Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Злокачественная опухоль на эпителии слизистой оболочки, развивается из аденомы, расположенной в области кишечника. Неправильное питание приводит к появлению в толстой кишке канцерогенов, которые под воздействием бактерий провоцируют образование раковых клеток. Важно знать симптомы патологии, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Стадии заболевания

Поражение толстого кишечника отличается тяжестью течения, неблагоприятными прогнозами. Пациента можно спасти на раннем этапе заболевания. Медиками приняты такие стадии развития рака:

  1. Первая. Образование расположено на подслизистой, слизистой части кишечника. Распространенность ограничена.
  2. Вторая А. Опухоль занимает большую часть кишечной окружности, нет прорастания через стенку. Лимфоузлы не задеты.
  3. Вторая Б. Начинается проникновение через стенку. Лимфоузлы без изменений.

По мере развития процесса происходит увеличение опухоли. Принято выделять такие стадии рака:

  1. Третья А. Патологическое образование прорастает через стенку, не вызывая метастазов.
  2. Третья Б. Происходит увеличение размеров. Появляются метастазы в лимфатические узлы.
  3. Четвертая. Наблюдается обширный очаг опухолевого процесса. Идет прорастание в соседние ткани. Появляются метастазы отдаленных органов.

Симптомы рака толстого кишечника

Эта часть пищеварительного тракта имеет продолжительность около четырех метров. Опухолевое образование толстого кишечника может быть обнаружено в любой его части. Выделяют такие отделы:

  • Справа – слепая кишка, которая заканчивается аппендиксом, восходящая ободочная часть.
  • Сверху горизонтально расположен поперечно-ободочный отдел.
  • Слева находится нисходящая ободочная часть.
  • Вниз, к тазовой области, опускается сигмовидная кишка и короткий прямой отдел, заканчивающийся анальным отверстием.

Признаки рака толстой кишки у женщин чаще проявляются в отделах ободочной области. Для мужчин характерны патологии прямой части. Клинические симптомы зависят от локализации новообразования. Пациенты иногда жалуются на появление:

  • кишечных расстройств;
  • болевого синдрома;
  • выделений с кровью, гноем, слизью;
  • кишечной непроходимости;
  • ухудшения общего состояния;
  • снижения работоспособности;
  • слабости.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Раковая болезнь толстого кишечника на начальной стадии развивается бессимптомно. Новообразование может быть выявлено случайно при диагностике других патологий. При прогрессировании болезни появляются первые симптомы рака. К ним относится гипохромная анемия. Больной с патологией иногда замечает:

  • появление крови в каловых массах;
  • ноющую, тупую боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела;
  • ректальное кровотечение;
  • снижение веса.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Симптомы рака толстой кишки на ранней стадии нередко напоминают признаки отравления. Больной откладывает посещение врача для диагностики. У пациента могут наблюдаться:

  • урчание живота;
  • чередование запора и диареи;
  • чувство переполненного желудка;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • приступы рвоты;
  • отрыжка;
  • режущая, спазмообразная, ноющая боль;
  • отвращение к пище;
  • бледность;
  • недомогание.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Рост опухолевого образования провоцирует возникновение симптомов в зависимости от локализации патологических процессов. При диагностике врачи выявляют признаки развития рака. Возможны такие проявления:

Локализация новообразования
Правая Левая Общие местные симптомы
  • Высокая температура тела
  • Гипохромная анемия
  • Болевой синдром Темный цвет крови
Кровяные сгустки при дефекации Стойкий запор
  1. Дискомфорт в животе
  2. Появление крови при испражнении
  3. Чувство неполного опорожнения кишечника
  4. Лентовидный вид испражнений

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Симптомы рака толстой кишки у мужчин часто наблюдаются при опухолях, расположенных в прямом отделе. О наличии новообразования могут сигнализировать такие симптомы:

Локализация новообразования
Правая Левая Общие местные симптомы
Лихорадочное состояние Кишечное кровотечение Возможность прощупать опухоль во время пальпации
  • Вздутие живота
  • Метеоризм
  • Схваткообразная боль
  1. Снижение аппетита
  2. Общая слабость
  3. Скрытая кровь в кале
  4. Нарушение дефекации

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

При появлении рака в любой части толстого кишечника возникают симптомы, не зависящие от локализации новообразования. Течение болезни требует затрат энергии. Опухоль, нарушая всасывание полезных веществ, оказывает влияние на процессы, происходящие в организме. Для рака характерна такая общая симптоматика:

  • снижение гемоглобина;
  • развитие анемии;
  • головокружение;
  • слабость;
  • головная боль.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Пациент с раком кишки может обнаружить у себя такие симптомы патологического состояния:

  • резкую потерю массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови при дефекации;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение состояния кожи;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • отвращение к запаху еды;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение работы других органов (при наличии метастазов).

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Симптомы образования опухоли может определить врач при обследовании пациента. Существуют два способа первичной диагностики. Один из методов – простукивание. Исследование с помощью перкуссии имеет особенности:

  • выявляет тупой звук над местом новообразования;
  • не диагностирует поражение слепого отдела.

Хорошие результаты дает проведение пальцевого обследования, хотя существуют ограничения для применения. Метод помогает выявить опухоли, расположенные в прямой кишке. Доктор вводит указательный палец в перчатке в анальное отверстие и исследует нижний отдел кишечника. Для проведения процедуры пациент располагается:

  • на локтях и коленях;
  • на спине, ноги согнуты, прижаты к животу;
  • на боку с согнутыми тазобедренными, коленными суставами.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение 7 возможных признаков РАКА толстой КИШКИ

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/19607-rak-tolstoj-kishki-simptomy.html

Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника – считается одним из самых распространённых онкологических заболеваний, поражающих такой орган пищеварительного тракта, как кишечник. Поскольку он состоит из нескольких отделов, то в патологию может быть вовлечён каждый из них по отдельности или все сразу.

Основная причина формирования злокачественного новообразования заключается в нерациональном питании человека. Однако специалисты из области гастроэнтерологии выделяют несколько других предрасполагающих факторов.

Опасность болезни заключается в том, что она довольно долгое время протекает без проявления какой-либо симптоматики, а те признаки, которые выражаются, не могут с точностью указать на наличие рака. Главными симптомами являются болевой синдром, метеоризм и появление патологических примесей в каловых массах.

Диагностика предполагает проведение комплексного обследования, начиная от пальпации живота и заканчивая широким спектром инструментальных процедур. Лечение проводится только хирургическим путём.

В международной классификации заболеваний такая патология имеет несколько значений, в зависимости от того, какой отдел толстого кишечника был поражён. Таким образом, код по МКБ-10 будет – С17-С19.

Рак толстой кишки – это собирательный термин, поскольку это орган состоит из таких отделов:

  • слепой;
  • ободочный – который бывает восходящим, нисходящим и поперечным;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Стоит отметить, что подобная разновидность онкологии у представительниц женского пола занимает второе место – её опережает только рак груди. У мужчин, по частоте диагностирования, такая болезнь уступает только раку простаты и лёгкого.

Основными причинами развития подобного недуга выступают:

  • протекание патологий воспалительного характера в толстом кишечнике – сюда стоит отнести неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Отличительными чертами таких недугов является то, что первый поражает лишь верхний слой органа, а второй – распространяется на все ткани;
  • отягощённая наследственность – если у кого-либо из близких родственников была диагностирована подобная патология, то у человека значительно возрастают шансы формирования рака. Зная об этом, можно самостоятельно предотвратить его появление – для этого достаточно лишь отказаться от вредных привычек, правильно питаться и регулярно посещать гастроэнтеролога. Клиницисты утверждают, что такой предрасполагающий фактор выступает в качестве источника болезни в 25% случаев;
  • нерациональное питание – увеличивает риск развития болезни такой рацион, в котором основу составляют жиры и углеводы, на фоне чего человеческий организм не получает достаточного количества клетчатки. Именно по этой причине основу терапии составляет диета при раке толстого кишечника;
  • недостаток физической активности в жизни человека – высокому риску развития онкологии подвергаются те, кто постоянно работает в сидячем или стоячем положении, а также те, кто по собственной лени не хочет утруждать себя физической активностью;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам – многолетние изучения широкой распространённости появления такого рака показали, что те, кто злоупотребляет алкоголем и выкуриванием сигарет на 40% чаще подвергаются этой болезни, нежели те, кто ведёт здоровый образ жизни;
  • формирование полипов в кишечнике – такие новообразования являются доброкачественными, но под влиянием неблагоприятных факторов они способны трансформироваться в рак;
  • длительный и бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности, противовоспалительных и антибактериальных средств;
  • наличие у человека высокой массы тела;
  • нарушение процесса обмена белков и жиров.

Считается, что основную группу риска составляют люди старше сорока лет и представители мужского пола, так как у них в несколько раз чаще проявляется такой недуг. Однако не исключается возможность его развития у молодых людей.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечениеОтделы толстого кишечника

Как было указано выше, злокачественное новообразование толстой кишки у женщин и мужчин может локализоваться в различных зонах этого органа, но частота их поражения может отличаться. Например,

  • сигмовидная и нисходящая ободочная кишка выступает в качестве очага рака наиболее часто – в 36% случаев;
  • слепая и восходящая ободочная кишка поражается примерно в 27% из всего числа диагностирования недуга;
  • онкология прямой кишки составляет 19%
  • раковое поражение ободочной кишки – 10%.

По характеру роста, злокачественные опухоли бывают:

  • экзофитными – это означает, что образования растут в просвет кишки;
  • эндофитными – распространяются в толщу стенок этого органа;
  • смешанными – имеют признаки двух вышеуказанных форм.

В зависимости от своего гистологического строения, опухоли рака толстого кишечника могут иметь вид:

  • аденокарциномы – выявляется в 80% случаев;
  • мукоидного рака;
  • перстневидноклеточного или мукоцеллюлярного рака;
  • плоскоклеточной онкологии;
  • базальноклеточного рака;
  • железисто-плоскоклеточного рака;
  • недифференцированного и не классифицируемого рака.

В зависимости от глубины проникновения и распространения метастаз выделяют следующие стадии протекания рака:

  • предраковое состояние – при этом недостаточно данных для оценивания опухоли;
  • нулевая – нарушается структура слизистого слоя толстого кишечника;
  • начальная – помимо слизистого слоя поражаются подслизистые ткани;
  • средней тяжести – инфильтрации поддаётся мышечный слой;
  • тяжёлая – наблюдается прорастание образования по всем слоям этого органа;
  • осложнённая – помимо вовлечения в патологию всех структурных частей кишечной стенки, отмечается распространение метастаз на ближайшие органы.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечениеСтадии рака толстой кишки

Также разделяют болезнь по наличию или отсутствию метастаз в региональных или отдалённых лимфоузлах.

Несмотря на то что раком могут быть поражены различные отделы этого органа, рак толстого кишечника симптомы имеет одинаковые.

На первых стадиях развития заболевания симптоматика может полностью отсутствовать, ввиду незначительного поражения тканей. Тем не менее могут выражаться общие клинические проявления, которые характерны для многих недугов ЖКТ. На фоне того, что они слабо выражены, люди зачастую не обращают на них внимания, чем самостоятельно усугубляют своё состояние.

Первые симптомы онкологии толстой кишки представлены:

  • постоянным дискомфортом в области живота;
  • повышенным газообразованием;
  • расстройством стула;
  • неприятными ощущениями во время акта дефекации;
  • чувством переполненности желудка;
  • снижением аппетита;
  • общей слабостью.

По мере того как будет распространяться патологический процесс, вышеуказанные признаки рака приобретут более яркий характер выражения, а также присоединятся другие проявления, среди которых:

  • чередование обильной диареи с запорами;
  • появление примесей в каловых массах – речь идёт о крови и слизи. Примечательно то, что в зависимости от поражения той или иной области толстого кишечника они будут иметь разный вид. Например, при локализации в сигмовидной или прямой кишке кровь и слизь будет обволакивать фекалии. Во всех остальных случаях кал будет менять свой оттенок, который может варьироваться от красного до чёрного;
  • анемия – возникает на фоне внутреннего кишечного кровотечения;
  • бледность и сухость кожного покрова;
  • необоснованное резкое снижение массы тела;
  • ломкость волос и слабость ногтевых пластин;
  • признаки витаминной недостаточности;
  • повышение температуры тела и лихорадка.

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечениеСимптомы рака толстой кишки

  • Помимо этого, необходимо учитывать, что при распространении метастаз в другие органы, например, в печень, желудок, селезёнку, лёгкие или поджелудочную железу, основная симптоматика будет дополняться иными проявлениями со стороны поражённого сегмента.
  • Поставить правильный диагноз на ранних стадиях формирования недуга практически невозможно – в таких случаях рак толстого кишечника будет диагностической неожиданностью, выявленной во время инструментального обследования человека.
  • При возникновении неспецифической симптоматики потребуется проведение целого комплекса соответствующих мероприятий. Прежде всего, гастроэнтерологу необходимо:
  • ознакомиться с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – при последующей диагностике это укажет на наиболее характерную причину возникновения онкологии у того или иного пациента;
  • провести тщательный физикальный осмотр – это нужно для того, что в некоторых случаях выявить наличие поражения этого органа можно путём пальпации и перкуссии передней стенки брюшной полости. Также потребуется пальцевое исследование прямой кишки и гинекологический осмотр (для женщин);
  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов рака. Это поможет не только составить общую картину протекания болезни, но и определить стадию её прогрессирования.

Лабораторные исследования ограничиваются осуществлением:

  • общеклинического анализа крови – для подтверждения протекания патологического процесса в организме;
  • микроскопического изучения каловых масс;
  • теста для определения РЭА.

Для визуализации злокачественного новообразования, определения его локализации и обнаружения отдалённых или местных метастаз, проводят такие инструментальные процедуры:

  • рентгенографию брюшины с контрастом;
  • ультрасонография толстой кишки;
  • колоноскопия;
  • Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечениеСхема проведения колоноскопии

  • ректосигмоскопия;
  • МСКТ и УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • биопсия – для последующего гистологического анализа;
  • диагностическая лапароскопия.

Дифференцировать рак толстого кишечника с метастазами необходимо от следующих недугов:

  • хронический колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • актиномикоз или туберкулёз толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли;
  • полипоз и дивертикулит;
  • кисты и опухоли яичников.

Наиболее действенным методом терапии подобного недуга является хирургическое вмешательство. Тактика выполнения операции будет отличаться в зависимости от того, какой отдел толстой кишки был поражён:

  • слепая кишка и восходящий отдел ободочной – проводят правостороннюю гемиколэктомию;
  • поперечно-ободочная кишка – полное иссечение;
  • нисходящий отдел ободочной кишки – осуществляется левосторонняя гемиколэктомия;
  • сигмовидная кишка – сигмоидэктомия.

Также прибегают к поэтапному вмешательству, которое включает в себя:

  • резекцию кишки;
  • наложение колостомы;
  • закрытие кишечной стомы;
  • реконструктивную операцию.

Химиотерапия при раке толстой кишки – это дополнительная методика лечения. Она может проводиться как до, так и после операции, а также выступает в качестве единственного способа терапии при неоперабельных опухолях.

После операбельного лечения необходимо соблюдать правильное питание при раке толстой кишки. Диета заключается в отказе от жирных продуктов и сведении к минимуму потребления углеводов, а также обогащении меню такими продуктами:

  • все разновидности капусты – цветная, белокочанная, пекинская и т. д.;
  • соя и томаты;
  • лук и чеснок;
  • орехи, семечки и сухофрукты;
  • ламинарии;
  • рыба и яйца;
  • чай, кисель и компот.

Вся пища должна готовиться путём варки и пропаривания, а также обязателен обильный питьевой режим. Остальные рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Онкологическое поражение толстого кишечника у женщин и мужчин может привести к таким последствиям:

Для снижения вероятности развития подобного заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • заниматься своевременным лечением патологий ЖКТ, которые могут привести к раку толстого кишечника;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • принимать лекарства только по назначению клинициста;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, в особенности это касается тех, кто имеет генетическую предрасположенность.

Прогноз болезни напрямую зависит от того, на какой стадии протекания рака была осуществлена диагностика. На первой пятилетняя выживаемость достигает 93%, на второй – 75%, на третьей – менее 50%, на четвёртой – 5%. Без лечения человек с таким недугом может прожить примерно один год.

Источник: https://OkGastro.ru/kishechnik/1009-rak-tolstogo-kishechnika

Рак кишечника

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечениеРак кишечника – это злокачественное преобразование эпителия, которое может поразить любой из сегментов кишечника. 

Болезнь протекает со всеми признаками клеточного атипизма, такими, как быстрый инфильтративный рост, метастазирование на ближайшие ткани (как правило, рак кишечника дает рост метастаз в ткани печени, матки, яичников, предстательной железы), также характерна высокая вероятность рецидива после лечения. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди старше сорока лет, однако встречается оно и у молодых, и у детей. Одинаково часто этот вид рака встречается как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы рака кишечника на начальных стадиях довольно незначительно выражены, что затрудняет раннюю диагностику. Лечение рака кишечника, как правило, радикальное, то есть подразумевает иссечение злокачественных тканей. После операции рака кишечника шансы пятилетней выживаемости зависят от стадии, на которой было начато лечение.

Очевидно, что, если рак кишечника выявлен на ранней стадии, его гораздо легче вылечить.

Причины возникновения

Медицина, даже при современном ее развитии, не может дать однозначный ответ на вопрос о причине развития рака кишечника. Зато факторы, которые повышают риск развития рассматриваемого заболевания, хорошо определены и изучены. К таковым относятся:

  1. Возраст после 50 лет – как раз люди из этой возрастной группы чаще всего подвержены перерождению здоровых клеток полипов на слизистой оболочке кишечника в злокачественные.
  2. Ранее диагностированные некоторые кишечные заболевания – например, синдром Крона или неспецифический язвенный колит.
  3. Неправильный образ жизни – частое употребление алкоголя, ожирение разных стадий, отсутствие двигательной активности (гиподинамия), нарушение рациона питания (употребление слишком жирных продуктов).

Большую роль в развитии рака кишечника играет наследственный фактор – люди, в роду которых были зафиксированы случаи диагностирования рака кишечника, входят в группу повышенного риска.

Обратите внимание: некоторые врачи и ученые считают, что даже обычные кишечные заболевания (воспалительного характера) у родственников могут быть поводом для внесения пациентов в группу повышенного риска по развитию рака кишечника.

Врачи рекомендуют людям из группы повышенного риска обратиться к специалистам для обследования, регулярных прохождений профилактических осмотров и получения рекомендаций по поводу диетического питания. 

Первые признаки рака кишечника

Первые признаки рака кишечника целесообразно выявлять с помощью инструментальных методов визуального обследования стенок толстого кишечника, при зондировании или лучевыми методами, не проникая внутрь организма.

Основанием для назначения инструментальных или лабораторных исследований являются:

  • группы риска;
  • возраст старше 40 лет, однако имеются случаи заболевания и в более молодом возрасте;
  • наличие некоторых признаков, указывающих на поражение желудочно-кишечного тракта на фоне любой иной симптоматики, например, сочетание расстройств сердечной и выделительной функций на фоне нарушений работы кишечника.

Очень важную роль в этот период играет грамотная онконастороженность врача общей практики, ведь именно к терапевту в 70-90% случаев обращаются люди на ранних стадиях заболевания, часто по поводам, не имеющим видимого отношения к раку.

О возможном наслоении онкологии врач обычно задумывается при появлении или усилении следующих субъективных ощущений у больного (не менее трех одновременно), в том числе:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в определенном анатомическом участке живота (см. выше анатомию кишечника);
  • прогрессирующая потеря массы тела;
  • незначительное, но стойкое повышение температуры тела;
  • кровь или слизь в кале;
  • кал темного (черного) цвета;
  • бледность слизистых оболочек и кожи;
  • отсутствие облегчения после эффективных лечебных манипуляций.

Естественно, эти признаки не являются точным указанием на рак, всегда следует учитывать мнительность больного, индивидуальный порог болевой чувствительности, другие клинически важные для диагностики параметры. При подтверждении врачом жалоб больного проводится уточнение диагноза на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований.

Перечислять первичные макро- и микроскопические изменения стенок кишечника, которые обнаруживают врачи-диагносты при обследованиях, в этой статье нецелесообразно, поскольку такие знания относятся к сугубо профессиональным.

Признаки рака толстой кишки

Рак толстого кишечника (в медицине применяется формулировка «толстая кишка») проявляется:

  • болью в области живота (в подреберной области, смещенной в правую или левую сторону) имеющей тупой или ноющий характер
  • вздутие живота, бурление, чувство распирания, в силу специфики работы толстой кишки (преимущественно происходит всасывание воды) проявляется разжижение стула и диарея
  • нередко возникает кишечная непроходимость (чувство острой боли, приступы тошноты и рвота, которая может содержать фрагменты кала в своем составе
  • возможно появление признаков накопления в брюшной полости жидкости (асцита), излишнее давление которой способствует дисфункции всех внутрибрюшных органов.

Признаки рака прямой кишки

На рак прямой кишки указывает:

  • появление ложных позывов к опорожнению кишечника (они называются тенезмы)
  • выделений из анального отверстия в виде гноя, слизи или крови
  • приступы сильной боли в зоне промежности и немного выше в животе могут предшествовать акту опорожнения кишечника или сопровождать его (вызывается повреждением нервов)
  • в случае повреждения мышечных структур возникает неспособность удерживать газы или каловую массу
  • следствием запоров и длительного нахождения продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может стать общая интоксикация организма (головные боли, повышенная утомляемость, слабость) или воспалительных процесс.
  • ввиду близкого расположения последнего отдела кишечника и органов мочеполовой системы образования могут повлиять на работу последних (воспаление мочевого пузыря, недержание мочи).

Признаки рака тонкой кишки

Рак тонкого кишечника (в медицине используется формулировка «тонкая кишка») проявляется преимущественно диспепсическими явлениями:

  • спазмы кишечника, тошнота и рвота, изжога, отрыжка, изменение вкуса
  • боль возникает в любой области живота
  • у пациента отсутствует аппетит, наблюдается отвращение к пище
  • при наличии кровотечения кал может окрашиваться в темный цвет.

Врача может насторожить любое проявление нарушения в функционировании ЖКТ, не проходящее после нормализации питания и соблюдения диеты. Если симптомы сохраняются, то необходимо более детальное обследование.

Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин

Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин – влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал.

При этом больного начинают тревожить сильные боли в анальном отверстии, копчике, крестце, области поясницы, мужчины чувствуют трудности во время мочеиспускания.

Если это онкология, клинический исход не всегда благоприятный. Проявляется злокачественное новообразование у женщин после 35 лет, при первичной форме не дает распространение метастазов в матку. Сначала пациентка испытывает общую слабость во всем теле и классические признаки диспепсии, потом проявляются специфические признаки опухоли кишечника. Это:

  • рецидивирующая боль при опорожнении кишечника;
  • сбой менструального цикла;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита;
  • примеси крови в суточной порции мочи;
  • отвращение к жареной, жирной пище.

Поздние стадии рака кишечника характерны добавлением общих симптомов к местным. Проявляются  признаки онкологии кишечника:

  • Кожа становится сухой и бледной.
  • Частые головокружения и головные боли.
  • Слабость и усталость пациента.
  • Беспричинная потеря веса и истощение.
  • Поражения иных систем и органов организма.
  • Малое наличие крови в организме, низкий уровень белка в ней.

Стадии

При раке кишечника стадии патологического процесса определяются на основании нескольких параметров, в т. ч. интенсивности разрастания первичной опухоли, степени выраженности симптомов и наличия метастаз в отдаленные органы.

В медицинской практике наиболее часто используется классификация, учитывающая 4 стадии онкопроцесса.

Некоторые клиницисты выделяют и 0 стадию, для которой характерно наличие скопления клеток, имеющих атипичную структуру и способность к быстрому делению.

  1. При 1 стадии патологического процесса начинается злокачественное перерождение имеющейся опухоли, что сопровождается ее стремительным увеличением в размерах. Образование еще не покидает стенки пораженного участка кишечника. Метастазы в регионарные лимфоузлы и какие-либо болевые ощущения не наблюдаются. В этот период развития рака у пациентов могут периодически появляться признаки легкого пищевого расстройства. Проведение колоноскопии на этом этапе формирования опухоли позволяет выявить ее.
  2. При 2 стадии злокачественное образование достигает размеров 2–5 см. Происходит его прорастание на всю глубину кишечной стенки. Признаки начала метастазирования опухоли еще отсутствуют. Степень выраженности расстройств работы пищеварительной системы усугубляется. Любые инструментальные методы исследования позволяют выявить новообразование.
  3. При 3 стадии онкологического процесса происходит повышение активности клеток, отличающихся атипичным строением. Это ведет к стремительному увеличению в размерах имеющейся опухоли. Она начинает выходить за пределы кишечника, поражая близлежащие лимфатические узлы и внутренние органы. Симптоматика поражения органов ЖКТ становится выраженной.
  4. Самой опасной считается 4 стадия рака кишечника. Она характеризуется стремительным разрастанием тканей опухоли и метастазированием в отдаленные органы. Степень выраженности симптоматических проявлений патологического процесса становится критичной. Кроме того, организм человека отравляется токсическими веществами, которые выделяются опухолью. Нарастают сбои в работе всех систем организма.

Метастазы

Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

  • При метастазировании раковой опухоли кишечника в печень прогноз зависит от стадии ее развития, тяжести поражения печени, количества злокачественных новообразований, а также от общего состояния самого пациента. В среднем продолжительность жизни 50% таких пациентов составляет от шести до девяти месяцев.
  • Половина больных с раком кишечника IV стадии, имеющих одиночный метастаз в печени, способна прожить еще 2-2,5 года. Пятилетняя выживаемость составляет менее одного процента.

Диагностика

Чрезвычайно важна диагностика рака кишечника на ранних стадиях болезни, так как заболевание отличается медленным течением, и вовремя принятые меры могут полностью устранить рак кишечника в том случае, если он не зашел слишком далеко. Диагноз ставится после проведения следующих исследований:

  • Рентгенодиагностика кишечника (ирригоскопия). Представляет собой рентгеновское исследование стенок кишечника после введения посредством клизмы рентгенконтрастного вещества, для чего используется бариевая взвесь.
  • Ретроманоскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину 30 см, проводится специальным прибором, позволяющим врачу увидеть стенку кишечника.
  • Колоноскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину до 100 см.
  • Лабораторное исследование кала на скрытую кровь.
  • КТ, МРТ позволяют определить локализацию опухоли, а также наличие или отсутствие метастазов.

Лечение

Каждый человек должен понимать, что народные методы лечения не могут избавить от рака. Подобные средства способны лишь уменьшить  интенсивность проявления симптомов, однако они не влияют на рост злокачественных клеток. Намного благоразумнее при наличии подозрений на рак кишечника обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от патологии на ее начальных этапах.

Современная медицина способна провести эффективную терапию рака кишечника, однако необходимо одно очень важное условие – патология должна быть выявлена на ранней стадии.

В случае диагностики рака на поздних стадиях только половина пациентов имеет шанс на избавление от заболевания. Это печально, поскольку сегодня менее четверти пациентов получают своевременную помощь.

Поэтому в нашей стране от рака кишечника ежегодно умирает свыше 35 000 человек. 

Хирургические методы

Если опухоль удалось обнаружить на ранней стадии, то ее можно удалить хирургически, с последующим полным восстановлением проходимости кишечника. После этого кишечник сможет в полной мере выполнять свои функции, и, соответственно, сохраняется возможность осуществления дефекации естественным путем. А это обстоятельство позволяет комфортно существовать пациенту даже после оперативного лечения.

Однако, в некоторых случаях, очаги злокачественного процесса располагаются таким образом, что восстановление полноценной проходимости кишечника после их удаления невозможно.

При таком развитии событий хирург выводит конец здоровой кишки на брюшную поверхность. Такой процесс в хирургии называется «наложение колостомы».

После этого пациент вынужден использовать одноразовые калоприемники, что хотя бы частично обеспечивает нормальное существование.

Лучевая терапия и химиотерапия

Методика влияния на процесс при помощи  ионизирующего излучения и химических препаратов дает возможность предупредить метастазирование, а также приостановить рост опухоли на продолжительный срок. Такая методика может применяться, как в послеоперационном периоде, так и  при отсутствии возможности хирургического лечения.

Прогноз для жизни

Сколько живут после лечения рака кишечника? В медицине принят термин «пятилетняя выживаемость» это статистические данные, указывающие на число пациентов, которые прожили более 5 лет после проведенного лечения с положительным результатом. Показатель зависит от многих факторов, в первую очередь от стадии рака, на которой началось лечение:

  • Первая стадия – около 95% пациентов живут более 5 лет.
  • Вторая стадия – около 75% пациентов живут более 5 лет.
  • Третья стадия – около 50% пациентов живут более 5 лет.
  • Четвертая стадия (с наличием метастаз) – около 5% пациентов живут более 5 лет.

Нужно понимать, что все это – весьма усредненные показатели, которые дополнительно зависят от множества сопутствующих факторов:

  • возраста больного,
  • состояния его иммунной системы,
  • наличия сопутствующих патологий.

И главное, что нужно помнить, вероятность полного преодоления рака кишечника существует вне зависимости от того, на какой стадии он был диагностирован. При этом время – это одновременно и партнер, и враг больного. Если использовать его рационально, результат терапии, с достаточно большой вероятностью, будет положительным.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие рака, необходимо:

  1. Незамедлительно лечить предраковые заболевания, вызывающие воспаление толстого кишечника (чаще всего оно развивается по вине колитов и болезни Крона).
  2. Людям, чей семейный анамнез отягощен случаями рака кишечника, необходимо периодически обследоваться в условиях специализированой клиники.
  3. Включать в свое питание как можно больше овощных и фруктовых блюд. Высокое содержание в них пищевых волокон и растительной клетчатки будет способствовать быстрому и эффективному очищению кишечника.

Источник: https://doctor-365.net/rak-kishechnika/

Рак кишечника — причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение — БольВЖелудке

Рак толстой кишки: первые симптомы, признаки и лечение

Рак кишечника — это онкологический процесс, характеризующийся развитием злокачественного образования в любом из отделов кишечника. В тонком кишечнике есть двенадцатиперстная кишка, тощая, подвздошная петли.

Выделяют следующие отделы толстой кишки: ободочная кишка с её восходящей, горизонтальной и нисходящей частями; сигмовидная, прямая. Патологический процесс формируется в любом из участков. Так же он может поражать все слои стенки: слизистый, подслизистый, мышечный, серозный, с захватом листков брюшины.

По статистике рак в одинаковом процентном соотношении поражает как мужчин, так и женщин. По частоте встречаемости занимает пятое место среди всех злокачественных новообразований среди органов и систем.

Причины возникновения рака кишечника

К однозначному решению о том, что является основной причиной болезни, учёные пока ещё не пришли. Однако, выявлены группы предрасполагающих факторов, которые ведут к формированию онкологии кишечника. К ним относят:

  • Вирусные поражения кишечного тракта. Но это не значит, что при единичном случае разовьётся поражение. Воздействие вируса должно быть длительным, постоянным и носить хронический характер. В этом случае будут возникать изменения нормальной физиологии органа, что послужит предраковым фоном.
  • Бактериальные воздействия. К данной группе относят острые и хронические кишечные инфекции, длительнотекущие и частоповторяющиеся сальмонеллёз, дизентерия, эшерихиозы.
  • Заражение организма глистной инвазией. При этом, человек длительное время может и не знать о том что в его организме живёт паразит. Тем временем, глистная форма приводит к повреждению и перерождению клеток в онкологические.
  • Носительство в кишечнике простейших: амебиаз.
  • Грибковые поражения.
  • Хронические воспалительные процессы аутоиммунного механизма: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Воздействие хеликобактернй инфекции, в частности для двннадцатиперстной кишки.
  • Чаще этому недугу подвержены люди после 60-65 лет, в силу того, что в этом возрасте начинают происходить необратимые дистрофичские изменения тканей, в том числе органов пищеварения.
  • Немаловажную роль играет генетически обусловленный наследственный фактор. Под действием тех или иных явлений патология может прослеживаться в ряде поколений среди членов одной семьи.
  • Частые запоры или же наоборот диареи, которые могут травмировать кишечную стенку.
  • Употребление в пищу некачественной пищи: фастфуда, острой, солёной еды.
  • Полипы и дивертикулы стенки кишки, которые в определённый момент времени озлокачествиться.
  • Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение, малоподвижный сидячий образ жизни.

Как быстро развивается заболевание

Однозначно ответить на этот вопрос точно нельзя. Организм каждого человека индивидуален. У каждого обменные процессы и их нарушения могут проявляться за одинаковый промежуток времени в более выраженной степени или наоборот – очень медленно. Надо разобраться в том, от чего всё таки зависит скорость распространения патологического процесса.

  • Возрастной критерий. У молодых лиц заболевание развивается гораздо реже и медленнее, нежели у лиц пожилого возраста. Для формирования ракового процесса у молодых потребуются десятилетия. У возрастной категории лиц болезнь может сформироваться за месяцы. Связано это со структурными изменениями у людей старше 65 лет.
  • Наличие непролеченных хронически заболеваний кишечного трата. Такие случаи бывают тогда, когда пациент либо не хочет посещать врачей при наличии явных клинических проявлений, либо отказывается от лечения. В этих случаях заболевание может спрогрессировать очень быстро и с агрессивной динамикой. Если на хронический процесс воздействует необходимая терапия, то онкология может и вовсе не возникнуть.
  • Ускоряют озлокачествление вредные привычки.
  • Быстрое развитие возникает в том случае, если больной не проходит систематические медосмотры и не знает полную информацию о состоянии своего здоровья.
  • Кроме этого, на скорость влияет вид опухоли, её стадия, гистологическое строение. Так, к примеру, эпителиальные опухоли могут развиваться очень длительное время, а недифференцированные саркомы развиваются и протекают очень скоропостижно.

Стадии рака кишечника

По источникам всемирной организации здравоохранения принято выделять стадийность процесса в системе TNM. Это означает, что процесс классифицируют в зависимости от распространения самой опухоли в толще кишечника и относительно других органов и систем, поражения лимфатического аппарата и метастатических изменений.

Некоторые источники придерживаются того, что эта стадия не является самостоятельным заболеванием, а только предраковым процессом. Другие утверждают, что это уже рак. Попробуем разобраться.

По морфологическому состоянию эта степень отражает изменения в клеточном составе. Однако, патология затрагивает только один слой клеток, расположенных до базальной мембраны.

Это явление принято в медицине называть «рак на месте» или карцинома in citu. Как правило, клинически этот феномен себя никаким образом не проявляет. Пациент не предъявляет жалоб.

При раннем выявлении описываемой стадии и качественном лечении процесс дальше не разовьётся, и предраковое состояние будет считаться излеченным.

Первая стадия является самой ранней и начальной. Чаще всего, данный процесс обнаруживают при инструментальных методах лечения. Первая стадия проявляется небольшими размерами опухоли, до 3 см, поражением незначительного участка кишечника.

В процесс не вовлекаются лимфатические узлы и не появляются метастатические очаги в других органах. В прогностическом плане эта степень является крайне благоприятной.

Чаще всего для лечения необходимо будет хирургическое вмешательство и краткий курс химиотерапии. После чего в 80-90% случаев наступает полная ремиссия и выздоровление.

По локализации процесса и распространённости в том или ином отделе кишечника выделяют две подстадии:

2А — онкологический процесс затрагивает слизистый слой до мышечного включительно, но не распространяется на вышележащие стенки и соседние органы. Опухоль локализуется в пределах одного сегмента кишечника. При этом метастазы в соседних и отдалённых органах не формируются.

2В – рак появляется за пределами мышечного слоя, может прорастать в другие отделы кишечника. Крайне редко даёт метастазы, и только в близлежащие соседние органы. Лимфатический аппарат не затронут.

Общий прогноз при 2 стадии также благоприятен. Если терапия начата как можно раньше, то недуг может быть полностью излечен. Для здоровья прогноз окажется благоприятным.

В прогностическом плане и течения заболевания более серьёзная. Также имеет свою классификацию по онкологическому процессу. Тут уже вовлечены в процесс лимфатические узлы и появляются метастазы.

3А – онкология формируется в одном из отделов органа, затем распространяется на соседние отделы, захватывая всё больше площади. При этом формируются метастазы. Поражаются группы мезентериальных или кишечных лимфоузлов. Обычно это группа не более 3-5 узелков.

3В – затронуты все слои стенки кишечника, имеется тенденция к прорастанию опухоли не только в пределах кишечного тракта, но и в прилегающие органы. Метастазы поражают соседние органы, чаще всего это желудок. Активно вовлекается лимфатический аппарат.

3С – тяжёлая форма рака. Опухоль имеет большие размеры. Метастазы с током крови распространяются в отдалённые органы: почки, костную систему. Затронуты не только ближайшие лимфоузлы, но и отдалённые.

Прогноз при раке кишечника 3 стадии неоднозначный. Всегда носит серьёзный характер. На эту стадию нужно обращать как можно больше внимания, в связи с тем, что она быстро прогрессирует и переходит в 4 степень.

Если в процесс вовлечены минимальные группы лимфоузлов и нет метастазов, то прогнозы на выздоровления при адекватном лечении есть. Если же имеются метастазы в соседних органах, это уже неблагоприятный знак, так как процесс имеет запущенное и скорее всего бесконтрольное течение.

Процентное соотношение к полному выздоровлению составляет 50%. Тут уже прибегают к радикальным хирургическим мерам, удаляют полностью лимфоаппарат и поражённый сегмент органа.

Самая грозная и неблагоприятная степень. Отражает уже крайне запущенный процесс и большие по объёму поражения.

4А – огромные размеры злокачественного процесса, опухоль видна в животе визуально, метастазы в печень и лёгкие, повреждены 3 и более группы лимфатических образований.

4В – онкология поражает более двух соседних и отдалённых органов одновременно, затронута почти вся лимфатическая система. Выживаемость на этой стадии рака практически минимальна. Врачи дают прогноз жизни не более 1 года.

Первые симптомы и признаки рака кишечника на ранних стадиях

На самых ранних стадиях, как правило, пациенты не обращают внимания на клинические признаки и симптомы заболевания. Носят они не ярко выраженный характер и не всегда заставляют задуматься о раковом перерождении.

Больные отмечают такие симптомы:

  • Быстрая и постоянная усталость, утомляемость. Сразу и не задумаешься о том, что это может указывать на онкологию. В результате роста и формирования опухоли выделяются патологические вещества, которые обуславливают интоксикационный синдром. Настораживает лишь то, что усталость, апатия не проходят после отдыха и смены вида деятельности.
  • Неустойчивый стул. Наблюдается чередование запоров и поносов. Как правило, люди связывают это с употреблением некачественной пищи или инфекционным процессом. На начальных этапах болезни помогают стандартные противодиарейные препараты. По мере прогрессирования опухоли, лекарственные средства становятся бессильны.
  • Повышенное газообразование. Пациенты отмечают, тяжесть, вздутие живота.
  • Периодические подъёмы температуры до субфебрильных цифр: не выше 38 градусов. Если больной лихорадит без причины на протяжении месяца, обязательно надо показаться врачу и исключить онкологическую патологию.
  • Боли в животе. В зависимости от локализации, боли могут носить тянущий, схваткообразный характер в верхних или нижних этажах брюшной полости.

По мере прогрессирования патологии могут появляться такие явления:

  • Ложные позывы к акту дефекации. Это может быть связано с давлением опухолей на нижние отделы кишки. При этом самой дефекации как правило не происходит.
  • Изменения вкуса. Пациент может кардинально поменять свой рацион. Чаще происходит снижение или полная потеря аппетита.
  • Увеличения объёмов брюшной полости. Живот становится асимметричным, больше в размере со стороны поражения. При этом могут смещаться соседние органы: печень, лёгкие. Может формироваться одышка.

Онкология 4 стадии проявляется симптомами:

  • Усиление боли в животе и частоты приступов спазма.
  • Обнаружение примесей в кале, которые носят патологический характер. Это может быть обильная слизь, кровь, гной, гнилостные выделения. Характерно это для распада опухоли или осложнений.
  • Ниточный или лентевидный стул. Характерен для рака нижних отделов кишечника.
  • Резкая и быстрая потеря массы тела, вплоть до анорексии.
  • Постоянные высокие цифры температуры тела.
  • Бледность кожных покровов.
  • Явные кровотечения из заднего прохода.

Отдельно важно отметить характеристики кала при раке кишечника. На начальных стадиях он может не менять свой характер. Затем, когда стадия становится более запущенной, стул может приобретать разные расцветки.

При присоединении вторичной инфекции кал может быть жидким, зловонным с неприятным запахом, частый. При сдавлении опухолью поджелудочной железы выделения могут носить жирный характер с примесью слизи.

Если возникает такое осложнение, как кровотечение, то каловые массы приобретают чёрную дёгтеобразную форму. Такой стул носит название мелена. Значимым критерием также является диарея. Изначально она может быть редкой и периодической, затем носит регулярный характер.

  • Если опухолевидное образование перекрывает полностью просвет кишечника, то стула может вообще не быть, вплоть до полной механической непроходимости.
  • Важно знать:
  • При раке кишечника у женщин симптомы и признаки могут маскироваться под менструации, маточные кровотечения, воспалительные процессы в малом тазе.

При локализации процесса в нижних отделах кишечника, опухоль может граничить с органами женской половой системы. Тем самым способствует травмированию на матку, вызывая «псевдоменструацию» и болевые ощущения внизу живота.

Это явление характерно для женщин в менопаузе. Кроме этого, такие спазмы могут наталкивать на мысль о воспалении придатков. Поэтому очень важно помнить о том, что, если у женщин появились какие-либо отклонения от нормы, в обязательном случае нужно обращаться к врачу.

Диагностика рака кишечника

Определить онкологический процесс в том или ином отделе кишечника в настоящее время позволяют высокие медицинские технологии.

Диагностировать и подтвердить диагноз может только квалифицированный специалист!

В первую очередь, заставляют обратить на себя жалобы и клинические проявления. Поэтому врач тщательно собирает анамнез, особенно уточняет длительность процесса, его интенсивность и течение.

После этого, в зависимости от того, в каком отделе локализуется новообразование, назначаются определённые эндоскопические манипуляции: фиброгастродуоденоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, ретророманоскопия.

Этот метод немного пугает пациентов тем, что процедура в некоторой степени может вызывать дискомфортные ощущения. Однако, сама манипуляция очень информативна, потому что под контролем врача состояние просвета кишки, он может брать эндоскопом кусочек ткани из повреждённого участка. Это позволяет сразу оценить морфологию клеток и выставить гистологический диагноз.

Прибегают к методам рентгенографии органов брюшной полости с контрастированием. Пациенту вводят контрастное вещество внутривенно или просят выпить. Затем делают ряд снимков живота. В том месте, где контраст задерживается, или есть визуальный негатив на плёнке, возможно, сформирована опухоль.

УЗИ органов брюшной полости так же информативно и позволяет определять объёмные образования.

В последнее время чаще прибегают к исследованию при помощи томографии – изображению органа в нескольких проекциях. Самыми распространёнными являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томограмма.

С диагностической целью и в дальнейшем с лечебной используют малоинвазивную операцию – лапароскопию. При этом делают несколько проколов в коже и специальными датчиками осматривают полость.

С учётом развития уровня медицины, определению развития болезни на ранних стадиях способствует определение в крови онкомаркеров. Это специальные вещества, которые в норме в крови не должны быть. Они появляются в тех случаях, когда формируется опухоль, и начинает самостоятельно их выделять.

Какие бывают онкомаркеры:

  • Раковоэмбриональный антиген – РЭА. Указывает на онкологию кишечника чаще в верхних отделах.
  • Углеводный антиген СА 19-9. Формируется при колотеральном раке, онкологии прямой кишки.
  • Онкомаркер СА – 242. Это самый чувствительный и в диагностическом плане точный показатель новообразований кишечника. Его исследуют при онкологии на начальных стадиях, в ходе лечения для оценки результативности и для профилактики рецидива.
  • TU М2 – РК. Это вещество представляет собой раковый белок. Как правило, он не является специфичным для заболевания, но отображает онкологический процесс в организме в целом. Его исследуют для подтверждения или исключения диагноза.

С уверенностью можно сказать, что рак кишечника лечится, но только в тех случаях, когда болезнь диагностирована на ранних стадиях. Тогда излеченность достигает 80-90%. В запущенных формах, как и при любой другой патологии, терапия может стать затруднительной.

Лечение при раке кишечника

Основными лечебными мероприятиями являются: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. В основном прибегают к комбинации этих способов.

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении и удалении опухоли, участка или всего органа. Это зависит от размера, степени, распространённости процесса.

Химиотерапия подразумевает применение специальных химических веществ, которые пагубно влияют на опухолевые клетки, убивая их. Как правило эти вещества вводятся внутривенно определёнными курсами и дозами, которые рассчитывает, назначает и контролирует только врач!

Лучевая терапия заключается в воздействии гамма – излучения на поражённый участок. При комбинации всех этих методов лечение становится эффективным и увеличивается прогноз для жизни.

Помимо основных методов, назначают антибактериальную терапию, для профилактики инфекций, противогрибковую, приём поливитаминов и обязательное соблюдение диеты.

Источник: https://bolvzheludke.ru/onkologiya/rak-kishechnika/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *