Создан новый класс препаратов против рака простаты, новое лечение рака простаты

Содержание статьи: Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность воздействия на раковую опухоль была максимальной.

Препараты для гормональной терапии

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты
Эффект от лечения гормонами осуществляется за счет блокировки синтеза тестостерона, либо от предотвращения его связывания с клетками опухоли.

Рост злокачественного новообразования простаты, как правило, зависит от уровня тестостерона. Больший процент этого андрогена продуцируют яички, а небольшое количество производят надпочечники. Тестостерон при раке предстательной железы способствует быстрому делению атипичных клеток. Если добиться максимальной андрогенной блокады, раковая опухоль уменьшается в размерах и останавливается в развитии.

Прием гормональных препаратов для выздоровления в качестве монотерапии при раке простаты малоэффективен. Но лечение гормонами помогает контролировать раковый процесс, сдерживать его прогресс и уменьшать симптомы.

Гормонотерапия при раке простаты широко используется с лучевым воздействием, что позволяет добиться лучшего эффекта.

Агонисты лютеинизирующего гормона релизинг гормона (Агонисты LHRH)

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты
Агонисты LHRH – наиболее распространенные препараты для лечения рака предстательной железы. Существует несколько вариантов лекарств, которые выпущены в форме инъекций или имплантов: • гозерелин;
• лейпрорелинацетат;
• трипторелин;
• буселерина ацетат. Агонисты LHRH заставляют организм вырабатывать больше тестостерона после первой инъекции в течение небольшого промежутка времени. Временный всплеск может привести к ускоренному росту рака и усилению симптомов. По этой причине на несколько недель назначают антиандрогенные препараты перед первой инъекцией или введением импланта.

Антагонисты GnRH

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты
Антагонисты GnRH (антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) назначают реже, чем агонисты LHRH. Второе название – блокаторы GnRH. Представитель – Дегареликс (Фирмагон). Препарат конкурентно связывается с гипофизарными ГнРГ рецепторами, что блокирует синтез гонадотропинов, ответственных за выработку тестостерона. Тестостеронового всплеска на фоне лечения нет, так как не индукции ЛГ (лютеинстимулирующего гормона), поэтому антиандрогены не назначают. Тестостерон начинает уменьшаться сразу после введения, а вместе с ним уменьшаются боли в костях. Дегареликс подходит для применения в качестве терапии первой линии для лечения рака простаты с метастазами в кости. Лечение помогает предотвратить метастатическую компрессию спинного мозга, которая происходит в результате роста раковых клеток и сдавления.
В первый день вводят две инъекции с каждой стороны в область живота, а затем – по 1 инъекции 1 раз в месяц или переходят на агонист LHRH.

Препараты для блокирования эффектов тестостерона (антиандрогены)

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Выделяют стероидные и нестероидные антиандрогены. Чаще назначают нестероидные (чистые) антиандрогены, так как побочные эффекты на фоне приема встречаются реже. Препараты: • Бикалутамид;
• Флутамид;
• Ципротеронацетат (Ципростат).
• Нилутамид. Показания к проведению терапии: • невозможность радикального лечения при локализованной форме рака;
• местнораспространенная опухоль простаты в качестве единственной терапии или после операции и облучения;
• распространенный рак простаты с отдаленными метастазами. К распространенным побочным эффектам относят: • диспепсические расстройства;
• гинекомастия;
• повышение печеночных проб с утратой функциональной способности печени;
• снижение уровня гемоглобина с развитием стойкой анемии;
• отсутствие полового влечения. У Нилутамида, помимо вышеперечисленного, встречаются на фоне приема нарушения аккомодации, интерстициальный легочный синдром. Исследование уровня ПСА и ТРУЗИ на фоне лечения показано выполнять каждые 3 месяца.
Антиандрогены могут применяться самостоятельно, перед или совместно с инъекциями или имплантами, после выполнения биорхэктомии. Препараты, блокирующие синтез тестостерона, меньше способствуют нарушению сексуальной функции и ломкости костей, по сравнению с другими видами гормонотерапии. Но у них больше вероятность развития гинекомастии и болевых ощущений. Если диагностирован распространенный рак простаты (на другие органы), антиандрогены менее эффективны, чем другие виды гормональной терапии. В этом случае назначают агонисты LHRH.
Гормональная терапия – вариант для многих мужчин с раком предстательной железы, но препараты и схемы разные, в зависимости от распространенности опухолевого процесса.

Локализованный рак простаты

Гормоны назначают наряду с основным лечением, их прием уменьшает размеры опухоли и повышает общий эффект.

Лечение гормонами может выполняться: • за 6 месяцев до, во время или после облучения;
• на срок до 3 лет после прохождения внешней лучевой терапии;
• в течение нескольких месяцев до низкодозной брахитерапии, а также до и после высокодозной;
• в течение нескольких месяцев до высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU). В проведении гормонотерапии не нуждаются мужчины после выполненной радикальной простатэктомии и с локализованным раком предстательной железы.

Местный прогрессирующий рак предстательной железы

Если опухолевый процесс распространился за пределы капсулы, назначают лечение гормонами за 6 месяцев до, во время и после лучевой терапии до 3 лет. Если к проведению облучения есть противопоказания, то гормонотерапия может использоваться сама по себе.

Распространенный рак простаты с метастазированием

Гормоны при распространенном раке простаты принимают пожизненно, это позволяет уменьшить опухоль и замедлить ее рост. Речь идет о паллиативной помощи, когда вылечить полностью рак нельзя, но можно держать его под контролем, иногда в течение нескольких лет. Кроме того, значительно уменьшается симптоматика (боль в костях).

Предсказать, как долго лечение будет сдерживать прогрессирование и сколько живут с раком простаты, невозможно. Каждый организм индивидуален, как и его потенциальный резерв. Здесь можно поговорить с лечащим врачом, который лучше осведомлен о конкретно вашей ситуации.

При метастазах в костях и болевом синдроме используют бисфосфонаты.

Гормонорефрактерный рак простаты

По медицинской статистике, эндокринная терапия хорошо помогает в 80-90% случаев, а ремиссия длится в среднем 1,5-2 года. Со временем происходит утрата чувствительности к действию андрогенов, и наступает гормоноустойчивая фаза онкопроцесса. Ожидаемая продолжительность жизни – 6-12 месяцев.

Уровень ПСА повышается дважды на 50% от исходного, а уровень тестостерона близок к посткастрационному. Состояние связано с мутацией андрогенных рецепторов, гиперэкспрессией из-за амплификации генов, стимуляции их факторами роста и пр.

Поэтому терапия вариативна: антиандрогены отменяют или заменяют, назначают кетоконазол, увеличивают дозу антиандрогенов, ингибиторов факторов роста и протеинкиназы. Дополнительно проводят моно- и полихимиотерапию по различным протоколам.

Из препаратов хороший эффект демонстрирует Эстрамустин, обладающий цитостатическим и эстрогенным действием. Лечение начинают с внутривенных инфузий, а затем переходят на пероральный прием.

Побочные действия: • гинекомастия;
• диспепсия;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• повышение печеночных проб;
• миелодиспластический синдром.

Из химиотерапевтических препаратов используют Таксаны (Доцетаксел, Таксотер) и пр.

Побочные действия от гормональной терапии

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты
У лечения гормонами множество нежелательных эффектов, обуславливающихся снижением уровня тестостерона, но это не означает, что все они проявятся одновременно у одного мужчины.
Если лечение гормональными препаратами переносится без каких-либо неприятных ощущений, это не говорит о том, что действия нет. Побочные эффекты включают: • приливы;
• изменения сексуальной жизни, включая потерю либидо и проблемы с эрекцией;
• слабость, хроническую усталость;
• увеличение веса;
• ослабление мышечного тонуса;
• гинекомастию и гиперчувствительность грудных желез;
• выпадение волос на теле;
• истончение костей;
• риск диабета, сердечных заболеваний и инсульта;
• перепады настроения, депрессия;
• проблемы с кожей. Существуют методы лечения и поддержки, которые помогут справиться с побочными эффектами. Некоторые мужчины находят, что они становятся лучше или легче справляются со временем.
Некоторые пациенты отмечают, что со временем неприятные симптомы ослабевают. Побочные эффекты продолжаются до тех пор, пока продолжается прием гормонов. После прекращения уровень тестостерона начинает снова расти, а симптомы уменьшаются. У некоторых мужчин побочные эффекты никогда не исчезнут полностью.

Что такое прерывистое лечение гормональными препаратами

В процессе пожизненной гормональной терапии могут быть проблемы с побочными эффектами. Лечение прекращают при стабильно низком уровне ПСА, и снова возобновляют при появлении симптомов или при повышении простатспецифического антигена до 10 нг/мл или выше.

Противоопухолевые препараты при раке простаты

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Показания к назначению: • перед операцией для уменьшения размеров новообразования;
• распространенный гормонорефрактерный (устойчивый к действию гормонов) рак простаты;
• после операции, с целью предотвратить рецидив или для обретения контроля над опухолью;
• терминальная стадия опухолевого процесса. Применяют следующие противоопухолевые препараты: • Доцетаксел;
• Паклитаксел;
• Таксотер;
• Кабазитаксел;
• Митоксантрон;
• Эстрамустина фосфат и пр.

Для усиления эффекта в схему включают кортикостероиды, например, Преднизолон.

Препараты при раке простаты на стадии экспериментальных исследований

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Радиофармацевтичесий препарат Ксофиго (Радия хлорид 223 Ra) применяется для терапии гормонозависимого рака с метастазированием в кости для проведения внутреннего облучения.

Выпускается в форме раствора для внутривенной инфузии. Терапевтическое действие обуславливается эмиссией альфа-частиц.

Изотоп радия соединяется с минералом костной ткани и воздействует на метастатические очаги, оказывая цитостатический эффект. Повреждение здоровых клеток сведено к минимуму.

Показания: кастрационно-резистентный рак простаты с метастазированием в кости скелета и отсутствием опухолевых очагов в висцеральных органах.

Иммунопрепараты при раке простаты

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Деносумаб – моноклональные антитела, созданные с помощью методов генной инженерии, способствует укреплению костной ткани, снижает риск компрессии спинного мозга, позволяет уменьшить количество сеансов лучевой терапии или отказаться от нее. Применяют при костных метастазах рака простаты на фоне приема гормон-подавляющих препаратов.

Деносумаб – корректор обмена веществ костной и хрящевой ткани. Как и при терапии бисфосфонатами, дополнительно рекомендован прием кальция и витамина Д.

В мировой фармацевтике Деносумаб известен под названием Пролиа.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/393/Spisok-preparatov-pri-rake-prostaty/

Новая комбинация препаратов для лечения рака простаты

Новая комбинация препаратов от Джонсон & Джонсон может стать эффективным средством лечения метастатического [1] рака простаты (предстательной железы): предварительные результаты испытаний нового средства оказались обнадеживающими и подготовили почву для международного исследования, которое будет проведено в 196 больницах по всему миру.

  • Рак простаты
  • Препарат JNJ-56021927
  • Препарат Зитига
  • Примечания

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты «Мы надеемся найти эффективный метод лечения, который хорошо переносится и замедляет развитие рака простаты у мужчин. Данный метод подразумевает применение комбинации препаратов, действие которых направлено на противодействие раку одновременно по нескольким направлениям», – сообщил руководитель исследования, доктор Фред Саад (Fred Saad), ученый Научно-исследовательского центра больницы Монреальского университета [2] (University of Montreal Hospital Research Centre, CRCHUM).

59-летний Антонио Парис (Antonio Paris), один из пациентов с метастатическим раком простаты, участвующих в исследовании, говорит: «Я начал новое лечение 14 месяцев назад, и, впервые, произошла ремиссия, в настоящее время мое состояние стабильно».

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

С 2011 года в дополнение к стандартной гормональной терапии применяется препарат абиратерона ацетат (Зитига), блокирующий выработку тестостерона, мужского гормона, являющегося питательной средой для раковых опухолей.

Терапия с применением Зитига и недавние достижения в области лечения онкологических заболеваний повысили выживаемость мужчин на поздней стадии рака предстательной железы, улучшая их качество жизни: средняя продолжительность жизни больного увеличилась в среднем с 18 месяцев в 2004 году до трех лет в 2015 году.

В первой фазе клинических испытаний ученые протестировали безопасность комбинацию абиратерона ацетата и JNJ-56021927 (нового препарата, пока еще не утвержденного FDA для вывода на рынок).

Антонио Парис принявший участие в начальной стадии исследований говорит: «Я принимаю 14 таблеток в день, и у меня все в порядке. Я потею, немного устаю, но это не мешает мне заниматься чем бы то ни было, и даже тяжелым физическим трудом».

«Наше исследование, в котором приняло участие сорок пациентов, показало, что терапия с использованием Зитига и JNJ-56021927 безопасна. Комбинированные препараты хорошо переносятся, лечение проходит успешно», – комментирует доктор Саад.

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты Учитывая эти обнадеживающие результаты, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Министерство здравоохранения Канады (Health Canada) одобрили начало третьей фазы клинических испытаний. Исследование направлено на сравнение эффективности Зитига в дозировке 1000 мг в сочетании с плацебо, в противовес терапии комбинацией Зитига (1000 мг) и JNJ-56021927 (240 мг). В обеих группах пациенты также получат небольшие дозы преднизона [3] для содействия лечению и снижения побочных эффектов от приема абиратерона ацетата.

Результатов этого международного исследования придется ждать примерно три года. Несмотря на столь долгий срок, исследователи полны энтузиазма и надеются, что эта первая комбинированная терапия будет успешно противостоять прогрессированию заболевания, продлит жизнь и, прежде всего, будет способствовать повышению качества жизни пациентов, страдающих раком простаты.

Рак простаты

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты Рак предстательной железы (карцинома простаты, рак простаты) – онкологическое заболевание, представляющее собой злокачественное новообразование, возникающее из эпителия альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. Рак простаты – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин, занимающее в структуре онкологических заболеваний третье место после рака легких и рака желудка. Заболевание, как правило, возникает в зрелом возрасте (после 45-50 лет), к 65-70 годам его частота возрастает. Опасность рака простаты заключается в том, что болезнь развивается крайне медленно и практически бессимптомно.

Нередко болезнь проявляется затруднениями в мочеиспускании (частое мочеиспускание, жжение, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря) являющимися симптомами, в том числе, и доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты). Поэтому, при появлении подобных симптомов, крайне важно обратиться к врачу-урологу [4], чтобы исключить рак простаты.

Препарат JNJ-56021927

JNJ-56021927 – новый препарат, который планируется применять в лечении рака предстательной железы.

По состоянию на 1 декабря 2015 года, согласно данных ClinicalTrials, препарат JNJ-56021927 фигурирует в 11 клинических испытаниях, их стадиях (из которых три имеют статус завершенных).

Спонсором всех испытаний является либо Janssen Research & Development (подразделение Джонсон & Джонсон), либо Aragon Pharmaceuticals [5].

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты Зитига, Zytiga, ацетат абиратерона – препарат в таблетках, относящийся к фармакологической группе противоопухолевых гормональных средств и антагонистов гормонов. Зитига является ингибитором [6] биосинтеза андрогенов, предназначенным для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (в комбинации с преднизоном или преднизолоном). Производителем препарата Зитига является компания Джонсон & Джонсон.

Примечания

Примечания и пояснения к новости «Новая комбинация препаратов для лечения метастатического рака простаты».

При написании новости о начале клинических испытаний новой комбинации препаратов для лечения метастатического рака простаты, в качестве источников, использовались материалы информационных и справочных интернет-порталов, сайтов медицинских новостей ScienceDaily.com, ClinicalTrials.gov, UMontreal.ca, UroProfi.ru, Википедия, а также следующие печатные издания:

  • Портной А. С. «Патогенетические механизмы аденомы и рака предстательной железы». Издательство «Медицина», 1970 год, Москва,
  • Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн «Руководство по клинической урологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2006 год, Москва,
  • Чиссов В. И., Трахтенберг А. Х, Пикин О. В., Паршин В. Д. «Метастатические опухоли легких». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2009 год, Москва,
  • Альбицкий И. «Прогноз осложнений лучевой терапии рака простаты». Издательство «LAP Lambert Academic Publishing», 2012 год, Саарбрюккен, Германия.

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Источник: http://MoiTabletki.ru/info/new-preparat-prostate-cancer.html

лечение рака простаты | Новости онкологии

14 июня 2016 года Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Быстрая ходьба, приблизительно около трех часов в неделю, поможет больным раком простаты снизить побочный эффект лечения, утверждают американские исследователи из Северо-Западного университета. Ученые установили, что еженедельная быстрая ходьба в течение трех часов способна улучшить состояние мужчин, проходящих лечение рака простаты. А именно, снизить усталость, депрессию и улучшить общее физическое состояние. Пациенты, принимающие препараты от рака, […]

28 марта 2016 года Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Специалисты из Университета Джорджии уже испытали новый препарат на мышах с раком простаты. Лекарство существенно замедляло прогрессирование рака. Кроме того, оно приводило к апоптозу (запрограммированной гибели) клеток опухоли.

Исследователи «упаковали» в липосому небольшую молекулу (IPA-3). Она подавляла активность белка PAK-1, способствующего образованию метастазов. Оболочка не давала слишком быстро вовлечь молекулу в обмен веществ.

Благодаря этому […]

5 ноября 2015 года Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Британские онкологи обнаружили, что препарат олапариб, применяемый для терапии рака яичника обладает способностью замедлять рост злокачественных опухолей предстательной железы.

Предварительные результаты должны быть подтверждены в новом исследовании.

У части женщин, страдающих раком яичника, развитие болезни может быть связано с определенными генетическими особенностями (в первую очередь мутациями генов BRCA1 и BRCA2).

9 августа 2013 года Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Как показывает современная практика, на сегодняшний день, методы лечения рака являются слишком агрессивными для пациента.

Хочется напомнить, что совсем недавно проводилось одно из крупных исследований, которое привело к неожиданному результату.

Было обнаружено, что стандартное лечение рака простаты является менее эффективным, чем обычная выжидательная тактика. Исследование показало, что те мужчины, которые перенесли операции по раку простаты

10 апреля 2013 года Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Американские ученые заявили, что генно-модифицированный вирус куриной азиатской чумы оказался перспективным при лечении рака простаты.

Ученые впервые зафиксировали противораковые свойства птичьей чумы (или болезни Ньюкасла) в 1950 году, однако только сейчас, с развитием технологий, стало возможным практическое применение генетически-модифицированного вируса.

Мы изменили вирус так, чтобы он начинал делиться только в присутствии особого, характерного для рака […]

18 февраля 2013 года

FDA предоставило статус приоритетного рассмотрения заявке на регистрацию нового лекарственного препарата фармацевтической компании Bayer.

Лекарственное средство предназначается для лечения пациентов, страдающих кастрат-резистентным раком предстательной железы с костными метастазами. Компания подала заявку на регистрацию препарата в декабре 2012 года.

В основе нового препарата лежит экспериментальное вещество радий-223 дихлорид, которое содержит радиоизотоп, излучающий альфа-частицы.

13 ноября 2012 года

Ресвератрол, соединение содержится обычно в кожуре винограда и красного вина, как было показано, благотворно влияет на здоровье человека, в том числе с точки зрения предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Исследователи из университета штата Миссури обнаружили, что соединение может повысить восприимчивость клеток опухоли простаты к лучевой терапии, увеличивая шансы на полное выздоровление от всех видов рака […]

10 сентября 2012 года

Рак предстательной железы – серьёзная проблема современного общества. Связано это с тем, что этот вид рака занимает первое место среди онкопатологии у мужчин.

Показатели заболеваемости по Российской Федерации показывают, что проблема возникает у 2 – 4% мужчин от общего количества страдающих от заболеваний различной направленности.

Если рассматривать такой показатель как смертность, то он близится к […]

18 июля 2012 года

В настоящее время раковые заболевания лечат с помощью больших доз химиотерапии, что приводит к токсичным побочным эффектам. Ученые из университета Миссури, США, предлагают более эффективный способ борьбы с опухолями простаты с помощью наночастиц золота и соединения, содержащегося в листьях чая. Новый метод лечения потребует минимальных доз химиотерапии.

6 июня 2012 года

Исследователи Мичиганского университета из Соединенных Штатов Америки доказали, что если человек постоянно будет принимать правильные гормональные препараты при лечении рака простаты, то это будет гораздо эффективнее, чем обычная терапия. Были проведены некоторые эксперименты, о которых и пойдет речь далее. Исследование проходило следующим образом. Для начала эксперимента были взяты 3040 мужчин. Все эти люди имеют заболевание […]

23 мая 2012 года

Хотя рак предстательной железы — это вторая по распространенности опухоль у мужчин, которая ежегодно приводит к 250 000 смертельных исходов во всем мире, механизмы развития этого заболевания остаются мало известными медицине. Два исследования, опубликованные на этой неделе в журнале «Nature», помогают пролить свет на причины этого рака. Специалисты из Массачусетского технологического института (США) считают, что […]

21 мая 2012 года

Лечение рака простаты на ранней стадии может привести к улучшенному качеству жизни у подгруппы мужчин, которые страдают от сниженной симптоматики мочеполовых путей, согласно исследованию, представленному Американской урологической ассоциации. Сниженная симптоматика мочеполовых путей, которая включает проблемы с частым или внезапным мочеиспусканием, является довольно распространенной проблемой и встречается у примерно 40% мужчин,

24 апреля 2012 года

Лечение локализованного рака предстательной железы (РПЖ) с применением радиационной терапии с модулированной интенсивностью дает меньшее количество побочных эффектов и рецидивов, чем конформная лучевая терапия.

Данные выводы сделаны американскими учеными из университета Северной Каролины в ходе сравнительного анализа характера вызываемых побочных эффектов и эффективности трех видов лучевой терапии, применяемых для лечения РПЖ

Источник: http://www.oncc.ru/tag/lechenie-raka-prostaty/

Новый класс лекарственных препаратов против рака простаты

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Карцинома простаты — самая распространенная онкология у мужчин в Германии. Мужские половые гормоны, такие, как тестостерон, существенно влияют на генную активность клеток и тем самым поддерживают жизнедеятельность опухоли. Ученые из Университетской клиники Фрайбург (УКФ) расшифровали важную часть этого гормонального контроля. Данные, опубликованные в научном журнале Nature Structural & Molecular Biology, свидетельствуют о том, что гормоны, отвечающие за рост злокачественной опухоли, не могут влиять на карциному, если  в белке LSD1 отсутствует одна крошечная молекулярная группа. Более того, раковые клетки не трансформируются в особо агрессивную форму рака, как это происходит у двух третей всех заболевших. Результаты исследования могут стать отправным пунктом разработки нового класса препаратов против рака простаты.

Ученые из команды профессора Роланда Шуле, научного руководителя Клиники урологии и директора Центра клинических исследований при  УКФ, уже показали в предшествующих исследованиях, что протеин LSD1 играет важную роль в гормональном регулировании активности генов при раке простаты.

Теперь же они выяснили, что белок LSD1 взаимодействует с протеинами гормонального контроля только в том случае, когда белок EHMT2 переносит на LSD1 метиловую группу, состоящую всего лишь из четырех атомов. Когда исследователи препятствовали присоединению этой  группы, влияние гормонов блокировалось.

Ингибирование переноса этой метиловой группы белком EHMT2 происходило очень селективно — другие молекулы при этом не затрагивались. «Мы выяснили важный механизм в гормональном влиянии на рак простаты и надеемся, что с помощью подходящих препаратов удастся целенаправленно тормозить развитие опухоли.

Остается найти такие действующие вещества»,- говорит профессор Шуле.

Без описанного выше изменения LSD1 раковые клетки не превращаются в особо агрессивную форму рака, что, как правило, происходит в большинстве случаев: два участка генома сливаются, и ген, играющий важную роль в жизнедеятельности клеток, подвергается гормональному воздействию. «Блокируя изменение протеина LSD1, мы препятствуем аномальной трансформации ДНК. Таким образом мы могли бы профилактировать усугубление болезни»,- говорит ведущий автор публикации, доктор Эрик Мецгер.

Источник: www.nature.com

Источник: http://uronews.ru/2016/04/novii-klass-lekarsvennih-preparatov-protiv-raka-prostati/

Препарат нового поколения по лечению рака предстательной железы – Лютеций 177-ПСМА

Рак простаты – это одно из наиболее частых онкологических заболеваний у мужчин. На начальных стадиях оно хорошо поддается лечению. Однако при появлении отдаленных метастазов прогноз для жизни становится неблагоприятным. Но медицина не стоит на месте.

В Германии при раке предстательной железы с метастазами успешно применяется новый препарат Лютеций 177-ПСМА. Он позволяет добиться значительного увеличения продолжительности жизни пациентов.

Суть методики

Термин ПСМА-терапия расшифровывается как лечение с использованием простатспецифического мембранного антигена, который избирательно связывается с раковыми клетками. К данному веществу присоединен радионуклид лютеций 177 (Lu177), который представляет собой бета-излучатель.

После введения меченного радионуклидом ПСМА в организм человека, он связывается только с клетками злокачественного новообразования предстательной железы. Так как бета-излучение распространяется на небольшое расстояние (несколько миллиметров), то здоровые ткани при этом не облучаются. После курса ПСМА-терапии раковые клетки погибают, а размеры опухоли значительно уменьшаются.

Основным преимуществом данного метода лечения является то, что благодаря избирательному связыванию, облучению подвергаются не только первичная опухоль, локализующаяся в предстательной железе, но и метастазы – дочерние злокачественные новообразования, которые могут иметь различную локализацию в организме человека.

Цели применения

Методика с использованием меченного нуклеотидом ПСМА используется для диагностики и лечения рака предстательной железы у мужчин. Диагностика включает использование сцинтиграфии, которая подразумевает сканирование тела и регистрацию бета-излучения области опухолевого образования.

Также методика используется с лечебной целью, при которой после курса терапии радиофармпрепаратом происходит гибель раковых клеток.

Подготовка

ПСМА, меченный радионуклидом, представляет собой соединение, которое может привести к развитию аллергической реакции. Поэтому перед его внутривенным введением в ходе основного курса терапии или во время диагностической сцинтиграфии обязательно выполняется проба на наличие гиперчувствительности.

Также подготовительные мероприятия включают методы визуализации опухоли, к которым относится сцинтиграфия, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. Данные методы позволяют определить размеры, локализацию злокачественного новообразования и его метастазов.

Радиофармпрепарат, используемый для проведения ПСМА-терапии, выводится с печенью и почками, поэтому перед его применением проводятся общеклинические исследования, включающие клинический анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови.

Общеклинические исследования помогают врачу оценить степень возможного риска, связанного с влиянием радиофармпрепарата на печень и почки.

В ходе курса лечения данные исследования могут назначаться пациенту несколько раз с целью контроля функционального состояния организма.

За несколько дней до начала курса терапии назначается диета с исключением жирной, жареной пищи, а также алкоголя.

Как проходит лечение?

После проведенной подготовки пациента в условиях медицинского стационара специалист внутривенно вводит радиофармпрепарат. Он в течение определенного периода времени распределяется в организме и связывается с клетками злокачественного новообразования и его метастазами, оказывая необходимый терапевтический эффект.

Процедура обычно проводится несколько раз. Пациент все время находится под наблюдением лечащего врача. Для защиты почек и слюнных желез проводится их охлаждение перед каждой процедурой. При возникновении побочных эффектов они купируются медицинскими препаратами.

Длительность курса ПСМА-терапии может быть различной, что зависит от стадии рака простаты. Срок окончания лечения определяется результатами проведенного контрольного исследования, включая сцинтиграфию с меченым радионуклидом ПСМА. Средняя длительность пребывания пациента в медицинском стационаре составляет 3-4 дня.

Контроль эффективности

После проведенного курса ПСМА-терапии лечащий врач назначает контрольное исследование, которое обязательно включает сцинтиграфию. На основании его результатов он принимает решение о завершении лечения и возможности выписки пациента из медицинского стационара.

Положительным результатом, указывающим на достаточную эффективность проведенной ПСМА-терапии, является отсутствие очагов злокачественного новообразования в предстательной железе, а также в других областях тела, в которых возможно развитие метастазов.

Преимущества

ПСМА-терапия обладает немалым количеством преимуществ по сравнению с другими методами лечения метастатического рака предстательной железы, в первую очередь с химиотерапией.

В их числе:

  • Избирательное действие на атипичные клетки (здоровые ткани почти не облучаются)
  • Возможность уничтожения метастазов в любых участках организма
  • Хорошая переносимость терапии
  • Отсутствие необратимых побочных эффектов

ПСМА-терапия обычно применятся, когда химиотерапия перестает давать результаты, либо если пациент от неё отказывается вследствие плохой переносимости лечения.

Где пройти курс ПСМА-терапии?

Лечение рака простаты с метастазами при помощи препарата лютеций 177 можно пройти в Германии, в университетских клиниках.

Вот некоторые медучреждения, которые предоставляют соответствующие медицинские услуги:

Организация лечения рака простаты в Германии

Пациенты, желающие воспользоваться последними достижениями медицины и получить качественное лечение рака простаты с использованием препарата лютеций 177, могут найти подходящую клинику при помощи сервиса Booking Health. На этом сайте вы можете видеть все терапевтические программы с актуальными ценами.

При организации лечения в Германии с помощью компании Booking Health вы получаете ряд преимуществ, а именно:

  • Страховка от непредвиденных медицинских случаев. Изначально оговоренная сумма лечения гарантированно не увеличится даже в случае развития осложнений с возникновением потребности в дополнительных медицинских манипуляциях.
  • Полный пакет сервисных услуг. Мы полностью берем на себя организацию лечения в Германии: договоримся с руководством клиники, поможем оформить визу, забронировать гостиницу и авиабилеты. Наш сотрудник встретит вас в аэропорту и доставит в медучреждение, где вы будете проходить курс терапии.
  • Экономия средств. Вам не придется покупать дополнительную страховку. Не нужно будет искать переводчика и оплачивать его услуги. Мы поможем выбрать курс лечения по наиболее доступной цене. Поэтому клиенты компании Booking Health экономят до 70% от общей стоимости программы.

Чтобы воспользоваться нашими услугами, оставьте заявку на сайте. Мы позвоним в течение нескольких часов.

Создан новый класс препаратов против рака простаты, Новое лечение рака простаты

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

  •  Доктор Вадим Жилюк
  • Читайте:
  • Почему Booking Health – Вопросы и ответы
  • Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
  • 7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
  • Booking Health – Стандарты качества
  • Все виды медицинских программ бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – это международный интернет-портал, где можно изучить информацию о ведущих мировых клиниках и забронировать медицинскую программу в режиме онлайн. Благодаря продуманной структуре и доступному изложению информации, сайтом с легкостью пользуются тысячи людей без медицинского образования. На портале представлены программы по всем основным направлениям медицины. Прежде всего, это диагностические программы, или чек-ап. Также это полный спектр программ лечения, от консервативной терапии до специальных хирургических вмешательств. Программы реабилитации закрепляют результаты проведенного лечения или используются самостоятельно. Интернет-портал Booking Health дает возможность сравнить квалификацию специалистов, методики лечения и стоимость медицинской помощи в разных клиниках. Пациент выбирает наиболее подходящий для него вариант самостоятельно или после бесплатной консультации доктора Booking Health.

Источник: https://bookinghealth.ru/blog/lechenie/diagnostika-i-lechenie/303384-preparat-novogo-pokoleniya-po-lecheniyu-raka-predstatelnoy-zhelezy-lutetsiy-177-psma.html

Рак предстательной железы: инновационные методы лечения

Поэтому хорошо, что каждый новый эффективный подход в лечении этого заболевания вносит важный вклад в дело спасения тысяч больных.

СТАДИЯ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

Современная онкологическая медицина лечит рак предстательной железы (РПЖ) довольно эффективно. И все же у некоторых мужчин болезнь прогрессирует и может угрожать жизни. До 20% от всех случаев рака простаты составляет кастрационно-резистентный рак предстательной железы (КРРПЖ). Его еще называют гормонорезистентным, т.к.

он усиливается несмотря на то, что у пациента в крови фиксируется совсем низкий уровень тестостерона (мужского полового гормона). Такая, как правило, запущенная форма опухоли невосприимчива к кастрационной терапии, т.е. лечению гормональными препаратами.

Почти у 90% больных КРРПЖ возникают костные метастазы, которые становятся одной из основных причин смертности.

Кроме того, рак предстательной железы подразделяется на стадии, в зависимости от степени онкологического риска прогрессирования заболевания.

  • Низкий онкологический риск — стадия первичной опухоли T1а–Т2а, исходный уровень ПСА (простатический специфический антиген) до 10 нг/мл.
  • Умеренный онкологический риск — стадия первичной опухоли T2в–Т2с, исходный уровень ПСА до 20 нг/мл.
  • Высокий онкологический риск — стадия первичной опухоли T3а и выше, исходный уровень ПСА свыше 20 нг/мл.
  • В зависимости от степени онкологического риска определяется метод лечения и прогноз.

Самым сложным является метастазированный РПЖ. Он характерен для умеренного и высокого уровней онкологического риска. При раке простаты могут возникать два вида метастазирования — местное и отдаленное.

Местное метастазирование — это поражение близлежащих к предстательной железе лимфатических узлов, отдаленное метастазирование — костные метастазы, реже метастазы в легкие и головной мозг.

Для определения местных метастазов больному проводят МРТ органов малого таза, а для выявления отдаленных метастазов — остеосцинтиграфию скелета, рентгенографию легких, и при необходимости — КТ головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ: ВОЗМОЖНЫ ВАРИАНТЫ

Основными методами терапии локализованных форм РПЖ являются радикальная операция — простатэктомия (открытая, лапароскопическая или робот–ассистированная) и дистанционная (наружная) лучевая терапия (конформная или высокомодулированная).

Оба метода являются весьма эффективными. Но они сопряжены либо с длительным пребыванием пациента в стационаре, либо с ежедневным посещением клиники на протяжении нескольких недель. Кроме того, после оперативного вмешательства бывают осложнения.

А после лучевой терапии возможны лучевые повреждения.

Наряду с перечисленными пациентам доступен ряд препаратов для системной терапии, показавших свою эффективность в увеличении продолжительности жизни. Это гормональная терапия, химиотерапия и радионуклидная терапия. Последовательное применение как можно большего числа препаратов с различным механизмом действия позволяет добиться наибольшего суммарного выигрыша в выживаемости.

Кроме этого научная и практическая медицина предлагает и внедряет все новые и более эффективные методы лечения. Одним из них является радионуклидная терапия.

Ее особенность состоит в том, что лучевое воздействие осуществляется не за счет внешнего облучения, как при традиционной дистанционной лучевой терапии, а путем введения непосредственно в организм пациента радиофармацевтического препарата, содержащего лечебный радионуклид.

При этом очаги заболевания подвергаются целенаправленному воздействию изнутри, с минимальным повреждением здоровых тканей. А недавно в России для лечения больных раком простаты с метастазами в кости стали применяться альфа–излучатели на основе изотопа радия. Данный способ получил название таргетной альфа–терапии.

Это метод радионуклидной терапии с использованием альфа–эмиттеров, которые вводятся в организм пациента путем обычной внутривенной инъекции. Изотоп радия, благодаря химическому сходству с кальцием, активно встраивается в костные метастазы и, воздействуя на клетки опухоли и ее микроокружение, обеспечивает противоопухолевый эффект.

Это позволяет не только снижать болевой синдром, но и подавлять рост опухоли. Сегодня эта технология доступна более чем в 50 странах мира и уже успела подтвердить увеличение выживаемости пациентов.

«Таргетная альфа–терапия в отличие от бета-излучателей предыдущего поколения обладает более высокой селективностью воздействия, при минимальном повреждении кроветворных клеток. Лечение может быть выполнено амбулаторно», — говорит заведующий отделением радиохирургического лечения открытыми радионуклидами Медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба (филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России), д.м.н. Валерий Крылов.

Брахитерапия является малоинвазивной процедурой, что ведет за собой снижение травматичности, сокращение побочных эффектов лечения и, соответственно, времени реабилитации пациентов. Большим преимуществом метода является пребывание пациента в стационаре не более суток после имплантации. Валерий Крылов пояснил, как действует таргетная альфа–терапия.

Радиоактивный заряд «прикрепляют» на белковые отростки поверхности раковой клетки. Он доказывает наличие раковых клеток и, заменив диагностический заряд на терапевтический, уничтожает их. В роли терапевтического заряда выступает радиофармацевтический препарат, содержащий лечебный радионуклид.

Такая терапия обладает высокой селективностью при минимальном повреждении кроветворных клеток.

1. Высокая эффективность, даже в случаях прогрессирования заболевания после других видов лечения. 2. Одновременное воздействие сразу на все метастазы в костной ткани. 3. Очень короткие сроки стационарного лечения (2 суток). 4. Возможность выполнения сцинтиграфии после введения препарата.

5. Низкая частота опасных осложнений.

С гордостью за российское здравоохранение нужно отметить, что в октябре 2015 г. в МРНЦ им. А.Ф.

Цыба (филиал НМИРЦ) при участии Государственного научного центра Российской Федерации — Физико–энергетического института имени А.И.

Лейпунского (АО «ГНЦ РФ — ФЭИ» Госкорпорации Росатом) впервые в нашей стране начато выполнение низкомощностной брахитерапии микроисточниками I–125 отечественного производства.

«Ранее не существовало методов визуализировать распространившиеся по организму единичные раковые клетки. Теперь эти клетки можно не только обнаружить, но и уничтожить с помощью радионуклидной терапии.

В частности, таргетная альфа–терапия позволяет направленно воздействовать не только на выявленные, но и еще скрытые патологические очаги. Конечно, и этот вид терапии не может гарантировать полного излечения.

Однако таким образом мы можем избавить пациента от страданий, продлить жизнь и сделать ее более счастливой. Он будет либо каждый день проживать в муках, в пытках, либо жить, так скажем, на свободе и без боли.

Ради этого стоит делать эту терапию», — добавил Валерий Крылов. Но все же призывает всех быть более внимательными к своему здоровью и не доводить заболевание до ее опасных стадий.

ИМЕЙТЕ В ВИДУ!

Безусловно, очень многое зависит от врачей и других медицинских работников. Но немало для своего здоровья могут сделать и сами потенциальные пациенты. «Мы знаем, что избыточное употребление животных жиров и жареной пищи способствует развитию всех онкологических заболеваний. Гиподинамия, высокий сахар, высокое давление способствуют развитию вообще всех заболеваний.

А еще я категорически выступаю за скрининг и против ранней диагностики. Поясню. Несколько лет назад в ряде западных стран и США решили, что можно не делать анализ на ПСА. А именно он является в данной нозологии основным элементом скрининга.

Что получилось? Там, где отказались от ПСА, число мужчин, у которых был диагностирован рак простаты на поздних стадиях, возросло на 40%! Примерно в это же время появились научные работы, в которых исследователи, после наблюдения за пациентами, пришли к выводу, что есть такие виды рака простаты, которые можно не лечить. Сказать такое в России — преступление.

У нас есть пословица — «Слышу звон, да не знаю, где он». Люди, которые услышали, что рак можно не лечить у 2% больных, решили, что его вообще не нужно лечить. Неверно и опасно полагать, что рак простаты есть у всех мужчин, что его можно не лечить и что у конкретного человека его никогда не будет. Это все заблуждения, из–за которых пациенты не начинают вовремя лечение.

В результате 50% больных в России — это больные с распространенными формами рака простаты. Особую бдительность должны проявлять мужчины в возрасте 50–70 лет. Именно этот возраст считается фактором риска для РПЖ. Но и представителям других возрастных групп нужно не отказываться от скрининга. Тем более что практически все онкологические заболевания, в т.ч. и РПЖ, помолодели.

А еще продолжительность жизни стала больше. Значит и людям старшей возрастной группы нужно внимательно относиться к своему организму», — предупреждает руководитель клиники урологии на базе ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого, заслуженный врач РФ, главный уролог Министерства здравоохранения РФ Дмитрий Пушкарь.

При этом он считает, что клинические и радионуклидные специалисты, онкоурологи, урологи, хирурги, онкологи должны работать вместе и сообща, перенимая опыт друг у друга. А в медицинских вузах будущим урологам нужно давать знания и в области онкологии, и в области радиологии.

ОМС ВСЕМ В ПОМОЩЬ!

Любое лечение онкологических больных является высокотехнологичным. И стоит не дешево. «Но россиянам платить ничего не надо. Все — за счет ОМС. Если говорить о МРНЦ им. А.Ф.

Цыба, то, чтобы проходить лечение здесь, нужно приехать на консультацию в центр с данными обследований (ПСА, результаты биопсии, МРТ).

Если пациенту показано выполнение брахитерапии рака предстательной железы, ему сразу же будет выдано заключение о необходимости проведения лечения, адекватного течению заболевания», — сообщил Валерий Крылов.

 Потом это заключение необходимо сдать вместе с ксерокопиями паспорта, медицинского полиса и СНИЛС в региональный минздрав. Удобно, что данную процедуру могут выполнить родственники пациента. Для жителей Калужской и Московской обл. МРНЦ самостоятельно связывается с региональным минздравом или Департаментом здравоохранения Москвы.

По материалам конференции «Радионуклидная терапия — новый метод лечения рака предстательной железы» в рамках 7–й Московской урологической школы

Марина Масляева

17.10.2018

Источник: http://mosapteki.ru/material/rak-predstatelnoyo-zhelezy-innovacionnye-metody-lecheniya-10461

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *