Пролиферация — что это такое?

Пролиферация железистого эпителия матки – диагноз, с которым может столкнуться любая современная женщина. К сожалению, пока нет действительно абсолютно работающих способов, методов, позволяющих предупредить такую аномалию состояния репродуктивной системы.

Патология обычно выявляется на приеме гинеколога, а образцы тканей отправляют на цитограмму. Пролиферация железистого эпителия может быть показанием для срочного начала терапевтической программы, но иногда состояние просто фиксируют в анамнезе, не предпринимая никаких мер.

От чего это зависит и что принято понимать под сложным названием, попробуем рассмотреть подробнее.

Пролиферация - что это такое?

Общая информация: что это такое

Пролиферация железистого эпителия – термин, которым принято обозначать увеличение концентрации железистых элементов. Подобные трансформации довольно часто отмечаются в слизистых маточной шейки.

В настоящее время заболевание само по себе к патологиям не причисляется, но в некоторых случаях может указывать на нарушения здоровья.

Для уточнения ситуации требуются дополнительные исследования, сбор анамнеза.

Анатомическая база

Чтобы понять, что это такое (пролиферация железистого эпителия), необходимо представлять устройство женской репродуктивной системы. Слизистая органов, доступная гинекологу во время обычного осмотра, полость влагалища изнутри выстланы многослойным плоским эпителием.

Этот материал защищает нежные внутренние ткани, способен регенерировать. А вот цервикальный канал, контактирующий с описанными элементами системы, покрыт эпителием другого типа: высокими цилиндрическими клетками. Эта ткань однородная, канал отличается обилием желез, соединенных в сложную, разветвленную сеть.

Именно тут генерируются слизистые выделения.

Эпителий в шейке матки меняется, что связано с особенностями менструального цикла, гормональными процессами в организме. Регулярные исследования позволяют составить полную картину индивидуальных особенностей конкретной женщины. В период овуляции цервикальные железы продуцируют больший объем слизи, консистенция корректируется.

Более подробные исследования позволяют понять, что маточная шейка – довольно неоднородный по своей структуре орган, где два типа эпителия постепенно переходят один в другой. На основании такого факта доктора говорят о неоднозначности набора функций. Если при исследованиях обнаружен железистый эпителий с признаками пролиферации, это говорит о большем, нежели норма, числе железистых образований.

Возможно нарушение, изменение функциональности этих участков, формы.

Некоторые особенности

Иногда наблюдается пролиферация железистого эпителия шейки матки, причем нарушения строго ограничены цервикальным каналом, иногда изменения охватывают ткани наружной стороны маточной шейки.

Такие характерны пострадавшим от инфекций, воспалительных процессов областям. У некоторых женщин выраженная пролиферация железистого эпителия обусловлена травмами.

Привести к подобному результату могут местные гормональные сбои.

Пролиферация - что это такое?

Клиническая картина определяется многими факторами.

Иногда изменения не сопровождаются симптомами и выявляются только в ходе профилактического регулярного осмотра, в других ситуациях пролиферация клеток железистого эпителия сопутствует инфекционным процессам ярко выраженной формы. Нередко заболевание сочетается с псевдоэрозией. Для такого состояния характерно наличие видоизмененных тканей влагалищных маточных элементов.

Особенности диагностирования

При подозрении на пролиферацию клеток железистого эпителия необходимо посетить участкового гинеколога. Выслушав жалобы пациентки, врач проводит визуальный осмотр репродуктивной системы. Возможно обнаружение участков тканей, отличающихся от расположенных рядом цветом.

Это становится основанием для проведения дальнейших исследовательских мероприятий с целью уточнения диагноза. Цитология, кольпоскопия – наиболее результативные подходы, помогающие исследовать клеточный состав нестандартного элемента, понять, что это такое.

Пролиферация железистого эпителия выявляется при лабораторном исследовании цитологического мазка.

Благодаря специализированным исследованиям врач уточняет, насколько повышена концентрация желез относительно нормального строения, а также изучает структуру изменений.

На основании полученных сведений можно делать вывод, идет ли речь о злокачественных преобразованиях тканей.

Впрочем, как видно из медицинской статистики, умеренная пролиферация железистого эпителия обычно не свидетельствует ни о каких серьёзных нарушениях в работе женского организма.

Что делать?

На приеме доктор объяснит, если у пациентки выявлена пролиферация железистого эпителия, что это такое и чем грозит в конкретном случае. Изолированного лечения такого нарушения здоровья не проводят.

Сначала необходимо определить, по какой причине развилось отклонение, и устранить именно его.

В некоторых случаях состояние эпителия приходит в норму самостоятельно, иногда требуются дополнительные мероприятия.

Пролиферация - что это такое?

Откуда пришла беда?

По какой причине развивается пролиферация железистого эпителия шейки матки? Этот вопрос наверняка волнует любую женщину с соответствующим диагнозом. Врачам удалось выявить множество ситуаций, приводящих к таким последствиям.

Не всегда дело в серьезной патологии, поэтому постановка диагноза – это еще не повод для паники. В частности, длительный прием оральных контрацептивов у совершенно здоровой женщины может спровоцировать появление отдельных участков пролиферации.

Патологические причины чаще наблюдаются следующие:

  • инфекционные процессы;
  • воспалительное поражение тканей влагалища;
  • аналогичные изменения в цервикальном канале;
  • цервицит (по разнообразным причинам).

Будучи инфицированной, репродуктивная система женского организма активизирует защитные природные механизмы, затрагивающие в том числе структуру железистого эпителия шейки.

Пролиферация является ответом на нежелательную микрофлору, удалить которую организм пытается посредством изобилия секрета. То есть нежелательные микроорганизмы словно бы вымываются с тканей. Благодаря такой мере защиты инфекция не может проникнуть вглубь.

С другой стороны, реакция организма приводит к разрастанию железистой ткани, удлинению отдельных элементов, разветвлению структур.

Гормоны и клетки железистого эпителия с признаками пролиферации

Эпителий шейки матки развивается под влиянием циклических гормональных изменений в женском организме. При дисфункции гормональной системы заметны различные сбои, в том числе и в структуре, строении этой ткани. Нередко к подобному приводят патологии, нарушающие работу эндокринной системы.

Во время беременности перестройка организма также провоцирует корректировку толщины этого слоя слизистой. При вынашивании плода половые гормоны в женском организме присутствуют в нестандартном соотношении, что и вызывает подобную реакцию.

В большинстве случаев отмечается, что для шеечного эпителия в крови наблюдается слишком низкий уровень эстрогена, что и приводит к изменениям.

Пролиферация - что это такое?

Известны травмы, провоцирующие пролиферацию (гиперплазию) железистого эпителия. Что это такое: повреждения, полученные во время родов, прерывания беременности, диагностических, лечебных манипуляций. Все ситуации сопряжены с нарушением целостности слизистой влагалища, матки, что требует активизации регенеративных процессов.

Это может стать причиной слишком активного роста тканей. В ряде случаев гиперплазия обусловлена псевдоэрозией. Отличительная особенность такого состояния – наличие вкраплений цилиндрического эпителия в шеечном многослойном. Он словно бы спускается по поверхности органа из цервикальной полости.

Одновременно изменение структуры тканей влияет на количество и объем железистых клеток.

Заключение доктора

Пролиферация – состояние, сопровождающее широкий спектр гинекологических заболеваний, а вот самостоятельной картины у такого нарушения вовсе нет. Доктор, оценивая общее состояние женщины, жалобы, с которыми она пришла на прием, выбирает оптимальный вариант исследований, назначает анализы и формулирует заключения.

Для двух пациенток со сходными проявлениями выводы врачей могут быть категорически разными. В такой ситуации не нужно паниковать или указывать на некомпетентность специалиста: действительно, ситуация вполне возможна.

С другой стороны, столь значительная неопределённость процесса приводит к тому, что понять его, не имея специфического образования, очень сложно.

Пролиферация предполагает разрастание числа и объема желез шейки матки, причем расположение бывает разным: диффузным, очагами. Во многом это указывает на причину процесса. Тяжесть ситуации оценивают, глядя на выраженность изменений тканей, наличие воспалительных процессов и уровень их активности.

Как заметить?

Пролиферация железистого эпителия не сопряжена с какими-либо характерными клиническими симптомами. Обычно женщина обращается к врачу на основании проблем, связанных с сопутствующими патологиями.

В частности, если гиперплазия обусловлена воспалением, тогда беспокоят обильные бели, дискомфорт в области влагалища.

При гормональных нарушениях наблюдаются сбои месячного цикла, кровотечения, в том числе в неположенное время, циклы без овуляции.

Пролиферация - что это такое?

Нужно ли идти к врачу?

При подозрении на наличие патологий репродуктивной системы следует своевременно записаться на прием к гинекологу. Если врач диагностирует пролиферацию, назначают лабораторные исследования образцов тканей, чтобы выявить особенности клеточного состава.

При этом визуальный осмотр обычно дает довольно скромный объем информации: специалист изучает внешнюю часть, наружный маточный зев, где и фиксирует отдельные участки, отличающиеся от окружающих тканей структурой и цветом.

В норме эпителий светлого розового оттенка, что обусловлено его многослойностью, а ненормальные элементы более яркие, насыщенные.

У некоторых женщин наблюдаются не только отличающиеся расцветкой элементы, но и небольшие новообразования, диаметр которых не превышает один сантиметр. Это полусферические плотные объекты, которым характерны тонкие стенки. Внутреннее наполнение – желтоватого оттенка, просвечивающее.

В медицине подобное именуют «наботовы кисты». Обычно патология наблюдается в цервикальной полости, в нижней трети объема, то есть там, где располагаются наботовы железы. Железы сами по себе – небольшие наполненные секретом трубочки.

Содержимое поступает к внешним тканям через протоки вывода. Пролиферация приводит к перекрытию отверстий, закупорка провоцирует формирование наполненной секретом полости. Если такие кисты расположены глубоко в репродуктивной системе, визуально доктор увидеть их не сможет.

Наличие формирований позволяет говорить о железисто-кистозной пролиферации.

Некоторые особенные случаи

Известны такие ситуации, когда гиперплазия локализовалась только в цервикальном канале. При визуальном осмотре у врача нет возможности выявить процесс, так как области недоступны для такого метода исследования.

Пролиферация - что это такое?

Если патология сопровождается воспалениями, в качестве дополнительных симптомов наблюдаются:

  • локальное повышение температуры;
  • отечность слизистых;
  • обилие выделений.

Как показывает практика, в большинстве случаев пролиферация связана именно с инфекцией или воспалением, поэтому доктора всегда назначают лабораторные анализы – посев, мазок на флору, ПЦР.

Это помогает выявить возбудителя, определить наличие специфических инфекций. При наблюдении менструальной дисфункции дополнительно берут анализы на выявление нарушений гормонального фона.

Учитывают текущую фазу цикла.

Кропотливые исследования

Для детального изучения видоизменённых структур необходимы кольпоскопия, цитологический анализ. Учитывается, что пролиферация – неравномерный процесс, при котором слизистая обычно утолщается в некоторых местах, а железы отличаются друг от друга размерам, формой.

Цитограмма даст точные сведения, лишь если процесс охватил маточную шейку (поверхность). В случае поражения цервикального канала таким образом, что за наружный зев гиперплазия не распространяется, точные данные можно получить лишь гистологическим исследованием.

Для этого цервикальную полость осматривают, получают соскоб биологической ткани, направляемый на дальнейшие лабораторные исследования.

Как показывает медицинская статистика, зачастую пролиферация железистого эпителия наблюдается на фоне аналогичного процесса в эндометрии.

Доктор, изучая состояние пациентки, осматривает всю слизистую внутри полости матки на предмет патологического состояния.

Информативный анализ можно сделать, получив образцы тканей маточной полости, цервикальной. Их направляют на гистологическое исследование.

Это важно!

В большинстве случаев пролиферация железистого эпителия – доброкачественный процесс. Изредка исследование образцов ткани дает информацию об атипичных изменениях клеток. При такой трансформации необходимо провести ряд дополнительных исследований и, возможно, посетить онколога: гинеколог даст направления, объяснит особенность конкретной ситуации и все опасности, связанные с ней.

Пролиферация - что это такое?

Необходимо помнить, что сама по себе пролиферация не требует срочного медицинского вмешательства, но вынуждает искать причину доброкачественных изменений.

Есть вероятность, что источник проблем в серьезной патологии, устранение которой должно стать задачей первостепенной важности. Точные сведения дадут лабораторные исследования с применением современной техники.

Если обнаружена инфекция, придется пройти курс лечения антибактериальными препаратами.

Источник: https://www.syl.ru/article/362821/proliferatsiya-jelezistogo-epiteliya---chto-eto-takoe-harakteristika-bolezni

5 признаков пролиферации железистого эпителия шейки матки

В этой статье подана информация о пролиферации железистого эпителия шейки матки.

Прочитав этот текст, можно получить ответы на вопросы: что характерно для пролиферации железистого эпителия шейки матки, каковы симптомы заболевания, что может вызвать патологию, как диагностировать и лечить пролиферацию железистой эпителиальной ткани, о рисках и формах аномальных изменений эпителиальных структур шейки матки.

Пролиферация - что это такое?

Пролиферация железистого эпителия – это патологические изменения, которые проявляются в возрастании числа железистых составляющих клеток, находящихся в канале шейки матки. Необходимо знать, что такие изменения не являются болезнью как таковой, а вызваны целым комплексом цитологических нарушений.

Шейка матки (в ее влагалищной части) устлана многослойным плоским эпителием, который имеет восстановительную и защитную функции.

А цервикальный канал покрывает цилиндрический эпителий, в котором находятся железы, продуцирующие цервикальную слизь.

Патологические изменения этих желез, их чрезмерное количество, деформация и нарушения структуры и составляют комплекс, который называют пролиферацией железистого эпителия.

Симптомы патологических изменений

Увеличение количества клеток железистого эпителия шейки матки и их аномально ускоренный рост имеют разные внешние проявления. Разнообразие симптомов зависит от причин и характера патологии.

Причины повышения пролиферации железистого эпителия делятся на патологические и непатологические.

Среди непатологических причин самой распространенной является прием оральных гормональных контрацептивов, которые при длительном употреблении провоцирует пролиферацию железистого эпителия. Сильно беспокоится на этот счет не стоит, так как участки с усиленной пролиферацией не имеют значительной площади.

Особо важно обратить внимание на патологические причины. Ними могут оказаться:

  1. Псевдоэрозия шейки матки.

В этом случае ускоренное клеточное деление железистого эпителия наблюдается в зоне влагалищной части, где в здоровом организме должен располагаться многослойный эпителий. Диагностировать заболевание можно с помощью визуального гинекологического осмотра.

Нездоровый участок хорошо заметен, так как имеет отличный от нормальной (розовой) слизистой оболочки цвет – красный (эпителий, который в норме локализируется в цервикальной полости, является однослойным, и через него просвечивают красные сосуды).

Для более точного результата можно сделать мазок на цитологический анализ, который учтет количество железистых компонентов и их морфологию.

Важно! В случае патологических изменений формы клеточных структур нужно немедленно начать лечение, направленное на устранение причины заболевания, иначе процесс может превратиться из доброкачественного в злокачественный.

  1. Инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в полости влагалища или в цервикальном канале (кольпит и цервицит).

Пролиферация - что это такое?

Как уже упоминалось ранее, одной из функций железистых структур является защитная. При наличии инфекции железистый эпителий «включает» характерный для него защитный механизм: повышает секрецию, чтобы сменить зараженную микрофлору и вывести инфекцию наружу.

Поскольку данные железистые структуры не приспособлены к резкому и продолжительному повышению функциональности, они начинают менять морфологию, увеличиваясь в размерах, удлиняясь и извиваясь, что и приводит к наглядному признаку заболевания – уплотнению железистых тканей.

Воспалительный процесс может также сопровождаться болями во влагалище и появлением выделений беловатого оттенка и слизистой консистенции (белями).

  1. Распространенной причиной также является гормональная дисфункция.

Эпителий шейки матки очень восприимчив к любым колебаниям гормонального фона, любое гормональное расстройство или болезнь эндокринной системы могут спровоцировать аномальную пролиферацию данного типа эпителия, все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

У беременных женщин уплотнение эпителия в зоне шейки матки является следствием естественной гормональной диспропорции, из-за которой шеечный эпителий испытывает дефицит влияния эстрогена.

Симптомами в этом случае могут быть кровянистые выделения в период между менструациями, дисфункциональные кровотечения матки, продолжительное отсутствие менструаций (аменорея). Симптоматику дополняют также остальные внешние проявления нарушения гормонального фона.

  1. Травмы шейки матки тоже могут спровоцировать аномальную пролиферацию.

Они могут появиться после тяжелых родов, искусственного прерывания беременности, медицинских процедур, проведенных неквалифицированным специалистом. Вследствие травм целостность эпителия нарушается; во время восстановления структур тканей железистый эпителий может разрастись и локализироваться ниже цервикальной полости.

Признаки заболевания и основные сведения о пролиферации железистого эпителия

Пролиферация - что это такое?

Здесь собраны базовые сведения, которые необходимы для понимания природы и классификации данного заболевания:

  1. Существенное разрастание и уплотнение железистой ткани в медицине называют гиперплазией;
  2. Схему лечения в первую очередь определяет локализация гиперплазии; выделяют пролиферацию железистого эпителия на поверхности влагалища и в полости цервикального канала;
  3. Немаловажным фактором является также степень распространения патологии: очаговая (распространяется узлоподобными участками) или диффузная (равномерное «наступательное» распространение);
  4. Стадии эпителиальной пролиферации являются индикатором прогрессии патологического процесса (например, умеренная пролиферация характерна для образования очаговых воспалений);
  5. Эктопии (или псевдоэрозии) являются признаком нарушений железистого эпителия шейки матки, а железистые полипы (следствие очаговой гиперплазии) определяют патологические изменения эпителия в цервикальной полости.

Если железистая пролиферация эпителия шейки матки проходит без осложнений в виде воспалительных процессов, то у заболевания отсутствуют клинические проявления и выявить его можно только лабораторно.

Какие бывают формы эпителиальной гиперплазии?

Пролиферация - что это такое?

В гистологии принято выделять 4 формы гиперплазии эпителия:

Увеличивается количество клеток железистого эпителия в сравнении с нормальными показателями. Стенки матки уплотняются, ткани меняют морфологию. Сосуды на внутренней поверхности матки в норме. Ядра клеток не претерпевают изменений.

Тесный сливной рост эпителиальных клеток. Клетки с отклонениями от нормы наблюдаются на поверхности всей цервикальной полости. Морфология клеток патологически видоизменена. Отклонения ядер от нормы не наблюдается.

Считается самостоятельным заболеванием. По описанию – переходная между злокачественной и доброкачественной формами гиперплазии.

  1. Атипичная сложная (дисплазия).

Самая опасная форма гиперплазии. Атипичность клеток наблюдается на тканевом и ядерном уровне, неограниченный рост ткани, отсутствует анатомическое деление на слои. С высокой вероятностью заболевание приобретает злокачественный характер (развивается и прогрессирует рак).

Диагностика: выявить патологию, протекающую без внешних симптомов

Пролиферация - что это такое?

Как было обозначено, гиперплазия (без сопровождения воспалительного процесса) не имеет клинических симптомов, или имеет, но распространенные для большинства гинекологических заболеваний. Учитывая это, своевременно диагностировать патологические изменения довольно трудно.

Ниже приведен стандартный комплекс гинекологических диагностических процедур, предназначенных для выявления и классификации данного заболевания:

  • Составление анамнеза путем подобного опрашивания пациента;
  • Визуальный гинекологический осмотр на кресле;
  • Кольпоскопия (кольпоскоп – увеличительный прибор для оптимизации оптического изображения шейки матки и влагалища);
  • Мазок слизистой на анализ микрофлоры;
  • Биопсия и гистологический анализ (анализ тканей с подозрением на патологические изменения);
  • Диагностика органов малого таза с помощью ультразвука;
  • Исследование гормонального фона;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • При подозрении на злокачественный характер изменений пациента могут направить на КТ (или МСКТ).

Во время визуального гинекологического осмотра можно обнаружить «наботовы кисты» (небольшие полукруглые образования, сформированные из заполненных секретом наботовых желез).

Пролиферирующий железистый эпителий перекрывает этим железам выводные протоки, таким образом закупоривая их и образуя кисты.

Если во время осмотра были обнаружены наботовы кисты, то заболевание называют железисто-кистозной трансформацией.

Нужно иметь в виду, что пролиферации железистого эпителия зачастую сопутствует процесс пролиферации эндометрия. Поэтому, помимо эндоцервикса (эндоцервикс – канал шейки матки, который соединяет влагалище с полостью матки) нужно тщательно обследовать внутриматочную слизистую.

Обязательным пунктом диагностики должно быть гистологическое исследование, результаты для которого получают путем раздельного выскабливания поверхности матки и цервикальной полости.

Возможные методы лечения

Пролиферация - что это такое?

Патологическая пролиферация железистого эпителия эффективно лечится только комплексной терапией, которая не просто ликвидирует следствие (гиперплазию), а нацелена на причину, спровоцировавшую заболевание.

Если были обнаружены возбудители инфекционных заболеваний, рекомендуется провести антибактериальную терапию. Адекватную схему терапии расписывает лечащий врач после идентификации возбудителя воспаления.

  • При нарушениях гормонального фона следует начать принимать гормональные препараты в соответствии с предписаниями лечащего врача.
  • Что касается самого пораженного железистого эпителия, то единственный вариант лечения этой патологии на сегодняшний день – деструкция участка слизистой с повышенной пролиферацией. Ее можно осуществить с помощью:
  • Диатермокоагуляции (своеобразное «прижигание» слизистой с помощью электрического тока);
  • Лазерная деструкция;
  • Криодеструкция (вымораживание слизистой);
  • Деструкция при помощи радиоволн.
  1. После подобных процедур слизистая шейки матки обычно быстро регенерирует и восстанавливается без патологических отклонений от нормы.
  2. В запущенных формах дисплазии шейки матки (при злокачественных процессах) требуется оперативное вмешательство, которое, в некоторых случаях, подразумевает проведение гистерэктомии (ампутации матки).

Если Вам понравилась эта статья, поделитесь ею с друзьями. Ведь только своевременное выявление заболеваний и регулярные профилактические мероприятия могут обеспечить здоровую и счастливую жизнь.

Видео: эпителиальные ткани. Железистые эпителии

Видео: общая гистология. Железистый эпителий

Источник: https://sheika-matka.ru/drugie-zabolevaniya/chto-takoe-proliferaciya-zhelezistogo-epiteliya-shejki-matki/

Пролиферация железистого эпителия (гиперплазия): что это такое, выраженная, атипическая и умеренная форма, цитограмма, воспаление

С таким диагнозом, как пролиферация железистого эпителия матки сегодня может столкнуться любая женщина вне зависимости от возраста. Заболевание чаще всего устанавливается случайным образом при проведении гинекологического осмотра. Это обусловлено отсутствием специфических признаков, по которым можно заподозрить наличие патологии.

Пролиферация – это чрезмерное разрастание клеток железистого эпителия матки, которое сопровождается изменением выработки уровня гормонов и возникновением патологического процесса.

При этом скорость деления пораженных клеток может увеличиваться или снижаться в зависимости от воздействия внешних факторов и особенностей организма женщины.

Пролиферация сопровождается увеличение матки. Заболевание носит доброкачественный характер. Но несмотря на это, требует проведения лечения, так как риск развития осложнений достаточно высок.

Заболевание устанавливается чаще всего у женщин в возрасте от 35 лет. В группу риска входят пациентки, сделавшие ранее аборт или перенесшие хирургическое вмешательство в области внутренних половых органов.

Причины

Гиперплазия цервикального канала (пролиферация), по мнению специалистов, возникает в результате нарушения гормонального фона. Но точных причин не установлено. Ученые, на основе результатов проведенных исследований, установили, что увеличить риск развития заболевания могут определенные факторы.

В первую очередь на состояние гормонального фона оказывают негативное влияние вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков.

Спровоцировать процесс разрастание эндометрия могут заболевания мочевыделительной системы и внутренних половых органов, имеющие длительное течение и протекающие длительное время. При купировании воспаления процесс деления эпителиальных клеток приостанавливается.

Пролиферация - что это такое?

Специалисты установили, что на женское здоровье оказывают отрицательное влияние ранние или беспорядочные сексуальные контакты, заболевание, предающиеся половым путем, вирус ВИЧ или герпес.

На состоянии слизистой негативно сказываются проведенные выскабливания или аборты, наличие синдрома иммунодефицита, миомы или эндометриоза.

Клиническая картина

Пролиферация железистого эпителия на начальных стадиях своего развития не проявляет специфических признаков и зачастую протекает незаметно для женщины. Диагностика происходит случайным образом при проведении гинекологического осмотра или ультразвукового исследования по поводу других заболеваний или в профилактических целях.

На второй стадии возникают симптомы, на которые женщина не обращает внимания, списывая их на усталость или развитие иных патологий.

Среди признаков гиперплазии наблюдаются болезненные ощущения в нижней части живота. Они могут сопровождаться появлением кровянистых выделений после полового акта или во время него. Носят постоянный и тянущий характер.

Пролиферация также характеризуется возникновением мажущих выделений при менструации. Женщины также жалуются на нарушение цикла, при которых отмечается возникновение интенсивных болей в нижней части живота.

Важно помнить, что подобные клинические проявления могут свидетельствовать о наличии иных, более серьезных заболеваний. Именно поэтому при появлении подобных симптомов обратиться к врачу для прохождения диагностики и лечения.

Методы диагностики

В случаях когда у врача возникают подозрение на наличие пролиферации цилиндрического эпителия или эндометрия, в первую очередь проводится осмотр. Процедура проводится на гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал.

Женщине в обязательном порядке необходимо сдать мазок на состояние микрофлоры влагалища. Именно основываясь на результатах данного исследования, специалист устанавливает точный диагноз.

Также назначаются анализы крови и мочи. Они позволяют определить наличие инфекций, гормональный фон.

Кольпоскопия

Метод предназначен для более детального изучения слизистой матки и цервикального канала. Для проведения исследования врач использует специальный прибор, который называется кольпоскоп.

Способ диагностики является достаточно информативным и позволяет оценить структуру слизистой, установить наличие и объем изменений.

Забор участков тканей слизистой осуществляется при проведении кольпоскопии. Процедура достаточно болезненна. Именно поэтому используется наркоз.

Полученный биологический материал направляют на цитологическое исследование.

Цитология

Биопат тщательно изучают под микроскопом для получения цитограммы и установления наличия раковых клеток. Исследуется также и цервикальный мазок.

Цитологическое исследование позволяет определить характер течения заболевания. Результаты женщина сможет получить у своего лечащего врача спустя 7-10 суток.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является самым информативным методом диагностики заболеваний репродуктивной системы женщины.

Методика позволяет определить наличие, локализацию и область поражения. Также специалисту удается определить толщину слизистой матки.

В некоторых случаях может быть назначена томография органов малого таза. Данный метод исследования позволяет получить информацию и структуре эндометрия благодаря послойному сканированию.

Диагноз устанавливается лечащим врачом только после получения и тщательного изучения всех результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Методы лечения

Курс терапии подбирает лечащий врач, исходя из особенностей заболевания, возраста женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Гиперплазия железистого эпителия поддается как медикаментозному, так и хирургическому лечению.

Медикаментозная терапия

Для замедления и полного купирования патологического процесса применяются гормональные препараты. Когда заболевание диагностировано у девушки, которая в дальнейшем желает иметь детей, показано применение оральных контрацептивов. Продолжительность курса лечения составляет от полугода.

Вне зависимости от возраста пациентки врач назначает гестагены. Они являются искусственными аналогами прогестерона. Но препараты имеют множество побочных действий, в том числе и появление кровотечений между менструациями.

Все препараты, их дозировка и длительность применения определяются лечащим врачом. Самостоятельно принимать лекарства без назначения врача не рекомендуется, так как это может стать причиной серьезных последствий.

Хирургическое лечение

В случаях, когда препараты не оказывают должного эффекта, или заболевание находится в запущенной стадии, показано поведение операции. Процедура осуществляется с целью удаления разросшейся ткани с признаками пролиферации.

На сегодняшний день используется несколько методов хирургического вмешательства в случае установления гиперплазии эндометрия.

Выскабливание

В процессе операции удаляется вся пораженная и разросшаяся ткань. После процедуры возникает незначительное кровотечение, которое проходит спустя несколько дней.

После окончания вмешательства все удаленные ткани направляются на гистологическое исследование. В случаях, когда наблюдается атипическая форма заболевания, возникает необходимость полностью удалять матку.

Зачастую полную резекцию органа осуществляют у пациенток в пременопаузе. При этом сохраняются яичники.

Криодеструкция

Методика подразумевает воздействие на пораженные ткани жидкого азота. Специалист обрабатывает с помощью специального аппарата увеличенные участки слизистой.

Пролиферация - что это такое?

Но криодеструкция может быть проведена на начальных этапах развития заболевания, когда толщина патологически измененной слизистой не более 2 мм.

После процедуры клетки отмирают и выводятся из организма в виде сгустков небольшого размера.

Прижигание

Методика проводится с целью полного удаления эндометрия. Перед процедурой выполняется внутривенное введение обезболивающего препарата.

Преимуществами способа являются отсутствие повреждение матки и рубцов после заживления. Период восстановления так же не занимает длительное время.

Для удаления эндометрия используется высокочастотный электрический ток или высокоточный лазер.

Гистерэктомия

При наличии воспаления, при котором патологический процесс затрагивает большие участки слизистой и проникает в мышечный слой матки, используется гистерэктомия.

Методика подразумевает полное удаление органа. Перед оперативным вмешательством необходимо принимать антибактериальные, противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Это позволит снизить риск развития осложнений после операции.

В случаях, когда наблюдается возникновение злокачественного процесса, специалист удаляет матку вместе с яичниками. Подобные операции осуществляются чаще у женщин в постменопаузе.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Пролиферация железистого эпителия имеет доброкачественный характер. Но в определенных случаях может мутировать в злокачественную опухоль.

Подобному процессу способствуют такие факторы, как травмирование слизистой, аборты, роды, вредные привычки женщины, генетическая предрасположенность.

Именно поэтому в случае диагностирования заболевания следует незамедлительно провести лечение, даже в тех случаях, когда симптомы не выражены ярко, а патологический процесс не затрагивает большие участки эндометрия.

Осложнения

В результате отсутствия терапии могут возникать определенные осложнения. В первую очередь пролиферация железистого эпителия матки становится причиной бесплодия, а значит, что женщина не сможет забеременеть, пока не пройдет полный курс лечения.

Также к возможным последствиям относятся регулярные кровотечения, в результате которых возникает анемия, преобразование в раковую опухоль, повышается вероятность полного удаления матки при оперативном вмешательстве.

Прогноз

В случае своевременного лечение гиперплазии эндометрия прогноз благоприятный. Хирургическое вмешательство назначается только в тяжелых случаях, когда область распространения патологического процесса достаточно большая, наблюдается преобразование в злокачественное течение.

Терапия, проведенная на ранних стадиях, позволяет полностью сохранить функции репродуктивной системы.

Неблагоприятный прогноз устанавливается при отсутствии терапии, мутирование в злокачественную опухоль.

Методы профилактики

Каждая женщина должна соблюдать ряд профилактических мер, чтобы снизить риск развития гиперплазии эндометрия. Специалисты рекомендуют следовать следующим правилам:

  1. Следить за состоянием иммунитета. В осенние и весенние периоды можно принимать специальные поливитаминные комплексы.
  2. В период планирования беременности проконсультироваться с врачом и пройти необходимые методы диагностики.
  3. Отказаться от вредных привычек, к которым относятся курение и употребление спиртных напитков.
  4. Нормализовать процесс обмена веществ в организме.
  5. По возможности избегать абортов.
  6. Вести регулярную половую жизнь с одним партнером.
  7. Правильно питаться.
  8. Заниматься спортом. Но при этом нужно избегать тяжелых физических нагрузок.
  9. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза. Не следует допускать их перехода в хроническую форму.
  10. Соблюдать правила личной гигиены.

Пролиферация - что это такое?

Соблюдение мер профилактики позволит значительно снизить риск развития пролиферации железистого эпителия.

Гиперплазия слизистой матки – распространенное заболевание, которое без труда поддается медикаментозному лечению. Но в случае диагностировании патологии женщине необходимо незамедлительно пройти лечение. Своевременная терапия позволит снизить риск возникновения серьезных последствий и осложнений.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/kak-vyyavit-i-vylechit-proliferatsiyu-tsilindricheskogo-epiteliya/

Опухолевые клетки: что это такое, свойства, особенности

Сегодня многие задаются вопросом, что представляют собой опухолевые клетки, какова их роль, представляют ли они опасность и приносят ли пользу, или исключительно направлены на уничтожение макроорганизма? Давайте разберемся в этом вопросе.

Трансформированные клетки, которые образуют злокачественную опухоль. Клетки претерпевают многочисленные изменения. Эти изменения ощутимы на морфологическом, химическом, биохимическом уровне. Некоторые видны даже невооруженным глазом. Обнаружение других же требует специального оборудования. Все зависит от типа и локализации.

Отличительной чертой является способность беспредельно увеличивать свою биомассу, что обусловлено нарушением апоптоза (обеспечивает программированную гибель). Заканчивается такой рост только вместе с гибелью человека.

Отличие опухолевой клетки от нормальной

Существует система клеточного апоптоза, который представляет собой запрограммированную гибель клеточного звена. Обычно клетка, прошедшая свой жизненный цикл, погибает.

На ее месте со временем развивается новая субпопуляция клеточного цикла.

Но при раковой трансформации такой естественный механизм нарушается, в результате чего эта клетка не погибает, а продолжает расти и функционировать в организме.

Именно такой внутренний механизм и является базовой основой формирования опухоли, обладающей тенденцией к бесконтрольному и неограниченному росту. То есть, по сути, подобного рода клеточная структура представляет собой клетку, не способную к гибели, и обладающую неограниченным ростом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Клеточный атипизм и атипичные клетки

Под атипичными клетками подразумевают клетки, подверженные мутации. Чаще всего атипичные клетки образуются под действием различных внешних факторов, или наследственности путем их трансформации из стволовых клеток.

Чаще всего пусковым фактором развития опухолевой клетки является специфический ген, который кодирует гибель клетки.

Некоторые потенциально онкогенные вирусы, например ретровирусы, герпесвирусы, способны вызывать трансформацию стволовых клеток в раковые.

Клеточный атипизм представляет собой собственно процесс трансформации, которому подвергаются здоровые клетки. Этот процесс включает в себя комплекс химических и биохимических процессов.

Мутация осуществляется при условии нарушений иммунной системы, в особенности при аутоиммунных заболеваниях, при которых функция иммунной системы трансформируется таким образом, что он начинает вырабатывать антитела, направленные против клеток и тканей собственного организма.

Развитию клеточного атипизма способствует ухудшение естественных защитных способностей организма, в частности, при нарушении активности Т-лимфоцитов (киллеров), нарушаются процессы гибели клеток, что приводит к их злокачественному перерождению.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Канцерогенез

Процесс потенциального разрастания тканей, что никаким образом не ассоциировано с нормальным состоянием организма. Канцерогенез подразумевает процесс перерождения нормальной клетки в опухолевую, которая есть локальным образованием, однако вовлекается весь организм. Характеристика — опухоли могут давать метастазы, бесконечно разрастаться.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Раковая клетка под микроскопом

В основе развития раковой клетки лежит резкое увеличение ядра. Раковую клетку легко обнаружить под микроскопом, поскольку ядро в ней может занимать большую часть цитоплазмы.

Также ярко выражен митотический аппарат, причем заметны его нарушения. В первую очередь обращает на себя внимание наличие хромосомных аббераций, нерасхождения хромосом.

Это приводит к образованию многоядерных клеток, увеличению и утолщению ядра, переходу их в фазу митотического деления.

Также под микроскопом можно обнаружить глубокие инвагинации ядерной мембраны. При электронной микроскопии видны внутриядерные структуры (гранулы). Также в ходе световой микроскопии можно обнаружить потерю четкости контуров ядра. Ядрышки могут сохранять нормальную конфигурацию, могут увеличиваться к количественном и качественном отношении.

Происходит набухание митохондрий. При этом происходит уменьшение количества митохондрий, нарушаются митохондральные структуры. Также наблюдается диффузное расположение рибосом относительно эндоплазматической сети.

В некоторых случаях возможно полное исчезновение аппарата Гольджи, но в некоторых случаях возможно и его гипертрофия. Происходит также изменение субклеточных структур, например меняется структура, внешний вид лизосом, рибосом.

При этом происходит неодинаковая степень дифференциации клеточных структур.

В ходе микроскопии можно выявить низкодифференцированные и высокодифференцированные опухоли. Низкодифференцированные опухоли представляют собой бледные клетки, в состав которых входит минимальное количество органелл.

Большую часть клеточного пространства занимает клеточное ядро. При этом все субклеточные структуры имеют различную степень зрелости и дифференциации.

Для высокодифференцированных опухолей характерно сохранение исходной тканевой структуры.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Свойства и особенности опухолевых клеток

Если клетка становится опухолевой, нарушает ее генетическая структура. Это влечет за собой репрессионные процессы.

В результате дерепрессии других генов происходит появление модифицированных протеинов, изоферментов, а также происходит клеточное деление. Это может изменить интенсивность генного и ферментного функционирования.

Часто наблюдается репрессия белковых компонентов. Ранее они отвечали за специализацию клетки, активировались депрессией.

Опухолевая трансформация клетки

Элементы, выступающие в качестве триггеров, инициирующих патологический процесс. Есть предположение относительно того, что внедрение химических веществ осуществляется непосредственно в ДНК и РНК клеток. Это способствует нарушению созревания, развивается увеличение клеточной проницаемости, в результате чего потенциально онкогенные вирусы способны проникать в клетку.

Также пусковыми механизмами могут стать и некоторые физические факторы, такие как повышенный уровень радиации, облучение, механические факторы. В результате их воздействия происходит повреждение генетического аппарата, нарушение клеточного цикла, мутации.

Резко увеличивается потребление аминокислот, увеличивается анаболизм, тогда как катаболические процессы снижаются. Резко увеличивается гликолиз. Также происходит резкое снижение числа дыхательных ферментов. Наблюдается также изменение антигенной структуры опухолевой клетки. В частности, она начинает продуцировать белок альфа-фетопротеин.

Маркеры

Наиболее простым способом диагностики онкологического заболевания является сдача анализа крови на выявление онкомаркеров.

Исследование проводится довольно быстро: 2-3 дня, в случае экстренной необходимости может выполниться за 3-4 часа. В ходе анализа выявляют специфические маркеры, которые указывают на протекание в организме онкологических процессов.

По виду выявленного маркера можно говорить о том, какой вид рака протекает в организме, и даже определить его стадию.

Атипизм

Следует понимать, что клетка не способна к гибели. Она также может давать патологические метастазы. Также характеризуется нарушением синтетических процессов, интенсивно поглощает глюкозу, быстро расщепляет белки и углеводы, изменяет действие ферментов.

[38], [39]

Геном

Сама суть трансформационных изменений – активация синтеза нуклеиновых кислот. Стандартный комплекс претерпевает существенные изменения.

Редуцируется синтез ДНК-полимеразы-3, которая отвечает за синтез новой ДНК на базе нативной структуры.

Вместо этого увеличивается синтез аналогичных структур 2 типа, которая способна восстанавливать ДНК даже на основании денатурированной ДНК. Именно это и обеспечивает специфику рассматриваемых элементов.

Рецепторы

Наиболее известным является рецептор эпидермального фактора роста, который представляет собой трансмембранный рецептор. Происходит активное взаимодействие его с эпидермальными факторами роста.

Иммунофенотип

Любая трансформация влечет за собой изменение генотипа. Наглядно это выражается в изменениях, которые отражены на фенотипическом уровне. Любое изменение подобного рода является чужеродным для организма. Это подразумевает чрезмерную агрессивность иммунной системы человека, которая сопровождается атакой и разрушением собственных тканей организма.

Экспрессия опухолевых клеток

Экспрессия объясняется несколькими причинами. В первичный канцерогенез вовлекается всего одна клетка, но иногда может наблюдаться и одновременное вовлечение в этот процесс нескольких клеток. Затем развивается опухоль, происходит ее рост и размножение. Часто процесс сопровождается спонтанными мутациями. Опухоли приобретают новые свойства.

Отличительной чертой является способность к экспрессии генов, которые выступают в качестве факторов роста для опухоли. Они полностью изменяют обменные процессы исходной клетки, подчиняя ее своим потребностям, выступая своеобразным паразитом.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Диффузная экспрессия

Для активного клеточного деления, требуется присутствие в крови, постоянная экспрессия фактора, подавляющего (репрессирующего) активность гена.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Отсутствие экспрессии

В ходе дифференциации мутированной ткани, она утрачивает способность к экспрессии редуцирующего гена, который отвечает за программированный аппоптоз. Утрата этой способности, лишает соответствующую структуру возможности прекратить свое существование. Соответственно, она непрерывно растет и размножается.

[60], [61], [62], [63], [64]

Пролиферация опухолевых клеток

Пролиферация — показатель разрастания, определяет тяжесть и стадию. Наблюдается  функциональная анаплазия. У быстроастущих опухолей полностью утрачиваются все исходные свойства ткани.

Индекс пролиферации

Показатель зависит от места локализации. Определяется по экспрессии Ки – 67. Выражается в процентах путем определения соотношения между количеством нормальных клеток и количеством опухолевых клеток. Выражается в процентах, где 1 % — минимальное количество, ранняя стадия опухолевого процесса. 100% — максимальная стадия, как правило, обнаруживается при летальном исходе.

Единичность

Представляют собой трансформированные клетки, которые подверглись мутационным процессам. Также в этих клетках ярко выражена способность к трансформации основных свойств исходной клетки. Отличительной чертой является неспособность к гибели и способность к неограниченному росту.

Однотипность

Прежде всего, необходимо знать, что этот феномен являет собой не что иное, как перерожденная клетка человеческого организма, которая в силу различных причин подверглась злокачественной трансформации.

Этому процессу потенциально может подлежать практически любая здоровая клетка человеческого организма. Главное – наличие триггерного фактора, который запустит механизм трансформации (канцерогенез).

В качестве таких факторов может выступать вирус, повреждение клеточной или тканевой структуры, наличие специального гена, кодирующего раковое перерождение.

Циркулирующие опухолевые клетки

Основная особенность такой клетки состоит в изменении ее биохимического цикла. Происходит изменение ферментативной активности. Также стоит отметить тенденцию к уменьшению количества ДНК – полимеразы 3, которая использует все компоненты нативной ДНК клетки. Также существенно меняется синтез.

Резко увеличивается синтез белков, как в качественном, так и в количественном отношении. Также представляет определенный интерес наличие в раковых клетках крупноядерного белка веретена. В норме содержание этого белка не должно превышать 11%, при опухолях число возрастает до 30%.

Происходит изменение метаболической активности.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75]

Стволовые опухолевые клетки

Можно сказать, что это первичные, не дифференцированные структуры, которые в дальнейшем будут подвергаться дифференциации функций.

  Если же такая клетка подвергается мутации, и превращается в раковую, она становится источников метастаз, поскольку свободно перемещается с током крови, и способна дифференцироваться в любую ткань. Живет долго и медленно пролиферируется.

При пересадке имеющему низкий иммунитет (иммунодефицит), способна вызвать развитие злокачественного новоообразования

Апоптоз опухолевых клеток

Основная проблема опухолевой клетки — в ней нарушены процессы апоптоза (запрограммированной гибели, не способна к гибели, и продолжает постоянно расти и размножаться).

Существует ген, который инактивирует ген, придающий клетке бессмертность.

Это позволяет запустить вновь процессы апоптоза, в результате чего можно наладить нормальные клеточные процессы, и вернуть клетку в нормальное состояние, вызвать ее гибель.

[76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]

Дифференцировка опухолевых клеток

Опухолевые клетки дифференцируются в зависимости от того, в состав каких тканей она входит. Названия опухолей также зависят от названий ткани, в состав которой они входят, а также от того органа, который подвергся опухолевому превращению: миома, фибромиома, эпителиальная, соединительнотканная опухоль.

[84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92]

Источник: https://ilive.com.ua/health/opuholevye-kletki-chto-eto-takoe-svoystva-osobennosti_130019i15957.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *