Рак щеки — симптомы на начальной стадии и лечение

В процессе постановки диагноза рак щеки, фото показывают, что главным провокатором болезни является табак. Чаще всего ему подвержены мужчины в пожилом возрасте. Женщины болеют примерно в пять раз реже. В исключительных случаях можно увидеть среди заболевших маленьких детей.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Важно вовремя обратить внимание на изменения слизистой полости рта и обследоваться у специалиста

Кто подвержен заболеванию?

Образ жизни современного человека увеличивает вероятность заболевания раком. Употребление алкоголя, курение, жевание табака способны спровоцировать различные образования на слизистой оболочке.

Никто не может дать точный ответ на вопрос, что провоцирует рост и развитие раковых клеток. Но современные наработки позволяют сделать кое-какие выводы и принять профилактические меры.

Внимание! Изменение структуры эпителия ротовой полости может носить доброкачественный характер. Постоянный мониторинг состояния новообразования позволит вовремя диагностировать перерождение такой опухоли в злокачественную и назначить лечение.

Симптоматика заболевания

Первые симптомы болезни пропустить очень легко. Небольшие образования, уплотнения или язвочки не вызывают явного дискомфорта. С течением времени неудобства становятся все больше. Они растут и увеличиваются в размерах. Человек может испытывать постоянную боль во рту. Очень часто недуг протекает с утолщением и онемением языка.

У человека начали выпадать зубы без видимой на то причины, десны находятся в плачевном состоянии, отекает челюсть, изменяется или вовсе пропадает голос, увеличены лимфоузлы – это повод для немедленного обращения за консультацией к врачу.

Стоит помнить, что течение ракового заболевания всегда сопровождается стремительной потерей веса.

Конечно, все эти признаки могут быть проявлением какого-либо другого недуга. Но необходимо обратить на них внимание.

Формы опухоли

Рак слизистой на начальной стадии, как правило, не привлекает к себе особого внимания. Зачастую человек узнает, что, возможно, у него злокачественная опухоль только при визите к стоматологу.

Выделяют следующие формы болезни:

Язвенная
Папиллярная
Узловатая

Наиболее распространенной формой онкологии слизистых оболочек является язвенная. Она представляет собой маленькие язвочки, которые очень долго не заживают и доставляют пациенту массу неудобств. Основная опасность заключается в том, что раковый узел локализуется в непосредственной близости от кровеносных сосудов и очень быстро разносится по организму.
Консультация израильского специалиста

Наиболее легкой в лечении считается папиллярная форма. Свисающие в сторону десен наросты эффективно поддаются терапии и не дают болезни выйти за пределы образования.

Язвенная форма рака щеки, фото которого показывает небольшие уплотнения на слизистой, отличается быстрым ростом. В то же время, сама поверхность щеки может не изменить свой цвет или стать всего лишь немного белесой.

Фазы развития онкологической опухоли

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Небольшие образования и язвочки могут преобразоваться в сложные формы недуга

Жизненный цикл злокачественных образований состоит из нескольких фаз:

  • Начальной;
  • Активной;
  • Запущенной.

На начальной стадии, на щеке появляются небольшие уплотнения или язвочки. Они доставляют человеку определенный дискомфорт. Как правило, никто не обращает особого внимания на первые признаки. Однако диагностика болезни в данной фазе значительно повышает успех лечебных мероприятий.

Активная фаза характеризуется появлением болезненных образований. Язвы преобразуются в щели. Человек становится вялым, его мучают сильные головные боли, и происходит стремительная потеря веса. На данном этапе рак слизистой становится очевидным, и любой квалифицированный стоматолог обратит на это внимание.

  Рак носоглотки: симптомы

При запущенной фазе болезнь уже, возможно, метастазировалась и повредила другие органы и ткани. Вероятность успешного лечения в этом случае значительно снижается.

Стадии заболевания

Опухоль на разных этапах своего развития имеет определенные симптомы. Медики оценивают ее по размерам, степени поражения организма и общего поведения раковых клеток.

Современная медицина выделяет несколько стадий развития заболевания:

Первая стадия Опухоль значительно увеличивается в размерах, но соседние ткани остаются здоровыми
Вторая стадия Продолжается интенсивный рост образования, его диаметр может достигать четырех сантиметров
Третья стадия Раковые клетки поражают близлежащие лимфатические узлы
Четвертая Начинается метастазирование. Воздействию подвергаются череп, органы зрения и обоняния, в некоторых случаях даже головной мозг

Чем ниже стадия диагностированного заболевания, тем успешнее будет выздоровление. Поэтому очень важно при малейшем подозрительном изменении слизистой оболочки щеки обратиться к врачу и пройти обследование.

Первичная диагностика

Для того чтобы выявить проблему на начальной стадии развития, очень важно проводить самодиагностику. Внимательный осмотр слизистой оболочки позволит вовремя заметить изменения на внутренней поверхности щеки и обратиться за врачебной помощью.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Самостоятельный визуальный осмотр полости рта должен проводиться регулярно

Специалист проведет визуальный осмотр и оценку состояния ротовой полости. Первый осмотр проводит врач-стоматолог, который при подозрении на злокачественную опухоль направляет на консультацию к онкологу.

Онколог методом пальпации определяется степень проникновения болезни в мягкие ткани. Далее проводится цитологическое исследование участка пораженной ткани – биопсия. Также биопсия позволяет определить стадию заболевания и область поражения.

Внимание! Только основываясь на результатах этого исследования можно поставить диагноз рак щеки.

Для уточнения диагноза проводят ряд других исследований.

Дополнительные методы диагностики

Чтобы составить полную картину заболевания и определиться с методом терапии, проводят определенное количество других обследований. Среди них выделяют:

  • Рентгенографию;
  • Ультразвуковую диагностику;
  • Компьютерную томографию.

Рентгенография позволяет оценить степень поражения опухолью окружающих костных тканей. Поскольку кости черепа находятся в непосредственной близости от очагов болезни, они подвергаются воздействию в первую очередь. Рентгенография позволяет увидеть метастазы и дать оценку степени поражения организма.

Метод ультразвуковой диагностики оценивает раковый узел, его структуру и площадь поражения.

С помощью компьютерной томографии возможно оценить природу опухоли: злокачественная или доброкачественная. Данные компьютерной томографии являются определяющими при назначении метода терапии.

Как избавиться от опухоли?

Современная медицина применяет комплексный подход в борьбе с онкологическими опухолями. Существуют несколько основных методов:

Хирургического вмешательства
Лазерной терапии
Химиотерапии

Оперативное лечение по-прежнему остается основным способом борьбы с онкологическими клетками. Удаление образований на слизистой практически всегда влечет за собой пластическую операцию. Поэтому хирурги ювелирно удаляют образования, стараясь не захватить ничего лишнего.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Оперативный метод лечения онкологии полости рта

В зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма может потребоваться также удаление части костной ткани. Это значительно усложняет реабилитационный период. Реконструкция черепа – очень сложная операция, как с технической, так и с эстетической стороны.

В развитии рака щеки фото практически всегда покажет поражение лимфоузлов. Поэтому вопрос об их удалении даже не стоит. Но тут могут быть свои сложности: в этих областях локализуется большое количество нервных окончаний, их повреждение может привести к непредсказуемым последствиям.

Злокачественные опухоли очень чувствительны к ионизирующему излучению. Они накапливают определенную дозу облучения и погибают.

  Ретинобластома

Лучевая терапия не может использоваться как единственный способ лечения. Чаще всего она идет как дополнение к хирургическому удалению.

При лечении опухоли щеки применяют следующие методы облучения:

  • Дистанционный;
  • Контактный;
  • Внутренний (брахитерапия).

В первом случае облучение проводят на некотором расстоянии от места локализации болезни. При контактном методе аппарат непосредственно прикладывается к коже щеки. В редких случаях используют брахитерапию – радиоактивные элементы вводятся непосредственно в раковые клетки.

Лучевая терапия имеет некоторые побочные эффекты. Поэтому к ее назначению подходят очень щепетильно.

Если говорить простым языком, химиотерапия – прием определенных лекарственных средств. Все они токсичны и способны убить раковые клетки. Основным недостатком является то, что здоровые клетки также погибают. Это приводит к очень неприятному побочному эффекту.

Медики разработали определенное сочетание лекарств, которые применяются в лечении. Для пациентов химиотерапию разделяют на следующие виды:

  • Красная;
  • Желтая;
  • Синяя;
  • Белая.

Наиболее токсичной является красная схема. В ее состав входят самые сильнодействующие препараты. Прием таких лекарств, способен значительно ухудшить состояние пациента. Но схему лечения в этом случае не отменяют.

При лечении онкологии слизистой оболочки химиотерапию проводят перед подготовкой к операции, а также после нее, чтобы предотвратить рецидив.

Любой из перечисленных выше методов лечения имеет свои побочные эффекты.

Так, при хирургическом вмешательстве обязательно придется проводить пластическое восстановление внешности. При удалении лимфоузлов и повреждении нервных окончаний может возникнуть онемение лица, нарушение в работе некоторых мышц.

При применении лучевой терапии может пропасть голос, появятся болевые ощущения при глотании, нарушится аппетит. Чтобы облегчить состояние пациенту рекомендуется соблюдать диету и употреблять как можно больше жидкостей.

Наиболее сильное воздействие на организм оказывает химиотерапия. Она может сопровождаться потерей практически всех волос, выпадением ресниц и бровей, тошнотой, рвотой, онемением конечностей и т.д. Некоторые из них проявляются спустя время.

Причины возникновения онкологии

Медиками доказано, что рак слизистой оболочки рта с большей долей вероятности возникает у курильщиков. Не имеет особой разницы, курит ли человек трубку или сигару. А может быть жует табак. Эти факторы могут влиять только на локализацию опухоли: у любителей сигарет чаще возникает рак губы, а те, кто любит пожевать табак, страдают в основном онкологией щеки.

Курение обычных сигарет – это меньшее из зол. В таком случае не происходит непосредственный контакт канцерогенных веществ со слизистой оболочкой, и они не вызывают ее повреждения.

Несмотря на то, что курение является основой роста и развития онкологических клеток на слизистой оболочке, существует ряд факторов, которые также могут спровоцировать и стимулировать этот процесс:

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Курение остается одной из причин развития рака полости рта

  • Чрезмерное употребление спиртного;
  • Не соблюдение правил гигиены при уходе за ротовой полостью;
  • Неправильный прикус;
  • Травмы зубов, острые края пломбы, некачественный протез (при диагностике рака щеки фото показывает все травмирующие факторы);
  • Вирусы герпеса и папилломы;
  • Вредные условия труда (особенно опасен постоянный контакт с асбестом);
  • Скудный рацион, недостаток витаминов и макроэлементов;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Наследственные факторы.

Меры для предотвращения рака

Лечить последствия бывает очень сложно. Гораздо легче предотвратить рак слизистой. Для того чтобы это сделать, рекомендуется:

  • Тщательно следить за состоянием слизистой оболочки рта;
  • Периодически с целью профилактики посещать врача-стоматолога;
  • Своевременно проводить лечение зубов;
  • Исключить факторы травмирования ротовой полости;
  • Бросить курить или жевать табак;
  • Максимально снизить употребление алкогольных напитков;
  • Не находится длительное время под прямыми солнечными лучами. Если возникла такая потребность, необходимо воспользоваться средствами защиты;
  • Сбалансировать и разнообразить рацион питания.

Эти правила не дадут стопроцентной защиты от возникновения злокачественной опухоли, но значительно уменьшат шансы ее развития.

Источник: https://oncology24.ru/onkologiya-golovy-i-shei/rak-shheki-foto.html

Рак полости рта: причины, симптомы, лечение и прогнозы при раке щеки, неба, языка, десны, дна полости рта

Ротовая полость человека выстлана слизистой оболочкой, образованной эпителиальными клетками, которые способны трансформироваться в злокачественные — так развивается рак слизистой оболочки полости рта.

В общей структуре онкологических болезней эта патология составляет от 2% (в Европе и России) до 40–50% (в азиатских странах и Индии).

Преимущественно от нее страдают пациенты мужского пола старше 60 лет, крайне редко она выявляется у детей.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Не установлено точной причины, приводящей к появлению новообразований во рту. Исследователи лишь выявили ряд факторов, которые в значительной мере повышают вероятность развития этого заболевания. Ключевыми среди них являются вредные привычки — курение, жевание насвая или бетеля, а также злоупотребление алкоголем.

Дополнительными факторами являются:

  • Хронические механические травмы ротовой полости.
  • Использование некачественных или плохо подогнанных зубных протезов.
  • Плохая обработка пломб и травмы зубов — острые края пломб и сломанных зубов вызывают постоянное травмирование слизистой щек и языка.
  • Травмы десен стоматологическими инструментами.
  • Плохое соблюдение гигиены.
  • Применение в зубном протезировании металлических протезов из разных металлов — между разными металлами может возникать гальваническое напряжение, что ведет к повреждению клеток и их малигнизации.

Согласно последним исследованиям в вирусологии и медицине, определенная роль в развитии онкологии полости рта принадлежит вирусам папилломы человека, которые могут передаваться при поцелуях.

Отмечена повышенная частота развития этой патологии у лиц, работающих в тяжелых и вредных условиях: в постоянном контакте с вредными веществами, в условиях с повышенной или чрезмерно низкой температурой и высокой влажностью.

Воздействие острой и горячей пищи также способствует формированию опухолей на слизистой оболочке рта. Усугубляет ситуацию дефицит в пище витамина A и наличие в полости рта воспаления или предракового заболевания.

Предраковые заболевания, способные переродиться в рак слизистой полости рта

  • Лейкоплакия. Выглядит как белесое пятнышко на слизистой в любой области полости рта: на небе, на щеках возле губ с внутренней стороны. Характеризуется участками ороговения эпителия.
  • Эритроплакия. Характеризуется появлением красных очагов, обильно пронизанных кровеносными сосудами. До половины случаев эритроплакии трансформируются в онкологию.
  • Дисплазия — собственно предрак. Исследование диспластических очагов под микроскопом показывает, что часть клеток уже приобрела черты злокачественности. В случае игнорирования этой патологии в 99% случаев через несколько месяцев развивается рак полости рта.

Симптомы и стадии рака ротовой полости

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

так выглядит начальная стадия рака полости рта

На самой начальной стадии рак слизистой рта может ничем не беспокоить, лишь часть пациентов ощущает какой-то необычный дискомфорт во рту. При осмотре можно увидеть трещину на слизистой, небольшой бугорок или уплотнение. Около трети раковых больных жалуются на невыраженные боли, которые маскируются под симптомы воспалительных заболеваний: глоссита, гингивита.

Прогресс заболевания обычно сопровождается усилением болевого синдрома, даже если воспаление уже прошло. Боль может иррадиировать в лоб, висок, челюсть. Очень часто больные связывают эти боли с зубными.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

так выглядит рак ротовой полости в запущенной стадии

Несвоевременная диагностика позволяет болезни перейти в запущенную стадию, когда развиваются следующие симптомы рака полости рта:

  • Появляется язва или нарост на слизистой.
  • Распад опухоли сопровождается неприятным гнилостным запахом.
  • Боль становится постоянной.

В запущенных случаях к симптомам опухоли рака слизистой оболочки полости рта присоединяется деформация лица за счет прорастания патологической ткани в окружающие структуры: мышцы и кости. Нарастают симптомы интоксикации: пациенты жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, тошноту.

Отсутствие лечения при запущенной стадии рака приводит к тому, что у больного появляются метастазы. Сначала поражаются регионарные лимфатические узлы (шейные, поднижнечелюстные). Затем могут поражаться паренхиматозные органы — печень и легкие. Нередко возникает метастатическое поражение костей.

Классификация

По своей микроскопической структуре рак слизистой полости рта относится к плоскоклеточному типу. Выделяют несколько его форм:

  • Ороговевающий плоскоклеточный рак. Выглядит как скопление ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»). Составляет до 95% случаев развития патологии данной локализации.
  • Неороговевающий плоскоклеточный. Проявляется разрастанием раковых клеток эпителия без участков ороговения.
  • Низкодифференциированный (карцинома). Это самая злокачественная и труднодиагностируемая форма.
  • Рак слизистой рта in situ. Самая редкая форма.

В зависимости от особенностей роста опухоли, различают следующие ее формы:

  • Язвенная — это одна или несколько язв, постепенно разрастающихся и склонных к росту и слиянию. Обычно дно язв покрыто налетом неприятного вида.
  • Узловатая — характеризуется появлением на слизистой плотного нароста в виде узла, покрытого белесыми пятнами.
  • Папиллярная — проявляется быстрорастущими, плотными наростами, напоминающими бородавки. Выросты обычно сопровождает отек подлежащих тканей.

Отдельные формы рака слизистой ротовой полости

  • Рак языка. Типичным местом локализации патологии является боковая поверхность языка, реже опухоль обнаруживается на корне языка, спинке или на нижней поверхности. Злокачественная опухоль уже на ранних стадиях ведет к расстройству жевания и глотания, что облегчает диагностику.
  • Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение начальная стадия рака щеки
    Рак слизистой щеки. Эта опухоль часто маскируется под афтозные язвы, находящиеся на линии рта на щеках. Увеличение язвы в диаметре и прорастание ее в жевательные мышцы приводит к ограничению в открытии рта, что является типичным симптомом рака щеки.
  • Рак неба и десны верхней челюсти. На небе образуется быстрорастущий узел со склонностью к изъязвлению. Может отмечаться раннее появление болевого синдрома, особенно в тех ситуациях, когда поражаются более глубокие ткани.
  • Рак слизистой оболочки дна полости рта. Первые признаки заболевания практически всегда остаются незамеченными. Опухоль рано прорастает в окружающие ткани, в том числе и в костные. Онкопроцесс часто сопровождается повышенной саливацией (слюнотечением), опасен развитием кровотечений. Разрастание опухоли с поражением костной ткани нижней челюсти сопровождается деформацией лица.
  • Рак слизистой на альвеолярных отростках. На ранней стадии сопровождается проблемами с зубами — пациентов беспокоит зубная боль, зубы расшатываются и выпадают, опухают десны. Типичное явление — кровотечение из лунки выпавшего зуба.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Возможная локализация новообразования

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и после осмотра слизистой рта. Подтвердить диагноз помогает биопсия опухоли. Технологичные методы диагностики, такие как УЗИ или томография, при данных опухолях не очень информативны. Чтобы выявить поражение костных тканей нижней и верхней челюстей больному назначают рентген лицевого скелета.

Для выявления метастатических очагов врачи обычно назначают УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки. Возможно и назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Чаще первыми новообразования в полости рта замечают врачи стоматологи в связи с особенностями своей профессии. При выявлении первых признаков онкологии во рту пациент обязательно направляется на консультацию к онкологу.

Методы лечения

При лечении опухолей слизистой оболочки полости рта врачи используют весь арсенал доступных средств:

  • Радиотерапию (лучевую терапию).
  • Химиотерапию.
  • Хирургические операции.

В зависимости от стадии ракового процесса применяют как монометодики, так и комбинированное лечение рака. На 1 и 2 стадии болезни хороший эффект дает радиотерапия.

Преимущество этого метода состоит в том, что после него практически полностью исключается появление косметических или функциональных дефектов. К тому же он относительно легко воспринимается пациентами и имеет минимум побочных эффектов.

Однако на 3 и 4 стадии болезни эффективность этого метода лечения очень низкая.

Хирургические операции востребованы на 3 и 4 стадии рака ротовой полости. Объем операции зависит от распространенности процесса. Важно иссечь опухоль полностью (в пределах здоровых тканей), чтобы исключить риск рецидива. При радикальной операции часто требуется иссечь мышцы или резецировать кость, что ведет к выраженным косметическим дефектам.

После операций по лечению опухолей ротовой полости в ряде случаев требуется проведение пластических операций. При трудностях с дыханием пациенту может быть наложена трахеостома (отверстие в горле).

Среди всех методов лечения химиотерапия при раке ротовой полости наименее эффективна, однако она позволяет уменьшить объем новообразования более чем на 50%, что значительно облегчает проведение хирургической операции. Так как химиотерапия не позволяет вылечить такой тип рака, она применяется лишь как один из этапов комплексного лечения.

В тех случаях, когда пациенту с запущенной степенью онкологии осталось жить совсем немного из-за метастазов или раковой интоксикации, на первое место в лечении выходит паллиативная терапия.

Направлено это лечение на борьбу с сопутствующими осложнениями (кровотечениями, болью) и заключается в обеспечении безнадежному пациенту нормального качества жизни.

В паллиативной терапии применяются обезболивающие наркотические препараты.

Применение в лечении достаточно агрессивных методов (лучевой и химиотерапии) отражается на здоровье пациента. Во время курса лечения могут отмечаться следующие побочные эффекты от лекарств:

  • Расстройство стула в виде профузной диареи.
  • Постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Облысение.
  • Развитие иммунодефицита (пациентам во время химиолучевого лечения стоит избегать ОРВИ).

Во время лечения онкопатологии слизистой ротовой полости пациентам нужно полноценно питаться — рацион должен быть богат белками и животного, и растительного происхождения. При невозможности перорального питания (через рот) пища может вводиться через предварительно установленный зонд или внутривенно (используют специальные смеси для парэнтерального питания).

Профилактика

Главное профилактическое значение в борьбе с раком слизистой ротовой полости имеет отказ от вредных привычек. Обязательно следует бросить курить, жевать бетель, употреблять насвай. Рекомендуется отказаться от алкоголя.

Снижение травматизации щек, языка, десен также позволяет снизить риск возникновения опухолей описываемой локализации. Все зубы должны быть вылечены, установленные пломбы должны быть обработаны. При необходимости в протезировании следует очень тщательно подбирать протез, чтобы он был удобен в эксплуатации и не доставлял дискомфорта.

Из рациона должны быть исключены продукты с раздражающим действием, не следует употреблять очень горячую пищу. При появлении первых признаков и симптомов онкологии ротовой полости необходимо сразу обратиться к специалисту.

Людям, занятым на вредных производствах, для снижения вероятности появления онкологии следует активно пользоваться средствами индивидуальной защиты — спецодеждой, респираторами.

С регулярностью не реже одного раза в год, а при выявлении предраковых состояний каждый квартал, нужно проходить профилактические осмотры у стоматолога и онколога.

Прогноз

При лечении рака на ранней стадии, при незначительной степени поражения окружающих тканей прогноз весьма благоприятный — после выздоровления можно жить без особых опасений за здоровье.

У 80% людей с опухолью языка, перенесших изолированную радиотерапию, в течение 5 лет не регистрируется рецидивов.

Опухоли дна полости рта и щек более неблагоприятны в этом отношении — для них пятилетний безрецидивный срок отмечается в 60 и 70% случаев соответственно.

Чем больше размеры опухоли, и чем больше окружающих тканей она поражает, тем печальнее прогноз. Некоторым пациентам с четвертой стадией остается жить несколько месяцев, особенно если появились отдаленные метастазы. При хирургическом лечении прогноз может зависеть от того факта, не осталось ли после операции в организме злокачественных клеток, повторное разрастание которых даст рецидив.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/rak-polosti-rta

Рак щеки – кто находится в группе риска, стадии и фазы заболевания, подход к лечению

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Рак слизистой оболочки щеки – новообразование онкологического характера, локализующееся преимущественно вдоль линии смыкания зубов, как в области наиболее подверженной механическому повреждению.

Болезнь развивается, когда в клетках слизистой оболочки нарушаются обменные другие биохимические процессы, приводящие к разрушению их структуры. Изменённые клетки начинают быстро расти и делиться, вытесняя здоровые ткани.

В группе риска развития рака щеки, находятся люди пожилого возраста, имеющие вредные привычки. Наибольший вред слизистой оболочке ротовой полости наносит табак, особенно если его не курить, а жевать. По этой причине, рак щеки чаще развивается у мужчин, чем у женщин. У детей опухоль щеки встречается крайне редко – не более чем в 1-2%.

Причины появления рака на щеке

Не всегда известно, почему развивается рак щеки.

Но принято выделять основные причины мутации клеток:

  • воздействие табака и алкоголя;
  • сколы на зубах и некачественные протезы, травмирующие слизистый эпителий;
  • неправильный прикус, закусы на щеках;
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
  • ожоги химического и термического происхождения;
  • вирус папилломы человека, папилломатоз;
  • частный контакт с канцерогенными веществами;
  • плохая гигиена ротовой полости.

Возможно, что рак щеки может развиться при наследственной предрасположенности к онкозаболеваниям, особенно если человек часто подвергается воздействию негативных факторов, перечисленных выше.

Факторы риска развития опухоли

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

На фото лейкоплакия — предраковое заболевание щек

Существует несколько факторов риска развития рака щеки, а также других онкологических заболеваний:

  • работа на вредных производствах (контакт с асбестом, угольной пылью, мышьяком, токсинами);
  • хронические и затяжные заболевания ротовой полости (лейкоплакия, стоматит, глоссит, красный лишай);
  • возраст старше 50 лет;
  • длительный стаж курения, регулярное употребление алкоголя;
  • слабая иммунная система, иммунодефицитные заболевания.

При наличии этих факторов, людям необходимо регулярно посещать стоматолога, чтобы отследить развитие злокачественного процесса на ранних стадиях.

Первые симптомы онкологии на начальной стадии

Первые признаки рака щеки не вызывают болезненных или дискомфортных ощущений, или же напоминает воспалительный процесс. Поэтому в большинстве случаев, рак слизистой щеки диагностируют на более поздних стадиях развития.

Как выглядит рак щеки? Обычно первые изменения характеризуются уплотнением под слизистой оболочкой или поверхностных небольших язв. Если появляется уплотнение, оно со временем покрывается корочкой, на которой часто появляются трещины. Язвенные поражения, увеличиваясь до 2-3 см., покрываются белесым или серым налетом.

При прогрессировании заболевания очаги поражения увеличиваются в размерах, и появляются первые симптомы рака щеки:

  • болезненность и отечность щеки;
  • кровотечение при травмировании язвы;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • хроническое воспаление десен;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • неприятный запах изо рта;
  • снижение подвижности языка;
  • резкое снижение веса;
  • нарушение сна;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если опухоль щеки диагностирована на начальных стадиях развития, можно добиться длительной ремиссии или полного выздоровления.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

На фото щека пораженная раковой опухолью

Симптомы рака на 3 и 4 стадии

На поздних стадиях развития, симптомы рака щеки становятся более выраженными. Злокачественная опухоль распространяется по ротовой полости, появляются метастазы в ближайших лимфоузлах и внутренних органах.

Болезненные ощущения локализуются не только в полости рта, но и отдают в височную и лобную долю, что приводит к постоянным мигреням. Когда метастазы распространяются по внутренним органам и костным структурам, появляются боли во всем теле, нарастающие при увеличении вторичных опухолей в размерах.

Симптомы рака щеки на последней стадии сопровождаются общим ухудшением состояния, развитием дыхательной, печеночной и сердечной недостаточности. Именно из-за этих осложнений чаще всего регистрируются летальные исходы у онкологических больных.

Виды и классификация опухолей

Рак внутренней стороны щеки подразделяют на три формы, в зависимости от внешнего вида новообразования:

  1. Язвенная – небольшое изъявление, стремительно увеличивающееся в диаметре, и инфильтрирующее во внутренние слои щеки.
  2. Папиллярная – наросты, по внешнему виду напоминающие соцветия цветной капусты. Хорошо поддается лечению, так как прорастает в просвет ротовой полости, не затрагивая глубокие ткани.
  3. Узловатая – небольшое уплотнение под слизистой оболочкой, покрытое шершавой корочкой.

По гистологическому строению чаще всего диагностируют плоскоклеточный рак щеки, формирующийся из клеток слизистого эпителия. Наиболее распространенная, но опасная форма – неороговевающий плоскоклеточный рак, способный стремительно распространяться по соседним анатомическим зонам.

Ороговевающий плоскоклеточный рак щеки встречается реже, так как преимущественно поражает кожные покровы. Но имеет более благоприятное течение, так как хорошо поддается облучению и химиотерапии.

Недифференцированный рак внутри щеки сформирован их клеток веретенообразной форму, поэтому требует дифференциации с саркомой. Отличается высокой степенью агрессивности, тяжело поддается лечению.

Стадии и фазы патологии

Рак слизистой оболочки щеки проходит несколько фаз и стадий развития, от чего зависит подбор тактики лечения.

Фазы опухоли щеки:

  1. Начальная – на слизистой оболочке появляются первые изменения, не доставляющие неприятных симптомов. Если выявить злокачественный процесс на этой стадии, можно достичь полного выздоровления.
  2. Активная – характеризуется появлением выраженных симптомов – местными и головными болями, значительным разрастанием очага поражения, общим ухудшением состояния.
  3. Запущенная – на данном этапе рак щеки распространяет метастазы в отдаленные участки тела, развиваются тяжелые осложнения, а лечение направлено только на облегчение самочувствия больного.

В клинической практике чаще рассматривают стадии рака щек, так как они более точно описывают размер первичной опухоли, распространение метастазов по регионарным лимфоузлам и отдаленным участкам тела.

Стадии рака щек:

  1. Первая – небольшой участок поражения, не выходящий за пределы одного участка.
  2. Вторая – опухоль или язва диаметром до 4 см., но также не поражает окружающие ткани.
  3. Третья – в процесс вовлечены окружающие ткани, появляются первые регионарные метастазы.
  4. Четвертая – новообразование разрастается, поражает носовую полость, челюсть, язык, основание черепа. Формируются вторичные опухоли во внутренних органах.

Кроме стадий, отдельно выделяют рецидив, если после проведенного лечения, рак щеки возвращается повторно в течение пяти лет.

С чего начинается диагностика?

Диагностика рака щеки начинается с осмотра у стоматолога. При первичном осмотре врач оценивает общее состояние полости рта, осматривает и пальпирует область новообразования, выявляет его размеры. Если присутствуют признаки злокачественности, стоматолог направляет больного к онкологу для дальнейшего обследования.

Онкологу необходимо предоставить следующую информацию – образ жизни, условия труда, перенесенные болезни, наследственность. После сбора анамнеза проводится инструментальная диагностика рака щеки. Основной метод – биопсия с последующим гистологическим исследованием материала, что позволяет выявить вид новообразования.

Дополнительно проводится рентгенография лицевой части черепа и грудной клетки, УЗИ лимфоузлов, компьютерная и магниторезонансная томография. В ходе первичной диагностики в процессе лечения исследуется общий биохимический анализ крови, для определения общего состояния пациента.

Лечение рака щек

В зависимости от того, на какой стадии развивается рак щеки, онколог подбирает индивидуальную схему терапии, включающую в себя лучевую терапию, противоопухолевые препараты и хирургическое удаление.

Лучевая терапия

Рак щеки начальной стадии хорошо поддается облучению высокочастотными гамма-лучами, поэтому используется, как единственный метод лечения. Если после курса лучевой терапии опухоль не исчезла, назначается хирургическая операция.

Лучевая терапия проводится контактным, дистанционным или внутренним методом. Внутреннее облучение или брахитерапия используется редко, так как это современный и дорогостоящий метод.

На 1-2 стадии заболевания лучевая терапия проводится контактным методом, чтобы воздействовать непосредственно на опухоль и не вызвать повреждения окружающих тканей. Если появляются первые метастазы, используется дистанционное облучение – в область воздействия входит щека и ближайшие лимфатические узлы.

Лучевая терапия рака щеки проводится курсами от 10 дней до нескольких месяцев, в зависимости от стадии заболевания и количества вовлеченных в злокачественный процесс, тканей. На терминальной стадии рака облучения используется для облегчения состояния больного.

Химиотерапия

Лечение рака щек включает в себя химиотерапию – парентеральное введение противоопухолевых препаратов, воздействующих на раковые клетки и уничтожающих их.

Химиотерапия на ранних стадиях может остановить рост опухоли, уменьшить ее в размерах и предотвратить распространение метастазов.

На поздних стадиях рака щеки химиотерапия используется в качестве симптоматического лечения — для снятия боли и предотвращения роста опухоли.

Препараты для химиотерапии:

Противоопухолевые препараты вводятся в локтевую вену или артерию, питающую опухоль. Второй метод введения предпочтителен – снижается негативное воздействие химиотерапии на весь организм, что предотвращает развитие тяжелых побочных эффектов.

Операционное лечение

Основное лечение рака щеки – хирургическое. При опухоли щеки начальной стадии используется криодеструкция – прижигание пораженной области жидким азотом. После прижигания клетки новообразования отмирают, затем замещаются здоровыми тканями.

Аналогичным действием обладает электрорезекция, но в этом случае на опухоль воздействуют высокими температурами. Прижигается не только опухоль, но и сосуды, ее питающие, что предотвращает распространение раковых клеток по кровотоку.

Но уже 2 и 3 стадия рака щеки требует полноценной операции. Проводится частичная или полная резекция органа с иссечением окружающих и здоровых тканей, а также ближайших лимфоузлов.

Более сложная операция при раке щеки проводится, если злокачественный процесс охватил окружающие органы, хрящевые и костные структуры.

В таком случае необходимо удаление всех пораженных структур, что осложняет реабилитационный период.

Операция при раке щеки не проводится, если рак распространился глубоко в основание черепа – около четверти пациентов погибает из-за послеоперационных осложнений в первый год после вмешательства.

Неоперабельным больным назначается паллиативная терапия – облучение и химиотерапия, позволяющие остановить распространение злокачественного процесса и облегчить состояние пациента.

Метастазы и рецидив

Рак внутри щеки способен выделять метастазы даже при небольшом размере новообразования.

Куда метастазирует рак щеки? Первые очаги метастазов обнаруживаются в лимфатических узлах шеи и затылка со стороны первичной опухоли.

В дальнейшем раковые клетки распространяются в органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, печень и другие внутренние органы. Формируются вторичные опухоли, также выделяющие метастазы. Если не проводить лечение рака щеки, весь организм пациента может усеяться злокачественными новообразованиями.

Рак слизистой щеки отличается высоким процентом рецидивов — при проведении операции облечения на ранней стадии заболевания, наблюдаются рецидивы в первые два года у 30% больных. При распространенных злокачественных процессах рецидив возникает более чем у 60-70% больных.

Предотвратить рецидив сложно, поэтому больным необходимо раз в три месяца посещать врача для осмотра и проведения обследования, в которое включают УЗИ, рентгенографию, КТ и ПЭТ/КТ.

Лечение рака щеки после развитие рецидива осложняется, так как у пациентов вырабатывается устойчивость к химиотерапии и облучению.

Поэтому используются агрессивные дозы лучевой терапии или сочетание нескольких противоопухолевых препаратов, чтобы добиться уничтожения раковых клеток.

Прогноз

Прогноз жизни при раке щеки наиболее благоприятный, если обнаружить болезнь на ранней стадии развития – в течение 5 лет выживает более 80-90% больных. Рак щеки на 2 стадии имеет менее благоприятный прогноз – выживает около 65% больных.

Прогноз при раке слизистой щеки на 3 стадии значительно ухудшается, так как злокачественный процесс охватывает большое количество тканей, и появляются первые метастазы. В среднем 5-летняя выживаемость регистрируется у 40-50% больных.

Рак щеки на 4 стадии из-за поражения внутренних органов и развития осложнение со стороны многих систем организма, имеет крайне неблагоприятный прогноз. В течение 5 лет выживает не более 15% пациентов. Причем, чаще всего летальный исход наступает из-за осложнений со стороны сердечной дыхательной системы.

Профилактика

Профилактика болезни заключается в соблюдении нескольких очень простых правил, которые помогают поддерживать нормальное состояние слизистой оболочки и укреплять защитные силы организма:

  • следить за состоянием ротовой полости;
  • регулярно пролечивать стоматологические заболевания;
  • избегать травмирование слизистой оболочки рта;
  • отказаться от курения и жевания табака;
  • сократить количество употребляемого алкоголя;
  • полноценно питаться, исключить из рациона канцерогенную пищу.

Обязательно посещать стоматолога, если обнаруживаются любые изменения слизистого эпителия. Даже, если обнаружится не рак, шишка на щеке, рано или поздно может переродиться, вызвав онкологическое заболевание.

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-shheki-kto-naxoditsya-v-gruppe-riska-stadii-i-fazy-zabolevaniya-podxod-k-lecheniyu.html

Рак щеки: список симптомов, первые признаки, причины возникновения, лечение, профилактика

Рак щеки — довольно редкое онкологическое заболевание, которому в большей степени подвергаются мужчины в пожилом возрасте, в меньшей степени женщины и за редким исключением дети. Чтобы предупредить и своевременно локализовать такую злокачественную опухоль, необходимо детальнее ознакомиться с ее причинами, диагностированием, возможными симптомами, и последующим лечением.

Что представляет собой рак щеки

Онкологический нарост на щеке представлен злокачественным опухолеподобным новообразованием, которое располагается во внутренней части ротовой полости. Очень часто таким образованиям предшествует длительное воспаление слизистой оболочки рта (лейкоплакия).

Первоначальное образование раковых клеток происходит на слизистой оболочке. После чего они распространяются на боковую область лица, от челюсти до верхней скулы. При этом рак может одновременно развиваться как с внутренней части щеки, так и с наружной.

В медицине различают папиллярный, инфильтративный и язвенный вид злокачественной опухоли, которые зависят от развития и специфики роста метастазов.

Папиллярная форма

Считается легкой формой ракового заболевания щеки. В данном случае онкологическая опухоль свисает к деснам, что положительно влияет на успешное ее удаление. Кроме того, папиллярный вид нароста не распространяется на другие рядом расположенные органы.

Инфильтративный вид

Представляет собой инфильтративное образование небольших размеров, которое развивается в тканях ротовой полости. За счет того, что такое новообразование покрыто слизистой оболочкой, его очень трудно диагностировать на начальной стадии.

Во время увеличения инфильтративного нароста происходит сдавливание нервных окончаний органов, находящихся в ротовой полости, что приводит к ограничению их функций.

Язвенная стадия

Характеризуется быстрорастущим уплотнением, которое из-за своей структуры тяжело поддается диагностике и лечению.

Классификация злокачественных новообразований

Согласно международной системе, рак щеки подразделяется на стадии, которые отличаются размерами, способом развития и распространения опухолевых клеток.

Неопределенная (нулевая) стадия

На данном этапе раковую опухоль нельзя определить ни визуально, ни при помощи специальных лабораторных исследований. Так как на этой стадии, аномальные клетки только начинают делиться и развиваться.

Начальная (первая) стадия

В этом случае нарост не имеет практически никакой симптоматики, поэтому самостоятельно обнаружить такую болезнь невозможно. Обычно выявление начальной стадии рака происходит при прохождении периодических медицинских осмотров. На этой стадии размеры новообразования составляют не больше 2 сантиметров в диаметре.

Развивающаяся (вторая) стадия

Такая стадия проявляется определенными симптомами, которые имеют ярко выраженный характер. При визуальном выявлении опухолеподобного заболевания врач направляет пациента на гистологическое обследование, чтобы уточнить степень новообразования. Размер развивающейся опухоли составляет от 2 до 4 сантиметров.

Прогрессирующая (третья) стадия

Характеризуется размерами нароста больше 4 сантиметров. На таком этапе заболевание практически не подлежит лечению.

Заключительная (четвертая) стадия

В данном случае метастазы распространяются на рядом расположенные органы (челюсть, мышцы языка и кожу). Проводимая терапия не устраняет заболевание, а только замедляет его распространение. В большинстве случаев летальный исход практически неизбежен.

Симптоматика

Начальная стадия заболевания протекает без видимых симптомов. Получается, что первые признаки отсутствуют. Однако дальнейшее прогрессирование ракового процесса сопровождается достаточно выраженной симптоматикой.

Болевые ощущения

Чем выше стадия онкологического новообразования, тем ярче у пациента выражены болевые синдромы, которые появляются при жевании, глотании или разговоре. Такая боль носит периодический характер и характерна для опухоли второй стадии. Начиная с третьего этапа развития злокачественного нароста, человек испытывает постоянную боль в районе полости рта.

Ограниченность движений

Из-за болевого синдрома и увеличения размеров опухолеподобного нароста происходит ограничение функциональности лицевых мышц. То есть, человеку приходится приложить немало усилий, чтобы открыть или закрыть рот.

Появление язв и свищей

Раковая опухоль на щеке сопровождается кровоточащими свищами или язвами, которые образуются непосредственно на самом наросте или рядом с ним.

Кроме того, онкологическое заболевание в полости рта сопровождается повышенным слюноотделением и стойким неприятным запахом изо рта, который нельзя устранить гигиеническими средствами.

Провоцирующие факторы

Проводимые научные исследования в области медицины не могут точно определить из-за чего происходят злокачественные новообразования на слизистой оболочке полости рта. Однако, существует ряд доказанных факторов, которые способствуют благоприятному развитию раковых клеток на щеке.

Курение

Согласно статистическим данным, более 95% пациентов, страдающих онкологическим заболеванием ротовой полости, употребляют жевательный табак или курят.

Использование зубных протезов

В случае неправильно подобранных протезов происходит раздражение слизистой оболочки рта, что способствует проникновению и благоприятному развитию вредоносных бактерий и к образованию воспалительных процессов. Что, в свою очередь, зачастую приводит к злокачественным новообразованиям.

Алкоголизм

Спирт, который содержится в алкоголе, оказывает сильное раздражительное действие на слизистую рта, вследствие чего образуется благоприятная среда для зарождения и последующего размножения аномальных клеток.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные наросты во многих случаях являются предвестниками онкологических заболеваний.

Рак щеки - симптомы на начальной стадии и лечение

Кроме того, сопутствующими причинами возникновения рака щеки считаются:

  • хронические грибковые заболевания;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • некачественное питание;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ВИЧ.

Способы выявления рака щеки

Для определения патологии на начальной стадии ее образования необходимо самостоятельно осматривать ротовую полость. Данную процедуру рекомендуется проводить с периодичностью не реже одного раза в месяц. Самодиагностика позволит своевременно выявить изменения на внутренней части щеки и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При обнаружении возникновения каких-либо патологий нужно проконсультироваться со стоматологом, который при подозрении на раковую опухоль отправит пациента к онкологу.

В свою очередь, врач-онколог при помощи пальпации установит степень распространения нароста. Дальше для уточнения диагноза необходимо пройти цитологический анализ (биопсию), позволяющий определить пораженную область и стадию опухоли.

Также для выявления, уточнения и назначения эффективного лечения злокачественного образования используют другие дополнительные способы диагностики.

Ультразвуковая диагностика

Данный метод позволяет оценить структуру и размеры ракового узла.

Определяет возможное поражение костной ткани (распространение метастазов). Так как кости черепной коробки располагаются в непосредственной близости с очагом заболевания, они в первую очередь подвергаются поражению раковыми клетками.

С ее помощью определяется природа новообразования (доброкачественная или онкологическая). Согласно результатам такого исследования, назначается метод лечения.

Лечение

В зависимости от степени болезни и стадии ее развития подбираются соответствующие методы лечения.

Лучевое облучение

Облучение оказывает негативное воздействие на раковые клетки, что приводит к их гибели. Проводится в качестве самостоятельной терапии или как дополнение после хирургического вмешательства. Все зависит от размеров опухоли.

Химиотерапия

Относится к медикаментозному способу лечения и применяется в комплексе с операцией или облучением. Назначается пациентам, у которых нет противопоказаний к применяемым химиотерапевтическим средствам.

Хирургическое вмешательство (удаление опухоли)

Данный метод считается самым действенным. Однако стоит учитывать, что после удаления раковой опухоли на щеке пациенту зачастую требуется пройти дополнительные пластические процедуры, позволяющие восстановить его внешность.

Возможные осложнения

Раковая опухоль влечет за собой различные осложнения, которые также являются очень опасными для жизни человека. К таким осложнениям относятся образование язв с последующим открытием кровотечения, сдавливание органов дыхания (асфиксия), а также поражение метастазами других жизненно важных органов.

Прогнозирование

Своевременная и правильно подобранная терапия позволяет вылечиться от злокачественного новообразования за очень короткий период и без всяких осложнений. В противном случае возникает острая фаза заболевания и летальный исход.

Профилактика

Для предупреждения новообразования на щеке рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Также необходимо следить за гигиеной полости рта, правильным питанием и употреблением достаточного количества свежих овощей и фруктов.

Источник: https://onkologia.ru/onkostomatologiya/rak-scheki/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *