Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Онкология яичников – тяжелое и опасное заболевание, для устранения которого применяется комплексная терапия. Выбор метода лечения зависит от величины и скорости распространения опухоли, возраста и физического состояния женщины.

В современных онкологических клиниках в основном одновременно используются разные противораковые методики, позволяющие навсегда избавиться от злокачественного образования на половых железах.

Причины возникновения рака яичников

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Типы рака яичников по происхождению

Первичная опухоль

Первичный рак половых желез с самого начала развивается как злокачественное образование. Он представляет собой в большинстве случаев несколько наростов, состоящих из разных клеток. Врачи различают следующие виды первичной онкологии яичников:

  • дисгерминома, предположительно возникающая из индифферентных гонад;
  • недифференцированная карцинома, состоящая из бесструктурных эпителиальных клеток;
  • эмбриональная карцинома, формирующаяся из зародышевых клеток;
  • незрелая тератома, образующаяся из различных тканей во время утробного развития;
  • гонадобластома, развивающаяся из герминогенных клеток при дисгенезии гонад;
  • хорионэпителиома, состоящая из клеток плодного яйца.

Вторичная опухоль

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Метастатическая опухоль

В яичники метастазы из других пораженных раком органов прибывают по сосудистому руслу вместе с кровью и лимфой.

Чаще всего раковые клетки поступают в женские половые железы из опухоли, локализованной в желудке, что обусловлено особенностями строения человеческой кровеносной системы.

Также нередко метастазы попадают в яичники из злокачественного образования, которое находится в молочных железах женщины.

Стадии рака яичников

  1. Стадия I. Поражение только одного яичника, правого или левого.
  2. Стадия II. Распространение опухоли на две половые железы.
  3. Стадия III. Проникновение раковых клеток в складку брюшины – большой сальник.
  4. Стадия IV. Оседание метастазов почти на всех органах малого таза и брюшной полости.

Симптомы рака яичников на начальных стадиях

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Симптомы рака яичников на поздних стадиях

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Диагностика рака яичников

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Если же женщина принимает горизонтальное положение, то живот, наоборот, распластывается, как у лягушки. На последней стадии заболевания опухоль становится настолько большой, что врач может нащупать ее под передней стенкой брюшной полости. Злокачественное образование растет гораздо быстрее, чем доброкачественная киста, поражает сразу два яичника. Для точной диагностики рака обязательно проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • магнитно-резонансная томография для уточнения величины, расположения, формы, состава опухоли, ее взаимодействия с близлежащими тканями;
  • парацентез задней стенки влагалища для забора на анализ жидкости из брюшной полости;
  • лимфография для выявления поражения лимфатических узлов внутренних органов;
  • лапароскопия;
  • пункционная биопсия.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Мелкое образование располагается только в тканях яичников, крупное – может внедриться в полость между кишечником и маткой. Злокачественная опухоль репродуктивных органов склонна быстро выпускать метастазы.

Поэтому врач, обнаружив у пациентки рак яичников, немедленно направляет ее на обследование пищеварительного тракта, легких, молочных желез, сердца.

Чаще всего метастазы локализуются в лимфатических узлах около брюшной аорты.

Определение онкомаркера рака яичников в крови

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Эти вещества, поступающие в кровь, и называются онкомаркером. По ним можно точно сказать, в каком именно органе развивается злокачественное образование. При раке яичников анализ крови выявляет онкомаркер CA-125. К сожалению, данное лабораторное исследование в настоящее время проводится только в коммерческих клиниках и крупных онкологических центрах, поэтому доступно далеко не для всех женщин.

Лечение рака яичников

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

  • Если женщина отказывается от оперативного вмешательства, то последствия для ее здоровья и жизни могут быть самыми плачевными. Обычно хирург вырезает оба яичника, а в некоторых случаях и матку. Даже если одна из двух половых желез не поражена онкологией, ее чаще всего тоже приходится удалять, так как велик риск возобновления роста раковых клеток.
  • После операции пациентка проходит курс химиотерапии, принимает препараты, предупреждающие возникновение метастазов, уничтожающие оставшиеся злокачественные ткани, улучшающие состояние организма. Лучевая терапия применяется как дополнение к основному методу лечения, позволяющее повысить эффективность хирургического вмешательства и медикаментов.

Хирургическое удаление рака яичников

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

В отдельных случаях необходимо избавляться даже от аппендикса, сальника, некоторых участков органов пищеварения и мочевыделения. На последней стадии онкологии яичников спасти женщину фактически невозможно. Пациентка находится в стационаре, где принимает препараты, снижающие болевые ощущения и облегчающие состояние. Доктора пытаются всеми возможными способами максимально продлить жизнь женщины.

Химиотерапия при раке яичников

Под химиотерапией подразумевается применение цитотоксических фармацевтических средств. Они вводятся в артерию или вену пациентки, попадая в организм, убивают злокачественные клетки. Обычно медикаментозное лечение используется после хирургической операции. Это предупреждает рецидив заболевания.

Довольно часто онкологи назначают как дополнительные общеукрепляющие средства иммуностимуляторы. Хотя по поводу их эффективности во врачебной среде до сих пор не утихают споры. Химиотерапевтические процедуры проводятся в стационарных условиях в течение четырех месяцев с небольшими перерывами.

Лучевая терапия при раке яичников

Лучевая или радиационная терапия представляет собой воздействие ионизирующего облучения на злокачественную опухоль. Раковые клетки очень чувствительны к радиации, а вот здоровые ткани реагируют на нее слабее.

Процедура назначается либо после хирургического вмешательства, чтобы уничтожить возможные остатки опухолевого образования, либо при рецидиве заболевания. Лечение проводится в стационарных условиях. Количество и длительность сеансов определяет врач.

Вам также надо будет прочитать:

Выживаемость на разных стадиях рака яичников

  1. На первой стадии онкология диагностируется только у 20% женщин, так как патология не проявляет себя никакими симптомами.
  2. На второй стадии опухоль проникает в фаллопиевы трубы и матку, иногда в кишечник и мочевой пузырь. В брюшной полости скапливается жидкость. В лимфатические узлы попадают единичные метастазы.

    Прогноз выживаемости на второй стадии рака яичников достигает 70%.

  3. На третьей стадии раковые клетки распространяются по всем соседним органам, в лимфатической системе скапливаются метастазы. Выживаемость приближается к нулю.
  4. Четвертая стадия онкологии половых желез является неизлечимой.

    Опухоль развивается в печени, легких, пищеварительном тракте, метастазы рассредоточиваются по всему организму.

И немного о секретах…

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее…

Источник: https://1poyaichnikam.ru/rak/lechenie-prognoz/

Рак яичников 3 и 4 стадия асцит сколько живут после операции, прогноз при появлении метастазов

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Несколько слов об асците

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Асцит при раке яичников встречается у каждой третьей пациентки. Данное заболевание представляет собой скопление жидкости в яичнике. Оно может появиться на любой стадии заболевания, даже на 1 и 2, а также имеет склонность к рецидиву после успешного лечения. Асцит очень часто сопровождается метастазами в область брюшины. Обнаружить его можно во время биопсии или смыва с брюшины.

Асцит у женщин может появиться не только во время рака яичников 4 стадии. Это существенное отличие, поскольку при других раковых опухолях данное заболевание появляется исключительно на четвертой стадии.

Женщина может проживать с асцитом любого объема. Если размеры образования небольшие, его не удаляют. Оно проходит самостоятельно после курса химиотерапии. Многие образования не достигают больших размеров, но живот при этом значительно увеличивается. Это происходит по той причине, что образование имеет большой массив, наполненный парой литров жидкости.

Если заболевание стремительно увеличивается и мешает пациентке, его удаляют. Большое скопление жидкости может спровоцировать одышку, отечность, нарушение дыхания и тошноту.

Рекомендуем узнать: Питание при раке яичников 3 стадии и Симптомы цистаденокарциномы яичника

3 стадия рака яичников

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Рак яичников 3 стадия характеризуется проникновением опухоли в обе стороны органа и область брюшины. В отдельных случаях заболевание распространяется на тазовую область. Метастазы при этом могут достигать двух сантиметров в величину.

Многие пациентки интересуются, сколько живут с раком яичников 3 стадия. Если оперативное вмешательство и курс химиотерапии прошли для женщины успешно, у нее есть все шансы выжить. Некоторым пациенткам удается полностью победить рак и вести активный образ жизни в дальнейшем.

Важно! В среднем у 80% женщин есть все шансы прожить долгую жизнь после операции рака яичника 3 степени. Все зависит от методов лечения, общего состояния здоровья и своевременности проведенных процедур.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Рак на третьей стадии может закончиться летальным исходом. Это серьезное заболевание причиняет боль и неприятные ощущения пациентке. Для того чтобы этого не допустить, лечить рак необходимо на первой или второй стадии. Лучше всего уделить внимание мерам профилактики, чтобы избежать возникновения заболевания.

Для этого женщине необходимо вести регулярную половую жизнь, но при этом иметь постоянного партнера. Если пациентка уже рожала, то риск возникновения рака у нее будет значительно ниже, чем у бездетных женщин.

Для того чтобы избежать рецидива, лечение должно быть направлено на устранение признаков заболевания и сохранение жизни пациентки.

Сколько живут после рака яичников? Современная медицина пока не в силах определить точное количество лет, которое осталось жить пациентке. Сегодняшний уровень медицины позволяет эффективно вылечить заболевание хоть на 1, хоть на 3 степени.

Обратите внимание: Что касается лечения рака яичника 3 стадии, врачи отмечают высокую результативность и дают положительный прогноз.

Для того чтобы снизить риск рецидива, женщинам необходимо обращать внимание на любые симптомы заболевания, а также регулярно посещать гинеколога.

Если пациентка обращает внимание на такой признак, как возникновение болей в области таза, ей необходимо срочно обратиться к врачу. Рекомендуем узнать: Как проводится удаление яичников при раке молочной железы

Рак яичников 4 стадия

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

При раке яичников 4 стадии отмечается повышенная канцерогенность организма. Симптомы заболевания обостряются, а метастазы распространяются в другие органы.

Сколько живут при раке яичников 4 стадии? Врачи настроены пессимистично. Но это не означает, что у пациенток нет никаких шансов жить полноценной жизнью. Карцинома может быть наследственной, поэтому женщинам необходимо позаботиться о мерах профилактики и не забывать о своевременной диагностике.

Многие женщины не понимают, насколько серьезным является рак яичника 4 стадия. Злокачественные клетки образуются из эпителия органа. Положение пациентки усугубляется еще и ввиду высокой канцерогенности заболевания. Результативных методов борьбы с раком последней стадии врачи еще не изобрели.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Чаще всего рак вырастает до четвертой стадии у женщин, которые старше 60 лет.

Злокачественные клетки разрастаются активнее под влиянием неблагоприятных факторов извне (экологическая обстановка, наличие сопутствующих заболеваний).

Опасность рака яичников 2 стадии заключается в том, что его сложно обнаружить, а на 4 стадии лечение рака является уже затруднительным. При этом самочувствие женщины постепенно ухудшается.

Сколько живут с раком? Если его диагностировали на последней стадии, прогноз будет неблагоприятным. Количество оставшихся лет зависит от возраста пациентки, степени тяжести заболевания и количества метастазов. Современная медицина не стоит на месте, а ученые продолжают искать решение проблемы.

На данный момент разрабатываются способы определения опухоли на начальных стадиях, поскольку ранняя диагностика является залогом эффективного лечения. Поэтому пациенткам не стоит считать рак яичника 2 стадии приговором.

Самое главное &#8212, обращать внимание на малейшие проявления заболевания, а женщинам с раковой наследственностью всегда нужно быть начеку.

Рекомендуем узнать: Метастазы на последней стадии рака яичников

Видео: Лечение рака 4-й стадии

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/prognozyi-i-vyizhivaemost-pri-zlokachestvennyih-obrazovaniyah-yaichnika-3-i-4-stadii

Рак яичников первые признаки и симптомы у женщин, прогноз, лечение

  • Рак яичников, первые признаки и симптомы которого начинают проявлять себя, уже когда заболевание достаточно серьезно поразило организм.
  • Является одним из опасных патологических процессов, что занимает 2-е место среди онкологических болезней репродуктивной системы.
  • Если своевременно не будет начато лечение и опухоль начнет распространять метастазы, не исключен летальный исход.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

  1. Онкология яичников еще называется «тихим убийцей», так как диагностировать патологию на начальном этапе удается приблизительно в 30% случаях.
  2. Причин такого низкого показателя несколько.
  3. К основным из них относят отсутствие симптомов рака яичников на ранних стадиях, нежелание женщин проходить регулярный плановый гинекологический осмотр и отсутствие своевременного лечения воспалительных процессов и прочих патологий репродуктивной системы.
  4. Согласно статистическим данным, злокачественные опухоли яичников чаще всего диагностируются у женщин незадолго до наступления менопаузы или сразу после ее завершения, но не исключается и вероятность появления рака у молодых девушек.

Провокаторы развития рака яичников

Яичники представляют собой парный орган, который локализован в малом тазу по обе стороны от матки.

В жизни женщины они имеют большое значение. Кроме того, что в яичниках созревает яйцеклетка, орган синтезирует выработку половых гормонов.

С возрастом функциональность яичников постепенно начинает затухать. Данный процесс называется менопаузой.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Несмотря на то что яичники перестают функционировать, вероятность появления в них новообразований не исчезает никогда.

Все причины рака яичников на сегодняшний день остаются до конца не выясненными. В процессе многочисленных исследований не была найдена четкая связь между онкологией и вредными привычками, а также особенностями питания представительниц слабого пола.

Несмотря на то что у женщин, проживающих в индустриально развитых городах, новообразования в репродуктивных органах диагностируются чаще, прямая связь между этими 2 проблемами не была установлена, так как провоцирующий рак канцероген до сих пор остается неизвестным.

Предрасполагающими факторами к появлению онкологии яичников являются:

  1. Наследственность. Если у женщины кто-то из близких родственников имел данную проблему со здоровьем, ей рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога. В медицинской практике не редко фиксируются случаи, когда представительницы прекрасного пола добровольно идут на операцию по удалению яичников после того как детородная функция, по их мнению, уже не нужна (после рождения детей). Таким образом женщины пытаются предотвратить рак еще до появления опухолевого новообразования.
  2. Рак молочных желез. Генетическая основа опухолей в груди и яичниках схожи. Поэтому женщины, которые справились с онкологией молочных желез, находятся в группе риска.
  3. Возрастной фактор. Гормональные сдвиги, которые происходят с приближением старости в сочетании с накоплением спонтанных мутаций клеток и хронических заболеваний, создают благоприятные условия для развития онкологии. Эпителиальный рак яичников , частая проблема женщин, возраст которых больше 60 лет. Продлить молодость и облегчить состояние в менопаузе женщине могут помочь синтетические аналоги половых гормонов (эстрогена). Такая терапия считается небезопасной, срок приема эстрогенных препаратов обычно длится более 10 лет.
  4. Гормональные сбои организма. На протяжении всей жизни в организме женщины происходят неоднократные гормональные всплески. Они связаны с менструальным циклом, беременностью, внутренними заболеваниями, употреблением синтетических гормонов и менопаузой.
  5. Рождение ребенка (первенца) в зрелом возрасте или полностью нереализованная детородная функция.
  6. Медикаментозная стимуляция яичников. Овуляция, которая сопровождается отхождением созревшей яйцеклетки из фолликула, приводит к повреждению эпителиальной ткани. Гормональная терапия, к которой прибегают, к примеру, во время лечения бесплодия, увеличивает количество овуляторных циклов, что оказывает неблагоприятное влияние на женский организм. Именно по этой причине оральная контрацепция, которая тормозит овуляцию, считается 1 из средств профилактики развития рака.
  7. Болезни репродуктивной системы. Предраковые заболевания яичников включают в себя: кистомы, фибромы, фолликуломы и тераномы. Женщине следует знать, что любой патологический процесс, который затрагивает половые органы, является потенциальным провокатором развития осложнения, которым может стать рак.

Рак яичников может развиваться на фоне другого онкологического процесса. Если в организме женщины присутствует злокачественная опухоль и она метастазирует в репродуктивную систему, то диагностируется метастатический яичниковый рак.

Виды онкологического процесса

Рак яичников у женщин может быть первичным. Такой вид патологического процесса развивается как самостоятельное заболевание, причину появления которого установить не всегда удается.

Вторичный рак формируется уже с имеющейся доброкачественной опухоли, которая под действием определенных факторов трансформируется в злокачественную.

К самым распространенным видам рака относят:

  • эпителиальный,
  • железистый,
  • серозный,
  • муцинозный,
  • смешанный.

Первичные злокачественные опухоли могут быть следующими:

  1. Дисгерминома. Новообразование формируется из зачаточных яичниковых тканей. Опухоли такого вида отмечаются высокой процентной вероятностью перерождения в злокачественную форму.
  2. Недифференцированная карцинома. Представляет собой соединительнотканную опухоль.
  3. Теранома незрелого типа. Такие кисты формируются еще в процессе внутриутробного развития. Складывается новообразование из тканей разного типа.
  4. Гонадобластомы. Патологический процесс обусловлен генетическим сбоем.
  5. Хорионэпителиома. Характерна для молодых женщин. Опухоль образуется из клеточных структур плодного яйца.

Стадии рака и врачебный прогноз

Если в результате обследования у женщины была найдена опухоль яичников, ей назначают дополнительную диагностику. С ее помощью будет определяться форма, которая характеризует прогноз выживаемости.

Для 1-й стадии характерно поражение только 1 или сразу 2 яичников. Целостность капсулы опухоли сохраняется.

Прогрессирование болезни приводит к вовлечению в онкологический процесс капсулы органа.

Когда ставится такой страшный диагноз, как рак яичника 1 стадии, сколько живут с такой патологией, интересует всех пациентов.

Согласно статистическим данным, процент выживаемости достаточно высокий. Он составляет приблизительно 73%.

При выявлении 2-й стадии онкологии наблюдается распространение болезни с вовлечением в злокачественный рост матки, маточных труб и прочих органов малого таза с прорастанием капсулы и наличием опухоли на поверхности одного или двух яичников. Имеет место асцит с раковыми клетками. Выживаемость составляет 45%.

Третья стадия характеризуется поражением органов брюшной полости. Раковые клетки достигают паховых и забрюшинных лимфатических узлов.

При раке яичников 3 стадии, сколько живут пациенты, будет зависеть от количества метастатических очагов. Среднестатистически эффективность лечения на данном этапе составляет 21%.

На 4-й стадии происходит активное метастазирование по всему телу. В других органах появляются отдельные метастазы. Вероятность удачного лечения 4-й стадии составляет всего 5%.

  • Кроме стадии онкологии, большое значение для успешной терапии имеет определение гистологического типа рака яичника, который определяется типом клеток, составляющих основу опухоли.
  • Метастазы при раке яичников у женщин изначально распространяются по организму имплантационным (контактным) способом.

Патологические клетки с очага болезни переносятся на соседние здоровые ткани. На поздних стадиях метастазы распространяются лимфогенно. Онкологические опасные клетки транспортируются по организму с лимфотоком.

Гематогенный способ метастазирования диагностируется у 5% пациентов. Такой метод подразумевает перенос раковых клеток посредством кровотока.

Симптоматика онкологии яичников

  1. Опухоль яичников у женщин диагностируется в детородном возрасте, во время климакса и после него.

  2. Самостоятельно заподозрить наличие онкологии практически невозможно, так как первые признаки рака яичников у женщин начинают появляться, уже когда болезнь находится на 3-й или 4-й стадии.

  3. Опухоль может увеличиться и начать сдавливать сосуды, и тогда происходит нарушение кровообращения, что может проявляться в виде онемения нижних конечностей.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Образованные из железистого и покровного эпителия опухоли не способны вырабатывать гормоны, поэтому заподозрить рак на ранней стадии на основании изменений менструального цикла нет возможности.

Но если месячные женщины стали не регулярными или сменился характер их течения, необходимо обязательно пройти диагностическое обследование.

Своевременное лечение патологического процесса дает возможность предотвратить предопухолевые процессы.

В тех случаях, когда опухоль яичника у женщин неэпителиального происхождения и способна продуцировать гормоны, кроме нарушений цикла, у пациенток отмечаются следующие изменения:

  • огрубение голоса,
  • рост волос по мужскому типу,
  • прекращение менструации в детородном возрасте,
  • преждевременное половое созревание у девочек,
  • повторное начало менструации у женщин после климакса.

При онкологии яичников симптомы и признаки патологии могут проявлять себя следующим образом:

  1. Тянущее или ноющее ощущение внизу живота, которое может иррадиировать в поясницу. Когда болят яичники, у женщины может возникнуть чувство распирания в области малого таза. Если опухоль имеет ножку, то существует риск ее перекручивания. Симптоматика данной патологии имеют ярко выраженную картину. К примеру, если ножка опухоли, которая локализуется с левой стороны, перекрутилась, то женщина будет жаловаться на то, что у нее болит левый яичник. Острая неутихающая боль является прямым показанием для обращения к специалисту, так как может потребоваться неотложное оперативное вмешательство.
  2. Когда женщина начинает испытывать внезапную острую боль с правой стороны, причиной ее появления может оказаться вовсе не опухоль, а аппендицит. Данная патология тоже требует неотложной врачебной помощи.
  3. Запоры, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Данные нарушения возникают, когда увеличенный яичник женщины начинает сдавливать соседние органы, тем самым нарушая их функциональность.
  4. Тромбоз и отеки нижних конечностей. Возникают в результате нарушения оттока венозной крови.
  5. Асцит. Данный патологический процесс характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Женщина самостоятельно может заметить, как непропорционально телу начинает увеличиваться живот. Дополнительно возникает метеоризм и появляется одышка.
  6. Опухолевая интоксикация организма. Характерна для последних стадий рака. Кроме того что болят яичники, женщина резко теряет вес, она быстро утомляется, у нее пропадает аппетит. Лихорадочное состояние сочетается с нарушением нормальной работы практически всех органов.

Методы диагностики

Диагностика рака яичников осуществляется в специализированном медицинском учреждении. Распознать наличие опухоли врач может при обычном осмотре.

Пальпационным методом через влагалище или прямую кишку можно обнаружить уплотнение, но для постановления его злокачественности требуется более детальная диагностика.

Не все опухоли можно обнаружить таким способом. Если новообразование небольшого размера, то даже опытному специалисту не под силу его ощутить руками.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Если есть подозрение на онкологию, диагностика рака яичников осуществляется следующими способами:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Рекомендуется использовать трансвагинальные датчики, а также выполнить допплерографию. Она позволит оценить характер кровотока в патологической зоне.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Методы диагностики дают возможность оценить степень распространения метастаз в лимфатических узлах, объем опухоли в разных плоскостях и поражение окружающих органов.
  3. Лапароскопия. После ее проведения опухоль подвергается морфологической диагностике.
  4. Гистологическое исследовании фрагмента ткани опухоли.

Если в процессе диагностики было установлено, что новообразование является злокачественной опухолью, женщине назначают лечение в соответствии с клинической картиной и видом рака.

Лечение онкологии

  • Основным методом борьбы с раком яичников является операция с последующей химиотерапией.
  • В процессе хирургического вмешательства удаляют не только яичники, но и фрагмент сальника.
  • Матка вместе с шейкой может остаться нетронутой врачами, если женщина находится в репродуктивном возрасте и в данной области не наблюдается патологических изменений.

Химиотерапия назначается не только после оперативного лечения опухоли.

Препараты данной группы могут быть рекомендованы и до ее проведения.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Гормональная и лучевая терапия носят вспомогательный характер. В индивидуальном порядке могут назначаться обезболивающие и противорвотные препараты.

Пациентам с онкологией необходимо всячески повышать иммунитет. Для этого назначают соответствующую терапию.

Если болит левый яичник или правый, не следует заниматься самолечением. Наличие неприятных симптомов не дает возможности поставить точный диагноз.

  1. Кроме того, при онкологии терапия должна быть комплексной и подбираться для каждого пациента индивидуально.
  2. Если был поставлен диагноз рака яичников, пытаться вылечить его средствами народной медицины бессмысленно.
  3. Добиться исцеления таким способом не получится и женщина только зря потратит драгоценное время.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/diagnostika-raka-yaichnikov-pervye-priznaki-i-simptomy

Рак яичников: выжить и пережить • +МАМА

Что провоцирует возникновение рака яичников? С «поломкой» каких генов связана его наследственная предрасположенность? Как проявляет рак яичников первые признаки и симптомы? Как распространяются злокачественные клетки и каким образом можно обнаружить метастазы? Каков срок жизни у больных раком яичников и что предлагает современная медицина для лечения этого заболевания?

Ответы на эти и другие вопросы вы можете получить, прочитав эту статью. Также вы прочтете здесь мнение эксперта о том, можно ли взять под контроль наследственный рак яичников. Эксперт выступила в рамках XXI Российского онкологического конгресса.

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемостьЭксперт: д.м.н., старший научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии РОНЦ имени Н.Н. Блохина Светлана Хохлова.

Рак яичников – злокачественная опухоль, которая находится на третьем месте среди женских раков и чаще всего встречается в среднем и пожилом возрасте. Ежегодно рак яичников диагностируется у 12 тысяч россиянок и нередко — в тяжелой степени. Примерно у 8% молодых женщин патология передается по наследству.

Точно на этот вопрос ответить невозможно, однако медики установили, что рак яичников — патология, характерная для развитых стран, где исключением является лишь Япония.

Такая статистика позволила исследователям предположить, что возникновение болезни связано с традициями питания и усиленным употреблением животных жиров.

Главными факторами, которые провоцируют рак яичников, ученые считают гормональные сбои и наследственную предрасположенность: если женские раки (яичника или молочной железы) встречаются у близких пациентки по женской линии (матери, тети или сестер), то вероятность их передачи по наследству увеличивается на 50%.

Как правило, эти наследственные патологии связаны с мутацией в генах BRCA1 или BRCA2. «Поломка» в этих генах бывает связана с ранним началом и поздним завершением менструального цикла, беременностью после 35 лет, малым количеством беременностей, проблемами с лактацией, бесплодием, перенесенным паротитом («свинкой»).

А вот применение оральных контрацептивов уменьшает вероятность рака яичников.

Обычно метазстазы распространяются по брюшине, но могут пробираться и в стенку мочевого пузыря, кишечника, продвигаться по лимфатическим сосудам и поражать лимфоузлы в тазовых органах и в паху.

Попадая в кровь, раковые клетки поражают легкие, мозг, печень, селезенку, кожу, шею, область ключицы, пупок.

Рак яичника может быть и вторичным поражением после другого женского рака — молочной железы, матки и т.д.

Врачи используют специальную классификацию Международной ассоциации акушеров и гинекологов, чтобы разделить течение рака яичников на стадии:

  • рак яичников, 1 стадия (Т1) – когда опухоль существует в одном яичнике или в обоих;
  • рак яичников, 2 стадия (Т2) – когда рак яичников метастазирует в матку, маточные трубы, область малого таза;
  • рак яичников, 3 стадия (Т3) – когда метастазы проникают в брюшину (канцероматоз брюшины при раке яичников), что считается очень неблагоприятным признаком;
  • 4 стадия (М1) – когда метастазы достигают органов, отдаленных от яичников.

Первые признаки рака яичников у женщин не отличаются от обычных недомоганий: иногда они испытывают тяжесть, распирание и боль в животе, запоры. Если капсула яичника разрывается и вокруг него возникает воспаление — женщина ощущает резкую боль.

Позднее к этим признакам присоединяются другие симптомы рака яичников:

  • несмотря на уменьшенный аппетит и слабость, происходит увеличение объема живота и его вздутие (поскольку в брюшной полости накапливается жидкость и возникает асцит); при выпячивании брюшной стенки может возникать грыжа;
  • если жидкость накапливается в плевральной полости — у женщины появляется одышка;
  • без видимой причины возникает тошнота и рвота; при прогрессировании заболевания происходит поражение кишечника и развивается истощение, что может привести к гибели;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • если рак распространился в матку, возникают характерные выделения из влагалища.

Бывает по-разному: иногда опухоль может развиваться долго и без всяких симптомов. Но если признаки рака яичников уже себя проявили — течение заболевания резко ускорится, и прогрессирование опухоли будет происходить в течение нескольких месяцев.

Рак может поразить не оба, а один яичник: в таком случае регулярная задержка менструального цикла будет признаком патологии.

На второй стадии заболевания рак может захватить оба яичника, и тогда симптомы станут более очевидны: из-за дефицита гормонов менструации станут необильными, скудными, а задержки месячных будут все более продолжительными.

При менструациях будут ощущаться боли не только в нижней части живота, но и в боках — там, где расположены яичники. Влияние гормонов может проявиться полным прекращением менструаций, огрубением голоса и ростом волос на лице.

Также может произойти внезапное кровотечение, похожее на менструацию, после поднятия тяжелого, в результате сексуального контакта или просто, без всякого повода. Такое кровотечение бывает обильным и длится дольше обычных месячных.

Такое бывает очень редко: по статистике – в 0,01% случаев. Но рак яичников может скрываться под видом кисты, имитируя ее на начальной стадии. В такой ситуации выявить рак можно лишь с помощью гистологии.

Если вы подозреваете у себя рак яичников — обратитесь к гинекологу: он назначит полное обследование, предварительно осмотрев ваш живот, а также область придатков. Если доктор не обнаружил признаков заболевания, он назначит дополнительные исследования:

  • Рак яичников на УЗИ диагностируется с использованием трансвагинального исследования (влагалищным датчиком) или трансабдоминального (через брюшную стенку);
  • Компьютерная томография покажет состояние органов брюшной полости и малого таза; если опухоль существует — на КТ будут определены ее размеры и возможные метастазы в другие органы, а также будут заметны процессы изменений в лимфоузлах;
  • при необходимости проводится МРТ.

Психологи называют яичники «женским центром созидания». Именно поэтому психосоматика заболевания, по мнению психолога Луизы Хей, связана с нерешенными внутренними женскими задачами — рождением ребенка, построением семьи, ощущением женщины в себе.

Причем, поводом для возникновения патологии могут стать претензии или негативные мысли, обиды (вплоть до ненависти) к противоположному полу, близким мужчинам — мужу, отцу, брату.

Психолог Александр Астрогор уверен, что злокачественная опухоль яичников появляется, когда женщина носит в себе желание отомстить обидчику.

Чтобы понять — насколько эффективно проходит лечение, врачи используют специальный онкомаркер рака яичников – опухоль-ассоциированный антиген СА-125: меняя свою концентрацию, он показывает, как продвигается терапия.

Лечение I стадии рака яичников. Если брюшина не задета метастазами, женщине хирургическим путем удаляют придатки, матку и сальник.

В процессе операции могут обнаружиться очаги, похожие на метастазы — в таком случае их срочно отправляют на морфологический анализ; Молодые женщины часто хотят сохранить один непораженный яичник, чтобы иметь возможность выносить ребенка: в таком случае хирурги идут навстречу желанию пациентки, но при этом делают биопсию второго яичника и отправляют на исследование полученный материал. Как правило, при одностороннем раке яичника женщине после операции не назначают химиопрепараты, а используют альтернативные возможности лечения.

Если прооперировать рак яичника на первой стадии, возможность выживаемости составит 90%.

Лечение II и последующих стадий рака яичников. На этих стадиях хирурги стараются удалить как можно большую часть опухоли и метастазы, и здесь состояние пациенки во многом зависит от умения и опыта хирурга.

На III – IV стадиях, перед тем, как провести операцию, женщине могут назначить химиотерапию, чтобы размер опухоли уменьшился.

Рецидив после операции возможен (он определяется, если в крови нарастает уровень СА-125 и затем подтверждается на УЗИ и КТ), однако в таком случае врачи редко назначают повторную операцию, поскольку она чаще всего ухудшает их выживаемость.

Исключение могут сделать для молодой пациентки, если опухоль находится у нее только в одном яичнике или если рецидив произошел через год и позже после проведения операции. В остальных случаях в при рецидиве назначают курс химиотерапии препаратами первой линии, затем — второй линии.

Если опухоль достигла IV стадии, пациентке редко проводят операцию: обычно назначается паллиативная операция или назначаются препараты для облегчения состояния больной.

Да, к счастью, не все пациентки обречены на хирургическое удаление органов и химиотерапию. Помимо этого, существуют современные методики:

  • IP-терапия: когда препараты вводятся сразу в брюшную полость: побочных эффектов от лечения становится меньше, а сам препарат непосредственно воздействует на опухоль. В современной терапии используются препараты растительного происхождения.
  • Таргетное лечение: когда применяются средства, которые действуют исключительно «в цель», воздействуя на опухоль и не затрагивая здоровые клетки.
  • Иммунотерапия при раке яичников: среди самых последних разработок – двухкомпонентные антитела, которые могут одновременно поражать сразу две «мишени» в опухоли (рецептор фолиевой кислоты 1 – FOLR1 и рецептор смерти 5 – death receptor 5) и к тому же способны проходить через защитный клеточный барьер опухоли. Эти препараты обладают меньшей токсичностью, чем их предшественники. Уже в ближайшее время они будут проходить клинические испытания на пациентах.

Буквально в последние годы онкологи предложили взять под контроль наследственный (BRCA1 и BRCA2-ассоциированный) рак яичников с помощью препарата, содержащего вещество олапариб.

Клинические данные показали, что включение этого препарата в схему лечения способно значительно увеличить выживаемость без прогрессирования у пациенток с наследственным раком яичников: при этом у них на 82% уменьшается риск прогрессирования заболевания или смерти.

Кроме того, применение препарата с веществом олапариб помогает отсрочить на 9,4 месяца необходимость проведения химиотерапии у пациенток с мутацией генов BRCA1 и BRCA2. В России препарат олапариб уже прошел регистрацию в июле 2016 года.

Его безопасность и переносимость позволяют оставлять на терапии 94% пациенток, получающих препарат более 5-ти лет. При этом 60% нежелательных явлений, возникающих при длительном приеме, можно отнести к слабой или умеренной степени тяжести. Для купирования редких нежелательных реакций (тошнота, рвота, диарея — 2% случаев), можно снижать дозу препарата.

Диета после химиотерапии при раке яичников должна быть, в основном, составлена из животных белков и сложных углеводов. Блюда лучше готовить запеченными, отваренными, на пару и протертыми. Частота приема пищи — около шести раз в день.

  • белки: мясо без жира (птица, телятина), рыба (лучше — морская), орехи, яйца;
  • кисломолочные и молочные: сливочное масло, сыр (пониженной жирности, без специй), простокваша, творог, кефир;
  • овощи и фрукты: зелень, капуста, яблоки, кабачки, цитрусовые, баклажаны, болгарский перец;
  • злаковые: каши гречневая и овсяная, цельнозерновой хлеб и паста;
  • углеводы: мед.

Исключить из рациона следует консервы, пряности и приправы, острые блюда, алкогольные напитки.

По статистике пятилетняя и более выживаемость характерна для 40% всех пациенток с раком яичников. При этом диагноз, поставленный на ранней стадии, дает возможность выжить 90% женщин.

К сожалению, метастазы и III стадия опухоли отдаленных органов пока дает невысокую выживаемость (около 20%).

Но активные исследования ученых и внедрение иммунотерапии в лечение рака яичников позволяют женщинам бороться с заболеванием, не теряя надежды на любой стадии.

Источник: https://plusmama.ru/onkologija/rak-jaichnikov/

Рак яичников: симптомы у женщин, первые признаки, лечение, прогноз

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Рак яичников – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. Заболевание характеризуется малосимптомным течением. Нередко рак яичников выявляется на поздней стадии и требует радикального хирургического лечения. Можно ли вовремя распознать злокачественную опухоль и предупредить развитие осложнений?

Важные аспекты

Рак, или карцинома яичников занимает седьмое место среди всех злокачественных новообразований у женщин.

По данным Международного агентства по изучению рака в мире каждый год регистрируется более 165 тысяч новых случаев карциномы яичника.

Максимальная распространенность отмечается в странах северной Европы, Канаде и США. За последние годы регистрируется прирост заболеваемости (на 8% и более).

Основная причина низкой выживаемости больных раком яичника – поздняя диагностика заболевания. Многие женщины с подозрением на карциному попадают в неспециализированные медицинские учреждения, где получают низкоквалифицированную помощь. По статистике каждая третья пациентка умирает в течение года после выставления диагноза. Пятилетняя выживаемость при раке яичника составляет не более 35%.

Причины

Точная причина рака яичника не известна. Существует множество теорий возникновения карциномы, однако ученым до сих пор не удалось прийти к единому мнению. Выделяют несколько факторов риска развития болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • хроническая гиперэстрогения (повышенный уровень эстрогенов в крови);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы и др.).

Генетическая предрасположенность к раку яичника заслуживает особого внимания. Известно, что наличие карциномы у матери или бабушки существенно увеличивает риск развития болезни. В этих же семьях отмечается повышение частоты возникновения рака матки и молочной железы.

По последним данным выявлено около 70% общих генов, отвечающих за вероятность формирования каждой из этих опухолей.

Женщины, в роду у которых были случаи рака яичников, матки или молочных желез, находятся в группе высокого риска и должны регулярно обследоваться у гинеколога.

Гиперэстрогения – еще один значимый фактор риска развития рака яичника. Избыточная выработка эстрогенов приводит к гормональному сбою и, вероятно, влияет на появление атипичных клеток в ткани яичника.

Гиперэстрогения также провоцирует возникновение гиперпластических процессов эндометрия и миомы матки.

При наличии этой патологии женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и не забывать о регулярных профилактических визитах к врачу.

Факторы, влияющие на развитие гиперэстрогении:

  • ранее начало менструаций (до 12 лет);
  • нереализованная репродуктивная функция (отсутствие беременностей и родов);
  • поздние первые роды (после 30 лет);
  • поздняя менопауза (после 50 лет);
  • частые аборты и выкидыши;
  • отказ от кормления грудью.

Все эти состояния способствуют усиленному синтезу эстрогенов, что неблагоприятно сказывается на здоровье женщины и может быть одной из причин развития рака яичников.

Влияет ли прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и других гормональных препаратов на вероятность возникновения рака яичника? Этот вопрос до конца не изучен. Известно, что у женщин, принимающих КОК, карцинома яичника обнаруживается чаще.

Никаких данных за влияние лекарственных препаратов на вероятность развития рака при этом не было обнаружено.

Многие специалисты считают, что женщины, принимающие КОК, чаще бывают на приеме у гинеколога и поэтому в их среде быстрее выявляются ранние формы рака яичников.

Симптомы рака яичников

Рак яичников возникает в любом возрасте. Чаще всего заболевание регистрируется в репродуктивный период (18-45 лет). Известны случаи возникновения карциномы у подростков, не живущих половой жизнью. Довольно часто рак яичников развивается в менопаузу (после наступления климакса).

Рак яичников длительное время протекает бессимптомно. Обнаружить опухоль до появления первых признаков можно только при проведении УЗИ или во время осмотра у гинеколога. Нередко карцинома становится случайной находкой при прохождении профосмотра или обследовании по поводу другого заболевания.

На ранних стадиях рак яичника может давать о себе знать следующими симптомами:

  • умеренная тянущая боль внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • общая слабость;
  • потеря веса.

Все эти симптомы неспецифичны и встречаются при самых различных заболеваниях женской половой сферы.

Ноющие боли в нижней части живота и пояснице нередко списываются на предменструальный синдром, нарушения цикла – на последствия стресса. Общая слабость, головокружение, низкая работоспособность и вовсе не принимаются в расчет.

Неспецифическая клиническая картина делает рак яичников одним из самых сложно диагностируемых заболеваний репродуктивной системы.

На поздних стадиях рак яичников сопровождается появлением таких симптомов:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • увеличение живота в размерах (за счет асцита – скопления жидкости в брюшной полости);
  • учащенное мочеиспускание;
  • запоры.

Нарушение мочеиспускания и дефекации возникают при больших размерах опухоли и сдавлении органов малого таза (мочевого пузыря и прямой кишки).

Стадии

По международной классификации TNM выделяют несколько стадий развития рака яичника:

  • Стадия 0 – опухоль отсутствует.
  • Стадия 1 – опухоль не выходит за пределы яичника.
  • Стадия 2 – опухоль распространяется за пределы яичника, поражает матку, маточные трубы и другие органы, но не выходит за границы малого таза.
  • Стадия 3 – опухоль выходит за пределы малого таза.
  • Стадия 4 – отмечаются отдаленные метастазы.

Метастазирование – это распространение раковых клеток далеко за пределы первичного очага. При раке яичника метастазы сначала возникают в пределах малого таза (матка, маточные трубы и другие органы). В дальнейшем раковые клетки обнаруживаются в забрюшинном пространстве, на листках брюшины, в органах брюшной полости и в костях. Возможно метастазирование в легкие и плевральную полость.

Диагностика

Для обнаружения рака яичника применяются следующие методы:

Гинекологический осмотр

Во время осмотра врач может обнаружить образование в проекции яичников (с одной или двух сторон). Опухоли яичников пальпируются как округлые или овальные образования. Отличить рак от доброкачественной опухоли или воспалительного образования яичника на этом этапе невозможно.

Инструментальные методы: УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ

Ультразвуковое исследование – простой и безопасный метод выявления любых образований яичника. Более точную картину дает компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ-КТ. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) в настоящее время считается лучшим методом выявления злокачественных новообразований яичника.

Опухолевые маркеры

При раке яичников в крови женщин обнаруживается специфический маркер CA-125. Увеличение его концентрации отмечается у 90% пациенток при II и выше стадии заболевания. На ранних этапах развития рака CA-125 выявляется далеко не всегда. Определение маркера в крови имеет значение и для диагностики рецидива заболевания.

Биопсия

Биопсия опухоли – единственный метод точно диагностировать рак и отличить его от доброкачественных образований яичников. Для биопсии берется участок органа и отправляется на исследование в лабораторию. Нередко биопсия делается непосредственно во время операции при удалении подозрительного образования яичника (кисты и др.). Операция часто проводится лапароскопическим доступом.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичника – только хирургическое. Консервативная терапия не проводится. Невозможно затормозить рост опухоли лекарственными препаратами. Курс химиотерапии проводится на определенных этапах только для уничтожения метастазов.

Терапией рака яичников занимается врач онкогинеколог. Выбор схемы лечения будет зависеть от стадии развития карциномы, общего состояния женщины и наличия метастазов. На ранних этапах болезни учитывается также желание женщины сохранить репродуктивную функцию. В поздних стадиях речь идет о спасении жизни, и оставить органы малого таза нетронутыми не удается.

Хирургическое лечение

Операцией выбора при раке яичников является экстирпация матки с придатками.

В ходе операции врач удаляет матку вместе с яичниками и маточными трубами, проводит ревизию брюшной полости, иссекает пораженные лимфатические узлы.

По показаниям проводится удаление селезенки, аппендикса, измененных участков кишечника. Только при таком подходе удается удалить раковые клетки полностью и снизить риск рецидива болезни.

Органосохраняющие операции при раке яичников проводятся крайне редко. В ряде случаев хирурги идут навстречу пожеланиям женщины и удаляют только пораженный яичник, оставив на месте матку.

Такая операция возможна только при желании женщины сохранить репродуктивную функцию, а также при тщательном контроле за состоянием здорового яичника и остальных органов малого таза.

Органосохраняющие операции выполняются только на начальных стадиях развития рака.

Лучевое облучение пораженных органов позволяет избавиться от раковых клеток и предупредить рецидивы болезни.

В настоящее время разработаны методики прицельного облучения только измененных тканей без воздействия на здоровые клетки.

При таком подходе повышается эффективность лучевой терапии и снижается вероятность развития осложнений. Схема лучевой терапии подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Химиотерапия при раке яичников

Цель химиотерапии – убрать метастазы рака яичников и избежать рецидивов опухоли. Для химиотерапии используются сильнодействующие препараты, подавляющие рост раковых клеток. Длительность лечения и выбор препаратов будет зависеть от стадии рака и тяжести состояния женщины. В большинстве случаев применяется сочетание химиотерапии с лучевыми методами воздействия.

После проведенного лечения женщина должна оставаться под наблюдением онкогинеколога. В течение первых двух лет каждые 3 месяца проводится УЗИ органов малого таза и определение уровня CA-125 в крови. В дальнейшем частота обследования уменьшается. Спустя 5 лет при отсутствии рецидивов рекомендуется посещать гинеколога один раз в год.

Прогноз

По сводным данным средняя выживаемость в течение 1 года составляет 65%, 3 лет – 40% и 5 лет – около 35%. Процент благоприятного исхода повышается при ранней диагностике рака, а также в случае использования современных методов химиотерапии и лучевой терапии.

Прогноз при раке яичника также будет зависеть от стадии заболевания. При обнаружении карциномы в I стадии и своевременно проведенном лечении выживаемость составляет около 90%. В IV стадию болезни 5-летняя выживаемость среди пациентов составляет всего 17%. Причиной смерти становится асцит, кишечная непроходимость, а также появление метастазов в костях, легких и головном мозге.

Профилактика

Профилактика рака яичников не разработана. В настоящее время не известна точная причина развития этой патологии, поэтому не представляется возможным найти действующие методы предупреждения рака. Снизить риск возникновения карциномы яичников помогут следующие рекомендации:

  • Регулярные профилактические осмотры у гинеколога (не реже 1 раза в год).
  • Своевременная реализация репродуктивной функции.
  • Длительное кормление грудью (не менее 1 года).
  • Прием гормональных препаратов только по назначению врача.
  • Своевременное лечение любых заболеваний женской половой сферы.

При малейшем подозрении на рак яичников необходимо обязательно обратиться к гинекологу и пройти обследование у специалиста.

Источник: https://bezboleznej.ru/rak-yaichnikov-u-zhenshin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *