Склерома — что это такое, причины и прогноз

Огромное количество людей имеют проблемы со зрением, часть из которых приводит к полной утрате зрительной функции глаза. Одним из таких заболеваний является склерит.

Что это за болезнь?

Склерит – это воспалительный процесс, проходящий в тканях склеры и глубоко поражающий эписклеральные сосуды.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Болезнь может охватывать роговицу, сосудистую оболочку глазных яблок и располагающиеся рядом эписклеральные ткани. 

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Склерит: фото

Дети крайне редко страдают появлением склерита. В основном родители не распознают заболевание сразу, принимая его за конъюнктивит или другие заболевания, провоцирующие воспаления глаз.

Это приводит к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию.

Очень важно обратиться за помощью к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка признаки воспаления, чтобы провести диагностику и избавиться от проблемы.

Код по МКБ-10

H15.0 Склерит

Причины возникновения

Появление склерита может иметь разные причины.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Ранее самыми популярными считали туберкулез, саркоидоз и сифилис. На сегодняшний день медицина благодаря исследованиям выявила, что провокаторами склерита являются стрептококки, пневмококки, а также воспалительные процессы в придаточных пазухах и любые воспалительные процессы в организме.

  • У малышей заболевание появляется во время различных инфекционных болезней, снижающих иммунную систему и защитные функции организма.
  • У детей постарше склерит может проявиться также на фоне сахарного диабета, ревматизма или туберкулеза.

К развитию болезни приводит и нарушение обменных процессов в организме.

Очень важен аллергический фактор. Воспаление поражает склеру зачастую из сосудистой системы, а развитие гнойного склерита происходит эндогенным путем.

Виды

Глазное яблоко включает в себя передний и задний отделы, поэтому склерит также подразделяют на передний и задний.

  • Передний может появиться как у взрослого, так и у ребенка;
  • Задний склерит диагностируют только у детей.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

            УЗИ заднего склерита

Исходя из того, насколько сильно воспалительный процесс распространился в глазной оболочке, он может быть:

  • Полный – если практически полностью поражен глазной белокСклерома - что это такое, причины и прогноз
  • Узелковый – когда в глазу появляются маленькие узелки, которые двигаются вместе с движениями глазных яблок;Склерома - что это такое, причины и прогноз
  • Диффузный – если воспалительный процесс протекает в обоих глазах, или по очереди.

Иногда склерит бывает гнойным, при этом в глазах видно припухлость, которая нагноилась. Убирают ее только хирургическим путем, вскрывая нагноение.

Чтобы не рисковать и не подвергать опасности зрение, необходимо доверять такую операцию только высококвалифицированному офтальмологу, имеющему опыт работы в этой области.

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от того, насколько обширно протекает воспалительный процесс.

При узелковом склерите появляются легкие дискомфортные ощущения, а более серьезные виды болезни сопровождаются ужасными болями, которые могут отдавать в височную часть, бровь, челюсть и разрушать ткани склеры.

В зависимости от воспалительного процесса, благодаря тому, что сосуды крови начинают расширяться, может появиться ограниченное или распространенное покраснение.

Глаза могут часто слезиться из-за раздражения нервных окончаний и появившейся боли.

Когда у человека развивается задний склерит, при обычном осмотре его однозначно не диагностирует даже специалист. Однако существуют симптомы, которые могут помочь ему во время проведения диагностики:

  • Отечность век;
  • Разлад функционирования нервных окончаний, которые отвечают за регулировку глазных функций;
  • Отечность сетчатки глаза или ее отслойка, спровоцированная активно распространяющимся воспалительным процессом.

Зрительная функция ослабевает, если наблюдается отечность сетчатки глаза в центральной области, ее отслойка, распространение инфекции вглубь глазных оболочек, или же расплавление склеры.

Лечение

Как именно будет проводиться терапия склерита, специалист определяет в индивидуальном порядке, предварительно проведя все нужные обследования и учитывая все нюансы болезни.

Проводится лечение очень долго, поэтому необходимо запастись терпением и четко следовать предписаниям лечащего врача.

  • Первым делом нужно определить первопричину появления воспалительного процесса в склере и избавиться от нее. Если инфекция имеет бактериальное происхождение, то назначают антибактериальные медикаментозные средства. Какой именно антибиотик будет максимально эффективен, врач определяет, исходя из анализа на чувствительность возбудителя.
  • Когда имеются системные абсцессы, к примеру ревматизм, в процессе терапии используют глюкокортикоидные препараты, цитостатики.Склерома - что это такое, причины и прогноз
  • Незаменимы в лечении склерита также снимающие воспаление и десенсибилизирующие средства.
  • Пациенту обязательно необходимо соблюдать диету, которая будет богата витаминами и минералами, необходимыми организму для полноценного функционирования.
  • Если болезнь очень сложно поддается лечению, специалисты прибегают к бета-терапии, или так называемому методу радиационного излучения.
  • Антибактериальное лечение лежит в основе всей терапии заболевания. Препараты вводят внутримышечно, а также применяют местно и принимают внутрь.

Самостоятельно вести прием каких-либо медикаментов категорически запрещено. Любые лекарства можно использовать для лечения склерита только по назначению лечащего врача и строго соблюдая дозировку, чтобы не подвергать риску свое здоровье.

Видео:

Когда снято обширное воспаление, специалисты отправляют пациента на физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • прогревание;
  • диадинамотерапия (при помощи импульсов тока различной частотности);
  • максимально аккуратный массаж.

В самым запущенных формах болезни, когда поражены глубокие слои склеры, роговица или радужка глаза, проводят хирургическое вмешательство. Если склера истончена, то в некоторых случаях возникает необходимость в пересадке донорской роговицы, которую делают за границей.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Источник: https://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/sklerit-simptomy-i-lechenie-foto-prichiny/

Склеродермия – что это такое, и как лечить опасную болезнь?

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Самыми тяжелыми заболеваниями считаются быстро прогрессирующие – рак, СПИД, инсульт, инфаркт, но и есть другие опасные болезни. Такие патологии, как склеродермия, развиваются медленно и безостановочно, их сложно лечить. Они постепенно разрушают организм, вызывая необратимые изменения в человеческом теле.

Склеродермия – что это за болезнь?

Рассматриваемый недуг представляет собой аутоиммунное повреждение любой соединительной ткани и кровеносных сосудов на фоне как воспаления, так и генерализованного фиброза и нарушений микроциркуляции биологических жидкостей. Можно проще объяснить термин «склеродермия», что это поражение:

  • кожи;
  • структур опорно-двигательного аппарата;
  • почек;
  • сердца;
  • органов пищеварительного тракта;
  • печени.

Склеродермия – патогенез

Для разработки действенной терапии и поиска новых медикаментов от данной патологии важно понимать механизмы ее развития. Еще с 40-х годов прошлого века изучается склеродермия, что это такое и как лечить болезнь. Причины или факторы, провоцирующие проблему, точно установить пока не удалось, но механизмы ее прогрессирования определены досконально.

Ключевая роль в патогенезе заболевания принадлежит гуморальному и клеточному иммунитету. Нарушения в их работе приводят к увеличению концентрации лимфоцитов СD4+ и В.

Происходит реакция гиперчувствительности, и образуется огромное количество аутоантител и циркулирующих защитных комплексов разных типов.

Фибробласты становятся гиперактивными и атакуют как соединительные ткани, так и сосуды организма.

Начинается избыточная выработка и накопление коллагена. Это параллельно провоцирует острые воспалительные процессы, быстро перетекающие в хроническую форму, которую затруднительно лечить. Из-за указанных особенностей в определении, что такое склеродермия, присутствует слово «аутоиммунный». Клетки защитной системы воспринимают собственные органические структуры как чужеродные и разрушают их.

Склеродермия – причины возникновения

Точные факторы, вызывающие изменения в функциях иммунитета, пока не известны.

Полученные в ходе медицинских исследований знания помогают определить только механизмы, из-за которых возникает склеродермия, что это такое, и как лечить патологию.

Существует несколько теорий происхождения описываемого заболевания и отдельные этиологические гипотезы. Склеродермия причины может иметь следующие:

Склерома - что это такое, причины и прогноз

  • генетическая предрасположенность;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • стрептококковая ангина;
  • осложнения гриппа;
  • длительное воздействие химикатов;
  • прием таких лекарств как цитостатики;
  • стрессы;
  • переохлаждения и обморожения;
  • механические травмы тела;
  • подверженность вибрации;
  • гормональная перестройка;
  • неправильная вакцинация;
  • хирургические вмешательства, включая операции в ротовой полости (удаление зуба, миндалин).

Склеродермия – симптомы

Клиническая картина болезни объединяет комплекс разных признаков, которые зависят от вида патологии. Выделяют две основные формы склеродермии:

  1. Очаговая (локализованная) – заболевание поражает отдельные органы и почти не распространяется, его проще лечить.
  2. Системная (генерализованная) – процесс, затрагивающий любые структуры, содержащие коллаген.

Очаговая склеродермия – симптомы

Этот вариант патологии чаще диагностируется у детей, редко встречается после 35-40 лет. Локализованная склеродермия делится на 2 типа, оба можно не лечить:

  1. Бляшечная или морфея. Рассматриваемая форма недуга проявляется как овальные утолщения на коже. Бляшки крупные и плотные, в центре белые, а по краям имеют пурпурную окраску. Визуально легко опознать, что это склеродермия, фото ниже наглядно отражает специфические симптомы. Заболевание иногда проходит самостоятельно, в течение 3-5 лет, на фоне нормализации функций иммунитета. В редких случаях на месте бляшек остаются пигментированные пятна.
  2. Склерома - что это такое, причины и прогноз

  3. Линейная склеродермия. Представленная вариация болезни характерна для маленьких детей. На коже формируются ленточные участки с утолщенным эпидермисом, преимущественно на конечностях и лбу. Особенностью линейной формы считается одностороннее поражение тела.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Системная склеродермия – симптомы

Генерализованный тип патологии еще называется прогрессирующим склерозом тканей и сосудов. Это самая опасная склеродермия, признаки заболевания охватывают почти весь организм, их тяжело лечить. В соответствии с пораженными участками выделяют такие формы болезни:

  1. Пресклеродермия. Визуальных симптомов нет, присутствует исключительно синдром Рейно – сосудистые спазмы, сопровождающиеся ощущением холода в кончиках пальцев рук, их болью и онемением.
  2. Лимитированная склеродермия. Это преимущественное поражение кожных покровов. При таком виде патологии внутренние органы подвергаются изменениям очень медленно и спустя десятки лет.
  3. Диффузная склеродермия. Стремительно прогрессирующая форма. В течение первого года с начала заболевания параллельно повреждаются кровеносные сосуды, кожа, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Лечить затруднительно.
  4. Перекрестная склеродермия. Сочетание предыдущего типа болезни с полимиозитом, васкулитами, ревматизмом, дерматомиозитом и другими системными патологиями.
  5. Склеродермия без склеродермы. Возникают только внутренние и сосудистые симптомы, кожных проявлений нет.

Классические признаки патологии:

  • синдром Рейно;
  • артралгии;
  • теносиновиты;
  • деформации ногтевых фаланг;
  • миопатии;
  • полимиозиты;
  • изжога;
  • рвоты;
  • язвы и стриктуры пищевода;
  • метеоризм;
  • диарея или запоры;
  • рефлюксный эзофагит;
  • дисфагия;
  • кишечная непроходимость;
  • кашель;
  • пневмофиброз;
  • экспираторная одышка;
  • перикардит;
  • аритмия;
  • тромбоцитопения;
  • эндокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • полиневропатии;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • билиарный цирроз печни;
  • синдром Шегрена;
  • латентные нефропатии;
  • кожные симптомы (представлены на фото ниже).

Склерома - что это такое, причины и прогноз
Склерома - что это такое, причины и прогноз
Склерома - что это такое, причины и прогноз

Стадии склеродермии

Есть 2 варианта классификации болезни в зависимости от тяжести ее клинической картины. Первый помогает определить само явление «склеродермия», что это такое и как лечить. В соответствии с патогенезом патологии выделяют следующие формы:

  1. Начальная – суставные и вазоспастические симптомы. На данной стадии терапия считается максимально эффективной.
  2. Генерализованная – распространение негативных изменений и воспалений на внутренние органы, опорно-двигательный аппарат и кожу. Лечение менее действенно.
  3. Терминальная – тяжелые и необратимые поражения. Худшая степень в плане терапии и прогнозов.

Второй вариант предполагает уточненное описание симптомов, которые провоцирует склеродермия, признаки могут быть выражены:

  1. Минимально – иногда возникает только синдром Рейно, но и его удается купировать благодаря лечению.
  2. Умеренно – клиническая картина терпима, облегчается с помощью правильно подобранной терапии.
  3. Максимально – симптоматика явная и яркая, некоторые признаки невозможно устранить с помощью лечения.

Склеродермия – диагностика

Ассоциация ревматологов разработала специальные критерии для подтверждения описываемого заболевания:

  1. Большой – уплотнение кожи на лице, туловище и кистях рук.
  2. Малые – дигитальные рубчики, склеродактилия, пневмофиброз двустороннего характера.

Если присутствуют минимум 2 симптома из последних критериев или единственный большой, диагноз считается подтвержденным. Общеклинические лабораторные анализы при склеродермии предоставляют слишком мало информации.

Изменения в моче и крови неспецифичны, аналогичные явления (лейкоцитоз, умеренное увеличение СОЭ, протеинурия) свойственны множеству других патологий.

Они не помогают ни установить диагноз, ни понять, почему началась склеродермия, что это такое и как лечить болезнь.

Целесообразно выполнить иммунологическое обследование. В крови присутствуют особые маркеры – антицентромерные аутоантитела и к Scl-70. Для инструментальной и аппаратной диагностики осуществляются такие мероприятия:

  • капилляроскопия ногтевого ложа;
  • рентгенография легких и костей;
  • компьютерная томография внутренних органов;
  • электрокардиография;
  • биопсия почек, кожи, перикарда, легких, мышц;
  • электромиография;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • эхоЭКГ.

Склеродермия – лечение

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Пока не существует методов, обеспечивающих полное избавление от описываемого недуга. Можно только замедлить его прогрессирование и смягчить негативные проявления, которые вызывает системная склеродермия, лечение преимущественно симптоматическое. Его эффективность зависит от стадии, формы и тяжести заболевания, готовности человека менять свой образ жизни.

Склеродермия – клинические рекомендации

Основная терапия патологии осуществляется ревматологом. В соответствии с органами, подвергшимися изменениям, могут быть привлечены и другие специалисты, знающие, чем характерна склеродермия, что это такое, и как эффективно лечить заболевание:

  • дерматологи;
  • кардиологи;
  • нефрологи;
  • гастроэнтерологи;
  • пульмонологи;
  • эндокринологи;
  • психо- и физиотерапевты.

Совместно врачи разрабатывают комплексную индивидуальную схему, включающую медикаментозное лечение и общие меры.

Системная склеродермия – клинические рекомендации:

  1. Отказ от курения и потребления кофеина.
  2. Поддержание физической активности.
  3. Контроль температуры тела (избегание холода).
  4. Бережный уход за кожей.

Из-за разнообразия симптомов системные лекарства подбираются из нескольких фармакологических групп:

  • вазодилататоры (Нифедипин, Дилтиазем);
  • антикоагулянты (Варфарин, Гепарин);
  • ингибиторы фосфодиэстаразы (Силденафил);
  • простаноиды (Илопрост);
  • антиагреганты (Пентоксифиллин, Аспирин);
  • блокаторы эндотелиновых рецепторов (Бозентан);
  • противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак);
  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Сумамед);
  • глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпреднизолон);
  • иммуносупрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн) и другие.

Дополнительные медикаменты (сердечные, почечные, легочные, пищеварительные) назначаются в зависимости от пораженных органов. Для купирования дерматологических признаков используются местные препараты. Мазь при склеродермии выбирается с кортикостероидными составляющими:

  • Синафлан;
  • Гидрокортизон;
  • Элоком-С;
  • Акридерм СК;
  • Бетадерм и аналоги.

Физиотерапия при склеродермии

Немедикаментозные способы лечения помогают купировать симптомы патологии. Определенные формы болезни, например, линейная и бляшечная склеродермия, существенно облегчаются благодаря физиотерапии. Эффективные методы воздействия:

  • ультрафонофорез;
  • вакуум-декомпрессия;
  • магнитная терапия;
  • радоновые, азотные, сероводородные ванны;
  • электрофорез
  • дециметроволновая терапия;
  • аппликации озокерита;
  • массаж;
  • лазерная терапия;
  • накладывание грязей;
  • гипербарическая оксигенация;
  • аэрокриотерапия и другие.

Склеродермия – народные методы лечения

Альтернативная медицина не одобряется ревматологами, ее использование допускается крайне редко. Местные средства еще могут помочь, если диагностирована ограниченная склеродермия, при системной форме болезни они неэффективны. Из наружных народных препаратов часто используется мазь на жировой основе. Она снимает раздражение и смягчает огрубевшую кожу, увлажняет ее.

Рецепт мази от склеродермии

Ингредиенты:

  • трава полыни – 100 г;
  • смалец – 0,5 кг.

Приготовление, применение

  1. Растопить свиной жир на паровой бане.
  2. Смешать его с хорошо измельченной полынью.
  3. Выдержать состав в духовке 6 часов при температуре до 150 градусов.
  4. Процедить средство, перелить в чистую банку.
  5. Остудить мазь в холодильнике.
  6. Наносить лекарство на пораженные зоны трижды в сутки.
  7. Продолжать лечение 3 месяца.

Специальный рацион в составе комплексной терапии патологии не разрабатывается. Питание при склеродермии должно быть частым и дробным, здоровым, полноценным и сбалансированным. Некоторые продукты в меню нужно просто ограничить или исключить:

  • жирные блюда;
  • копчености;
  • жареная еда;
  • консервы;
  • острые специи;
  • алкоголь.

Прогноз при склеродермии

Из-за отсутствия знаний о причинах развития рассмотренной болезни, лечить ее приходится на протяжении всей жизни. Заболевание склеродермия имеет условно неблагоприятный прогноз.

Это означает, что патология будет постоянно прогрессировать, а состояние человека – ухудшаться. Итогом станет утрата работоспособности или инвалидизация.

Пятилетняя выживаемость зависит от возраста больного, тяжести и формы недуга, в разных случаях она составляет 30-70%.

Источник: https://womanadvice.ru/sklerodermiya-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-opasnuyu-bolezn

Особенности склерита и его опасные последствия

Склерит – воспалительный процесс в фиброзной оболочке глаза или склере. Наружная фиброзная оболочка является защитой глазного яблока. Она плотная, поэтому может фиксировать сосуды, нервны и мышцы. Также склера является каркасом для внутренних оболочек глаза.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Структура склеры

Склера состоит из внешней слизистой (конъюнктива), внутренней плотной теноновой оболочки и эписклеры.

Теноновая оболочка склеры состоит по большей части из коллагеновых волокон, поэтому склера окрашена в белый цвет. Под теноновым слоем располагается эписклера. Это рыхлый слой из кровеносных сосудов.

Под склерой есть еще бурая оболочка. Она плавно переходит в сосудистую оболочку глаза, имея рыхлую структуру.

Особенность склерита заключается в том, что воспаление охватывает все слои склеры. Болезнь опасна тем, что может быть слабо выраженной и постепенно приводить к разрушению структуры склеры. Это чревато полным расслаиванием наружной оболочки глазного яблока и поражением тканей, которые лежат глубже. Подобные нарушения могут привести к потере зрения.

Классификация нарушений

Выраженное, но ограниченное воспаление называют узелковым, а распространенный склерит считается диффузным. Иногда диагностируют некротизирующий склерит (перфорирующая склеромаляция).

Виды склерита:

  1. Передний, которые развивается в доступной для осмотра оболочке склеры.
  2. Задний, который развивается в недоступной для осмотра оболочке склеры.

Причины воспаления склеры

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин 30-50 лет. У большинства пациентов также имеются болезни, связанные с соединительной тканью. При некротизирующем склерите болезни соединительной ткани бывают у 50% пациентов, а у больных узелковым и диффузным склеритом в 20% случаев. Чаще всего склерит поражает передние сегменты глаза.

Болезнь может развиваться по многим причинам. Ранее считалось, что самыми частыми причинами воспаления склеры являются саркоидоз, туберкулез и сифилис, но сейчас первое место занимают стрептококковые инфекции.

Часто болезнь является симптомом пневмококковой пневмонии, воспаления придаточных пазух, болезней обмена (подагра).

Эндофтальмит (скопление гноя в стекловидном теле) и панофтальмит (гнойное воспаление всего глаза) могут вызывать склерит, как вторичное нарушение.

Главной причиной склерита считаются ревматологические нарушения. Нельзя отрицать связь между склеритом, ревматизмом и полиартритом.

При инфекционном склерите причина кроется в бактериальной инфекции роговицы. Чаще всего воспаление является очагом активности опоясывающего герпеса, Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, Strept. pneumonaiae. Такое заболевание сложно вылечить.

Иногда причиной воспаления склеры становится механическая или химическая травма. Воспаление может являться результатом удаления птеригиума (треугольный дефект глаза вблизи глазной щели, который состоит из пораженной ткани конъюнктивы). Также склерит могут диагностировать после лечения с применением бета-излучения ультрафиолета и митомицина С.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Основные причины склерита:

  1. В половине случаев воспаление склеры является признаком системной болезни.
  2. Реже диагностируют постхирургический склерит, причина которого до конца не изучена. Полгода после операции у пациентов развивается очаг воспаления и некроза. Воспаление склеры после операции развивается только в области, вовлеченной в процесс.
  3. Инфекционный склерит является следствием распространения инфекции из язвы роговицы.

Воспаление склеры может быть симптомом таких заболеваний:

  • гранулематоз Вегенера;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • рецидивирующий артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

При обнаружении склерита нужно проконсультироваться с ревматологом и иммунологом. Иногда заболевание развивается после хирургического вмешательства. Постхирургический склерит может сохраняться до полугода после операции.

Воспаление при склерите развивается так же, как и бактериальная аллергия. Считается, что воспаление склеры может иметь аутоиммунную подоплеку, поэтому очень часто рецидивирует.

Симптомы склерита

Симптомы склерита возникают постепенно. Обычно для этого нужно несколько дней. Практически всегда воспаление провоцирует сильные боли, которые распространяются на ближайшие области головы. Пациенты часто описывают болевые ощущения при склерите как глубокие и сверлящие. Интенсивность боли может нарушать сон и аппетит.

Симптоматика воспаления склеры:

  1. Для склерита характерны болевые ощущения. При слабом воспалении появляется дискомфорт, боль умеренная и непостоянная. При сильном разрушении склеры боль регулярная, интенсивная и стреляющая. Болевые ощущения при выраженном воспалении могут распространяться на висок, челюсть и бровь.
  2. При склерите наблюдается сильное покраснение глазного яблока. Покраснение имеет фиолетовый оттенок. Нередко покраснение обхватывают всю роговицу. Это обусловлено тем, что кровеносные сосуды расширяются. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса покраснение может быть ограниченными или обширным.
  3. Воспаление нередко провоцирует слезотечение. Это происходит вследствие раздражения нервов. Слезотечение усиливается при резкой боли.
  4. Бледно-желтые пятна на склере являются признаком некроза или расслоения склеры. Нередко при скрытом склерите пятна являются единственным симптомом, но самым критическим.
  5. При склерите острота зрения снижается только при поражении центральной зоны сетчатки и при отслойке сетчатки. Также зрение ухудшается при распространении воспаления на глубже лежащие ткани и при расплавлении склеры.
  6. У некоторых пациентов развивается светобоязнь.
  7. Пятна гиперемии (переполнение кровью сосудов глаза) располагаются под конъюнктивой, имеют фиолетовый окраску (по этому критерию их отличают от пятен при эписклерите). Гиперемия может быть локальной и охватывать не больше одного квадранта глаза, либо обширной, вовлекать весь глаз. При обширном поражении иногда выявляют отечные узлы или некроз.
  8. При сильной инфильтрации (проникновение нехарактерных частиц в ткани) в пораженных участках начинается некроз и рубцевание, которые постепенно истончают склеру.
  9. После воспаления всегда остаются сероватые следы, которые обозначают места истончения склеры. Через эти очаги может просматриваться пигменты хориоидеи и цилиарного тела.
  10. Иногда происходит выпячивание очагов поражения на склере. Явление называют стафиломой. При выпячивании ухудшается зрение. Острота зрения также снижается при осложнении астигматизмом и другими изменениями в роговом и радужном слоях.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Склерит задней оболочки

Задний склерит – довольно редкое явление. Больной может жаловаться на боль в глазу и напряженность. Иногда возникает ограничение подвижности, отслойка сетчатки, отечность зрительного нерва.

При склерите заднего слоя никаких выраженных симптомов может и не быть. Воспаление будет незаметно даже при осмотре глаза. Опознать задний склерит можно по отечности века и сетчатки, нарушению функциональности глаза.

Выявить склерит задней стенки можно только при томографии и эхографии. Чаще всего заболевание является следствием туберкулеза, герпеса, ревматизма и сифилиса. Нередко осложняется кератитами, иридоциклитами, катарактой и хроническим повышением внутриглазного давления.

Некротизирующий склерит

При запущенном некротизирующем склерите наблюдается перфорация глаза. Если у пациента с некротизирующим склеритом имеется болезнь соединительной ткани, скорее всего причиной воспаления стал системный васкулит. Эта форма склерита редкая, но может протекать без воспаления. Тогда ее называют перфорирующим склеритом.

Если при некротизирующем склерите нет воспаления, стоит проверить пациента на ревматоидный артрит. Отсутствие симптомов приводит к затягиванию лечения, склера истончается и разрывается при любой травме.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Диагностика и лечение склерита

Чтобы распознать заболевание, врач должен проанализировать жалобы пациента и осмотреть глаза. При лечении воспаления склеры используют противовоспалительные препараты местного и общего действия. Если существует большая вероятность развития перфорации, рекомендована пересадка склеры.

При склерите первичная терапия включает глюкокортикостероиды. Если у пациента имеется снижение реакции на глюкокортикостероиды, диагностирован некротизирующий васкулит или болезнь соединительной ткани, требуются иммуносупрессивные препараты (азатиоприн, циклофосфамид). Назначать эти средств должен ревматолог.

Для местной терапии используют кортикостероиды (максидекс, дексазон, гидрокортизон-ПОС, офтан-дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные (наклоф, диклофенак, индометацин). Также врачи назначат циклоспорин. Цитостатики отлично снимают симптомы воспалительного процесса.

Для лечения некротизирующего склерита, как симптома системной болезни, нужно использовать иммуносупрессоры (цитофосфамид, кортикостероиды, циклоспорин). При стихании воспаления могут назначаться физиопроцедуры: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия. Так как склерит практически всегда является проявлением другой болезни, нужно провести лечение причины.

Операция при склерите

Хирургическое вмешательство при склерите показано в случае сильного осложнения состояния, когда происходит деформация глубоких слоев склеры, роговицы и радужки. Также операция необходима при абсцессе.

При сильном истончении требуется пересадка донорской склеры. Если также поражена роговица (со значительным снижением зрения), нужна и ее имплантация тоже.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Осложнения при воспалении склеры

Часто бывает, что воспаление склеры осложняется на роговицу, провоцируя склерозирующий кератит или воспаление радужки и цилиарного тела.

Эти осложнения характеризуются спайками между хрусталиком и зрачковым краем радужки. Также образуются преципитаты на задней стенке роговицы, наблюдается помутнение передней камеры глаза.

При склерите конъюнктива соединяется с пораженным участком склеры, возникает отечность.

Осложнения при склерите:

  • кератит и ухудшение зрения при переходе на роговицу;
  • иридоциклит при распространении воспаление на радужку и цилиарное тело;
  • помутнение в стекловидном теле;
  • истончение ткани склеры, образование выпячиваний и растяжений;
  • рубцевание, деформация глазного яблока;
  • астигматизм;
  • вторичная глаукома при вовлечении шлеммова канала и цилиарного тела;
  • абсцесс склеры;
  • отечность;
  • отслоение сетчатки;
  • помутнение роговицы при нарушении питания;
  • эндофтальмит (гнойное воспаление внутренней оболочки);
  • панофтальмит (гнойное воспаление всего глаза).

Прогноз

При склерите у 14% больных происходят патологические изменения, провоцирующие сильное ухудшение зрения в первый год течения болезни. У 30% пациентов зрение падает в течение 3 лет. При некротизирующем склерите, обусловленном системным васкулитом, 50% больных гибнут в течение 10 лет, преимущественно от инфаркта.

Профилактика

Предотвратить воспаление склеры можно путем своевременного лечения инфекции любой локализации, диагностики аутоиммунных нарушений инфекционной природы и коррекции нарушений метаболизма.

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vospaleniya/sklerit/

Склерома

В связи с инфекционным происхождением, склерома распространена эндемическими очагами в Центральной, Восточной частях Европы и Индии. Зачастую болезнь диагностируется у работников сельского хозяйства и лиц с низким социальным уровнем.

Пик заболеваемости отмечается в 17-20 лет, в основном за счет женского населения. Течение и прогрессия патологии довольно медленные. Лечением занимаются ЛОР-врачи, стоматологи, пульмонологи или офтальмологи, принимая во внимание локализацию процесса. Учитывая патогенез происхождения гранулем, существует невысокий риск их малигнизации под воздействием неблагоприятных факторов.

Получите цены Минздрава Израиля

Что это такое?

Появление воспалительных изменений в органах респираторного тракта с формированием гранулем представляет собой склеромную болезнь (склерому). Недуг имеет инфекционное происхождение, а ее проявления изменяются в зависимости от локализации очага. Так, выделяется склерома гортани, бронхов и других органов.

Классификация

Классификация основывается на типе изменений в стенке органа. Выделяют:

  1. Продуктивный характер, когда возникают гранулемы и инфильтрированные участки.
  2. Дистрофический, при котором происходят атрофические процессы с выделением вязкого отделяемого, засыхающего с формированием корки.
  3. Смешанный.

Периоды болезни также можно разделить на первоначальный, активный и регрессивный.

Патологический очаг может располагаться на разном уровне респираторной системы, в связи с чем отдельно рассматривается склерома верхних дыхательных путей, нижних – гортани, трахеи, бронхов, а также ушных отделов.

Причины

Основная причина – палочка Фриша-Волковича, причем распространяется недуг от больного человека. Каким образом передается возбудитель еще неизвестно, однако многие ученые склоняются к контактному пути передачи, что обусловливает развитие болезни у нескольких челнов семьи.

Инкубационный период, когда заболевание не проявляется, продолжается до тех пор, пока палочка находится в капсуле. С наступлением активной фазы развиваются воспалительные процессы и образуются плотные узелки вследствие разрастания соединительной ткани.

Если гранулемы растут в просвет органа дыхательной системы, тогда нарушается их проходимость и отмечается затрудненное дыхание. При эндофитном росте, патологический очаг распространяется на кожу и деформирует ее. Отличительной особенностью является отсутствие поражения костных структур в активной фазе и язвенных дефектов в рубцовой стадии.

Ранние признаки

По окончанию инкубационного периода, это примерно 2,5 года от инфицирования возбудителем, развивается начальный период. Для него характерны головные боли, слабость, быстрая утомляемость и снижение аппетита. В некоторых случаях могут отмечаться эпизоды низкого давления и выраженной мышечной слабости.

Местные изменения в эту фазу отсутствуют. Уже на данном этапе необходимо обратиться к врачу для выяснения причин ухудшения общего состояния.

Точные симптомы

Клинически активный период заболевания проявляется местными изменениями. Выраженность симптоматики зависит от расположения, площади и характера патологии. Площадь поражения воспалительными изменениями основывается на размерах гранулем. Это могут быть единичные мелкие инфильтраты или большие опухолевидные образования.

Особенностью гранулем является целостность слизистой оболочки. Зачастую регистрируется склерома носа. Вначале болезнь проявляется обычным насморком, однако в дальнейшем пациент жалуется на корки, сухость в носу, отсутствие обоняния и плохое носовое дыхание.

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Склерома носа

Что касается склеромы глотки, то здесь отмечается сухость, дискомфортные ощущения в горле и нарушение глотания. Охриплость голоса и выраженное нарушение дыхания наблюдаются при поражении гортани, а небольшое выделение густой мокроты – при патологии бронхов и трахеи.

Для рубцового периода заболевания характерно появление рубцовых изменений в воздухоносных путях, что приводит к стенозу. При локализации очага в гортани затрудняется дыхательная функция, что угрожает жизни человека. Когда рубцы располагаются в носовой полости, возможно полное перекрытие просвета носовых ходов, что делает невозможным дыхание через нос.

Чем опасна склерома для жизни больного?

Опасность заболевания заключается в формировании рубцов, так как они сужают дыхательные пути и провоцируют развитие дыхательной недостаточности и асфиксии (удушья).

Патологический процесс на различных участках может проявляться одновременно активной и рубцовой стадиями, что значительно ухудшает проходимость воздуха по респираторному тракту.

В случае присоединения вторичной инфекции повышается риск развития таких осложнений, как фарингит, синусит, отит или бронхит. При длительно текущем патологическом процессе развивается пневмосклероз, эмфизема легких, обструктивные болезни и формируются бронхоэктазы.

Кроме того, стоит заметить, что разрастание соединительной ткани под воздействием провоцирующих факторов (травма, обострение хронического воспаления, облучение данной зоны по поводу иной онкопатологии) может подвергаться злокачественной трансформации, хотя данный процесс встречается крайне редко.

Необходимые анализы и обследования

Не всегда удается диагностировать болезнь на начальной стадии. Заподозрить склерому можно после проведения отоскопии, риноскопии и бронхоскопии. Подтверждением диагноза является выявление палочки Фриша-Волковича при бакпосеве материала мазков из глотки или носа.

В некоторых случаях требуется гистологическое исследование и дополнительное проведение компьютерной томографии для оценки распространенности процесса.

Как лечат склерому на сегодняшний день?

На сегодняшний день применяется хирургическое лечение (бужирование, трахеостомия) для нормализации проходимости респираторных путей и назначение “Стрептомицина”, “Эмбихина”, противовоспалительных средств и ингаляций.

Прогноз

Прогноз благоприятный, если склерома диагностирована на начальном этапе, так как ее выявление в активной или рубцовой стадии не является хорошим прогностическим признаком.

Источник: https://orake.info/skleroma/

Склерит

Склерома - что это такое, причины и прогноз

Одними из самых слабых частей в организме человека являются глаза. Многие люди болеют различными заболеваниями, которые связаны с глазами. Самое опасное среди всего является полная потеря зрения. А ведь оно часто наступает по причине прогрессирования различных болезней. Все об одной из «ослепляющих» болезней, о склерите будет говориться на vospalenia.ru.

Плотной оболочкой глаза является склера (или белковая оболочка). Она состоит из трех слоев: наружный, средний (самый объемный) и внутренний. Что такое склерит? Это воспаление склеры по всем ее слоям.

По формам развития делят на:

По видам различают склерит:

  1. По воспалительному процессу:
    • Передний – обычное воспаление склеры. Встречается в 98% случаев. Бывает:
  • Некротизирующим;
  • Не некротизирующим.
    • Задний – может протекать бессимптомно, однако подает некоторые дискомфортные ощущения. Чаще появляется в виде абсцесса узелкового характера, который прорывается с выделением гноя. Встречается редко, в 2% склерита.
  • Узелковый (ограниченный);
  • Диффузный (распространенный).
  1. По причинам развития:
    • Ревматический – результат ревматической болезни.
    • Инфекционный: вирусный и бактериальный – поражение склеры бактериями или вирусами.
    • Травматический.
    • Послеоперационный.
    • Идиопатический – в 30% причины остаются неизвестными.
    • Гнойный – экссудат гнойного характера.
  2. По количеству воспаленных глаз:
  • Односторонний – левый или правый глаз.
  • Двусторонний – воспалены склеры обоих глаз. Часто встречается при переднем склерите.
  • Эписклерит – поражение наружного слоя склеры.
  • Склерит – воспаление всех тканей склеры.

перейти наверх

Причины

Причиной склерита часто становится ревматическая болезнь (узелковый полиартрит, гранулематоз Вегенера, полихондрит, ревматоидный артрит и пр.), которая провоцирует аутоиммунную реакцию в организме, который начинает бороться абсолютно со всеми бактериями, поражая ткани и здоровые органы. Здесь развивается ревматический склерит.

Спровоцировать воспаление склеры могут и другие заболевания:

  • Герпес;
  • Подагра;
  • Диабет;
  • Туберкулез;
  • Красная волчанка;
  • Сифилис;
  • Бруцеллез;
  • Болезнь Бехтерева.

Также склерит развивается при поражении глаза бактериями, грибками и вирусами любой породы. После хирургических операций также может развиться воспаление в виде осложнения. Не исключаются травмы и химическое воздействие на глаза, которые также разрушают целостность и позволяют инфекции проникнуть внутрь.

перейти наверх

Симптомы и признаки склерита белковой оболочки глаза

Как распознать склерит белковой оболочки глаза? По следующим симптомам и признакам:

  • Боль в глазу, которая усиливается при движениях или надавливаниях на глаз;
  • Ощущение постороннего тела (соринки) в глазу;
  • Слезоточивость;
  • Покраснение глаза;
  • Отечность и возможность опущения век;
  • Снижение зрения, которое ухудшается по мере распространения болезни;
  • Светобоязнь;
  • Появление желтых пятен при некротическом процессе;
  • Головные боли;
  • Образование стафилом – участков истонченной оболочки;
  • Гноение глаза;
  • Экзофтальм – выпячивание из орбит глаза из-за внутриглазного давления.

Симптоматика в некоторых аспектах напоминает ирит, хориодею, конъюктивит.

перейти наверх

Склерит у ребенка

У ребенка младшего возраста склерит развивается по причине инфекционного поражения. Грязные руки, травмы, потирания глаз – все это способствует занесению инфекции.

перейти наверх

Склерит у взрослых

Склерит часто наблюдается у взрослых. Главной причиной его развития является подагра, ревматические болезни, сахарный диабет (различные нарушения метаболизма) и туберкулез. Зачастую воспаление проявляется у женщин, нежели у мужчин. Встречается у людей 40-50 лет.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика склерита проводится на основе жалоб пациента, а также общего осмотра офтальмологом глаза и его дна. По внешним признакам видны соответствующие болезни. Для уточнения проводятся дополнительные анализы и процедуры:

  • Анализ слезной жидкости.
  • Фундусграфия.
  • УЗИ глазного яблока.
  • Щелевая биомикроскопия.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Офтальмоскопия.
  • Оптическая когерентная томография.
  • Анализ крови на выявление воспалительного процесса, уровень лейкоцитов.

перейти наверх

Лечение

Лечение склерита основывается на диагностических данных. Чем лечить воспаление склеры? Офтальмолог прописывает лекарства:

  1. Капли кортизона, преднизолона, гидрокортизона, дексаметазона.
  2. Преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь.
  3. Глазные пленки, содержащие дексаметазон.
  4. Закапывание амидопирина, адреналина гидрохлорида.
  5. Мидриатические средства, вводящиеся в глазное яблоко: сульфат атропина, метазон, гидроартрат платифиллена.
  6. Капли лидазы и этилморфина.
  7. Бутадион.
  8. Раствор глюкозы.
  9. Салициламид.
  10. Инъекции кортизона.
  11. Димедрол и Дипразин.
  12. Кортизон.
  13. Кортикостероиды и иммуномодуляторы.

перейти наверх

Чем еще лечат склерит?

Проведением физиотерапевтических процедур:

  1. Электрофорез с хлоридом кальция, димедролом, аминосалициловой кислотой.
  2. Радиационное излучение (бета-терапия).
  3. Электрофорез антибиотиков: стрептомицин, тетрациклин, пенициллин.
  4. УФ-излучение.
  5. Бережный массаж.
  6. Местное тепловое воздействие.
  7. Диадинамотерапия.
  8. Гирудотерапия.

В домашних условиях позволяется проведение лечения при помощи народных средств с целью соблюдения гигиенических мер и дополнительного эффекта от медикаментозного и физиотерапевтического лечения: здесь используются отвары из ромашки, тимьяна ползучего, шалфея, семян укропа, шиповника и мыльнянки – травы, снимающие воспаление.

Оперативное вмешательство назначается лишь при осложнениях склерита.

перейти наверх

Диета

Необходимо ли соблюдать особую диету при лечении склерита? В данном случае диета заключается лишь в употреблении витаминов и микроэлементов через продукты.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при склерите является неутешительным. Сколько живут пациенты? На продолжительность жизни заболевание не влияет, но вот качество – значительно снижает. Склерит развивается очень стремительно, при отсутствии лечения приводя к таким осложнениям:

  • Частичная или полная потеря зрения.
  • Кератит – воспаление роговицы.
  • Иридоциклит – воспаление радужки и стекловидного тела.
  • Глаукома – сращение хрусталика с радужкой, высокое внутриглазное давление.
  • Астигматизм – деформация хрусталика.
  • Катаракта.
  • Абсцесс склеры.
  • Отслоение сетчатки.
  • Деформация глазного яблока.
  • Потеря глаза.

Чтобы предотвратить заболевание и его распространение в виде осложнений, следует придерживаться профилактических мер:

    1. Укреплять организм витаминами любыми возможными способами.
    2. Лечить своевременно инфекционные болезни лицевой части.
    3. Периодически обследоваться у офтальмолога, особенно при возникновении дискомфорта в глазу или незначительном снижении зрения.

Источник: http://vospalenia.ru/sklerit.html

Склерома — что это такое, причины и прогноз

Склерома (Scleroma) – заболевание инфекционного типа, которое носит хронический характер. Патология вызвана так называемой палочкой Фриша-Волковича. Чаще всего поражает органы дыхания. Патологией больше всего страдают люди молодого возраста, и в основном болезнь затрагивает женскую часть населения.

Склерома чаще всего распространена в местностях, где уровень жизни не очень высокий. Больше заболевают люди, проживающие в болотистых районах и занимающиеся сельским хозяйством.

Высокая влажность является благоприятной средой для распространения данного инфекционного заболевания.

Географически, очаги распространения заболевания находятся в Центральной и Восточной Европе, Центральной Америке, Индонезии и Индии.

  1. О болезни
  2. Виды и симптомы
  3. Осложнения
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Прогноз

О болезни

Возбудителем заболевания считается палочка Фриша-Волковича. Хотя инфекция и передается от человека к человеку, точный механизм ее передачи не установлен. Были случаи, когда в одной семье заболевали один за другим члены семьи, что подтверждает заражение от человека, но бывали и случаи, когда при непосредственном контакте с больным, болезнь не передавалась.

Особенностью склеромы является то, что долгое время болезнь никак не проявляется.

Данное явление объясняется тем, что палочка Фриша-Волковича находится в своеобразной капсуле, то есть, говоря медицинским языком, имеет инкапсулированную форму, и именно в таком виде может длительное время находиться в организме.

Через некоторое время, которое может длиться десятки лет, наступает активная стадия. Образуются гранулемы, вызываемые началом активных воспалительных процессов. Рост гранулем может проходить по двум сценариям.

В первом, так называемом экзофитном росте гранулем, происходит перекрытие дыхательных путей, от чего нарушается дыхательная функция. Второй тип роста – эндофитный, когда склерома проникает в ткани носа и может привести к деформации органа. Стоит отметить, что при склероме, костная ткань никогда не затрагивается.

Через некоторое время склеромные гранулемы приводят к рубцеванию тканей, от чего развиваются рубцовые стенозы дыхательных путей. Отсутствие изъязвлений при переходе от воспалительной стадии к рубцующейся – отличительная черта данного заболевания.

Риск образования склеромы приходится к возрасту от 17 до 20 лет. Процесс малигнизации при данной патологии встречается крайне редко из-за особенности развития гранулем.

Виды и симптомы

Склерома имеет три стадии развития, вне зависимости от места локализации:

  1. начальная или скрытая стадия может длиться десятки лет и болезнь на данном этапе никак себя не проявляет;
  2. вторая активная стадия характеризуется наличием острого воспалительного процесса. Данный процесс приводит к атрофии тканей в месте локализации заболевания;
  3. заключительная регрессивная стадия – период болезни, когда образуются рубцовые ткани.

Частой локализацией склеромы являются глотка, трахея, бронхи, гортань. Но больше всего болезнь повреждает нос (риносклерома). В медицинской практике бывали случаи образования склеромы в глазах и ушах, то такие случаи единичные.

Существуют следующие формы патологии, которые проявляют себя следующим образом:


Название формы
Симптомы
1 Начальная (скрытая) Человек, заразившийся вирусом Фриша-Волковича, долгое время может не подозревать об этом. Болезнь может проявиться спустя несколько лет. Больной может ощущать такие симптомы как головная боль, быстрая утомляемость, низкий аппетит. Возможно снижение артериального давления. Но местно болезнь никак себя не проявляет, от чего все вышеперечисленные симптомы человек может списать на обычное недомогание.
2 Атрофическая При склероме носа, ухудшается чувство обоняния. Появляется неприятный запах из носовых ходов. Образование гранулем приводит к сужению носового просвета, от чего человеку становится тяжело дышать носом. В дальнейшем на слизистой образуются сухие корочки. Наблюдаются высыпания в области поражения. Бывают случаи, когда на месте локализации склеромы образуется опухоль.
3 Инфильтративная Данной форме склеромы свойственно образование узлов на нёбе, носоглотке и гортани. При поражении глотки, ощущается сухость и чувство инородного тела в горле, затрудняется процесс глотания. При локализации склеромы в области гортани, изменяется голос, становится хриплым. При склероме трахеи и бронхов наблюдается вязкая мокрота, которая тяжело отходит.
4 Рубцовая В данный период болезни происходит замещение гранулем рубцами. Это приводит к сужению гортани и трахеи. Впоследствии образуется стеноз .
5 Атипичная Характеризуется образованием гранулем в области надгортанника. Данное явление приводит к сужению гортани
6 Смешанная Данная форма является собирательной формой, где сочетаются инфильтративная и рубцовая формы вместе и симптомы болезни также соответствуют данным формам склеромы.

Осложнения

Патология отличается тем, что в один и тот же период на одном участке может протекать активная стадия склеромы, тогда как на другом пораженном участке – рубцевая. Часто бывает так, что при наличии склеромы присоединяется вторичная инфекция.

Это происходит, потому что пораженные дыхательные пути не могут выполнять защитную функцию должным образом. Возможно образование таких инфекционных заболеваний как фарингит, синусит, ларингит, отит, бронхит.

Если патологию вовремя не лечить, это способствует развитию таких серьезных заболеваний как: эмфизема легких, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь.

Травмирование пораженных склеромой участков дыхательных путей, использование радио облучения из-за наличия онкологического процесса в организме, могут спровоцировать процесс малигнизации (озлокачествления). Но данный факт в медицинской практике встречается редко.

Диагностика

Бессимптомное течение болезни в большинстве случаев не дает возможность диагностировать склерому на начальных этапах развития. Хотя при бакпосеве мазков из носа и глотки, даже на ранних стадиях склеромы, выявляются палочки Фриша-Волковича. Ранняя диагностика дает возможность эффективного лечения патологии, а также улучшает прогнозы заболевания.

Если склерома все же была диагностирована, обязательным этапом в диагностике заболевания, является полное эндоскопическое исследование всех органов дыхания. Это дает возможность определить наличие поражений во всех участках, где есть вероятность образования склеромы.

В случае, когда есть сомнения в постановке диагноза, врачи прибегают к такому методу диагностики как забор биоматериала на биопсию. В ходе лабораторных исследований на гистологическом уровне, обнаруживаются клетки Микулича. Стоит отметить, что данные клетки, а также палочки Фриша-Волковича на стадии рубцевания не обнаруживаются.

Компьютерная томография и рентген гортани и глотки используется для определения очагов болезни на стадии рубцевания. Рекомендуется также пройти осмотр у окулиста, стоматолога и дерматолога, чтобы исключить образование или распространение склеромы на другие близлежащие органы и ткани.

Лечение

Склерома, особенно запущенная ее форма, требует комплексного лечения. Терапия включает в себя:

  • хирургическое вмешательство, которое подразумевает удаление рубцов и инфильтрата, осуществляется для восстановления функции дыхательных путей. Но к данному виду терапии прибегают в крайне редких случаях, так как операция в большинстве случаев приводит к рубцеванию тканей, что при данной патологии нежелательно. Современная медицина предлагает более усовершенствованные методы хирургического вмешательства, такие как лазеротерапия, криокоагуляция жидким азотом. Их применение при лечении склеромы является менее травматичным;
  • в большинстве случаев, при лечении склеромы, прибегают к консервативному лечению с помощью лекарственных средств. Антибактериальные средства Стрептомицин и Эмбихин применяются для уничтожения возбудителей склеромы. Эмбихин вводится внутривенно капельным способом вместе с раствором глюкозы. Процедура осуществляется через день. Два раза в день вводятся внутримышечные инъекции Стрептомицина. Кроме того, для повышения ослабленного иммунитета целесообразен прием иммуномодуляторов;
  • хорошо зарекомендовал себя такой способ терапии как рентгенотерапия. Доза однократного облучения составляет 100-200 Р. Облучение проводится на расстоянии около 30 см от пораженного места. Если рентгенотерапию применять на начальных стадиях болезни, то, скорее всего, гранулемы полностью будут уничтожены, что предотвратит рубцевание тканей;
  • при атрофической форме применяют ингаляции, масляные и щелочные ее виды;
  • в комплекс лечения входят также физиотерапевтические процедуры в виде использования кварца в носовые пазухи и гортани. Также назначается электрофорез.

Самолечение при склероме чревато тяжелыми последствиями, поэтому при любых проявлениях болезни необходимо обратиться к специалистам. Народные средства лечения также должны быть согласованы с врачом.

Прогноз

Прогноз при склероме весьма благоприятный на начальных стадиях заболевания. Адекватное лечение может привести к полному выздоровлению.

Но отсутствие проявлений болезни на ранних этапах развития приводит к тому, что ее обнаруживают в активных фазах, из-за чего значительно ухудшается прогноз. Болезнь может длиться долгое время.

Пациент может погибнуть от удушья и дыхательной недостаточности, а также присоединенных бронхолегочных осложнений.

Источник: https://analez.ru/skleroma-chto-eto-takoe-prichiny-i-prognoz/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *