распространения метастазов в соседние клетки, лимфоузлы.

Диагностируют рак губы на первичных осмотрах при прощупывании, методом биопсии, по цитологическому обследованию. Также дополнительно проводят рентгенографию нижней челюсти, УЗИ шеи. Заболевание лечат хирургическим методом, фoтодинамической, лучевой терапией, химиотерапией, криодеструкцией.

Плоскоклеточный рак гортани

Заболевание разделяется на ороговевающий и неорговевающий рак. Первая форма представляет собой бугристые наросты в гортани; вторая характерна эрозийными пятнами на поверхности слизистой. Метастазирует плоскоклеточный рак в близлежащие органы: трахею, бронхи, легкие.

Источник: https://upraznenia.ru/ploskokletochnyj-rak.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *